โรคลิ้นหัวใจรั่วสามารถป้องกันได้ไหม

คำถาม:
โรคลิ้นหัวใจรั่วสามารถป้องกันได้ไหม?
คำตอบ:
โรคลิ้นหัวใจรั่วสามารถป้องกันได้ในบางกรณี โดยการดูแลสุขภาพช่องปากให้ดี หลีกเลี่ยงการใช้สารเสพติดฉีดเข้าทางหลอดเลือด รักษาแผลที่ผิวหนังให้สะอาด และควบคุมโรคเรื้อรังอย่างความดันโลหิตสูง ไขมันสูง และเบาหวาน เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดหินปูนหรือการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ

โรคลิ้นหัวใจรั่ว คนแข็งแรงก็เป็นได้

จากช่อง:MCOT News FM 100.5
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:08:46ได้เราจะได้ป้องกันไปทั้งที่พูดถึงไปแล้ว
00:08:49อันนึงก็คือเรื่องติดเชื้อ
00:08:51อย่างที่บอกมาจากหลักๆเนี่ยจริงๆมันมาจาก
00:08:54ทั่วร่างกายนะครับแต่ว่าที่ที่มาบ่อยๆ
00:08:56เนี่ยหนิงก็คือมาจากทางเอ่อสุขภาพช่อง
00:08:59ผ่านทางทันตกรรมนะครับคนไข้ที่มีฟันผุ
00:09:01เยอะๆมีติดเชื้อในช่องปากเยอะๆเนี่ยเชื้อ
00:09:04เหล่านี้ในช่องปากมันสามารถเข้าสู่กระแส
00:09:06เลือดได้แล้วก็ไปติดที่ลิ้นหัวใจได้เพราะ
00:09:10ฉะนั้นสำหรับเรื่องนี้เนี่ยก็ควรจะต้อง
00:09:12ตรวจสุขภาพฟันให้สม่ำเสมอหรือว่ามีฟันผุ
00:09:15หรือเปล่านะครับแล้วก็รักษาแบบสุขภาพช่อง
00:09:18ฟันให้ดีเรื่องที่ 2 ก็คือมาจากเชื้อที่
00:09:20มาจากทางผิวหนังนะครับเมื่อก่อนเนี่ยจะ
00:09:23ค่อนข้างเยอะก็คือในคนที่มีการใช้สารเสพ
00:09:26ติดฉีดเข้าทางเลือดก็จะมีการฉีดเองที่
00:09:29บ้านสิ่งเหล่านี้เนี่ยก็จะไม่ได้รับการทำ
00:09:31ความสะอาดที่ดีไม่มีการฆ่าเชื้อที่ผิว
00:09:33หนังก่อนเห็นที่ปากจากผิวหนังเข้าไปก็จะ
00:09:36นำเชื้อที่ผิวหนังเนี่ยเขาอยู่กระแสเลือด
00:09:38โดยตรงถ้าไม่เชื่อเหล่านี้มันเข้าไปติด
00:09:40ที่ลิ้นหัวใจได้ก็ทำให้เกิดอาการที่หัวใจ
00:09:42รั่วได้เพราะฉะนั้นก็เอ่อก็ต้องหลีก
00:09:44เลี่ยงปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้นะครับสำหรับ
00:09:46อ่าการติดเชื้อพวกนี้หัวใจอันนึงที่เจอ
00:09:49บ่อยก็คือโรคลิ้นหัวใจเสื่อมตามอายุอายุ
00:09:53ที่เยอะขึ้นเนี่ยเราคงไม่สามารถทำอะไรกับ
00:09:55มันได้ครับแต่ว่าเราสามารถอ่าลดปัจจัย
00:09:59เสี่ยงได้เช่นโรคที่ทำให้มีลิ้นหัวใจหิน
00:10:03ปูนไปเกาะที่ลิ้นหัวใจมากขึ้นเช่นความดัน
00:10:05โลหิตสูงหรือว่าเป็นวันนี้เลือดสูงแล้วก็
00:10:07สามารถตรวจโรคนี้ให้พบก่อนแล้วก็รักษาโรค
00:10:10เหล่านี้ก็อาจจะลดความเสี่ยงในการเกิด
00:10:12ลิ้นหัวใจรั่วตามมาได้มันจะมีอาการบ่งบอก
00:10:14ไหมครับว่าใครบ้างถ้าอาการมีอาการแบบนี้
00:10:17คุณต้องมีความเสี่ยงนะหรือว่ามันเป็นการ
00:10:21บ่งบอกถึงว่าเอ้ยมีโอกาสที่จะเป็นโรคลิ้น
00:10:24หัวใจรั่วได้ครับอาจารย์
00:10:26ก็ลิ้นหัวใจรั่วคนเราเนี่ยถ้าแบ่งแบ่ง
00:10:30ง่ายๆออกมานะครับก็จะแบ่งด้วยออกมาเป็น
00:10:32ความรุนแรงของการรั่วได้ประมาณ 3 ระดับนะ
00:10:35ครับก็คือแบบเล็กน้อยรวมแบบปานกลางแล้วก็
00:10:38รวบแบบรุนแรงพวกขี้รั่วแบบเล็กน้อยกับปาน
00:10:41กลางนะครับเรียกได้ว่าแทบจะไม่มีอาการโดย
00:10:44สมบูรณ์เลยทำให้เกิดอุบัติเหตุนะครับคุณ
00:10:48หมอไปอ่าฟังหัวใจแล้วได้ยินเสียงผิดปกติ
00:10:50อันนี้แทบจะไม่มีทางรู้เลยคนที่จะมีอาการ
00:10:53เนี่ยส่วนใหญ่จะต้องเป็นคนที่มีการรวบแบบ
00:10:55รุนแรงเกือบแล้วทั้งหมด
00:10:57เพราะฉะนั้นเนี่ยอ่ะงั้นเราไปตอบคำถามใน
00:11:01ส่วนของอาการคนที่รุนแรงก่อนแล้วกันนะ
00:11:03ครับเดี๋ยวเราค่อยย้อนกลับมาคนที่ดินรั่ว
00:11:05แบบปานกลางกับเล็กน้อยแล้วเราจะทำยังไงมา
00:11:07ดูในส่วนของคนที่รุนแรงแม้แต่ในคนที่ลิ้น
00:11:10รั่วรุนแรงเองเนี่ยบางคนก็อาจจะไม่มี
00:11:12อาการได้เหมือนกันนะครับอ่าแต่ถ้ามีอาการ
00:11:15อาการมักจะมาด้วยอะไรก็อย่างที่ผมเล่าจาก
00:11:18กลไกการเกิดโรคไปเมื่อกี้ละเวลาที่ลิ้น
00:11:20หัวใจรั่วเนี่ยถ้ามันรั่วที่ฝั่งฝั่งซ้าย
00:11:22ก็คือเลือดดีไปเลี้ยงร่างกายไม่พอไข้ก็จะ
00:11:25มีอาการของอาการเหมือนคนได้รับเลือดไม่พอ
00:11:28เช่นถ้าเลือดไปสมองไม่พอก็อาจจะมีอาการ
00:11:30อ่าวูบหน้ามืดหมดสติได้นะครับหรือว่าก็
00:11:33อาจจะทำให้ร่างกายเนี่ยออกซิเจนไม่พอ
00:11:35กล้ามเนื้อเนี่ยออกซิเจนไม่พอก็ทำให้
00:11:37เหนื่อยง่ายล้างง่ายหรืออีกอันนึงเลือด
00:11:40ที่มันไหลย้อนกลับไปที่ปอดทำให้น้ำมันไป
00:11:43ท่วมปอดก็จะเกิดภาวะน้ำท่วมปอดก็ทำให้คน
00:11:46ไข้เหนื่อยนอนหลับไม่ได้นี่ก็จะเป็นทาง
00:11:48การหลากหลายที่มาของของอาการลิ้นรั่วต่าง
00:11:51ๆนะครับขึ้นมาด้วยอาการเหนื่อยนะครับท่วม
00:11:52ปอดนอนหลับไม่ได้หรือว่าออกแรงแล้ว
00:11:55เหนื่อยถ้าเป็นฝั่งขวา
00:11:57เลือดที่มันไหลย้อนกลับไปที่ฝั่งขวาเนี่ย
00:12:00ครับมันไม่ได้ไปต่อละอย่างที่บอกเลือด
00:12:02ฝั่งขวาหัวใจฝั่งขวารับเลือดมาจากร่างกาย
00:12:04เลือดเราจะทนกลับไปที่ร่างกายแทนส่วน
00:12:07สำคัญที่สังเกตได้ง่ายที่สุดคือเลือดพ้น
00:12:09กลับไปที่ขาก็ทำให้เกิดคนไข้มีอาการขาบวม
00:12:11ได้แล้วก็มีการหักออกเลือดในในร่างกาย
00:12:16ส่วนต่างๆได้คนไข้ก็จะมีอาการตัวบวมครับ
00:12:18บวมน้ำหนักขึ้นได้ครับอันนี้ก็จะเป็น
00:12:21อาการที่ซึ่งถ้ามีเหล่านี้แปลว่าโลกนี้
00:12:24ค่อนข้างจะรุนแรงและแปลว่าเราปล่อยมานาน
00:12:26ละนะครับทีนี้อีกกลุ่มนึงคือกลุ่มที่
00:12:31ลิ้นหัวใจรั่วเนี่ยเล็กน้อยหรือปานกลาง
00:12:33อย่างที่บอกไปแล้วกลุ่มเนี้ยแทบจะไม่มี
00:12:35อาการเลยคุณเนี่ยสำหรับกลุ่มนี้ผมแนะนำ
00:12:37ว่าก็ไปตรวจเช็คสุขภาพประจำปีที่โรง
00:12:40พยาบาลคุณหมอก็จะฟังหัวใจให้แล้วก็อ่าดู
00:12:43ว่ามีเสียงผิดปกติหรือเปล่าก็จะถือว่า
00:12:45เป็นการคัดกรองโรคแล้วก็ป้องกันโรคก่อน
00:12:47ที่โลกจะรุนแรงครับอาจารย์ครับมีมีคำถาม
00:12:51กับคุณผู้ฟังนิดนึงถามว่าแล้วแบบโรคนี้
00:12:53เนี่ยมันๆถ่ายทอดจากทางพันธุกรรมได้ไหม
00:12:56ครับอาจารย์อ่าโอเคครับ
00:12:59กล่าวไปข้างต้นสาเหตุเยอะมากมายเลยที่ยัง
00:13:01ไม่ได้ลิ้นหัวใจรั่วโรคทางพันธุกรรมบาง
00:13:04โรคก็ทำให้ลิ้นหัวใจรั่วได้นะครับทีนี้
00:13:08มีเขาเรียกว่าอะไรโรคทางพันธุกรรมหลายโรค
00:13:11เหมือนกันนะครับแล้วก็อาจจะส่งผลกับ
00:13:13ลิ้งค์ที่ไม่เหมือนกันนะครับ
00:13:16โรคบางโรคอาจจะทำให้ลิ้นข้างขวารั่วทำให้
00:13:19ลิ้นข้างซ้ายรั่วก็อันนี้เป็นในราย
00:13:23ละเอียดที่ค่อนข้างปลีกย่อยแล้วก็ชื่อโรค
00:13:25ทางพันธุกรรมแต่ละโลกเนี่ยก็จะเป็นชื่อ
00:13:27ที่เราจะไม่ค่อยคุ้นหูกันแบบ
00:13:30มีคำถามเพิ่มเติมจากคุณผู้ฟังครับคุณหมอ
00:13:33ครับ
00:13:34มี 2 คำถามติดต่อกันเลยเนาะหัวใจใหญ่คือ
00:13:39หัวใจโตใช่ไหมคะจะใช้เวลานานแค่ไหนที่หัว
00:13:42ใจจะใหญ่ขึ้นจนเกิดอาการลิ้นหัวใจรั่วคะ
00:13:46เอาขนาดนี้ก่อนก็ได้ครับอาจารย์
00:13:49ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้หัวใจโตและขึ้น
00:13:53อยู่กับความรุนแรงของสาเหตุนั้นอ่ายกตัว
00:13:57อย่างเช่น
00:13:59ใครที่มีหลอดเลือดหัวใจตีบทำให้เลือดไป
00:14:02เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้ก็จะเกิดหัว
00:14:04ใจตายอย่างเฉียบพลันพวกนี้เนี่ยก็คือ
00:14:06สาเหตุคือเกิดการขาดเรื่องของหัวใจกล้าม
00:14:10เนื้อหัวใจตายซึ่งสาเหตุนั้นเนี่ยรุนแรง
00:14:12ด้วยพวกนี้หัวใจก็จะโตได้เร็วเลยในหลัก
00:14:15แบบอ่า 1 เดือนนะครับหลับเป็นสัปดาห์ 1
00:14:18เดือนนะครับก็ไม่ถึงปีอันนี้หัวใจก็จะโต
00:14:20แล้วก็มีลิ้นหัวใจรั่วตามมาได้ละหรือบาง
00:14:22ทีไอ้โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเนี่ยครับนอก
00:14:26จากกล้ามเนื้อหัวใจที่ตายแล้วเนี่ยมันยัง
00:14:28ทำให้ไอ้ตัวพวกเส้นลวดที่มันขึงตัวลิ้น
00:14:32หัวใจเนี่ยครับเกิดการขาดได้พวกนี้เนี่ย
00:14:34ก็ทำให้เกิดลิ้นหัวใจรั่วหลังจากที่มีการ
00:14:37ขาดเลือดได้ในวันนั้นเลยก็ได้เหมือนกัน
00:14:39ถ้าไม่เรียนรู้ว่ารุนแรงเลยจากเดิมที่ไม่
00:14:42มีแสดงว่าอันนี้คือหน้ากังวลเลยใช่ไหมอัน
00:14:45นี้เพราะว่าก็อย่างที่บอกคือขึ้นอยู่กับ
00:14:46สาเหตุด้วยว่ารุนแรงหรือเปล่าเนี่ยเป็น
00:14:48ตัวอย่างของสาเหตุที่รุนแรงคืออย่างถัดไป
00:14:51เป็นสาเหตุที่ไม่รุนแรงมากเช่นในคนที่มี
00:14:54ความดันสูงแล้วก็ไม่ได้รักษาเป็นมานานหัว
00:14:57ใจก็จะเริ่ม
00:14:59ตัวขึ้นเรื่อยๆแล้วก็โตขึ้นเรื่อยๆพอเป็น
00:15:02ไปนานๆปุ๊บไม่รักษาเนี่ยไอ้หัวใจที่มัน
00:15:04ต้องบีบสู้กับความดันที่สูงนานๆก็อาจจะ
00:15:06เริ่มทำงานได้น้อยลงพวกนี้อยากให้เวลา
00:15:09หลัก 5 ปี 10 ปีหัวใจถึงจะค่อยๆโตขึ้น
00:15:12เรื่อยๆทีละนิดทีละนิดแล้วก็ค่อยๆขยายตัว
00:15:14ออกจะลิ้นหัวใจรั่วตาก็ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
00:15:17ด้วยว่าจะทำให้มันรั่วได้เร็วมากน้อยแค่
00:15:20ไหนพูดถึงเรื่องความดันมีคำถามมาพอดีเลย
00:15:23หินปูนเกี่ยวกับความดันสูงยังไงคะถึงไป
00:15:25เกาะที่ลิ้นหัวใจ
00:15:28ตัวหินปูนนะครับจริงๆมันเป็นสิ่งที่ไป
00:15:33ซ่อมแซมเนื้อเยื่อส่วนต่างๆของร่างกาย
00:15:37การที่จะเกิดหินปูนเข้าไปเกาะเนี่ยคือจะ
00:15:42มีสาเหตุสำคัญอยู่ประมาณ 2-3 อย่างนะครับ
00:15:45ที่เราเจอบ่อยๆ 2 ก็คือเรื่องของไขมันนะ
00:15:48ครับแล้วก็เอ่ออื่นๆก็เป็นเรื่องของอ่ามี
00:15:52การกระทบกระแทกอะไรเงี้ยครับหรือบาดเจ็บ
00:15:54เอาเรื่องของความดันก่อนเวลาที่ความดัน
00:15:57เนี่ยในหัวใจ
00:15:59สูงๆความดันของเลือดมันก็เลือดที่มีความ
00:16:02ดันสูงก็จะไปกระทบกับลิ้นลิ้นของเราเนี่ย
00:16:05ก็จะต้องรับความดันเลือดที่มันสูงอยู่
00:16:07ตลอดเวลาก็ทำให้เกิดการบาดเจ็บเกิดอะไร
00:16:09ได้ทีนี้เวลามันซ่อมแอร์เนี่ยก็จะมีเนื้อ
00:16:12เยื่อเข้าไปซ่อมแซมเป็นแผลเป็นมีแคลเซียม
00:16:15เข้าไปเกาะได้นะครับส่วนตัวไขมันก็จะ
00:16:19ลักษณะคล้ายๆกับดอกเบี้ยไขมันที่ไปเกาะ
00:16:22ตามหลอดเลือดนะครับก็ไขมันเข้าไปเกาะปุ๊บ
00:16:24ก็จะไม่เกิดการอักเสบเกิดการซ่อมแซมโตโดย
00:16:27ที่อักเสบหินปูนก็จะตามเข้าไปก่อนก็ทำให้
00:16:29เกิดหินปูนก่อนที่ลิ้นได้หรือบางคนไม่มี
00:16:32สิ่งเหล่านี้เลยเป็นเรื่องของความเสื่อม
00:16:34ของร่างกายร่างกายใช้สิ่งเหล่านี้หลอด
00:16:36เลือดใช้ลิ้นเลือดลิ้นไปนานๆมันก็เกิดหิน
00:16:39ปูนเข้าไปสะสมได้ตามวัย
00:16:41แก้ไขได้มั้ยฮะหินปูนไปก่อนแล้วก็โดยปกติ
00:16:46ถ้าเกาะแล้วรั่วไม่เยอะในอะไรเราก็จะใช้
00:16:49วิธีการคุมปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้ให้หินปูน
00:16:52ไปก่อนเช่นไปคุมความดันให้ดีขึ้นรักษา
00:16:55เรื่องไขมันอะไรเงี้ยครับหรือถ้ามันเป็น
00:16:58แบบรุนแรงอันนี้ก็ต้องไปถึงขั้นของการ
00:17:00รักษาลิ้นหัวใจละถามว่าออกกำลังกายเพียง
00:17:03เล็กน้อยเนี่ยแล้วเหนื่อยเนี่ยเกี่ยวกับ
00:17:05โรคนี้ไหมคะ
00:17:09โลกเหนื่อยเนี่ยเป็นสาเหตุที่คนไข้มาหา
00:17:12หมอที่โรงพยาบาลเยอะมากครับแล้วก็อะไรก็
00:17:17ได้หรือไม่ใช่แค่หัวใจนะครับแล้วก็ไม่ใช่
00:17:19ลิ้นหัวใจก็ทำให้เหนื่อยได้เช่นโรคปอดก็
00:17:22เหนื่อยได้นะครับหัวใจก็เหนื่อยได้โรคไต
00:17:25ก็เหนื่อยได้โรคตับก็เหนื่อยได้โรคสมองก็
00:17:27เหนื่อยได้นอนไม่พอก็เหนื่อยได้คือสาเหตุ
00:17:29มันเยอะมากๆ
00:17:32นะถ้าจะไล่แต่ละโรคเนี่ยน่าจะใช้เวลานาน
00:17:36มากเพราะฉะนั้นสิ่งที่ผมแนะนำได้ก็คือว่า
00:17:38ถ้าเราควรจะออกกำลังกายสม่ำเสมอแล้วก็
00:17:41สังเกตตัวเองดูนะครับว่าเดิมเนี่ยเราออก
00:17:44ได้เท่าเนี้ยชั่วโมงนึงสบายๆ 2-3 วันนี้
00:17:46อุ๊ยทำไมมันออกได้น้อยลงชัดเจนเลย
00:17:48อันเนี้ยแปลว่าผิดปกติละนะมันถึงขั้นต้อง
00:17:51หอบรุนแรงนะฮะอาจารย์เดี๋ยวก็ขึ้นอยู่กับ
00:17:56ความคิดของแต่ละคนด้วยเป็นบางคนออกกำลัง
00:17:59กายมาก่อนเลย
00:18:02เป็นเรื่องปกติอยู่แล้วหรือว่าแม้แต่แม้
00:18:05แต่ผมเองที่ออกกำลังกายทุกวันนะครับถ้าผม
00:18:08ไม่ได้ออกไปสักสัปดาห์ของสัปดาห์กลับมา
00:18:09ออกอีกทีมันก็จะได้ไม่เท่าเดิม
00:18:12เพราะฉะนั้นก็เลยแนะนำว่าเราควรจะสม่ำ
00:18:14เสมอแล้วก็สังเกตอาการตัวเองไปด้วย
00:18:17มันไม่ได้ช่วยสังเกตเรื่องหัวใจอย่าง
00:18:19เดียวบอกมันเหนื่อยมันเกิดได้จากหลาย
00:18:21อย่างมากเราอาจจะไปเจอโรคอื่นที่มันแอบ
00:18:23ซ่อนอยู่ก็ได้แล้วอย่างอย่างคนที่แบบเป็น
00:18:26เป็นมาตั้งแต่เกิดมีโอกาสจะกลับมาปกติเลย
00:18:29นี่มีถึง 100%
00:18:31ครับเอ่อเป็นมาตั้งแต่เกิดเนี่ยส่วนใหญ่
00:18:34จะเป็นคุณหมอเด็กเค้าจะช่วยคัดกรองสมมุติ
00:18:37อ่าเด็กคนนึงคลอดออกมาก็จะมีคุณหมอเด็กก็
00:18:40คอยตรวจหัวใจให้เราเอ้ยมีเสียงผิดปกติมี
00:18:42อะไรไหมนะครับแล้วเขาก็จะตรวจติดตามต่อ
00:18:44ว่าเสียงที่ปกติเราเนี่ยบางทีมันไม่ใช่
00:18:47ลิงค์หัวใจอย่างเดียวมันเป็นรูรั่วในหัว
00:18:49ใจก็ได้ซึ่งก็อายุเยอะขึ้นเสียงบางทีพวก
00:18:51นี้เหล่านี้มันหายไปได้ตัวนี้เพราะฉะนั้น
00:18:53มันตรวจติดตามถ้าเสียงไม่หายไปเขาก็จะ
00:18:57ต้องส่งตรวจเพิ่มเติมละหรือท่านอ่าน้องๆ
00:18:59เด็กๆในนี้ทางผิดปกติเขาจะตรวจเพิ่มเติม
00:19:01เช่นเอ่อส่งทำคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจดู
00:19:04Echo ดูอะไรเงี้ยครับเอ้ยมีลิ้นหัวใจ
00:19:07รั่วหรือเปล่าบีรู้รั่วในหัวใจหรือเปล่า
00:19:09ก็เจอเขาก็ต้องดูว่าเอ๊ะมันเป็นแบบไหน
00:19:12จำเป็นต้องรักษาหรือเปล่าถ้ามันเป็นแบบ
00:19:14เล็กน้อยถึงปานกลางอย่างที่ผมบอกอาจจะไม่
00:19:16ต้องรักษาก็ได้แต่ให้การตรวจติดตามแต่ถ้า
00:19:18เป็นแบบรุนแรงเพราะฉะนั้นก็ต้องรักษาละก็
00:19:20รักษาไปตามโลกไปตามลิ้นว่ารักษาต่างกัน
00:19:23ยังไง
00:19:24มันจะต้องผ่าตัดอย่างเดียวมั้ยหรือว่ามัน
00:19:27ยังไงแล้วแต่อันนี้ด้วยครับ
00:19:32อ๋อใช่ครับ
00:19:35อย่างเช่นถ้ารั่วเล็กน้อยอีกปานกลางเนี่ย
00:19:38อาจจะยังไม่ต้องทำอะไรเลยแค่ตรวจจริงๆคำ
00:19:41แนะนำก็จะเป็นคำแนะนำที่แบบทั่วไปนะครับ
00:19:44สำหรับทุกโรคเลยก็คือดูแลสุขภาพช่องปาก
00:19:49ให้ดีนะครับในใช้สารเสพติดที่ฉีดเข้าทาง
00:19:52อ่าหลอดเลือดมีแผลตามผิวหนังก็ดูแลรักษา
00:19:56แผลให้ดีนะครับอย่าให้มันติดเชื้อแทรก
00:19:59ซ้อนและเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดได้นะครับ
00:20:02มีโรคประจำตัวไขมันความดันเบาหวานก็รักษา
00:20:07ควบคุมให้ดีเพราะปลอดภัยเหล่านี้เป็นสิ่ง
00:20:09ที่ทำให้เกิดโรคลิ้นหัวใจรั่วตามมาใน
00:20:11อนาคตได้นะครับเป็นคนที่ไม่มีอาการเลยก็
00:20:14แนะนำว่าควรออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
00:20:16เพื่อเป็นการสังเกตอาการตัวเองด้วยนะครับ
00:20:18แล้วก็ตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อวินิจฉัยโรค
00:20:22ที่มันยังเป็นน้อยๆหรือเป็นระดับปานกลาง
00:20:24หรือเป็นแบบรุนแรงและแต่ยังไม่มีอาการ
00:20:26เนี่ยให้ได้ไวเพราะว่ารักษาเร็วก็ดีกว่า
00:20:28รักษาช้าแต่ตอนมีอาการแล้วเนี่ยผลการ
00:20:31รักษาก็จะมีไม่ดีเท่ากับรักษาตอนที่ยัง
00:20:33ไม่เริ่มมี
00:20:35ผมลืมบอกไปเรื่องนึงอันนี้สำคัญมากๆบางคน