00:00:00 → 00:00:03 ก็เป็นประเด็นที่หมอปอดนะได้รับการปรึกษา
00:00:03 → 00:00:07 ผมว่าอันดับที่ 2 รองลงมาจากไอเรื้อรังนะ
00:00:07 → 00:00:10 ก็คืออาการหอบเหนื่อยวันนี้เรามาดูกันว่า
00:00:10 → 00:00:14 อาการขอบเหนื่อยเนี่ยพอมาเจอหมอปอดเนี่ย
00:00:14 → 00:00:18 เขาจะช่วยเรายังไงเพื่อให้ไปถึงคำตอบ
00:00:18 → 00:00:20 เพื่อให้หาสาเหตุให้เจอ
00:00:20 → 00:00:24 คลิปนี้จะเหมาะกับคนไข้ทุกกลุ่มเลยนะครับ
00:00:24 → 00:00:27 ทุกกลุ่มเลยที่มีอาการหายใจหอบเหนื่อยไม่
00:00:27 → 00:00:31 ว่าจะเป็นพักหลังรู้สึกเหนื่อยง่าย 2 หาย
00:00:31 → 00:00:34 ใจไม่สุดหายใจไม่เต็มอิ่มหายใจได้แค่
00:00:34 → 00:00:39 ครึ่งปอดนะฮะหรือมีอาการเพลียง่ายทำงานก็
00:00:39 → 00:00:43 รู้สึกเหนื่อยง่าย
00:00:43 → 00:00:46 สวัสดีครับหมอวินัยนะครับก็ยินดีต้อนรับ
00:00:46 → 00:00:50 สู่ห้องพอดแคสต์อันใหม่ของผมนะฮะและก็ที่
00:00:50 → 00:00:52 ผ่านมามีคนสระใคร้หรือติดตามใน YouTube
00:00:52 → 00:00:57 มากเป็นพิเศษเลยเฉพาะเดือนที่ผ่านมาผมก็
00:00:57 → 00:01:00 เลยงงว่าเอ๊ยคนชอบเรื่องปอดเยอะขนาดนี้
00:01:00 → 00:01:05 เลยนะครับก็ยังไงก็ขอบคุณนะครับสำหรับติด
00:01:05 → 00:01:09 ตามนะฮะมันก็เป็นช่องเล็กๆนะฮะแล้วก็ส่วน
00:01:09 → 00:01:13 ตัวผมเองก็ชอบอ่านหนังสือแล้วก็ชอบสรุป
00:01:13 → 00:01:17 ให้คนฟังนะฮะแต่บริบทของผมในช่องทางพรุ่ง
00:01:17 → 00:01:22 นี้คืออยากสรุปให้กับชาวบ้านนะที่เขาอาจ
00:01:22 → 00:01:26 จะมองไปถึงหรือเขาไม่เข้าใจเวลาเขามาพบ
00:01:26 → 00:01:29 แพทย์จะได้ง่ายในการคุยกับแพทย์หรือเข้า
00:01:29 → 00:01:32 ใจในมิติของแพทย์เพราะส่วนตัวผมเองก็เข้า
00:01:32 → 00:01:35 ใจว่าโรงพยาบาลต่างจังหวัดแต่เฉพาะโรงบาล
00:01:35 → 00:01:40 รัฐบาลเนี่ยคนไข้เนี่ยะจะมีเวลาคุยกับพ่อ
00:01:40 → 00:01:43 เนี่ยไม่เยอะมากนะฮะอย่างนั้น
00:01:43 → 00:01:46 ถ้าช่องนี้ก็จะเป็นช่องที่ผมช่วยเติมเต็ม
00:01:46 → 00:01:49 ได้ก็คือหัวข้อไรหรือประเด็นไรที่เรา
00:01:49 → 00:01:52 สงสัยหรือมีคำถามอะไรเงี้ยก็ถือว่าผมเอา
00:01:52 → 00:01:55 มาตอบแทนเพื่อนๆหมอท่านอื่นก็แล้วกันนะ
00:01:55 → 00:01:58 ครับอันดับแรกเลยนะครับแยกให้ออกก่อน
00:01:58 → 00:02:01 เพลียหรือหอบเหนื่อยแพทย์จะช่วยคุณตรงนี้
00:02:01 → 00:02:05 ขอเคลียร์กับหอบเหนื่อยคนไข้หลายคนเอามา
00:02:05 → 00:02:09 ใช้เป็นกันนะงั้นแทบจะยาวซักก่อนว่าอาการ
00:02:09 → 00:02:12 ที่คุณเป็นเนี่ยคือเครียดหรือหอบเหนื่อย
00:02:12 → 00:02:16 เพลียในที่นี้คือปวดเมื่อยไม่มีแรงอยู่
00:02:16 → 00:02:19 เฉยๆก็รู้สึกหมดพลังอารมณ์เหมือนหมดพลัง
00:02:19 → 00:02:23 งั้นเราไปวิ่งมาเยอะๆแล้วเสียงเหงื่อหรือ
00:02:23 → 00:02:26 ท้องเสียเยอะๆเสียเกินแรกเนี่ยนี่คือ
00:02:26 → 00:02:28 เพลียๆ
00:02:28 → 00:02:31 แม้แต่ชาวบ้านหรือคุณป้าคุณพ่อคุณแม่
00:02:31 → 00:02:35 เนี่ยผู้สูงอายุหลายคนจะใช้คำว่าคอย
00:02:35 → 00:02:38 เหนื่อยเพลียซึ่งไม่เหมือนกันนะครับหมอ
00:02:38 → 00:02:41 ช่วยแยกก็จะเสียเวลาในการเค้นประวัติตรง
00:02:41 → 00:02:45 เนี้ยไอ้ที่คุณแม่เนี่ยเนี่ยไอ้ที่คุณพ่อ
00:02:45 → 00:02:49 เนี่ยมีอาการขึ้นเหนื่อยหรือเพลียเขต
00:02:49 → 00:02:52 ดีหรือทางตรงกันข้ามเหนื่อยก็คือภาวะภาย
00:02:52 → 00:02:57 ใจไม่ทันรู้สึกหายใจไม่สะดวกรู้สึกหายใจ
00:02:57 → 00:02:58 ไม่คล่อง
00:02:58 → 00:03:02 เวลาเราทำกิจวัตรประจำวัน
00:03:02 → 00:03:06 ๆหรือแม้กระทั่งอยู่เฉยๆขอรหัส
00:03:06 → 00:03:10 มีคำว่าเหนื่อยจะเน้นไปที่การหายใจมาก
00:03:10 → 00:03:14 กว่านะครับแต่เพลียจะเน้นทั่วๆมันอ่อน
00:03:14 → 00:03:19 เพลียมันเมื่อยมันไม่มีแรงนะฮะนั้นอันดับ
00:03:19 → 00:03:23 แรกเลยก่อนเราจะไปพบแพทย์เรื่องขอบ
00:03:23 → 00:03:25 เหนื่อยแล้วถามตัวเองก่อนว่าเราเหนื่อย
00:03:25 → 00:03:29 หรือเราเพลียอ้าถ้าเราเหนื่อยจริงจริงก็
00:03:29 → 00:03:33 อันดับที่ 2 เมื่อเข้าพบแพทย์สิ่งที่ผม
00:03:33 → 00:03:37 อยากให้เราทำคือเตรียมยาไปยาทุกอย่างที่
00:03:37 → 00:03:42 เราคิดไม่ว่าจะเป็นยาความดันยาสมุนไพรยา
00:03:42 → 00:03:45 บำรุงยาขับปัสสาวะ
00:03:45 → 00:03:49 ดีนะพรุ่งนี้มีผลนะมีผลเพราะพบแพทย์สิ่ง
00:03:49 → 00:03:52 ที่แพทย์จะซักประวัติคุณเนี่ยเขาจะเมื่อ
00:03:52 → 00:03:54 เขารู้แล้วว่าคนเหนื่อยจริงเนี่ย
00:03:54 → 00:03:58 หมอเขาจะเพ่งเลยว่าซักประวัติให้ได้ว่า
00:03:58 → 00:04:02 ที่คุณเหนื่อยจับอวัยวะไหนนะฮะอันดับแรก
00:04:02 → 00:04:06 เขาจะชักประวัติมุ่งไปที่หัวใจก่อนว่า
00:04:06 → 00:04:09 เหนื่อยของคุณมาจากหัวใจหรือเปล่ามันก็จะ
00:04:09 → 00:04:12 มีอาการที่เขาอยากจะถามคุณเช่นเจ็บหน้าอก
00:04:12 → 00:04:17 ไหมใจสั่นไหมนอนลาภแล้วแน่นอกไหมกลางดึก
00:04:17 → 00:04:22 ลุกขึ้นมาหอบเหนื่อยไหมมีปัสสาวะบ่อยไหม
00:04:22 → 00:04:27 มีอาการที่ผ่านมาคุณมีลูกหัวใจไหมนะหรือ
00:04:27 → 00:04:30 มีประวัติเสี่ยงเกาะโรคหัวใจหมายเช่นไข
00:04:30 → 00:04:33 มันในเลือดสูงเบาหวานความดันที่คุมไม่ดี
00:04:33 → 00:04:36 สูบบุหรี่ประวัติในครอบครัวที่เป็นโรคหัว
00:04:36 → 00:04:40 ใจนะครับเขาก็จะเน้นไปดังซักประวัติครับ
00:04:40 → 00:04:46 ต่อมาเอายาที่สองคือปอดปอดของผมเนี่ยก็มี
00:04:46 → 00:04:49 ได้ตั้งแต่หลอดลมจนถึงเนื้อปอดยังไม่ให้
00:04:49 → 00:04:51 หลอดลมอย่างที่ผมเคยพูดเริ่มตั้งแต่จมูก
00:04:51 → 00:04:56 ช่องคอช่องปากลงไปถึงหลอดลมส่วนแรกแล้วก็
00:04:56 → 00:04:59 หลอดลมส่วนปลายแพทย์ก็จะซักประวัติว่าที่
00:04:59 → 00:05:03 คุณเหนื่อยเนี่ยมาจากส่วนไหนของปอดเช่นมี
00:05:03 → 00:05:05 อาการหอบเหนื่อยที่สัมพันธ์กับไอเรื้อรัง
00:05:05 → 00:05:09 ไม้เสมหะเรื้อรังไม้ไอเป็นเลือดไม้หรือมี
00:05:09 → 00:05:13 อาการหอบเหนื่อยที่มีเสียงวี๊ดวี๊ดมั้ยนะ
00:05:13 → 00:05:18 ครับดีหรือมีอาการขอบเหนื่อยที่มีการไอ
00:05:18 → 00:05:22 เจ็บชายโครงร่วมด้วยนะการซักประวัติก็จะ
00:05:22 → 00:05:25 ชงไปทางปลอดมากขึ้นประวัติที่ผ่านมาคุณ
00:05:25 → 00:05:28 สูบบุหรี่ไหมเป็นขอบพืชไม้เป็นถุงลมโป่ง
00:05:28 → 00:05:31 ฟ้องไหมเป็นหลอดลมปุ่มพร้อมไว้เป็นหลอดลม
00:05:31 → 00:05:34 อักเสบเรื้อรังไหมเห็นนะครับก็จะพยายาม
00:05:34 → 00:05:36 ซักประวัติเพื่อหาข้อมูลให้มากที่สุดมาก
00:05:36 → 00:05:40 คนคนนี้นี่เหนื่อยจากปอดข้ามอื่นจะปอด
00:05:40 → 00:05:45 ส่วนไหนของเปาะนะฮะพอซักหัวใจแล้วซักปอด
00:05:45 → 00:05:48 แล้วไม่เจอเขาก็จะเดินหน้าต่อถามว่า
00:05:48 → 00:05:52 เหนื่อยจากเลือดหรือเปล่าเช่นคุณมีการ
00:05:52 → 00:05:54 เสียเลือดหรือเปล่าประจำเดือนมามากผิด
00:05:54 → 00:05:58 ปกติไม้ถ่ายสีดำมั้ยปัสสาวะเป็นเลือดไม้
00:05:58 → 00:06:01 อาเจียนเป็นเลือดไหมนะ
00:06:01 → 00:06:04 รวมถึงมีโรคเลือดไม้ป่วยทีไรจะต้อง
00:06:04 → 00:06:08 ปัสสาวะเป็นสีดำสีโค้กหรือเรามีโรคที่
00:06:08 → 00:06:10 ต้องกินยาบำรุงเลือดเป็นประจำไหมเช่น
00:06:10 → 00:06:13 ธาลัสซีเมียโลกเลื่อนในกัมมะพันธุใช่ไหม
00:06:13 → 00:06:14 ครับ
00:06:14 → 00:06:18 ก็ต้องมีประวัติอื่นๆที่ที่แทรกเข้าไปนะ
00:06:18 → 00:06:21 ฮะเมื่อไหร่ที่คุณเริ่มมีประวัติชมไปทาง
00:06:21 → 00:06:24 อวัยวะใดอวัยวะหนึ่งนึงหมอเขาก็จะลงลึก
00:06:24 → 00:06:26 เกี่ยวกับประวัติด้านนั้นมากเป็นพิเศษแต่
00:06:26 → 00:06:29 นี่ผมพูดเบื้องต้นให้ฟังก่อนว่า Step แรก
00:06:29 → 00:06:32 เสร็จแล้วถ้าไม่เจอประวัติไม่มีแนวโน้มก
00:06:32 → 00:06:36 จะเดินหน้าต่อเช่นเป็นโรคพวกเบาหวานไม้
00:06:36 → 00:06:38 เป็นโรคไตเรื้อรังไหมนะครับหรือเป็นโรค
00:06:38 → 00:06:41 กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือเปล่าทำให้เราหายใจ
00:06:41 → 00:06:45 ไม่ทันพอซักประวัติเสร็จปุ๊บเขาก็จะได้
00:06:45 → 00:06:48 ไอเดียและว่าอ้อคนคนนี้น่าจะเหนื่อยจาก
00:06:48 → 00:06:51 อวัยวะไหนเขาก็จะเริ่มตรวจร่างกายคุณนำ
00:06:51 → 00:06:55 แนะดูตาคุณว่าซีดไม้มีเหลืองมั้ยดูต่อม
00:06:55 → 00:06:59 น้ำเหลืองโตไหมนะครับดูหัวใจคำที่ประจร
00:06:59 → 00:07:02 ฟังหัวใจได้มั้ยฮะดูว่ามีสัญลักษณ์ของหัว
00:07:02 → 00:07:05 ใจโตมาให้หัวใจเต้นผิดจังหวะไหมลิ้นหัวใจ
00:07:05 → 00:07:09 รั่วไหมต่อมาก็จะมาดูเรื่องปอดถ้าหัวใจ
00:07:09 → 00:07:11 ไม่เจออะไรเรื่องปลอดผมจะไล่ตั้งแต่จมูก
00:07:11 → 00:07:14 ว่ามีจมูกบวมไหมคนไข้หายใจทำปากหรือขอ
00:07:14 → 00:07:17 รหัสหรือคนไข้เป็นคนโรคอ้วนไม้ลิ้นใหญ่
00:07:17 → 00:07:22 ไหมครสั้นไม้ขอแคบไม้นะฮะตรวจปอดดูลักษณะ
00:07:22 → 00:07:26 ปอดมีลักษณะถุงลมโป่งพองไม้กระดูกคด
00:07:26 → 00:07:30 กระดูกเบี้ยวไหมได้ไหมครับแล้วก็ฟังปอดดู
00:07:30 → 00:07:33 มีเสียงผิดปกติไหมนะคะมีเสียงแป๊บมีเสียง
00:07:33 → 00:07:35 วี๊ดมีเสียงอะไรไหมที่อธิบายว่าที่เรา
00:07:35 → 00:07:37 เหนื่อยจากโรคปอด
00:07:37 → 00:07:42 เสร็จปุ๊บก็ดูตายคำไตยคำตับคำหม่ำนะฮะดู
00:07:42 → 00:07:46 กระดูกนะถึงจุดนี้แพทย์เขาก็จะพอเดาได้
00:07:46 → 00:07:50 แล้วว่าคนคนนี้เหนื่อยจากอะไรก็อาศัยการ
00:07:50 → 00:07:54 ตรวจเพิ่มเช่นเอกซเรย์ปอดขึ้นไฟฟ้าหัวใจ
00:07:54 → 00:07:58 เจาะเลือดอาจจะเจาะไทรอยด์ได้ไหมครับ
00:07:58 → 00:08:01 ก็ประมาณนี้ดังนั้นจะเห็นว่าการวินิจฉัย
00:08:01 → 00:08:05 ภาวะขอบเหนื่อยเนี่ยเป็นขั้นเป็นตอนต้อง
00:08:05 → 00:08:08 อาศัยการซักประวัติการตรวจร่างกายได้ไหม
00:08:08 → 00:08:08 ครับ
00:08:08 → 00:08:12 มีเงินหลายคนที่ถามผมมาเนี่ยทาง
00:08:12 → 00:08:14 โซเชียลมีเดียอะไรเงี้ยผมตอบไม่ได้เลย
00:08:14 → 00:08:16 เห็นนะครับผมว่าแพทย์ท่านไหนก็ตอบไม่ได้
00:08:16 → 00:08:19 จะให้เดาไปก็เสียเวลานะครับงั้นเรื่องนี้
00:08:19 → 00:08:23 ผ่านกันแล้วนะต่อครับล่าสุดผมมีคนไข้คน
00:08:23 → 00:08:26 หนึ่งไว้ 40 ต้นๆผู้ชายมาเจอผมได้เรื่อง
00:08:26 → 00:08:30 หายใจไม่อิ่มเหนื่อยรู้สึกเหนื่อย
00:08:30 → 00:08:33 มาดูนะครับเพราะเข้ามาเนี่ยกูแข็งแรงดู
00:08:33 → 00:08:37 เป็นนักวิ่งนักไรดูดีมากเลยครับมีกล้าม
00:08:37 → 00:08:41 เนื้อมีอะไรเนี่ยก็มากับแฟนเขา
00:08:41 → 00:08:44 แต่ผมก็ซักประวัติแต่ว่าตาผมดูโหงวเฮ้งดู
00:08:44 → 00:08:47 รุ่นปุ๊บคือดูเขาไม่น่าจะเหนื่อยจริงใช่
00:08:47 → 00:08:50 ไหมครับพ่อคนที่เหนื่อยเนี่ยเขาบอกว่า
00:08:50 → 00:08:52 นั่งอยู่ก็เหนื่อยเนี่ยหมอแต่พอดูแล้วไม่
00:08:53 → 00:08:57 ใช่หายใจนิ่งสงบมากเลยไม่มีสัญญาณที่บ่ง
00:08:57 → 00:08:59 บอกว่าเขาหายใจเร็วหรือหายใจเหนื่อยเลย
00:08:59 → 00:09:02 แต่จะมีพฤติกรรมบางอย่างที่ผมรู้สึกว่า
00:09:02 → 00:09:06 นี่แหละอาจจะเป็นประเด็นได้ข้อคนโตตาเขา
00:09:06 → 00:09:09 กระพริบบ่อยมือทศนนะเพราะตรวจร่างกาย
00:09:09 → 00:09:12 เนี่ยเหมือนไทรอยด์เป็นพิษเลยก็เลยบอกเขา
00:09:12 → 00:09:16 ว่าผมว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นไทรอยด์
00:09:16 → 00:09:20 เป็นพิษนะลองไปเจาะเลือดดูเกาะสรุปสุด
00:09:20 → 00:09:23 ท้ายกลับมาหลัง 1 วันก็ได้ผลไทรอยด์มา
00:09:23 → 00:09:26 สรุปไทรอยด์เป็นพิษพิษแรงด้วยนะเป็นเยอะ
00:09:26 → 00:09:29 มากเลยก็เลยเริ่มการรักษาแล้วก็เจาะเลือด
00:09:29 → 00:09:33 เพิ่มแล้วก็ตามแนวทางไทรอยด์เป็นพิษฉัน
00:09:33 → 00:09:35 ตัวอย่างสั้นๆแสดงให้เห็นว่าอะไรฮะการซัก
00:09:35 → 00:09:38 ประวัติตรวจร่างกายสำคัญเห็นไหมครับ 2
00:09:38 → 00:09:41 หน่วยคนเราไม่จำเป็นจะต้องมาจากธก็ได้
00:09:41 → 00:09:45 หรือปอดเนอะลูกต่อมไร้ท่อเจอไม่น้อยนะ
00:09:45 → 00:09:49 ครับไทรอยด์เป็นพิษเบาหวานที่สูงๆนะฮะก็
00:09:49 → 00:09:52 มาด้วยกันหน่อยได้พึ่งใครคนที่ 2
00:09:52 → 00:09:56 อ่าอันนี้ปล่อยรุ่นนะฮะประมาณ 20 กว่ามา
00:09:56 → 00:09:58 เรื่องหายใจไม่อิ่มเป็นเจ้าของโรงงานลูก
00:09:58 → 00:10:01 ชายท่านหนึ่งก็มาเจอผมได้เรื่องหายใจไม่
00:10:01 → 00:10:04 อิ่มตัวเป็นโรคหัวใจหมอครับตรวจนู่นตรวจ
00:10:04 → 00:10:07 นี่หน่อยได้ไหมครับผมไปรักษามา 2-3 ที่นะ
00:10:07 → 00:10:11 ผมยังไม่ได้สบายใจซึ่งผมก็ชักประวัติเขา
00:10:11 → 00:10:15 ดูพฤติกรรมสักความเสี่ยงวันนี้ก็มีกิน
00:10:15 → 00:10:18 เหล้านี่สูบบุหรี่บ้างเป็นวันหยุดเลย
00:10:18 → 00:10:20 เนี้ยเพราะมีสังคม
00:10:20 → 00:10:24 แม้แต่การซักประวัติตรวจร่างกายเนี่ยไม่
00:10:24 → 00:10:27 ค่อยเจอประเด็นอะไรสิ่งที่เจอคือจมูกบวม
00:10:27 → 00:10:30 มากก็ซักประวัติเขาว่าเอ็งที่เขารู้สึก
00:10:30 → 00:10:32 ว่าเขาเหนื่อยเป็นตอนไหนก็เน็ตตอนที่เขา
00:10:32 → 00:10:36 พูดตอนที่เขากินข้าวเขารู้สึกว่าเขากิน
00:10:36 → 00:10:40 ข้าวเขาก็ต้องหยุดมันหายใจแล้วก็กินต่อ
00:10:40 → 00:10:44 เวลาพูดเขาก็ต้องหยุดแล้วก็หายใจและถึงจะ
00:10:44 → 00:10:49 พูดได้ต่อก็ประมาณนั้นนะสุดท้ายซักไปซัก
00:10:49 → 00:10:51 มาแล้วก็ตรวจร่างกายเนี่ยแสดงให้เห็นว่า
00:10:51 → 00:10:55 เขามีภูมิแพ้ที่เป็นเยอะและเขาเป็นคนที่
00:10:55 → 00:10:57 ชนิดหายใจทางปากเราเรียกเมาส์รีเดอร์
00:10:57 → 00:11:00 เพราะจมูกมันปิดแล้วมันก็จะให้ได้ทั้งปาก
00:11:00 → 00:11:04 หายใจทางเดียวจะพูดด้วยจะหายใจด้วยจะกิน
00:11:04 → 00:11:07 ด้วยมันก็แย่งกันใช่ไหมคะคนไข้รู้สึกมัน
00:11:07 → 00:11:10 ไม่ข้อมือหายใจไม่สุดเลยแล้วก็หายใจทาง
00:11:10 → 00:11:12 ปากเขารู้สึกมันจะได้แค่เครื่องเดียวเอง
00:11:12 → 00:11:14 ใช่ไหมครับ
00:11:14 → 00:11:17 ถ้างั้นคนไข้สุดท้ายวินิจฉัยว่าเป็นภูมิ
00:11:17 → 00:11:21 แพ้จมูกบวมพอรักษาเสร็จปุ๊บหายใจรุ่ง
00:11:21 → 00:11:25 ต่อกลับไปนะงั้นคนไข้คนนี้จริงๆเขาไม่ได้
00:11:25 → 00:11:29 อาการหอบเลยนะฮะแต่จริงๆนะเขาหายใจไม่ลูก
00:11:29 → 00:11:32 มากกว่าแต่เข้าไปตีความว่าเขาหายใจหอบ
00:11:32 → 00:11:36 เหนื่อยหายใจไม่เต็มอิ่มงั้นนะครับแทนก็
00:11:36 → 00:11:39 ต้องช่วยในการชักประวัติให้ได้ว่าจริงๆ
00:11:39 → 00:11:42 ที่คนไข้บอกว่าเหนื่อยจริงๆมันหายใจไม่
00:11:42 → 00:11:45 โล่งเหรอหรือสองมันเพลียหรือ 3 จริงมัน
00:11:45 → 00:11:49 เป็นอาการที่เขาหายใจไม่อิ่มจริงๆงั้นอัน
00:11:49 → 00:11:51 นั้นมันเป็นการซักประวัติที่ละเอียดอ่อน
00:11:51 → 00:11:55 นะครับแล้วก็การตรวจร่างกายเพื่อที่จะนำ
00:11:55 → 00:11:58 ไปสู่การวินิจฉัยที่ถูกต้องและผมก็ยกตัว
00:11:58 → 00:12:00 อย่างสั้นๆมาให้ฟังยังมีอีกเยอะนะครับแต่
00:12:01 → 00:12:03 ตัวเตียง 2 กรณีให้ดูกันและกันคิดว่าคง
00:12:03 → 00:12:08 ได้ประโยชน์นะครับการหาสาเหตุภาวะขอบ
00:12:08 → 00:12:11 เหนื่อยใช้เวลาการซักประวัติและการตรวจ
00:12:12 → 00:12:13 ร่างกาย
00:12:13 → 00:12:16 แต่ผมชื่อว่าเราทุกคนที่เข้ามาดูกำลัง
00:12:16 → 00:12:19 ประสบปัญหาเรื่องนี้อยู่แล้วกำลังหาแพทย์
00:12:19 → 00:12:21 ที่จะไปปรึกษา
00:12:21 → 00:12:25 แต่ส่วนตัวคิดว่าแพทย์ท่านไหนก็ได้เรา
00:12:25 → 00:12:28 ต้องมีความเข้าใจก่อนถ้าเราเข้าใจถูกการ
00:12:28 → 00:12:30 เข้าถึงแพทย์การคุยกับแพทย์มันก็จะง่าย
00:12:30 → 00:12:33 ขึ้นเราก็จะวินิจฉัยได้เร็วจะได้ไม่ต้อง
00:12:33 → 00:12:37 เปลี่ยนหมอไปเรื่อยนะครับนั้นหวังว่าคลิป
00:12:37 → 00:12:39 นี้คงจะได้ประโยชน์นะครับขอให้ได้
00:12:39 → 00:12:41 ประโยชน์จริงๆนะครับเพราะมันเป็นหัวข้อ
00:12:41 → 00:12:44 ที่ผมชื่อว่าหมอปลอดทุกท่านน่าจะได้ได้
00:12:44 → 00:12:48 เจออยู่เรื่อยๆเลยนะครับก็ยังไงก็ขอให้
00:12:48 → 00:12:50 โชคดีนะครับสวัสดีครับ
00:12:50 → 00:12:53 [เพลง]
00:12:53 → 00:12:56 ม.ค
00:12:56 → 00:12:59 [เพลง]