- คำถาม:
- อาการของโรคพาร์กินสันมีอะไรบ้าง และรักษาได้ไหม?
- คำตอบ:
- อาการหลักของโรคพาร์กินสันรวมถึงมือสั่น กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง เคลื่อนไหวช้า เดินลำบาก และล้มง่าย ส่วนอาการอื่นที่อาจพบได้ ได้แก่ ท้องผูก จมูกไม่ได้กลิ่น และความจำแย่ลง การรักษาในปัจจุบันมีหลายวิธี ทั้งการใช้ยาเพื่อเพิ่มระดับโดปามีนในร่างกาย และการรักษาโดยไม่ใช้ยา เช่น การผ่าตัดหรือการบำบัดทางกายภาพ ซึ่งช่วยควบคุมอาการและเพิ่มคุณภาพชีวิต แต่ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่หายขาด
MED CMU ฟัง for Health EP.117 รู้ทัน "โรคพาร์กินสัน" อาการ สั่น ที่ไม่ควรมองข้าม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:04:07เนี่ยจะเป็นโรคพาร์กินสันหรือว่าอาการ
00:04:09เนี่ยที่ทำให้สงสัยเป็นโรคพาร์กินสันนะ
00:04:11ครับถ้าพูดถึงอาการหลักๆเนี่ยที่เราเห็น
00:04:13ได้ชัดนะเราเรียกว่าเป็นอาการที่สัมพันธ์
00:04:16กับการเคลื่อนไหวนะครับครับก็คือจะมี
00:04:19อาการอ่ามีการสั่นส่วนใหญ่จะเป็นมือสั่น
00:04:22อ่าเป็นขาสั่นนะครับแล้วก็มีอาการพวก
00:04:24กล้ามเนื้อแข็งเกร็งอาการเคลื่อนไหวช้า
00:04:27เดินลำบากและล้มง่ายนะครับส่วนอาการอื่น
00:04:31เนี่ยที่เราอาจจะพบร่วมได้แต่อาจจะไม่
00:04:33เป็นที่รู้จักมากนักนะครับเช่นอ่ามีอาการ
00:04:36ท้องผูกอาการจมูกไม่ค่อยได้กลิ่นอ่ามีนอน
00:04:40ละเมอความจำแย่ลงซึ่งอาการเหล่านี้เนี่ย
00:04:42เราเรียกว่าเป็นกลุ่มอาการที่ไม่สัมพันธ์
00:04:44กับการเคลื่อนไหวครับซึ่งอาจจะไม่มาครบ
00:04:48อย่างที่อาจารย์หมอกล่าวมาทั้งหมดก็ได้มี
00:04:50อาการใดอาการหนึ่งก็อาจจะมีผลเสี่ยงหรือ
00:04:53เปล่าที่เป็นโรคพาร์กินสันได้อย่างมือ
00:04:55สั่นอย่างนี้ค่ะใช่ครับส่วนใหญ่ที่อาการ
00:04:57ที่ที่บุคคลทั่วไปเนี่ยทราบกันเนี่ยก็คือ
00:04:59อาการมือสั่นเนี่ยจะเป็นอาการที่เด่นที่
00:05:01สุดนะเพราะว่าบางทีอาการเคลื่อนไหวช้า
00:05:03เนี่ยบางทีก็ในหลายๆคนก็จะเข้าใจเอ๊ะคน
00:05:06นี้อาจจะแบบเคลื่อนไหวช้าตามวัยอาจจะแต่
00:05:10ความจริงเนี่ยอาการเคลื่อนไหวช้าเนี่ยอาจ
00:05:11จะเป็นอาการนำของโรคพาร์กินสันได้ครับแต่
00:05:14อย่างไรก็ตามเนี่ยก็อ่าส่วนใหญ่อาการ
00:05:17เริ่มต้นเนี่ยมักจะมาด้วยอาการแค่ 1-2
00:05:19อาการก่อนแล้วเมื่อโลกดำเนินมากขึ้นเนี่ย
00:05:21อาการจะเป็นชัดมากขึ้นเรื่อยๆเราก็จะมี
00:05:24มากขึ้นเรื่อยๆครับค่ะการรักษาในปัจจุบัน
00:05:26เนี่ยเป็นยังไงบ้างคะอาจารย์หมอคะการ
00:05:29รักษาในปัจจุบันนะเราแบ่งกันรักษาเป็น 2
00:05:31กลุ่มหลักๆนะครับก็คือการรักษาโดยการใช้
00:05:33ยาและไม่ใช้ยานะครับการรักษาด้วยการใช้ยา
00:05:36เนี่ยหลักการเนี่ยเราต้องการเพิ่มอ่าตัว
00:05:39ประณีในร่างกายนะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยก็
00:05:41จะมียายาคุม revoa นะครับยากลุ่มอ่าเสริม
00:05:44ตัวมีนะครับแล้วก็
00:05:47ยากลุ่มที่ทำให้ดูว่ามีอยู่ในร่างกายนาน
00:05:48ขึ้นครับจะมีอยู่ 3 กลุ่มหลักๆนะครับ
00:05:51สำหรับการรักษาเนี่ยโดยไม่ใช้ยานะครับก็
00:05:54จะมีตั้งแต่การรักษาในการผ่าตัดแต่ว่ายัง
00:05:56ไงก็ตามเนี่ยการรักษาโดยการผ่าตัดจะมักจะ
00:05:59ทำในผู้ที่มีอาการเป็นมากๆแล้วโดยที่แบบ
00:06:01รักษาด้วยยาแล้วเนี่ยก็ยังคุมอาการได้ไม่
00:06:04ดีนะครับส่วนการรักษาอื่นๆที่ที่เราจะมี
00:06:07เสริมนะครับก็คือการทำกายภาพบำบัดการทำ
00:06:10กิจกรรมบำบัดการทำอะไรบำบัดเช่นการฝึกพูด
00:06:13ฝึกลื่นนะครับในคนที่เริ่มมีปัญหาเรื่อง
00:06:15การพูดแต่ว่าการกลืนมอบโลกเป็นมากขึ้น
00:06:17ครับในคนไข้ของอาจารย์หมอเองค่ะมีอายุที่
00:06:21ส่วนใหญ่แล้วโดยเฉลี่ยประมาณเท่าไหร่เป็น
00:06:24ต้นไปคะมักจะ 60 ปีขึ้นไปครับแล้วก็ใน
00:06:27ประเทศไทยเนี่ยก็คือโรควินสันเนี่ยเราพบ
00:06:29ในคนที่อายุ 60 ปีขึ้นไปเนี่ยประมาณ 1%
00:06:32ครับหมายถึงว่าไม่น่าเป็นห่วงสำหรับหลายๆ
00:06:34บ้านที่เอ๊ะเราไม่ได้มีใครในครอบครัวมี
00:06:37ประวัติเป็นโรคนี้มาก่อนแต่พอมันเกิดขึ้น
00:06:40ในครอบครัวแล้วเราก็ต้องตั้งรับนะคะใน
00:06:42เรื่องของการรักษาหรือว่าถ้าเราปล่อยให้
00:06:44อาการนี้ทิ้งงานไว้ขึ้นอย่างเงี้ยค่ะจะ
00:06:47ส่งผลอันตรายยังไงบ้างค่ะหลักๆเนี่ยการ
00:06:50รักษาคนในปัจจุบันก็คือเป้าหมายนะครับเรา
00:06:52ต้องการเพิ่มคุณภาพชีวิตเราก็ลดอาการของ
00:06:55ผู้ป่วยให้มากที่สุดครับก็คือหากผู้ป่วย
00:06:58เนี่ยเขามีอาการนานๆแล้วเนี่ยไม่ได้รักษา
00:07:00เนี่ยก็หลักๆเขาจะส่งผลต่อการใช้ชีวิต
00:07:02ประจำวันต่อคุณภาพชีวิตของทั้งตัวผู้ป่วย
00:07:05เองแล้วก็อาจจะกับบุคคลรอบข้างที่ต้อง
00:07:08ช่วยดูแลด้วยครับก็เลยแนะนำว่าถ้าเกิดมี
00:07:11อาการสงสัยเนี่ยก็แนะนำมาพบแพทย์เพื่อให้
00:07:13แพทย์ช่วยวินิจฉัยแล้วก็ถ้าหากเป็นศาล
00:07:16จริงเนี่ยก็ควรได้รับการรักษาต่อไปครับมา
00:07:19ถึงตรงนี้เชื่อว่าผู้ฟังหลายท่านนะคะอาจ
00:07:21จะรู้สึกเอ๊ะเป็นด้วยวัยหรือเปล่านะผู้
00:07:23สูงอายุทุกท่านก็น่าจะมีอาการแบบนี้แหละ
00:07:25อาจจะเป็นเรื่องของธรรมชาติแต่เมื่อบาง
00:07:27อย่างมันเกิดขึ้นแล้วน่าจะไม่ใช่เรื่อง
00:07:29ของธรรมชาติน่าจะเป็นเรื่องของโรคภัยไข้
00:07:31เจ็บเนี่ยการที่นำคนไข้มาเจอคุณหมอเป็น
00:07:34เรื่องที่ดีที่สุดแล้วนะคะอยากให้อาจารย์
00:07:36หมอช่วยเล่าให้กับผู้ฟังนะคะได้ทำความรู้
00:07:39จักอีกนิดนึงว่าโรคนี้เราป้องกันได้ไหมคะ
00:07:41ไม่อยากเป็นเลยค่ะพากินสันสามารถดูแลตัว
00:07:44เองยังไงบ้างไม่ให้เป็นโรคนี้ค่ะอย่าง
00:07:47อย่างที่ได้กล่าวไปข้างต้นนะว่าปัจจัย
00:07:49เสี่ยงเนี่ยก็มีที่อายุที่มากขึ้นมี
00:07:51ประวัติคนในครอบครัวเป็นเรื่องกำแพงแสน
00:07:53ตั้งแต่อายุน้อยนะครับซึ่งปัจจัยเสี่ยง 2
00:07:55อย่างนี้เนี่ยเราอาจจะป้องกันไม่ได้นะ
00:07:57เพราะว่าเราต้องอายุมากขึ้นประวัติใน
00:07:59ครอบครัวของป้องกันไม่ได้แต่ว่าปัจจัย
00:08:01เสี่ยงที่ 3 ที่กล่าวไปว่าการสัมผัสกับยา
00:08:04ฆ่าแมลงแล้วก็โลหะหนักเนี่ยเป็นระยะเวลา
00:08:06นานๆดังนั้นเนี่ยก็คือวิธีที่อาจจะช่วย
00:08:08ป้องกันหรือลดความเสี่ยงได้นะก็คือถ้า
00:08:11เกิดหากเราต้องสัมผัสยาฆ่าแมลงก็อาจจะ
00:08:13ต้องพยายามหลีกเลี่ยงการศักยภาพมาแรงก็
00:08:16คืออย่างในเกษตรกรที่ต้องใช้ยาฆ่าแมลงก็
00:08:18ต้องใส่เครื่องป้องกันให้เหมาะสมแล้วก็
00:08:21ป้องกันได้เพียงพอนะครับแล้วก็ในคนที่ทำ
00:08:24งานอุตสาหกรรมที่มีโลหะหนักเนี่ยก็อาจจะ
00:08:27ต้องมีการป้องกันที่เหมาะสมเราก็เริ่ม
00:08:30ป้องกันตั้งแต่เป็นวัยรุ่นวัยทำงานไปเลย
00:08:31นะคะดูแลสุขภาพร่างกายของเราให้ห่างไกล
00:08:34จากอะไรที่เสี่ยงที่จะนำไปสู่โลกนี้ค่ะ
00:08:36อาจารย์หมอคะโรคนี้เป็นแล้วหายได้ไหมคะ
00:08:39ปัจจุบันเนี่ยต้องบอกว่าโรคนี้เนี่ยก็คือ
00:08:41เรารักษาได้ครับคืออย่างที่ได้กล่าวไปว่า
00:08:44การรักษามีมีหลากหลายชนิดนะแต่ว่า
00:08:46ปัจจุบันเนี่ยยังไม่หายขาดซึ่งในคนที่เรา
00:08:51และการรักษาแบบเหมาะสมก็อาการเนี่ยก็จะดี
00:08:54ขึ้นจนแบบใกล้เคียงกับคนปกติได้เลยครับ
00:08:56แต่ว่ายังไงก็ตามเนี่ยเมื่อโรคนี้ดำเนิน