- คำถาม:
- เด็กและผู้สูงอายุที่ต้องดมยาสลบมีความเสี่ยงอย่างไร?
- คำตอบ:
- เด็กต้องใช้โดสยาที่แม่นยำมาก เพราะอวัยวะยังไม่เจริญเติบโตเต็มที่ ยาเพียงเล็กน้อยอาจส่งผลต่อระบบต่างๆ ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงจากอวัยวะที่เสื่อมสภาพและโรคประจำตัวจำนวนมาก รวมถึงยาที่ทานอยู่ เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ซึ่งต้องตรวจสอบและปรับการใช้ก่อนผ่าตัด
“ดมยาสลบ” ในห้องผ่าตัด อันตรายไหม ? ฟังวิสัญญีแพทย์ #หมอชวนคุย EP.110 ft. พญ.นงนภัส เกตุตั้งมั่น
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:20:29>> ความเข้าใจผิดในสังคมอันดับแรกเริ่มจาก
00:20:32เด็กก่อน
00:20:32>> อืค่ะ
00:20:34>> ดมยาในเด็กแล้วข้ามไปผู้สูงอายุเลยเ้าบอก
00:20:37อันตรายมากที่สุด
00:20:38>> จริงจริงๆก็ต้องบอกว่าใช่เอาเริ่มจากเด็ก
00:20:41ก่อนแล้วกันคะเด็กเนี่ยอย่างที่หลายๆคน
00:20:44รู้กันว่าเด็กไม่ใช่ผู้ใหญ่ย่อส่วน
00:20:46>> อื
00:20:46>> ดังนั้นบางทีบางอวัยวะหรือบางระบบเนี่ย
00:20:50เขาอาจจะยังเจริญเติบโตไม่เต็มที่ค่ะเรา
00:20:53อาจจะต้องมีการโฟกัสเป็นพิเศษยิ่งต้องบอก
00:20:56ว่าสิ่งสำคัญเลยนะคะสำหรับหมอดวงยาก็คือ
00:20:58เรื่องของโดสยาในเด็กเนี่ยยาแค่ 0.1 หรือ
00:21:030.2 2ซีซเนี่ยมีผลกับเด็กต่างกับผู้ใหญ่
00:21:06อย่างสิ้นเชิงเลยค่ะ
00:21:08>> อื
00:21:08>> ส่วนในคนสูงอายุจริงๆก็คล้ายกันเลยต้อง
00:21:11บอกว่าคนสูงอายุเนี่ยกลายเป็นว่าอวัยวะ
00:21:14ต่างๆของเขาอ่ะเริ่มเสื่อมไม่ว่าจะเป็น
00:21:17ทุกระบบเลยระบบสมองระบบหัวใจระบบหายใจ
00:21:19อะไรอย่างเงี้ยค่ะดังนั้นเราก็อาจจะต้อง
00:21:22มาโฟกัสแยกเลยแต่ละระบบว่าตอนเามีปัญหา
00:21:25อะไรบ้างมยที่เราจะต้องประเมินแล้วต้องดู
00:21:27แลเป็นพิเศษในระหว่างการผ่าตัดอีกอย่าง
00:21:30ที่สำคัญสำหรับผู้สูงอายุก็คือพอผู้ส่ง
00:21:33อายุเนี่ยโรคประจำตัวเขาเยอะใช่มั้ยคะยา
00:21:35ที่เขาทานก็เยอะเหมือนกัน
00:21:37>> อือ
00:21:37>> อันนี้เป็นสิ่งที่หมอดมยาก็ต้องให้ความ
00:21:39สำคัญมากๆเพราะต้องบอกว่ายาบางตัวต้องทาน
00:21:43ก่อนผ่าตัดอ
00:21:44>> ยาบางตัวต้องงดค่ะ
00:21:47>> ยาที่เราต้องเฝ้าระวังเป็นพิเศษเลยก็คือ
00:21:49พวกกลุ่มยาที่ต้านการแข็งตัวของเลือด
00:21:52เพราะว่าคนไข้จะมาผ่าตัดเราก็ไม่อยากให้
00:21:53เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
00:21:55>> อือ
00:21:56>> อันเนี้ต้องดูเป็นพิเศษเลยเพราะว่าต้อง
00:21:58บอกว่าบางทีเนี่ยคนสูงอายุบางทีเขาเอาจจะ
00:22:00ไม่รู้หรือว่าเขาอาจจะจำไม่ได้บางคนเนี่ย
00:22:04อาจจะกินมาก่อนผ่าตัดก็มี
00:22:06>> อือ
00:22:07>> เราต้องซักถามแบบโดยละเอียด
00:22:09>> ก่อนที่จะผ่าตัดค่ะ
00:22:11>> ครับความเสี่ยงในที่นี้ที่หมอออมบอกก็คือ