00:00:00 → 00:00:04 ทีนี้สุดท้ายแล้วฮะเรามาอยู่ที่วิธีการ

00:00:04 → 00:00:07 ปรับพฤติกรรมซึ่งเป็นเรื่องที่ยากที่สุด

00:00:07 → 00:00:10 แล้วผมคิดว่าหมอเองก็มีเวลาน้อยที่สุดที่

00:00:10 → 00:00:14 จะลงลึกในแง่การปรับพฤติกรรมอันนี้สำหรับ

00:00:14 → 00:00:17 ผู้สูงอายุนะฮะหรือใครที่ดูแลผู้สูงอายุ

00:00:17 → 00:00:22 เอ่อผมอยากให้เราเข้าใจว่าเมือกในลำคอที่

00:00:22 → 00:00:26 ไม่หายสักทีย้ำอีกทีนะฮะนอกจากที่เราจะ

00:00:26 → 00:00:31 รักษาโรคแล้วนะครับปรับอาหารแล้วนะครับ

00:00:31 → 00:00:34 แต่ก็ยังคงหลงเหลืออยู่อย่างผมเองก็มีคน

00:00:34 → 00:00:37 ไข้นะชอบบอกว่าเนี่ยหมอมันเหมือนจะดีนะ

00:00:37 → 00:00:39 แต่มันมีนิดนึงก็เลยต้องอยากขับตลอดเวลา

00:00:39 → 00:00:43 นะฮะนิดนึงเนี่ยขอมันติดอยู่นิดนึงหมอติด

00:00:44 → 00:00:46 อยู่นิดนึงไอ้้เราก็เอ๊ะทำไมนิดนึงต้อง

00:00:46 → 00:00:49 ขับด้วยนะก็ติดใจใช่มฮะแต่วันนี้เราจะมา

00:00:49 → 00:00:51 เข้าใจ mindset พวกนี้กันนะฮะว่าคนไข้

00:00:51 → 00:00:54 เหล่านี้เนี่ยเมีความคิดหรือมีพฤติกรรม

00:00:54 → 00:00:57 ยังไง

00:00:57 → 00:01:03 [เพลง]

00:01:03 → 00:01:08 นะฮะก่อนอื่นให้เราเข้าใจก่อนว่า mindset

00:01:08 → 00:01:12 หรือว่าแนวความคิดก่อนที่เราจะปรับ

00:01:12 → 00:01:15 พฤติกรรมนะเราต้องรู้ก่อนว่าเราต้องยอม

00:01:15 → 00:01:21 รับว่าพฤติกรรมการขับเสมหะหรือเบ่งขับ

00:01:21 → 00:01:25 เสมหะอยู่ตลอดเวลาเนี่ยอันนี้เป็นอาการ

00:01:25 → 00:01:29 อันนึงให้มองว่ามันเป็นอาการอย่ามองแค่

00:01:29 → 00:01:31 ว่าเป็นนิสัยนะจะเป็นอาการอันหนึ่งเพราะ

00:01:31 → 00:01:35 อาการนี้จะยิ่งทำให้เกิดเสมหะอย่างที่ผม

00:01:35 → 00:01:38 พูดนะฮะจะยิ่งทำให้เกิดกล่องเสียงบวมแล้ว

00:01:39 → 00:01:43 ก็หลั่งเสมหะวนไปวนมาแล้วไม่จบสักทีงั้น

00:01:43 → 00:01:46 ให้เราเข้าใจก่อนว่าพฤติกรรมนี้คืออาการ

00:01:46 → 00:01:48 อันที่

00:01:48 → 00:01:54 2 การรักษาพฤติกรรมนี้ไม่มียาวิเศษนะ

00:01:54 → 00:01:56 ครับอันที่

00:01:56 → 00:02:02 3 การรักษาจะต้องมุ่งเน้นไปที่

00:02:02 → 00:02:07 การปรับพฤติกรรมที่ต้องลงมือทำนะฮะรู้

00:02:07 → 00:02:10 ทฤษฎีอย่างเดียวไม่ได้ต้องฝึกนะฮะแล้ว

00:02:10 → 00:02:15 เป็นการฝึกที่ตั้งหน้าตั้งตาโฟกัสตลอด

00:02:15 → 00:02:21 เวลาสิ่งที่เราต้องรู้ว่าเราจะต้อง

00:02:21 → 00:02:23 เปลี่ยน

00:02:23 → 00:02:27 พฤติกรรมนะฮะเราจะไม่ต้านเมือกในคอนะแต่

00:02:27 → 00:02:30 เราจะเปลี่ยนพฤติกรรมทำยังไงให้เราลด

00:02:30 → 00:02:35 เมือกให้มากที่สุดโอเคนะฮะแล้วก็สุดท้าย

00:02:35 → 00:02:39 ที่สำคัญที่สุดคืออันนี้ผมอยากขอลบกระดาน

00:02:39 → 00:02:42 เลยนะฮะแล้วก็อยากให้เราทุกคนตั้งใจฟัง

00:02:42 → 00:02:44 ย้ำนะฮะ 4 mindset ที่เราต้องเข้าใจ

00:02:45 → 00:02:49 ตะกี้พูดไปแล้วนะฮะแนวความคิดอันที่ 5

00:02:49 → 00:02:54 ที่สำคัญที่สุดคือคนไข้ที่หลั่งหรือขับ

00:02:54 → 00:02:58 เสมหะอยู่ตลอดเวลาเนี่ยคนเหล่านี้เนี่ย

00:02:58 → 00:03:00 ถ้าเตียบเทียบ

00:03:00 → 00:03:03 เต็ม 10 เนี่ยมี

00:03:03 → 00:03:05 แค่

00:03:05 → 00:03:10 1-2 ก็อยากจะไอละคนเราปกติจะต้องมีเสมหะ

00:03:10 → 00:03:15 เยอะพอสมควรตีไปเต็ม 9 เต็ม 10 เลยนะถึง

00:03:15 → 00:03:18 จะอยากขับเสมหะแต่คนไข้เหล่านี้เนี่ยมี

00:03:18 → 00:03:21 เพียงแค่ 1 หรือ 2 ก็อยากขับละคือเรา

00:03:21 → 00:03:25 เรียกว่าเชอ่ะหรือแรงกหรือพื้นฐานการ

00:03:25 → 00:03:28 กระตุ้นพวกนี้มันจะไวมากมันจะต่ำมากงั้น

00:03:28 → 00:03:31 คนไข้เหล่านี้มีเสมหะนิดนึงก็อยากจะขับ

00:03:31 → 00:03:34 นิดนึงก็อยากจะขับะแต่คนทั่วไปจะต้องมี

00:03:34 → 00:03:38 เสมหะเยอะพอสมควรถึงจะอยากจะขับนะฮะัง

00:03:38 → 00:03:41 งั้นอยากให้เราเข้าใจ 5 เรื่องนี้ดังงั้น

00:03:41 → 00:03:47 เราจะทำยังไงให้คนไข้เนี่ยมี

00:03:47 → 00:03:49 เสมหะขับ

00:03:49 → 00:03:52 เสมหะแล้วก็อยากขับ

00:03:52 → 00:03:57 เสมหะจนทำให้กระตุ้นก็มีเสมหะวนเวียนอยู่

00:03:57 → 00:04:00 แค่เนี้ยเราจะทำให้ทำยังไงฮะเราก็ต้องไป

00:04:00 → 00:04:04 เบรคเบรคการอยากขับเสมหะให้ได้ทุกครั้ง

00:04:04 → 00:04:07 ที่เราอยากขับเสมหะเนี่ยเราก็จะกระตุ้น

00:04:07 → 00:04:10 ใช่มั้ยฮะให้มันมีเสมหะตามมาดังนั้นทำไง

00:04:10 → 00:04:14 ให้ยับยั้งการอยากขับเสมหะอันที่ 1 เลยนะ

00:04:14 → 00:04:18 ครับกฎข้อที่ 1 คือเอ่อ aware aware ก็

00:04:18 → 00:04:21 คือเราต้องตื่นรู้อยู่ตลอดเวลาอยากให้เรา

00:04:21 → 00:04:25 หมั่นสังเกตหมั่นสังเกตว่าเมื่อไหร่ที่

00:04:25 → 00:04:30 เรามีเสมหะนะฮะปเสมหะนั้นเกิดตามหลังจาก

00:04:30 → 00:04:35 พฤติกรรมอะไรเป็นเวลาไหนเป็นตอนอาหารแบบ

00:04:35 → 00:04:40 ไหนเรารู้สึกยังไงเราขากเสมหะอยากขากแค่

00:04:40 → 00:04:43 ไหนอยากให้สังเกตยิ่งเก็บรายละเอียดมาก

00:04:43 → 00:04:47 น้อยแค่ไหนจะยิ่งดีต่อคุณคุณจะได้รู้ว่า

00:04:47 → 00:04:50 เออมันเป็นมากน้อยแค่ไหนอย่างคนไข้ผมบาง

00:04:50 → 00:04:53 คนเนี่ยบอกเลยนะจริงๆหมอจริงๆเสมหะไม่

00:04:53 → 00:04:56 เยอะมันมีน้อยแต่มันอยากขักมันมีน้อยนิด

00:04:56 → 00:04:59 เดียวหมอยิ่งผู้สูงอายุมีนิดเดียวหมอแต่

00:04:59 → 00:05:02 อยากขอยากขับเห็นมฮะอยากขับเนี่ยเป็นตัว

00:05:02 → 00:05:06 ดีเลยดังนั้นอยากให้เราหรือเราดูแลผู้สูง

00:05:06 → 00:05:09 อายุเนี่ยป้อนแนวความคิดนี้เข้าไปให้

00:05:09 → 00:05:12 สังเกตนะพ่อให้สังเกตนะแม่ว่าอยากขับตอน

00:05:12 → 00:05:15 ไหนแล้วเราสังเกตไปเรื่อยๆจับพฤติกรรมมัน

00:05:15 → 00:05:20 ให้ได้นำไปสู่กฎข้อที่ 2 พอเราสังเกตแล้ว

00:05:20 → 00:05:23 เนี่ยให้เราเริ่ม

00:05:23 → 00:05:27 ดักดักยังไงฮะก็คือดักตั้งแต่เนิ่นๆเลยฮะ

00:05:28 → 00:05:32 ถ้าเราเริ่มอยากอยากจะขับเสมหะเมื่อไหร่

00:05:32 → 00:05:36 ตื่นให้ตั้งสติทันทีแล้วเปลี่ยนวิธีการ

00:05:36 → 00:05:41 ขับเสมหะจากเดิมที่เราชอบกระแทกคอแมๆใช่

00:05:41 → 00:05:44 มั้ยฮะผมขอไม่ทำนะฮะผมเองก็เริ่มเจ็บะ

00:05:44 → 00:05:48 เปลี่ยนเป็นทำยังไงให้เราขับเสมหะได้โดย

00:05:48 → 00:05:50 ที่เราไม่ต้องกระแทกหรือทำให้คอเราบาด

00:05:50 → 00:05:53 เจ็บซึ่งก็มีอยู่หลายเทคนิคนะฮะแต่ส่วน

00:05:53 → 00:05:59 ตัวผมก็อาจจะใช้เทคนิคเราเรียกมิอ่ะอืออื

00:05:59 → 00:06:02 หรือหืออาจจะร้องเพลงหรืออาจจะ

00:06:02 → 00:06:05 หัวเราะการหัวเราะนี่เชื่อหรือไม่นะก็

00:06:05 → 00:06:10 ช่วยในการขับเสมหะได้นะครับหรือการ gring

00:06:10 → 00:06:13 เบาๆนะครับเสียงเบาๆอันนี้เดี๋ยวแต่ละเคส

00:06:13 → 00:06:17 ค่อยสอนกันไปแต่ให้เข้าใจว่ามันมีการขับ

00:06:17 → 00:06:21 เสมหะโดยการออกแรงเบาๆก็ช่วยขับเสมหะได้

00:06:21 → 00:06:25 งั้นเราจะเราจะรีบดักตั้งแต่นิำเนิ่นนะฮะ

00:06:25 → 00:06:29 แล้วก็กฎสุดท้ายพฤติกรรมสุดท้ายคือเราจะ

00:06:29 → 00:06:31 เปลี่ยน

00:06:31 → 00:06:34 พฤติกรรมเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการยังไงครับ

00:06:34 → 00:06:38 เราดักได้แล้วเราเปลี่ยนเปลี่ยนโฟกัสไป

00:06:38 → 00:06:42 ที่อื่นแทนที่เราจะไปกระแทกเราเป็นกลืน

00:06:42 → 00:06:47 แทนทำยังไงเช่นจิบน้ำองครุปอมเคี้ยวหมา

00:06:47 → 00:06:50 ฝรั่งเทคนิคพวกนี้มันจะค่อยๆฝึกให้เรา

00:06:50 → 00:06:54 เนี่ยเลิกพฤติกรรมการกระแทก

00:06:54 → 00:06:58 คอนะฮะเหมือนคนอยากเลิกบุหรี่จำได้มครับ

00:06:58 → 00:07:02 ก็เราก็พยายามดักตั้งแต่เริ่มเลยครับ

00:07:02 → 00:07:05 เริ่มทีู่มีความอยากที่จะขับเมื่อไหร่รีบ

00:07:05 → 00:07:07 ตั้ง

00:07:07 → 00:07:12 สติลองขับเบาๆควบคู่ไปกับการเคี้ยวหมา

00:07:12 → 00:07:16 ฝรั่งจิบน้ำนะฮะมันก็จะมีผู้บริหารนะฮะ

00:07:16 → 00:07:18 บางคนเนี่ยเข้าที่ประชุมก็จะรู้สึกว่ามี

00:07:18 → 00:07:21 เสมหะผมก็บอกเลยฮะถ้าไม่รังเกียจนะจิบน้ำ

00:07:21 → 00:07:25 แล้วก็อาจจะเคี้ยวมาฝรั่งหรือซื้อลูกอม

00:07:25 → 00:07:28 อะไรไปก็ได้ครับเบาๆนะครับก็เป็นเทคนิค

00:07:28 → 00:07:32 อันนึงนะนะฮะอ่ะหวังว่าคงได้ประโยชน์นะ

00:07:32 → 00:07:34 ครับเอ่อสามารถไปดูคลิปก่อนหน้านี้ได้

00:07:34 → 00:07:36 งั้นวันนี้นะฮะสรุป

00:07:36 → 00:07:40 สำหรับที่ผมต้องการจะอยากให้เรารู้จริงๆ

00:07:40 → 00:07:42 นะสำหรับคนที่อยู่ต่างจังหวัดหรือมีปัญหา

00:07:42 → 00:07:45 แล้วเข้ามาไม่ได้อยากให้เรารู้ว่าสิ่งที่

00:07:45 → 00:07:48 แพทย์จะช่วยคุณคืออันดับแรกเลยนะฮะหาก่อน

00:07:48 → 00:07:51 ว่าของคุณมีโรค

00:07:51 → 00:07:55 มั้ย 2 แพทย์เอาจจะไม่มีเวลาแต่คุณน่ะ

00:07:55 → 00:07:58 ต้องไปดูเองว่ามันเกี่ยวกับวิถีชีวิตคุณ

00:07:58 → 00:08:01 มั้ยแล้วก็อันนี้สำหรับวัยรุ่นเลยนะฮะ

00:08:01 → 00:08:04 หรือว่ามนุษย์ออฟฟิศสุดท้ายไปดูว่ามัน

00:08:04 → 00:08:07 เป็นจากพฤติกรรมมอันนี้ผมย้ำเลยนะอันนี้

00:08:07 → 00:08:11 เจอมากเจอเรื่อยๆเลยครับโดยเฉพาะผู้สูง

00:08:11 → 00:08:14 อายุนะถ้าเป็นพฤติกรรมจริงเนี่ยก็ขอให้

00:08:14 → 00:08:18 เราอย่าลืมกดเหล็กที่ผมพูดไป 5 ข้อนะฮะ

00:08:18 → 00:08:21 ว่าก่อนที่เราจะเลิกเนี่ยเราต้องเข้าใจ

00:08:21 → 00:08:24 อะไรก่อนนะครับ 3 4 5 ข้อแรกจำได้ใช่

00:08:24 → 00:08:30 มั้ยฮะพอเราเข้าใจะเราเลิกด้วย 3 เทคนิค

00:08:30 → 00:08:34 ก่อนอันดับแรกเลยหมั่นสังเกตอันดับ 2 คือ

00:08:34 → 00:08:38 รู้ทันก่อนเหมือนเราอยากจะขักเมื่อไหร่

00:08:38 → 00:08:41 รีบเปลี่ยนวิธีการเอ่อขักนะโดยการอย่าง

00:08:41 → 00:08:44 ที่ผมพูดหัวเราะหรือว่าฮัมมิ่งอืออกเสียง

00:08:44 → 00:08:47 หรือเปลี่ยนเปลี่ยนทิศทางเลยเบี่ยงเบนมัน

00:08:47 → 00:08:51 เป็นการเคี้ยวหมาฝรั่งจิบน้ำอะไรเงี้ยลอง

00:08:51 → 00:08:54 ฝึกไปเรื่อยๆควบคู่กับการรักษาแล้วก็ปรับ

00:08:54 → 00:08:57 เนี่ยถ้าเราทำควบคู่กัน 3 อย่างได้เนี่ย

00:08:57 → 00:09:01 ผมเชื่อว่านะสักวันนึงคุณอาจจะถึง 90% ก็

00:09:01 → 00:09:05 ได้ครับไม่ 100% นะฮะอันนี้พูดยากอย่าง

00:09:05 → 00:09:09 ที่บอกเสมหะในลำคอเนี่ยมันมีเหมือนรพ่อ

00:09:09 → 00:09:12 พันแม่มยมันมีหลายสาเหตุเหลือเกินนะครับ

00:09:12 → 00:09:15 ยิ่งช่วงนี้หน้าฝนด้วยนะครับหวังว่าการ

00:09:15 → 00:09:18 ขึ้นกระดานนี้น่าจะเป็นประโยชน์ฝาก

00:09:18 → 00:09:21 คอมเมนต์ได้นะครับถ้าชอบสไตล์นี้ก็เดี๋ยว

00:09:21 → 00:09:25 จะทำมาให้บ่อยๆผมชอบนะส่วนตัวผมจะชอบ

00:09:25 → 00:09:28 อย่างนี้มากที่สุดชอบขึ้นกระดานแบบแบบครู

00:09:28 → 00:09:31 สไตล์โบราณเราเรียก old school ผมชอบวาด

00:09:31 → 00:09:34 ไปด้วยอธิบายไปด้วยนะครับไม่ค่อยไม่ค่อย

00:09:34 → 00:09:37 ชอบขึ้น PowerPoint เท่าไหร่อ่ะขอให้โชค

00:09:37 → 00:09:41 ดีนะครับสวัสดีครับ

00:09:41 → 00:09:48 [เพลง]