00:00:00 → 00:00:03อาการหอบเหนื่อยเป็น 1 ในอาการที่มักจะมา
00:00:03 → 00:00:07พบหมอโรคปอดและทางเดินหายใจหลายคนมักจะ
00:00:07 → 00:00:12ผ่านการซื้อยายาบำรุงยาที่ใครแจ้งว่าหรือ
00:00:12 → 00:00:16โฆษณาว่าฟอกปอดทำให้ปอดดีเนี่ยสุดท้ายก็
00:00:16 → 00:00:20เกิดปัญหาวันนี้เรามาลองดูกันครับและผมจะ
00:00:20 → 00:00:23ให้กรณีตัวอย่างเราจะได้เรียนรู้กันไปว่า
00:00:23 → 00:00:26ขอบเหนื่อยหายใจเข้าไม่สุด
00:00:26 → 00:00:29เหนื่อยง่ายมีอะไรที่เราต้องรู้
00:00:30 → 00:00:33ซึ่งจะล้อไปกับคลิปประมาณ 2-3 ปีที่แล้ว
00:00:33 → 00:00:36ที่ผมพูดเรื่องหอบเหนื่อยผมเชื่อว่าก็ยัง
00:00:36 → 00:00:39ใช้ได้เหมือนเดิมนะครับวันนี้เรามาลองดู
00:00:39 → 00:00:42เป็นแบบเคสเลยก็ได้ครับจะได้เห็นภาพว่า
00:00:42 → 00:00:44แพทย์อ่ะเขาจะช่วยเรายังไงแล้วหลักการการ
00:00:45 → 00:00:49หาสาเหตุที่ดีเราควรจะไปตามสเต็ปเพื่อจะ
00:00:49 → 00:00:51ได้ไม่เสียเงินและก็เสียเวลาสุดท้ายคือ
00:00:51 → 00:00:53เสียความรู้สึกเรามาเริ่มกันครับ
00:00:53 → 00:00:58[เพลง]
00:00:58 → 00:01:00สวัสดีครับหมอวินัยครับสำหรับใครที่รู้
00:01:00 → 00:01:03สึกว่าผมพูดช้าไปสามารถเพิ่ม Speed เป็น
00:01:03 → 00:01:071.5 ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกหล่นเรื่องหอบ
00:01:07 → 00:01:09เหนื่อยเรามาเริ่มต้นด้วยเคสนี้ครับเป็น
00:01:09 → 00:01:13หนุ่มวัยกลางคนดูจากรูปนะครับก็ไม่สูบ
00:01:13 → 00:01:16บุหรี่นะครับไม่มีกัญชงกัญชาไม่มีบุหรี่
00:01:16 → 00:01:19ไฟฟ้าทำงานออฟฟิศนะครับแต่มาปรึกษาด้วย
00:01:19 → 00:01:21เรื่องหอบเหนื่อยมากขึ้น 2 ปีที่ผ่านมา
00:01:21 → 00:01:24เปิดประตูเข้ามาเนี่ยผมเห็นโครงสร้างเขา
00:01:24 → 00:01:29ตัวใหญ่มือใหญ่เท้าใหญ่กะโหลกศีรษะใหญ่
00:01:29 → 00:01:33ตามบุ๋มกระดกส่วนด้านหน้าเนี่ยปูดขึ้น
00:01:33 → 00:01:37ซึ่งทำให้เราฉุกคิดอะไรบางอย่างผมไม่ได้
00:01:37 → 00:01:39พูดตามสเต็ปนะแต่ว่าข้อมูลเนี่ยที่แพทย์
00:01:39 → 00:01:42เขาจะพยายามหาซึ่งเขาจะมุ่งเน้นในการซัก
00:01:42 → 00:01:45ประวัติว่า 1 หอบเหนื่อยของเราเนี่ยมาจาก
00:01:45 → 00:01:48อวัยวะไหนเหมือนช่างอ่ะฮะเค้าจะหาว่า
00:01:48 → 00:01:52เครื่องรถเราที่เสียเนี่ยมันน่าจะมาจาก
00:01:52 → 00:01:55อะไรไหนปอดก็เออหมอก็เหมือนกันครับก็
00:01:55 → 00:01:58พยายามซักประวัติหาว่าอะไรเนี่ยอะไรไหน
00:01:58 → 00:02:01ที่น่าจะเป็นปัญหานะผมพยายามพูดให้เรา
00:02:01 → 00:02:03เห็นมากที่สุดสำหรับคุณพ่อคุณแม่ประชาชน
00:02:03 → 00:02:06รากหญ้านะครับอ่ะพอเขาซักเสร็จเนี่ยเขาจะ
00:02:06 → 00:02:09มุ่งเลยว่าขอบจากส่วนบนหรือเปล่าคัดจมูก
00:02:09 → 00:02:12หรือเปล่าหรือขอบจากเอ่อส่วนกลางหรือ
00:02:12 → 00:02:15เปล่านะส่วนตรงนี้มีหลอดลมตีมีเสียงแหบมี
00:02:15 → 00:02:18อะไรเสมหะหรือขอบจากภาวะปอดหรือเปล่าหลอด
00:02:18 → 00:02:21ลมตีบมีน้ำเนื้อเยื่อหุ้มปอดปอดติดเชื้อ
00:02:21 → 00:02:24มีพังผืดนะเขาจะซักมีไอซ์ไหมน้ำหนักลด
00:02:24 → 00:02:26มั้ยไอเป็นเลือดมั้ยมีไข้ไหมอะไรอย่างงี้
00:02:26 → 00:02:29นะครับหรือถ้าเขาซักแล้วเอ๊ยมันไม่ใช่จาก
00:02:29 → 00:02:32ภาวะทางเดินหายใจเนี่ยเขาก็จะไปดูว่าเป็น
00:02:32 → 00:02:34จากหัวใจหรือเปล่าซึ่งมันตีมาติดๆเลยมา
00:02:34 → 00:02:37คู่กันเลยครับประวัติที่หัวใจก็พวกอะไรฮะ
00:02:37 → 00:02:40ใช้สั่นง่ายรู้สึกนอนราบแล้วรู้สึกแน่น
00:02:40 → 00:02:42หน้าอกนะครับขึ้นลงบันไดแล้วรู้สึก
00:02:42 → 00:02:45เหนื่อยนะแล้วก็หรือมีประวัติความเสี่ยง
00:02:45 → 00:02:48ของโรคหัวใจนะอ่ะถ้าไม่ใช่หัวใจเขาก็จะ
00:02:48 → 00:02:50เดินหน้าต่อเป็นที่โลหิตจางหรือเปล่าคน
00:02:50 → 00:02:53ไข้ซีดหรือเปล่าเสียน้ำเสียเกลือแร่มั้ย
00:02:53 → 00:02:55เสียเลือดไหมถ้าเป็นผู้หญิงประจำเดือน
00:02:55 → 00:02:58เยอะไหมนะครับผู้ชายก็ฉีดเป็นเลือดไม้
00:02:58 → 00:03:00ถ่ายเป็นเลือดไม้ปลูกเป็นเลือดไม้กิน
00:03:00 → 00:03:03เหล้าไหมมีตับแข็งไหมหรือมีจ้ำเลือดมี
00:03:03 → 00:03:06อะไรไหมคือๆเขาจะมุ่งไปว่าคนไข้คนนี้
00:03:06 → 00:03:08เนี่ยเหนื่อยเพราะว่าเลือดจางหรือเปล่า
00:03:08 → 00:03:12เขาจะอาจจะตรวจร่างกายดูตาเราคำตับเรา
00:03:12 → 00:03:15คำม้ามเรานะครับอันนี้คำคู่กันนะครับดู
00:03:15 → 00:03:18ข่าวต่อมน้ำเหลืองเราอ่ะหรือเอ้ยถ้าไม่
00:03:18 → 00:03:21ใช่หัวใจก็ไม่ใช่ปอดก็ไม่ใช่ซีดก็ไม่ใช่
00:03:21 → 00:03:24ก็ไปดูสิเป็นจักรยานหรือเปล่ามียากลุ่ม
00:03:24 → 00:03:27ไหนที่ทำให้คนไข้รู้สึกเหนื่อยไหมโดย
00:03:27 → 00:03:29เฉพาะยาพวกกลุ่มยาขยายหลอดลมเนี่ยบางที
00:03:29 → 00:03:31อาจจะทำให้ใจสั่นได้หรือยาขับปัสสาวะ
00:03:31 → 00:03:33อย่างเงี้ยทำให้คนไข้ฉี่เยอะเกินเสียเกิน
00:03:33 → 00:03:36แลกไหมนะครับหรือคนไข้กินยาบางอย่างที่
00:03:36 → 00:03:38เขาเป็นโรคเลือดอยู่แล้วทำให้เอ่อโรค
00:03:39 → 00:03:41เลือดเขายาเม็ดเลือดแดงเขาแตกหรือเปล่า
00:03:41 → 00:03:44เช่นกลุ่ม G6PD อะไรเป็นต้นถ้าไม่ใช่
00:03:44 → 00:03:46กลุ่มเลือดแล้วเนี่ยเขาก็ดูว่าเป็นจาก
00:03:46 → 00:03:49ระบบอะไรระบบฮอร์โมนหรือเปล่านะครับ
00:03:49 → 00:03:52ฮอร์โมนก็เป็นพวกอะไรฮะที่เราเจอบ่อยๆพวก
00:03:52 → 00:03:54ไทรอยด์ต่ำนะครับและอีกอันนึงนะที่เราเจอ
00:03:54 → 00:03:57ซึ่งเจอไม่เยอะก็คือแบบคนไข้คนนี้คือภาวะ
00:03:57 → 00:04:01ยักษ์คือตัวใหญ่นะเดี๋ยวกลับมาที่คนไข้คน
00:04:01 → 00:04:03นี้แล้วพอเห็นไหมครับหมอเขาจะซักแล้วเขา
00:04:03 → 00:04:06จะตรวจถ้าไม่ใช่ก็มีอีกหลายสาเหตุเลยครับ
00:04:06 → 00:04:09ถ้าไม่ใช่ฮอร์โมนถ้าไม่ใช่ยาตับไตอธิบาย
00:04:09 → 00:04:12ไหมโรคป่วยโรคติดเชื้อเรื้อรังนะครับหรือ
00:04:12 → 00:04:15สุดท้ายเป็นภาวะสุขภาพจิตเราหรือเปล่านะ
00:04:15 → 00:04:19เรากังวลนะเราไปเสพข่าวมาเราเครียดหรือ
00:04:19 → 00:04:22เราเรียกว่าไซโคเจนิกดิสเนี่ยเรากลัวเรา
00:04:22 → 00:04:24รู้สึกเหนื่อยอะไรอย่างเงี้ยนะครับตื่น
00:04:24 → 00:04:27เต้นตกใจกลัวที่สูงกลัวตายมีรายละเอียด
00:04:27 → 00:04:30ปลีกย่อยงั้นแพทย์อ่ะจะเป็นคนสร้างแล้วหา
00:04:30 → 00:04:32ว่าเหนื่อยเนี่ยมาจากอวัยวะไหนอันนั้นจบ
00:04:32 → 00:04:35นะฮะซึ่งมันจะซักประวัติตรวจร่างกายครบ
00:04:35 → 00:04:38คู่กันไปกลับมาที่คนไข้คนนี้พอเราซัก
00:04:38 → 00:04:40ประวัติตรวจร่างกายเนี่ยผมก็เอ๊ยคนไข้
00:04:40 → 00:04:42เนี่ยปอดดีเลยนะซีดอะไรก็ไม่ค่อยมีเท่า
00:04:42 → 00:04:45ไหร่แต่ตัวตรวจเจอเนี่ยความดันสูงมือใหญ่
00:04:45 → 00:04:49เท้าใหญ่นะขนส่งมากขึ้นนะครับหน้าตา
00:04:49 → 00:04:51เปลี่ยนไปนะตัวเหมือนยักษ์เลยตัวใหญ่เลย
00:04:51 → 00:04:55ครับนะแล้วก็น้ำหนักก็เกินนะครับอ่อน
00:04:55 → 00:04:58เพลียง่ายสักประวัตินะหลังๆสมาธิก็ไม่
00:04:58 → 00:05:00ค่อยดีหายใจเหนื่อยขึ้นลงบันไดก็เหนื่อย
00:05:00 → 00:05:03นะครับตรวจร่างกายก็ความดันสูงอย่างที่ผม
00:05:03 → 00:05:07บอกพอไปดูบัตรประชาชนเนี่ยพบว่าอะไรฮะรูป
00:05:07 → 00:05:095 ปีที่แล้วกับวันนี้เนี่ยหน้ามือเป็น
00:05:09 → 00:05:10หลังมือเลยครับ
00:05:10 → 00:05:13ตัวเขาใหญ่มากหน้าเขาเปลี่ยนไปชัดเจนนะ
00:05:13 → 00:05:15ซึ่งอันนี้เนี่ยเราก็ถูกคิดแล้วว่าเขา
00:05:15 → 00:05:18เป็นโรคยักษ์หรือเปล่าภาษาแพทย์เราแกนที่
00:05:18 → 00:05:21ซึมซึ่งจะสัมพันธ์กับภาวะ
00:05:21 → 00:05:23ฮอร์โมนผิดปกติหรือเราเรียกว่าแบตเตอรี่
00:05:23 → 00:05:26นะครับอันนี้หาอ่านได้ไอ้สรุปก็คือเห็น
00:05:26 → 00:05:29ไหมครับคนนี้เนี่ยเราสร้างประวัติตรวจ
00:05:29 → 00:05:32ร่างกายนะครับแล้วเราสันนิษฐานว่าน่าจะ
00:05:32 → 00:05:35เป็นโรคนี้นำไปสู่หัวข้อต่อไปคือเราก็ส่ง
00:05:35 → 00:05:38ตรวจตามนั้นนะครับถ้าแพทย์เขาซักว่าเรา
00:05:38 → 00:05:40เหนื่อยจากหอบเขาก็อาจจะไปเอกซเรย์ปอด
00:05:40 → 00:05:44เป่าปอดถ้าแพทย์เขาซักว่าเราน่าจะหอบจาก
00:05:44 → 00:05:47ภาวะหัวใจเขาอาจจะไปตรวจขึ้นไฟฟ้าหัวใจไป
00:05:47 → 00:05:50เอคโค่ไปวิ่งใส่ผ่านถ้าแพทย์เขาซักตรวจ
00:05:50 → 00:05:54ร่างกายชงไปทางว่าโลหิตจางซีดเขาก็อาจจะ
00:05:54 → 00:05:59ตรวจเลือดตรวจภาวะเหล็กในร่างกายหรือใน
00:05:59 → 00:06:01เลือดเราหรือเราเรียกไอเรื่อง Profile นะ
00:06:01 → 00:06:04ครับหรือแพทย์ถ้าเขาสงสัยว่าเหนื่อยจาก
00:06:04 → 00:06:06ภาวะฮอร์โมนเขาอาจจะตรวจฮอร์โมนตรวจ
00:06:06 → 00:06:09ไทรอยด์อย่างคนเนี้ยผมก็สงสัยว่าน่าจะ
00:06:09 → 00:06:12เหนื่อยจากหัวใจเหนื่อยจากฮอร์โมนนะครับ
00:06:12 → 00:06:15คือเวลาเราเป็นโรคนี้เนี่ยมันผสมกันได้พอ
00:06:15 → 00:06:18มันเป็นเยอะๆเนี่ยมันจะรวนทุกระบบนะคนนี้
00:06:18 → 00:06:20ก็ตรวจทุกระบบก็เจออย่างที่เราสันนิษฐาน
00:06:20 → 00:06:23นะครับว่าฮอร์โมนสูงจริงรถฮอร์โมนสูง
00:06:23 → 00:06:26เริ่มทำให้หัวใจโตนะครับความดันเริ่มสูง
00:06:26 → 00:06:29กระดูกเริ่มบางอะไรเงี้ยเห็นมั้ยครับทั้ง
00:06:29 → 00:06:33หมดทั้งพวงเนี่ยตอนนี้ผมถามเราสิครับ
00:06:33 → 00:06:35ระดับรากหญ้าเลยนะครับถ้าฟังอยู่คุณพ่อ
00:06:35 → 00:06:37คุณแม่เนี่ยพอเราเหนื่อยพอเราหอบเนี่ย
00:06:37 → 00:06:40แล้วเราดันจริงไปเจอเนี่ย
00:06:40 → 00:06:44เขาโฆษณาว่าเนี่ยโอ้ยเอาไว้ฟอกปอดเอาไว้
00:06:44 → 00:06:48บำรุงปอดเอาไว้ทำให้เราหายเหนื่อยเนี่ย
00:06:48 → 00:06:51คือผมไม่รู้เรื่องส่วนเขานะครับแต่ผมมอง
00:06:51 → 00:06:54ที่เราว่าเราถามตัวเองก่อนหรือยังว่าสรุป
00:06:54 → 00:06:56ฉันเนี่ยออกจากอะไร
00:06:56 → 00:07:00ฉันเป็นโรคอะไรฉันได้ตรวจแล้วหรือยัง
00:07:00 → 00:07:02เพื่อพิสูจน์
00:07:02 → 00:07:04อย่าลืมสิครับแพทย์เนี่ย
00:07:04 → 00:07:07หรือหลักการรักษาโรคที่ดีเราต้องตอบให้
00:07:07 → 00:07:10ได้ก่อนสิครับว่าเราเป็นอะไรเราไม่ใช่ว่า
00:07:10 → 00:07:14กระโดดไปซื้อยาบำรุงเลยแล้วที่เห็นกันก็
00:07:14 → 00:07:17ไม่ใช่ถูกๆจริงไหมครับเราก็เสียเงินเสีย
00:07:17 → 00:07:19ทองแล้วก็เสียเวลาสุดท้ายบางทีอาจจะทำให้
00:07:19 → 00:07:22โรคมันบานปลายด้วยซ้ำนะครับแล้วผมคิดว่า
00:07:22 → 00:07:25เราควรจะตื่นรู้หน่อยแล้วก็ทันหลักการนิด
00:07:25 → 00:07:28นึงนะครับแล้วเราก็ไม่ใช่ไปนั่งอ่านหอบ
00:07:28 → 00:07:30เหนื่อยโอ้ตายละเป็นมะเร็งหรือเปล่าคิด
00:07:30 → 00:07:33นู่นคิดนี่ผมก็พูดในคลิปก่อนๆหน้านี้แล้ว
00:07:33 → 00:07:36ว่าไอ้การที่เราเข้าไปอ่านเนี่ยมันไม่
00:07:36 → 00:07:39สามารถทดแทนเอ่อการเป็นแพทย์ได้หรอกครับ
00:07:39 → 00:07:40ไม่ได้บอกว่าแพทย์เราเนี่ยสุดยอดเลยไม่
00:07:40 → 00:07:43ใช่นะครับแต่เราก็ถูกเทรนมาเพื่อมีหลัก
00:07:43 → 00:07:46การก็เหมือนช่างไงครับเราเอารถเข้าอู่
00:07:46 → 00:07:49เนี่ยเราไม่ใช่ว่าจะให้ช่างเขาเปลี่ยนตาม
00:07:49 → 00:07:52ที่เราอ่านมาเออหนูอ่านมาเอออวัยวะเออขอ
00:07:52 → 00:07:55โทษอะไรนี่ๆๆน่าจะเสียช่างเปลี่ยนให้หมด
00:07:55 → 00:07:58เลยเปลี่ยนได้ครับคุณก็เสียเงินสุดท้าย
00:07:58 → 00:08:00คือเผลอเปลี่ยนไปก็ไม่ตอบโจทย์อีกสุดท้าย
00:08:00 → 00:08:03นับ 1 ใหม่อีกจริงไหมครับดังนั้นเรื่อง
00:08:03 → 00:08:05ใครเรื่องมันใครถนัดอะไรอะไรก็ให้เขาทำ
00:08:05 → 00:08:08ก่อนเรามีความรู้เป็นเรื่องที่ดีแต่เรา
00:08:08 → 00:08:11อย่าเอาความรู้เรานำมันจะทำให้เราตกเหว
00:08:11 → 00:08:14หรือเข้าป่าได้ในภาษาแพทย์จริงไหมครับคิด
00:08:14 → 00:08:17ว่าน่าจะเป็นอะไรที่เราเตือนสติเราได้
00:08:17 → 00:08:19งั้นเพราะขอบเหนื่อยเป็นอะไรที่มาปรึกษา
00:08:19 → 00:08:22กันบ่อยมากแทบจะทุกวันเลยครับและส่วนใหญ่
00:08:22 → 00:08:25ผมก็จะเห็นนะครับว่าหอบเหนื่อยของเรา
00:08:25 → 00:08:28เนี่ยหนึ่งก็ตั้งต้นมาด้วยความเชื่อละไป
00:08:28 → 00:08:30อ่านมาละหรือตั้งต้นด้วยว่าไปซื้อยาพวก
00:08:30 → 00:08:31นี้มาแล้ว
00:08:31 → 00:08:34ผมก็อยากให้เกิดการกระแสให้เราหันมาถาม
00:08:34 → 00:08:36ตัวเองก่อนว่าไอ้ที่เราหอบเลยเนี่ยเป็น
00:08:36 → 00:08:40จักรอะไรโอเคไหมครับนะอ่ะจะได้ดีอ่ะสุด
00:08:40 → 00:08:42ท้ายครับก่อนกลับหอบเหนื่อยไม่เหมือนกับ
00:08:42 → 00:08:44อ่อนเพลียอ่ะ
00:08:44 → 00:08:47รู้หรือไม่ว่าผู้ป่วยหลายรายเนี่ยบอกว่า
00:08:47 → 00:08:50หอบเหนื่อยๆเนี่ยสุดท้ายไม่ใช่เลยครับพอ
00:08:50 → 00:08:53ซักแล้วมันเพลียมันเมื่อยซึ่งเหนื่อยกับ
00:08:53 → 00:08:56เพลียเนี่ยไม่เหมือนกันแต่ภาษาชาวบ้าน
00:08:56 → 00:08:58เป็นไงครับเมื่อไหร่เราเคลียร์เราก็จะบอก
00:08:58 → 00:09:01โอ้ยเหนื่อยโอ้ยเหนื่อยจริงๆมันไม่ใช่
00:09:01 → 00:09:04ครับมันคืออ่ะซึ่งเหนื่อยกับเพลียเนี่ยผม
00:09:04 → 00:09:06เคยพูดไว้แล้วในคลิปสรุปให้ฟังอีกรอบก็
00:09:06 → 00:09:10คือเพลียก็เหมือนกับเราไปวิ่งไปตากแดด
00:09:10 → 00:09:13เสียเหงื่อมันไม่เมื่อยนะครับพักมันก็อาจ
00:09:13 → 00:09:17จะดีขึ้นแต่เพลียมันจะเป็นทั้งร่างกายหาย
00:09:17 → 00:09:20ใจอาจจะไม่เร็วอาจจะไม่แรงมากนะครับแต่
00:09:20 → 00:09:22ถ้าหอบเหนื่อยคืออะไรครับเราทำอะไรนิดเรา
00:09:22 → 00:09:25หน่อยเนี่ยเรารู้สึกว่าเราต้องหายใจแรง
00:09:25 → 00:09:28ขึ้นนะครับเราอาจจะต้องหยุดพักหรือต้องมี
00:09:28 → 00:09:32ตัวช่วยเช่นเอามือไปพิงกำแพงหรือจมูกเรา
00:09:32 → 00:09:36หายใจแรงอ้าปากช่วยอย่างนี้ครับนะแล้วก็
00:09:36 → 00:09:38รู้สึกหัวใจเราเต้นเร็วมันมีความรู้สึก
00:09:38 → 00:09:41บางคนอาจจะมีเหงื่อแตกได้นะอันนี้คือภาวะ
00:09:41 → 00:09:45หอบเหนื่อยถ้ามีเครื่องวัดออกซิเจนถ้า
00:09:45 → 00:09:47ออกซิเจนต่ำลงเนี่ยเข้าข่ายเลยน่าจะเป็น
00:09:47 → 00:09:49ภาวะหอบเหนื่อยจริง
00:09:49 → 00:09:52แต่ถ้าเพลียเนี่ยคนไข้นั่งอยู่เนี่ยมาหา
00:09:52 → 00:09:54ผมเหนื่อยหมอ
00:09:54 → 00:09:57ยังไม่รู้เป็นอะไรมันเหนื่อยมากเลย
00:09:57 → 00:10:01เป็นไงครับเรามองเขาเอ้หายใจก็ไม่แรง
00:10:01 → 00:10:03ก็ไม่ได้ใช้ตัวช่วยเลยไม่มีกล้ามเนื้อ
00:10:03 → 00:10:07ช่วยไม่มีปากเปิดไม่มีจมูกบานนะครับพูด
00:10:07 → 00:10:09ได้เป็นช็อตๆเลยครับพูดเลยเนี่ยหมอหนู
00:10:09 → 00:10:13เหนื่อยหนูทำอะไรก็เหนื่อยขึ้นลงบันไดก็
00:10:13 → 00:10:15เหนื่อยอยู่เฉยๆก็เหนื่อยกินข้าวอะไรโอ๊ย
00:10:15 → 00:10:18หนูเบื่อมากเลยหมอเลยเป็นไงครับพูดได้
00:10:18 → 00:10:21เป็นบรรทัดเลยแต่ถ้าคนไข้ที่มันเหนื่อย
00:10:21 → 00:10:23ยังไงฮะอย่าพูดสั้นลง
00:10:23 → 00:10:24หมอครับ
00:10:24 → 00:10:28ผมว่าผมเหนื่อยอันนี้หนักละจริงไหมครับ
00:10:28 → 00:10:31อันนี้มันอาจจะใช้หลักการ 100% ไม่ได้
00:10:31 → 00:10:33เพราะหลายครั้งมันก็คร่อมกันได้คนที่
00:10:33 → 00:10:35เหนื่อยก็เพลียได้ก็เมื่อยได้ anyway
00:10:35 → 00:10:38สำหรับเราก็สั้นๆคร่าวๆแค่นี้ก่อนผมเชื่อ
00:10:38 → 00:10:41ว่าหมอน่าจะช่วยคุณหวังว่าคงได้ประโยชน์
00:10:41 → 00:10:44จากคลิปนี้หวังว่าเราคงเข้าใจภาวะหอบ
00:10:45 → 00:10:47เหนื่อยอ่อนเพลียมากขึ้นหวังว่าเราเข้าใจ
00:10:47 → 00:10:51ว่าสเต็ปในการหาสาเหตุสำคัญและหวังว่าเรา
00:10:51 → 00:10:54คงเข้าใจว่าก่อนที่เราจะควักเงินควัก
00:10:54 → 00:10:57กระเป๋าไปซื้อยาบำรุงยาฟอกปอดอะไรทั้ง
00:10:57 → 00:11:00นั้นเราถามตัวเองก่อนว่าสรุปเราเป็นอะไร
00:11:00 → 00:11:04เราต้องการยาอะไรเราต้องการยารักษาเรา
00:11:04 → 00:11:06ต้องการยาบำรุงขอให้โชคดีครับสวัสดีครับ
00:11:06 → 00:11:09สุดท้ายนี้อย่าลืมนะครับหากใครที่สนใจ
00:11:09 → 00:11:12หนังสือรู้รอดปลอดภัยสามารถสั่งผ่าน line
00:11:12 → 00:11:15official ได้จะมีเจ้าหน้าที่ประสานทีนี้
00:11:15 → 00:11:19ผมก็ได้สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะสำหรับผู้สูง
00:11:19 → 00:11:22อายุหรือว่าใครที่สนใจนะครับสีภาษาค่อน
00:11:22 → 00:11:25ข้างง่ายแล้วก็หมดไปล็อตที่ 1 และล็อตที่
00:11:25 → 00:11:272 ก็ผ่านไปครึ่งนึงละครับอย่างที่ผมบอก
00:11:27 → 00:11:31ว่าหมดล็อตนี้ผมคงจะเบรกการผลิตนะครับก็
00:11:31 → 00:11:34อยากจะให้ทุกคนมีหนังสือเล่มนี้จองไปอ่าน
00:11:34 → 00:11:37ดูนะครับแล้วก็เริ่มใส่ใจสุขภาพก่อนเพราะ
00:11:37 → 00:11:40อีก 10 ปีข้างหน้าสุขภาพปอดจะเป็นปัญหา
00:11:40 → 00:11:43ของสังคมถ้าเราไม่ตื่นตัวตั้งแต่วันนี้ขอ
00:11:43 → 00:11:46ให้โชคดีครับสวัสดี