00:00:06 → 00:00:09 พบได้ไม่บ่อยเท่ากับมะเร็งชนิดอื่นๆครับ
00:00:09 → 00:00:13 แต่ก็สามารถที่จะเกิดขึ้นได้ปัจจัยเสี่ยง
00:00:13 → 00:00:15 ของการเกิดมะเร็งไตเนี่ยสาเหตุสำคัญเลย
00:00:15 → 00:00:18 คือการสูบบุหรี่ปัจจัยที่เราเจอได้เนี่ย
00:00:18 → 00:00:22 ก็คือว่าจากงานวิจัยต่างๆเนี่ยเราพบว่าใน
00:00:22 → 00:00:24 คนที่สูบบุหรี่เนี่ยมีโอกาสที่จะเกิด
00:00:24 → 00:00:27 มะเร็งไตได้เนี่ยมากกว่า 3 เท่าเมื่อ
00:00:27 → 00:00:29 เทียบกับคนปกติหรือโรคประจำตัวอื่นๆอย่าง
00:00:29 → 00:00:31 เช่นโรคอ้วนนะครับเพื่อความดันโลหิตสูง
00:00:31 → 00:00:35 หรืออาจจะมีอายุแล้วก็เพศนะฮะอายุเนี่ย
00:00:36 → 00:00:38 เราเจอได้ในคนไข้ที่สูงอายุเป็นหลักนะ
00:00:38 → 00:00:41 ครับส่วนเพศเนี่ยเราเจอในผู้ชายมากกว่า
00:00:41 → 00:00:44 ผู้หญิงประมาณ 2 เท่า
00:00:44 → 00:00:48 ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคภัยฟังราย
00:00:48 → 00:00:53 การโรงหมอดิฉันสุรีพรวงสถิตพรค่ะ
00:00:53 → 00:00:56 สวัสดีค่ะคุณผู้ฟังคะขอต้อนรับเข้าสู่ราย
00:00:56 → 00:00:59 การโรงหมอทางไทย PBS port Class 3 วัน
00:00:59 → 00:01:02 นี้พบกันอีกเช่นเคยนะคะติดตามสาระดีๆกัน
00:01:02 → 00:01:04 ได้เช่นเคยค่ะวันนี้เราจะคุยกันถึงเรื่อง
00:01:04 → 00:01:07 ของมะเร็งไตนะคะเป็นอะไรที่เราไม่ค่อยได้
00:01:07 → 00:01:10 มีข้อมูลเรื่องนี้แล้วก็ไม่เคยได้นำมาพูด
00:01:10 → 00:01:12 คุยในรายการด้วยวันนี้ถือเป็นโอกาสอันดี
00:01:12 → 00:01:15 ค่ะที่เราจะได้รู้ไว้ว่าจริงๆแล้วมะเร็ง
00:01:15 → 00:01:17 ไตเนี่ยถ้ารู้ไหวเราก็รักษาได้นะคะวันนี้
00:01:17 → 00:01:20 เราจะคุยกับนายแพทย์ปรัชญาภูมิอุทัยวิรัช
00:01:20 → 00:01:23 ค่ะแพทย์เฉพาะทางด้านอายุรกรรมโรคไตจาก
00:01:23 → 00:01:26 โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ค่ะสวัสดีค่ะคุณหมอคะ
00:01:26 → 00:01:30 ครับสวัสดีครับคุณหมอคะเรื่องของมะเร็งพอ
00:01:30 → 00:01:32 พูดมะเร็งก็กลัวกันแล้วค่ะเพราะว่าก็เนาะ
00:01:33 → 00:01:36 คนไทยเป็นมะเร็งกันหลากหลายทั้งผู้ชายผู้
00:01:36 → 00:01:38 หญิงอาจจะมีมะเร็งที่แตกต่างกันแต่ก็เป็น
00:01:38 → 00:01:41 สาเหตุหนึ่งที่ทำให้คนไทยเสียชีวิตเยอะ
00:01:41 → 00:01:44 จากโรคมะเร็งนะคะทีนี้ถามคุณหมอก่อนอ้าว
00:01:44 → 00:01:47 มะเร็งไตไม่ค่อยได้มีข้อมูลเรื่องนี้เลย
00:01:47 → 00:01:50 ค่ะคุณหมอคะแล้วก็อ่าไม่ได้รู้ว่าจริงๆ
00:01:50 → 00:01:53 แล้วมะเร็งตายเนี่ยคืออะไรแล้วสาเหตุนี้
00:01:53 → 00:01:55 เกิดจากอะไรบ้างคะคุณหมอคะ
00:01:55 → 00:01:59 ครับผมก่อนอื่นต้องกล่าวก่อนนะฮะว่า
00:01:59 → 00:02:01 มะเร็งเนี่ยคือคือเป็นโรคที่มีความผิด
00:02:01 → 00:02:04 ปกติของเซลล์ในอวัยวะต่างๆร่างกายนะคะนี่
00:02:04 → 00:02:07 คือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติเกิดกลายเป็น
00:02:07 → 00:02:10 ก้อนเนื้อนะฮะที่สามารถลุกลามไปยังอวัยวะ
00:02:10 → 00:02:13 ที่ใกล้เคียงได้นะครับหรือว่าจะลุกลามไป
00:02:13 → 00:02:16 ที่ทั่วร่างกายได้นะครับเราจะเรียกชื่อ
00:02:16 → 00:02:19 มะเร็งเนี่ยตามอวัยวะของร่างกายที่เกิด
00:02:19 → 00:02:22 ขึ้นนะครับอย่างเช่นถ้าเกิดขึ้นที่ตับ
00:02:22 → 00:02:24 แล้วก็จะเรียกว่ามะเร็งตับถ้าเกิดขึ้นที่
00:02:24 → 00:02:27 ปอดแล้วก็จะได้เข้ามะเร็งปอดนะครับแต่ถ้า
00:02:27 → 00:02:30 ก้อนมะเร็งอันนี้เกิดขึ้นที่ไตเนี่ยเราจะ
00:02:30 → 00:02:34 เรียกว่ามะเร็งไปนะครับซึ่งในอวัยวะไป
00:02:34 → 00:02:38 เนี่ยมันจะเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดิน
00:02:38 → 00:02:41 ปัสสาวะนะครับหน้าที่หลักของมันเลยก็คือ
00:02:41 → 00:02:44 เป็นการกำจัดของเสียออกจากร่างกายผ่านทาง
00:02:44 → 00:02:47 ระบบทางเดินปัสสาวะนะครับซึ่งมันจะมีการ
00:02:47 → 00:02:50 เชื่อมต่อกับท่อไตกระเพาะปัสสาวะนะครับ
00:02:50 → 00:02:53 แล้วก็ท่อปัสสาวะนะครับดังนั้นเนี่ย
00:02:53 → 00:02:55 มะเร็งไตที่เราพูดถึงเนี่ยจะประกอบไปด้วย
00:02:55 → 00:02:59 2 ส่วนก็คือมะเร็งของเนื้อไปนะครับกับ
00:02:59 → 00:03:01 อีกตำแหน่งก็คือเป็นมะเร็งกรวยไตซึ่งจะ
00:03:01 → 00:03:06 เป็นจุดเชื่อมระหว่างเนื้อไตกับท่อไตครับ
00:03:06 → 00:03:09 ผมคือเราอาจจะไม่ค่อยได้ยินมะเร็งตายเท่า
00:03:09 → 00:03:12 ไหร่นะคะคุณหมอจริงๆแล้วพูดถึงว่าเราจะ
00:03:12 → 00:03:14 ได้ยินมะเร็งตับมะเร็ง
00:03:14 → 00:03:18 สมองมะเร็งปอดอะไรอย่างนี้เยอะกว่ามะเร็ง
00:03:18 → 00:03:21 ไตด้วยซ้ำไปแต่ว่ามันก็ไม่ใช่ว่าจะเกิด
00:03:21 → 00:03:23 ขึ้นไม่ได้ใช่ไหมคะมันคือมันก็ยังมีความ
00:03:23 → 00:03:27 เสี่ยงในทุกๆเพศทุกวัยแบบนั้นไหมคะ
00:03:27 → 00:03:30 มะเร็งไตเนี่ยพบได้ไม่บ่อยเท่ากับมะเร็ง
00:03:30 → 00:03:32 ชนิดอื่นๆครับแต่ก็สามารถที่จะเกิดขึ้น
00:03:32 → 00:03:35 ได้ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็งไตเนี่ย
00:03:35 → 00:03:39 สาเหตุสำคัญเลยคือการสูบบุหรี่นะครับ
00:03:39 → 00:03:43 ปัจจัยที่เราเจอได้เนี่ยก็คือว่าจากงาน
00:03:43 → 00:03:46 วิจัยต่างๆในเราพบว่าในคนที่สูบบุหรี่
00:03:46 → 00:03:48 เนี่ยมีโอกาสที่จะเกิดมะเร็งไตได้เนี่ย
00:03:48 → 00:03:51 มากกว่า 3 เท่าเมื่อเทียบกับคนปกตินะครับ
00:03:51 → 00:03:54 หรือโรคประจำตัวอื่นๆอย่างเช่นโรคอ้วนนะ
00:03:54 → 00:03:58 ครับเพื่อความดันโลหิตสูงหรืออาจจะมีอายุ
00:03:58 → 00:04:01 แล้วก็เพศนะฮะสูงอายุเนี่ยเราเจอได้ในคน
00:04:01 → 00:04:03 ไข้ที่สูงอายุเป็นหลักนะครับส่วนเพศเนี่ย
00:04:03 → 00:04:06 เราเจอในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงประมาณ 2
00:04:06 → 00:04:08 เท่าเกิดจากปัจจัยที่สูบบุหรี่ถูกไหมครับ
00:04:08 → 00:04:11 ผู้ชายจะสูบบุหรี่มากกว่าผู้หญิงในขณะ
00:04:11 → 00:04:14 เดียวกันเนี่ยทางพันธุกรรมต่างๆเนี่ยเพศ
00:04:14 → 00:04:17 ชายเราพบมากกว่านะครับส่วนอื่นๆเนี่ยพี่
00:04:17 → 00:04:20 อาจจะพบได้ก็คือในโลกพันธุกรรมมันชนิดนะ
00:04:20 → 00:04:23 ครับที่มีความผิดปกติหรือการกลายพันธุ์
00:04:23 → 00:04:26 ของยีนส์บางชนิดที่ส่งผลทำให้เกิดก้อน
00:04:26 → 00:04:30 มะเร็งขึ้นนะครับนอกเหนือจากนี้เนี่ยเรา
00:04:30 → 00:04:33 พบว่าถ้ามีบุคคลในครอบครัวป่วยเป็นโรค
00:04:33 → 00:04:37 มะเร็งไตมาก่อนก็จะมีโอกาสที่จะลูกหลานมี
00:04:37 → 00:04:40 โอกาสที่เกิดมะเร็งไตได้บ่อยมากกว่าในคน
00:04:40 → 00:04:43 ปกติที่ไม่ได้มีประวัติครอบครัวนั้นมา
00:04:43 → 00:04:47 ก่อนนะครับรวมถึงในเรื่องของการทำงานนะ
00:04:47 → 00:04:50 ครับก็จะมีการสัมผัสสารเคมีหรือว่าสารพิษ
00:04:50 → 00:04:53 บางชนิดต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานๆอย่าง
00:04:53 → 00:04:57 เช่นคนงานที่ทำอยู่ในแร่ใยหินนะครับหรือ
00:04:57 → 00:05:00 ว่าแคดเมียมเพราะว่ากลุ่มก็จะมีโอกาสเกิด
00:05:00 → 00:05:02 มะเร็งได้มากกว่านะครับ
00:05:02 → 00:05:06 หรือสุดท้ายเองในคนไข้ที่เป็นโรคไต
00:05:06 → 00:05:10 เรื้อรังระยะสุดท้ายที่ไปมันไม่ทำงานแล้ว
00:05:10 → 00:05:13 เนี่ยคนไข้กลุ่มเหล่านี้ก็คือรับการฟอก
00:05:13 → 00:05:17 เลือดหรือว่าทำล้างไตทางช่องท้องเนี่ยเรา
00:05:17 → 00:05:19 พบอุบัติการณ์การเกิดมะเร็งไตในกลุ่มนี้
00:05:19 → 00:05:24 มากขึ้นมากกว่าคนปกตินะครับ
00:05:24 → 00:05:27 คุณหมอคะแต่ว่าคือเรื่องของพอบอกว่า
00:05:27 → 00:05:31 สาเหตุเนี่ยคือส่วนหนึ่งก็มาจากการสูบ
00:05:31 → 00:05:33 บุหรี่เราก็จะไปเพ่งเล็งที่เรื่องของ
00:05:33 → 00:05:36 มะเร็งปอดมากกว่าไม่ค่อยมานึกถึงแบบมันจะ
00:05:36 → 00:05:40 ไปส่งผลกับไตของเราทำให้มีความมีโอกาส
00:05:40 → 00:05:42 เสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งไตได้ไงคะคุณหมออัน
00:05:42 → 00:05:47 นี้มันๆไปโยงใยกันไปยังไงอ่ะคะครับคือสาร
00:05:47 → 00:05:48 พิษในบุหรี่เนี่ยก็ต้องเรียนให้ทราบว่า
00:05:48 → 00:05:52 มันมีโอกาสที่จะทำให้เกิดสารก่อมะเร็ง
00:05:52 → 00:05:55 อยู่แล้วนะครับแต่ที่เราเจอได้บ่อยก็คือ
00:05:55 → 00:05:58 ว่าเนื่องจากคนไทยเป็นมะเร็งปอดค่อนข้าง
00:05:58 → 00:06:02 เยอะเป็นอันดับต้นๆดังนั้นเนี่ยเราก็จะ
00:06:02 → 00:06:04 ค่อนข้างที่ได้รับข้อมูลข่าวสารเพราะว่า
00:06:04 → 00:06:07 มะเร็งปอดเกิดจากการสูบบุหรี่นะแต่ว่าใน
00:06:07 → 00:06:09 ขณะเดียวกันเนี่ยเรายังไม่เคยทราบว่าการ
00:06:09 → 00:06:12 สูบบุหรี่นอกเหนือจากมะเร็งปอดอาจจะมี
00:06:12 → 00:06:14 เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งชนิดอื่น
00:06:14 → 00:06:18 ร่วมด้วยได้นะครับอย่างเช่นมะเร็งลำไส้
00:06:18 → 00:06:22 เราก็จะพบว่าในมะเร็งลำไส้ใหญ่เนี่ยคนที่
00:06:22 → 00:06:24 สูบบุหรี่มีโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้
00:06:24 → 00:06:27 มากกว่าปกตินะครับมะเร็งไตก็เช่นเดียวกัน
00:06:27 → 00:06:31 นะครับมะเร็งทอดไปก็เป็นได้นะครับรวมถึง
00:06:31 → 00:06:35 มะเร็งที่กระเพาะปัสสาวะต่างๆเหล่านี้ก็
00:06:35 → 00:06:37 เกิดจากการสูบบุหรี่ได้เช่นเดียวกันนะ
00:06:37 → 00:06:39 ครับหรือแม้ในการสูบบุหรี่เองถ้าไม่ใช่
00:06:39 → 00:06:41 มะเร็งเองมันก็มีโอกาสที่ทำให้เกิดใน
00:06:41 → 00:06:44 เรื่องของโรคบางอย่างเช่นหลอดเลือดในสมอง
00:06:44 → 00:06:48 ตีบหลอดเลือดหัวใจตีบหรือว่าหลอดเลือด
00:06:48 → 00:06:50 ได้มากกว่าปกติดังนั้นเนี่ยบุหรี่เนี่ยมี
00:06:50 → 00:06:53 โทษมากกว่าการเป็นมะเร็งปอดแน่นอนครับคือ
00:06:53 → 00:06:56 ขึ้นอยู่กับว่าสารในบุหรี่มันแล้วมันจะไป
00:06:56 → 00:06:59 ทำให้เกิดการก่อมะเร็งแค่ตรงไหนของร่าง
00:06:59 → 00:07:06 กาย
00:07:06 → 00:07:09 ตรงไหนก็ได้ด้วยใครก็เป็นได้แล้วอย่างคน
00:07:09 → 00:07:12 ที่ไม่ได้สูบบุหรี่อย่างคนที่ผู้ชายคนใน
00:07:12 → 00:07:15 บ้านสูบบุหรี่แต่คนที่ได้สูตรควันเข้าไป
00:07:15 → 00:07:18 บุหรี่ควันบุหรี่มือสองหมื่นสามเพิ่มความ
00:07:18 → 00:07:21 เสี่ยงครับอันนี้เพิ่มความเสี่ยงเรามักจะ
00:07:21 → 00:07:24 พบว่าในสื่อประชาสัมพันธ์เนี่ยเราพบว่าคน
00:07:24 → 00:07:27 ที่สูบบุหรี่นอกเหนือจากจะทำลายชีวิตตน
00:07:27 → 00:07:29 เองแล้วเนี่ยมีโอกาสที่ทำให้ทุกคนใน
00:07:30 → 00:07:32 ครอบครัวหรือว่าคนที่ได้ฟังอันนี้มีโอกาส
00:07:32 → 00:07:35 ที่เกิดสารก่อมะเร็งเนี่ยได้สูงมากครับผม
00:07:35 → 00:07:38 ดังนั้นเนี่ยการสูบบุหรี่ไม่ได้เป็นเพียง
00:07:38 → 00:07:40 แก่การทำลายในเรื่องของคนสุขเท่านั้นนะฮะ
00:07:40 → 00:07:43 ยังสามารถที่จะส่งผลไปยังคนที่รับสารพิษ
00:07:43 → 00:07:46 หรือว่าควันบุหรี่ได้ใช่เพราะว่าคือส่วน
00:07:46 → 00:07:49 ใหญ่เนี่ยคนที่สูบบุหรี่เขาสูบมาเป็นระยะ
00:07:49 → 00:07:50 เวลานานใช่ไหมคะคุณหมอคือมันไม่ได้สูบ
00:07:50 → 00:07:53 ปุ๊บเป็นปั๊บหรอกของพวกเนี้ยมันระยะเวลา
00:07:53 → 00:07:56 นานเพราะศุกร์ไปก็อ้าวฉันก็ไม่เห็นจะเป็น
00:07:56 → 00:08:00 อะไรเลยฉันก็ยังสุขภาพดีแข็งแรงดีเดี๋ยว
00:08:00 → 00:08:03 วันนึงวันดีคืนร้ายโรคมันก่อเกิดมัน
00:08:03 → 00:08:06 กำเนิดขึ้นมามันแบบว่าเขาเรียกอะไรนะเออ
00:08:06 → 00:08:08 เหมือนกับแสดงตัวออกมา
00:08:08 → 00:08:11 ต้องรอระยะเวลามันจะเกิดขึ้นในกลุ่มสูง
00:08:11 → 00:08:15 อายุครับอ๋อเพราะว่าเพราะว่าคือร่างกายก็
00:08:15 → 00:08:17 ไม่ค่อยแข็งแรงและอวัยวะต่างๆมันก็เสื่อม
00:08:17 → 00:08:19 สภาพไปตามธรรมชาติอะเนาะเอาอย่างนี้เราจะ
00:08:19 → 00:08:23 สังเกตยังไงอ่ะคะคุณหมอว่าเราเนี่ยเอ้ยมี
00:08:23 → 00:08:25 ความเสี่ยงในการที่จะเป็นโรคมะเร็งตาย
00:08:25 → 00:08:27 แล้วมันมีอะไรบอกไหมคะ
00:08:27 → 00:08:30 ต้องเรียนให้ทราบก่อนนะว่าอาการของโรค
00:08:30 → 00:08:33 มะเร็งไปเนี่ยมักไม่แสดงอาการเด่นชัดดัง
00:08:33 → 00:08:35 นั้นเนี่ยจะทำให้ผู้ที่เป็นมะเร็งเนี่ย
00:08:35 → 00:08:38 เวลามาตรวจพบเนี่ยอาจจะเจอในระยะแพร่
00:08:38 → 00:08:42 กระจายไปแล้วนะครับจากอาการที่โดยส่วนมาก
00:08:42 → 00:08:45 เนี่ยที่มักจะเจอเนี่ยคือผู้ป่วยบังเอิญ
00:08:45 → 00:08:48 มาตรวจสุขภาพประจำปีนะครับจากการเก็บ
00:08:48 → 00:08:50 ปัสสาวะหรือว่าจากการดูการทำงานของไตนะ
00:08:50 → 00:08:53 ครับอืมดังนั้นเนี่ยอาการมันแย่ออกมาเป็น
00:08:54 → 00:08:56 2 ประเภทนะครับอาการที่เกิดขึ้นในมะเร็ง
00:08:56 → 00:09:00 ที่เกิดจากเนื้อไปเองเนี่ยแรกๆไม่การนะ
00:09:00 → 00:09:03 ครับคำไม่ได้ก้อนตรวจพบจากการตรวจสุขภาพ
00:09:03 → 00:09:06 นะครับอย่างเช่นการตรวจอุลตร้าซาวด์ช่อง
00:09:06 → 00:09:09 ท้องหรือว่าอาจจะตรวจปัสสาวะนะครับแต่พอ
00:09:09 → 00:09:11 คลอดมะเร็งมันเริ่มขยายใหญ่ขึ้นเนี่ยคน
00:09:11 → 00:09:14 ไข้จะเริ่มมีอาการแล้วคำเจอก้อนเนื้อนะ
00:09:14 → 00:09:16 ครับที่บริเวณสีข้างนะครับท้องโตขึ้น
00:09:17 → 00:09:20 อาการปวดมักจะเป็นที่บริเวณเอวนะครับหรือ
00:09:20 → 00:09:23 ว่าปวดบริเวณใต้ชายโครงด้านใดด้านหนึ่ง
00:09:23 → 00:09:27 ที่เกิดมะเร็งขึ้นนะครับจะเริ่มมีปัสสาวะ
00:09:27 → 00:09:30 ออกมาเป็นสีแดงนะครับหรือปัสสาวะเป็น
00:09:30 → 00:09:34 เลือดนะครับถ้าเกิดขึ้นที่บริเวณกรวยไตนะ
00:09:34 → 00:09:36 ครับอันนี้มักจะมาด้วยปัสสาวะที่เป็น
00:09:36 → 00:09:39 เลือดนะครับซ้ายสามารถสังเกตได้ด้วยตา
00:09:39 → 00:09:42 เปล่านะครับหรือการตรวจเจอเม็ดเลือดแดงใน
00:09:42 → 00:09:45 น้ำปัสสาวะนะครับอันนี้ก็จะเป็นอาการที่
00:09:45 → 00:09:49 เราเจอได้ค่อนข้างบ่อยบางครั้งเนี่ยผู้
00:09:49 → 00:09:51 ป่วยอาจจะไม่ได้มาด้วยอาการเหล่านี้แต่มา
00:09:51 → 00:09:53 ด้วยอาการเบื่ออาหารน้ำหนักลดหรือว่ามี
00:09:53 → 00:09:55 ไข้เรื้อรังเนี่ยเมื่อทำการตรวจหาสาเหตุ
00:09:55 → 00:09:58 ไปเนี่ยก็ปรากฏไปเจอก้อนขึ้นมานะครับแต่
00:09:58 → 00:10:01 ก็ตามการที่จะส่งยืนยันว่าเป็นมะเร็งไป
00:10:01 → 00:10:04 เนี่ยจะต้องทำการตรวจเอาชิ้นเนื้อเนี้ยไป
00:10:04 → 00:10:07 ส่งทางพยาธิวิทยาครับเพื่อได้ยืนยันว่า
00:10:07 → 00:10:10 ก้อนเนื้อชนิดนี้เนี่ยเป็นมะเร็งไตจริง
00:10:10 → 00:10:12 หรือเปล่าหรือว่ามันเป็นการแพร่กระจายมา
00:10:12 → 00:10:15 จากอวัยวะอื่นๆนะครับอ๋อคือต้องดูดูว่า
00:10:15 → 00:10:18 มันมีความเนื้อมะเร็งมันอยู่ตรงนั้นแล้ว
00:10:18 → 00:10:21 มีการกระจายหรือเปล่าอ๋อก็ต้องแยกแยก
00:10:21 → 00:10:23 ประเภทออกมาอีกทีใช่ไหมคะใช่
00:10:23 → 00:10:26 เมื่อกี้คุณหมอบอกว่าคือด้วยความที่มัน
00:10:26 → 00:10:29 ไม่แสดงอาการหรือแบบถ้าไม่ไปตรวจสุขภาพ
00:10:29 → 00:10:31 เนี่ยไม่รู้เลยแล้วเชื่อว่ามีหลายคนมาก
00:10:31 → 00:10:35 ที่ไม่ได้ตรวจสุขภาพประจำปีด้วยซ้ำไป
00:10:35 → 00:10:37 อย่างเงี้ยค่ะคุณหมอคือ
00:10:37 → 00:10:41 ถ้าเกิดเป็นแบบนี้เนี่ยจริงๆเช็คอัพตัว
00:10:41 → 00:10:43 เองทุกๆปีอ่ะจะดีกว่าหลายๆคนอาจจะกลัวค่ะ
00:10:43 → 00:10:46 คุณหมอว่าเช็คมาแล้วแบบเจอโรคนั้นโรคนี้
00:10:46 → 00:10:48 เลยไม่ไม่ตรวจดีกว่าไม่เจอไม่เป็นนั้นไม่
00:10:48 → 00:10:50 เป็นนี้ใช่มั้ยแต่ทีนี้ถ้าสมมุติว่าเรา
00:10:50 → 00:10:52 รู้สึกว่ามันมีความผิดปกติแล้วค่ะคุณหมอ
00:10:52 → 00:10:54 เดินเข้าไปหาคุณหมออย่างเงี้ยค่ะบอกว่า
00:10:54 → 00:10:57 เอ๊ะมันมีปัสสาวะออกมาเป็นเลือดแล้วนะ
00:10:57 → 00:11:00 หรืออะไรอย่างเงี้ยค่ะคุณหมอทำทำอะไรต่อ
00:11:00 → 00:11:06 คะต้องพาไปตรวจเอกซเรย์หรือว่าเป็นแบบ
00:11:06 → 00:11:08 อัลตร้าซาวด์อะไรอย่างนี้ไหมคะกระบวนการ
00:11:09 → 00:11:13 ในการโดยส่วนใหญ่เนี่ยในทุกสิทธิ์ของการ
00:11:13 → 00:11:16 รักษาเนี่ยถ้าอายุเกิน 35 ปีเนี่ยเรามัก
00:11:16 → 00:11:18 จะมีการตรวจสุขภาพประจำปี
00:11:18 → 00:11:21 ถ้าคนไข้ที่ไม่มีอาการเลยเนี่ยก็จะทำการ
00:11:21 → 00:11:24 ตรวจปัสสาวะวัดความดันดูการนำไปถ้า
00:11:24 → 00:11:26 ปัสสาวะเนี่ยมันเจอว่ามีเม็ดเลือดแดง
00:11:26 → 00:11:29 เนี่ยสิ่งที่เขาจะต้องหาสาเหตุเพิ่มก็คือ
00:11:29 → 00:11:31 ว่าเม็ดเลือดแดงที่ออกมาเนี่ยเป็นจาก
00:11:31 → 00:11:34 สาเหตุอะไรได้บ้างก็จะทำการตรวจ
00:11:34 → 00:11:36 อุลตร้าซาวด์เพื่อให้ดูว่ามีก้อนหรือมี
00:11:36 → 00:11:38 นิ่วหรืออะไรพวกนี้อยู่หรือเปล่านะครับ
00:11:38 → 00:11:40 อาจจะมาจาก
00:11:40 → 00:11:42 สีแดงไม่จำเป็นต้องมาจากก้อนอย่างเดียว
00:11:42 → 00:11:45 อาจจะมาจากในเรื่องของมีนิ่วก็ได้นะครับ
00:11:45 → 00:11:48 หรืออาจจะเป็นโรคไตอักเสบก็ได้ดังนั้น
00:11:48 → 00:11:52 เนี่ยการส่งตรวจทางห้องอ่าภาพรังสี
00:11:52 → 00:11:54 วินิจฉัยเนี่ยมีความสำคัญนะฮะเพราะว่าถ้า
00:11:54 → 00:11:56 เราเจอว่ามันมีก้อนหรือมันมีอะไรพวกเนี้ย
00:11:56 → 00:11:58 เราสามารถที่วินิจฉัยตั้งแต่ระยะเริ่มต้น
00:11:58 → 00:12:02 นะครับครับแต่ถ้าเกิดถ้าคนไข้มาด้วยระยะ
00:12:03 → 00:12:05 ท้ายๆเนี่ยหรือว่ามีอาการอย่างที่ผมเรียน
00:12:05 → 00:12:07 ให้ทราบในตอนต้นอย่างเช่นปวดบริเวณบ้าน
00:12:07 → 00:12:11 เอวคำพบก้อนอ่อนเพลียเบื่ออาหารพวกนี้ก็
00:12:11 → 00:12:13 อาจจะต้องสันนิษฐานแล้วว่าเป็นระยะแรก
00:12:13 → 00:12:16 กระจายหรือเปล่านะครับการทำอุลตร้าซาวด์
00:12:16 → 00:12:18 นี้เบื้องต้นอาจจะไม่ได้เห็นภาพทั้งหมดก็
00:12:18 → 00:12:20 อาจต้องส่งทำเรื่องของเอกซเรย์
00:12:20 → 00:12:23 คอมพิวเตอร์เพื่อที่จะดูว่ามันแพร่ไปที่
00:12:23 → 00:12:27 ไหนหรือว่าต้องแยกให้ได้ว่าก้อนนั้นอาจจะ
00:12:27 → 00:12:30 มาจากที่อื่นแล้วแพร่มาที่ไปก็ได้นะครับ
00:12:30 → 00:12:34 อันนี้จะต้องมีการตรวจทางห้องภาพทางสี
00:12:34 → 00:12:38 วินิจฉัยนะครับแต่ยังไงก็ตามการที่จะยืน
00:12:38 → 00:12:41 ยันในเรื่องของการวินิจฉัยเนี่ยก็ยังคง
00:12:41 → 00:12:43 เป็นการที่ต้องเจาะเอาชิ้นเนื้อมาตรวจนะ
00:12:43 → 00:12:46 ครับเพราะเซลล์มะเร็งเนี่ยในแต่ละอวัยวะ
00:12:46 → 00:12:49 เนี่ยจะมีลักษณะที่ไม่เหมือนกันนะครับมัน
00:12:49 → 00:12:52 จะมีการย้อมสีหรืออะไรพวกนี้เพื่อที่จะทำ
00:12:52 → 00:12:55 การให้ทราบได้ว่าก้อนมะเร็งชนิดเนี้ยเป็น
00:12:55 → 00:12:58 ชนิดไหนก็จะส่งผลต่อการรักษาที่ไม่เหมือน
00:12:58 → 00:13:01 กันครับอ๋อแล้วอย่างนี้มันมีแบบพวกเนื้อ
00:13:01 → 00:13:03 งอกไปโตในไตหรืออะไรอย่างนี้ได้ไหมคะแบบ
00:13:03 → 00:13:07 ดูแล้วแบบรักก็คืออาจจะมีชนิดที่ไม่ได้
00:13:07 → 00:13:10 เป็นมะเร็งก็ได้ครับอาจจะเป็นก้อนที่โต
00:13:10 → 00:13:13 ขึ้นแต่เป็นชนิดที่ไม่ได้มีความร้ายแรงก็
00:13:13 → 00:13:16 คือไม่ได้กลายเป็นมะเร็งก็ได้หรือบางคน
00:13:16 → 00:13:19 อาจจะเป็นแค่ซีสต์ก็ได้ซีสก็คือถุงน้ำนะ
00:13:19 → 00:13:23 ครับแต่ว่าบางคนเนี่ยก็คือว่าอาจจะมีตัว
00:13:23 → 00:13:26 เนื้อเยื่อมะเร็งจากอวัยวะอื่นเนี่ยแพร่
00:13:26 → 00:13:28 กระจายมาทางเส้นเลือดกับน้ำเหลืองแล้วก็
00:13:28 → 00:13:31 เข้ามาสู่ในเนื้อไปแล้วก็ทำให้เกิดการ
00:13:31 → 00:13:35 แพร่กระจายไปได้เช่นเดียวกันครับบางทีมัน
00:13:35 → 00:13:36 ก็มีความสลับซับซ้อนของมันอยู่เหมือนกัน
00:13:36 → 00:13:39 นะคะคือถ้าเป็นที่เนื้อไตเลยก็อย่างหนึ่ง
00:13:39 → 00:13:42 การรักษาก็แบบหนึ่งมันมาจากทางอื่นแล้ว
00:13:42 → 00:13:45 มันมาแพร่กระจายที่ไตด้วยก็อีกแบบนึงแล้ว
00:13:45 → 00:13:47 อย่างนี้เราต้องแบบถ้าเจออย่างเงี้ยค่ะ
00:13:47 → 00:13:50 คุณหมอเรารู้แล้วแหละว่าเออเนื้อชนิด
00:13:50 → 00:13:52 เนี่ยเอาไปตรวจละมันเป็นมะเร็งแน่ๆแหละ
00:13:52 → 00:13:55 มะเร็งไตแน่ๆแล้วเงี้ยค่ะคุณหมอเรามีวิธี
00:13:55 → 00:13:57 การผ่าตัดอย่างเดียวหรอคะเราต้องทำอะไร
00:13:57 → 00:14:00 เหมือนแบบมะเร็งอื่นๆมาใช้แสงให้คีโมอะไร
00:14:00 → 00:14:04 อย่างนี้ด้วยไหมคะครับขออนุญาตเรียนให้
00:14:04 → 00:14:06 ทราบว่าในการรักษามะเร็งไปเนี่ยเขาจะต้อง
00:14:06 → 00:14:10 ดูในตัวชนิดแล้วก็ระยะของโรคมะเร็งก่อนนะ
00:14:10 → 00:14:13 ครับถ้าเป็นชนิดที่สามารถรักษาให้หายได้
00:14:13 → 00:14:16 เนี่ยการรักษาหลักจะเป็นการผ่าตัดนะครับ
00:14:16 → 00:14:20 เพราะว่าก็จะเป็นการผ่าตัดเอาเนื้อมะเร็ง
00:14:20 → 00:14:22 ที่ยังไม่แพร่กระจายเนี่ยออกให้หมดนะครับ
00:14:22 → 00:14:26 ซึ่งทำได้ 2 ลักษณะขึ้นอยู่กับระยะและก็
00:14:26 → 00:14:29 ขนาดแล้วก็ตำแหน่งก้อนมะเร็งนะครับถ้า
00:14:29 → 00:14:32 เป็นการผ่าตัดเอาเนื้อไปออกทั้งหมดก็คือ
00:14:32 → 00:14:35 ตัก 1 ข้างไปเลยเนี่ยอันเนี้ยอ่า
00:14:35 → 00:14:37 [เพลง]
00:14:37 → 00:14:41 ว่าก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่หรือมีโอกาสที่จะ
00:14:42 → 00:14:45 แพร่ไปอวัยวะอื่นได้หรือว่าเริ่มมีการ
00:14:45 → 00:14:47 เข้าไปสู่ต่อมน้ำเหลืองหรือว่าเนื้อเยื่อ
00:14:47 → 00:14:50 ไขมันเนี่ยอันนี้เขาจะตัดออกทั้งทั้ง 1
00:14:50 → 00:14:53 ข้างเลยเพราะอย่างที่ผมเรียนให้ทราบถ้าไป
00:14:53 → 00:14:56 ข้างในยังดีอยู่สามารถทำงานได้ 70-80%
00:14:56 → 00:15:00 ถูกไหมครับข้างที่ทำงานได้ไม่ดีแล้วมี
00:15:00 → 00:15:03 มะเร็งก็ตัดออกนะครับถ้าเป็นชนิดที่ว่า
00:15:03 → 00:15:08 เนื้อร้ายยังไม่ขนาดยังเล็กอยู่หรือว่า
00:15:08 → 00:15:10 ไม่ได้แพร่กระจายไปบริเวณของต่อมน้ำ
00:15:10 → 00:15:13 เหลืองหรือว่าต่อมหมวกไตหรือว่าเนื้อ
00:15:13 → 00:15:15 เยื่อไขมันเนี่ยอันนี้เขาก็จะตัดเนื้อไป
00:15:15 → 00:15:18 ออกเป็นเพียงบางส่วนนะครับเพื่อที่จะทำ
00:15:18 → 00:15:20 ให้ส่วนที่เหลือเนี่ยยังสามารถทำหน้าที่
00:15:20 → 00:15:23 ได้นะครับแต่ชนิดนี้ส่วนใหญ่มักจะต้องเจอ
00:15:23 → 00:15:26 ในระยะแบบแรกเริ่มมากๆ
00:15:26 → 00:15:29 สำหรับในเรื่องการรักษาโดยวิธีอื่นเนี่ย
00:15:29 → 00:15:33 โดยส่วนใหญ่เนี่ยก็จะเป็นการรักษาระยะ
00:15:33 → 00:15:36 แพร่กระจายและนะครับมีวิธีอะไรได้บ้างอัน
00:15:36 → 00:15:38 ที่ 1 ก็คือเป็นการรักษาโดย
00:15:38 → 00:15:43 ภูมิคุ้มกันบำบัดนะครับก็คือเป็นการอาศัย
00:15:43 → 00:15:46 ของการทำงานของภูมิคุ้มกันในร่างกายเนี่ย
00:15:46 → 00:15:49 มันมีเม็ดเลือดขาวบางชนิดเนี่ยสามารถที่
00:15:49 → 00:15:53 จะฆ่าตัวเซลล์มะเร็งเองได้นะครับดังนั้น
00:15:53 → 00:15:56 เขาก็จะมีการใช้ยาตัวนี้ที่เรียกว่าภูมิ
00:15:56 → 00:15:58 คุ้มกันบำบัดเนี่ยชื่อภาษาอังกฤษเราเรียก
00:15:58 → 00:15:59 ว่า
00:15:59 → 00:16:03 เข้ามากำจัดเซลล์มะเร็งนะครับแต่การกำจัด
00:16:03 → 00:16:06 อันนี้อาจจะไม่ได้กำจัดทั้งหมดเป็นเพียง
00:16:06 → 00:16:09 การกำจัดเพื่อที่จะชะลอในเรื่องของการ
00:16:09 → 00:16:12 รักษานะครับเพื่อลดในเรื่องของความใหญ่
00:16:12 → 00:16:14 ของตัวก้อนหรือว่าลดขนาดของตัวเซลล์
00:16:15 → 00:16:18 มะเร็งที่ไปในตำแหน่งอวัยวะอื่นๆได้นะคะ
00:16:18 → 00:16:23 ก็ส่วนใหญ่มักจะเป็นการรักษาโดยเป็นระยะ
00:16:23 → 00:16:25 ของมะเร็งที่แพร่กระจายออกนอกไปหรือว่า
00:16:25 → 00:16:29 เป็นมะเร็งไตที่กลับมาเป็นซ้ำนะครับก็จะ
00:16:29 → 00:16:32 ใช้วิธีนี้วิธีที่ 3 เนี่ยก็คือรังสี
00:16:32 → 00:16:36 รักษาก็คือเป็นการใช้รังสีเนี่ยพลังงาน
00:16:36 → 00:16:39 สูงเนี่ยไปทำลายเซลล์มะเร็งนะครับโดยส่วน
00:16:39 → 00:16:41 ใหญ่อันนี้มักจะใช้ในผู้ป่วยที่ก้อนขนาด
00:16:41 → 00:16:43 ใหญ่แล้วก็มีอาการปวดบริเวณตัวก้อนค่อน
00:16:43 → 00:16:45 ข้างเยอะนะครับ
00:16:45 → 00:16:49 การรักษาโดยวิธีนี้อาจจะใช้รักษาร่วมกับ
00:16:49 → 00:16:52 พิธีภูมิคุ้มกันบำบัดหรือว่าการผ่าตัดนะ
00:16:52 → 00:16:55 ครับเพื่อที่บรรเทาอาการปวดนะครับหรือว่า
00:16:55 → 00:16:58 มีเลือดออกหรือว่ามีอาการอื่นๆที่เกิดจาก
00:16:58 → 00:16:59 การแพร่กระจาย
00:16:59 → 00:17:04 วิธีสุดท้ายก็คือก็จะเป็นการรักษาแบบ
00:17:04 → 00:17:06 จำเพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็งนะฮะปัจจุบัน
00:17:06 → 00:17:09 เนี่ยยาหรือว่าเคมีบำบัดเนี่ยเขาก็จะมี
00:17:09 → 00:17:12 สารที่ไปยับยั้งกระบวนการส่งสัญญาณใน
00:17:12 → 00:17:15 ระดับเซลล์นะครับปัจจุบันเนี่ยวิธีการเรา
00:17:15 → 00:17:18 ไปค่อนข้างเยอะนะครับเขาก็สามารถที่ไป
00:17:18 → 00:17:21 ช่วยชะลอในเรื่องของการโตของของตัวเซลล์
00:17:21 → 00:17:24 มะเร็งหรือว่าทำลายตัวเซลล์มะเร็งเนี่ย
00:17:24 → 00:17:27 ให้ได้มากที่สุดนะครับการรักษาเนี่ยจะมี
00:17:27 → 00:17:29 ข้อจำกัดทั้งในเรื่องของราคาที่ยังสูง
00:17:29 → 00:17:32 อยู่หรือว่าอาจจะไม่ได้ช่วยรักษาให้หายนะ
00:17:32 → 00:17:36 ครับจะเป็นการชะลอในเรื่องของการโรคไตไม่
00:17:36 → 00:17:40 ให้มันแพร่กระจายไปได้เร็วนะครับ
00:17:40 → 00:17:44 แต่ว่าคือมันก็จะมีระยะของมะเร็งไตแต่ละ
00:17:44 → 00:17:47 ระยะซึ่งคุณหมอจะเป็นผู้วินิจฉัยเองว่าจะ
00:17:47 → 00:17:51 ใช้วิธีแบบไหนนะคะอันนี้ก็คือต้องบอกคุณ
00:17:51 → 00:17:53 ผู้ฟังด้วยว่าบางทีเราอาจจะไปได้ข้อมูล
00:17:53 → 00:17:56 หรืออะไรหรือด้วยความที่ส่งต่อๆกันมาเรา
00:17:56 → 00:17:58 ก็อาจจะไม่รู้ว่าเออบางอย่างเนี่ยมันอาจ
00:17:58 → 00:18:02 มีเรื่องของส่งผลในการที่เติบโตของมะเร็ง
00:18:02 → 00:18:05 ได้นะคะเพราะฉะนั้นต้องระวังด้วยในการที่
00:18:05 → 00:18:09 จะรับรูปแบบการรักษาในแบบอื่นๆที่นอก
00:18:09 → 00:18:11 เหนือจากนี้แล้วนะคะคุณหมอแล้วในระหว่าง
00:18:11 → 00:18:14 นี้มันมีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนของ
00:18:14 → 00:18:17 มะเร็งไตได้ไหมคะในขณะที่เรากำลังป่วย
00:18:17 → 00:18:19 ด้วยมะเร็งไตนี้อยู่
00:18:19 → 00:18:22 ก็โดยส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเป็นระยะที่ไม่พลาด
00:18:22 → 00:18:25 กระจายเนี่ยก็โดยเฉลี่ยคนไข้อาจจะยังไม่
00:18:25 → 00:18:28 มีอาการนะครับถ้าทำการรักษาโดยการผ่าตัด
00:18:28 → 00:18:30 ได้อย่างรวดเร็วเนี่ยก็มีโอกาสที่จะหาย
00:18:30 → 00:18:33 ขาดนะครับแต่โดยส่วนใหญ่เนี่ยภาวะแทรก
00:18:33 → 00:18:35 ซ้อนที่จะเกิดขึ้นมักจะเป็นในกลุ่มคนไข้
00:18:35 → 00:18:37 ที่มีระยะแพร่กระจายเรียบร้อยแล้วนะครับ
00:18:37 → 00:18:40 ตัวก้อนเนี่ยเวลาที่มันแพร่กระจายไปทาง
00:18:40 → 00:18:43 เลือดหรือว่าไปทางต่อมน้ำเหลืองเนี่ยแล้ว
00:18:43 → 00:18:46 ไปสวยแล้วอื่นๆเนี่ยก็มีโอกาสที่จะทำให้
00:18:46 → 00:18:49 เกิดในเรื่องของภาวะแทรกซ้อนที่ไปอยู่ตรง
00:18:49 → 00:18:53 อวัยวะนั้นๆอย่างเช่นถ้าแพร่กระจายไปที่
00:18:53 → 00:18:57 กระดูกนะครับก็มีโอกาสที่มีโอกาสในการปวด
00:18:57 → 00:19:01 กระดูกได้มากนะครับค่ะถ้าแพร่กระจายไปที่
00:19:01 → 00:19:04 ลำไส้หรือว่าแพร่กระจายไปในช่องท้องก็มี
00:19:04 → 00:19:06 โอกาสที่จะทำให้เกิดในเรื่องของลำไส้อุด
00:19:06 → 00:19:09 ตันได้นะครับหรือว่าท้องโตขึ้นหรือว่ามี
00:19:09 → 00:19:13 น้ำในท้องมากขึ้นนะครับถ้าตัวมะเร็งที่ไต
00:19:13 → 00:19:14 นี้
00:19:14 → 00:19:17 ก็มีขนาดใหญ่ขึ้นก็มีโอกาสที่ทำให้เกิด
00:19:17 → 00:19:19 อาการแน่นท้องจากตัวก้อนได้เช่นเดียวกัน
00:19:19 → 00:19:23 รวมถึงมีภาวะปัสสาวะเป็นเลือดนะครับอัน
00:19:23 → 00:19:26 นี้เราก็จะเจอได้บ่อยนะครับวันนี้การ
00:19:26 → 00:19:30 รักษาในระยะนี้ก็คงจะต้องดูพิจารณาดูแล้ว
00:19:30 → 00:19:33 ว่าอันที่ 1 ถ้าเรารักษาให้คนไข้ได้ไม่
00:19:33 → 00:19:36 หายขาดเราก็จะมีการรักษาเสริมเพื่อที่จะ
00:19:36 → 00:19:39 ให้คนไข้เนี่ยลดอาการปวดหรือว่าลดอาการ
00:19:39 → 00:19:43 จากภาวะแทรกซ้อนขึ้นไปตามอวัยวะอื่นๆนะ
00:19:43 → 00:19:45 ครับเพื่อเป็นการเพิ่มคุณภาพชีวิตให้กับ
00:19:45 → 00:19:47 คนไข้นะครับ
00:19:47 → 00:19:51 ฟังแล้วคิ้วก็ขมวดผูกโบว์ไปด้วยรู้สึกแบบ
00:19:51 → 00:19:53 ว่าเครียดแทนสำหรับคนป่วยคนไทยนี่เป็น
00:19:53 → 00:19:56 มะเร็งไตกันเยอะไหมคะคุณหมอคะตอนปัจจุบัน
00:19:56 → 00:20:00 นี้ตัวเลขพอจะ
00:20:00 → 00:20:03 ไม่อยู่ใน 5 อันดับแรกของชนิดมะเร็งที่
00:20:03 → 00:20:07 ที่พบได้บ่อยในประเทศไทยนะครับแต่มันก็มี
00:20:07 → 00:20:10 เป็นมีได้น้อยมีแต่ว่าตัวเลขไม่ได้เยอะ
00:20:10 → 00:20:14 ครับแต่ว่าเรารู้ว่าอายุที่เราจะเจอได้ก็
00:20:14 → 00:20:17 คือ 50-70 ปีนะครับดังนั้นการตรวจสุขภาพ
00:20:17 → 00:20:21 ประจำปีเป็นสิ่งที่สำคัญนะครับการตรวจ
00:20:21 → 00:20:24 สุขภาพไม่เพียงแต่เป็นการที่จะคัดกรองตัว
00:20:24 → 00:20:27 โรคแต่ว่าเป็นสิ่งที่จะทำให้เราได้ทราบ
00:20:27 → 00:20:30 ว่าถ้าเราเกิดความผิดปกติอันนั้นมีโอกาส
00:20:30 → 00:20:33 ที่จะเป็นระยะโลกตั้งแต่เริ่มแรกนะครับ
00:20:33 → 00:20:36 ดังนั้นเนี่ยมีโอกาสที่รักษาหายขาดนะครับ
00:20:36 → 00:20:40 แล้วก็ปัจจุบันเนี่ยเรารู้ว่าโรคประจำตัว
00:20:40 → 00:20:43 อื่นของคนไข้เองเนี่ยเป็นปัจจัยส่งเสริม
00:20:43 → 00:20:46 ให้เกิดมะเร็งไตอย่างเช่นโรคอ้วนโรคความ
00:20:46 → 00:20:49 ดันโลหิตสูงภาวะไตเรื้อรังที่มากขึ้นใน
00:20:49 → 00:20:52 ประชากรณปัจจุบันเนี่ยก็ทำให้เกิดความ
00:20:52 → 00:20:54 เสี่ยงที่ทำให้เกิดมะเร็งไตได้มากขึ้นนะ
00:20:54 → 00:21:58 ครับค่ะอย่างงั้นแสดงว่าอ่าในภาวะไตวาย
00:21:58 → 00:22:02 นะครับเพื่อที่จะดูว่ามีโอกาสที่จะกลาย
00:22:02 → 00:22:06 เป็นมะเร็งไปได้นะครับในขณะเดียวกันในคน
00:22:06 → 00:22:09 ไข้ที่ปลูกถ่ายไตหรือว่ารอรับการปลูกถ่าย
00:22:09 → 00:22:11 ไปก็จำเป็นจะต้องมีการอุลตร้าซาวด์ช่อง
00:22:11 → 00:22:13 ท้องเพื่อจะดูว่า
00:22:13 → 00:22:16 มีโอกาสที่จะเป็นมะเร็งหรือเปล่าเพราะถ้า
00:22:16 → 00:22:18 เกิดมะเร็งขึ้นเนี่ยก็จำเป็นต้องไปรักษา
00:22:18 → 00:22:21 เรื่องมะเร็งให้หายขาดก่อนนะครับถ้ารักษา
00:22:21 → 00:22:23 ไม่หายขาดการปลูกถ่ายไปหรือการรักษาโดย
00:22:23 → 00:22:27 วิธีอื่นก็อาจต้องชะลอไว้ก่อนนะครับยาก
00:22:27 → 00:22:31 เข้าไปอีกค่ะแค่ไตวายระยะสุดท้ายนี้ก็
00:22:31 → 00:22:34 โอ้โหพอสมควรแล้วนะนี่มะเร็งเข้าไปอีก
00:22:34 → 00:22:36 เหรอคะต้องไปมะเร็งก่อนด้วย
00:22:36 → 00:22:37 [เพลง]
00:22:37 → 00:22:40 แต่ตัวเลขไม่ได้เยอะครับเพียงแต่ว่าอย่าง
00:22:40 → 00:22:44 ที่บอกก็คือว่ามันเพิ่มความเสี่ยงโอ้ถ้า
00:22:44 → 00:22:46 ทรมานกันขนาดไหนคะเนี่ยถ้าอย่างนั้นเอา
00:22:46 → 00:22:48 งี้ค่ะคุณหมอไม่ได้อยากเสี่ยงไม่ได้อยาก
00:22:48 → 00:22:51 เป็นไม่ได้อยากอะไรเลยนะคะเราดูแลตัวเอง
00:22:51 → 00:22:56 ยังไงป้องกันยังไงดีคะครับเราสามารถป้อง
00:22:56 → 00:22:59 กันได้นะฮะในการลดปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้
00:22:59 → 00:23:00 เกิดโรค
00:23:00 → 00:23:04 อย่างที่ 1 งดการสูบบุหรี่นะครับ
00:23:04 → 00:23:07 ไม่เพียงแต่กำจัดปัญหาในเรื่องของการเกิด
00:23:07 → 00:23:09 มะเร็งไตแต่ยังลดความเสี่ยงในโรคอื่นๆได้
00:23:09 → 00:23:12 ด้วยนะครับทั้งตัวคุณแล้วก็ทั้งคนใน
00:23:12 → 00:23:15 ครอบครัวที่ได้รับควันบุหรี่นะครับอันที่
00:23:15 → 00:23:17 2 เนี่ยอย่างที่บอกก็คือโรคอ้วนทำให้
00:23:17 → 00:23:20 เกิดปัจจัยเสี่ยงดังนั้นก็ต้องควบคุมน้ำ
00:23:20 → 00:23:24 หนักนะครับแล้วก็ดูแลในเรื่องของการคุม
00:23:24 → 00:23:28 น้ำตาลในคนไข้ที่เป็นเบาหวานนะครับอันที่
00:23:28 → 00:23:30 3 ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่น
00:23:30 → 00:23:33 เดียวกันก็ต้องควบคุมความดันโลหิตนะครับ
00:23:33 → 00:23:38 สุดท้ายก็คือจะเป็นการหลีกเลี่ยงหรือว่า
00:23:38 → 00:23:41 ป้องกันตนเองจากสารเคมีหรือว่าสารพิษที่
00:23:41 → 00:23:44 เป็นสารก่อมะเร็งนะคะโดยการสวมหน้ากาก
00:23:44 → 00:23:47 ป้องกันในระหว่างการทำงานนะครับอย่างเช่น
00:23:47 → 00:23:49 ในกลุ่มความเสี่ยงที่เป็นคนงานในแร่หิน
00:23:49 → 00:23:51 หรือว่าใน Cat เนี่ยอันนี้ก็จะต้องสวม
00:23:51 → 00:23:54 หน้ากากนะครับก็เป็นหน้ากากชิ้นที่กรอง
00:23:54 → 00:23:58 สารเคมีพวกนี้ได้นะคะสุดท้ายจริงๆการตรวจ
00:23:58 → 00:24:00 สุขภาพอำนาจประจำปียังถือว่ามีประโยชน์นะ
00:24:00 → 00:24:03 ครับไม่เพียงแต่ลดความเสี่ยงในเรื่องของ
00:24:03 → 00:24:06 การเจอโรคมะเร็งแต่ยังเป็นการช่วยป้องกัน
00:24:06 → 00:24:09 จากโรคต่างๆได้ด้วยนะครับเรามีคำแนะนำว่า
00:24:09 → 00:24:12 อายุที่เกิน 35 ปีเนี่ยควรจะตรวจสุขภาพ
00:24:12 → 00:24:14 ประจำปีแล้วนะฮะน้อยที่สุดเขาก็จะมี
00:24:14 → 00:24:17 แพ็คเกจก็คือว่าวัดความดันโลหิตนะครับ
00:24:17 → 00:24:22 ตรวจดูชีพจรนะครับแล้วก็เจาะเลือดเพื่อดู
00:24:22 → 00:24:25 เรื่องของการทำงานของไตตับคัดกรองเบาหวาน
00:24:25 → 00:24:29 คัดกรองเรื่องของไขมันนะครับในกลุ่มที่
00:24:29 → 00:24:31 สูงอายุขึ้นไปอีกก็จะมีการตรวจปัสสาวะนะ
00:24:31 → 00:24:33 ครับเพื่อดูว่ามีความผิดปกติหรือเปล่าเจอ
00:24:33 → 00:24:35 เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวหรือว่าเจอ
00:24:35 → 00:24:38 โปรตีนรั่วหรือเปล่านะครับสุดท้ายเองใน
00:24:38 → 00:24:42 กลุ่มของอายุที่มากกว่า 45-50 เนี่ยเขาก็
00:24:42 → 00:24:44 จะเริ่มมีการคัดกรองที่มากขึ้นก็อย่าง
00:24:44 → 00:24:47 เช่นในเรื่องของการตรวจอุลตร้าซาวด์ใน
00:24:47 → 00:24:49 ช่องท้องนะครับเพื่อที่จะป้องกันหรือว่า
00:24:49 → 00:24:53 คัดกรองในเรื่องของการอ่าพบเรื่องของตัว
00:24:53 → 00:24:56 มะเร็งนะครับในขณะเดียวกันก็อาจจะมีใน
00:24:56 → 00:24:58 เรื่องของอ่า
00:24:58 → 00:25:01 การที่ส่องกล้องนะครับเพื่อที่จะช่วยลด
00:25:01 → 00:25:05 อุบัติการณ์ในเรื่องของการเกิดมะเร็งที่
00:25:05 → 00:25:07 ลำไส้นะครับอันนี้ก็จะเป็นการตรวจสุขภาพ
00:25:07 → 00:25:10 ประจำปีซึ่งอย่างไรก็ตามไม่ต้องกลัวครับ
00:25:10 → 00:25:14 ถ้าเราเจอจากการตรวจคัดกรองเนี่ยส่วนใหญ่
00:25:14 → 00:25:17 มักที่จะเป็นระยะเริ่มต้นนะครับเรายังมี
00:25:17 → 00:25:20 วิธีการรักษาที่หายขาดนะครับเพราะฉะนั้น
00:25:20 → 00:25:24 รู้เร็วเท่าไหร่ยิ่งดีรักษาเร็วก็จะหาย
00:25:24 → 00:25:27 เร็วด้วยนะคะอย่าปล่อยให้ลุกลามตรวจ
00:25:27 → 00:25:29 สุขภาพยังไงก็สำคัญอย่างที่คุณหมอบอกจริง
00:25:29 → 00:25:32 ๆนะคะก็ฝากไว้เพราะว่าคือบางท่านอยู่ใน
00:25:32 → 00:25:34 ระบบอยู่แล้วนะคะมีการตรวจเป็นประจำทุกปี
00:25:34 → 00:25:37 อันนี้ก็ไม่ห่วงแต่ว่าโดยทั่วไปแล้วที่
00:25:37 → 00:25:39 หลายท่านที่ไม่ได้อยู่ในระบบก็อาจจะไปดู
00:25:39 → 00:25:43 ในตามโรงพยาบาลนะคะดูแพ็กเกจของเขาก็ได้
00:25:43 → 00:25:47 อันที่ไม่ต้องแพงมากเกินไปแต่อยู่ในในขอบ
00:25:47 → 00:25:50 ข่ายในการที่จะตรวจสุขภาพที่ครอบครัวหลาย
00:25:50 → 00:25:53 ๆอย่างได้ก็จะยิ่งดีนะคะตรวจแล้วก็จะได้
00:25:53 → 00:25:55 สบายใจถ้าไม่เจอนะคะอันนี้ก็ฝากไว้ด้วย
00:25:55 → 00:25:58 ขอบคุณคุณหมอปรัชญาค่ะที่มาร่วมพูดคุยให้
00:25:58 → 00:25:59 ความรู้ของเราในวันนี้นะคะขอบคุณค่ะคุณ
00:25:59 → 00:26:03 หมอขาสวัสดีค่ะสวัสดี
00:26:03 → 00:26:06 ค่ะคุณผู้ฟังคะหมดเวลาแล้วกับรายการโรง
00:26:06 → 00:26:08 หมอทางไทย PBS podcast ค่ะวันนี้ก็
00:26:08 → 00:26:11 ขอบคุณที่ติดตามรับฟังนะคะยังคงมีสาระดีๆ
00:26:11 → 00:26:13 ให้คุณผู้ฟังติดตามกันต่อไปวันนี้ลาไป
00:26:13 → 00:26:18 ก่อนค่ะสวัสดีค่ะ
00:26:18 → 00:26:21 การมองโลกในแง่บวกสามารถสร้างความสุขให้
00:26:21 → 00:26:23 กับเราได้แต่ต่างจากการมองโลกสวยเพราะ
00:26:24 → 00:26:26 อะไรผู้ช่วยศาสตราจารย์ดรจันทร์วิภาดิลก
00:26:26 → 00:26:28 สัมพันธ์ผู้เชี่ยวชาญด้านความสัมพันธ์และ
00:26:28 → 00:26:30 ครอบครัวมาเล่าให้ฟังครับ
00:26:30 → 00:26:34 การเพิ่มพลังใจของเราเนี่ยรวมทั้งใน
00:26:34 → 00:26:37 เรื่องของพลังอารมณ์ความรู้สึกนะคะเพราะ
00:26:37 → 00:26:39 สิ่งเหล่านี้มันจะขับเคลื่อนไปสู่การ
00:26:39 → 00:26:42 กระทำค่ะเริ่มต้นด้วยอะไรคะเริ่มต้นด้วย
00:26:42 → 00:26:46 การมองโลกในแง่บวกนะฮะฝึกการมองโลกในแง่
00:26:46 → 00:26:49 บวกดอกมาอีกแล้วพวกโลกสวยไม่ใช่นะคะเรา
00:26:49 → 00:26:51 เคยพูดประเด็นนี้กันไปแล้วจำได้ไหมคะว่า
00:26:51 → 00:26:55 มองโลกในแง่บวกไม่ใช่โลกสวยนะคะแต่มันมี
00:26:55 → 00:26:59 หลักการก็คือถ้าเรามีทัศนคติที่ดีต่ออะไร
00:26:59 → 00:27:02 ก็ตามเนี่ยมันจะดีทุกอย่างเลยเอาง่ายๆเลย
00:27:02 → 00:27:05 ถ้าเรารักงานเราเนี่ยนะฮะเราก็จะรู้สึกดี
00:27:05 → 00:27:09 กับงานเรานะคะนี่การสร้างกำลังใจมันจะ
00:27:09 → 00:27:11 เป็นการสร้างกำลังใจให้ทั้งกับตัวเองแล้ว
00:27:11 → 00:27:13 ก็คนอื่นด้วยนะคะแล้วก็มีความสุขและสนุก
00:27:13 → 00:27:16 ไปกับงานเพราะฉะนั้นการที่เราทำอย่างนี้
00:27:16 → 00:27:19 มันก็จะยิ่งส่งผลทั้งงานของเราด้วยทั้งคน
00:27:19 → 00:27:22 รอบข้างด้วยแต่เป็นเรื่องที่น่าเสียใจที่
00:27:22 → 00:27:25 หลายคนเนี่ยเกลียดงานตัวเองหรือเบื่องาน
00:27:25 → 00:27:28 ตัวเองมากเลยอะไรอย่างนี้นะคะซึ่งมีคนเคย
00:27:28 → 00:27:30 ถามอาจารย์วิภาอาจารย์วิภาบอกว่าตัว
00:27:30 → 00:27:34 จริยภาเองเนี่ยกับสนุกกับงานมาตลอดมันไม่
00:27:34 → 00:27:36 ใช่เพราะงานเราวิเศษกับคนอื่นแต่เป็น
00:27:36 → 00:27:38 เพราะว่าเราเนี่ยคิดบวกกับงานของเราตลอด
00:27:38 → 00:27:41 เลยแล้วเรารักสิ่งที่เราทำเราหาข้อดีใน
00:27:41 → 00:27:45 งานของเราได้เสมอเราต้องบอกว่าพลังในทาง
00:27:45 → 00:27:47 บวกของเราทีนี้มาพูดถึงในแง่ของความรู้
00:27:47 → 00:27:49 สึกและอารมณ์บ้างนะคะมันมีอารมณ์ประเภท
00:27:49 → 00:27:52 ไหนที่ทำให้มันจะเพิ่มพลังบวกให้กับเรานะ
00:27:52 → 00:27:56 คะก็คืออารมณ์ประเภทความรู้สึกในเรื่อง
00:27:56 → 00:27:59 ของความรักความเมตตาความสุขความอิ่มเอิบ
00:27:59 → 00:28:04 ใจนะคะความเบิกบานผ่อนคลายสดใสร่าเริงมี
00:28:04 → 00:28:07 ชีวิตชีวาความกระตือรือร้นตื่นเต้นสนุก
00:28:07 → 00:28:11 สนานมันรวบรวมกันกลายเป็นความสุขค่ะนะคะ
00:28:11 → 00:28:14 ซึ่งทำให้เราสามารถชื่นชมในสิ่งที่ตัวเรา
00:28:14 → 00:28:18 มีแล้วก็ดึงดูดสิ่งดีๆเข้ามาสู่เราได้นะ
00:28:18 → 00:28:20 คะอันนี้เป็นหลักความจริงแล้วเขาพิสูจน์
00:28:20 → 00:28:23 มาแล้วทางด้านงานวิจัยการมองโลกในแง่บวก
00:28:23 → 00:28:26 เนี่ยคือมองโลกในแง่ของความเป็นจริงเลย
00:28:26 → 00:28:32 ค่ะแต่ถ้าเป็นพวกที่เราเรียกว่าโลกสวยไม่
00:28:32 → 00:28:35 ได้มองในแง่ของความเป็นจริงค่ะนะคะเพ้อ
00:28:35 → 00:28:38 ฝันนะคะแต่การมองโลกในแง่บวกนี่คือการมอง
00:28:38 → 00:28:41 โลกในแง่ความเป็นจริงแต่มองสิ่งที่ดีที่
00:28:41 → 00:28:44 มันเป็นอยู่จริงอือนะคะเพราะทุกอย่างมัน
00:28:44 → 00:28:47 จะมีทั้งข้อดีข้อด้อยข้อดีข้อเสียแต่เรา
00:28:47 → 00:28:51 เลือกมองในข้อดีค่ะ
00:28:51 → 00:28:53 This Is
00:28:53 → 00:28:56 troyceptions
00:28:56 → 00:28:59 ติดตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชัน
00:28:59 → 00:29:03 ของไทย PBS podcast spotify soundcloud
00:29:03 → 00:29:06 Google podcast Apple podcast และ
00:29:06 → 00:29:09 YouTube Channel Thai PBS podcast
00:29:09 → 00:29:14 Thai PBS beautiful
00:29:14 → 00:29:19 [เพลง]