อาการแรกที่บ่งบอกว่าจอประสาทตาเริ่มเสื่อมคืออะไร

“ รู้ทันโรคจอประสาทตาเสื่อม“

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ค่ะอาจารย์คะสวัสดีค่ะอาจารย์ค่ะสวัสดี

00:00:0300:00:06 ค่ะคุณนกคุณหยกสวัสดีค่ะค่ะอาจารย์

00:00:0600:00:09 อาจารย์คะเรื่องของจอประสาสตาเสื่อมเนี่ย

00:00:0900:00:12 มันเป็นเรื่องที่ไกลหรือใกล้ตัวเราอย่าง

00:00:1200:00:15 ไรคะอาจารย์มันเกิดขึ้นได้อย่างไรบ้างคะ

00:00:1500:00:19 ค่ะจริงๆแล้วจอประสาทตาเสื่อมอ่ะค่ะมันก็

00:00:1900:00:22 เป็นโรคที่เจอได้บ่อยนะคะโรคจอประสาทตา

00:00:2200:00:25 เสื่อมจริงๆแล้วเวลาเราพูดกันน่ะค่ะมัน

00:00:2500:00:28 เกิดได้จากหลายสาเหตุมากเลยแต่ว่าเรามัก

00:00:2800:00:31 จะนึกถึงโรคจอประสาทเวลาเราพูดจอประสาทตา

00:00:3100:00:34 เสื่อมเฉยๆเนี่ยเราจะมักถึงโรคจอประสาทตา

00:00:3400:00:37 เสื่อมในผู้สูงอายุอ่ะค่ะหรือว่าเรียกโรค

00:00:3700:00:41 จุดกภาพชัดเสื่อมในผู้สูงอายุอ่ะค่ะค่ะ

00:00:4100:00:46 อค่ะสาเหตุใช่มั้ยคะสาเหตุส่วนใหญ่เนี่ย

00:00:4600:00:49 เกิดจากอายุที่เยอะมากขึ้นนะค่ะแล้วก็มัน

00:00:4900:00:52 จะทำให้ตำแหน่งตรงจุดกภาพของเราเนี่ยเอ่อ

00:00:5200:00:55 ไม่สามารถกำจัดของเสียได้เหมือนตอนที่เรา

00:00:5500:00:59 ยังอายุน้อยๆอ่ะค่ะมันจะทำให้ของเสียพวก

00:00:5900:01:02 นั้นเนี่ยค้างค้างอยู่บริเวณุดสำคัญของ

00:01:0200:01:05 เราก็คือจุดรับภาพชัดทำให้การมองเห็นของ

00:01:0500:01:10 เราเนี่ยเสื่อมลงไปเรื่อยๆค่ะโออื

00:01:1000:01:14 ค่ะวัยวัยสูงอายุขึ้นน่ะค่ะคือต้องวัย

00:01:1400:01:16 อายุประมาณไหนอ่ะคะถึงที่เริ่มมีความ

00:01:1600:01:20 เสื่อมถอยของจอประสาทตาคะอาจารย์ค่ะคือ

00:01:2100:01:24 โดยส่วนใหญ่แล้วโลกเยค่ะจะเกิดในคนที่

00:01:2400:01:28 อายุมากกว่า 50 ปีอ่ะค่ะขึ้นไปก็จะเจอได้

00:01:2800:01:32 ได้เยอะขึ้นน่ะค่ะซึ่งจริงๆแล้วเนี่ย

00:01:3200:01:34 ปัจจัยเสียงที่จะทำให้เกิดโรคเนี้ค่ะนอก

00:01:3400:01:37 จากอายุที่เยอะมากขึ้นแล้วอ่ะค่ะ

00:01:3700:01:40 พันธุกรรมก็เป็นสาเหตุนึงนะคะการสูบ

00:01:4000:01:42 บุหรี่ก็ทำให้กระตุ้นให้เกิดภาวะนี้ีได้

00:01:4300:01:45 โดยการสูบบุหรี่เนี่ยจะมีโอกาสทำให้เกิด

00:01:4500:01:48 ภาวะจอประสาทปลาเสื่อมเนี่ยได้มากขึ้น 2-3

00:01:4800:01:51 เท่าเลยถ้าเทียบกับคนที่ไม่ได้สูบบุริค่ะ

00:01:5100:01:54 อีกอันนึงก็คือคภาวะความดันโลหิตสูงแล้ว

00:01:5400:01:58 ก็ภาวะไขมันในเลือดที่สูงก็ทำให้กระตุ้น

00:01:5800:02:01 เกิดภาวะนี้ได้มากขึ้นค่ะค่ะอยากรู้แล้ว

00:02:0100:02:04 นะคะนน้องหยกและพี่นกก็อยากรู้คุณผู้ฟัง

00:02:0500:02:07 ก็อยากรู้ว่าเราจะเห็นยังไงอ่ะคะอาจารย์

00:02:0700:02:10 ที่มันจะเตือนเราว่าจ่อประสาทตาเราเริ่ม

00:02:1000:02:13 เสื่อมแล้วค่ะมันมองมันมองยังไงคะอาจารย์

00:02:1300:02:15 มันไม่ชัดหรือมันเหมือนสายตาสั้นหรือว่า

00:02:1600:02:19 เอ่อคนเป็นต้อลมมันแสบตาหรือยังไงคะ

00:02:1900:02:24 อาจารย์ค่ะก็คือโดยส่วนใหญ่คนไข้ที่จะหม

00:02:2400:02:26 คือเบื้องต้นเนี่ยในบางคนเนี่ยก็อาจจะไม่

00:02:2600:02:30 มีอาการเลยก็ได้ถ้าเป็นในระยะน้อยๆถ้า

00:02:3000:02:32 สมมุติว่าคนไข้เริ่มมีอาการมากขึ้นอาการ

00:02:3200:02:35 ที่มาแรกๆก็คือจะมาด้วยเรื่องตามัวค่ะ

00:02:3500:02:38 หลังๆก็อาจะมีเรื่องโดยเฉพาะการมัวตรง

00:02:3800:02:43 กลางภาพอาจจะมีภาพเบี้ยวภาพคดเกิดขึ้นได้

00:02:4300:02:46 ค่ะถ้าสมมุติว่ามีอาการเหล่าเนี้ยก็ควร

00:02:4600:02:49 รีบมาพบจักศุแพทย์ค่ะ

00:02:4900:02:53 โอ้โหค่ะอาจารยคะภาพเปรี้ยวภาพดนี่ต้อง

00:02:5300:02:56 เป็นนานแค่ไหนคะถึงว่าจะแบบอ่ะสันนิษฐาน

00:02:5600:03:00 และชั้นแหละจอประสาทตาเสื่อมแน่ๆเลยต้อง

00:03:0000:03:02 เป็นแบบเป็นเดือนหรือแค่ครั้งแรกก็มาพบ

00:03:0200:03:04 แพทย์ได้เลยคะค่ะ

00:03:0400:03:08 อืจริงๆแล้วอาการภาพเบี้ยวภาพดเนี่ยมัน

00:03:0800:03:10 เป็นรอยโรคของจุดรับภาพชัดอ่ะค่ะถ้า

00:03:1100:03:14 สมมุติว่าคนไข้เนี่ยคนโดยปกติเราจะไม่มี

00:03:1400:03:16 การมองเห็นภาพเบี้ยวภาพคดอยู่แล้วเนาะถ้า

00:03:1600:03:19 เราไม่ได้มีจอประสาตาที่ผิดปกติถ้าเรา

00:03:1900:03:22 เห็นภาพเบี้ยวภาพคดในครั้งแรกอ่ะค่ะก็ควร

00:03:2200:03:25 จะรีบมาพบจักสุแพทได้เลยเพราะว่าแสดงว่า

00:03:2500:03:28 มีอาการผิดปกติที่ตรงจุดรับภาพแล้วโดยที่

00:03:2800:03:32 เราอาจจะต้องใช้เราอาจจะดูเส้นตรงๆก็ได้

00:03:3200:03:35 ค่ะแล้วก็ปิดตาทีละข้างแล้วก็ดูเส้นไอ้

00:03:3500:03:38 ตรงๆอันนั้นน่ะค่ะว่ามันเี้ยวมันคดหรือมี

00:03:3800:03:40 เส้นที่มันขาดหายไปบางส่วนหรือเปล่าอย่าง

00:03:4100:03:44 เงี้นะคะโดยการซ้ายปิดตาซ้ายตรวจทีนึงปิด

00:03:4400:03:47 ตาขวาดูเส้นอีกทีนึงอ่ะค่ะเราจะได้รู้ว่า

00:03:4700:03:50 ตาข้างในนของเรากันแน่ที่มันมีปัญหาเพราะ

00:03:5000:03:52 ว่าโดยส่วนใหญ่อ่ะค่ะถ้ามันมีปัญหาจากจุด

00:03:5200:03:56 รภาพเสื่อมมันก็มักจะนะคะมักจะมีอาการที

00:03:5600:03:58 ละข้างหรือความจริงมันจะมีอาการทั้ง 2

00:03:5800:04:01 ข้างเลยก็ได้เราก็ต้องติดตาทีละข้างดูว่า

00:04:0100:04:05 ตาข้างไหนกันแน่ที่มันมีปัญหาค่ะอืค่ะ

00:04:0500:04:07 อาจารย์คะแล้วแว่นสายตาหรืออะไรอย่าง

00:04:0700:04:09 เงี้ยค่ะมันไม่ได้ช่วยให้เราแบบดีขึ้นเลย

00:04:0900:04:12 ใช่มั้ยคะคือถ้าต่อให้เราใส่แว่นก็จะมอง

00:04:1200:04:15 เห็นโค้ดเห็นเบี้ยวอยู่ดีใช่่ะคะออือใช่

00:04:1500:04:18 ค่ะใช่ค่ะเพราะว่าการใส่แว่นสายตาสั้น

00:04:1800:04:21 หรือสายตายาวเนี่ยมันก็เป็นการแก้ภาวะ

00:04:2100:04:23 ปัญหาสายตาสั้นแต่ว่ามันไม่ได้มีเป็นการ

00:04:2300:04:26 แก้ปัญหาที่จุดรับภาพชั้นเสื่อมค่ะค่ะอัน

00:04:2600:04:30 นี้พอดีไปดูเรื่องของการทดสอบเรื่องของ

00:04:3000:04:33 ภาพที่อาจารย์บอกว่าเบี้ยวแล้วก็คดเนี่ย

00:04:3300:04:36 มีการให้มองภาพที่เป็นเหมือนกับตารางนะ

00:04:3600:04:39 ค่ะอาจารย์แล้วก็ให้ถือห่างออกไปนี้ดูใน

00:04:3900:04:42 จอมือถือนะคะห่างออกไปเหมือนจะเป็นภาพ

00:04:4200:04:45 เอ่อตารางไขว้ๆกันอยู่เนี่ยเ่อห่าง 122

00:04:4500:04:48 นิ้วก็คือในยืดของของมือเราเนี่ยแล้วก็

00:04:4800:04:51 มือถือยืดออกไปเนี่ยแล้วก็ปิดตาทีละข้าง

00:04:5100:04:54 อย่างอาจารย์บอกแล้วก็ถ้าเห็นภาพเบี้ยว

00:04:5400:04:58 ภาพคดเนี่ยคือใช่เลยแต่ที่พี่นกทำเนี่ยก็

00:04:5800:05:00 คือยังยังไม่เห็นเท่าไหร่ไรแต่เพื่อนน่ะ

00:05:0000:05:03 ที่บอกว่าเเป็นเนี่ยเขาบอกว่าเมีตาข้าง

00:05:0300:05:05 นึงที่เขาเป็นจอประสาทตาเสื่อมแล้วเขเห็น

00:05:0500:05:11 ดแบบนั้นเลยเอ่อลักษณะการตรวจสอบด้วยการ

00:05:1100:05:14 ถือภาพออกไปยื่นดูด้วยตัวเองอย่างเงี้ย

00:05:1400:05:18 ใช้ได้มั้ยคะอาจารย์ดีเลยค่ะโดยปกติอ่ะ

00:05:1800:05:22 ค่ะจากสุแพทย์ก็จะแนะนำให้คนไข้อ่ะใช้ไอ้

00:05:2200:05:24 ตัวตารางตัวเยค่ะที่เราเรียกว่าแซกกอ่ะ

00:05:2400:05:28 ค่ะในการเทสตัวเองอยู่แล้วเพราะว่าเอ่อใน

00:05:2800:05:31 คนไข้ที่เป็นจอประสาทตาเสื่อมอ่ะค่ะจริงๆ

00:05:3100:05:34 แล้วมันมีทั้งแบบมี 2 แบบก็คือเป็นแบบ

00:05:3400:05:37 แห้งกับแบบเปียกแบบแห้งก็คือเป็นการกอบไป

00:05:3700:05:40 ของตัวจุดรับภาพอันเนี้ยมันจะค่อยๆเป็น

00:05:4000:05:43 ช้าๆคือหมายถึงว่าจะค่อยๆมัวไปเรื่อยๆ

00:05:4300:05:46 อันเนี้ยเจอได้ประมาณสัก 80-90 per ของ

00:05:4600:05:49 คนไข้ทั้งหมดที่เป็นโรคจอประสาทตาเสื่อม

00:05:4900:05:52 แต่ว่ามันจะมีอีกคนไข้อีกกลุ่มนึงก็คือ

00:05:5200:05:54 เป็นจอประสาทตาเสื่อมแบบเปียกจะมีประมาณ

00:05:5400:05:57 10-15 per อันนี้จะเกิดจากเส้นเลือดที่

00:05:5800:06:01 มันงอกผิดปกติใต้จอประสาทตาอาจจะทำให้ตา

00:06:0100:06:05 มัวอย่างรวดเร็วแมซ GR เนี่ยเราจะให้คน

00:06:0500:06:09 ไข้ไปตรวจเพื่อที่จะดูว่า 1 คนไข้ที่เป็น

00:06:0900:06:14 จอประสาทตาเสื่อมแบบแห้งเนี่ยมันโมันเอ่อ

00:06:1400:06:16 เปลี่ยนไปเป็นจอประสาทตาเสื่อมแบบเปียก

00:06:1600:06:19 หรือยังก็คือมีโรคเนี่ยที่เป็นมากขึ้น

00:06:1900:06:22 หรือเปล่าจากที่มันแห้งๆอยู่มันมีเส้น

00:06:2200:06:25 เลือดงอกผิดปกติหรือยังกับกรณีที่คนไข้

00:06:2500:06:28 เป็นแบบเปียกอยู่แล้วแล้วก็เรารักษาจนแบบ

00:06:2800:06:30 หายดีแล้วอะไรอย่าเงี้ยค่ะแล้วเราให้คน

00:06:3000:06:34 ไข้ไปตรวจดูว่าเอ้ยอาการของโรคเนี่ยมัน

00:06:3400:06:38 กลับมาหรือเปล่าค่ะก็จะเป็นสิ่งที่ดีมาก

00:06:3800:06:41 ถ้าสมมุติว่าทุกคนจะสามารถตรวจได้เองที่

00:06:4100:06:44 บ้านใช่ค่ะก็คือใช้แกเนี่ยแหละค่ะเป็นลาย

00:06:4400:06:46 ตารางลองเซิอินเทอร์เน็ตก็ได้ความจริง

00:06:4600:06:47 เดี๋ยวนี้แต่ก่อนเราจะให้เป็นแบบแผ่น

00:06:4700:06:50 กระดาษค่ะแต่เดี๋ยวนี้มันก็มีเอ่อ

00:06:5000:06:51 อินเทอร์เน็ตมันก็อยู่ในหาได้ใน

00:06:5100:06:54 อินเทอร์เน็ตทั่วไปก็มาเทสได้โดยการวาง

00:06:5400:06:56 วางมือไว้ที่ฟุตนึงอย่างเงี้ยค่ะแล้วก็

00:06:5600:06:59 ปิดตาทีละครั้งแล้วก็จ้องจุดตรงกลางถ้า

00:06:5900:07:02 มันโคตมันเบี้ยวมันหายไปก็รีบมาตรวจก็จะ

00:07:0200:07:06 เป็นการดีค่ะอแสดงว่าแบบเปียกหรือแห้งอัน

00:07:0600:07:09 ไหนมันรุนแรงอาจารย์แบบ

00:07:0900:07:13 เอ่อแบบเปียกจะรุนแรงกว่าค่ะเพราะว่ารอย

00:07:1300:07:16 โรคมันจะเป็นอย่างรวดเร็วคือกรณีที่จอ

00:07:1600:07:19 ประสาทตาเสื่อมแบบแห้งเนี่ยมันจะค่อยๆ

00:07:1900:07:23 เป็นแบบช้าๆก็คือมันจะค่อยๆเสื่อมไปฝอดไป

00:07:2300:07:26 การมองเห็นก็จะค่อยๆมัวลงอย่างช้าๆค่ะแต่

00:07:2600:07:28 กรณีที่เป็นแบบเตียกหรือว่ามีเส้นเลือด

00:07:2800:07:32 งอกผิดปกติเนี่ยเอ่อส่วนใหญ่มันมักจะมัว

00:07:3200:07:34 ลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากไอ้เส้นเลือดที่

00:07:3400:07:37 มันงอกผิดปกติพวกเยค่ะบางทีมันมีการรั่ว

00:07:3700:07:41 ของน้ำหรือว่ามีการรั่วของเลือดออกมา

00:07:4100:07:43 อย่างทันทีทันใดคนไข้ก็อาจจะมาด้วยเรื่อง

00:07:4300:07:47 ตามัวเฉียบพลันได้ค่ะเขาบอกว่าเพื่อนที่

00:07:4700:07:49 ที่พี่พี่นกเล่าให้ฟังเนี่ยเขาบอกว่าเขา

00:07:4900:07:52 เป็นข้างหนึงหมอบอกว่าใช้วิธีหยอดตาเอา

00:07:5200:07:54 แล้วเขาจะหายกลับมาเหมือนเดิมมั้ยคะ

00:07:5400:07:58 อาจารย์ไม่ไม่ไม่เหมือนเดิมคือคือเวลา

00:07:5800:08:00 เป็นจอประสาทตายเสื่อมอ่ะค่ะเราก็ต้องดู

00:08:0000:08:03 ว่ามันเป็นแบบแห้งหรือว่าแบบเปียกค่ะคือ

00:08:0300:08:06 ถ้าเป็นแบบแห้งเนี่ยโดยในปัจจุบันมันก็

00:08:0600:08:09 ยังไม่ได้มีการรักษาให้กลับมาจากแบบจาก

00:08:0900:08:12 เสื่อมเป็นไม่เสื่อมอย่างเงี้ยค่ะก็จะมี

00:08:1200:08:16 แต่การตรวจดูว่ามันจะเทิร์นไปเป็นแบบ

00:08:1600:08:18 เปียกหรือเปล่าแต่ถ้าสมมุติว่าเป็นแบบ

00:08:1800:08:20 เปียกหรือว่ามีเส้นเลือดงอกผิดปกติแล้ว

00:08:2000:08:23 เนี่ยเราก็จะรักษาดยการฉีดยาเข้าตาค่ะ

00:08:2300:08:26 เพื่อลดเส้นเลือดที่มันงอกผิดปกติพวก

00:08:2600:08:30 เนี้ยให้มันเฝาลงไปให้คนไข้เนี่ยกมาเห็น

00:08:3000:08:34 ดีอขึ้นใกล้เคียงปกติขึ้นอยู่กับเอ่อรอย

00:08:3400:08:36 โรคที่เป็นนะคะว่าเป็นมากเป็นน้อยอค่ะแต่

00:08:3700:08:40 ว่าขึ้นได้ฟังแล้วก็บ้างค่ะดูเหมือนว่า

00:08:4100:08:43 มันจะมีทางออกเหมือนกันนะคะน้องโยกเนาะอื

00:08:4300:08:46 ค่ะแต่ว่าโยกก็อดสงสัยไม่ได้ค่ะอาจารย์

00:08:4700:08:50 ว่าถ้าเราฉีดยาค่ะเราต้องฉีดกี่เข็มคะ

00:08:5000:08:52 เข็มเดียวแล้วหายเลยมยแล้วเราต้อง foll

00:08:5200:08:55 ตามอีกแค่อนาดไหนคะในชนิดที่แบบเป็นจอ

00:08:5500:08:58 ประสาทตาเสื่อมแบบชนิดเปียกอ่ะค่ะ

00:08:5800:09:01 อาจารย์โดยส่วนใหญ่อ่ะค่ะในปัจจุบันเนี่ย

00:09:0100:09:04 ไอ้ตัวจอประสาทตาเสื่อมแบบเปียกเนี่ยเรา

00:09:0400:09:09 จะฉีดยาเบื้องต้นนะคะทุก 1 เดือนค่ะ 3 3

00:09:0900:09:13 เดือนติดกันค่ะแล้วดูประเมินรอยโรคว่าตอบ

00:09:1300:09:16 สนองต่อยาที่ฉีดเข้าไปหรือเปล่าค่ะคือฉีด

00:09:1600:09:18 เข้าไปในตานะคะก็

00:09:1800:09:22 อชีไวในตำแหน่งตาขาวค่ะเข้าไปข้างในรูตา

00:09:2200:09:25 เลยเพื่อให้ยาไปถึงในในตาค่ะก็ฉีทุกเดือน

00:09:2500:09:28 ค่ะ 3 เดือนติดกันแล้วเราก็มาประเมินอีก

00:09:2800:09:31 ทีนึงว่าเอ้ยรอยโรคที่เราฉีดเข้าไปเนี่ย

00:09:3100:09:34 มันตอบสนองมอะไรอย่าเงี้ยค่ะถ้าตอบสนองดี

00:09:3400:09:37 เราอาจจะค่อยๆยืดไปค่ะจาก 1 เดือนหรือ 4

00:09:3700:09:40 สัปดาห์เนี่ยเป็น 6 สัปดาห์ 8 สัปดาห์ 10

00:09:4000:09:43 สัปดาห์จนถึงประมาณ 3 เดือนหรือ 12

00:09:4300:09:48 สัปดาห์ค่ะถ้าเราโรคสงบดีไม่มีเอ่อน้ำ

00:09:4800:09:50 รั่วหรือว่าไม่มีเลือดออกมาอีกเนี่ยเอ่อ

00:09:5100:09:55 เราอาจจะพิจารณาหยุดยากค่ะอืเราก็ต้องส

00:09:5500:09:58 ติดตามไปเรื่อยๆนะคะเพราะว่ามันอาจจะมี

00:09:5800:10:01 โอกาสเอ่อเกิดเป็นซ้ำขึึ้นมาได้อีกค่ะใน

00:10:0200:10:06 คนขปเสียวนะคะฟันฉีดเข้าไปในเอ่อตาขาวนี่

00:10:0600:10:10 ใช้ยาชาใช่มั้ยอาจารย์ใช่ค่ะโดยปกติเราจะ

00:10:1000:10:14 หยอดยาชาเยอะอยู่ค่ะก็คนไข้ก็จะรู้สึกตึง

00:10:1400:10:18 ๆได้อ่ะค่ะเหมือนทำฟันค่ะก็ตึงตึงได้แต่

00:10:1800:10:23 ว่าก็จะลดความเจ็บปวดค่ะอือาจารย์คะพี่นก

00:10:2300:10:26 คะยกขอรบกวนสอบถามแบบนี้ค่ะว่าแล้วเข็มม

00:10:2600:10:28 นึงเนี่ยค่ะเพราะเราต้องฉีดใช่มั้ยคะ

00:10:2800:10:31 ปัจจุบันน่ะมันราคาประมาณเท่าไหร่แล้วก็

00:10:3100:10:34 ครอบคลุมสิทธิ์รักษาของเราหรือเปล่าคะ

00:10:3400:10:39 อาจารย์อืเรื่องเรื่องราคาเนี่ยจริงๆแล้ว

00:10:3900:10:42 อ่ะค่ะขึ้นอยู่กับแต่ละโรงพยาบาลเลยอ่ะ

00:10:4200:10:47 ค่ะว่าว่าเขาจะนำเข้ายามาในราคาเท่าไหร่

00:10:4700:10:50 ซึ่งจริงๆแล้วอ่ะค่ะมันจะมียาที่อยู่ใน

00:10:5000:10:55 กรมบัญชีกลางอยู่ค่ะที่คนไข้สามารถเบิก

00:10:5500:10:59 ได้ทุกสิทธิ์อ่ะค่ะอยู่อยู่ตัวนึงแล้วก็

00:10:5900:11:01 มันจะมียาอีกกลุ่มนึงที่เป็นศิษย์ราชการ

00:11:0100:11:04 อะไรอย่างเงี้ยค่ะก็ทั้งนี้ทั้งนั้นก็คือ

00:11:0400:11:07 ขึ้นอยู่กับแพทย์แต่ละท่านพิจารณาค่ะแต่

00:11:0700:11:10 ว่าโดยปกติเราจะใช้ยาที่อยู่ในกรมบัญชี

00:11:1000:11:13 กลางในการในการฉีดก่อนค่ะเพื่อเพื่อให้คน

00:11:1300:11:16 ไข้เนี่ยใช้ทุกสิทธิ์เนี่ยเบกได้ด้วยอ่ะ

00:11:1600:11:18 ค่ะถ้าสมมุติว่ามันไม่เห็นผผลเราอาจจะ

00:11:1800:11:22 พิจารณาเปลี่ยนยาค่ะค่ะทีนี้ขอย้อนไปเลย

00:11:2300:11:26 อาจารย์ตอนก่อนที่เรายังสายตาเราปกติดี

00:11:2600:11:29 เรายังไม่เห็นภาพคดภาพงออะไรในลักษณะที่

00:11:2900:11:33 เราเทสแล้วเนี่ยตาเราปกติดีเราจะชะลอยัง

00:11:3300:11:35 ไงได้เราจะแบบหลีกเลี่ยงยังไงได้ไม่ให้

00:11:3500:11:39 เราเกิดจอประสาทตาเสื่อมเร็วค่ะอาจจะ

00:11:3900:11:42 สมมุติมาเรา 60 อย่าเงี้ยค่ะก็ยังไม่เป็น

00:11:4200:11:44 อย่างงี้มีใช่มั้ยคะอาจารย์ไม่ใช่ 50

00:11:4400:11:47 เดี๋ยวเราก็เสี่ยงเลยไม่ใช่ใช่มั้ยคะคือ

00:11:4700:11:50 คือจริงๆแล้วอ่ะค่ะความเสี่ยงอ่ะมันไม่

00:11:5000:11:53 ได้มันในโลกจุภาพเสื่อมในผู้สูงอายุมัน

00:11:5300:11:56 ไม่ได้เกิดจากอายุอย่างเดียวอ่ะค่ะจริงๆ

00:11:5600:11:59 แล้วมันมีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างก็คืออายุ

00:11:5900:12:01 อายุเป็นส่วนนึงอยู่แล้วเนาเพราะว่ามัน

00:12:0100:12:03 เป็นชื่อตามชื่อโรคอ่ะค่ะโรคสือกภาพ

00:12:0400:12:06 เสื่อมในผู้สูงอายุใช่มั้ยคะอ่าอันนี้

00:12:0600:12:08 เป็นปัจจัยเสียงนึงอันที่ 2 ก็คือ

00:12:0800:12:11 พันธุกรรมค่ะถ้าสมมุติว่ามีพันธุกรรม

00:12:1100:12:15 เนี่ยก็มีโอกาส 3 ก็คือการสูบบุหรี่เยอะๆ

00:12:1500:12:19 ก็คือมันจะเพิ่มขึ้น 2-3 เท่าและอันที่ 4

00:12:1900:12:22 ก็คือพวกความดันไขมันในเลือดสูงเนี่ยก็จะ

00:12:2200:12:25 เพิ่มถ้าสมมุติว่าเราลดปัจจัยเสี่ยงที่

00:12:2500:12:28 เราลดได้อายุเราลดไม่ได้เนาะปัจจเสียงที่

00:12:2800:12:32 เราลดได้เช่นบุหรี่อย่าไปทานอาหารหวานมัน

00:12:3200:12:34 ใช่มั้คะอไขมันอะไรอย่างเงี้ยค่ะในเลือด

00:12:3400:12:37 อย่างเงี้ยค่ะเราก็จะช่วยลดปัจจัยเสี่ยง

00:12:3700:12:40 ของการเกิดภาวะถับภาพเสื่อมในผู้สุงอายุ

00:12:4000:12:42 ได้ค่ะ

00:12:4200:12:46 อืฟังแล้วก็เอ่อถ้าใครอยู่ในวัยที่อาจจะ

00:12:4600:12:50 เริ่มต้นน่ะนะคะอาจจะเอ่อเริ่มชักมีความ

00:12:5000:12:52 ดันสูงมั้ยคะอาจารย์เกี่ยวใช่มั้ยคะความ

00:12:5200:12:55 ดันความดันโลหิตความดันไขมันอย่างเงี้ย

00:12:5500:12:58 เออมันมานำเราเราก็มันก็บอกเตือนเราแล้ว

00:12:5800:13:01 ก็ระมัดระวังมันก็จะไม่ทำให้เราไปสู่โรค

00:13:0100:13:05 ของจอประสาทตาเสื่อมได้เริ่มๆกันตั้งแต่

00:13:0500:13:10 วัย 40 นะคะอาจารย์อืโดยส่วนใหญ่มักมักจะ

00:13:1000:13:13 50 ค่ะคือความจริงอ่ะค่ะแต่ว่าถ้าถ้าถึง

00:13:1300:13:16 อายุน้อยกว่าเยค่ะแต่มาด้วยเรื่องเอ่อตา

00:13:1600:13:19 มัวภาพเบี้ยวภาพคด

00:13:1900:13:23 เอ่อมองภาพเบี้ยวภาพคดหรือแบบภาพใหญ่เล็ก

00:13:2300:13:25 ไม่เท่ากันอะไรอย่างเงี้ยค่ะถ้ามีอาการ

00:13:2500:13:28 ผิดปกติเหล่าเนี้ยค่ะก็มาตรวจได้ค่ะเพราะ

00:13:2800:13:33 ว่าออาจจะเป็นโรคกลุ่มโรคจุภาพที่ผิดปกติ

00:13:3300:13:36 ในกลุ่มโรคอื่นๆนะค่ะอาจจะไม่ใช่เอ่อ

00:13:3600:13:39 กลุ่มโรคจอตาเสื่อมในผู้สูงอายุแต่จะเป็น

00:13:3900:13:42 โรคอื่นๆที่เกิดได้ในในช่วงวัยที่แตกต่าง

00:13:4200:13:46 กันถ้าผิดปกติก็มาตรวจได้เลยค่ะค่ะเอ่อ

00:13:4600:13:50 อาจารย์คะพอดีตอนนั้นอาจารย์บอกว่าโรค

00:13:5000:13:53 เนี้ยค่ะเป็นทางพันธุกรรมยเลยขอรบกวนสอบ

00:13:5300:13:56 ถามค่ะอาจารย์ว่าตกลงว่าพันธุกรรมที่เกิด

00:13:5600:13:58 ขึ้นน่ะค่ะมีสักกี่เปอร์เซ็นต์อ่ะค่ะ

00:13:5800:14:00 อาจารย์

00:14:0000:14:04 โอในกลุ่มพันธุกรรจริงๆแล้ว

00:14:0400:14:06 เอ่อคือมันมันไม่ได้มีเปอร์เซ็นต์บอกที่

00:14:0600:14:11 ชัดเจนน่ะค่ะแต่ว่าถ้ามีแบบเอ่อพันธุกรรม

00:14:1100:14:14 เนี่ยก็จะมีปัจจัยเสี่ยงในในกลุ่มโลกนี้

00:14:1400:14:16 อ่ะค่ะซึ่งแต่จริงๆแล้วส่วนใหญ่อ่ะค่ะ

00:14:1600:14:19 พันธุกรรมที่เกิดขึ้นเนี่ยมักจะเป็นใน

00:14:1900:14:22 กลุ่มเอ่อที่มีเชื้อชาติที่เป็นแบบปาสี

00:14:2200:14:24 ฟ้าค่ะก็เป็นแบบ

00:14:2400:14:29 เอ่อเียนซส่วนมากค่ะที่จะที่จะเป็นเจอใน

00:14:2900:14:32 กลุ่มโรคจอตาเสื่อมค่ะแต่ว่าไม่ใช่เอเชีย

00:14:3200:14:34 ไม่เจอนะคะแต่ว่าคอเคเชียนเนี่ยมีโอกาส

00:14:3400:14:38 ที่จะเป็นกลุ่มโรคนี้เยอะกว่าอืค่ะออย่าง

00:14:3800:14:42 งั้นคนไทยเราก็พบน้อยกว่าตราสีฟ้าเหรอคะ

00:14:4200:14:46 อาจารย์อืใช่ค่ะโดยโดยสถิติแล้วพบน้อย

00:14:4600:14:51 กว่าแต่ว่าก็ก็มีคนทก็มีในกลุ่มโลกนี้พอ

00:14:5100:14:53 สมควรค่ะ

00:14:5300:14:57 ใช่เมื่อเมื่อเป็นโรคนี้แล้วเนี่ยสิ่งที่

00:14:5700:15:00 จะเอ่อเดือดร้อนที่สุดกระทบกระเทือนที่

00:15:0000:15:03 สุดเนี่ยอย่างเพื่อนพี่นกที่เป็นเนี่ย

00:15:0300:15:05 เขาคก็สามารถขับรถได้ใช้ชีวิตอะไรได้

00:15:0500:15:08 เนี่ยก็จะเจะมีความรู้สึกยังไงคะเค้าก็

00:15:0800:15:12 มองเห็นนะคะมันอาจจะเกิดภาพที่บิดเบี้ยว

00:15:1200:15:15 ยังไงที่เอ่อเค้าเรียกว่ากระทบกระเทือน

00:15:1500:15:17 กับการใช้ชีวิตประจำวันคะอาจารย์จ่อ

00:15:1700:15:20 ประสาทตาเสื่อมเคะค่ะคือจริงๆแล้วอ่ะ

00:15:2000:15:23 กลุ่มโรคเนี้ยมันเป็นกลุ่มโรคที่เป็นเอ่อ

00:15:2400:15:27 คือเป็นสเปกตรัมอ่ะค่ะคือหมายถึงว่ามัน

00:15:2700:15:30 ไม่ได้แปลว่าทุกคนที่เป็นโรคนี้จะมีอาการ

00:15:3000:15:34 ของโรคเนี่ยที่เท่ากันในในทุกๆคนค่ะคือ

00:15:3400:15:38 บางคนอาจจะเป็นน้อยบางคนอาจจะเป็นมากแต่

00:15:3800:15:42 ละคนเนี่ยไม่เท่ากันทีเนี้ยความเป็นมาก

00:15:4200:15:45 เป็นน้อยก็ขึ้นอยู่กับว่าอีกอย่างอีกส่วน

00:15:4500:15:47 นึงก็คือขึ้นอยู่กับการความรู้สึกของแต่

00:15:4700:15:50 ละคนด้วยเนอะหรือการใช้ตาของแต่ละคนเนี่ย

00:15:5000:15:53 มันไม่เท่ากันเออถ้าสมมุติว่าเราเป็นคน

00:15:5300:15:56 ที่ไม่ได้ใช้สายตาเยอะเช่นไม่ได้ทำงานยึด

00:15:5600:16:00 ภ้าปักเปิกอะไรแบบเนี้ยคคแม้จะมัวมากอ่ะเ

00:16:0000:16:03 อาจจะไม่รู้สึกรบกวนชีวิตประจำวันก็ได้

00:16:0300:16:06 เพราะฉะนั้นเนี่ยทีเนี้ยก็คือขึ้นอยู่กับ

00:16:0600:16:09 คนไข้อ่ะค่ะว่าความมัวของคนไข้แต่ละอย่าง

00:16:0900:16:12 เนี่ยแต่แต่ละแต่ละระดับเนี่ยมันรบกวน

00:16:1200:16:14 ชีวิตประจำวันรบกวนชีวิตประจำวันเช่นอะไร

00:16:1400:16:17 บ้างทำงานที่แบบเกี่ยวกับชีวิตประจำวัน

00:16:1700:16:20 ลำบากค่ะเช่นกินข้าวไม่ได้เดินไปเข้าห้อง

00:16:2000:16:23 น้ำไม่ได้ขับรถไม่ได้หรืออะไรแบบเยอ่าน

00:16:2300:16:25 หนังสือไม่ได้อะไรอย่างเงี้ยค่ะมันกระทบ

00:16:2500:16:28 กับชีวิตประจำวันอันเนี้ยก็ถือว่าเป็น

00:16:2800:16:31 ความมัวที่ที่รบกวนชีวิตประจำวันอออ่าน

00:16:3100:16:34 หนังสือนี่ใช่เลยอย่างพลสายตายาวสูงอายุ

00:16:3400:16:36 นี่ก็รู้อยู่แล้วว่าจะอ่านลำบากมากยิ่ง

00:16:3600:16:39 ถ้ามาจ่อประสาทตาเสื่อมซ้ำเนี่ยก็คือจะ

00:16:3900:16:43 โฟกัสไม่ได้เลยหร่ะคะอาจารย์อืใช่ๆค่ะ

00:16:4300:16:47 เพราะว่ามันเสียเรื่องการมองเห็นมองเห็น

00:16:4700:16:52 ตรงกลางค่ะตรงกลางออเยเราแบบไม่สามารถจะ

00:16:5200:16:55 โฟกัสได้อาจจะต้องใช้แว่นขยายช่วยอย่าง

00:16:5500:16:59 เงี้ยค่ะในคนที่เป็นเยอะมากๆมากอ่ะค่ะก็

00:16:5900:17:02 ก็จะมีอุปกรณ์แบบแว่นขยายช่วยหรือมือถือ

00:17:0200:17:05 ก็ขยายตัวหนังสือให้ใหญ่ๆขึ้นอย่างเงี้

00:17:0500:17:08 ค่ะก็พอจะช่วยให้แบบใช้ชีวิตประจำวันได้

00:17:0800:17:11 ได้ง่ายมากขึ้นเปิดไฟ

00:17:1100:17:15 สว่างลอมอย่างงี้นะคะใช่เขาจะบ่นในการที่

00:17:1500:17:18 จะออกไปในการใช้ชีวิตจะไม่ค่อยอยากออกไป

00:17:1800:17:23 ข้างนอกไม่ค่อยพบปะผู้คนอเพราะบางทีแสง

00:17:2300:17:28 จ้ามากๆก็อาจจะทำให้ให้ให้แบบอเอ่อมอง

00:17:2800:17:32 เห็นได้ยากอ่ะค่ะค่ะใก็มี

00:17:3200:17:36 ส่วนอืค่ะน้องหยกคงยังน้องหยกไม่ได้เป็น

00:17:3600:17:40 คนสายตาสั้นเนาะไม่ได้เริ่มแล้วค่ะพี่

00:17:4000:17:44 เริ่มแล้วค่ะความเ้อความชราไม่เคยไม่เคยะ

00:17:4400:17:48 ไม่เคยปล่อยเราแต่ว่าก็ยังไม่ถึงขั้นแบบ

00:17:4800:17:52 จอประสาตาเสื่อมอ่ะค่ะแต่ว่าก็มองเห็นภาพ

00:17:5200:17:55 เรือนราอาจารย์คะแล้วถ้าสมมุติว่าเราแบบ

00:17:5500:17:58 ปล่อยทิ้งไว้นานไม่ได้แก้ไขค่ะอาจารย์มัน

00:17:5800:18:01 จะส่งผลกระทบอะไรมั้ยคะ

00:18:0100:18:06 อืคือถ้าสมมุติว่าเราไม่ได้รักษาเนี่ย

00:18:0600:18:09 กรณีที่เป็นจอประสาทตาเสื่อมแบบแห้งอ่ะ

00:18:0900:18:11 ค่ะมันก็ไม่ได้มีการรักษาอะไรอยู่แล้วใช่

00:18:1100:18:15 มั้ยคะแต่ถ้ากรณีที่เป็นจอประสาตาเสื่อม

00:18:1500:18:18 แบบเปียกเนี่ยเอ่อมันก็มีการรักษาดยการ

00:18:1800:18:21 ฉีดยาถ้าสมมุติว่าเราไม่ได้รักษาเนี่ยมัน

00:18:2100:18:24 ก็มีโอกาสที่ไอ้เส้นเลือดที่มันงอกผิด

00:18:2400:18:28 ปกติเหล่านั้นน่ะคะมันจะแตกหมายถึงว่ามัน

00:18:2800:18:31 อาจจะเป็นเยอะขึ้นได้ทำให้มีเลือดออกเยอะ

00:18:3100:18:35 ขึ้นได้ทำให้สูญเสียการมองเห็นได้ค่ะ

00:18:3500:18:38 เพราะฉะนั้นเนี่ยก็เลยเอ่อแนะนำว่าถ้า

00:18:3800:18:41 สมมุติว่ามีอาการอ่ะค่ะก็ให้รีบมาตรวจ

00:18:4100:18:44 เพราะว่าถ้ารีบรักษาตั้งแต่แรกๆอ่ะค่ะการ

00:18:4400:18:48 มองเห็นเนี่ยก็จะมีโอกาสจะกลับมาใกล้

00:18:4800:18:51 เคียงปกติได้มากกว่าถ้าเราปล่อยไว้โดยที่

00:18:5100:18:54 ไม่ได้รักษาแล้วปล่อยให้จอประสาทตามันถูก

00:18:5400:18:57 ทำลายไปอ่ะค่ะถ้ามันถูกทำลายมากๆมันจะมี

00:18:5700:19:00 อาการขนาดไหนคะอาจารย์ถ้าเราไม่ดูแลมัน

00:19:0000:19:05 เลยอคือโอมันก็มีบางกรณีก็คือมัวจนถึง

00:19:0500:19:08 ขั้นมองไม่เห็นขั้นบอรดได้เลยก็มีค่ะโห

00:19:0800:19:12 โอ้โหอืเพราะว่าเลือดมันออกออกเยอะค่ะก็

00:19:1200:19:15 ก็อาจจะมีโอกาสเป็นแบบนั้นได้พูดได้เลย

00:19:1500:19:17 ว่าจอประสาทตาเสื่อมเนี่ยสัมพันธ์กับหลอด

00:19:1700:19:21 เลือดในตามากเลยใช่มั้ยคะอาจารย์ใช่ค่ะ

00:19:2100:19:24 เพราะว่ามันเกิดจากเอ่อแบบเปียกนะคะเกิด

00:19:2400:19:27 จากเส้นเลือดที่มันงอกผิดปกติใต้จอประสาท

00:19:2700:19:34 ตาค่ะอืค่ะอืจริงๆแล้วก็แนะนำให้ให้ทุกคน

00:19:3400:19:38 ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีอ่ะค่ะอย่างน้ควร

00:19:3800:19:42 จะตรวจตาปีละครั้งค่ะเพราะว่าวัย 40

00:19:4200:19:45 เนี่ยมันจะเป็นวัยที่อาจจะแบบเริ่ม 1 จะ

00:19:4500:19:49 มีแสเริ่มมีแสตายาวตามอายุค่ะคงไข้จะ

00:19:4900:19:52 เริ่มมองแบบมองระยะใกล้อ่านหนังสือไม่ชัด

00:19:5200:19:54 อะไรอย่างเงี้ยค่ะก็ควรจะแบบมันจะเริ่มมี

00:19:5400:19:57 ปัญหาสุขภาพตาก็ควรจะมาเช็คเป็นระยะๆะก็

00:19:5700:19:59 อย่างน้อยพี่ทีละครั้งค่ะจะได้รู้ว่าเรา

00:19:5900:20:04 มีสุขภาพตาที่ที่ดีหรือเปล่าค่ะอาจารย์มี

00:20:0400:20:07 ประเด็นเรื่องของสูบบุหรี่ทำไมสูบบุหรี่

00:20:0700:20:10 ถึงได้มีผลกับการเพิ่มความเสี่ยงของโรค

00:20:1000:20:14 นี้อ่ะคะอาจารย์อืคือจริงๆแล้วเนี่ยมันก็

00:20:1400:20:17 ไม่ได้มีการอธิบายไว้แต่ว่าการสูบบุหรี่

00:20:1700:20:20 เนี่ยมันมีผลต่อเส้นเลือดค่ะมันมีผลต่อ

00:20:2000:20:25 เอ่อความตีบของเส้นเลือดต่างๆค่ะก็เลยคิด

00:20:2500:20:28 ว่าเออมันก็น่ามันเป็นปัจจัยที่พบได้ที่

00:20:2800:20:32 ทำให้เห็นว่าตอประสาทตาเนี่ยมันเสื่อมไป

00:20:3200:20:36 เร็วโอจริงๆแล้วมันเป็นการสบรีมีผลต่อ

00:20:3600:20:38 เลือดหลอดเลือดจริงๆก็มีผลต่อทางร่างกาย

00:20:3800:20:42 เลยอ่ะค่ะไม่ว่าจะเป็นแบบปอดหัวใจหรือ

00:20:4200:20:46 อะไรแบบเนี้ยสมองอย่างเงี้ยค่ะเออมันมีผล

00:20:4600:20:48 ทั้งตัวอยู่แล้วมันทำให้ได้เลือดตีบค่ะ

00:20:4800:20:50 เพราะว่าส่วนมากผู้ที่สุบุหรี่เนี่ยจะ

00:20:5000:20:52 เป็นเพศชายใช่มั้ยคะเพราะะนั้นเพศชายก็จะ

00:20:5300:20:55 เป็นโรคนี้มากกว่าเพศหญิงมั้ยคะแต่ที่ที่

00:20:5500:20:57 เราเห็นเนี่ยก็ไม่เห็นเพศชายเจะมีความรู้

00:20:5700:20:59 สึกอะไรกับกับเรื่องจอประสาทตาเสื่อมจะ

00:20:5900:21:01 กลายเป็นเพศหญิงซะมากกว่าหรือเไม่ค่อยจะ

00:21:0100:21:04 สนใจใช่มั้ย

00:21:0400:21:08 อาจารย์ก็คือก็คือการสูบบุหรี่ก็ก็คือมัน

00:21:0800:21:11 ไม่ได้บอกว่าจะต้องเป็นเพศชายที่สูบอ่ะ

00:21:1100:21:14 ค่ะจริงๆแล้วก็คือการสูบบุหรี่ก็คือมัน

00:21:1400:21:17 เป็นมันอาจจะเป็นผลทแบบว่าเป็นเรามารีเลท

00:21:1700:21:19 กันทางอ้อมเองเนาะแต่จริงๆแล้วมันก็ไม่

00:21:1900:21:21 ใช่แว่าผู้ชายจะสูบมากกว่าผู้หญิงอะไร

00:21:2100:21:24 อย่าเงี้ยค่ะบางประเทศผู้หญิงก็สูบก็เยอะ

00:21:2400:21:27 ก็เยอะเหมือนกันค่ะเขาก็สรุปแต่ว่าเอ่อ

00:21:2700:21:31 บุหรี่เนี่ยเป็นสาเหตุที่ทำให้ให้เกิดมัน

00:21:3100:21:35 เพิ่มความเสียมได้มากกว่า 2-3 เท่า

00:21:3500:21:38 ค่ะอาจารย์คะกับพี่นเอ่อหยกเลยมีเรื่อง

00:21:3800:21:41 สับถามอีกนิดนึงค่ะว่าถ้าสมมุติว่าเราใช้

00:21:4100:21:44 สายตาบ่อยอย่างเงี้ยค่ะอย่างอย่างวพวกหยก

00:21:4400:21:47 เองหรือว่าคุณผู้ฟังทางบ้านใครเป็นคนชอบู

00:21:4700:21:50 ีใช่แล้วก็เพ่งจอมือถือหรือว่าติดซีรีส์

00:21:5000:21:54 ดูเวลานานๆเงี้ค่ะการใช้สายตามากเกินไปเ

00:21:5400:21:59 เร่งให้จอประสาตาเสื่อมมคะอืเอ่อไม่ไม่

00:21:5900:22:02 เกี่ยวค่ะการใช้สายตาเยอะไม่ได้มีผลต่อ

00:22:0200:22:06 เรื่องจอประสาทตาเสื่อมค่ะแต่ว่าเอ่อมัน

00:22:0600:22:09 มีงานวิจัยที่ว่าถ้าสมมุติว่าเราเอ่ออยู่

00:22:0900:22:12 แต่ใน indoor activity อ่ะค่ะอ่าน

00:22:1200:22:15 หนังสือเล่นมือถือคอมพิวเตอร์อย่างเงี้ย

00:22:1500:22:18 ค่ะจะทำให้เกิดภาวะสายตาสั้นได้มากกว่า

00:22:1800:22:21 การที่เราไปอยู่ Outdoor activity ค่ะ

00:22:2100:22:23 แต่ว่าไม่ได้มีผลกับในเรื่องต่อประสาทตา

00:22:2300:22:28 เสื่อมค่ะอืหน้ามองภาพเริ่มไม่ชัดอ๋อเอง

00:22:2800:22:31 ใชจากตาแห้งจากการใช้งานโดยส่วนใหญ่อ่ะ

00:22:3100:22:34 ค่ะเวลาใช้มือถือเอ่อหรือคอมพิวเตอร์หรือ

00:22:3400:22:37 อ่านหนังสือเยอะๆอ่ะค่ะส่วนใหญ่มันจะทำ

00:22:3700:22:40 ให้เกิดภาวะตาแห้งมากกว่าค่ะเพราะว่าบาง

00:22:4000:22:43 ทีเวลาเราจ้องอะไรนานๆอ่ะค่ะเราจะลืม

00:22:4300:22:46 กระพริบตาโดยธรรมชาติอยู่แล้วอ่ะค่ะอเพรา

00:22:4600:22:49 ั้นถ้าเราเรืนกระพริบตาเนี่ยเราก็จะไม่มี

00:22:4900:22:52 น้ำไปเคลือบกระจกตานะค่ะมันตามันก็จะมัว

00:22:5200:22:55 เวลาเรายิ่งตามัวเราก็จะยิ่งเพ่งค่ะพอ

00:22:5500:22:58 ยิ่งเพ่งตาเราก็จะยิ่งแห้งเพราะฉะเพรา

00:22:5800:23:00 ฉะนั้นสุดท้ายเวลาไปท้ายๆของวันเนี่ยปา

00:23:0000:23:04 เราก็จะแห้งมากกว่าแห้งมากกว่าในช่วงเช้า

00:23:0400:23:06 หลังจากตื่นนอนมาใหม่ๆเพราะว่าเราใช้สาย

00:23:0600:23:10 ตามาทั้งวันแล้วอ่ะค่ะอออแนะนำให้ไม่เกิน

00:23:1000:23:12 2 ชั่วโมงค่ะก็คือดูมือถือหรือ

00:23:1200:23:14 คอมพิวเตอร์ไม่เกิน 2 ชั่วโมงเเราก็ควรจะ

00:23:1400:23:18 พักค่ะแล้วก็พักสายตามองไปไกลๆอย่างเงี้ย

00:23:1800:23:22 ค่ะสักแบบเ 20 วินาทีอะไรอย่างเงี้ยค่ะ

00:23:2200:23:26 เคยตั้งระบบคือแบบจะสวยได้ใช่ระบบที่มือ

00:23:2600:23:29 ถือเไม่ให้เราเอาเข้ามาใกล้เพราะว่าเรา

00:23:2900:23:32 เป็นคนสายตาสั้นพอเราแว่นออกเราก็จะเอา

00:23:3200:23:35 มือถือเข้ามาใกล้แป๊บเดียวก็โอโหน้อยมาก

00:23:3500:23:38 เลยนะคะอาจารย์ที่มือถือจะเตือนเราไม่ให้

00:23:3800:23:40 เราดูแล้วเนี่ยโอ้โหมันมันแรงขนาดนั้นเลย

00:23:4000:23:45 นะคะก็เลยยกเลิกการเตือนไปเลยเพราะบางที

00:23:4500:23:46 อาจจะเป็นเนื่องด้วย

00:23:4600:23:51 เอ่อระยะใกล้มากเกินอใช่ระยะส่วนใหญ่บาน

00:23:5100:23:54 ทีเราเล่นเราจะนอนเล่นไงค่ะอเวลาเราไม่

00:23:5400:23:58 ได้นัเล่นมือถือเวลาเรานอนเล่นระยะแขนเรา

00:23:5800:24:03 อ่ะค่ะมันอาจจะไม่ถึงระยะที่ยืดออกไป 1

00:24:0300:24:06 ฟุตใช่ที่ที่ที่มันกำหนดให้แบบว่ามันจะ

00:24:0600:24:10 สบายตาหรืออะไรแบบนี้อค่ะก็ก็อาจจะทำให้

00:24:1000:24:14 มันเตือนบ่อยใช่ก็ก็จริงๆเราก็ไม่ควรนอน

00:24:1400:24:16 เล่นมือถือมันอาจจะต้องลุกขึ้นมานั่งอย่า

00:24:1600:24:19 เงี้ยค่ะอืค่ะพออาจารย์บอกปุ๊บว่าต้อง

00:24:1900:24:23 กระพริบตาบ้างอะไรบใหญใช่รีบทีๆแล้วค่ะตา

00:24:2300:24:25 ตีๆก็รีบกระพริบกระพริบพี่นกเป็นเหมือน

00:24:2500:24:29 กันมั้ยคะอพี่นกก็กระพริบ

00:24:3000:24:34 ก็คือควรไปตรวจตานะคะอาจารย์คน 50 อืมไป

00:24:3400:24:38 ตรวจตากันอาจารย์ใช้น้ำตาเทียมเมื่อเมื่อ

00:24:3800:24:41 ตาแเอ่อตาแห้งตาอะไรก็หยอดน้ำตาเทียมกัน

00:24:4100:24:44 อยู่อย่างสม่ำเสมอวันละ 2 หน 3 หนอย่าง

00:24:4400:24:47 เงี้ยก็ช่วยผ่อนหนักเป็นเบาได้มั้ยคะ

00:24:4700:24:48 อาจารย์

00:24:4800:24:52 เอ่อช่วยได้ค่ะเพราะว่าถ้าสมมุติว่าเรา

00:24:5200:24:54 ใช้สายตาเยอะๆเนี่ยตามันจะแห้งมันจะทำให้

00:24:5400:25:00 มีอาการเอ่อตามัวจตาเคืองตาไม่สบายตา

00:25:0000:25:02 อย่างเงี้ยค่ะการใช้น้ำตาเทียมหยอดก็

00:25:0200:25:05 เหมือนเราทาคลืนบำรุงผิวอ่ะค่ะมันก็ช่วย

00:25:0500:25:08 ทำให้แบบกระจกตามันชุ่มชื้นทีเนี้ยจะหยอด

00:25:0800:25:11 เท่าไหร่อ่ะก็ขึ้นอยู่กับการใช้งานหรือ

00:25:1100:25:14 ว่าอาการของเรามากกว่านะคะว่าเรามีอาการ

00:25:1400:25:16 เราใช้ตาเยอะหรือเปล่าเรามีอาการเยอะ

00:25:1600:25:19 อาการน้อยแค่ไหนอ่ะค่ะถ้าสมมุติว่าเราแบบ

00:25:1900:25:22 ใช้สายตาเยอะแล้วเรามีอาการค่อนข้างมาก

00:25:2200:25:25 อ่ะค่ะบางทีอ่ะค่ะในกรณีที่เป็นเยอะจริงๆ

00:25:2500:25:27 เลยนะค่ะเราอาจจะให้หยอดทุก 2 ช่วโมงเลย

00:25:2700:25:30 ก็ได้ค่ะหรือถ้าสมมุติว่าเราไม่ได้เยอะ

00:25:3000:25:33 ขนาดนั้นนะค่ะก็ปรับตามอาการได้ค่ะอาจจะ

00:25:3300:25:36 เป็น 4 ครั้งต่อวัน 3 ครั้ง 2 ครั้งก็

00:25:3600:25:40 ขึ้นขึ้นอยู่กับอาการของเราได้ค่ะอือื

00:25:4000:25:45 สบายจริงๆเคยใช้แล้วช่วยได้ค่ะช่วยอืก็

00:25:4500:25:48 คือเรื่องของการที่ใช้ชีวิตตามปกติเขาบอก

00:25:4900:25:52 ว่าเอ่อพวกที่เป็นจอประสาทตาเสื่อมเนี่ย

00:25:5200:25:56 ไม่สามารถแยกหน้าคนอื่นๆได้โอ้นี่เป็น

00:25:5600:25:59 สาเหตุนึงที่ทำให้คนที่เป็นที่ที่รู้จัก

00:25:5900:26:01 เนี่ยเขาบอกว่าเขาไม่อยากออกไปเจอใครบาง

00:26:0100:26:05 ทีเาจำหน้าคนอื่นไม่ได้อาจารย์ก็คือโฟกัส

00:26:0500:26:08 ไม่ได้มันอันนี้ถึงขั้นรุนแรงหรือยังคะ

00:26:0800:26:12 อาจารย์เบอกแยกหน้าคนนี้ใครนะคนนั้นใครนะ

00:26:1200:26:16 ก็คืออันนี้ก็คือเหมือนกับว่ามันก็รบกวน

00:26:1600:26:21 ชีวิตประจำวันนอือือใช่มันก็คือรบกวน

00:26:2100:26:26 ชีวิตประจำวันก็ก็ทำให้เใช้ชีวิตยากเอาจ

00:26:2600:26:30 จะรู้สึกว่าไม่ไม่ไม่สุขสบายใจที่จะแบบ

00:26:3000:26:35 ที่จะไปเอ่อออกข้างนอกค่ะอือสรุปแล้วถ้า

00:26:3500:26:39 เรามาใช้วิธีฉีดยาเข้าไปเรารักษาด้วยวิธี

00:26:3900:26:42 อย่าอย่างที่อาจารย์บอกแล้วเราก็ใช้ชีวิต

00:26:4200:26:46 ให้มันรอบคอบหน่อยนะคะก็คือไม่ไม่ทำให้

00:26:4600:26:49 ความดันเราสูงขึ้นไปกว่านี้เลิกสู่บุหรี่

00:26:4900:26:52 อย่างงี้เราก็มีโอกาสที่จะกลับคืนมาเป็น

00:26:5200:26:56 ปกติได้ใช่มคะอาจารย์

00:26:5600:26:59 เอ่อถ้าเราอาจจะไม่ได้เรียกว่ากลับคืนมา

00:26:5900:27:04 เป็นปกติแต่ว่าอาจจะเป็นการป้องกันไม่ให้

00:27:0400:27:07 เกิดเป็นภาวะโรคจอประสาทตาเสื่อมได้อ่ะ

00:27:0700:27:10 ค่ะอืเพราะว่าถ้าเป็นแล้วคือเป็นเลยนะคะ

00:27:1000:27:13 มันก็มันก็ไม่ได้จะย้อนกลับมาได้ค่ะอเหร

00:27:1300:27:17 คะค่ะใช่เป็นการลดปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้

00:27:1700:27:20 โรคมันแย่ลงหรือว่าลดปัจจัยเสี่ยงที่ทำ

00:27:2000:27:25 ให้เป็นโรคมากมากกว่าค่ะอืเป็นแบบนั้นค่ะ

00:27:2500:27:27 ก็ค่อยๆตัวเองแต่ว่าอันดับแรกคือคุณต้อง

00:27:2700:27:30 รู้ก่อนว่าคุณเป็นจอประสาทตาเสื่อมแบบ

00:27:3000:27:33 ชนิดเปียกหรือชนิดแท้งใช่มั้ยคะออเพื่อ

00:27:3300:27:38 เราจะได้รักษาอย่างขือใช่มยคะก็คือเอ่อ

00:27:3800:27:42 ถ้าเป็นข้อแนะนำก็คือว่าเราอาจจะเอ่อลอง

00:27:4300:27:46 เทสตัวเองโดยใช้ล GR ทุกวันไม่ใช่ทุกวัน

00:27:4600:27:49 ขอโทษค่ะอาจจะแบบเป็นแบบเือละครั้งอะไร

00:27:4900:27:53 อย่างเงี้ยค่ะเพื่อที่จะดูว่ามีจุดมี

00:27:5300:27:55 ปัญหาเรื่องจุดับภาพชัดหรือเปล่าโดยการ

00:27:5500:27:58 ตรวจโดยการปิดตาทีละข้างเราก็ใช้ไอ้ตาราง

00:27:5800:28:02 เส้นๆเนี่ยค่ะดูที่ระยะฟุดนึงอย่างเงี้ย

00:28:0200:28:05 ค่ะแล้วก็ปิดตาทีละข้างดูว่ามีความผิด

00:28:0500:28:08 ปกติของจุภาพหรือเปล่าถ้ามีความผิดปกติก็

00:28:0800:28:12 รีบมาพบจักตุแพทย์เพื่อที่จะได้ตรวจแล้ว

00:28:1200:28:15 ก็ประเมินอย่างรวดเร็วว่าเป็นโรคอะไร

00:28:1500:28:17 อย่างเงี้ยนะคะเพราะว่าโรคในกลุ่มสุดรภาพ

00:28:1700:28:21 จริงๆแล้วมันก็มีหลายโรคอ่ะคะโรคสุรภาพ

00:28:2100:28:24 ทัดเสื่อมในผู้สูงอายุเป็นหนึ่งในโรคของ

00:28:2400:28:27 สุรภาพที่ผิดปกติถ้าสมมุติว่าเราเทสแล้ว

00:28:2700:28:31 มีผ้าเบี้ยวผ้าพจน์ปามัวตรงกลางมาตรวจรีบ

00:28:3100:28:33 รักษาแต่เนิ่นๆงเงี้ยค่ะก็จะได้เป็นการ

00:28:3400:28:37 ป้องกันไม่ให้เอ่อเสียการมองเห็นอย่าง

00:28:3700:28:41 ถาวรหรือว่าตาแย่ลงอย่างรวดเร็วก็สามารถ

00:28:4100:28:43 อาจจะมีโอกาสที่จะทำให้การมองเห็นเนี่ย

00:28:4400:28:47 กลับมาใกล้เคียงปกติได้ค่ะพูดถึงเรื่อง

00:28:4700:28:49 การเข้าไปรับการตรวจดีกว่าค่ะเดี๋ยวนี้

00:28:4900:28:53 ที่บอกว่าบัตรประชาชนใบเดียวที่เอ่อบัต

00:28:5300:28:55 ทองเนี่ยเเริ่มกันแล้วเนี่ยถ้าสมมุติว่า

00:28:5500:28:59 อย่างอาจารย์อยู่ลงโรงพยาบาลวัดไรขิง

00:28:5900:29:01 เนี่ยเราจะินเข้าไปเลยอย่างเงี้ยถ้าเรามี

00:29:0200:29:04 สิทธิ์สิทธิ์บัตรทองหรือสิทธิ์ยังไงเนี่ย

00:29:0400:29:07 เราได้เลยใช่มั้ยคะอาจารย์ของหมอตาเนี่ย

00:29:0800:29:11 ลงทุกวันเลยใช่มั้ยคะอาจารย์ใช่ค่ะของของ

00:29:1100:29:14 ของจักตุแพทย์ของโรงพาบาลโรงพาบาลเอ่อ

00:29:1400:29:17 เมตตาเนี่ยก็มีจักตุแพทย์ลงตรวจทุกวันเลย

00:29:1700:29:20 ค่ะถ้าสมมุติว่ามีมีความผิดปกติอะไรอย่าง

00:29:2000:29:23 เงี้ยค่ะก็ให้เข้ามาตรวจได้เลยแต่ว่าใน

00:29:2300:29:27 ส่วนของสิทธิการรักษาค่ะในปัจจุบันอ่ะค่ะ

00:29:2700:29:30 เอ่ออันเนี้ยค่ะขออนุญาตขอโทษทีไม่แน่ใจ

00:29:3000:29:33 จริงๆว่าบัตรประชาชนใบเดียวตอนเนี้ย

00:29:3300:29:36 สามารถใช้ได้หรือยังอ่ะคะเพราะว่าเท่าที่

00:29:3600:29:39 ทราบล่าสุดเหมือนกับเขายังต้องรอดำกำลัง

00:29:3900:29:43 ดำเนินการในกระบวนการนี้อยู่ค่ะถ้าสมมุต

00:29:4300:29:46 ว่าผิดปกติอาจจะเช็คสิทธิ์ของตัวเองแล้ว

00:29:4600:29:49 ก็ไปตรวจตามสิทธิ์ของตัวเองก่อนก็ได้ค่ะ

00:29:4900:29:51 หรือว่าลองโทรมาเช็คที่โรงพยาบาลก่อนก็

00:29:5100:29:55 ได้ค่ะเรื่องิการรักษาว่าตอนนี้ระบบมัน

00:29:5500:29:58 สามารถดำเนินการไปจนถึงขั้นใช้บัตรประชา

00:29:5800:30:03 ชนใบเดียวแล้วแล้วสามารถเอ่อเบิกจ่ายตาม

00:30:0300:30:05 30 บาทได้แล้วโทรศัพท์ไปได้นะคะอาจารย

00:30:0500:30:08 อือเดี๋ยวไม่ใช่เข้ามาแล้วแบบใช้ไม่ได้

00:30:0800:30:10 แล้วก็แบบเ้ยเดี๋ยวจะเสียเวลาอะไรอย่าง

00:30:1000:30:14 เงี้ยค่ะอาจจะต้องรบกวนโทรเชก่อนนิดนึง

00:30:1400:30:16 ค่ะเพราะว่าเพราะว่าระบบมันเหมือนกำลัง

00:30:1600:30:19 ดำเนินการอยู่ค่ะค่ะเพราะว่ายังนำร่อง

00:30:1900:30:22 อยู่ 4 จังหวัดใช่มั้ยคะก็คือมีแค่

00:30:2200:30:26 ร้อยเอ็แล้วก็มีเพชรบุรีแ่แล้วก็นราธิวาส

00:30:2600:30:29 อนี้เดี๋ยวต่อไปของอาจารย์น่าจะเป็นเก 2

00:30:2900:30:33 นะคะนครปฐมวัดไรขิงนะคะก็คพูดถึงเออพูด

00:30:3300:30:36 แล้วก็เพราะว่ารงเป็นโรงพยาบาลด้านสายตา

00:30:3600:30:40 ที่เชี่ยวชาญแล้วก็บางทีบางทีเราก็อาจจะ

00:30:4000:30:43 ไม่สนใจเรื่องของการเบิกจ่ายยังไงเราก็ไป

00:30:4400:30:48 จ่ายตรงกอืเพราะว่าแพทย์ที่ดีอ่ะนะคะก็

00:30:4800:30:52 ไม่อยากรอนานเพราอยากเจิคุณหมอเลยนะออือ

00:30:5200:30:54 ค่ะสุดท้ายอาจารย์มีอะไรแนะนำเกี่ยวกับ

00:30:5400:30:57 เรื่องสายตาบ้างทั้งในเอ่อผู้คนที่ใช้

00:30:5700:30:59 ชีวิตปัจจุบันแล้วก็แดดมันแรงขึ้นทุกวัน

00:30:5900:31:02 นะคะอาจารย์เรื่องของแสงแดดเรื่องของการ

00:31:0200:31:05 ใช้แว่นสระเอ่อแว่นกันแดดเนี่ยบางคนมีมี

00:31:0500:31:08 แว่นสายตาอยู่แล้วเขาก็ยังมาเจอกับแสงแดด

00:31:0800:31:11 อย่านี้เาจะทำยังไงคะอาจารย์เราปกป้องสาย

00:31:1100:31:15 ตาเราชะลอความเสื่อมด้วยยังไงดีคะอืค่ะ

00:31:1500:31:20 จริงๆแล้วอ่ะค่ะก็คือเอ่อการดูแลสุขภาพตา

00:31:2000:31:23 เนาะก็เป็นเรื่องใกล้ตัวที่สามารถดูแลได้

00:31:2300:31:27 ง่ายๆอ่ะค่ะในปัจจุบันมือถือเนาะ

00:31:2700:31:29 คอมพิวเตอร์แท็บเล็ตต่างๆเนี่ยมันเข้ามา

00:31:2900:31:31 มีบทบาทในชีวิตประจำวันค่อนข้างเยอะอ่ะ

00:31:3100:31:36 ค่ะทำให้เราเนี่ยใช้สายตากันเยอะมากๆค่ะ

00:31:3600:31:41 ก็เออถ้าข้อแนะนำก็คือเอก็ไม่ควรใช้ตาค่ะ

00:31:4100:31:44 นานเกินติดต่อกันนานเกิน 2 ช่วโมงอ่ะค่ะ

00:31:4400:31:47 ก็ควรจะมีการผลักสายตาบ้างถ้าสมมุติว่า

00:31:4700:31:51 ต้องออกแดดโดนแดดจริงๆอ่ะค่ะก็ควรใส่แว่น

00:31:5100:31:54 กันแดดค่ะเพื่อป้องกันแสง UV นะเพราะแสง

00:31:5400:31:58 UV เนี่ยก็จะมีผลต่อเอ่อทั้งกระจกตาเลน

00:31:5800:32:02 ตาแล้วก็ตัวจอประสาทตาของเราได้ค่ะอแบบ

00:32:0200:32:06 บ้านเราก็แรงก็ควรใช้แว่นกันแบบในทุก

00:32:0600:32:10 ครั้งที่ออกไปข้างนอกทำกิจกรรมข้างนอกค่ะ

00:32:1000:32:12 คนสายตาสั้นที่มีแว่นอยู่แล้วปีละครั้ง

00:32:1200:32:16 ค่ะเพื่อประเมินเบื้องต้นก่อนว่าเรามี

00:32:1600:32:18 โอกาสจะเป็นโรคอะไรหรือเปล่าอ่ะค่ะแล้วก็

00:32:1800:32:22 ดูแลเผื่อดูแลสุขภาพตาเบื้องตรวจสุขภาพตา

00:32:2200:32:24 เบื้องต้นด้วยอ่ะค่ะว่ามีคผิดปกติอะไร

00:32:2400:32:27 หรือเปล่าเผื่อถ้าผิดปกติเราก็จะได้รับ

00:32:2700:32:32 การรักษากันตั้งแต่เนินๆค่ะอืค่ะค่ะวัน

00:32:3200:32:35 นี้ก็ขอบพระคุณอาจารย์มากๆเลยนะคะที่มา

00:32:3500:32:37 ให้ความรู้เกี่ยวกับจอประสาทตาเสื่อมนะคะ

00:32:3700:32:41 เป็นสิ่งที่เราอาจจะมองข้ามไปเราอาจจะนึก

00:32:4100:32:44 ไม่ถึงว่าเออโลกนี้ก็เป็นอย่างนี้ได้ก็มี

00:32:4400:32:48 นะคะเราอาจจะหาวิธีการเทสสายตาเรามาดู

00:32:4800:32:50 อย่างที่อาจารย์บอกเรื่องตารางนะคะหรือ

00:32:5000:32:53 ไม่ก็โทรไปปรึกษาที่โรงพยาบาลเมตตา

00:32:5300:32:57 ประชารักษ์วัดไร่ขิงของกรมการแพทย์ได้ใน

00:32:5700:33:00 วันและเวลาราชกาลเลยนะคะอาจารย์ขอบพระคุณ

00:33:0000:33:03 อาจารย์มากๆเลยนะคะค่ะสวัสดีนะคะอาจารย์

00:33:0400:33:06 ขอบพระคุณค่ะขอบพระคุณสวัสดีค่ะขอบพระคุณ

00:33:0600:33:10 ค่ะอาจารย์สวัสดีค่ะ