- คำถาม:
- เหตุใดการวินิจฉัยไส้ติ่งจึงยากและไม่ตรงกับตำราเสมอไป?
- คำตอบ:
- การวินิจฉัยไส้ติ่งยากเพราะไส้ติ่งอาจอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ปกติ เช่น ใกล้กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ใหญ่ หรือด้านหลังช่องท้อง ทำให้อาการคล้ายโรคอื่น เช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ท้องเสีย หรือมีอาการปวดหลัง จนแพทย์อาจวินิจฉัยผิดพลาดได้
ไส้ติ่งอักเสบ โรคที่พบบ่อย แต่อาจวินิจฉัยยาก
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:05:31เหตุผลที่เป็นเช่นนั้นเพราะว่าไส้ติ่งของ
00:05:33เราเนี่ยมันจะอักเสบจากส่วนปลายก่อนปลาย
00:05:36ปิดของมันที่เป็นปลายตันสมมุติตรงนิ้ว
00:05:38ก้อยของผมตรงเนี้ยมันเป็นไส้ติ่งตรงส่วน
00:05:40ปลายนะครับมีการอุดตันตรงส่วนต้นนะครับ
00:05:42ตรงที่มันจะมีปัญหาก่อนเนี่ยจะเป็นตรงนี้
00:05:44นะครับแล้วปัญหาคือไอ้ไส้ติ่งตรงปลาย
00:05:47เนี่ยนะครับมันจะไปอยู่ตรงไหนก็ได้นะครับ
00:05:49ถ้ามันไปอยู่ใกล้บริเวณไหนบริเวณนั้นก็จะ
00:05:51เกิดการอักเสบแล้วก็จะมีอาการบริเวณนั้น
00:05:53นะครับถ้าเหมือนในหนังสือเนี่ยไอ้ไส้ติ่ง
00:05:56ตรงเนี้ยมันจะอยู่ท้องน้อยขวาล่างค่อนมา
00:05:58ทางด้านหน้าผนังหน้าท้องดังนั้นเวลาที่
00:06:00หมอตรวจหมอกดเนี่ยก็จะรู้ว่าเออตรงนั้น
00:06:02เนี่ยเจ็บน่าจะสงสัยไส้ติ่งนะครับปัญหา
00:06:05ของมันอย่างนี้ครับไส้ติ่งตัวเนี้ยถ้ามัน
00:06:07ไปอยู่ใกล้บริเวณอื่นเช่นอยู่ใกล้กระเพาะ
00:06:10ปัสสาวะคนไข้อาจจะมาด้วยอาการปัสสาวะบ่อย
00:06:13ปัสสาวะขัดก็ได้นะครับอ่าอาจจะมีอาการปวด
00:06:16มวลท้องด้วยแหละแต่ว่ามันจะมีอารปัสสาวะ
00:06:19ขัดร่วมด้วยก็ทำให้วินิจฉัยผิดพลาดได้
00:06:21เป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้นะครับเพราะ
00:06:23ว่าบางครั้งเราตรวจปัสสาวะก็เจอว่าเออมัน
00:06:26มีการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะได้เหมือน
00:06:28กันนะครับถ้ามันไปอยู่ใกล้ๆลำไส้ใหญ่ตรง
00:06:31ส่วนที่เป็นทวารหนักของเราเนี่ยก็อาจจะทำ
00:06:34ให้มีการท้องเสียได้นะครับอ่ามีท้องเสีย
00:06:37หรือว่ามีถ่ายแล้วรู้สึกมันขัดๆอย่างนี้
00:06:39ได้นะฮะบางคนเนี่ยตัวไส้ติ่งเนี่ยแทนที่
00:06:42มันจะอยู่ด้านหน้าเยื้องไปทางด้านหน้าของ
00:06:44ช่องท้องนะครับมันไปทางด้านหลังนะครับมัน
00:06:47ไปทางด้านหลังดังนั้นเนี่ยบางครั้งตรรวจ
00:06:49ท้องเนี่ยนะครับมันก็จะไม่ปวดตรงบริเวณ
00:06:51ขวาล่างอย่างที่เราเราเข้าใจกันในทางด้าน
00:06:54ในในหนังสือนะครับแต่มันจะไปปวดเอาด้าน
00:06:56หลังนะครับบางคนก็มีเอ๊ะมันปวดหลังแปลกๆ
00:06:59นะครับก็เลยจริงๆเวลาที่หมอสอนกันเนี่ย