00:00:11 → 00:00:17[เพลง]
00:00:17 → 00:00:19ครับสวัสดีครับท่านผู้ชมผมนายแพทย์
00:00:19 → 00:00:22จิรพงษ์จันทบุรนะครับเป็นแพทย์ผ่าตัดผ่าน
00:00:22 → 00:00:24กล้องขั้นสูงและผ่าตัดลอ้วนประจำโรง
00:00:25 → 00:00:28พยาบาลราชวิถีครับอาจารย์ขาอยากทราบค่ะ
00:00:28 → 00:00:32ว่าจริงๆแล้วโรคอ้วนคืออะไรอ่ะคะโรคอ้วน
00:00:32 → 00:00:34นะครับก็คือเป็นการที่มีภาวะไขมันเกินใน
00:00:34 → 00:00:37ร่างกายนะครับโดยปกติเราจะบอกได้ว่าเป็น
00:00:37 → 00:00:40โรคอ้วนเนี่ยก็คือใช้ค่าดัชนีมวลกายในการ
00:00:40 → 00:00:43คำนวณค่าดัชนีมวลกายก็คือใช้ค่าน้ำหนัก
00:00:43 → 00:00:46เป็นกิโลกรัมนะครับหารด้วยส่วนสูงเป็น
00:00:46 → 00:00:49เมตรยกำลัง 2 ถ้าเกิดมากกว่า 25 ขึ้นไป
00:00:49 → 00:00:51เนี่ยก็ถือได้ว่าเป็นโรคอ้วนนะครับหรือ
00:00:51 → 00:00:54ว่าถ้าเกิดมากกว่า 30 ขึ้นไปจะถือว่าเป็น
00:00:54 → 00:00:56โรคอ้วนอันตรายนะครับซึ่งมีผลกับคุณภาพ
00:00:56 → 00:00:59ชีวิตแล้วก็มีผลกับอายุขขของผู้ป่วยโดย
00:00:59 → 00:01:03ตรงครับโรคอ้วนเนี่ยจะสามารถนำพาไปสู่โรค
00:01:03 → 00:01:06อื่นๆได้หรือไม่คะแน่นอนครับการที่ผู้
00:01:06 → 00:01:09ป่วยเนี่ยมีภาวะโรคอ้วนนะครับก็จะ
00:01:09 → 00:01:11สัมพันธ์กับความเสี่ยงในการเป็นโรคเบา
00:01:11 → 00:01:15หวานโรคความดันโลหิตสูงไขมันเกาปาบโรค
00:01:15 → 00:01:17หยุดหายใจคนานอนหลับรวมถึงเพิ่มความ
00:01:17 → 00:01:20เสี่ยงในการเป็นมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็ง
00:01:20 → 00:01:24เต้านมมะเร็งลำำไส้ใหญ่มะเร็งกระเพาะหรือ
00:01:24 → 00:01:26มะเร็งถุงน้ำดีนะครับคุณหมอคะแล้วข้อบ่ง
00:01:26 → 00:01:29ชี้แล้วก็แนวทางในการรักษาโรคอ้วนด้วยการ
00:01:29 → 00:01:32ผ่าสัดนี่ต้องมีเกณฑ์ยังไงบ้างคะก็
00:01:32 → 00:01:35ปัจจุบันนะครับข้อโหงชี้ในการรักษาโรค
00:01:35 → 00:01:38โอนรกรรมผ่าตัดเนี่ยในคนไทยนะครับเราจะ
00:01:38 → 00:01:41ใช้ค่าดัชนีมวลกายในการดูนะครับก็คือถ้า
00:01:41 → 00:01:45มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 32.5 ขึ้นไปร่วม
00:01:45 → 00:01:48กับมีโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน
00:01:48 → 00:01:52ไม่ว่าจะเป็นโรคเบาหวานความดันสูงไขมัน
00:01:52 → 00:01:54เกาะตับเป็นต้นนะครับก็จะเป็นข้อบงชี้นใน
00:01:54 → 00:01:58การผ่าตัดหรือในกรณีที่ผู้ป่วยมีค่าดัชนี
00:01:58 → 00:02:02มวลกายมากกว่า 37.5 ขึ้นไปถึงแม้ว่าไม่มี
00:02:02 → 00:02:05โรคร่วมใดๆก็จะเป็นข้อบ่งชิ้นในการรักษา
00:02:05 → 00:02:08โรคอ้วนด้วยกรผ่าตัดอ่ามีข้อพึงระวังก็
00:02:08 → 00:02:11คือกลุ่มที่ผู้ป่วยที่เข้าข้อบ่งชี้ในการ
00:02:11 → 00:02:14รักษาด้วยกรมผ่าตัดจะต้องผ่านการประเมิน
00:02:14 → 00:02:18โดยทีมสหสาขาวิชาชีพเช่นนักโภชนาการอาหาร
00:02:18 → 00:02:21อายุรแพทย์รวมถึง
00:02:21 → 00:02:24สัแดงทราบว่าก่อนที่เราจะเข้ารับการผ่า
00:02:24 → 00:02:27ตัดโรคอ้วนเนี่ยค่ะจะต้องมีการปฏิบัติตัว
00:02:27 → 00:02:30อย่างไรบ้างคะโดยเฉพาะในกลุ่มคนอ้วนนะค่ะ
00:02:30 → 00:02:33ก่อนที่เขาจะตัดสินใจที่จะเข้ารับการผ่า
00:02:33 → 00:02:36ตัดคุณหมอมีข้อแนะนำอย่างไรบ้างคะก็โดย
00:02:36 → 00:02:38ทั่วไปนะครับผู้ป่วยที่เข้ามาปรึกษา
00:02:38 → 00:02:40เรื่องของการผ่าตัดลดน้ำหนักเนี่ยหรือผ่า
00:02:40 → 00:02:43ตัดรักษาโรคอ้วนนะครับมักจะผ่านการลดน้ำ
00:02:43 → 00:02:46หนักด้วยวิธีการอื่นๆทั้งหลายมาหมดแล้ว
00:02:46 → 00:02:48ไม่ว่าจะเป็นการควบคุมอาหารการออกกำลัง
00:02:48 → 00:02:52กายรวมถึงการใช้ยานะครับซึ่งหลังจากมาพบ
00:02:52 → 00:02:55แพทบ์เรื่องของการผ่าตัดนะครับแพทย์ก็จะ
00:02:55 → 00:02:59ทำการตรวจร่างกายตรวจเลือดเพื่อประเมิน
00:02:59 → 00:03:01ความพร้อมของของผู้ป่วยรวมถึงเช็คเรื่อง
00:03:01 → 00:03:04ของโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้องไม่ว่าจะเป็น
00:03:04 → 00:03:08โรคเบาหวานโรคความดันสูงรวมถึงโรคบางชนิด
00:03:08 → 00:03:11ที่มีผลกับน้ำหนักเช่นโรคไทรรอยด์ต่ำอาจ
00:03:11 → 00:03:15จะทำให้มีภาวะน้ำหนักเกินได้นะครับซึ่ง
00:03:15 → 00:03:17หลังจากตรวจประเมินโดยแพทย์ทั้งหมดแพทยก็
00:03:17 → 00:03:21จะนัดนัดปรึกษาทีมสหสาขาวิชาชีพเพื่อดู
00:03:21 → 00:03:25เรื่องของกพฤติกรรมการทานอาหารรวมไปถึง
00:03:25 → 00:03:29การตรวจการนอนหลับการตรวจหัวใจเช็คเรื่อง
00:03:29 → 00:03:32ของความฟิตในการผ่าตัดนะครับหลังจาก
00:03:32 → 00:03:35ปฏิบัติตัวทุกอย่างเรียบร้อยและตรวจเช็ค
00:03:35 → 00:03:38ทุกอย่างเรียบร้อยว่าปลอดภัยแพทย์จึงจะ
00:03:38 → 00:03:41นับหมายผู้ป่วยเพื่อการผ่าตัดนะครับคุณ
00:03:41 → 00:03:45หมอคะแล้วในการผ่าตัดเนี่ยค่ะเอ่อใช้เวลา
00:03:45 → 00:03:48ในการพักฟื้นนานเท่าไหร่อ่ะคะสำหรับการ
00:03:48 → 00:03:51ผ่าตัดโรคอ้วนในปัจจุบันนะครับเป็นการผ่า
00:03:51 → 00:03:55ตัดผ่านกล้องดังนั้นระยะเวลาในการพักฟื้น
00:03:55 → 00:03:57เนี่ยอยู่ที่โรงพยาบาลเฉลี่ยอยู่ที่
00:03:57 → 00:04:01ประมาณสัก 5 วันไม่เกินนี้นะครับซึ่งทั้ง
00:04:01 → 00:04:03นี้ทั้งนั้นขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละคนถ้า
00:04:03 → 00:04:08เกิดผู้ป่วยมีน้ำหนักมากนะครับมากคือ 150
00:04:08 → 00:04:10หรือ 200 กกอย่างเงี้ขึ้นไปนะครับอาจจะ
00:04:10 → 00:04:13ต้องนอนโรงพยาบาลเตรียมพร้อมก่อนผ่าตัด
00:04:13 → 00:04:16ประมาณ 1-2 สัปดาห์ด้วยนะครับเพื่อทำการ
00:04:16 → 00:04:19ลดน้ำหนักก่อนผ่าตัดแต่ว่าในผู้ป่วยที่
00:04:19 → 00:04:22อ้วนแต่ว่าไม่ได้ไม่ได้อ้วนมากนะครับก็
00:04:22 → 00:04:25สามารถมานอนโรงพยาบาลแล้วก็ผ่าตัดวันรุ่ง
00:04:25 → 00:04:28ขึ้นได้เลยแล้วก็หลังผ่าตัดเนี่ยนอนโรง
00:04:28 → 00:04:30พยาบาลประมาณ 3 วันครับครับโดยเนื่องจาก
00:04:30 → 00:04:32เป็นการผ่าตัดผ่านกล้องนะครับดังนั้นแผล
00:04:32 → 00:04:35ผ่านแผลผ่าตัดเนี่ยจะค่อนข้างเล็กแล้วก็
00:04:35 → 00:04:38เราจะมีการบล็อกยาชาที่แผลทุกแผลนะครับทำ
00:04:38 → 00:04:41ให้หลังผ่าตัดเพียง 1-2 วันเนี่ยผู้ป่วย
00:04:41 → 00:04:44ก็สามารถลุกเดินแล้วก็ใช้ชีวิตได้ปกติใน
00:04:44 → 00:04:47โรงพยาบาลนะครับแต่ว่าสาเหตุที่เราให้นอน
00:04:47 → 00:04:49โรงพยาบาลเนี่ยก็เพราะว่าในช่วงแรกอาจจะ
00:04:49 → 00:04:52ต้องเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
00:04:52 → 00:04:55รวมถึงให้น้ำเกลือผู้ป่วยเนื่องจากระยะ
00:04:55 → 00:04:58เริ่มต้นเนี่ยอาจจะมีภาวะกระเพาะบวมทำให้
00:04:58 → 00:05:00กินน้ำได้น้อยครับ
00:05:00 → 00:05:03ค่ะคุณหมอคะแล้วเมื่อเราผ่าตัดแล้วค่ะเรา
00:05:03 → 00:05:06จะต้องดูแลตัวเองอย่างไรบ้างคะหลังการผ่า
00:05:06 → 00:05:10ตัดค่ะโดยปกติการผ่าตัดการดูแลตัวเอง
00:05:10 → 00:05:13เนี่ยในช่วงแรกนะครับหลังผ่าตัดประมาณ 14
00:05:13 → 00:05:15วันผู้ป่วยจะต้องระมัดระวังเรื่องการทาน
00:05:16 → 00:05:18อาหารเป็นพิเศษนะครับเนื่องจากในช่วงแรก
00:05:18 → 00:05:22เนี่ยกระเพาะมันจะบวมแล้วก็เล็กลงนะครับ
00:05:22 → 00:05:24อาจจะต้องเน้นทานอาหารประเภทของเหลวนะ
00:05:24 → 00:05:27ครับรวมถึงอาหารที่ย่อยง่ายเป็นหลักก่อน
00:05:27 → 00:05:31แล้วก็แบ่งทานมื้อเลเล็กๆทานทีละนิดนะ
00:05:31 → 00:05:34ครับถ้าเกิดว่ามีอาการจุกแน่นหลังทาน
00:05:34 → 00:05:37เนี่ยให้หยุดทานนะครับระวัดระวังไม่ระมัด
00:05:37 → 00:05:42ระวังไม่ให้อาเจียนนะครับส่วนในระยะ 14
00:05:42 → 00:05:45วันขึ้นไปเนี่ยผู้ป่วยจะเริ่มทานอาหารที่
00:05:45 → 00:05:48คล้ายคนปกติแต่ว่ายังคงเป็นอาหารอ่อนอยู่
00:05:48 → 00:05:50นะครับโดยทานมื้อนึงเนี่ยจะทานได้ประมาณ
00:05:50 → 00:05:55สัก 3-5 คำทานช้าๆแล้วก็ไม่ดื่มน้ำก่อน
00:05:55 → 00:05:57และหลังทานอาหาร 30 นาทีนะครับเพื่อป้อง
00:05:57 → 00:06:01กันไม่ให้อาเจียนนะครับแล้วก็ห้ามยกของ
00:06:01 → 00:06:03หนักเป็นระยะเวลาประมาณ 4 สัปดาห์นะครับ
00:06:03 → 00:06:07รอให้แผลหายสนิทก่อนนะครับรวมถึงสิ่ง
00:06:07 → 00:06:10สำคัญที่สุดก็คือหลังผ่าตัดเนี่ยผู้ป่วย
00:06:10 → 00:06:12จะต้องพยายามดื่มน้ำให้เพียงพอนะครับโดย
00:06:12 → 00:06:15ดื่มทีละน้อยแต่ว่าบ่อยๆให้ได้น้ำทั้งวัน
00:06:15 → 00:06:19รวมกันเนี่ยประมาณ 1.5 -2 ลิตรเพื่อช่วย
00:06:19 → 00:06:21ให้น้ำหนักลดลงได้ดีและช่วยให้ผู้ป่วยไม่
00:06:21 → 00:06:25ไม่เกิดภาวะขาดน้ำในเรื่องของอาหารค่ะเรา
00:06:25 → 00:06:28สามารถที่จะรับประทานอะไรได้บ้างหรือมี
00:06:28 → 00:06:31ข้อห้ามหรึเหล่าคะการรับประทานอาหารเนี่ย
00:06:31 → 00:06:35จะแบ่งเป็นแต่ละช่วงเวลาในช่วงระยะเวลา 2
00:06:35 → 00:06:38สัปดาห์แรกหลังผ่าตัดอย่างที่แจ้งก็คือจะ
00:06:38 → 00:06:40ทานอาหารที่เป็นของเหลวเป็นหลักนะครับ
00:06:40 → 00:06:43แล้วก็หลีกเลี่ยงอาหารรดจัดเน้นอาหารที่
00:06:43 → 00:06:45สุกสะอาดนะครับตัวอย่างอาหารที่ทานได้อาจ
00:06:45 → 00:06:49จะเป็นเรื่องของโยเกิร์ตผสมเวโปรตีนหรือ
00:06:49 → 00:06:52ว่าเป็นนมโปรตีนทางการแพทย์หรือว่าเป็นนม
00:06:52 → 00:06:55โปรตีนสูงที่ขายทั่วไปตามห้างสรรพสินค้า
00:06:55 → 00:06:58นะครับส่วนในระยะหลัง 14 วันขึ้นไปผู้
00:06:58 → 00:07:01ป่วยสสามารถทานอาหารอ่อนๆโดยเริ่มจาก
00:07:01 → 00:07:04อาหารที่ไม่ใช่อาหารรสจัดสุกสะอาดเหมือน
00:07:04 → 00:07:07เดิมนะครับเช่นแกงจืดเต้าหู้หมูสับนะครับ
00:07:07 → 00:07:11ปลานึ่งนะครับโดยเน้นทานอ่าโดยเน้นว่า
00:07:11 → 00:07:15ต้องเคี้ยวช้าๆนานๆนะครับทานครั้งนึง
00:07:15 → 00:07:19เนี่ยจะประมาณ 3-5 คำถ้าเกิดรู้สึกตึง
00:07:19 → 00:07:22กระเพาะหรือว่าจุกแน่นให้หยุดนะครับแล้ว
00:07:22 → 00:07:24ก็ระวังเรื่องการดื่มน้ำก่อนและหลังทาน
00:07:24 → 00:07:28อาหาร 30 นาทีไม่ควรรดื่มน้ำครับสำหรับคน
00:07:28 → 00:07:31ที่บอกว่าเป็นโรคอ้วนเนี่ยต้องอ้วนและมี
00:07:31 → 00:07:34ขนาดน้ำหนักเท่าไหร่จึงจะเข้ารับการผ่า
00:07:34 → 00:07:38ตัดได้คะครับโดยทั่วๆไปเนี่ยการดูว่าคน
00:07:38 → 00:07:41ไหนอ้วนไม่อ้วนเนี่ยเราจริงๆเราต้องดูจาก
00:07:41 → 00:07:44สัดส่วนของไขมันในร่างกายนะครับซึ่งปกติ
00:07:44 → 00:07:47แพทย์จะไม่ได้มีเครื่องวัดไขมันในร่างกาย
00:07:47 → 00:07:50ของทุกคนเราจึงใช้ค่าที่เรียกว่าค่าดัชนี
00:07:50 → 00:07:54มวลกายในการดูนะครับก็คือเอาน้ำหนักเป็น
00:07:54 → 00:07:57กิโลกรัมหารด้วยส่วนสูงเป็นเมตรยกกำลัง 2
00:07:57 → 00:08:01นะครับถ้าเกิดมากมากว่า 32.5 ขึ้นไปก็จะ
00:08:01 → 00:08:03ถือเป็นข้อบ่งชิ้นในการรักษาด้วยการผัด
00:08:04 → 00:08:07ตัดโดยเฉลี่ยถ้าเกิดคนไข้สูงสัก 150 1660
00:08:07 → 00:08:10เนี่ยน้ำหนักประมาณ 80-90 กกขึ้นไปก็อาจ
00:08:10 → 00:08:13จะเข้าข้อบ่งชิ้นในการผ่าตัดนะครับทั้ง
00:08:13 → 00:08:15นี้ทั้งนั้นผู้ป่วยจะต้องดูเรื่องของโรค
00:08:15 → 00:08:17ประจำตัวที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนด้วยว่า
00:08:17 → 00:08:20มีไหมนะครับถ้ามีก็จะยิ่งเป็นข้อโบ่งชี้
00:08:20 → 00:08:24ที่ชัดเจนนอกจากนี้ในผู้ป่วยบางคนอาจจะมี
00:08:24 → 00:08:26น้ำหนักที่ไม่มากเช่นน้ำหนักอาจจะประมาณ
00:08:26 → 00:08:30สัก 60-70 กกแต่มีปัญหาคือเป็นโรคเบาหวาน
00:08:30 → 00:08:33รุนแรงไม่สามารถควบคุมเบาหวานได้ก็จะเป็น
00:08:33 → 00:08:36ข้อบ่งชี้ในการผ่าตับเหมือนกันเพราะว่า
00:08:36 → 00:08:38จุดประสงค์ในการรักษาโรคอ้วนด้วยการผ่า
00:08:38 → 00:08:41ตัดเนี่ยหลักๆก็คือเราไม่ได้แค่อยากลดน้ำ
00:08:41 → 00:08:44หนักคนไข้เราอยากรักษาโรคประจำตัวที่
00:08:44 → 00:08:47เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนไม่ว่าจะเป็นเบาหวาน
00:08:47 → 00:08:50เป็นความดันหรือว่าเป็นโรคหยุดหายใจขณะ
00:08:50 → 00:08:52นอนหลับรวมถึงมันยังช่วยลดความเสี่ยงใน
00:08:52 → 00:08:56การเป็นมะเร็งของผู้ป่วยด้วยอาจารย์ขา
00:08:56 → 00:08:59แล้วในส่วนของอ่าผู้สูงอายุอ่ะค่ะการผ่าา
00:08:59 → 00:09:01ตัดของเ่อผู้สูงอายุเนี่ยจะต้องอายุไม่
00:09:01 → 00:09:04เกินเท่าไหร่คะในปัจจุบันเนี่ยประเทศไทย
00:09:04 → 00:09:07เรามีชมรมสัญศาสตร์โรกอ้วนนะครับซึ่งตาม
00:09:07 → 00:09:11ข้อบ่งชี้ของชมรมสรศาสตร์โลกอ้วนเนี่ยเรา
00:09:11 → 00:09:14แนะนำคนที่สามารถผ่าตัดได้เนี่ยมีอายุ
00:09:14 → 00:09:18ระหว่าง 18 -65 ปีดังนั้นหมายความว่าตาม
00:09:18 → 00:09:20ข้อบ่งชิ้ในประเทศไทยเนี่ยอายุไม่ควรเกิน
00:09:20 → 00:09:2465 ปีสามารถเข้ารับสารักษาด้วยการผลดตัด
00:09:24 → 00:09:27โรคอ้วนได้นะครับแต่ในคนที่อายุมากกว่า
00:09:27 → 00:09:31นั้นก็คือ 65 ปีขึ้นไปเนี่ยถ้ามีความแข็ง
00:09:31 → 00:09:35แรงพร้อมมีความฟิตที่ดีนะครับและมีปัญหา
00:09:35 → 00:09:40ของโรคอ้วนจริงๆเช่นมีภาวะเข่าเสื่อมคุณ
00:09:40 → 00:09:43หมอเข่าแนะนำว่าให้ลดน้ำหนักก่อนผ่าตัด
00:09:43 → 00:09:47หรือว่ามีภาวะเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ก็
00:09:47 → 00:09:50สามารถพิจารณาร่วมกับอายุรแพทย์เป็นลยๆ
00:09:50 → 00:09:53ได้ว่าสามารถผ่าตัดได้หรือไม่นะครับอย่าง
00:09:53 → 00:09:56ที่บอกก็คือเราเน้นเพื่อการรักษาโรคนะ
00:09:56 → 00:10:00ครับเพื่อรักษาให้น้ำหนักลงแล้วข้อเข่าดี
00:10:00 → 00:10:02ขึ้นหรือว่าน้ำหนักลงแล้วเบาหวานดีขึ้นนะ
00:10:02 → 00:10:05ครับดังนั้นจริงๆตัวเลขที่มิว่าอายุเท่า
00:10:05 → 00:10:09ไหร่ถึงจะห้ามผ่าตัดเนี่ยปัจจุบันก็ยัง
00:10:09 → 00:10:10ไม่ได้มีตัวเลขชัดเจนขึ้นอยู่กับความ
00:10:11 → 00:10:14พร้อมของผู้ป่วยเป็นหลักครับคุณหมอคะหลัง
00:10:14 → 00:10:17การผ่าตัดกระเพาะอาหารเนี่ยหลังการผ่าตัด
00:10:17 → 00:10:20เราจะยังใช้ชีวิตได้ตามปกติมคะแล้วจะกลับ
00:10:20 → 00:10:24มาอ้วนอีกไคะปกติหลังการผ่าตัดนะครับก็จะ
00:10:24 → 00:10:26มีปัญหาหลักๆก็คือในช่วงแรกนะครับผู้ป่วย
00:10:26 → 00:10:30จะต้องปรับพฤติกรรมการกินอาหารรวมถึง
00:10:30 → 00:10:32พฤติกรรมการใช้ชีวิตด้วยนะครับก็คือ
00:10:32 → 00:10:35เรื่องของการกินเนี่ยเราจะไม่สามารถกิน
00:10:35 → 00:10:39อะไรเยอะๆปริมาณมากได้อย่างรวดเร็วนะครับ
00:10:39 → 00:10:44ซึ่งอ่าเป็นผลจากกระเพาะที่เล็กลงนะครับ
00:10:44 → 00:10:46สามารถทานได้แต่ว่าต้องทานทีละน้อยแล้วก็
00:10:46 → 00:10:51บ่อยๆนะครับส่วนการใช้ชีวิตในแง่อื่นๆนะ
00:10:51 → 00:10:53ครับโดยทั่วไปหลังผ่าตัดเนี่ยเราก็แนะนำ
00:10:53 → 00:10:56ให้มีการออกกำลังกายร่วมด้วยเพื่อให้ผล
00:10:56 → 00:10:59ของการผ่าตัดเนี่ยสามารถลดน้ำหนักได้ดีดี
00:10:59 → 00:11:02ที่สุดนะครับส่วนในระยะยาวอาจจะเกิน 1
00:11:03 → 00:11:05เดือนหรือว่าเกิน 6 เดือนขึ้นไปเนี่ยผู้
00:11:05 → 00:11:07ป่วยก็สามารถใช้ชีวิตในส่วนอื่นื่นได้
00:11:07 → 00:11:10เหมือนคนทั่วไปไปเที่ยวต่างประเทศอะไรได้
00:11:10 → 00:11:12นะครับแต่อาจจะมีย้ำอีกเรื่องนึงก็คือ
00:11:13 → 00:11:15หลังการผ่าตัดซึ่งขึ้นอยู่กับชนิดของการ
00:11:15 → 00:11:18ผ่าตัดด้วยการผ่าตัดบางชนิดเช่นการทำผ่า
00:11:18 → 00:11:21ตัดแบบ byp เนี่ยอาจจะต้องมีการกิน
00:11:21 → 00:11:23วิตามินเสริมหรือว่าฉีดวิตามินเสริมเป็น
00:11:23 → 00:11:26ระยะทุก 6-12 เดือนรวมไปถึงการผัดตัดแบบ
00:11:27 → 00:11:29Sleep อาจจะต้องมีการส่องกล้องเช็ค
00:11:29 → 00:11:32กระเพาะเป็นระยะที่ประมาณ 1 ปีนะครับ
00:11:32 → 00:11:35เพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหาใดๆหรือเปล่านะ
00:11:35 → 00:11:37ครับสิ่งสำคัญที่สุดหลังผ่าตัดก็คือผู้
00:11:37 → 00:11:40ป่วยจะต้องมาติดตามการรักษากับแพทย์สม่ำ
00:11:40 → 00:11:43เสมอเพื่อดูเรื่องของความเสี่ยงในการเกิด
00:11:43 → 00:11:46ภาวะแทรกซ้อนต่างๆรวมถึงคำแนะนำจากแพทย์
00:11:46 → 00:11:49เพื่อให้การผ่าตัดลดน้ำหนักเนี่ยประสบผล
00:11:49 → 00:11:53สำเร็จได้ดีที่สุดนะครับการผ่าตัดแบบ2อง
00:11:53 → 00:11:55กล้องเนี่ยค่ะผ่าตัดกระเพาะเนี่ยค่ะจะ
00:11:55 → 00:11:58ต้องมีค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไหร่อ่ะคะ
00:11:58 → 00:12:01ปัจจุบันนะครับสำหรับการผ่าตัดดรักษาโรค
00:12:01 → 00:12:04อ้วนในโรงพยาบาลถ้ามีข้อบ่งชี้ในการผ่า
00:12:04 → 00:12:07ตัดเนี่ยเช่นดัชนีมวลกกลถึงเกณฑ์มีโรค
00:12:07 → 00:12:09ประจำตัวที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนชัดเจนนะ
00:12:09 → 00:12:11ครับสามารถใช้สิทธิ์การรักษาร่วมกับ
00:12:11 → 00:12:15สิทธิ์บัตทองสิทธิ์ประกันสังคมรวมถึง
00:12:15 → 00:12:18สิทธิ์ข้าราชการได้นะครับทั้งนี้ในโรง
00:12:18 → 00:12:21พยาบาลใหญ่ๆเนี่ยมักจะมีการรักษาด้วยการ
00:12:21 → 00:12:24รักษาโรคอ้ว้นด้วยการผลตัดอยู่แล้วเช่น
00:12:24 → 00:12:28โรงพยาบาลราชวิถีโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์โรง
00:12:28 → 00:12:32พยาบาลศิริราชนะครับโรงพยาบาลกลลางนะครับ
00:12:32 → 00:12:35สามารถติดต่อที่แผนกศัลยกรรมหรือว่าที่
00:12:35 → 00:12:38คลินิกโรกอ้วนของแต่ละโรงพยาบาลได้เพื่อ
00:12:38 → 00:12:41สอบถามให้ชัดเจนอีกทีนึงนะครับค่ะอาจารย์
00:12:41 → 00:12:44แล้วในส่วนของทางโรงพยาบาลราชวิถีนะค่ะ
00:12:44 → 00:12:47ถ้าคนที่สนใจอยากที่จะผ่าตัดกระเพาะอ่ะ
00:12:47 → 00:12:49ค่ะสามารถที่จะสอบถามข้อมูลได้ที่ไหน
00:12:49 → 00:12:53อย่างไรบ้างคะสำหรับของโรงพยาบาลราชวิถี
00:12:53 → 00:12:55นะครับปัจจุบันเราอำนวยความสะดวกให้ผู้
00:12:55 → 00:12:58ป่วยโดยการเราเปิดเป็นเหมือนเพจ Facebook
00:12:58 → 00:13:00ขึ้นมานะนะครับชื่อว่าคลินิกโรคอ้วนโรง
00:13:00 → 00:13:03พยาบาลราชวิถีผู้ป่วยสามารถติดต่อเพื่อ
00:13:03 → 00:13:07จองคิวทำนัดเข้าพบแพทย์ได้ทางเพจนะครับ
00:13:07 → 00:13:10แล้วก็ที่คลินิกโรกอ้วนเนี่ยจะเปิดทำการ
00:13:10 → 00:13:14ทุกวันพฤหัสสบดีสัปดาห์ที่ 1 สัปดาห์ที่ 3
00:13:14 → 00:13:17สัปดาห์ที่ 5 ของแต่ละเดือนนะครับในช่วง
00:13:17 → 00:13:20บ่ายซึ่งการเปิดเป็นคลินิกโรคอ้วนเนี่ย
00:13:20 → 00:13:24เราจะรับเฉพาะผู้ป่วยโรคอ้วนแล้วก็มีมี
00:13:24 → 00:13:28ทีมสหสาขาวิชาชีพในการร่วมดูแลผู้ป่วย
00:13:28 → 00:13:31ด้วยนะครับเพื่อความสะดวกของผู้ป่วยแล้ว
00:13:31 → 00:13:35ก็ความเป็นส่วนตัวไม่ต้องอ่ารอคิวหรือว่า
00:13:35 → 00:13:37เบียดเสียดรอกับผู้ป่วยโรคอื่นซึ่งมี
00:13:38 → 00:13:41จำนวนมากนะครับสำหรับผู้ป่วยที่สนใจนะ
00:13:41 → 00:13:44ครับสามารถติดต่อจองคิวนัดหมายครบแพทย์
00:13:44 → 00:13:46ได้ทางเพจเดี๋ยวจะขึ้นไวให้ข้างล่างนี้นะ
00:13:46 → 00:13:48ครับก็คือเพจคลินิกโรกอั้วโรงพยาบาล
00:13:48 → 00:13:52ราชวิถีนะครับอาจจะรอการตอบสักนิดนึงนะ
00:13:52 → 00:13:54ครับเนื่องจากทีมที่ตอบเนี่ยเป็นแพทย์
00:13:54 → 00:13:57แล้วก็เป็นแพทย์ประจำบ้านต่อยอดทั้ง
00:13:57 → 00:14:01หมด
00:14:01 → 00:14:04tn and Health เราจะรวบรวมความรู้ทาง
00:14:04 → 00:14:07ด้านสุขภาพจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือ
00:14:08 → 00:14:11พร้อมก่อติดความเคลื่อนไหวจากทุกประเด็น
00:14:11 → 00:14:15สุขภาพรอบโลกสะท้อนผ่านความคิดมุมมองของ
00:14:15 → 00:14:17แพทย์ผู้เชี่ยวชาญและองค์ความรู้ทางด้าน
00:14:17 → 00:14:21ต่างๆ tn and Health เข้าถึงทุกสาระ
00:14:21 → 00:14:27สุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทัน
00:14:27 → 00:14:28โลค
00:14:28 → 00:14:57[เพลง]
00:14:57 → 00:15:01เ้อ