- คำถาม:
- แพทย์ตรวจวินิจฉัยโรค stiff Person Syndrome อย่างไร?
- คำตอบ:
- แพทย์ตรวจวินิจฉัยโดยใช้การตรวจ electromyography (EMG) เพื่อดูคลื่นไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ ซึ่งจะพบว่ากล้ามเนื้อมีการเกร็งตลอดเวลา และหากให้ยาไดอิแมนหรือแวเลียมเข้าไป อาการเกร็งจะหายไปชั่วคราว รวมถึงตรวจแอนติบอดี้ในเลือดและน้ำไขสันหลัง เช่น Anti-GAT 65 หรือ Anti-Amphiphilin
Celine Dion ป่วยเป็น Stiff Person Syndrome
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:09:14สงสัยภาวะนี้นะฮะแล้วสงสัยภาวะนี้เนี่ย
00:09:17การวินิจฉัยทำอย่างไรนะครับแน่นอนการตรวจ
00:09:21ร่างกายเนี่ยบางครั้งเราจับไปที่กล้าม
00:09:23เนื้อพวกเนี้ยมันแข็งไปหมดเลยนะครับแข็ง
00:09:26แข็งเป๊กเลยนะครับคือเคลื่อนไหวอะไรไม่
00:09:29ค่อยได้นะพวกนี้ก็จะมีโอกาสที่จะล้มได้
00:09:31ง่ายบ่อยแต่ไม่ใช่ว่ากล้ามเนื้อแข็งอย่าง
00:09:33เดียวแล้วคนไข้ยังเดินเหินได้ปกตินะครับ
00:09:36อันนั้นไม่ใช่โรค sip Person นะฮะโค stif
00:09:38Person นี่ก็คือคนไข้เนี่ยจะมีปัญหาต่อ
00:09:40การเคลื่อนไหวทั้งหมดเลยนะฮไม่ว่าจะเป็น
00:09:42การเดินการก้าวการหยิบของการลุกนั่งอะไร
00:09:45อย่างเงี้ยนะครับจะมีปัญหาพวกนี้หมดเลยนะ
00:09:47ครับอ่าซึ่งถ้าเป็นใหม่ๆเนี่ยมันอาจจะแยก
00:09:50ไม่ได้จากโรคปวดเมื่อยกล้ามเนื้อธรรมดา
00:09:53ทั่วไปนะครับหรือโรคที่ตัวมันแข็งทั่วๆไป
00:09:55นะฮะแต่ว่าถ้าเป็นมานานๆแล้วเนี่ยมันจะพอ
00:09:57แยกได้นะครับนอกจากนี้ก็ยังมีการตรวจ emg
00:10:02หรือ
00:10:03electromyography นะครับเป็นการตรวจการ
00:10:06ใช้นำประสาทไฟฟ้าของตัวกล้ามเนื้อนะครับ
00:10:10โดยเขาคก็จะมีการเอาเข็มเนี่ยเข็มที่นำไฟ
00:10:14ฟ้าเนี่ยจิ้มเข้าไปที่กล้ามเนื้อแล้วก็
00:10:15ส่งกระแสดูซิว่ากล้ามเนื้อมันมีการกระตุ
00:10:17การเกร็งแบบไหนบ้างนะครับพวกเยจะมีการ
00:10:19เกร็งที่ผิดปกติตลอดเวลานะครับแต่มีบาง
00:10:23อย่างซึ่งทำให้การเกร็งนั้นหายไปได้นะ
00:10:25ครับก็คือการที่ให้คนไข้กินไดิหรือ
00:10:29แวเลียมเนี่ยแหละครับกินไปหรือฉีดไปเนี่ย
00:10:31ไอ้การเกร็งกล้ามเนื้อพวกนี้จะหายนะครับ
00:10:33อ่าการให้ยาสลบก็ทำให้การเกร็งพวกนี้หาย
00:10:36การนอนหลับก็จะทำให้การเกรงพวกนี้หายนะ
00:10:39ครับดังนั้นคนพวกเยเวลานอนหลับมันจะไม่
00:10:41เกรงนะครับจะเกรงเฉพาะตอนตื่นอยู่นี่ครับ
00:10:43นั่นคือปัญหานะฮะแล้วเนี่ยคือถ้าเราตรวจ
00:10:47emg หรือ electromyography เนี่ยแล้วเจอ
00:10:50ว่าคนไข้มีอาการเกรงตลอดเวลาให้ไดซิแพม
00:10:54หรือเวลาที่หลับแล้วเนี่ยกล้ามเนื้อหาย
00:10:56เกร็งให้สงสัยภาวะนี้ไว้ด้วยนะครับแล้วพอ
00:10:59สงสัยภาวะนี้ต่อไปก็คือจะต้องไปตรวจหา
00:11:02แอนติบอดี้นะครับก็หลักๆก็จะมีแี้ GAT 65