00:00:00 → 00:00:03สวัสดีครับในขณะนี้นะครับกำลังมีกระแสที่
00:00:03 → 00:00:07พ่อแม่อยากจะพาบุตรหลานของตัวเองไปฉีดโรส
00:00:07 → 00:00:09ฮอร์โมนเพื่อที่จะเพิ่มความสูงนะครับและ
00:00:09 → 00:00:11แน่นอนครับเมื่อมันเป็นสิ่งที่ต้องฉีด
00:00:11 → 00:00:13เข้าไปในร่างกายเราก็จำเป็นจะต้องทราบข้อ
00:00:13 → 00:00:16ดีข้อเสียของการตัดสินใจเช่นนั้นก่อนนะ
00:00:16 → 00:00:19ครับนอกเหนือจากนี้เนี่ยในผู้ใหญ่ก็ยังมี
00:00:19 → 00:00:21คนที่ฉีดโรสฮอร์โมนโดยที่ไม่ได้เอาไป
00:00:21 → 00:00:24เพิ่มความสูงนะครับแต่เอาไว้เพื่อชะลอวัย
00:00:24 → 00:00:27หรือเพื่อที่จะเพิ่มกล้ามเนื้อในคนที่ออก
00:00:27 → 00:00:29กำลังกายเล่นกล้ามเรื่องเหล่านี้เนี่ยผม
00:00:29 → 00:00:32ก็เลยอยากจะหยิบยกมาอธิบายให้ฟังว่าโส
00:00:32 → 00:00:35ฮอร์โมนในกรณีพวกนี้มันจะมีข้อดีข้อเสีย
00:00:35 → 00:00:37อย่างไรบ้างที่เราจำเป็นจะต้องทราบก่อน
00:00:37 → 00:00:40ที่เราจะไปทำการฉีดโสฮอร์โมนนะครับพบกับ
00:00:40 → 00:00:42ผมนะครับนายแพทย์ธนีธนียวันณเป็นอาจารย์
00:00:42 → 00:00:44แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญ
00:00:44 → 00:00:47โรคปอดการปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ
00:00:47 → 00:00:50ผมต้องขออธิบายอย่างนี้ก่อนนะครับว่าใน
00:00:50 → 00:00:53เด็กเนี่ยการฉีดโรสฮอร์โมนเพื่อที่จะ
00:00:53 → 00:00:57เพิ่มความสูงมันมีเหตุผลหลักๆ 3 อย่าง
00:00:57 → 00:01:01ด้วยกันนะครับอย่างแรกก็คือเด็กที่ขาดโรส
00:01:01 → 00:01:03ฮอร์โมนซึ่งอันเนี้ยจะต้องมีการพิสูจน์
00:01:03 → 00:01:07ว่าขาดโสฮอร์โมนจริงๆนะครับอ่ากลุ่มที่ 2
00:01:07 → 00:01:10คือเด็กที่เป็นโรค Turner syndrome นะ
00:01:11 → 00:01:14ครับอันนี้ก็จะเป็นเด็กผู้หญิงที่มีความ
00:01:14 → 00:01:16ผิดปกติของร่างกายนะครับคือคอเขาจะเป็น
00:01:16 → 00:01:19แผงเป็นเหมือนแผงใหญ่ๆเรียกว่าเวฟnนะครับ
00:01:19 → 00:01:22แล้วก็รังไข่ของเขาเนี่ยจะไม่เจริญเติบโต
00:01:22 → 00:01:24นะครับทำให้สร้างฮอร์โมนเพศหญิงไม่ได้นะ
00:01:24 → 00:01:27ครับแล้วก็อันที่ 3 ก็คือเด็กที่คลอดออก
00:01:27 → 00:01:30มาแล้วตัวเล็กผิดปกปกติเราจะเรียกว่า
00:01:30 → 00:01:32small for gestational age มันมีแค่ 3
00:01:32 → 00:01:34อย่างนี้เท่านั้นที่จำเป็นจะต้องฉีด
00:01:34 → 00:01:37growth ฮอร์โมนแต่ถ้าเกิดคุณไม่ได้ขาด
00:01:37 → 00:01:40โทส์โมนคุณไม่ได้มีโรค 2 โรคที่ผมบอกไป
00:01:40 → 00:01:43แล้วคุณอยากจะไปฉีดเพื่อเพิ่มความสูงให้
00:01:43 → 00:01:45ลูกของคุณเนี่ยนะครับข้อแรกนะครับไม่มี
00:01:45 → 00:01:49งานวิจัยที่บอกว่ามันได้ผลฉีดไปมันอาจจะ
00:01:49 → 00:01:52ไม่ได้สูงมากกว่าปกติแต่ถ้ามันสูงอาจจะ
00:01:52 → 00:01:54เป็นเพราะว่าเด็กเค้าสูงของเขาเองก็ได้
00:01:54 → 00:01:57อันที่ 2 ครับมีผลข้างเคียงซึ่งผลข้าง
00:01:57 → 00:02:00เคียงบางอย่างเนี่ยเนี่ยมันอาจจะอันตราย
00:02:00 → 00:02:02มากแล้วก็ก่อให้เกิดความพิการกับเด็กได้
00:02:02 → 00:02:07เลยเช่นการที่หัวกระดูกของสะโพกเนี่ยมัน
00:02:07 → 00:02:10ตายหรือมันหลุดออกมาอันเนี้ครับแก้ไขด้วย
00:02:10 → 00:02:13การผ่าตัดแล้วหลังจากผ่ามันก็จะไม่เหมือน
00:02:13 → 00:02:16เดิมครับขาอาจจะสั้นข้างยาวข้างก็ได้หลัง
00:02:16 → 00:02:19ก็อาจจะมีอาการคดก็ได้ซึ่งพวกนี้เนี่ย
00:02:19 → 00:02:21อันตรายครับดังนั้นเนี่ยถึงแม้ว่ามันจะ
00:02:21 → 00:02:24เกิดได้ยากเกิดได้น้อยแต่โอกาสก็ไม่ใช่ 0
00:02:24 → 00:02:28นะครับถ้าถามผมนะในเด็กแล้วคุณไม่มีเหตุ
00:02:29 → 00:02:32ผลที่จะไปฉีด 3 อย่างนะครับไม่ควรฉีด
00:02:32 → 00:02:36และคนที่จะวินิจฉัยว่าควรจะฉีดหรือไม่ควร
00:02:36 → 00:02:40ฉีดนะครับมีหมออยู่ประเภทเดียวที่ทำได้
00:02:40 → 00:02:43นั่นก็คือหมอต่อมไร้ท่อของเด็กหรือที่
00:02:43 → 00:02:46เรียกว่า pediatric endocrinologist
00:02:46 → 00:02:49เท่านั้นถ้าเป็นหมอเฉพาะทางด้านอื่นจะไม่
00:02:49 → 00:02:52มีความเชี่ยวชาญทางด้านนี้นะครับต้องบอก
00:02:52 → 00:02:56ว่าทำไมหมอที่เฉพาะทางด้านเนี้ยถึงเป็น
00:02:56 → 00:03:01หมอคนเดียวที่สั่งได้เพราะว่า
00:03:01 → 00:03:03หัวใจสำคัญไม่ได้อยู่ที่การสั่งยา
00:03:03 → 00:03:06โปรธฮอร์โมนแต่มันอยู่ที่การติดตามผลต่อ
00:03:06 → 00:03:09เนื่องนะครับเพื่อให้แน่ใจว่าได้ผลเพื่อ
00:03:10 → 00:03:12ให้แน่ใจว่าไม่ให้ยามากหรือน้อยจนเกินไป
00:03:12 → 00:03:15เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีผลข้างเคียงหรือถ้า
00:03:15 → 00:03:18มีผลข้างเคียงก็ต้องรีบตรวจให้เจอแล้วก็
00:03:18 → 00:03:21แก้ไขให้ได้ถ้าเป็นหมอท่านอื่นที่ไม่ได้
00:03:21 → 00:03:24เชี่ยวชาญด้านนี้เค้าก็อาจจะไม่ทราบใน
00:03:24 → 00:03:27เรื่องนี้นะครับอ่าดังนั้นตรงนี้เป็นสิ่ง
00:03:27 → 00:03:31สำคัญมากๆนะครับต่อมาก็คือเรื่องของเด็ก
00:03:31 → 00:03:34อยากจะสูงแน่นอนครับเราคงจะเห็นใน
00:03:34 → 00:03:37โซเชียลมีดีเยอะแยะไปหมดว่าเอ่อมีดารามี
00:03:37 → 00:03:39influenซอร์พาลูกตัวเองเนี่ยไปฉีดโรส
00:03:39 → 00:03:42ฮอร์โมนบางคนก็พาไปไกลถึงต่างประเทศเลยที
00:03:42 → 00:03:45เดียวนะครับอแน่นอนเป็นความรักลูกที่อยาก
00:03:45 → 00:03:48จะให้ลูกเขาได้ดีก็ไม่ถือว่าผิดนะครับแต่
00:03:48 → 00:03:50ว่าเราต้องเข้าใจว่ามันจะเกิดอะไรขึ้นได้
00:03:50 → 00:03:53บ้างนะฮะทีนี้เดี๋ยวผมจะลงรายละเอียดไป
00:03:53 → 00:03:56เลยว่าgrthอร์โมนเนี่ยมันมีปัญหาอะไรยัง
00:03:56 → 00:03:59ไงบ้างแต่สั้นๆง่ายๆเลยก็คือพ่อแม่คนไหน
00:03:59 → 00:04:01ที่จะพาลูกตัวเองไปฉีดเพื่อเพิ่มความสูง
00:04:01 → 00:04:06นะครับควรจะไปหาหมอต่อมไรท่อของเด็กให้
00:04:06 → 00:04:08เขาประเมินก่อนว่าควรหรือไม่ควรนะครับแค่
00:04:08 → 00:04:11นั้นเลยง่ายๆสั้นๆนะฮะแต่ถ้าเกิดว่าท่าน
00:04:11 → 00:04:14ไม่ไปหาแล้วไปหาหมออย่างอื่นแล้วฉีดเนี่ย
00:04:14 → 00:04:16อ่าอันนั้นท่านอาจจะต้องรับความเสี่ยง
00:04:16 → 00:04:18ด้วยตัวเองนะครับแล้วความเสี่ยงบางอย่าง
00:04:18 → 00:04:21ถ้าเกิดขึ้นแล้วมันแก้ไม่ได้ครับ
00:04:21 → 00:04:25เด็กจะสูงแค่ไหนเรามีวิธีในการประเมินได้
00:04:26 → 00:04:29ครับวิธีในการประเมินก็คือเอาความสูงของ
00:04:29 → 00:04:33พ่อแม่เป็นเซนติเมตรนะครับมาบวกกันนะครับ
00:04:33 → 00:04:37เช่นพ่อสูง 175 แม่สูง 145 ก็จับมาบวกกัน
00:04:37 → 00:04:41ถ้าเป็นเด็กผู้ชายเนี่ยให้บวกเข้าไปอีก 13
00:04:41 → 00:04:44แล้วจับมันทั้งหมดหาร 2 นะครับก็จะได้
00:04:44 → 00:04:47ความสูงของเด็กผู้ชายแต่ถ้าเป็นเด็กผู้
00:04:47 → 00:04:51หญิงเอาความสูงของพ่อแม่บวกกันลบด้วย 13
00:04:51 → 00:04:53แล้วเอาทั้งหมดเนี่ยหารด้วย 2 ก็จะเป็น
00:04:53 → 00:04:57ความสูงที่ลูกออกมานะครับอย่างไรก็ตามบาง
00:04:57 → 00:05:03คนมีคำถามครับเช่นพ่อสูง 175 แม่สูง 155
00:05:03 → 00:05:07แล้วทำไมลูกออกมาสูง 185 เฮ้ยทำไมลูกสูง
00:05:07 → 00:05:10กว่าพ่อแม่ได้เออมันมีสูตรคำนวณแต่สูตร
00:05:10 → 00:05:12คำนวณมันไม่ได้ออกมาแล้วแบบลูกควรจะสูง
00:05:12 → 00:05:15กว่าพ่อแม่ได้นี่น่ะส่วนใหญ่นะครับมัน
00:05:15 → 00:05:19เป็นเพราะว่าพ่อหรือแม่หรือทั้งคู่เนี่ย
00:05:19 → 00:05:23อาจจะได้สิ่งกระตุ้นความสูงมาไม่เพียงพอ
00:05:23 → 00:05:26สิ่งกระตุ้นความสูงที่ดีที่สุดนะครับมัน
00:05:26 → 00:05:30มีอยู่หลักๆก็คือออกกำลังกายสม่ำเสมอนอน
00:05:30 → 00:05:34หลับพักผ่อนให้เพียงพอนะครับแล้วก็ทาน
00:05:34 → 00:05:37อาหารให้สมดุลอย่าไปรับสิ่งที่เป็นพิษ
00:05:37 → 00:05:40เข้ามาในร่างกายทั้งความเครียดสังคมหรือ
00:05:40 → 00:05:43สิ่งเสพติดพวกนี้นะครับถ้าเกิดว่าพ่อแม่
00:05:43 → 00:05:45ของเราเนี่ยเค้าได้อาหารที่ไม่สมดุลตั้ง
00:05:45 → 00:05:49แต่เด็กๆอาจจะขาดแคลเซียมเค้าก็จะสูงไม่
00:05:49 → 00:05:51เต็มที่ดังนั้นหมายความว่าถ้าพ่อแม่ของ
00:05:51 → 00:05:54เราเนี่ยเค้าได้รับสิ่งทุกอย่างเต็มที่
00:05:54 → 00:05:56แล้วเนี่ยเนี่ยตัวเค้าเนี่ยจะสูงได้อย่าง
00:05:56 → 00:06:01เต็มที่คือจริงๆพ่อที่อาจจะสูงเอ่อสูง 175
00:06:01 → 00:06:04เนี่ยจริงๆอาจจะสูงได้ถึง 185 ก็ได้นะ
00:06:04 → 00:06:07ครับเพียงแต่ว่าเค้าอาจจะมีปัจจัยที่ทำ
00:06:07 → 00:06:08ให้เค้าสูงได้แค่นี้นะครับนั่นก็เป็น
00:06:08 → 00:06:12สาเหตุที่ทำไมลูกเนี่ยบางคนออกมาแล้วสูง
00:06:12 → 00:06:15กว่าพ่อแม่ได้แบบชัดเจนนะครับอ่ะทีนี้เรา
00:06:15 → 00:06:17ก็ทราบความสูงว่าคำนวณเรายังไงแล้วนะครับ
00:06:17 → 00:06:22อันที่ 2 ถ้าเรากังวลว่าลูกหลานเราเนี่ย
00:06:22 → 00:06:24เตี้ยผิดปกติหรือเปล่ามันมีวิธีในการ
00:06:24 → 00:06:26คำนวณครับผมจะทิ้งลิงก์ไว้ให้ใน
00:06:26 → 00:06:28description ของวีดีโอคลิปนี้นะครับคุณ
00:06:28 → 00:06:32สามารถกดเข้าไปแล้วก็ใส่อายุน้ำหนักส่วน
00:06:32 → 00:06:36สูงให้แล้วตัวอ่าตัวโปรแกรมเนี่ยมันก็จะ
00:06:36 → 00:06:38คำนวณมาให้ว่าเด็กเนี่ยอยู่ในกลุ่มไหนถ้า
00:06:38 → 00:06:41เป็นเด็กที่อยู่ในกลุ่มเตี้ยเนี่ยอันนี้
00:06:41 → 00:06:43แนะนำว่าควรจะไปปรึกษาหมอต่อมรายท่อของ
00:06:44 → 00:06:46เด็กนะครับเพื่อที่จะได้ตรวจแล้วก็รักษา
00:06:46 → 00:06:50ต่อไปนะฮะทีนี้ grth ฮอร์โมนเนี่ยต้อง
00:06:50 → 00:06:52อธิบายว่ามันมาเกี่ยวข้องกับกระบวนการสูง
00:06:52 → 00:06:55ยังไงนะครับGrฮมนเนี่ยเป็นฮอร์โมนที่
00:06:55 → 00:06:58สร้างมาจากต่อมใต้สมองส่วนหน้านะครับมัน
00:06:58 → 00:07:01จะหลั่งออกมาเยอะหน่อยเวลาที่เราหลับลึก
00:07:01 → 00:07:04แต่ไม่ได้หมายความว่ามันจะหลั่งเฉพาะเวลา
00:07:04 → 00:07:06นั้นนะมันหลั่งได้ตลอดทั้งวันเนี่ยออกมา
00:07:06 → 00:07:08เป็นช่วงๆแต่ช่วงไหนที่เราหลับลึกเนี่ย
00:07:08 → 00:07:13มันจะออกมามากกว่าเวลาอื่นๆนะครับและไม่
00:07:13 → 00:07:15ว่าคุณจะหลับลึกเวลาไหนมันก็จะออกมามาก
00:07:15 → 00:07:18เวลานั้นเพียงแต่ว่าถ้าเกิดคุณนอนหลับให้
00:07:18 → 00:07:22มันเป็นเวลาเดิมตลอดตลอดนะครับมันจะหลั่ง
00:07:22 → 00:07:24ออกมาได้ดีกว่าการที่คุณเปลี่ยนเวลานอนไป
00:07:24 → 00:07:27เรื่อยๆดังนั้นในเด็กเนี่ยคุณจึงจำเป็นจะ
00:07:27 → 00:07:30ต้องให้เขาค้านอนเป็นเวลาและตื่นเป็นเวลา
00:07:31 → 00:07:34นะครับจะดีที่สุดต่อความสูงของเด็กเขานะ
00:07:34 → 00:07:38ครับบางคนถามว่าจะต้องนอนก่อน 22:00 น.ม.
00:07:38 → 00:07:40เพราะว่าโรสฮอร์โมนมันหลั่งตอนนั้นถ้า
00:07:40 → 00:07:42เกิดคุณไม่ได้นอนตอนนั้นมันก็จะไม่หลั่ง
00:07:42 → 00:07:45อันนี้ก็คือไม่จริงครับอย่างที่บอกครับ
00:07:45 → 00:07:47มันหลั่งออกมาตอนที่เราหลับลึกนะครับซึ่ง
00:07:48 → 00:07:50หลับลึกเนี่ยมันจะเกิดขึ้นในครึ่งแรกของ
00:07:50 → 00:07:53การนอนหลับและครึ่งแรกของการนอนหลับคุณจะ
00:07:53 → 00:07:54เป็นตอนกี่โมงก็ได้เช่นถ้าเกิดคุณนอน
00:07:54 → 00:07:57เที่ยงคืนแล้วคุณนอนเที่ยงคืนทุกวันมันก็
00:07:57 → 00:07:58ออกมาตอนประมาณสัก 1:00 น.แถวนั้นนั่น
00:07:58 → 00:08:02แหละแต่ถ้าเกิดคุณนอน 21:00 น.ทุกวัน
00:08:02 → 00:08:04ประมาณ 22:00 น.มันก็หลั่งนะครับมันจะ
00:08:04 → 00:08:05เป็นอย่างนี้แต่ถ้าเราเปลี่ยนการนอนไป
00:08:06 → 00:08:08เรื่อยๆมันก็จะรวนในร่างกายโสฮอร์โมนก็จะ
00:08:09 → 00:08:11หลั่งออกมาได้อย่างไม่เต็มประสิทธิภาพนะ
00:08:11 → 00:08:15ครับอันนี้คือการหลั่งของgrthอร์โมนทีนี้
00:08:15 → 00:08:17ตัว grth ฮอร์โมนเนี่ยมันหลั่งออกมาแล้ว
00:08:17 → 00:08:20มันไปทำอะไรอ่าแน่นอนครับมันเกี่ยวข้อง
00:08:20 → 00:08:23กับความสูงเพราะว่ามันจะมีการไปกระตุ้น
00:08:23 → 00:08:26สิ่งที่เรียกว่า grth plate นะครับหรือ
00:08:26 → 00:08:28เป็นบริเวณที่กระดูกของเราเนี่ยมันจะ
00:08:28 → 00:08:31สร้างเพิ่มแล้วก็งอกนะครับเช่นตรงกระดูก
00:08:31 → 00:08:33ขาอย่างเงี้ยมันจะมีโสดเพลดอยู่ตรงใกล้ๆ
00:08:33 → 00:08:36เข่าเราเนี่ยส่วนเนี้ยมันจะสร้างแล้วก็
00:08:36 → 00:08:39เพิ่มความยาวของกระดูกได้แต่ไม่ใช่แค่
00:08:39 → 00:08:41เพิ่มแค่ความยาวกระดูกนะครับมันยังเพิ่ม
00:08:41 → 00:08:44ความหนาของมวลกระดูกได้นะครับเพิ่มการ
00:08:44 → 00:08:47สร้างกล้ามเนื้อได้ช่วยในการซ่อมแซมส่วน
00:08:47 → 00:08:49ต่างๆของร่างกายที่มันสึกหรอจากการใช้งาน
00:08:49 → 00:08:52ชีวิตประจำวันได้นะครับและอย่างงั้นไม่พอ
00:08:52 → 00:08:54นะครับมันยังช่วยเพิ่มน้ำตาลในร่างกายใน
00:08:54 → 00:08:57กรณีที่น้ำตาลในร่างกายต่ำและมันยังช่วย
00:08:57 → 00:08:59ในการกักเก็บเกลือแร่บางอย่างไว้ในร่าง
00:09:00 → 00:09:02กายเพิ่มความดันโลหิตให้ดีขึ้นได้นะครับ
00:09:02 → 00:09:06ดังนั้นเนี่ยถ้าเกิดคุณขาดโสฮอร์โมนสิ่ง
00:09:06 → 00:09:08เหล่าเนี้ยก็จะไม่เกิดขึ้นเช่นถ้าเป็นใน
00:09:08 → 00:09:12เด็กก็จะตัวเล็กนะครับอ่าถ้าเป็นก็จะ
00:09:12 → 00:09:15เตี้ยกว่าปกติที่ควรจะเป็นถ้าเป็นในผู้
00:09:15 → 00:09:17ใหญ่แล้วก็ขาดโรสฮอร์โมนเนี่ยอ่ะผิวก็จะ
00:09:17 → 00:09:21แห้งแก่กว่าปกตินะครับแล้วก็บางคนก็จะมี
00:09:21 → 00:09:23ปัญหาต่างๆตามมามากมายกระดูกก็จะพรุนง่าย
00:09:23 → 00:09:26อย่างนี้เป็นต้นอย่างไรก็ตามครับถ้าโรส
00:09:26 → 00:09:30ฮอร์โมนมันเกินล่ะมันก็มีปัญหาครับมัน
00:09:30 → 00:09:32เกินแล้วมีปัญหายังไงอันแรกนะครับมันกะ
00:09:32 → 00:09:34เก็บเกลือแร่ต่างๆไว้ในร่างกายจะทำให้
00:09:34 → 00:09:36ความดันโลหิตสูงได้ครับความดรหิตสูงบางคน
00:09:36 → 00:09:39เกิดความดันในโพรงกะโหลกที่สูงขึ้นที่เรา
00:09:39 → 00:09:41เรียกว่าal
00:09:41 → 00:09:43hypertension แล้วภาวะเนี่ยบางคนปวดหัว
00:09:43 → 00:09:46บ่อยๆนะครับโดยไม่หาโดยหาสาเหตุไม่ได้
00:09:46 → 00:09:49แล้วก็ถ้ามันเป็นมากๆเนี่ยมันอาจจะมีความ
00:09:49 → 00:09:52ดันไปกดที่จอประสาทตาทำให้การมองเห็น
00:09:52 → 00:09:55เนี่ยสูญเสียไปก็ได้นะครับและเมื่อกี้ผม
00:09:55 → 00:09:58ยังบอกว่าโรสฮอร์โมนมันสามารถที่จะเพิ่ม
00:09:58 → 00:10:01น้ำตาลในเลือดได้ดังนั้นมันจึงทำให้คนที่
00:10:01 → 00:10:04มีโรสฮอร์โมนเกินไปเนี่ยเกิดภาวะเบาหวาน
00:10:04 → 00:10:07และดื้ออินซูลินได้เช่นกันนะฮะยังไม่จบ
00:10:07 → 00:10:10แค่นั้นครับโสฮอร์โมนเนี่ยถ้าเราได้แล้ว
00:10:10 → 00:10:12มันมีอยู่ในร่างกายมากจนเกินไปบางคนมี
00:10:12 → 00:10:15อาการปวดข้อปวดกระดูกนะครับหรือว่ามีการ
00:10:15 → 00:10:18กดทับของเส้นประสาทที่มือที่เท้าได้มือ
00:10:18 → 00:10:21เท้าชาได้นะครับและที่น่ากลัวกว่านั้นก็
00:10:21 → 00:10:24คือว่ามันสามารถกระตุ้นมะเร็งได้ถ้าเกิด
00:10:24 → 00:10:26ว่าคุณมีมะเร็งแฝงอยู่ในร่างกายหรือคุณมี
00:10:26 → 00:10:28ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งแล้วคุณได้โกร
00:10:28 → 00:10:30ฮอร์โมนเข้าไปเยอะๆเนี่ยเนี่ยตัวโส
00:10:30 → 00:10:32ฮอร์โมนนี่แหละครับมันจะไปกระตุ้นทำให้
00:10:32 → 00:10:35มะเร็งมันโตเร็วขึ้นนะครับดังนั้นสิ่งนี้
00:10:35 → 00:10:38เป็นสิ่งที่ต้องระมัดระวังมากแล้วก็ก่อน
00:10:38 → 00:10:40ที่จะได้โรสฮอร์โมนฉีดเสริมเข้าไปเนี่ย
00:10:40 → 00:10:41หมอเขาจะต้องซักประวัติไอ้ตรงนี้ให้
00:10:41 → 00:10:43ละเอียดให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้มีมะเร็งอะไร
00:10:43 → 00:10:46แฝงมาในร่างกายนะไม่งั้นเนี่ยอาจจะเป็น
00:10:46 → 00:10:50อันตรายต่อมะเร็งตัวนั้นได้นะครับนี่คือ
00:10:50 → 00:10:52เรื่องราวคร่าวๆของโสฮอร์โมนว่ามันสร้าง
00:10:52 → 00:10:56มาเมื่อไหร่ยังไงทีนี้เนี่ยวิธีในการที่
00:10:56 → 00:10:58ทำให้โทฮอร์โมนของเรามันหลั่งออกมาได้ดี
00:10:58 → 00:11:01ที่สุดอย่างที่บอกครับออกกำลังกายการออก
00:11:01 → 00:11:04กำลังกายเนี่ยเป็นแบบไหนก็ได้เลยนะครับขอ
00:11:05 → 00:11:08ให้มันมีการออกกำลังกายหนักพอสมควรอาจจะ
00:11:08 → 00:11:10มีการกระแทกเช่นวิ่งเล่นบาสอย่างี้ก็ได้
00:11:10 → 00:11:12ว่ายน้ำก็ยังถือว่าสามารถกระตุ้นได้ยกน้ำ
00:11:12 → 00:11:15หนักก็สามารถทำให้มีการกระตุ้นโกสฮอร์โมน
00:11:15 → 00:11:17ได้นะครับบางคนบอกว่ายกน้ำหนักเเด็กจะตี้
00:11:17 → 00:11:19หรือเปล่าเปล่าไม่เกี่ยวอะไรกันเลยนะครับ
00:11:19 → 00:11:22มันสามารถกระตุ้นโสฮอร์โมนได้นะครับ
00:11:22 → 00:11:25สามารถทำได้นอนหลับพักผ่อนนอนเป็นเวลานะ
00:11:25 → 00:11:27ครับให้ได้อย่างน้อย 7-9 ชั่วโมงถ้าเด็ก
00:11:27 → 00:11:29เนี่ยควรจะไปทั้ง 9 ชั่วโมงด้วยซ้ำไปมัน
00:11:29 → 00:11:31จะได้นอนเพียงพอแต่นอนเพียงพอเฉยๆไม่พอ
00:11:31 → 00:11:34ครับถ้าเกิดว่าเด็กเนี่ยเา้านอนกรนหรือมี
00:11:34 → 00:11:37การหยุดหายใจในขณะหลับคุณต้องพาไปรักษา
00:11:38 → 00:11:40เพราะไม่งั้นเนี่ยจะเป็นการนอนที่ไม่มี
00:11:40 → 00:11:41ประสิทธิภาพเด็กจะหลับไม่ลึกแล้วโกรธ
00:11:41 → 00:11:44ฮอร์โมนก็จะหลั่งน้อยครับอ่าหลังน้อย
00:11:44 → 00:11:48นะงั้นถ้าเด็กรนเด็กมีการหยุดหายใจในขับ
00:11:48 → 00:11:50แล้วอยู่ๆมีเฮือกขึ้นมาตอนกลางคืนเนี่ย
00:11:50 → 00:11:52คุณพาไปหาหมอตรวจเลยครับเพราะต้องรักษานะ
00:11:52 → 00:11:55ครับทานอาหารให้สมดุลอันนี้ต้องกินแน่ๆ
00:11:55 → 00:11:57บางคนบอกจำเป็นต้องกินนมเข้าไปเยอะๆไม่มี
00:11:57 → 00:11:58แคลเซียม
00:11:58 → 00:12:00คือไม่ได้จำเป็นต้องกินนมครับคุณสามารถ
00:12:00 → 00:12:02กินแคลเซียมจากแหล่งอื่นก็ได้โปรตีนจาก
00:12:02 → 00:12:05แหล่งอื่นก็ได้เช่นกันนะครับตรงนี้สามารถ
00:12:05 → 00:12:07หาได้จากแหล่งอื่นไม่จำเป็นจะต้องเป็นนม
00:12:07 → 00:12:09เพียงอย่างเดียวแต่ถ้าอยากจะกินจากนมได้
00:12:09 → 00:12:12ครับไม่มีปัญหาสามารถกินได้นะครับเรื่อง
00:12:12 → 00:12:14เครียดต่างๆต้องเอาออกจากหัวเด็กนะครับ
00:12:14 → 00:12:16เด็กคนไหนที่มีความวิตกกังวลซึมเศร้านะ
00:12:16 → 00:12:20ครับหรือมีภาวะอะไรทางด้านจิตใจต่างๆเช่น
00:12:20 → 00:12:24เด็กซนเด็กสมาธิสั้นพวกนี้ควรจะรีบรักษา
00:12:24 → 00:12:27นะครับนอกเหนือจากนี้ถ้าเกิดว่าเด็กเค้า
00:12:27 → 00:12:30อยู่ในสังคมที่ไม่ค่อยดีอ่ะรอบๆข้างมีแต่
00:12:30 → 00:12:35คนทะเลาะกันนะครับหรือมีการใช้ความรุนแรง
00:12:35 → 00:12:37อ่ะเด็กก็จะเครียดแล้วก็จะมีปัญหาหรือ
00:12:37 → 00:12:39เด็กที่ไปใช้สารเสพติดอ่ะนี่ก็มีปัญหา
00:12:40 → 00:12:42เหมือนกันเด็กก็จะหยุดสูงได้ก่อนวัยอัน
00:12:42 → 00:12:45ควรนะครับและต้องบอกว่าเด็กผู้หญิงกับผู้
00:12:45 → 00:12:48ชายเนี่ยมันจะมีช่วงที่สูงเร็วไม่เหมือน
00:12:48 → 00:12:50กันนะครับในผู้หญิงเนี่ยจะอยู่ในช่วง
00:12:50 → 00:12:53ประมาณ 9 ขวบถึง 15 ขวบช่วงเจะสูงเร็วและ
00:12:53 → 00:12:55ผู้หญิงเมื่อมีประจำเดือนปุ๊บมันจะเริ่ม
00:12:55 → 00:12:58หยุดสูงทันปีส่วนผู้ชายเนี่ยจะสูงช้ากว่า
00:12:58 → 00:13:00หน่อยก็คือในช่วงประมาณอายุ 12-17 จะสูง
00:13:01 → 00:13:03เร็วนะครับแล้วหลังจากนั้นก็จะค่อยๆช้าลง
00:13:03 → 00:13:05จนกระทั่งหยุดนะครับในวัยประมาณสซัก 20
00:13:05 → 00:13:08กว่าๆนะครับก็จะเริ่มช้าลงจนกระทั่งไม่
00:13:08 → 00:13:11สูงอีกต่อไปแล้วนะครับเหตุผลที่เป็นเช่น
00:13:11 → 00:13:15นั้นก็เพราะว่าเวลาที่เข้าสู่วัยรุ่น
00:13:15 → 00:13:18เนี่ยนะครับมันจะมีการหลั่งฮอร์โมน
00:13:18 → 00:13:20เอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงนะครับ
00:13:20 → 00:13:23ฮอร์โมนตัวนี้เนี่ยมีทั้งในผู้ชายและใน
00:13:23 → 00:13:25ผู้หญิงในผู้หญิงก็สร้างมาจากรังไข่แต่
00:13:25 → 00:13:28ถ้าเป็นในผู้ชายเนี่ยฮอร์โมนเอสโตรเจน
00:13:28 → 00:13:30เนี่ยมันจะเกิดมาจากฮอร์โมนเพศชายนี่แหละ
00:13:30 → 00:13:33เทสโทสเตโรนนะครับเทสโทสเตอโรนพวกเนี้ย
00:13:33 → 00:13:35มันจะถูกกระบวนการอันนึงซึ่งเรียกว่า
00:13:35 → 00:13:37อโรมซationเปลี่ยนไปเป็นเอสโตรเจนและ
00:13:37 → 00:13:40เอสโตรเจนเนี่ยมันจะไปทำให้การงอกของ
00:13:40 → 00:13:43กระดูกมันหยุดลงคือมันจะไปทำให้ grth
00:13:43 → 00:13:45plate เมื่อกี้เนี่ยที่มันทำให้กระดูก
00:13:45 → 00:13:49ยืดเนี่ยมันปิดนะครับมันปิดซึ่งโดยทั่วไป
00:13:49 → 00:13:54แล้วเนี่ยมันก็จะช่วงประมาณอายุ 14 ในผู้
00:13:54 → 00:13:57หญิงหรือ 16 ในผู้ชายชายมันจะเริ่มปิด
00:13:57 → 00:14:01แล้วนะมันจะเริ่มปิดดังนั้นแล้วเนี่ยเวลา
00:14:01 → 00:14:03ที่เราฉีดโรสฮอร์โมนเนี่ยหมอก็จะต้องมี
00:14:03 → 00:14:07การประเมินว่าเมื่อไหร่ที่จะต้องหยุดนะ
00:14:07 → 00:14:09ครับเมื่อไหร่ที่จะต้องหยุดนะงั้นอันนี้
00:14:09 → 00:14:11เราจะเข้าใจแล้วถ้าเราอยากจะให้เด็กสูง
00:14:11 → 00:14:14ต้องทำยังไงทีนี้สมมุติว่าเวลาที่ไปหาหมอ
00:14:14 → 00:14:16เพื่อจะตรวจโสฮอร์โมนเนี่ยเค้าตรวจอะไร
00:14:16 → 00:14:19ยังไงกันแน่นะครับนี่ในกรณีของเด็กก่อนนะ
00:14:19 → 00:14:22ข้อแรกเมื่อกี้เราประเมินเด็กไปแล้วว่า
00:14:22 → 00:14:26อ่ะถ้าเด็กดูเตี้ยดูสูงไม่ไม่เท่าเพื่อน
00:14:26 → 00:14:28เค้านะครับจากเว็บไซต์ที่เมื่อกี้ผมทิ้ง
00:14:28 → 00:14:31ไว้ประเมินเสร็จปุ๊บหลังจากนั้นก็พาไปหา
00:14:31 → 00:14:33หมอทางด้านต่อมไร้ท่อของเด็กเค้าก็จะนัด
00:14:33 → 00:14:36ให้เด็กมานอนโรงพยาบาลเพราะมันต้องนอน
00:14:36 → 00:14:38แล้วก็ตรวจทดสอบที่โรงพยาบาลนะครับโดยมัน
00:14:38 → 00:14:41จะทำการทดสอบอันนึงที่เรียกว่า growth
00:14:41 → 00:14:43hormone stimulation test นะครับเพื่อ
00:14:43 → 00:14:45ที่จะดูว่าร่างกายสามารถสร้างgrthอร์โมน
00:14:45 → 00:14:49ได้เพียงพอหรือเปล่านะครับโดยปกติที่เรา
00:14:49 → 00:14:52ทำเนี่ยก็จะมีการทดสอบโดยให้สารบางอย่าง
00:14:52 → 00:14:56เข้าไปเช่นให้อ่านะกรดอะมิโนอจินีนนะครับ
00:14:56 → 00:14:58เพื่อไปกดโสดฮอร์โมนแล้วดูซิว่าโกส
00:14:58 → 00:15:00ฮอร์โมนเรามันโดนกดมากไปหรือเปล่านะครับ
00:15:00 → 00:15:03แล้วก็อาจจะมีการให้ยาตัวนึงชื่อว่านตาม
00:15:03 → 00:15:06มานะครับเพื่อดูทดสอบทั้ง 2 อย่างทดสอบ 2
00:15:06 → 00:15:10อย่างเลยว่าโสฮอร์โมนของเราเนี่ยมันมัน
00:15:10 → 00:15:12สามารถตอบสนองได้ดีมยถ้ามันต่ำจนเกินไป
00:15:12 → 00:15:14อ่านั่นคุณก็อาจจะมีปัญหาขาดโกนฮอร์โมน
00:15:14 → 00:15:18แล้วแบบนี้เนี่ยถ้าร่วมกับตัวตี้ด้วยคนๆ
00:15:18 → 00:15:21เนี้ยเด็กคนนี้ก็ควรที่จะได้รับการฉีด
00:15:21 → 00:15:23growth ฮอร์โมนนะครับแต่ถ้าเป็นกลุ่ม
00:15:23 → 00:15:24Turner
00:15:24 → 00:15:27หรืออีกกลุ่มนึงก็คือกลุ่มที่เกิดมาแล้ว
00:15:27 → 00:15:30ตัวเล็กนะครับกว่าปกติที่เรียกว่า small
00:15:30 → 00:15:32for gestational age 2 อย่างเนี้ยเรา
00:15:32 → 00:15:36ไม่จำเป็นจะต้องทำการทดสอบนี้นะครับพอเรา
00:15:36 → 00:15:38อยู่ในกลุ่ม 3 กลุ่มนี้แล้วหมอบอกว่าควร
00:15:38 → 00:15:41จะใช้ hormon หมอก็จะคำนวณโดสมาให้นะครับ
00:15:41 → 00:15:43ซึ่งโดสเนี่ยจะไม่สูงเท่าไหร่แล้วเราก็
00:15:43 → 00:15:46ต้องฉีดเข้าตรงชั้นไขมันของเราฉีดไป
00:15:46 → 00:15:49เรื่อยๆฉีดทุกวันนะครับตัวนี้เนี่ยเวลา
00:15:49 → 00:15:52ที่ฉีดเข้าไปแล้วนะครับหมอเขาจะมีการตรวจ
00:15:52 → 00:15:54ติดตามเค้าก็จะตรวจติดตามค่าหนึ่งเรียก
00:15:54 → 00:15:57ว่า Insulin Light Growth Factor 1
00:15:57 → 00:16:02หรือ IGF1 ตัวนี้เนี่ยมันจะต้องสูงไม่
00:16:02 → 00:16:08เกิน 2 ค่ามาตรฐานของอายุและเพศนั้นเราจะ
00:16:08 → 00:16:10ต้องทดสอบให้ชัดเจนเลยนะว่ามันไม่เกินนะ
00:16:10 → 00:16:12ครับหรือเรียกว่า 2 SD นะครับ 2
00:16:12 → 00:16:14standard deviation ต้องไม่เกินนี้
00:16:14 → 00:16:17เพราะถ้าเกินนี้มีอันตรายได้นะครับและเรา
00:16:17 → 00:16:20จะหยุดโสฮอร์โมนได้ก็ต่อเมื่ออะไรมีอยู่ 3
00:16:20 → 00:16:23อย่างครับเราจะวัดอายุายุกระดูกถ้าเป็น
00:16:24 → 00:16:27นายผู้หญิงอายุกระดูกเกิน 14 ปีหยุดทันที
00:16:28 → 00:16:30หรือถึง 14 ปีต้องหยุดถ้าเป็นผู้ชายอายุ
00:16:30 → 00:16:34กระดูก 16 ปีหยุดทันทีหรือถ้าเกิดว่าให้
00:16:34 → 00:16:38โรสฮอร์โมนขนาดสูงแล้วแต่ความสูงมันเพิ่ม
00:16:38 → 00:16:42ขึ้นน้อยกว่า 2 ซม.ต่อปีเราหยุดถามว่า
00:16:42 → 00:16:45ทำไมต้องหยุดเพราะว่านั่นคือสัญญาณเตือน
00:16:45 → 00:16:47ว่ากระดูกเรามันจะไม่ตอบสนองต่อโกรธ
00:16:47 → 00:16:50ฮอร์โมนอีกแล้วและถ้าเราให้ต่อไปมันจะ
00:16:50 → 00:16:54เกิดผลเสียตามมาผลเสียที่ว่ายกตัวอย่าง
00:16:54 → 00:16:58เช่น 1 ปวดกระดูก 2 มีอาการบวมจากการคั่ง
00:16:58 → 00:17:01ของน้ำ 3 ความดันโลหิตสูงนะครับ 4 อาจจะ
00:17:01 → 00:17:03เสี่ยงต่อการเป็นเบาหวาน 5 มีความเสี่ยง
00:17:03 → 00:17:05ต่อการเกิดมะเร็งอะไรสักอย่างขึ้นมาถ้า
00:17:05 → 00:17:08เกิดว่าเรามีมะเร็งอยู่ในร่างกายมันก็จะ
00:17:08 → 00:17:10ไปกระตุ้นให้เกิดมะเร็งนะครับ 6 อาจจะทำ
00:17:10 → 00:17:12ให้เด็กเนี่ยมีความดันในโพรงกะโหลกศีรษะ
00:17:12 → 00:17:15สูงขึ้นแล้วก็ไปกดดูตรงเ่อเส้นประสาทการ
00:17:15 → 00:17:18มองเห็นทำให้ตาเนี่ยมีปัญหาได้นะครับ 7
00:17:18 → 00:17:22ทำให้หลังคดได้ 8 ทำให้เกิดกระดูกที่
00:17:22 → 00:17:24สะโพกมันหลุดอย่างที่เมื่อกี้บอกได้นะ
00:17:24 → 00:17:27ครับมันจะเรียกว่า slipped capital
00:17:27 → 00:17:30femeral epiphysis นะครับโดยปกติเนี่ย
00:17:30 → 00:17:33ตรงนั้นเนี่ยพอมันหลุดเสร็จปุ๊บใช่มั้ย
00:17:33 → 00:17:35ครับมันจะทำให้เลือดที่ไปเลี้ยงหัวกระดูก
00:17:35 → 00:17:37เนี่ยมันไปไม่ได้เพราะว่าหลอดเลือดมันถูก
00:17:37 → 00:17:41ตัดขาดแล้วมันจะเสี่ยงต่อการเกิดหัว
00:17:41 → 00:17:44กระดูกตายที่เรียกว่า necrosis แล้วถ้า
00:17:44 → 00:17:48ภาวะนี้เกิดขึ้นนะครับลำบากมากเพราะว่า
00:17:48 → 00:17:50มันต้องผ่าตัดเด็กก็จะเดินไม่ได้เพราะว่า
00:17:50 → 00:17:52ห้ามลงน้ำหนักที่ขาข้างนั้นเด็ดขาดแล้ว
00:17:52 → 00:17:54ส่วนใหญ่เวลามันเป็นขึ้นมานะครับมันไม่
00:17:54 → 00:17:55เป็นข้างเดียวสิครับมันเป็นทีเดียว 2
00:17:55 → 00:17:59ข้างคราวนี้เป็นไงครับเด็กก็เครียดครับ
00:17:59 → 00:18:01ต้องนั่งอยู่ในรถเข็นไปไหนก็ไม่ได้หรือ
00:18:01 → 00:18:04ต้องมีไม้เท้าในการเดินเล่นกับเพื่อนก็
00:18:04 → 00:18:06เล่นไม่ได้แล้วการผ่าตัดก็ไม่ใช่ผ่าครั้ง
00:18:06 → 00:18:08เดียวแล้วจบนะครับบางทีต้องมาผ่าตัดแก้ไข
00:18:08 → 00:18:12บางคนถึงกับต้องเปลี่ยนข้อสะโพกไปเลยซึ่ง
00:18:12 → 00:18:15เนี่ยมันเป็นสิ่งที่แบบลำบากยากเย็นมาก
00:18:16 → 00:18:18หรือในเด็กบางคนที่เกิดความดันในโพรง
00:18:18 → 00:18:19กะโหลกศีรษะสูงแล้วจำเป็นจะต้องใช้โรส
00:18:19 → 00:18:22ฮอร์โมนต่อเนี่ยหมอก็ต้องให้ยาตัวอื่นมา
00:18:22 → 00:18:24เพื่อที่จะลดความดันในกะโหลกศีรษะเช่น
00:18:24 → 00:18:27อเซปตซอลไมด์พวกนี้เป็นต้นนะครับดังนั้น
00:18:27 → 00:18:31ของพวกนี้ไม่ใช่ของที่หมอทั่วไปที่ไม่
00:18:31 → 00:18:33เชี่ยวชาญด้านเนี้ยเขาจะดูได้ก็ต้องให้
00:18:33 → 00:18:35หมอที่เขาเชี่ยวชาญในเรื่องนี้เป็นคนดู
00:18:35 → 00:18:37และถ้าเกิดเกิดภาวะพวกนี้ขึ้นมาแล้วนะ
00:18:37 → 00:18:39ครับสิ่งที่หมอเจะต้องทำคือรีบลดขนาดโกรธ
00:18:39 → 00:18:42ฮอร์โมนลงถ้ายังให้ขนาดเดิมมันได้เกิด
00:18:42 → 00:18:45เรื่องแน่ๆนะครับงั้นก่อนที่คุณจะเอาลูก
00:18:45 → 00:18:48ไปฉีดเนี่ยเอ่อก็เข้าใจในข้อดีข้อเสียไว้
00:18:48 → 00:18:52ซะก่อนนะครับส่วนผู้ใหญ่แน่นอนครับว่า
00:18:52 → 00:18:56ปกติแล้วเรามีการให้โกสฮอร์โมนในผู้ใหญ่
00:18:56 → 00:18:59เหมือนกันนะแต่มันจะเป็นในกรณีที่ร่างกาย
00:19:00 → 00:19:03ขาดโสฮอร์โมนจริงๆนะครับโดยปกติแล้วเนี่ย
00:19:04 → 00:19:06โสฮอร์โมนของเราเนี่ยจะสูงที่สุดในช่วง
00:19:06 → 00:19:09ประมาณวัยผู้ใหญ่ตอนต้นหรือในวัยรุ่นแถวๆ
00:19:09 → 00:19:11นั้นแล้วหลังจากนั้นทุกๆ 10 ปีเนี่ยมันจะ
00:19:11 → 00:19:14ลดลง 14-15%
00:19:14 → 00:19:18นะจะลดลงไปเรื่อยๆเลยนะครับทีนี้ครับมัน
00:19:18 → 00:19:22จะมีคนที่ขาดโกสฮอร์โมนตั้งแต่เด็กแล้ว
00:19:22 → 00:19:24เมื่อกี้บอกว่าอ้าวเขาดโกสฮอร์โมนตั้งแต่
00:19:24 → 00:19:26เด็กเพราะว่าต่อมใต้สมองส่วนหน้ามันอาจจะ
00:19:26 → 00:19:31ไม่สร้างแล้วทีนี้พอโตมาแล้วพอสูงเต็มที่
00:19:31 → 00:19:35เราบอกว่าเราจะหยุดการก็ให้โสฮอร์โมน
00:19:35 → 00:19:39เมื่ออายุกระดูกมันถึงวัยแล้วก็ตัว GR เพ
00:19:39 → 00:19:43เนี่ยมันปิดแล้วเราจะหยุดไม่ได้หยุดเฉยๆ
00:19:43 → 00:19:46ครับเราจะมีการเปลี่ยนผ่านก็คือเราจะ
00:19:46 → 00:19:49เปลี่ยนจากโดสเด็กเป็นโดสผู้ใหญ่แล้วโดส
00:19:49 → 00:19:51ผู้ใหญ่เนี่ยมันจะต่ำเราไม่ได้ให้เพื่อ
00:19:51 → 00:19:54เพิ่มความสูงอีกต่อไปแล้วแต่เราให้เพื่อ
00:19:54 → 00:19:57ที่จะรักษาร่างกายของเรามาทำงานทดแทนโท
00:19:57 → 00:20:00ฮอร์โมนที่มันไม่มีนะครับผู้ใหญ่มีโต
00:20:00 → 00:20:03ฮอร์โมนแต่มันจะมีในปริมาณที่เหมาะสมกับ
00:20:03 → 00:20:05ร่างกายของเขาแต่ทีนี้คนไหนที่ไม่มีเลย
00:20:05 → 00:20:08เนี่ยแน่นอนครับร่างกายก็จะมีปัญหาผิวก็
00:20:08 → 00:20:10อาจจะหยาบนะครับกระดูกก็อาจจะบางนะฮะมวล
00:20:11 → 00:20:13กล้ามเนื้อก็อาจจะรีบเล็กลงนะครับเพราะ
00:20:13 → 00:20:15ว่ามันไม่มีโกสฮอร์โมนอยู่แล้วดังนั้นใน
00:20:15 → 00:20:17กลุ่มนี้จะต้องให้โกสฮอร์โมนแต่ส่วนใหญ่
00:20:17 → 00:20:20เวลาให้นะครับขนาดที่ให้เนี่ยจะน้อยเช่น
00:20:20 → 00:20:230.2 มกัต่อวัน 0.3 3 มิลกัต่อวันอย่าง
00:20:23 → 00:20:26นี้เป็นต้นนะครับนั่นเป็นกรณีที่ผู้ใหญ่
00:20:26 → 00:20:30เขาจะใช้เพื่อทำให้ทุกๆอย่างมันปกติ
00:20:30 → 00:20:34แต่คนที่เอาไปเพื่อเวชศาสตร์ชะลอวัยหรือ
00:20:35 → 00:20:37เพื่อเล่นกล้ามเนี่ยมันไม่ได้เอาโดสนี้ไป
00:20:37 → 00:20:41ใช้ครับมันเอาโดสที่สูงกว่านี้สูงกว่านี้
00:20:41 → 00:20:44แค่ไหนบางทีสูงกว่าเป็น 10 เท่าเลยนะครับ
00:20:44 → 00:20:49เช่นให้ไป 1 มกั 2 มกรัหรือบางคนเนี่ยที่
00:20:49 → 00:20:53เล่นกล้ามโหดๆเนี่ยอาจจะสูงถึงแบบ 5 มกั 8
00:20:53 → 00:20:55มกัอย่างนี้เลยก็ได้ซึ่งอันนั้นน่ะถือว่า
00:20:55 → 00:20:59เยอะมากนะครับแล้วถ้าเป็นขนาดนั้นเนี่ยผล
00:20:59 → 00:21:01ข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้นะครับก็จะเยอะ
00:21:01 → 00:21:04อย่างที่เมื่อกี้ผมเล่าไปเลยครับตั้งแต่
00:21:04 → 00:21:06อาการปวดกระดูกอาการบวมความดาวโลหิตสูง
00:21:07 → 00:21:09เป็นภาวะด้วยอินซูลินเป็นเบาหวานบางคน
00:21:09 → 00:21:12เนี่ยมีอาการที่ปลายมือปลายเท้ามันชาจาก
00:21:12 → 00:21:14การที่มีเส้นประสาทตรงข้อมือเนี่ยโดนกด
00:21:14 → 00:21:17จากเนื้อเยอะที่มันโตจนเกินไปนะครับคนไหน
00:21:17 → 00:21:19ที่มีมะเร็งมันอาจจะไปเร่งให้มะเร็งมันโต
00:21:19 → 00:21:21เร็วขึ้นนะครับซึ่งพวกเนี้ยแทนที่มันมัน
00:21:21 → 00:21:24จะชะลอไหวแทนที่มันจะเพิ่มกล้ามได้อย่าง
00:21:24 → 00:21:26ควรจะเป็นมันกลับสร้างปัญหาให้กับร่างกาย
00:21:26 → 00:21:29ของเราเพราะว่าเราดันไปใช้โดสที่มันสูง
00:21:29 → 00:21:33เกินไปนะครับและคนพวกเนี้ยมักจะชอบมาบอก
00:21:33 → 00:21:35ว่าหมอเนี่ยไม่รู้อะไรหมอไม่เคยใช้โก
00:21:35 → 00:21:38ฮอร์โมนด้วยตัวเองใช่มั้ยล่ะอย่างี้หมอมา
00:21:38 → 00:21:40พูดแบบนี้ไม่ได้มันทำให้วงการของเรา
00:21:40 → 00:21:42เสื่อมเสียเนี่ยวิทยาศาสตร์ก้าวหน้าไป
00:21:42 → 00:21:44ขนาดไหนแล้วต้องบอกเลยครับว่าพวกคุณเนี่ย
00:21:44 → 00:21:46ไม่รู้เรื่องอะไรเลยนะฮะมันอันตรายต่อ
00:21:46 → 00:21:48ร่างกายแล้วใครก็ตามที่ไปฟังเทรนเนอร์ไป
00:21:48 → 00:21:51ฟังคนนั้นคนนี้บอกว่าใช้แล้วมันดีนะเวลา
00:21:51 → 00:21:53ที่คุณเกิดปัญหาเค้าแก้ปัญหาให้คุณหรือ
00:21:53 → 00:21:56เปล่าเค้าได้บอกมั้ว่าโสฮอร์โมนนี้ข้อ
00:21:56 → 00:21:59เสียอะไรใช่มั้ยถ้าเค้าไม่บอกบอกว่ามีแต่
00:21:59 → 00:22:02ข้อดีบอกว่ามันจะชะลอไวได้ช่วยได้เมื่อผม
00:22:02 → 00:22:05ดกดำผมงอกขึ้นหน้าก็ไม่มีริ้วรอยแถมยังทำ
00:22:05 → 00:22:07ให้กล้ามโตอีกต่างหากคุณถามเเลยว่าข้อ
00:22:07 → 00:22:11เสียมันมีอะไรเพราะว่าในธรรมชาติเนี่ยเรา
00:22:11 → 00:22:14มีโรคบางโรคนะครับที่มีโรสฮอร์โมนเกิน
00:22:14 → 00:22:16แล้วมันเป็นตัวอย่างให้เราเห็นชัดเจนนะ
00:22:16 → 00:22:19ครับถ้าในเด็กจะเป็นโรคชื่อว่าแกึึมเด็ก
00:22:19 → 00:22:22ยักษ์นะครับก็จะสูงผิดปกติแต่ไม่ใช่สูง
00:22:22 → 00:22:25ผิดปกติแล้วร่างกายจะแข็งแรงนะมันจะมีโรค
00:22:25 → 00:22:28ต่างๆตามมาเช่นโรคหัวใจเบาหวานความดันตาม
00:22:28 → 00:22:32มาหมดเลยส่วนในผู้ใหญ่เนี่ยที่อยู่ๆมาสูง
00:22:32 → 00:22:34ขึ้นได้เนี่ยครับมันจะเป็นไปไม่ได้เพราะ
00:22:34 → 00:22:36ว่ากระดูกมันปิดไปแล้วดังนั้นในผู้ใหญ่
00:22:36 → 00:22:39ที่เกิดภาวะโรสฮอร์โมนเกินเนี่ยมันจะมี
00:22:39 → 00:22:42ลักษณะอีกแบบนึงนะครับเรียกว่า acomary
00:22:42 → 00:22:45คือส่วนปลายเนี่ยของกระดูกมันจะมีการหนา
00:22:45 → 00:22:47ตัวละใหญ่เช่นคามก็จะใหญ่หน้าก็จะมีผิว
00:22:47 → 00:22:50ที่หยาบขึ้นนะครับมือเท้าเนี่ยก็จะโตมาก
00:22:50 → 00:22:53ขึ้นคนพวกเนี้ยจะมีอาการปวดข้อมากปวด
00:22:53 → 00:22:55กระดูกมากข้อเสื่อมได้ง่ายความดันสูงเป็น
00:22:55 → 00:22:57เบาหวานนะครับเป็นโรคหัวใจเป็นโรคหลอด
00:22:57 → 00:22:59เลือดสมองอะไรเต็มไปหมดเลยนะครับและเหตุ
00:22:59 → 00:23:02ผลที่เกิดขึ้น 2 กรณีนี้ก็เพราะว่ามันมี
00:23:02 → 00:23:05เนื้องอกที่ต่อมใต้สมองส่วนหน้าะเป็นส่วน
00:23:05 → 00:23:07ใหญ่แล้วมันสร้างโรสฮอร์โมนมากจนเกินไป
00:23:08 → 00:23:12ตัวต่อมไลต่อมตัวเนี้ยในสมองเนี่ยถ้ามัน
00:23:12 → 00:23:14เกิดเนื้องอกแล้วมันโตนะครับมันก็จะไปกด
00:23:15 → 00:23:17เส้นประสาทที่เรียงตาทำให้ตามันบอดได้นะ
00:23:17 → 00:23:20ครับนี่เป็นภาวะที่มีอยู่แล้วในธรรมชาติ
00:23:20 → 00:23:22มันสอนให้เรารู้ว่าถ้าโสฮอร์โมนได้มากจน
00:23:22 → 00:23:25เกินไปมันจะเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายของเรา
00:23:25 → 00:23:29ได้บ้างและที่น่ากลัวไปกว่านั้นการที่คุณ
00:23:29 → 00:23:33เอาโสฮอร์โมนออกไปหลังเย็นที่คุณได้เกิน
00:23:33 → 00:23:37ใช่ป่ะมันไม่ใช่อาการทุกอย่างจะหายไปเออ
00:23:37 → 00:23:40อย่างเช่นคนที่เป็นacมกี่เนี่ยถ้ามันเป็น
00:23:40 → 00:23:42จนกระทั่งมือเท้าเนี่ยมันโตขึ้นมาแล้วคาง
00:23:42 → 00:23:44โตคางยื่นหน้าตาเปลี่ยนไปจากเดิมหน้าตา
00:23:44 → 00:23:48น่าเกลียดแล้วเนี่ยตอให้คุณไปเอาตัว
00:23:48 → 00:23:51มะเร็งหรือว่าตัวก้อนเนื้องอกออกกินยา
00:23:51 → 00:23:53เพื่อไปกดโสดฮอร์โมนเนี่ยมือมันไม่กลับมา
00:23:53 → 00:23:55เล็กเท่าเดิมหน้ามันก็ไม่ถอยกลับไปเหมือน
00:23:55 → 00:23:57เดิมแล้วนะครับที่ดีขึ้นอาจจะเป็นเรื่อง
00:23:57 → 00:24:01ของเบาหวานกับความดันแค่นั้นเองนะส่วนถ้า
00:24:01 → 00:24:03ในเด็กคุณไปฉีดแล้วลูกคุณเกิดหลังคดขึ้น
00:24:04 → 00:24:07มาแล้วคุณหยุดฉีดโรสฮอร์โมนหลังลูกไม่หาย
00:24:07 → 00:24:10คดนะครับหรือถ้าเกิดว่าเกิดกระดูกสะโพก
00:24:10 → 00:24:13เนี่ยมันตายหัวกระดูกสะโพกมันหลุดการหยุด
00:24:13 → 00:24:17โรสฮอร์โมนก็ไม่ได้ทำให้มันหายนะครับนี่
00:24:17 → 00:24:19แหละมันถึงเป็นสิ่งที่คุณจะต้องระมัด
00:24:19 → 00:24:22ระวังนะครับอ่ะดังนั้นวันนี้โดยสรุปนะ
00:24:22 → 00:24:26ครับถ้าเป็นเด็กเนี่ยวิธีการคำนวณส่วนสูง
00:24:26 → 00:24:28ได้บอกไปแล้วนะครับผู้ชายนะครับให้เอา
00:24:29 → 00:24:31ความสูงพ่อแม่เป็นเซนติเมตรมาบวกกันแล้ว
00:24:31 → 00:24:33บวกกันด้วยบวกด้วย 13 เอาทั้งหมดหาร 2 จะ
00:24:33 → 00:24:36เป็นความสูงของลูกถ้าเป็นของผู้หญิงเนี่ย
00:24:36 → 00:24:39เอาความสูงพ่อแม่บวกกัน -13 ทั้งหมดหาร 2
00:24:39 → 00:24:42จะเป็นความสูงโดยประมาณแต่ทั้งหมดทั้งมวล
00:24:42 → 00:24:44เนี่ยคือประมาณเท่านั้นเพราะว่าพ่อแม่
00:24:44 → 00:24:46อย่างที่บอกว่าอาจจะไม่ได้รับการกระตุ้น
00:24:46 → 00:24:48โรสฮอร์โมนที่เหมาะสมในวัยเด็กมันก็เลย
00:24:48 → 00:24:50สูงได้เท่านั้นตัวลูกเนี่ยอาจจะมีโอกาส
00:24:50 → 00:24:52สูงได้มากกว่านั้นการที่จะสูงให้ได้อย่าง
00:24:52 → 00:24:54ปลอดภัยออกกำลังกายทานอาหารให้สมดุลนอน
00:24:54 → 00:24:57หลับพักผ่อนให้เพียงพอถ้านอนเพียงพอ 7-9
00:24:57 → 00:24:59ชั่วโมงนอนเวลาเดิมแล้วยังง่วงอยู่หรือมี
00:24:59 → 00:25:02การถดเจในขณะหลับเนี่ยหรือเด็กซนเด็กมี
00:25:02 → 00:25:05ภาวะอะไรผิดปกติควรจะพาไปตรวจการนอนหลับ
00:25:05 → 00:25:07ให้แน่ใจว่าไม่มีปัญหาอะไรตรงนี้ด้วยนะ
00:25:07 → 00:25:10ครับแล้วก็หลีกเลี่ยงสารเสพติดทุกชิ้นให้
00:25:10 → 00:25:12อยู่ในสังคมที่ลดความเครียดเด็กให้ได้มาก
00:25:12 → 00:25:14ที่สุดแค่เนี้ยจะดีที่สุดแต่ถ้าเด็กเนี่ย
00:25:14 → 00:25:17เค้ามีตัวเตี้ยผิดปกติไม่ค่อยสูงจากการ
00:25:17 → 00:25:21คำนวณในอ่าที่ผมแปะลิงก์ไว้ให้ดูนะครับ
00:25:21 → 00:25:24คุณก็ลองพาไปตรวจกับคุณหมอทางด้านตอบไร้
00:25:24 → 00:25:26ท่อของเด็กให้เค้าประเมินว่าจำเป็นต้อง
00:25:26 → 00:25:29ใช้โกฮอร์โมนไหมถ้าจำเป็นอันนั้นแปลว่า
00:25:29 → 00:25:32หมอคิดมาดีแล้วว่ามันสมควรที่จะต้องทำ
00:25:32 → 00:25:34แล้วก็หมอก็จะมีการตรวจติดตามเพื่อให้แน่
00:25:34 → 00:25:37ใจว่าไม่มีผลข้างเคียงอะไรถ้ามีก็จะรีบ
00:25:37 → 00:25:39ต้องรีบรักษาและปรับโรสฮอร์โมนให้เหมาะสม
00:25:39 → 00:25:42นะครับส่วนในผู้ใหญ่ถ้าไม่ใช่กรณีที่ขาด
00:25:42 → 00:25:44โกสฮอร์ฮ์โมนตั้งแต่เด็กหรือมาขาดเอาตอน
00:25:44 → 00:25:46หลังจากการที่ต่อมร่ายสมองส่วนหน้ามัน
00:25:46 → 00:25:49เสียเนี่ยไม่มีความจำเป็นจะต้องไปฉีดการ
00:25:49 → 00:25:51ไปฉีดเพื่อเพิ่มกล้ามหรือการไปฉีดเพื่อ
00:25:51 → 00:25:54ชะลอวัยอาจจะได้ผลเสียตามมาก็ได้โดยเฉพาะ
00:25:54 → 00:25:56ถ้าโดสที่ใช้เนี่ยมันสูงก็จะยิ่งมีปัญหา
00:25:56 → 00:26:00ตามมาได้ง่ายมากขึ้นนะครับโอเควันนี้ก็
00:26:00 → 00:26:01หวังว่าหลายคนจะได้คำตอบในเรื่องนี้นะ
00:26:02 → 00:26:04ครับถ้าใครมีอะไรสงสัยก็สอบถามมาแล้วกัน
00:26:04 → 00:26:06นะครับแล้วก็ถ้าเกิดฟังแล้วยังคงสงสัย
00:26:06 → 00:26:09เยอะอยู่อีกเนี่ยแนะนำว่าไปปรึกษาหมอต่อม
00:26:09 → 00:26:11ไร้ท่อของเด็กนะครับในกรณีของผู้ใหญ่ก็
00:26:11 → 00:26:13ปรึกษาหมอต่อมไร้ท่อของผู้ใหญ่ได้เช่นกัน
00:26:13 → 00:26:15นะครับโอเควันนี้เท่านี้นะครับขอบคุณมาก
00:26:15 → 00:26:18ครับสวัสดีครับ