- คำถาม:
- หอบเหนื่อยเกิดจากสาเหตุอะไรบ้างที่แพทย์ต้องพิจารณา?
- คำตอบ:
- แพทย์ต้องพิจารณาหลายสาเหตุ เช่น ปัญหาทางเดินหายใจ เช่น ปอดอักเสบ หลอดลมตีบ พังผืดในปอด หรือโรคหัวใจที่ทำให้หอบเหนื่อยได้ รวมถึงภาวะโลหิตจาง เนื่องจากเลือดจางทำให้ร่างกายขาดออกซิเจน หรืออาจเกิดจากยาบางชนิดที่ทำให้หัวใจเต้นเร็วหรือขับปัสสาวะมากเกินไป นอกจากนี้ยังต้องตรวจดูเรื่องฮอร์โมนผิดปกติ เช่น ไทรอยด์ต่ำ หรือภาวะยักษ์ที่มีฮอร์โมนสูง รวมถึงภาวะสุขภาพจิต เช่น ความวิตกกังวลหรือไซโคเจนิกดิส ซึ่งทำให้รู้สึกเหนื่อยโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
หายใจหอบ เหนื่อยง่าย สิ่งที่คุณต้องรู้ | นพ.วินัยโบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:01:42ประวัติว่า 1 หอบเหนื่อยของเราเนี่ยมาจาก
00:01:45อวัยวะไหนเหมือนช่างอ่ะฮะเค้าจะหาว่า
00:01:48เครื่องรถเราที่เสียเนี่ยมันน่าจะมาจาก
00:01:52อะไรไหนปอดก็เออหมอก็เหมือนกันครับก็
00:01:55พยายามซักประวัติหาว่าอะไรเนี่ยอะไรไหน
00:01:58ที่น่าจะเป็นปัญหานะผมพยายามพูดให้เรา
00:02:01เห็นมากที่สุดสำหรับคุณพ่อคุณแม่ประชาชน
00:02:03รากหญ้านะครับอ่ะพอเขาซักเสร็จเนี่ยเขาจะ
00:02:06มุ่งเลยว่าขอบจากส่วนบนหรือเปล่าคัดจมูก
00:02:09หรือเปล่าหรือขอบจากเอ่อส่วนกลางหรือ
00:02:12เปล่านะส่วนตรงนี้มีหลอดลมตีมีเสียงแหบมี
00:02:15อะไรเสมหะหรือขอบจากภาวะปอดหรือเปล่าหลอด
00:02:18ลมตีบมีน้ำเนื้อเยื่อหุ้มปอดปอดติดเชื้อ
00:02:21มีพังผืดนะเขาจะซักมีไอซ์ไหมน้ำหนักลด
00:02:24มั้ยไอเป็นเลือดมั้ยมีไข้ไหมอะไรอย่างงี้
00:02:26นะครับหรือถ้าเขาซักแล้วเอ๊ยมันไม่ใช่จาก
00:02:29ภาวะทางเดินหายใจเนี่ยเขาก็จะไปดูว่าเป็น
00:02:32จากหัวใจหรือเปล่าซึ่งมันตีมาติดๆเลยมา
00:02:34คู่กันเลยครับประวัติที่หัวใจก็พวกอะไรฮะ
00:02:37ใช้สั่นง่ายรู้สึกนอนราบแล้วรู้สึกแน่น
00:02:40หน้าอกนะครับขึ้นลงบันไดแล้วรู้สึก
00:02:42เหนื่อยนะแล้วก็หรือมีประวัติความเสี่ยง
00:02:45ของโรคหัวใจนะอ่ะถ้าไม่ใช่หัวใจเขาก็จะ
00:02:48เดินหน้าต่อเป็นที่โลหิตจางหรือเปล่าคน
00:02:50ไข้ซีดหรือเปล่าเสียน้ำเสียเกลือแร่มั้ย
00:02:53เสียเลือดไหมถ้าเป็นผู้หญิงประจำเดือน
00:02:55เยอะไหมนะครับผู้ชายก็ฉีดเป็นเลือดไม้
00:02:58ถ่ายเป็นเลือดไม้ปลูกเป็นเลือดไม้กิน
00:03:00เหล้าไหมมีตับแข็งไหมหรือมีจ้ำเลือดมี
00:03:03อะไรไหมคือๆเขาจะมุ่งไปว่าคนไข้คนนี้
00:03:06เนี่ยเหนื่อยเพราะว่าเลือดจางหรือเปล่า
00:03:08เขาจะอาจจะตรวจร่างกายดูตาเราคำตับเรา
00:03:12คำม้ามเรานะครับอันนี้คำคู่กันนะครับดู
00:03:15ข่าวต่อมน้ำเหลืองเราอ่ะหรือเอ้ยถ้าไม่
00:03:18ใช่หัวใจก็ไม่ใช่ปอดก็ไม่ใช่ซีดก็ไม่ใช่
00:03:21ก็ไปดูสิเป็นจักรยานหรือเปล่ามียากลุ่ม
00:03:24ไหนที่ทำให้คนไข้รู้สึกเหนื่อยไหมโดย
00:03:27เฉพาะยาพวกกลุ่มยาขยายหลอดลมเนี่ยบางที
00:03:29อาจจะทำให้ใจสั่นได้หรือยาขับปัสสาวะ
00:03:31อย่างเงี้ยทำให้คนไข้ฉี่เยอะเกินเสียเกิน
00:03:33แลกไหมนะครับหรือคนไข้กินยาบางอย่างที่
00:03:36เขาเป็นโรคเลือดอยู่แล้วทำให้เอ่อโรค
00:03:39เลือดเขายาเม็ดเลือดแดงเขาแตกหรือเปล่า
00:03:41เช่นกลุ่ม G6PD อะไรเป็นต้นถ้าไม่ใช่
00:03:44กลุ่มเลือดแล้วเนี่ยเขาก็ดูว่าเป็นจาก
00:03:46ระบบอะไรระบบฮอร์โมนหรือเปล่านะครับ
00:03:49ฮอร์โมนก็เป็นพวกอะไรฮะที่เราเจอบ่อยๆพวก
00:03:52ไทรอยด์ต่ำนะครับและอีกอันนึงนะที่เราเจอ
00:03:54ซึ่งเจอไม่เยอะก็คือแบบคนไข้คนนี้คือภาวะ
00:03:57ยักษ์คือตัวใหญ่นะเดี๋ยวกลับมาที่คนไข้คน
00:04:01นี้แล้วพอเห็นไหมครับหมอเขาจะซักแล้วเขา
00:04:03จะตรวจถ้าไม่ใช่ก็มีอีกหลายสาเหตุเลยครับ
00:04:06ถ้าไม่ใช่ฮอร์โมนถ้าไม่ใช่ยาตับไตอธิบาย
00:04:09ไหมโรคป่วยโรคติดเชื้อเรื้อรังนะครับหรือ
00:04:12สุดท้ายเป็นภาวะสุขภาพจิตเราหรือเปล่านะ
00:04:15เรากังวลนะเราไปเสพข่าวมาเราเครียดหรือ
00:04:19เราเรียกว่าไซโคเจนิกดิสเนี่ยเรากลัวเรา
00:04:22รู้สึกเหนื่อยอะไรอย่างเงี้ยนะครับตื่น
00:04:24เต้นตกใจกลัวที่สูงกลัวตายมีรายละเอียด
00:04:27ปลีกย่อยงั้นแพทย์อ่ะจะเป็นคนสร้างแล้วหา
00:04:30ว่าเหนื่อยเนี่ยมาจากอวัยวะไหนอันนั้นจบ
00:04:32นะฮะซึ่งมันจะซักประวัติตรวจร่างกายครบ