00:00:00 → 00:00:02 แต่ช่วงนี้เรามาดูแนวทางในการแก้ไขปัญหา

00:00:02 → 00:00:05 ท้องผูกกันค่ะโดยทั่วไปเนี่ยผู้ที่มีภาวะ

00:00:05 → 00:00:09 ท้องผูกค่ะมาจะมีการดูแลตนเองมาระดับ

00:00:09 → 00:00:11 หนึ่งแล้วก็คืออาจจะปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

00:00:11 → 00:00:14 บ้างดื่มน้ำเยอะขึ้นทานผักผลไม้หรือว่า

00:00:14 → 00:00:16 บางคนก็มีการไปหาซื้อยาระบายมารับประทาน

00:00:16 → 00:00:19 เองกันบ้างแล้วนะคะแต่จริงๆแล้วเนี่ยใน

00:00:19 → 00:00:22 ผู้ที่มีภาวะท้องผูกเรื้อรังเนี่ยจริงๆ

00:00:22 → 00:00:24 จำเป็นจะต้องปรึกษาแท่นนะคะเวลาที่เรามา

00:00:24 → 00:00:27 หาคุณหมอหรือว่ามาคบหาด้วยปัญหาท้องผูก

00:00:27 → 00:00:29 เรื้อรังเนี่ยคุณหมอเขาก็จะถามประวัติ

00:00:29 → 00:00:33 สุขภาพโรคประจำตัวหรือว่ายาต่างๆที่น่าจะ

00:00:33 → 00:00:36 มีผลทำให้เรามีอาการท้องผูกค่ะซึ่งทั้ง

00:00:36 → 00:00:39 หมดนี้คุณหมอก็จะนำไปสู่การตรวจร่างกาย

00:00:39 → 00:00:43 ว่ามีสัญญาณมีลักษณะอะไรที่เกี่ยวข้องกับ

00:00:43 → 00:00:45 อาการท้องผูกบ้างนำไปสู่การทรงตัวต่างๆ

00:00:45 → 00:00:48 เพิ่มเติมค่ะการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

00:00:48 → 00:00:50 สุขภาพเนี่ยเป็นสิ่งที่หมออยากแนะนำเป็น

00:00:50 → 00:00:53 เรื่องแรกก่อนค่ะเพราะว่าทำได้ง่ายแล้วก็

00:00:53 → 00:00:56 ไม่เสียค่าใช้จ่ายอะไรเบื้องต้นแนะนำให้

00:00:56 → 00:00:58 ผู้ที่มีอาการท้องผูกดื่มน้ำเยอะขึ้นแล้ว

00:00:58 → 00:01:01 ก็แล้วทานไฟเธอเธอรับประทานผักผลไม้ให้

00:01:01 → 00:01:04 มากขึ้นเพราะว่าจะช่วยกระตุ้นทำให้ลำไส้

00:01:04 → 00:01:07 เราเนี่ยบีบตัวทำงานได้ดีขับอุจจาระออก

00:01:07 → 00:01:09 ง่ายขึ้นค่ะการรับประทานอาหารที่มี

00:01:09 → 00:01:13 จุลินทรีย์โพรไบโอติกการออกกำลังกายหาก

00:01:13 → 00:01:15 ลองปรับพฤติกรรมการดำเนินชีวิตแล้วยังไม่

00:01:15 → 00:01:18 เป็นผลการเข้ารับคำปรึกษาและรับการรักษา

00:01:18 → 00:01:21 จากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำให้ผู้ป่วยได้

00:01:21 → 00:01:23 รับการรักษาอย่างตรงจุดมากยิ่งขึ้นค่ะ

00:01:23 → 00:01:26 ซึ่งแพทย์จะวินิจฉัยและทำการรักษาโดยวิธี

00:01:26 → 00:01:30 การต่างๆต่อมามาดูที่การฝึกขับถ่ายด้วยที

00:01:30 → 00:01:33 ธรรมชาติหรือว่าไบโอฟีดแบคเทนนิ่งค่ะ

00:01:33 → 00:01:35 ไบโอฟีดแบค Training เนี่ยจริงๆนำมาใช้

00:01:35 → 00:01:39 รักษาในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกที่

00:01:39 → 00:01:42 เกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักทำงาน

00:01:42 → 00:01:45 ไม่สัมพันธ์กับการเบ่งถ่ายค่ะภาวะนี้

00:01:45 → 00:01:48 จำเป็นต้องมาทำมารักษาที่โรงพยาบาลนะคะ

00:01:48 → 00:01:52 วิธีการดูแลเรื่องของไบโอฟีดแบคเนี่ยคุณ

00:01:52 → 00:01:54 หมอหรือแพทย์นะคะจะประเมินด้วยการใช้

00:01:54 → 00:01:57 เครื่องมือเข้าไปตรวจวัดกระแสประสาท

00:01:57 → 00:02:00 บริเวณที่ครูรูดทวารหนักที่กล้ามนายทวาร

00:02:00 → 00:02:03 หนักของเราขณะที่เบ่งขายค่ะดูว่ามีความ

00:02:03 → 00:02:06 สัมพันธ์มีแนวโน้มที่จะพัฒนาทำให้รู้สึก

00:02:06 → 00:02:09 ว่าบีบแล้วก็ขับอุจจาระออกได้มากน้อยแค่

00:02:09 → 00:02:12 ไหนค่ะวิธีนี้ถ้าทำแล้วประสบความสำเร็จ

00:02:12 → 00:02:15 เนี่ยจะช่วยในการรักษาภาวะท้องผูก

00:02:15 → 00:02:18 เรื้อรังได้ดีมากๆแล้วก็ลดการใช้ยาระบาย

00:02:18 → 00:02:21 โดยไม่จำเป็นได้ด้วยค่ะการใช้ยาระบายควร

00:02:21 → 00:02:24 ใช้เมื่อมีความจำเป็นจริงๆและควรใช้ตาม

00:02:24 → 00:02:27 ที่แพทย์สั่งหรือแนะนำค่ะยาระบายมีหลาย

00:02:27 → 00:02:30 กลุ่มค่ะกลุ่มที่แนะนำเป็นลำดับแรกในการ

00:02:30 → 00:02:32 ใช้ยาระบายคือยาที่ออกฤทธิ์โดยการเพิ่ม

00:02:32 → 00:02:35 ปริมาณอุจจาระหรือว่า Blog for มิ่นและ

00:02:35 → 00:02:38 สถีบมีลักษณะคล้ายไฟเบอร์ค่ะเพราะฉะนั้น

00:02:38 → 00:02:41 คุณสมบัติก็คือจะดูดซึมน้ำแล้วก็อุ้มน้ำ

00:02:41 → 00:02:44 ได้ดีอุจจาระจึงเป็นก็และก็นิ่มขึ้นแต่

00:02:44 → 00:02:47 ว่าถ้าดื่มน้ำไม่เพียงพอเนี่ยการทานยา

00:02:47 → 00:02:50 ระบายกลุ่มนี้อาจจะส่งผลให้เกิดปัญหาตาม

00:02:50 → 00:02:53 มาคืออาการท้องอืดแล้วถ่ายยากได้ค่ะยา

00:02:53 → 00:02:56 กลุ่มนี้จะให้ผลหลังรับประทานยาประมาณ 2

00:02:56 → 00:02:59 วันตัวอย่างยาเช่นเมทิลเซลลูโลสสี่

00:02:59 → 00:03:02 เหลี่ยมค่ะติดต่อมาเป็นยาที่ออกฤทธิ์ด้วย

00:03:02 → 00:03:05 การกระตุ้นดูดกลับน้ำเข้ามาในลำไส้หรือ

00:03:05 → 00:03:07 ว่า of โมติกและเศรษฐีค่ะตัวอย่างยากลุ่ม

00:03:07 → 00:03:11 นี้ได้แก่และกู Road m o m หรือหม่อม

00:03:11 → 00:03:14 พี่อ้อมาจากนิ้วออฟแมกนีเซียมและก็ Poly

00:03:14 → 00:03:16 ethylene glycol หรือว่าพีอีจีหรือว่า

00:03:16 → 00:03:19 มันคนเรียกเป๊กนะคะอย่างนี้ให้ผลหลังการ

00:03:19 → 00:03:22 รับประทานไปแล้วประมาณ 2-3 วันข้อควร

00:03:22 → 00:03:25 ระวังในการใช้ยากลุ่มนี้ค่ะคือในผู้ที่มี

00:03:25 → 00:03:28 ภาวะไตวายเรื้อรังโรคไตเสื่อมค่ะอาจจะมี

00:03:28 → 00:03:30 ปัญหาเนื่องจากระดับแมกนีเซียมในเลือดที่

00:03:30 → 00:03:34 ผิดปกติได้แล้วก็คนที่แท้น้ำตาลแลคโตสค่ะ

00:03:34 → 00:03:38 เพราะว่าว่ายากลุ่มนี้อาจจะมีส่วนผสมของ

00:03:38 → 00:03:40 น้ำตาลแลคโตสอยู่ในนั้นได้ค่ะต่อมาก็เป็น

00:03:40 → 00:03:43 ยากลุ่มที่ทำให้อุจจาระเรานิ่มขึ้นค่ะ

00:03:43 → 00:03:46 หรือว่าสตูลซอฟเทนเนอร์และเศรษฐีค่ะยา

00:03:46 → 00:03:48 ส่วนมากมีฤทธิ์ของน้ำมันเป็นส่วนประกอบ

00:03:48 → 00:03:51 ตัวอย่างยากลุ่มนี้เช่น azure หรือว่าดู

00:03:51 → 00:03:55 คูเสดค่ะต่อมายาที่กระตุ้นการบีบตัวของลำ

00:03:55 → 00:03:58 ไส้หรือว่า Still และและเศษทิพย์อยากจะไป

00:03:58 → 00:04:00 กระตุ้นระบบประสาทที่ควบเสื้อกล้ามเนื้อ

00:04:00 → 00:04:03 ในระบบทางเดินอาหารเพื่อให้ลำไส้เคลื่อน

00:04:03 → 00:04:06 ไหวได้เร็วขึ้นให้ผลหลังจากรับประทานไปคบ

00:04:06 → 00:04:09 ถึง 12 ชั่วโมงค่ะดังนั้นจึงแนะนำรับ

00:04:09 → 00:04:12 ประทานตอนหัวค่ำหรือว่าก่อนนอนตัวอย่างยา

00:04:12 → 00:04:15 กลุ่มนี้เช่นมะขามแขกบิซาโคดิลข้อควร

00:04:15 → 00:04:18 ระวังคือยากลุ่มนี้มักมีผลข้างเคียงทำให้

00:04:18 → 00:04:21 มีอาการท้องเสียปวดท้องได้ค่ะต่อมาเป็นยา

00:04:21 → 00:04:24 ระบายชนิดเน็ตหรือว่าสวนช่วยให้อุจจาระ

00:04:24 → 00:04:27 อ่อนนุ่มและเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้

00:04:27 → 00:04:31 ตัวอย่างมีส่วนผสมของโซเดียมฟอสเฟตค่ะที่

00:04:31 → 00:04:34 การศึกษาเพราะว่าผู้ที่มีโรคหัวใจโรคตาย

00:04:34 → 00:04:36 โรคระบบประสาทหรือว่าผู้ที่ใช้ยาส่วนมาก

00:04:36 → 00:04:39 กว่า 1 ครั้งต่อวันมีความเสี่ยงในการเกิด

00:04:39 → 00:04:42 อาการข้างเคียงจากยาชนิดนี้มากกว่าคน

00:04:42 → 00:04:44 กลุ่มอื่นๆอาการข้างเคียงที่พบได้บ่อยคือ

00:04:44 → 00:04:47 ภาวะเกลือแร่ในเลือดที่ผิดปกติค่ะเช่น

00:04:47 → 00:04:50 ฟอสฟอรัสสูงแถวเที่ยวในเลือดต่ำโซเดียม

00:04:50 → 00:04:53 สูงโพแทสเซียมต่ำซึ่งมีอันตรายถึงชีวิต

00:04:53 → 00:04:56 ต้องระมัดระวังในการใช้นะคะแล้วก็ยังมียา

00:04:56 → 00:04:59 กลุ่มใหม่ที่เข้ามารักษาภาวะท้องผูก

00:04:59 → 00:05:01 เรื้อรังมีปัญญาที่กระตุ้นการทำงานของ

00:05:01 → 00:05:04 กล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่ค่ะคือโปรแคร์ติก

00:05:04 → 00:05:07 ดักยากลุ่มนี้นำมาใช้ในกรณีที่ใช้ยากลุ่ม

00:05:07 → 00:05:11 อื่นแล้วไม่พูดเราค่ะการผ่าตัดค่ะโดยทั่ว

00:05:11 → 00:05:14 ไปผู้ที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังส่วนมาก

00:05:14 → 00:05:16 สามารถทุเลาหรือว่าดีขึ้นได้ด้วยการปรับ

00:05:16 → 00:05:19 พฤติกรรมสุขภาพการฝึกควบคุมการแบ่งถ่าย

00:05:19 → 00:05:22 รวมถึงการใช้ยาระบายเข้ามาช่วยค่ะแต่หาก

00:05:22 → 00:05:25 ผู้ป่วยมีภาวะลำไส้อุดตันมีปัญหาในการ

00:05:25 → 00:05:28 เคลื่อนตัวของอุจจาระที่ผิดปกติมีกระเปาะ

00:05:28 → 00:05:31 ที่ทวารหนักมีปัญหากล้ามเนื้อหูรูดทวาร

00:05:31 → 00:05:33 หนักที่ทำงานไม่สัมพันธ์กับการเบ่งถ่าย

00:05:33 → 00:05:35 ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการปรับ

00:05:35 → 00:05:38 เปลี่ยนพฤติกรรมการให้ยาอย่างเต็มที่แล้ว

00:05:38 → 00:05:41 หรือว่ามีการทำไบโอฟีดแบคเธอปีกหรือมี

00:05:41 → 00:05:43 ปัญหาอื่นร่วมด้วยเช่นกลั้นปัสสาวะ

00:05:43 → 00:05:46 อุจจาระไม่อยู่ในภาวะกระบังลมหย่อนในผู้

00:05:46 → 00:05:49 หญิงทั้งหมดนี้ค่ะจะเป็นข้อบ่งชี้ให้

00:05:49 → 00:05:52 พิจารณาใช้การผ่าตัดรักษาเข้ามาช่วยเช่น

00:05:53 → 00:05:56 การผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่ออกการยกลำไส้ขึ้น

00:05:56 → 00:05:59 มาเป็นถุงที่หน้าท้องค่ะนอกจากแนวทางที่

00:05:59 → 00:06:01 เหมาะได้กล่าวอีกแล้วนะคะไม่ว่าจะเป็นการ

00:06:01 → 00:06:04 ปรับพฤติกรรมสุขภาพหรือการรับประทานยา

00:06:04 → 00:06:06 ระบายวันนี้หมอมีคำแนะนำจากแพทย์ผู้

00:06:06 → 00:06:09 เชี่ยวชาญค่ะซึ่งเป็นอาจารย์เฉพาะทาง

00:06:09 → 00:06:12 เกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารมาให้คำแนะนำ

00:06:12 → 00:06:15 แนวทางในการรักษาภาวะท้องผูกกันค่ะเช่น

00:06:15 → 00:06:18 Detox นี่มันดีต่อลำไส้มันช่วยรักษา

00:06:18 → 00:06:20 อาการท้องผูกเรื้อรังได้หรือไม่ปิดต่าง

00:06:20 → 00:06:22 กันค่ะเขาไม่ต้องถูกคนส่วนใหญ่ก็จะคิดว่า

00:06:22 → 00:06:27 อาจจะเป็นแค่ถ่ายปริมาณน้อยลงจะรักแข่งนะ

00:06:27 → 00:06:30 ครับจริงๆแล้วอาการท้องผูกเนี่ยก็ถ้าบาง

00:06:30 → 00:06:32 คนอาจจะไม่ทราบว่าบางคนเนี่ยอาจจะมีปัญหา

00:06:32 → 00:06:35 เรื่องเข้าน้ำนานนะครับอาจจะต้องใช้แรง

00:06:35 → 00:06:38 เบ่งนานเกินบางคนเป็นชั่วโมงโดยที่ใช้

00:06:38 → 00:06:41 เวลาในห้องน้ำบางคนก็จะมีความรู้สึกของ

00:06:41 → 00:06:44 อื่นถ่ายแล้วรู้สึกว่าเออมันไม่หมดนะครับ

00:06:44 → 00:06:48 แล้วก็อาจจะรู้สึกว่ามีอะไรอุดกลางอยู่

00:06:48 → 00:06:51 ที่บริเวณลำไส้ใหญ่นะครับกลัวอย่าถ่ายนะ

00:06:51 → 00:06:54 ครับระบายเนี่ยก็ค่อนข้างปลอดภัยนะครับ

00:06:54 → 00:06:57 แล้วก็มีหลายกลุ่มนะครับโดยส่วนใหญ่เนี่ย

00:06:57 → 00:06:59 เราไปทานแล้วก็อาจจะมีความเชื่อว่าจะติด

00:07:00 → 00:07:02 ก็จะต้องใช้ยาถ่ายมากขึ้นเรื่อยๆหรือ

00:07:03 → 00:07:06 เปล่านะครับก็มีหลายกลุ่มนะค่ะส่วนใหญ่ก็

00:07:06 → 00:07:09 ไม่ทำให้ติดนะครับแล้วก็ก็ช่วยเรื่อง

00:07:09 → 00:07:12 คุณภาพซื้อได้ดีดีกว่าไม่ทันนะครับแต่ก็

00:07:12 → 00:07:16 จะมีอาญาถ่ายในบางกลุ่มที่อาจจะทำให้เกิด

00:07:16 → 00:07:19 ทำให้เราต้องใช้ยัตเพื่อนๆถ้าเกิดมา

00:07:19 → 00:07:22 สุรพันธ์ต่อเนื่องซึ่งปกติหมอก็จะใช้ยา

00:07:22 → 00:07:24 คุมเม็ดเป็นช่วงสั้นๆตอนที่คนไข้มีอาการ

00:07:24 → 00:07:28 เยอะนะคะเพราะคุณแค่อาการดีขึ้นแล้วก็จะ

00:07:28 → 00:07:31 เปลี่ยนกลุ่มยาถ่ายที่ไม่มีผลต่อเนื่อง

00:07:31 → 00:07:34 ตรงนี้ก็การสวนล้างลำไส้นะครับจากการ

00:07:34 → 00:07:38 ศึกษาที่พบมาเนี่ยก็อาจจะช่วยได้ในช่วง

00:07:38 → 00:07:41 ระยะเวลาสั้นๆชนิดท็อปเสร็จนะครับแต่ว่า

00:07:41 → 00:07:44 อ่าในการรักษาในระยะยาวเนี่ยไม่ได้ช่วย

00:07:44 → 00:07:46 เพิ่มเติมที่จะทำให้อาการท้องผูกดีขึ้นนะ

00:07:46 → 00:07:49 ครับซ้ำแล้วอาจจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

00:07:49 → 00:07:51 ที่รุนแรงเกิดขึ้นได้นะครับไม่ว่าจะเป็น

00:07:51 → 00:07:53 การติดเชื้อในกระแสเลือดหรือทำให้เกิดลำ

00:07:53 → 00:07:57 ไส้ฉีกขาดได้โดยทางทางของอะทางแทบก็ไม่

00:07:57 → 00:08:00 แนะนำนะคะให้ใกล้ๆทำเรื่องการส่วนล้านนี้

00:08:00 → 00:08:03 นะครับผมก็ผิดว่ามาคนเสียน่าจะมากกว่าผล

00:08:03 → 00:08:06 ดีปัญหาท้องผูกนะครับเป็นปัญหาที่พบบ่อย

00:08:06 → 00:08:09 นะครับกำลังสาเริ่มต้นก็อาจจะเริ่มจากการ

00:08:09 → 00:08:12 จะเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันของเรานะครับ

00:08:12 → 00:08:15 เริ่มตั้งแต่การรับประทานอาหารเช่นกันรับ

00:08:15 → 00:08:17 ประทานอาหารที่มีผักผลไม้ให้เต็มพอนะครับ

00:08:17 → 00:08:21 มีอ่ะทันรับประทานดื่มน้ำอย่างน้อย 1-2

00:08:21 → 00:08:24 ดีต่อวันนะครับแล้วก็อาจจะเริ่มเพิ่มการ

00:08:24 → 00:08:27 ออกกำลังกายแอโรบิค Exercise เพิ่มเติมนะ

00:08:27 → 00:08:31 ครับอ่าให้ไปเท่าห้องน้ำ

00:08:31 → 00:08:36 เป็นเวลานะครับแล้วก็อาจจะไม่ละเลยอาการ

00:08:36 → 00:08:39 ปวดเด็ดขาดนะครับถ้ามีอาการปวดใดก็ให้รีบ

00:08:39 → 00:08:41 ไปเข้าห้องน้ำนะครับก็รักษาเบื้องต้น

00:08:41 → 00:08:45 อย่างนี้ก่อนถ้าเกิดสมมติว่าไม่ตอบสนองก็

00:08:45 → 00:08:48 ให้มาพบแพทย์ได้นะครับแล้วก็ถ้าเกิดสมุด

00:08:48 → 00:08:50 ท่านมีอาการเตือนของโรคลำไส้มะเร็งลำไส้

00:08:50 → 00:08:54 ใหญ่เช่นมีเรื่องของน้ำหนักลดเยอะนะครับ

00:08:54 → 00:08:57 อายุมากกว่า 50 ปีนะครับอุจจาระเนี่ยมี

00:08:57 → 00:09:00 ช่องเสียบสลับกับท้องผูกนะครับอ่ะและก็มี

00:09:00 → 00:09:04 ญาติสายตรงนะครับเช่นพ่อแม่นะครับเป็น

00:09:04 → 00:09:07 มะเร็งลำไส้ใหญ่ถ้ามีท้องผูกและหลังร่วม

00:09:07 → 00:09:10 กับการมีอาการเตือนก็แนะนำให้มาคบแค่นะ

00:09:10 → 00:09:12 ครับ

00:09:12 → 00:09:15 ขอบคุณที่ติดตามรับชมเขียน NK Cell นะคะ

00:09:15 → 00:09:18 อย่าลืมกด Subscribe กดกระดิ่งกดไลค์กด

00:09:18 → 00:09:20 แชร์ถูกต้องทางออนไลน์ของ TNN ช่อง 16

00:09:20 → 00:09:24 เพื่อที่จะได้ไม่ทาสรับชมรายการสดและคลิป

00:09:24 → 00:09:29 วีดีโออื่นๆที่น่าสนใจอีกมากมายค่ะอ่ะ