00:00:00 → 00:00:03จะกลับเข้าสู่ช่วงที่ 2 ของรายการที
00:00:03 → 00:00:06เอ็นเทลกันค่ะวันนี้นะคะเรายังอยู่ในหัว
00:00:06 → 00:00:09ข้อของเรื่องการปวดท้องประจำเดือนและก็
00:00:09 → 00:00:12ความผิดปกติของมดลูกในเพศหญิงกันด้วยนะคะ
00:00:12 → 00:00:15วันนี้นะคะเราได้รับเกียรติจากอาจารย์หมอ
00:00:15 → 00:00:17นะคะท่านเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้าน
00:00:17 → 00:00:21สูตินรีเวชในแพทย์พูนศักดิ์สุชนวณิชค่ะ
00:00:21 → 00:00:24ท่านจะมาให้ความรู้ความเข้าใจในเรื่องของ
00:00:24 → 00:00:28การปวดท้องประจำเดือน
00:00:28 → 00:00:32[เพลง]
00:00:32 → 00:00:35ครับ
00:00:35 → 00:00:37[เพลง]
00:00:37 → 00:00:41สวัสดีค่ะอาจารย์บุญสารทค่ะขอเริ่มคำถาม
00:00:41 → 00:00:44แรกเลยนะคะค่ะคุณหมอคะปัจจุบันเนี่ยเราพบ
00:00:44 → 00:00:47ว่าคุณผู้หญิงมีความผิดปกติมดลูกมากขึ้น
00:00:47 → 00:00:51นะคะและทำให้ถึงขั้นตัดมดลูกออกไปค่ะอยาก
00:00:51 → 00:00:54ทราบคุณหมอว่าอะไรที่ทำให้เกิดความผิด
00:00:54 → 00:00:56ปกติเหล่านี้มากขึ้นนะคะ
00:00:56 → 00:00:59ก็จะฟังเสียงได้ว่าระยะหลังๆเนี่ยจะมีคุณ
00:00:59 → 00:01:02ผู้หญิงนะครับคือท่านรู้จักเนี่ยเพื่อนๆ
00:01:02 → 00:01:05กูคนในครอบครัวอะไรเงี้ยถ้าไม่อยากรู้สึก
00:01:05 → 00:01:07ว่าผู้หญิงให้ถูกตัดมดลูกกันเยอะจังนะ
00:01:07 → 00:01:10ครับจริงๆแล้วเนี่ยหมอเรียนนี้คือโรคที่
00:01:10 → 00:01:12เกี่ยวข้องกับมดลูกนะครับที่นำไปสู่การ
00:01:12 → 00:01:15ตัดมดลูกเนี่ยก็ประกอบไปด้วยอาจจะมีเนื้อ
00:01:15 → 00:01:17งอกนะครับเนื้องอกนี่มีทั้งเนื้องอกแบบ
00:01:17 → 00:01:20ปกติที่ไม่ใช่เนื้อร้ายกับเนื้องอกแบบที่
00:01:20 → 00:01:23เป็นเนื้อร้ายหรือมะเร็งตรงนี้ก็มีนะครับ
00:01:23 → 00:01:26แล้วกรณีแบบนี้นะครับถ้าเกิดเราสงสัยว่า
00:01:26 → 00:01:29เนื้องอกนั้นมีภาวะแทรกซ้อนคือขนาดใหญ่นะ
00:01:29 → 00:01:32ครับหรือมีอาการทำให้เราปวดท้องนะครับ
00:01:32 → 00:01:35หรือว่าเป็นสาเหตุทำให้มีปริมาณประจำ
00:01:35 → 00:01:38เดือนมากผิดปกตินะครับหรืออาจจะทำให้เกิด
00:01:38 → 00:01:41อาการเจ็บปวดหรือไปกดเบียดอวัยวะข้าง
00:01:41 → 00:01:43เคียงเมื่อเป็นอย่างนี้เราก็จำเป็นต้อง
00:01:43 → 00:01:46กำจัดเนื้องอกหลังนี้ออกอันนี้ยังรวมถึง
00:01:46 → 00:01:48การมีถ้าไม่ใช่เป็นเนื้องอกเนี่ยอาจจะ
00:01:48 → 00:01:51เป็นถุงน้ำที่เราเรียกว่าซีสต์นะครับความ
00:01:51 → 00:01:55ผิดปกติเราเนี่ยนะครับจริงๆแล้วเนี่ยมี
00:01:55 → 00:01:57อยู่คู่กับคุณผู้หญิงรอนานแล้วนะครับแต่
00:01:57 → 00:02:00ที่เราสังเกตว่าทำไมช่วงนี้ถึงมีตัดมดลูก
00:02:00 → 00:02:03กันเยอะก็เพราะว่าเดี๋ยวเนี้ยเราทันสมัย
00:02:03 → 00:02:06ขึ้นคือความก้าวหน้าทางการแค่เนี่ยทำให้
00:02:06 → 00:02:08เรามีเครื่องมือก็คืออัลตร้าซาวด์นะครับ
00:02:08 → 00:02:10ทำให้เราสามารถตรวจวินิจฉัยได้เร็วขึ้น
00:02:10 → 00:02:14คุณหมอขาแล้วในเรื่องของการปวดท้องค่ะมัน
00:02:14 → 00:02:16มีสัญญาณเตือนอะไรวะนี่คือการปวดท้องที่
00:02:16 → 00:02:20ผิดปกติคะอาการปวดประจำเดือนเนี่ยอ๋อว่า
00:02:20 → 00:02:22คุณผู้หญิงและท่านก็จะรู้สึกนะครับบาง
00:02:22 → 00:02:25ท่านก็อาจจะปวดแค่บางเดือนบางท่านปวดทุก
00:02:25 → 00:02:27เดือนบางท่านปวดมากจะทำอย่างที่เราเห็น
00:02:27 → 00:02:30ปวดแล้วทำงานไม่ได้นะโหต้องใช้กระเป๋าน้ำ
00:02:30 → 00:02:33ร้อนเรื่องที่ต้องลางานไปเลยนะครับก็นิยม
00:02:33 → 00:02:35การปวดประจำเดือนเนี่ยเราเชื่อว่าเมื่อ
00:02:36 → 00:02:39มดลูกมีการสะสมเยื่อบุโพรงมดลูกนะครับยก
00:02:39 → 00:02:42แล้วก็คือความหนาของชั้นของตัวมดลูกนะ
00:02:42 → 00:02:45ครับหมอจะขออนุญาตให้ดูนิดนึงนะครับเนี่ย
00:02:45 → 00:02:47มดลูกเราอย่างเงี้ยฉันเยื่อบุข้างในเนี่ย
00:02:47 → 00:02:51เป็นชั้นที่เหมือนกับมีการสะสมเลือดสะสม
00:02:51 → 00:02:53อาหารเอาไว้ถ้าเกิดเดือนนั้นเรามีไข่ตก
00:02:53 → 00:02:56แล้วไปปฏิสนธิกับอสุจิแล้วเกิดเป็นตัว R
00:02:56 → 00:02:58เมื่อเหยื่ออยู่ตรงนี้จะเป็นที่ที่รูปมา
00:02:58 → 00:03:01ฟังตัวเพราะฉะนั้นการสะสมอาหารวิทยาบุตรง
00:03:01 → 00:03:04เนี้ยก็จะทำให้เหมือนกับเหยื่อตรงนี้หมา
00:03:04 → 00:03:07ตัวขึ้นแล้วก็อาหารที่สะสมไว้ก็คือเหมือน
00:03:07 → 00:03:09กับเลือดที่มาเลี้ยงเพราะฉะนั้นเรื่องหมด
00:03:09 → 00:03:11ตรงนี้ก็จะมีการอ่านหนาตัวแล้วก็มีปริมาณ
00:03:11 → 00:03:14เลือดที่มาเลี้ยงเยอะขึ้นแต่ถ้าเดือนนั้น
00:03:14 → 00:03:18ไม่ได้มีตัวอ่อนมาฝังตัวพอถึงช่วงท้ายของ
00:03:18 → 00:03:20รอบประจำเดือนเนี่ยธรรมชาติก็จะบอกตัวเอง
00:03:20 → 00:03:22ว่าเอ๊ะเราไม่จำเป็นต้องสะสมเลี้ยงไข่
00:03:22 → 00:03:26แล้วจนเยี่ยวอันเนี้ยที่สุดก็จะลอกแล้ว
00:03:26 → 00:03:27กันไหลเข้ามาเป็นเรื่องประจำเดือนให้เรา
00:03:27 → 00:03:29เห็นเพราะฉะนั้นเขาผู้หญิงไม่ต้องแปลกใจ
00:03:29 → 00:03:31ที่เพื่อประจำเดือนออกมาแล้วเนี่ยสีมาถึง
00:03:31 → 00:03:34คำๆสีน้ำตาลไม่เห็นเหมือนเลือดที่เรามีด
00:03:34 → 00:03:38บาดมือออกจากเส้นเลือดตรงๆนะสีแดงสดก็
00:03:38 → 00:03:40เพราะว่าเลือดประจำเดือนเนี่ยคือชั้นของ
00:03:40 → 00:03:42เยื่อบุเซลล์ของเดียวผมคงรู้เองเพราะ
00:03:42 → 00:03:45ฉะนั้นนะครับถ้าเดือนนั้นเกิดมีการสะสม
00:03:45 → 00:03:48เลือนไปเยอะเพราะปริมาณเลือดเยอะเนี่ยตัว
00:03:48 → 00:03:50มันโลกเขาก็คือความจำเป็นต้องบีบตัว
00:03:50 → 00:03:53เพื่อนเล่าเรื่องให้ออกเพราะฉะนั้นบาง
00:03:53 → 00:03:55เดือนเขาต้องปิดตัวเยอะๆนะครับมันก็จะรู้
00:03:55 → 00:03:58สึกอาการปวดก็ได้นะครับดังนั้นการปวด
00:03:58 → 00:04:00ประจำเดือนที่อาจจะเป็นไม่สม่ำเสมอปวด
00:04:00 → 00:04:02เพียงบางเตือนบางเดือนบางเดือนก็ไม่ได้
00:04:02 → 00:04:05ปวดอันเนี้ยเราไม่ถึงเป็นโรคอะไรนะครับ
00:04:05 → 00:04:08แต่ถ้าไงสังเกตว่าอาการปวดประจำเดือนที่
00:04:08 → 00:04:11เป็นเนี่ยตอนเด็กๆเนี่ยเราปวดประมาณนึงพอ
00:04:11 → 00:04:15ทนได้อายุมากขึ้นโดยใช้จะปวดมากขึ้นทานยา
00:04:15 → 00:04:17พาราเซตามอลอ่ะว่าไม่อยู่แล้วต้องยาแรง
00:04:17 → 00:04:19ขึ้นเรื่อยๆนะครับในประสบการณ์หมอที่
00:04:19 → 00:04:22Journey บางท่านปวดขนาดที่เวลามีประจำ
00:04:22 → 00:04:24เดือนเนี่ยต้องมาฉีดมอร์ฟีนเรื่องนี้มัน
00:04:24 → 00:04:27ปวดขนาดนั้นนะฮะคนที่มีอาการปวดประจำ
00:04:27 → 00:04:30เดือนที่เราเรียกว่าความปวดนั้นรุนแรงมาก
00:04:30 → 00:04:32ขึ้นเรื่อยๆอันนี้นะครับเป็นกลุ่มของการ
00:04:32 → 00:04:34ปวดประจำเดือนที่เป็นโรคแล้วและคนกลุ่ม
00:04:34 → 00:04:37เนี้ยจะต้องตื่นตัวไปปรึกษาคุณหมอนะครับ
00:04:37 → 00:04:40ซึ่งสาเหตุที่เราเจอได้มากที่สุดเนี่ยก็
00:04:40 → 00:04:42คือภาวะที่เราเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก
00:04:42 → 00:04:45เจริญผิดที่หรือที่เรียกว่าช็อคโกแลคซี
00:04:45 → 00:04:48ซั่นเองนะครับคุณหมอคะในเรื่องของการไป
00:04:48 → 00:04:49อัลตร้าซาวด์คาหลายคนนะคะก็ไป
00:04:49 → 00:04:52อัลตร้าซาวด์แล้วก็เจอเนื้องอกในมดลูกค่ะ
00:04:52 → 00:04:54การอัลตร้าซาวด์เจอเนื้องอกในมดลูกนะ
00:04:54 → 00:04:57เนี่ยสามารถช่วยจำแนกได้ไหมคะมีเนื้องอก
00:04:57 → 00:05:00นี้เป็นเนื้องอกชนิดดีหรือว่าชนิดรายที่
00:05:00 → 00:05:02เรียกว่ามะเร็งนั้นเองมันจะจำแนกได้ไหมคะ
00:05:02 → 00:05:04ความเพราะเมื่อฟังจันทร์แพทย์นะครับ
00:05:04 → 00:05:06ปัจจุบันเรามีเครื่องไม้เครื่องมืออันกะ
00:05:06 → 00:05:08สาวที่มีความละเอียดสูงเพราะฉะนั้นเวลา
00:05:08 → 00:05:11คุณผู้หญิงมาตรวจภายในนะครับปัจจุบัน
00:05:11 → 00:05:15เนี้ยเราไม่ได้ใช้มือคุณหมอคำเอาง่ายๆและ
00:05:15 → 00:05:17เดี๋ยวเนี้ยอันก็ตามเนี่ยสามารถตรวจ
00:05:17 → 00:05:19วินิจฉัยและความที่เครื่องไม้เครื่องมือ
00:05:19 → 00:05:21ที่พัฒนาขึ้นเนี่ยทำให้เราสามารถแยก
00:05:21 → 00:05:23ลักษณะของเกาะเนื้องอกที่เราก็บ่นมดลูก
00:05:23 → 00:05:26ได้ด้วยลักษณะของก้อนเนื้องอกนะครับเราจะ
00:05:26 → 00:05:29แยกยังไงว่าเป็นเนื้อดีไม่ดีนะครับเนื้อ
00:05:29 → 00:05:32งอกที่เป็นลักษณะเนื้อดีมากจะเป็นการหนา
00:05:32 → 00:05:34ตัวผิดปกติของเซลล์ถือของกล้ามเนื้อของ
00:05:34 → 00:05:37บริเวณมดลูกตรงบริเวณที่เป็นก้อนเนื้องอก
00:05:37 → 00:05:40ที่มาถ้าเป็นเนื้องอกแบบปกติเนี่ยอาจจะ
00:05:40 → 00:05:42เป็นลักษณะของเนื้องอกที่โตแบบมีระเบียบ
00:05:42 → 00:05:45แบบแผนเวลาเราดูและชาวเนี่ยเราจะเห็นและ
00:05:45 → 00:05:49คำว่าของเนื้องอกเนี่ยมันจะเป็นขอที่ชัด
00:05:49 → 00:05:52ขอจะเห็นชัดๆตรงๆสวยๆเลยหรือถ้าเป็นเนื้อ
00:05:52 → 00:05:55งอกที่ที่มีลักษณะนะครับถ้าเกิดเป็นเนื้อ
00:05:55 → 00:05:57งอกที่มันกระจายนี้นะครับยกตัวอย่างเช่น
00:05:57 → 00:05:59เป็นเนื้องอกก้อนเล็กๆแต่กระจัดกระจาย
00:05:59 → 00:06:02อยู่ทั่วๆไปนะครับส่วนใหญ่แล้วก็มันจะ
00:06:02 → 00:06:04เป็นเนื้องอกแบบปกติที่เราเรียกว่าเป็น
00:06:04 → 00:06:06เนื้องอกของกล้ามเนื้อมดลูกเองนะครับ
00:06:06 → 00:06:09เนื้อร้องอีกแบบนึงที่มีลักษณะเหมือนจะ
00:06:09 → 00:06:11เป็นเนื้องอกที่ผิดปกตินะครับเนื้อที่
00:06:11 → 00:06:13เป็นปกติเนี่ยก็เป็นเนื้องอกที่เป็น
00:06:13 → 00:06:15มะเร็งเพราะเป็นมะเร็งใช่ไหมครับเราทราบ
00:06:15 → 00:06:18และมะเร็งก็คือเนื้องอกที่จะมีการเจริญ
00:06:18 → 00:06:21เติบโตมีการแบ่งเซลล์ของนอกแบบไร้ขีด
00:06:21 → 00:06:24จำกัดเราถึงได้พบนะครับว่าจึงตัวมะเร็ง
00:06:24 → 00:06:26เนี่ยไม่ได้ทำให้เราเสียชีวิตแต่ก็มัน
00:06:26 → 00:06:29แบ่งตัวกระจายตัวไปนะครับไอ้ตรงนั้นงอก
00:06:29 → 00:06:31ที่เป็นมะเร็งเนี่ยก็จะกระจายนอกอวัยวะ
00:06:31 → 00:06:34และออกจากมดลูกไปอยู่ตามปลอดไปอยู่ตามตับ
00:06:34 → 00:06:37แล้วก็ไปทำให้อวัยวะต่างๆเราเสียการทำงาน
00:06:37 → 00:06:39ในที่สุดคนไข้จะเสียชีวิตเพราะฉะนั้น
00:06:39 → 00:06:42ปัจจุบันนะครับการตรวจอัลตราซาวด์เนี่ย
00:06:42 → 00:06:45สามารถแยกความแตกต่างของเนื้องอกชนิดปกติ
00:06:45 → 00:06:48กับนึงก็ชนิดที่สงสัยเป็นมะเร็งได้ค่อน
00:06:48 → 00:06:51ข้างจะชัดเจนนะครับคราวนี้ถ้าไปตรวจเจอ
00:06:51 → 00:06:54แล้วพบว่าเรามีความผิดปกติที่มดลูกค่ะคุณ
00:06:54 → 00:06:58หมอนอกจากการโอ๊ยลูกทิ้งแล้วเนี่ยมันมี
00:06:58 → 00:07:01การรักษาวิธีอื่นๆยังไงบ้างนะคะเมื่อเรา
00:07:01 → 00:07:04ตรวจเกลือเนื้องอกบริเวณมดลูกนะครับอยาก
00:07:04 → 00:07:06เรียนว่าคุณผู้หญิงดูข้างไม่ต้องกังวลนะ
00:07:06 → 00:07:09ครับเพราะว่าโดยส่วนใหญ่เนื้องอกมักจะ
00:07:09 → 00:07:12เป็นเนื้องอกชนิดปกติมีจำนวนน้อยมากครับ
00:07:12 → 00:07:14ที่เหมือนกับเรามีเนื้องอกแล้วทิ้งไว้นาน
00:07:14 → 00:07:17ไม่เคยตรวจร่างกายจนกระทั่งเนื้อวันนี้
00:07:17 → 00:07:19พัฒนาจนกลายเป็นมะเร็งซึ่งผู้ที่ใช้เวลา
00:07:19 → 00:07:22นานเป็นหู 5 ปี 6 ปีแล้วครับเราจะไม่เกิด
00:07:22 → 00:07:24จูเป็นเนื้องอกแล้วอีกปีเดียวกลายเป็น
00:07:24 → 00:07:27มะเร็งเลยอันเนี้ยพบน้อยมากหากเนื้องอก
00:07:27 → 00:07:29เรานะเนี่ยไม่ได้มีอาการอะไรเลยแค่ตรวจ
00:07:29 → 00:07:32แล้วเจอเนี่ยเราแค่ติดตามดูอาการเฉยๆครับ
00:07:32 → 00:07:35เพราะเราพบว่าเป็นเนื้องอกลักษณะปกตินะ
00:07:35 → 00:07:38ครับไม่ว่าเปล่าเนี้ยจะเจริญเติบโตตามการ
00:07:38 → 00:07:41เปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนดังนั้นเรา
00:07:41 → 00:07:43ตรวจเจอเนื้องอกเนี่ยเราติดตามดูอาจจะทุก
00:07:43 → 00:07:453 ถึง 6 เดือนอัลตร้าซาวด์ดูอย่างที่มา
00:07:45 → 00:07:48บอกเราสามารถใช้อันนะซาเนี่ยวัดขนาดของ
00:07:48 → 00:07:50เนื้องอกแล้วก็ดูว่าเขาเจริญเติบโตเร็ว
00:07:50 → 00:07:53ช้าแค่ไหนแต่พอเราทิ้งไว้พอถึงวัยหมด
00:07:53 → 00:07:55ประจำเดือนวัยทองแห่งจะเรียกกันเนี่ยนึก
00:07:55 → 00:07:58ว่าเหล่านี้จะอายุบแล้วก็สลายตัวเองได้นะ
00:07:58 → 00:08:00ครับเพราะฉะนั้นวิธีการดูแลอันที่ง่ายที่
00:08:00 → 00:08:03สุดของนอกในคนไข้ส่วนใหญ่ก็คือไม่ต้องทำ
00:08:03 → 00:08:06อะไรครับแต่คนไข้คนนั้นอย่าลืมนะครับต้อง
00:08:06 → 00:08:08มีวินัยต้องมาพบคุณหมอก็ติดตามตรวจไม่ใช่
00:08:08 → 00:08:11เราทิ้งไว้จนผ่านไปหลายปีแล้วเดี๋ยวเข้า
00:08:11 → 00:08:14ไปเป็นเนื้อร้ายเราก็จะไม่รู้นะครับเพราะ
00:08:14 → 00:08:16ฉะนั้นคือคำแนะนำที่เราบอกว่าให้ตรวจภาย
00:08:16 → 00:08:18ในอย่างน้อยปีละ 1 ครั้งเนี่ยอันนี้เป็น
00:08:18 → 00:08:20ประโยชน์จริงๆเราไม่ได้เก็บเซลล์แค่ตรวจ
00:08:20 → 00:08:22มะเร็งปากมดลูกแต่ยังถือโอกาสตรวจดูทั้ง
00:08:22 → 00:08:25ตัวมดลูกว่ามีเนื้องอกมั้ยคราวนี้ผัก
00:08:25 → 00:08:28เนื้องอกนั้นมีอาการอาการที่เราจะพบจาก
00:08:28 → 00:08:29การเวียนและงอกที่มดลูกประกอบไปด้วยอะไร
00:08:29 → 00:08:33บ้างนะครับอันที่ 1 เมื่อนอกนั่งใหญ่
00:08:33 → 00:08:35มดลูกก็จะใหญ่ขึ้นนะครับเมื่อมันลูกใหญ่
00:08:35 → 00:08:39ขึ้นสิ่งที่ตามมาก็คือพื้นที่ในการสร้าง
00:08:39 → 00:08:41เลือดประจำเดือนก็จะเยอะขึ้นดังนั้นอาการ
00:08:41 → 00:08:44ที่สังเกตได้ก็คือคุณผู้หญิงทั้งนั้น
00:08:44 → 00:08:47เนี่ยจะมีปริมาณประจำเดือนเยอะขึ้นมาแต่
00:08:47 → 00:08:49คอร์ดเพราะฉะนั้นถ้านึกว่าเราใหญ่ขึ้นและ
00:08:49 → 00:08:53มีเลือดออกมากๆนะครับลำดับต่อไปนี้คุณหมอ
00:08:53 → 00:08:56จะเริ่มให้การรักษาและการรักษาอย่างที่นะ
00:08:56 → 00:08:59ครับเพราะนั้นวิธีแรกสุดอาจจะให้รับ
00:08:59 → 00:09:02ประทานฮอร์โมนครับการรับประทานฮอร์โมน
00:09:02 → 00:09:04เมื่อร่างกายเราได้อย่างนะครับซึ่งมี
00:09:04 → 00:09:07ฮอร์โมนไอเม็ดยาแล้วเนี่ยตัวร่างกายเองจะ
00:09:07 → 00:09:09สร้างฮอร์โมนของตัวเองน้อยลงเพราะฉะนั้น
00:09:09 → 00:09:12ก็จะทำให้ก็เนี้ยเจริญเติบโตช้าลงนะครับ
00:09:12 → 00:09:15พร้อมโอนที่เราให้อาจจะมาในรูปแบบของยา
00:09:15 → 00:09:17รับประทานซึ่งที่ง่ายที่สุดก็คืออาจจะให้
00:09:17 → 00:09:19คันยังไม่คุมกำเนิดน่ะครับได้ประโยชน์ใน
00:09:19 → 00:09:21การคุมกำเนิดด้วยและยังได้ประโยชน์ในการ
00:09:21 → 00:09:25รถกันเลือดออกเยอะลดอาการที่จะเป็นในด้วย
00:09:25 → 00:09:28นะครับอันที่สองนะครับเราจะมีการฉีดเป็น
00:09:28 → 00:09:31ฮอร์โมนครับการฉีดฮอร์โมนเนี้ยจะช่วย
00:09:31 → 00:09:34ระงับการสร้างประจำเดือนนะครับทำให้
00:09:34 → 00:09:36ปริมาณประจำวันออกน้อยลงหรือว่าหยุดการ
00:09:36 → 00:09:39สร้างไปชั่วขนาดกลุ่มต่อมานะครับหากเนื้อ
00:09:39 → 00:09:42งอกเหล่านี้มีการโตจนกระทั่งไปกดเบียด
00:09:42 → 00:09:45อวัยวะอื่นๆลำดับต่อไปเราจะคิดถึงการผ่า
00:09:45 → 00:09:50ตัดคะในการผ่าตัดนะครับเราจะเลือก 2 ส่วน
00:09:50 → 00:09:52นะครับวิธีแรกก็คือเราอาจจะผ่าตัดเฉพาะ
00:09:52 → 00:09:55ก้อนเนื้องอกนั้นออกนะครับถ้าสามารถทำได้
00:09:55 → 00:09:58เพื่อรักษารูปภาพของตัวรถรู้เอาไว้เพื่อ
00:09:58 → 00:09:59คุณผู้หญิงท่านนั้นก็ยังคงมีประจำเดือน
00:09:59 → 00:10:03ได้ตามปกตินะครับแต่ก็จะมีบางกรณีที่
00:10:03 → 00:10:06เนื้อเงาะมีจำนวนมากนะครับแล้วเนื้องอก
00:10:06 → 00:10:08นั้นมีขนาดโตขึ้นเร็วๆหรือว่าเนื้องอก
00:10:08 → 00:10:11นั้นดูแล้วหน้าตาไม่น่าไว้ใจก็นี่แบบนี้
00:10:11 → 00:10:14เรามันจะต้องปรับทั้งตัวมดลูกออกซึ่ง
00:10:14 → 00:10:16ปัจจัยที่เราพิจารณาประกอบกันนอกเหนือจาก
00:10:16 → 00:10:19อาการที่มากขึ้นการรักษาหรือยาไม่ได้ผลนะ
00:10:19 → 00:10:22ครับอันนึงที่ต้องคิดถึงก็คือมดลูกเนี่ย
00:10:22 → 00:10:25เป็นที่สำหรับตั้งครรภ์เพราะฉะนั้นต้อง
00:10:25 → 00:10:27พิจารณาด้วยครับว่าคนไข้ท่านนั้นเนี่ยมี
00:10:27 → 00:10:32บุตรพอรึยังค่ะคำถามนี้ค่ะคุณหมอขอถามแทน
00:10:32 → 00:10:35แฟนคลับของ t.n. เทลเลยค่ะนะคะก็คือว่า
00:10:35 → 00:10:38จริงหรือไม่คำว่าการที่เราผ่าตัดเอา
00:10:38 → 00:10:42ช็อกโกแลตซิสนะคะออกไปนะคะแล้วมันจะไม่
00:10:42 → 00:10:45กลับมานอกจากนี้แล้วการกินยาคุมกำเนิดนะ
00:10:45 → 00:10:48คะการฉีดยาคุมกำเนิดต่างๆจะช่วยควบคุม
00:10:48 → 00:10:51ช็อกโกแลตซิสรบกวนคุณหมอตอบทีค่ะมี
00:10:51 → 00:10:54ช็อกโกแลต 4 7 จริงๆแล้วทางการแพทย์เรา
00:10:54 → 00:10:57เรียกโรคนี้ว่าโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญ
00:10:57 → 00:11:00ผิดที่นะครับถึงตรงนี้หมอต้องขออธิบายนิด
00:11:00 → 00:11:04นึงนะครับในตัวมดลูกเราเนี่ยชั้นในสุดนะ
00:11:04 → 00:11:06ครับเป็นชั้นของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งชั้น
00:11:06 → 00:11:10เนี้ยจะมีการหนาตัวแล้วก็กลายเป็นการสะสม
00:11:10 → 00:11:12เป็นเลือดประจำเดือนเราต้องมือมาพบกับลูก
00:11:12 → 00:11:14เราเองเนี่ยนอกจากลงมาด้านล่างแล้วเนี่ย
00:11:14 → 00:11:18เขายังต่อกับท่อนำไข่นะครับเข้าไปในร่าง
00:11:18 → 00:11:20กายเราได้ด้วยเพราะฉะนั้นก็จะมีเลือด
00:11:20 → 00:11:23ประจำเดือนบางส่วนนะครับที่มีการไหลย้อน
00:11:23 → 00:11:26ไหลย้อนเข้าไปแล้วก็อาจจะออกไปหยดอยู่ใน
00:11:26 → 00:11:28ร่างกายของเรานะครับทุกครั้งที่เรามี
00:11:28 → 00:11:31เลือดหยดเนี่ยนะครับจะเกิดการกระตุ้นทำ
00:11:31 → 00:11:33ให้คุณผู้หญิงทั้งนั้นแหละปวดท้องอย่าง
00:11:33 → 00:11:35รุนแรงเพื่อเป็นประโยชน์อยู่ไปสะสมมันก็
00:11:35 → 00:11:37จะกลายเป็นก้อนสีน้ำตาลที่ใหญ่ขึ้นอย่าง
00:11:37 → 00:11:40ขึ้นเรื่อยๆเป็นถุงที่บรรจุเลือดประจำ
00:11:40 → 00:11:42เดือนเก่าสีน้ำตาลอยู่เราก็เรียกถุงเนี่ย
00:11:42 → 00:11:46ว่าถุงช็อคโกแลตซีสการรักษาเราจึงไม่ได้
00:11:46 → 00:11:49มุ่งที่การผ่าตัดเป็นหลักครับเราจะมุ่ง
00:11:49 → 00:11:51ที่ว่าเมื่อสาเหตุมาจากเลือดประจำรับการ
00:11:51 → 00:11:55รักษาก็คือ 1 เราต้องเป็นรถเลือดประจำ
00:11:55 → 00:11:57เดือนลงแต่และการรักษาเบื้องต้นในคนที่จะ
00:11:57 → 00:11:59ช็อคโกแลคซี่ซึ่งอาการหลักๆก็คือการปวด
00:11:59 → 00:12:01ประจำเดือนเนี้ยรับประทานยาคุมกำเนิดทุก
00:12:01 → 00:12:03เดือนเนี่ยนะครับมันจะทำให้อาการดีขึ้น
00:12:03 → 00:12:07แล้วขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการที่
00:12:07 → 00:12:11เอ็นเฮลธค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด
00:12:11 → 00:12:15ไลค์กดแชร์ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:12:15 → 00:12:18ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย
00:12:18 → 00:12:22การสดคือวีดีโอที่น่าสนใจของทางเขียนเอง
00:12:22 → 00:12:25นะคะอ่ะ