00:00:00 → 00:00:03 จะกลับเข้าสู่ช่วงที่ 2 ของรายการที
00:00:03 → 00:00:06 เอ็นเทลกันค่ะวันนี้นะคะเรายังอยู่ในหัว
00:00:06 → 00:00:09 ข้อของเรื่องการปวดท้องประจำเดือนและก็
00:00:09 → 00:00:12 ความผิดปกติของมดลูกในเพศหญิงกันด้วยนะคะ
00:00:12 → 00:00:15 วันนี้นะคะเราได้รับเกียรติจากอาจารย์หมอ
00:00:15 → 00:00:17 นะคะท่านเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้าน
00:00:17 → 00:00:21 สูตินรีเวชในแพทย์พูนศักดิ์สุชนวณิชค่ะ
00:00:21 → 00:00:24 ท่านจะมาให้ความรู้ความเข้าใจในเรื่องของ
00:00:24 → 00:00:28 การปวดท้องประจำเดือน
00:00:28 → 00:00:32 [เพลง]
00:00:32 → 00:00:35 ครับ
00:00:35 → 00:00:37 [เพลง]
00:00:37 → 00:00:41 สวัสดีค่ะอาจารย์บุญสารทค่ะขอเริ่มคำถาม
00:00:41 → 00:00:44 แรกเลยนะคะค่ะคุณหมอคะปัจจุบันเนี่ยเราพบ
00:00:44 → 00:00:47 ว่าคุณผู้หญิงมีความผิดปกติมดลูกมากขึ้น
00:00:47 → 00:00:51 นะคะและทำให้ถึงขั้นตัดมดลูกออกไปค่ะอยาก
00:00:51 → 00:00:54 ทราบคุณหมอว่าอะไรที่ทำให้เกิดความผิด
00:00:54 → 00:00:56 ปกติเหล่านี้มากขึ้นนะคะ
00:00:56 → 00:00:59 ก็จะฟังเสียงได้ว่าระยะหลังๆเนี่ยจะมีคุณ
00:00:59 → 00:01:02 ผู้หญิงนะครับคือท่านรู้จักเนี่ยเพื่อนๆ
00:01:02 → 00:01:05 กูคนในครอบครัวอะไรเงี้ยถ้าไม่อยากรู้สึก
00:01:05 → 00:01:07 ว่าผู้หญิงให้ถูกตัดมดลูกกันเยอะจังนะ
00:01:07 → 00:01:10 ครับจริงๆแล้วเนี่ยหมอเรียนนี้คือโรคที่
00:01:10 → 00:01:12 เกี่ยวข้องกับมดลูกนะครับที่นำไปสู่การ
00:01:12 → 00:01:15 ตัดมดลูกเนี่ยก็ประกอบไปด้วยอาจจะมีเนื้อ
00:01:15 → 00:01:17 งอกนะครับเนื้องอกนี่มีทั้งเนื้องอกแบบ
00:01:17 → 00:01:20 ปกติที่ไม่ใช่เนื้อร้ายกับเนื้องอกแบบที่
00:01:20 → 00:01:23 เป็นเนื้อร้ายหรือมะเร็งตรงนี้ก็มีนะครับ
00:01:23 → 00:01:26 แล้วกรณีแบบนี้นะครับถ้าเกิดเราสงสัยว่า
00:01:26 → 00:01:29 เนื้องอกนั้นมีภาวะแทรกซ้อนคือขนาดใหญ่นะ
00:01:29 → 00:01:32 ครับหรือมีอาการทำให้เราปวดท้องนะครับ
00:01:32 → 00:01:35 หรือว่าเป็นสาเหตุทำให้มีปริมาณประจำ
00:01:35 → 00:01:38 เดือนมากผิดปกตินะครับหรืออาจจะทำให้เกิด
00:01:38 → 00:01:41 อาการเจ็บปวดหรือไปกดเบียดอวัยวะข้าง
00:01:41 → 00:01:43 เคียงเมื่อเป็นอย่างนี้เราก็จำเป็นต้อง
00:01:43 → 00:01:46 กำจัดเนื้องอกหลังนี้ออกอันนี้ยังรวมถึง
00:01:46 → 00:01:48 การมีถ้าไม่ใช่เป็นเนื้องอกเนี่ยอาจจะ
00:01:48 → 00:01:51 เป็นถุงน้ำที่เราเรียกว่าซีสต์นะครับความ
00:01:51 → 00:01:55 ผิดปกติเราเนี่ยนะครับจริงๆแล้วเนี่ยมี
00:01:55 → 00:01:57 อยู่คู่กับคุณผู้หญิงรอนานแล้วนะครับแต่
00:01:57 → 00:02:00 ที่เราสังเกตว่าทำไมช่วงนี้ถึงมีตัดมดลูก
00:02:00 → 00:02:03 กันเยอะก็เพราะว่าเดี๋ยวเนี้ยเราทันสมัย
00:02:03 → 00:02:06 ขึ้นคือความก้าวหน้าทางการแค่เนี่ยทำให้
00:02:06 → 00:02:08 เรามีเครื่องมือก็คืออัลตร้าซาวด์นะครับ
00:02:08 → 00:02:10 ทำให้เราสามารถตรวจวินิจฉัยได้เร็วขึ้น
00:02:10 → 00:02:14 คุณหมอขาแล้วในเรื่องของการปวดท้องค่ะมัน
00:02:14 → 00:02:16 มีสัญญาณเตือนอะไรวะนี่คือการปวดท้องที่
00:02:16 → 00:02:20 ผิดปกติคะอาการปวดประจำเดือนเนี่ยอ๋อว่า
00:02:20 → 00:02:22 คุณผู้หญิงและท่านก็จะรู้สึกนะครับบาง
00:02:22 → 00:02:25 ท่านก็อาจจะปวดแค่บางเดือนบางท่านปวดทุก
00:02:25 → 00:02:27 เดือนบางท่านปวดมากจะทำอย่างที่เราเห็น
00:02:27 → 00:02:30 ปวดแล้วทำงานไม่ได้นะโหต้องใช้กระเป๋าน้ำ
00:02:30 → 00:02:33 ร้อนเรื่องที่ต้องลางานไปเลยนะครับก็นิยม
00:02:33 → 00:02:35 การปวดประจำเดือนเนี่ยเราเชื่อว่าเมื่อ
00:02:36 → 00:02:39 มดลูกมีการสะสมเยื่อบุโพรงมดลูกนะครับยก
00:02:39 → 00:02:42 แล้วก็คือความหนาของชั้นของตัวมดลูกนะ
00:02:42 → 00:02:45 ครับหมอจะขออนุญาตให้ดูนิดนึงนะครับเนี่ย
00:02:45 → 00:02:47 มดลูกเราอย่างเงี้ยฉันเยื่อบุข้างในเนี่ย
00:02:47 → 00:02:51 เป็นชั้นที่เหมือนกับมีการสะสมเลือดสะสม
00:02:51 → 00:02:53 อาหารเอาไว้ถ้าเกิดเดือนนั้นเรามีไข่ตก
00:02:53 → 00:02:56 แล้วไปปฏิสนธิกับอสุจิแล้วเกิดเป็นตัว R
00:02:56 → 00:02:58 เมื่อเหยื่ออยู่ตรงนี้จะเป็นที่ที่รูปมา
00:02:58 → 00:03:01 ฟังตัวเพราะฉะนั้นการสะสมอาหารวิทยาบุตรง
00:03:01 → 00:03:04 เนี้ยก็จะทำให้เหมือนกับเหยื่อตรงนี้หมา
00:03:04 → 00:03:07 ตัวขึ้นแล้วก็อาหารที่สะสมไว้ก็คือเหมือน
00:03:07 → 00:03:09 กับเลือดที่มาเลี้ยงเพราะฉะนั้นเรื่องหมด
00:03:09 → 00:03:11 ตรงนี้ก็จะมีการอ่านหนาตัวแล้วก็มีปริมาณ
00:03:11 → 00:03:14 เลือดที่มาเลี้ยงเยอะขึ้นแต่ถ้าเดือนนั้น
00:03:14 → 00:03:18 ไม่ได้มีตัวอ่อนมาฝังตัวพอถึงช่วงท้ายของ
00:03:18 → 00:03:20 รอบประจำเดือนเนี่ยธรรมชาติก็จะบอกตัวเอง
00:03:20 → 00:03:22 ว่าเอ๊ะเราไม่จำเป็นต้องสะสมเลี้ยงไข่
00:03:22 → 00:03:26 แล้วจนเยี่ยวอันเนี้ยที่สุดก็จะลอกแล้ว
00:03:26 → 00:03:27 กันไหลเข้ามาเป็นเรื่องประจำเดือนให้เรา
00:03:27 → 00:03:29 เห็นเพราะฉะนั้นเขาผู้หญิงไม่ต้องแปลกใจ
00:03:29 → 00:03:31 ที่เพื่อประจำเดือนออกมาแล้วเนี่ยสีมาถึง
00:03:31 → 00:03:34 คำๆสีน้ำตาลไม่เห็นเหมือนเลือดที่เรามีด
00:03:34 → 00:03:38 บาดมือออกจากเส้นเลือดตรงๆนะสีแดงสดก็
00:03:38 → 00:03:40 เพราะว่าเลือดประจำเดือนเนี่ยคือชั้นของ
00:03:40 → 00:03:42 เยื่อบุเซลล์ของเดียวผมคงรู้เองเพราะ
00:03:42 → 00:03:45 ฉะนั้นนะครับถ้าเดือนนั้นเกิดมีการสะสม
00:03:45 → 00:03:48 เลือนไปเยอะเพราะปริมาณเลือดเยอะเนี่ยตัว
00:03:48 → 00:03:50 มันโลกเขาก็คือความจำเป็นต้องบีบตัว
00:03:50 → 00:03:53 เพื่อนเล่าเรื่องให้ออกเพราะฉะนั้นบาง
00:03:53 → 00:03:55 เดือนเขาต้องปิดตัวเยอะๆนะครับมันก็จะรู้
00:03:55 → 00:03:58 สึกอาการปวดก็ได้นะครับดังนั้นการปวด
00:03:58 → 00:04:00 ประจำเดือนที่อาจจะเป็นไม่สม่ำเสมอปวด
00:04:00 → 00:04:02 เพียงบางเตือนบางเดือนบางเดือนก็ไม่ได้
00:04:02 → 00:04:05 ปวดอันเนี้ยเราไม่ถึงเป็นโรคอะไรนะครับ
00:04:05 → 00:04:08 แต่ถ้าไงสังเกตว่าอาการปวดประจำเดือนที่
00:04:08 → 00:04:11 เป็นเนี่ยตอนเด็กๆเนี่ยเราปวดประมาณนึงพอ
00:04:11 → 00:04:15 ทนได้อายุมากขึ้นโดยใช้จะปวดมากขึ้นทานยา
00:04:15 → 00:04:17 พาราเซตามอลอ่ะว่าไม่อยู่แล้วต้องยาแรง
00:04:17 → 00:04:19 ขึ้นเรื่อยๆนะครับในประสบการณ์หมอที่
00:04:19 → 00:04:22 Journey บางท่านปวดขนาดที่เวลามีประจำ
00:04:22 → 00:04:24 เดือนเนี่ยต้องมาฉีดมอร์ฟีนเรื่องนี้มัน
00:04:24 → 00:04:27 ปวดขนาดนั้นนะฮะคนที่มีอาการปวดประจำ
00:04:27 → 00:04:30 เดือนที่เราเรียกว่าความปวดนั้นรุนแรงมาก
00:04:30 → 00:04:32 ขึ้นเรื่อยๆอันนี้นะครับเป็นกลุ่มของการ
00:04:32 → 00:04:34 ปวดประจำเดือนที่เป็นโรคแล้วและคนกลุ่ม
00:04:34 → 00:04:37 เนี้ยจะต้องตื่นตัวไปปรึกษาคุณหมอนะครับ
00:04:37 → 00:04:40 ซึ่งสาเหตุที่เราเจอได้มากที่สุดเนี่ยก็
00:04:40 → 00:04:42 คือภาวะที่เราเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก
00:04:42 → 00:04:45 เจริญผิดที่หรือที่เรียกว่าช็อคโกแลคซี
00:04:45 → 00:04:48 ซั่นเองนะครับคุณหมอคะในเรื่องของการไป
00:04:48 → 00:04:49 อัลตร้าซาวด์คาหลายคนนะคะก็ไป
00:04:49 → 00:04:52 อัลตร้าซาวด์แล้วก็เจอเนื้องอกในมดลูกค่ะ
00:04:52 → 00:04:54 การอัลตร้าซาวด์เจอเนื้องอกในมดลูกนะ
00:04:54 → 00:04:57 เนี่ยสามารถช่วยจำแนกได้ไหมคะมีเนื้องอก
00:04:57 → 00:05:00 นี้เป็นเนื้องอกชนิดดีหรือว่าชนิดรายที่
00:05:00 → 00:05:02 เรียกว่ามะเร็งนั้นเองมันจะจำแนกได้ไหมคะ
00:05:02 → 00:05:04 ความเพราะเมื่อฟังจันทร์แพทย์นะครับ
00:05:04 → 00:05:06 ปัจจุบันเรามีเครื่องไม้เครื่องมืออันกะ
00:05:06 → 00:05:08 สาวที่มีความละเอียดสูงเพราะฉะนั้นเวลา
00:05:08 → 00:05:11 คุณผู้หญิงมาตรวจภายในนะครับปัจจุบัน
00:05:11 → 00:05:15 เนี้ยเราไม่ได้ใช้มือคุณหมอคำเอาง่ายๆและ
00:05:15 → 00:05:17 เดี๋ยวเนี้ยอันก็ตามเนี่ยสามารถตรวจ
00:05:17 → 00:05:19 วินิจฉัยและความที่เครื่องไม้เครื่องมือ
00:05:19 → 00:05:21 ที่พัฒนาขึ้นเนี่ยทำให้เราสามารถแยก
00:05:21 → 00:05:23 ลักษณะของเกาะเนื้องอกที่เราก็บ่นมดลูก
00:05:23 → 00:05:26 ได้ด้วยลักษณะของก้อนเนื้องอกนะครับเราจะ
00:05:26 → 00:05:29 แยกยังไงว่าเป็นเนื้อดีไม่ดีนะครับเนื้อ
00:05:29 → 00:05:32 งอกที่เป็นลักษณะเนื้อดีมากจะเป็นการหนา
00:05:32 → 00:05:34 ตัวผิดปกติของเซลล์ถือของกล้ามเนื้อของ
00:05:34 → 00:05:37 บริเวณมดลูกตรงบริเวณที่เป็นก้อนเนื้องอก
00:05:37 → 00:05:40 ที่มาถ้าเป็นเนื้องอกแบบปกติเนี่ยอาจจะ
00:05:40 → 00:05:42 เป็นลักษณะของเนื้องอกที่โตแบบมีระเบียบ
00:05:42 → 00:05:45 แบบแผนเวลาเราดูและชาวเนี่ยเราจะเห็นและ
00:05:45 → 00:05:49 คำว่าของเนื้องอกเนี่ยมันจะเป็นขอที่ชัด
00:05:49 → 00:05:52 ขอจะเห็นชัดๆตรงๆสวยๆเลยหรือถ้าเป็นเนื้อ
00:05:52 → 00:05:55 งอกที่ที่มีลักษณะนะครับถ้าเกิดเป็นเนื้อ
00:05:55 → 00:05:57 งอกที่มันกระจายนี้นะครับยกตัวอย่างเช่น
00:05:57 → 00:05:59 เป็นเนื้องอกก้อนเล็กๆแต่กระจัดกระจาย
00:05:59 → 00:06:02 อยู่ทั่วๆไปนะครับส่วนใหญ่แล้วก็มันจะ
00:06:02 → 00:06:04 เป็นเนื้องอกแบบปกติที่เราเรียกว่าเป็น
00:06:04 → 00:06:06 เนื้องอกของกล้ามเนื้อมดลูกเองนะครับ
00:06:06 → 00:06:09 เนื้อร้องอีกแบบนึงที่มีลักษณะเหมือนจะ
00:06:09 → 00:06:11 เป็นเนื้องอกที่ผิดปกตินะครับเนื้อที่
00:06:11 → 00:06:13 เป็นปกติเนี่ยก็เป็นเนื้องอกที่เป็น
00:06:13 → 00:06:15 มะเร็งเพราะเป็นมะเร็งใช่ไหมครับเราทราบ
00:06:15 → 00:06:18 และมะเร็งก็คือเนื้องอกที่จะมีการเจริญ
00:06:18 → 00:06:21 เติบโตมีการแบ่งเซลล์ของนอกแบบไร้ขีด
00:06:21 → 00:06:24 จำกัดเราถึงได้พบนะครับว่าจึงตัวมะเร็ง
00:06:24 → 00:06:26 เนี่ยไม่ได้ทำให้เราเสียชีวิตแต่ก็มัน
00:06:26 → 00:06:29 แบ่งตัวกระจายตัวไปนะครับไอ้ตรงนั้นงอก
00:06:29 → 00:06:31 ที่เป็นมะเร็งเนี่ยก็จะกระจายนอกอวัยวะ
00:06:31 → 00:06:34 และออกจากมดลูกไปอยู่ตามปลอดไปอยู่ตามตับ
00:06:34 → 00:06:37 แล้วก็ไปทำให้อวัยวะต่างๆเราเสียการทำงาน
00:06:37 → 00:06:39 ในที่สุดคนไข้จะเสียชีวิตเพราะฉะนั้น
00:06:39 → 00:06:42 ปัจจุบันนะครับการตรวจอัลตราซาวด์เนี่ย
00:06:42 → 00:06:45 สามารถแยกความแตกต่างของเนื้องอกชนิดปกติ
00:06:45 → 00:06:48 กับนึงก็ชนิดที่สงสัยเป็นมะเร็งได้ค่อน
00:06:48 → 00:06:51 ข้างจะชัดเจนนะครับคราวนี้ถ้าไปตรวจเจอ
00:06:51 → 00:06:54 แล้วพบว่าเรามีความผิดปกติที่มดลูกค่ะคุณ
00:06:54 → 00:06:58 หมอนอกจากการโอ๊ยลูกทิ้งแล้วเนี่ยมันมี
00:06:58 → 00:07:01 การรักษาวิธีอื่นๆยังไงบ้างนะคะเมื่อเรา
00:07:01 → 00:07:04 ตรวจเกลือเนื้องอกบริเวณมดลูกนะครับอยาก
00:07:04 → 00:07:06 เรียนว่าคุณผู้หญิงดูข้างไม่ต้องกังวลนะ
00:07:06 → 00:07:09 ครับเพราะว่าโดยส่วนใหญ่เนื้องอกมักจะ
00:07:09 → 00:07:12 เป็นเนื้องอกชนิดปกติมีจำนวนน้อยมากครับ
00:07:12 → 00:07:14 ที่เหมือนกับเรามีเนื้องอกแล้วทิ้งไว้นาน
00:07:14 → 00:07:17 ไม่เคยตรวจร่างกายจนกระทั่งเนื้อวันนี้
00:07:17 → 00:07:19 พัฒนาจนกลายเป็นมะเร็งซึ่งผู้ที่ใช้เวลา
00:07:19 → 00:07:22 นานเป็นหู 5 ปี 6 ปีแล้วครับเราจะไม่เกิด
00:07:22 → 00:07:24 จูเป็นเนื้องอกแล้วอีกปีเดียวกลายเป็น
00:07:24 → 00:07:27 มะเร็งเลยอันเนี้ยพบน้อยมากหากเนื้องอก
00:07:27 → 00:07:29 เรานะเนี่ยไม่ได้มีอาการอะไรเลยแค่ตรวจ
00:07:29 → 00:07:32 แล้วเจอเนี่ยเราแค่ติดตามดูอาการเฉยๆครับ
00:07:32 → 00:07:35 เพราะเราพบว่าเป็นเนื้องอกลักษณะปกตินะ
00:07:35 → 00:07:38 ครับไม่ว่าเปล่าเนี้ยจะเจริญเติบโตตามการ
00:07:38 → 00:07:41 เปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนดังนั้นเรา
00:07:41 → 00:07:43 ตรวจเจอเนื้องอกเนี่ยเราติดตามดูอาจจะทุก
00:07:43 → 00:07:45 3 ถึง 6 เดือนอัลตร้าซาวด์ดูอย่างที่มา
00:07:45 → 00:07:48 บอกเราสามารถใช้อันนะซาเนี่ยวัดขนาดของ
00:07:48 → 00:07:50 เนื้องอกแล้วก็ดูว่าเขาเจริญเติบโตเร็ว
00:07:50 → 00:07:53 ช้าแค่ไหนแต่พอเราทิ้งไว้พอถึงวัยหมด
00:07:53 → 00:07:55 ประจำเดือนวัยทองแห่งจะเรียกกันเนี่ยนึก
00:07:55 → 00:07:58 ว่าเหล่านี้จะอายุบแล้วก็สลายตัวเองได้นะ
00:07:58 → 00:08:00 ครับเพราะฉะนั้นวิธีการดูแลอันที่ง่ายที่
00:08:00 → 00:08:03 สุดของนอกในคนไข้ส่วนใหญ่ก็คือไม่ต้องทำ
00:08:03 → 00:08:06 อะไรครับแต่คนไข้คนนั้นอย่าลืมนะครับต้อง
00:08:06 → 00:08:08 มีวินัยต้องมาพบคุณหมอก็ติดตามตรวจไม่ใช่
00:08:08 → 00:08:11 เราทิ้งไว้จนผ่านไปหลายปีแล้วเดี๋ยวเข้า
00:08:11 → 00:08:14 ไปเป็นเนื้อร้ายเราก็จะไม่รู้นะครับเพราะ
00:08:14 → 00:08:16 ฉะนั้นคือคำแนะนำที่เราบอกว่าให้ตรวจภาย
00:08:16 → 00:08:18 ในอย่างน้อยปีละ 1 ครั้งเนี่ยอันนี้เป็น
00:08:18 → 00:08:20 ประโยชน์จริงๆเราไม่ได้เก็บเซลล์แค่ตรวจ
00:08:20 → 00:08:22 มะเร็งปากมดลูกแต่ยังถือโอกาสตรวจดูทั้ง
00:08:22 → 00:08:25 ตัวมดลูกว่ามีเนื้องอกมั้ยคราวนี้ผัก
00:08:25 → 00:08:28 เนื้องอกนั้นมีอาการอาการที่เราจะพบจาก
00:08:28 → 00:08:29 การเวียนและงอกที่มดลูกประกอบไปด้วยอะไร
00:08:29 → 00:08:33 บ้างนะครับอันที่ 1 เมื่อนอกนั่งใหญ่
00:08:33 → 00:08:35 มดลูกก็จะใหญ่ขึ้นนะครับเมื่อมันลูกใหญ่
00:08:35 → 00:08:39 ขึ้นสิ่งที่ตามมาก็คือพื้นที่ในการสร้าง
00:08:39 → 00:08:41 เลือดประจำเดือนก็จะเยอะขึ้นดังนั้นอาการ
00:08:41 → 00:08:44 ที่สังเกตได้ก็คือคุณผู้หญิงทั้งนั้น
00:08:44 → 00:08:47 เนี่ยจะมีปริมาณประจำเดือนเยอะขึ้นมาแต่
00:08:47 → 00:08:49 คอร์ดเพราะฉะนั้นถ้านึกว่าเราใหญ่ขึ้นและ
00:08:49 → 00:08:53 มีเลือดออกมากๆนะครับลำดับต่อไปนี้คุณหมอ
00:08:53 → 00:08:56 จะเริ่มให้การรักษาและการรักษาอย่างที่นะ
00:08:56 → 00:08:59 ครับเพราะนั้นวิธีแรกสุดอาจจะให้รับ
00:08:59 → 00:09:02 ประทานฮอร์โมนครับการรับประทานฮอร์โมน
00:09:02 → 00:09:04 เมื่อร่างกายเราได้อย่างนะครับซึ่งมี
00:09:04 → 00:09:07 ฮอร์โมนไอเม็ดยาแล้วเนี่ยตัวร่างกายเองจะ
00:09:07 → 00:09:09 สร้างฮอร์โมนของตัวเองน้อยลงเพราะฉะนั้น
00:09:09 → 00:09:12 ก็จะทำให้ก็เนี้ยเจริญเติบโตช้าลงนะครับ
00:09:12 → 00:09:15 พร้อมโอนที่เราให้อาจจะมาในรูปแบบของยา
00:09:15 → 00:09:17 รับประทานซึ่งที่ง่ายที่สุดก็คืออาจจะให้
00:09:17 → 00:09:19 คันยังไม่คุมกำเนิดน่ะครับได้ประโยชน์ใน
00:09:19 → 00:09:21 การคุมกำเนิดด้วยและยังได้ประโยชน์ในการ
00:09:21 → 00:09:25 รถกันเลือดออกเยอะลดอาการที่จะเป็นในด้วย
00:09:25 → 00:09:28 นะครับอันที่สองนะครับเราจะมีการฉีดเป็น
00:09:28 → 00:09:31 ฮอร์โมนครับการฉีดฮอร์โมนเนี้ยจะช่วย
00:09:31 → 00:09:34 ระงับการสร้างประจำเดือนนะครับทำให้
00:09:34 → 00:09:36 ปริมาณประจำวันออกน้อยลงหรือว่าหยุดการ
00:09:36 → 00:09:39 สร้างไปชั่วขนาดกลุ่มต่อมานะครับหากเนื้อ
00:09:39 → 00:09:42 งอกเหล่านี้มีการโตจนกระทั่งไปกดเบียด
00:09:42 → 00:09:45 อวัยวะอื่นๆลำดับต่อไปเราจะคิดถึงการผ่า
00:09:45 → 00:09:50 ตัดคะในการผ่าตัดนะครับเราจะเลือก 2 ส่วน
00:09:50 → 00:09:52 นะครับวิธีแรกก็คือเราอาจจะผ่าตัดเฉพาะ
00:09:52 → 00:09:55 ก้อนเนื้องอกนั้นออกนะครับถ้าสามารถทำได้
00:09:55 → 00:09:58 เพื่อรักษารูปภาพของตัวรถรู้เอาไว้เพื่อ
00:09:58 → 00:09:59 คุณผู้หญิงท่านนั้นก็ยังคงมีประจำเดือน
00:09:59 → 00:10:03 ได้ตามปกตินะครับแต่ก็จะมีบางกรณีที่
00:10:03 → 00:10:06 เนื้อเงาะมีจำนวนมากนะครับแล้วเนื้องอก
00:10:06 → 00:10:08 นั้นมีขนาดโตขึ้นเร็วๆหรือว่าเนื้องอก
00:10:08 → 00:10:11 นั้นดูแล้วหน้าตาไม่น่าไว้ใจก็นี่แบบนี้
00:10:11 → 00:10:14 เรามันจะต้องปรับทั้งตัวมดลูกออกซึ่ง
00:10:14 → 00:10:16 ปัจจัยที่เราพิจารณาประกอบกันนอกเหนือจาก
00:10:16 → 00:10:19 อาการที่มากขึ้นการรักษาหรือยาไม่ได้ผลนะ
00:10:19 → 00:10:22 ครับอันนึงที่ต้องคิดถึงก็คือมดลูกเนี่ย
00:10:22 → 00:10:25 เป็นที่สำหรับตั้งครรภ์เพราะฉะนั้นต้อง
00:10:25 → 00:10:27 พิจารณาด้วยครับว่าคนไข้ท่านนั้นเนี่ยมี
00:10:27 → 00:10:32 บุตรพอรึยังค่ะคำถามนี้ค่ะคุณหมอขอถามแทน
00:10:32 → 00:10:35 แฟนคลับของ t.n. เทลเลยค่ะนะคะก็คือว่า
00:10:35 → 00:10:38 จริงหรือไม่คำว่าการที่เราผ่าตัดเอา
00:10:38 → 00:10:42 ช็อกโกแลตซิสนะคะออกไปนะคะแล้วมันจะไม่
00:10:42 → 00:10:45 กลับมานอกจากนี้แล้วการกินยาคุมกำเนิดนะ
00:10:45 → 00:10:48 คะการฉีดยาคุมกำเนิดต่างๆจะช่วยควบคุม
00:10:48 → 00:10:51 ช็อกโกแลตซิสรบกวนคุณหมอตอบทีค่ะมี
00:10:51 → 00:10:54 ช็อกโกแลต 4 7 จริงๆแล้วทางการแพทย์เรา
00:10:54 → 00:10:57 เรียกโรคนี้ว่าโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญ
00:10:57 → 00:11:00 ผิดที่นะครับถึงตรงนี้หมอต้องขออธิบายนิด
00:11:00 → 00:11:04 นึงนะครับในตัวมดลูกเราเนี่ยชั้นในสุดนะ
00:11:04 → 00:11:06 ครับเป็นชั้นของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งชั้น
00:11:06 → 00:11:10 เนี้ยจะมีการหนาตัวแล้วก็กลายเป็นการสะสม
00:11:10 → 00:11:12 เป็นเลือดประจำเดือนเราต้องมือมาพบกับลูก
00:11:12 → 00:11:14 เราเองเนี่ยนอกจากลงมาด้านล่างแล้วเนี่ย
00:11:14 → 00:11:18 เขายังต่อกับท่อนำไข่นะครับเข้าไปในร่าง
00:11:18 → 00:11:20 กายเราได้ด้วยเพราะฉะนั้นก็จะมีเลือด
00:11:20 → 00:11:23 ประจำเดือนบางส่วนนะครับที่มีการไหลย้อน
00:11:23 → 00:11:26 ไหลย้อนเข้าไปแล้วก็อาจจะออกไปหยดอยู่ใน
00:11:26 → 00:11:28 ร่างกายของเรานะครับทุกครั้งที่เรามี
00:11:28 → 00:11:31 เลือดหยดเนี่ยนะครับจะเกิดการกระตุ้นทำ
00:11:31 → 00:11:33 ให้คุณผู้หญิงทั้งนั้นแหละปวดท้องอย่าง
00:11:33 → 00:11:35 รุนแรงเพื่อเป็นประโยชน์อยู่ไปสะสมมันก็
00:11:35 → 00:11:37 จะกลายเป็นก้อนสีน้ำตาลที่ใหญ่ขึ้นอย่าง
00:11:37 → 00:11:40 ขึ้นเรื่อยๆเป็นถุงที่บรรจุเลือดประจำ
00:11:40 → 00:11:42 เดือนเก่าสีน้ำตาลอยู่เราก็เรียกถุงเนี่ย
00:11:42 → 00:11:46 ว่าถุงช็อคโกแลตซีสการรักษาเราจึงไม่ได้
00:11:46 → 00:11:49 มุ่งที่การผ่าตัดเป็นหลักครับเราจะมุ่ง
00:11:49 → 00:11:51 ที่ว่าเมื่อสาเหตุมาจากเลือดประจำรับการ
00:11:51 → 00:11:55 รักษาก็คือ 1 เราต้องเป็นรถเลือดประจำ
00:11:55 → 00:11:57 เดือนลงแต่และการรักษาเบื้องต้นในคนที่จะ
00:11:57 → 00:11:59 ช็อคโกแลคซี่ซึ่งอาการหลักๆก็คือการปวด
00:11:59 → 00:12:01 ประจำเดือนเนี้ยรับประทานยาคุมกำเนิดทุก
00:12:01 → 00:12:03 เดือนเนี่ยนะครับมันจะทำให้อาการดีขึ้น
00:12:03 → 00:12:07 แล้วขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการที่
00:12:07 → 00:12:11 เอ็นเฮลธค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด
00:12:11 → 00:12:15 ไลค์กดแชร์ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:12:15 → 00:12:18 ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย
00:12:18 → 00:12:22 การสดคือวีดีโอที่น่าสนใจของทางเขียนเอง
00:12:22 → 00:12:25 นะคะอ่ะ