มีวิธีใดที่ช่วยลดความเสี่ยงมะเร็งได้โดยไม่ต้องกินมังสวิรัติทั้งหมด

[PODCAST] Well-Being | EP.5 - อาหารเสี่ยงมะเร็งที่ควรหลีกเลี่ยง | Mahidol Channel

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03[เสียงดนตรี]
00:00:0300:00:06You're listening to Mahidol Channel Podcast.
00:00:0600:00:08Listen for a better life.
00:00:0800:00:11ฟังเพื่อชีวิตที่ดีกว่า
00:00:1100:00:14และนี่คือรายการพอดแคสต์ของช่อง Mahidol Channel
00:00:1400:00:16โดย มหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:1600:00:22[เสียงดนตรี]
00:00:2200:00:25เพราะเป้าหมายของเราทุกคน คือการมีชีวิตที่ดี
00:00:2500:00:28มาพัฒนาตัวเราให้มีชีวิตที่ดีขึ้น
00:00:2800:00:33กับรายการ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดี สร้างได้
00:00:3300:00:36กับผม อาจารย์เต้ ระพี บุญเปลื้อง
00:00:3600:00:39จากคณะวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:3900:00:41[เสียงดนตรี]
00:00:4200:00:44สวัสดีครับ ผม อาจารย์เต้ ระพี บุญเปลื้อง
00:00:4400:00:46คณะวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:4600:00:49กับ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดี สร้างได้
00:00:5000:00:55คุณผู้ฟังครับ ลองจินตนาการครับว่า ตอนนี้เป็นวันเงินเดือนออก
00:00:5500:00:57น่าแปลกนะว่าทำไมถึงเรียกว่าเป็นเงินเดือนออก
00:00:5700:01:00เพราะว่า มันออกจากบัญชีเราไปหมดเลยถูกไหม
00:01:0000:01:03ทั้งเรื่องที่จะต้องค่าผ่อนโน่นนี่นั่น
00:01:0300:01:06และที่สำคัญหลาย ๆ คนก็จะต้องมีปาร์ตี้
00:01:0700:01:11และส่วนใหญ่ก่อนจะไปปาร์ตี้ก็จะต้อง ติด HatchTag กันหน่อยแล้วว่า
00:01:1100:01:13บุฟเฟ่ต์จะเยียวยาทุกสิ่ง
00:01:1400:01:15เวลาไปกินบุฟเฟ่ต์นี่
00:01:1500:01:18อะไรก็ตามที่เราอยากกิน
00:01:1800:01:19อะไรก็ตามที่มันอร่อย
00:01:1900:01:21มันมักจะไม่มีลิมิตเนอะ
00:01:2100:01:24แล้วก็มักจะลืมตัวไปด้วยว่า
00:01:2400:01:25อะไรก็ตามที่มันอร่อยนี่
00:01:2600:01:29มันก็มักจะไม่ค่อยดีกับสุขภาพสักเท่าไหร่หรอก
00:01:2900:01:31วันนี้เราจะได้พูดคุยกับคุณหมอเอ๋
00:01:3100:01:34ผศ.พญ.ดรุณีวัลย์ วโรดมวิจิตร
00:01:3400:01:35ภาควิชาอายุรศาสตร์
00:01:3500:01:38คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
00:01:3800:01:40- คุณหมอเอ๋ สวัสดีครับ - สวัสดีค่ะ
00:01:4100:01:43วันนี้ครับ ที่ชวนคุณหมอเอ๋มาเลยเพราะว่า
00:01:4400:01:46อาหารมันเป็นสิ่งที่เราต้องกินอยู่ทุกวัน
00:01:4600:01:52มันมีอะไรบ้างไหมที่มันอาจจะเกี่ยวข้องกับ โรคภัยโดยเฉพาะเรื่องของโรคมะเร็ง
00:01:5200:01:54ในวันนี้เราจะมาดูว่า
00:01:5400:01:58อาหารประเภทไหน ที่จะทำให้เราเสี่ยงกับโรคมะเร็งมากขึ้น
00:01:5800:02:01และมันมีวิธีปฏิบัติ ที่จะเลี่ยงมะเร็งได้อย่างไร
00:02:0100:02:02- คุณหมอเอ๋ครับ - ค่ะ
00:02:0200:02:03บุฟเฟ่ต์ครับ
00:02:0400:02:05เวลาที่ไปบุฟเฟ่ต์ครับคุณหมอเอ๋
00:02:0500:02:07ผมก็จะมุ่งไปที่นี่เลยครับ
00:02:0800:02:10อาหารประเภทที่เป็นเนื้อสัตว์
00:02:1000:02:14อะไรก็ตามที่แพง ๆ อะไรก็ตามที่หากินไม่ได้
00:02:1400:02:16ผมก็จะมุ่งไปตรงนั้นก่อนเลย
00:02:1600:02:17มันดีไหมครับ
00:02:1700:02:19โอเค มันอยู่ที่ว่าอย่างนี้ค่ะอาจารย์
00:02:1900:02:21สมมุติว่า เวลาที่อาจารย์จะจ่ายเงินบุฟเฟ่ต์นี่
00:02:2100:02:24อย่างแรกเลยที่คนจะรู้สึก คือต้องกินให้คุ้ม
00:02:2400:02:26- ใช่แล้วครับ นั่นคือประเด็น - คนจะรู้สึกว่าต้องกินให้คุ้ม
00:02:2600:02:30เพราะฉะนั้น คนจะรู้สึกว่าอะไรที่แพง ก็จะต้องกิน
00:02:3000:02:34กับอันที่สอง คนจะรู้สึกว่าต้องกินเยอะ ๆ ถึงจะดี
00:02:3400:02:35ที่นี้คำถามก็คือว่า
00:02:3500:02:37โอกาสที่เราจะกินเยอะ
00:02:3700:02:39มันมีแน่ ๆ สำหรับบุฟเฟ่ต์นะคะ
00:02:3900:02:41ที่นี้ถามว่ามันผิดไหม มันคงไม่ได้ผิดที่บุฟเฟ่ต์เนอะ
00:02:4100:02:45เพราะบุฟเฟ่ต์ไม่ได้เดินเข้าปากเรา เราเป็นคนไปหยิบบุฟเฟ่่ต์มาใส่ปากเรา
00:02:4500:02:48เพราะฉะนั้นมันต้องผิดที่ ไม่ที่มือเราก็ต้องเป็นที่ปากเรา
00:02:4800:02:50- เป็นที่ใจเราด้วยนะครับอาจารย์ - โอเคค่ะ
00:02:5000:02:54ถามว่าโอกาสเสี่ยงที่จะทำให้เกิดมะเร็ง มันมีได้ 2 ส่วนค่ะ
00:02:5400:02:56อันแรกคืออาหารที่อาจารย์เลือกทาน
00:02:5600:02:59กับอันที่สองคือ อาจารย์กินมาก แล้วทำให้อาจารย์อ้วนขึ้น
00:02:5900:03:01หลายคนก็จะบอกว่า
00:03:0100:03:03เวลาเป็นมะเร็งคือน้ำหนักลดลง ผอมลง
00:03:0300:03:05แล้วก็จะทำให้กังวลว่าจะเป็นมะเร็ง
00:03:0500:03:09แต่ต้องบอกอย่างนี้ค่ะว่า คนอ้วนเองนี่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง
00:03:0900:03:12โดยเฉพาะมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน
00:03:1200:03:13ยกตัวอย่างเนอะ ผู้หญิงนี่
00:03:1300:03:17อันที่มันเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน ก็จะเป็นมะเร็งของระบบสืบพันธุ์
00:03:1700:03:19อะไรบ้าง เต้านมค่ะ
00:03:2000:03:21อันที่สองก็คือรังไข่
00:03:2100:03:21ครับ
00:03:2100:03:24มะเร็งมดลูกหรือว่าเขาเรียกเยื่อบุโพรงมดลูก
00:03:2400:03:25อันนี้จะเจอบ่อย
00:03:2600:03:27แล้วก็จะสัมพันธ์กับคนอ้วน
00:03:2700:03:29หมายความว่าถ้าคนอ้วนนี่
00:03:2900:03:32ก็จะเสี่ยงต่อมะเร็งพวกนี้ มากกว่าคนผอมนะคะ
00:03:3200:03:34ในผู้ชายก็จะเป็นกลุ่มของมะเร็งต่อมลูกหมาก
00:03:3400:03:36หรือว่ามะเร็งลำไส้อะไรอย่างนี้ เป็นต้น
00:03:3600:03:39อันนี้คือมาจากอ้วน ถ้าอ้วนแล้วเพิ่มความเสี่ยง
00:03:3900:03:41เพราะฉะนั้นถ้าบุฟเฟ่ต์กินเยอะแล้วอ้วน
00:03:4100:03:44โอเค ไปเพิ่มความเสี่ยง อันนี้เป็นทางอ้อมอาจารย์
00:03:4400:03:44ครับ
00:03:4400:03:47อันที่สองก็จะเป็นลักษณะของตัวอาหารเอง
00:03:4700:03:49อาหารที่เรามองว่าอาจจะเสี่ยง
00:03:4900:03:52ในเรื่องของการที่จะทำให้เกิด เรื่องของมะเร็ง เราได้ยินบ่อย
00:03:5200:03:55อาจารย์ได้ยินอะไรมาบ้าง ที่อาจารย์รู้สึกว่ามันเสี่ยง
00:03:5500:03:59มันก็ต้องปิ้ง ๆ ย่าง ๆ ไหม้ ๆ เกรียม ๆ
00:03:5900:04:02อันที่หนึ่งก็คือเป็นลักษณะของอาหาร ที่อาจารย์บอกว่า
00:04:0200:04:05เอาไปปิ้งย่างแล้วมันเกิด เป็นลักษณะเป็น เขาเรียกอะไร...
00:04:0500:04:09สีดำ ๆ เกรียม ๆ ใช่ไหมคะ มันไหม้ มันไหม้เนอะ
00:04:0900:04:11อันนี้มันก็จะมีสารเคมีบางอย่าง
00:04:1100:04:12ถามว่าเกิดจากอะไร
00:04:1200:04:14สมมุติอาหารของอาจารย์เนื้อสัตว์ อาจารย์มีน้ำมัน
00:04:1400:04:14ครับ
00:04:1400:04:16พออาจารย์ไปปิ้งปุ๊บ น้ำมันหยดลงไป
00:04:1600:04:19แล้วมันก็จะไปโดนไฟข้างล่าง
00:04:1900:04:21แล้วมันก็จะเป็นเขม่า เป็นควันขึ้นมา แล้วมาเกาะที่เนื้อสัตว์
00:04:2100:04:22ซึ่งมันหอมมาก
00:04:2200:04:25ใช่ อันนั้นแหละก็จะเป็นตัวนึงที่...
00:04:2500:04:28มันจะมีสารเคมีบางอย่าง ที่เขาเรียกว่าไปเป็นสารก่อมะเร็ง
00:04:2800:04:29อืม
00:04:2900:04:32ถ้าอาจารย์กินตรงนั้นเยอะ ก็ไปเร่งให้มันเร็วขึ้น
00:04:3200:04:33ลักษณะนี้
00:04:3300:04:35อันที่สอง สมมุติว่าอาจารย์บอกว่า อาจารย์ตัดทิ้งแล้วกัน
00:04:3500:04:36ไม่กินแล้วอันนั้น
00:04:3600:04:38อาจารย์กินแต่เนื้อเยอะ ๆ เลย
00:04:3800:04:43การกินเนื้อแดงปริมาณมาก อาจารย์ก็จะได้สารบางอย่างเพิ่มขึ้นเหมือนกัน
00:04:4300:04:45มันอยู่ที่ว่าเนื้อที่อาจารย์กินเป็นแบบไหน
00:04:4500:04:48หนึ่ง เนื้อแดงปกติเลย กับอันที่สอง เป็นลักษณะของเนื้อแปรรูป
00:04:4800:04:51เนื้อแปรรูป เช่น เอาไปหมักใช่ไหมคะ
00:04:5100:04:53หรือว่ารมควัน
00:04:5300:04:57จะเป็นพวกของ Process เช่น แหนม ไส้กรอก หรืออะไรพวกนี้
00:04:5700:04:59พวกนี้จะเป็นพวกเนื้อแปรรูป
00:04:5900:05:03ซึ่งเวลาที่เขาแปรรูปมันจะมีสารเคมีบางอย่าง ที่เกิดขึ้นหรือใส่ลงไป
00:05:0300:05:06เพื่อจะทำให้อาหารมันมีอายุยาวนานขึ้น
00:05:0600:05:06ถนอมอายุอาหาร
00:05:0700:05:09ใช่ค่ะ เพราะฉะนั้นตรงนี้มันก็จะมีอยู่ 2 ส่วน
00:05:0900:05:12อันแรกคือในกรณีที่อาจารย์ปิ้งย่างแล้วก็มี
00:05:1200:05:18ลักษณะของตัวสีดำ ๆ ใช่ไหมคะที่เป็น จากที่เนื้อมันไหม้เนอะ
00:05:1800:05:22อันที่สองก็เป็นปริมาณของเนื้อสัตว์ ที่เป็นเนื้อแดงที่อาจารย์กินเยอะเกินไป
00:05:2200:05:25อันที่สาม อาจารย์อาจจะ เลือกเนื้อที่มันไม่ต้องปิ้งย่างไหม้ก็ได้
00:05:2500:05:28แต่ว่ามันเป็นลักษณะของ เนื้อสัตว์แปรรูปเยอะเกินไป
00:05:2800:05:29อาจารย์ก็เพิ่มความเสี่ยง
00:05:2900:05:32เวลาที่หมอเอ๋พูดถึงเนื้อแดงนี่ครับ
00:05:3200:05:36หลาย ๆ คนอาจจะนึกไม่ออกว่า อะไรบ้างที่มันคือเนื้อแดง
00:05:3600:05:39เวลาที่เราอ่านในหนังสือ อ่านในนิตยสาร หรืออินเทอร์เน็ตก็ตาม
00:05:3900:05:41เขาจะใช้คำว่าเนื้อแดงเนอะ
00:05:4100:05:43ในภาษาอังกฤษเขาก็จะเขียนคำว่า Red Meat กับ White Meat
00:05:4300:05:45ตรงตัวเลยค่ะ
00:05:4500:05:47ยกตัวอย่างเนอะอาจารย์ ก็จะเป็นพวกปลา พวกไก่
00:05:4700:05:48อย่างนี้เราจะบอกว่าเป็น White Meat
00:05:4800:05:49อืม
00:05:4900:05:51พวกหอย บางทีก็จะเป็น White Meat
00:05:5100:05:53ซึ่งพวกนี้ไขมัน มันจะต่ำ
00:05:5300:05:55กับอันกลุ่มที่เป็น... อันนี้ก็จะเป็นพวกของ Red Meat
00:05:5500:05:58เช่น เนื้อวัว เนื้อหมู เนื้อแกะ ใช่ไหมคะ
00:05:5800:06:01พวกนี้ก็จะถือว่าเป็น Red Meat อย่างนี้ค่ะ
00:06:0100:06:04โดยทั่วไปถามว่ากินได้ไหม กินได้นะคะ
00:06:0400:06:08แต่ปริมาณพอสมควร ไม่ใช่ว่ากินทีนึงเยอะ ๆ เป็นกิโล ๆ
00:06:0800:06:11หรือว่าจะกินไปแบบเข้าแข่งขันอะไรแบบนี้
00:06:1200:06:16อาหารมันมีส่วนในการที่จะทำให้เกิดมะเร็งได้
00:06:1600:06:16ค่ะ
00:06:1600:06:19ใช่ไหมครับ โดยเฉพาะอย่างที่คุณหมอเอ๋พูดถึงว่า
00:06:1900:06:22อาหารอะไรบ้างที่จะนำไปสู่ การเป็นสารก่อมะเร็ง
00:06:2200:06:24หรือมีสารก่อมะเร็งในปริมาณที่เยอะ
00:06:2400:06:25แล้วมะเร็งอะไรบ้างครับ
00:06:2500:06:29ที่จะเป็นผลจากการที่เรากินอาหาร ประเภทนี้เข้าไป
00:06:2900:06:30ก็ต้องบอกนิดนึงก่อนว่า
00:06:3000:06:33เวลาพูดนี่เราใช้คำว่าเสี่ยง เราพูดคำว่าเสี่ยงทุกครั้งเลย
00:06:3300:06:34เพราะฉะนั้นคำว่าเสี่ยงในที่นี้
00:06:3400:06:37มันอาจจะไม่ได้พูดว่า มันเป็นสาเหตุโดยตรง
00:06:3700:06:40เช่น กินแล้วมันต้องเป็น อันนี้ก่อนเนอะ
00:06:4000:06:43แต่เสี่ยงในที่นี้ หมายความว่าเราหาความสัมพันธ์แบบ...
00:06:4300:06:45ถ้าอย่างนี้มันเพิ่มโอกาสอะไรอย่างนี้ค่ะ
00:06:4600:06:47ลักษณะนั้นเนอะ
00:06:4700:06:48ทีนี้ถามว่าเป็นอะไร
00:06:4800:06:53สัมพันธ์เยอะ ๆ เลย มันก็จะต้องเกี่ยวข้อง กับพวกมะเร็งที่เป็นทางเดินอาหาร
00:06:5300:06:56ก็จะเป็นลำไส้นะ ที่เราจะได้ยินบ่อย ๆ ใช่ไหมคะ
00:06:5600:06:58กระเพาะ ลำไส้ หลังอาหารอะไรอย่างนี้
00:06:5800:07:00ซึ่งจะเกี่ยวข้องกับพวกนี้นะคะ
00:07:0000:07:05ถามว่ามีเยอะไหม บ้านเราก็เยอะเหมือนกัน ที่จะเป็นมะเร็งกลุ่มนี้
00:07:0500:07:10คุณหมอเอ๋ครับ ถ้าเนื้อแดง มันเป็นตัวที่ทำให้เราเสี่ยงกับมะเร็งมากขึ้น
00:07:1000:07:16แล้วผักใยเส้นใยต่าง ๆ ในผักมันจะช่วยลด อาการเสี่ยงจากมะเร็ง
00:07:1600:07:19ถ้าอย่างนั้นเราก็เปลี่ยนไปเลย กินมังสวิรัติแทนเลยได้ไหม
00:07:1900:07:21อาจารย์อาจจะได้ยิน ชัด ๆ ที่สุดเลย
00:07:2100:07:25ก็คือคนไข้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ หรือว่ามะเร็งเต้านม
00:07:2500:07:27หลายคนเป็นมะเร็งเสร็จปุ๊บ ก็จะไม่กินเนื้อเลย
00:07:2800:07:29อันนี้เราเจอบ่อยมาก
00:07:2900:07:31แล้วหลายคนก็เปลี่ยนมาเป็นมังสวิรัติ
00:07:3100:07:33แต่ถามว่าอันนี้จะลดความเสี่ยงไหม
00:07:3300:07:35เหมือนที่อาจารย์บอกเลย อันที่หนึ่ง จะลดพวกเนื้อแดง
00:07:3500:07:39อันที่สอง อาจารย์ได้เพิ่มผักผลไม้ ได้เพิ่มไฟเบอร์
00:07:3900:07:42อันที่สาม พวก Processed food นี่
00:07:4200:07:43มันจะลดลงทันทีเลย
00:07:4300:07:44เพราะว่าถ้าอาจารย์กินแต่ผักนี่
00:07:4400:07:46อาจารย์ไม่รู้ว่าอาจารย์จะไป Process อะไรมัน
00:07:4600:07:47อาจารย์นึกออกใช่ไหม
00:07:4700:07:48จริง
00:07:4800:07:52เพราะฉะนั้น โดยแง่ของอาหาร ยังไงมันก็ลดความเสี่ยงอยู่แล้ว
00:07:5200:07:54ข้อมูลที่มีก็คือ
00:07:5400:07:58เขามีการติดตามคนไข้ที่กินอาหารพวกนี้ แยกเป็น 3 กลุ่ม
00:07:5800:08:01กลุ่มกินเนื้อ กลุ่มกินปลา กลุ่มกินมังสวิรัติ
00:08:0100:08:04ปรากฏว่ากลุ่มกินเนื้อ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเยอะที่สุด
00:08:0500:08:08ปลากับมังสวิรัติก็จะลดลงมา ลักษณะนี้
00:08:0800:08:09เพราะฉะนั้นจริง ๆ ถามว่า
00:08:0900:08:12ถ้าเวลามีคนมาถามว่า จำเป็นไหมต้องไปกินมังสวิรัติ
00:08:1300:08:15แล้วมังสวิรัติบอกว่า ถ้าอยากกินไม่ได้ว่าอะไร
00:08:1500:08:18แต่สิ่งที่อาจารย์ต้องรู้คือ เวลาที่อาจารย์กินมังสวิรัติ
00:08:1800:08:20อาจารย์เพิ่มความเสี่ยงในการขาดวิตามินบางตัว
00:08:2100:08:23เช่น ถ้ามังสวิรัติเข้มข้นหรือเจ
00:08:2300:08:25อาจารย์จะขาดวิตามินบี 12
00:08:2500:08:27ซึ่งปกติพบในไหนครับ
00:08:2700:08:29- อยู่ในเนื้อสัตว์ค่ะ - อ๋อ เนื้อสัตว์
00:08:2900:08:31เพราะฉะนั้น ถ้าอาจารย์จริงจังเข้มข้น แบบเป็นเจ
00:08:3100:08:33อาจารย์อาจจะต้องมาได้รับเสริมแล้ว
00:08:3400:08:36แต่ถ้าสมมุติอาจารย์บอกว่า
00:08:3600:08:38โอเค งั้นกินแค่เป็นมังสวิรัติก็พอ
00:08:3800:08:40หรือชาวบ้านตอนนี้อาจจะบอกว่า
00:08:4000:08:42ถ้าเจอในอินเทอร์เน็ตจะเจอคำว่า Plant-based
00:08:4200:08:44อ๋อ Plant-based diet
00:08:4400:08:46อาจารย์ได้ยิน Plant-based diet ใช่ไหมคะ
00:08:4600:08:47Plant-based diet ก็คือหมายความว่า
00:08:4700:08:49อาหารส่วนใหญ่จะมาจากพืช
00:08:5000:08:53แต่ Plant-based ยังอนุญาตให้อาจารย์ กินจากสัตว์ได้บ้าง
00:08:5300:08:55เช่น บางคนบอกว่ากินสัตว์เล็กอาทิตย์ละวัน
00:08:5500:08:58อย่างนี้ก็ยังเป็น Plant-based อย่างนี้ค่ะ
00:08:5800:09:01หรือบางคนบอกว่ากินไข่ได้ บางคนบอกกินนมได้
00:09:0100:09:05ก็ยังไม่ได้เป็นเจซะร้อยเปอร์เซ็นต์
00:09:0500:09:08ถ้าเป็นกลุ่มที่เป็น Plant-based แล้วเลือกกินได้อย่างนี้ค่ะ
00:09:0800:09:10พวกนี้ก็จะไม่ขาด B12
00:09:1000:09:14อันที่สองที่อาจจะทำให้กินได้ แล้วปริมาณน้อยหน่อยก็คือ ธาตุเหล็ก
00:09:1400:09:17เพราะว่าธาตุเหล็ก มีทั้งจากในพืชและจากในสัตว์
00:09:1800:09:22แต่ว่าที่อยู่ในพืช เวลาเราดูดซึมนี่ มันจะมีตัวขัดขวาง
00:09:2200:09:24เพราะฉะนั้นมันจะดูดซึมได้ไม่ร้อยเปอร์เซ็นต์
00:09:2500:09:27เพราะฉะนั้นมันต้องกินปริมาณเยอะจริง ๆ มันถึงจะเพียงพอ
00:09:2700:09:31ก็อาจจะทำให้มีโอกาสเสี่ยง หรือการขาดได้อย่างนี้ค่ะ
00:09:3100:09:33ดังนั้นถามว่า ถ้าเวลาคนบอกว่า
00:09:3300:09:36ถ้าจะไม่กินแบบเป็นเนื้อ
00:09:3600:09:38แล้วจะมากินเป็นมังสวิรัติเลยได้ไหม ตอบว่าได้
00:09:3800:09:40แต่ว่าต้องคอยดูนิดนึงว่า
00:09:4000:09:43จะมีความเสี่ยงที่จะขาดวิตามิน อะไรพวกนี้หรือเปล่านะคะ
00:09:4400:09:47อันที่สองคือ ถ้าเกิดว่าจะเลือกกินแค่ Plant-based
00:09:4700:09:48แล้วก็เลือกอาหารให้เหมาะสม
00:09:4800:09:50อันนี้โอเคเลยค่ะ
00:09:5000:09:51แอลกอฮอล์ล่ะครับ
00:09:5100:09:53แอลกอฮอล์ก็ได้เหมือนกัน
00:09:5300:09:55ทีนี้หลักการของการทำให้เกิด เรื่องของมะเร็งตับ
00:09:5500:09:59สำหรับแอลกอฮอล์กับคนอ้วนนี่ มันคล้าย ๆ กันนะคะ
00:09:5900:10:01หลักการก็คือมันจะทำให้เซลล์ตับ
00:10:0100:10:05อันแรกคือเขาเรียกว่าเป็น Fatty liver คือมันอ้วนขึ้น
00:10:0500:10:08พอมันอ้วนขึ้น แล้วหลังจากนั้นก็จะมีการอักเสบ
00:10:0800:10:11การอักเสบ พออักเสบเสร็จปุ๊บ มันก็จะมีการซ่อมแซม
00:10:1100:10:13อาจารย์นึกภาพว่าอาจารย์เป็นแผล
00:10:1300:10:14แล้วมันหาย
00:10:1400:10:16แต่อาจารย์กรีดซ้ำมันเรื่อย ๆ
00:10:1600:10:17มันก็จะกลายเป็นแผลเป็น
00:10:1700:10:18อืม
00:10:1800:10:21พอมันเป็นแผลเป็นอันนี้ ก็คือตับอาจารย์เปลี่ยนแล้ว
00:10:2100:10:22เขาเรียกว่าเป็นตับแข็ง
00:10:2300:10:24พอเป็นตับแข็งปุ๊บนี่
00:10:2400:10:27เซลล์บางอย่างหรือหน้าตาบางอย่าง มันจะทำงานผิดปกติ
00:10:2700:10:29แล้วอันนี้มันก็จะเปลี่ยนไปเป็นมะเร็งได้
00:10:2900:10:31คนที่กินแอลกอฮอล์นะคะ
00:10:3100:10:33เราก็จะทำให้เกิด Process แบบนี้
00:10:3300:10:35ก็คือหนึ่ง พอกินเยอะ ๆ ปุ๊ปนี่
00:10:3500:10:37เซลล์ตับมันก็จะอ้วนขึ้น แล้วมันก็จะมีการอักเสบ
00:10:3700:10:39เปลี่ยนไปเป็นตับแข็ง แล้วก็เป็นมะเร็ง
00:10:3900:10:41ในขณะที่คนอ้วนตอนนี้
00:10:4100:10:44มันให้ Process เดียวกับพวกแอลกอฮอล์เลย
00:10:4400:10:47หน้าตาแบบเดียวกันเลย เพราะฉะนั้นตอนนี้อ้วนก็ไม่ได้
00:10:4700:10:49กินแอลกอฮอล์ก็ไม่ได้
00:10:4900:10:50แอลกอฮอล์เขาอาจจะบอกว่าอย่างนี้ค่ะ
00:10:5000:10:52ถ้าสมมุติว่าอาจารย์ยังไม่ได้เป็นมะเร็ง
00:10:5200:10:54อาจารย์ไม่ได้มีปัญหาเรื่องโรคตับ
00:10:5400:10:56อาจารย์จะกินได้ไหม บอกว่าพอได้นะคะ
00:10:5600:10:58แต่ว่าอยู่ในปริมาณที่เหมาะสมอีกแล้ว
00:10:5800:11:02อยู่ที่เท่าไหร่ ผู้ชายนี่ประมาณไม่เกิน 2 ดริ๊งค์ต่อวัน
00:11:0200:11:04ผู้หญิงไม่เกิน 1 ดริ๊งค์ต่อวัน
00:11:0400:11:05ถ้าอาจารย์นึกไม่ออก แก้วช็อต
00:11:0500:11:09หรือว่าบางคนก็บอกว่าชงกาแฟช็อตนึง
00:11:0900:11:12นั่นคือ 30 ซีซี สำหรับพวกเราที่เป็น 40 ดีกรี
00:11:1200:11:13อันนี้คือแค่ดริ๊งค์นึง
00:11:1300:11:13อืม
00:11:1300:11:16แต่ถ้าสมมุติว่าอาจารย์กินเบียร์ เบียร์ประมาณ 5%
00:11:1600:11:19ก็คือ 100 ซีซี อาจารย์จะได้ 5 กรัม
00:11:1900:11:21อาจารย์ได้ประมาณแถว ๆ 200-300
00:11:2100:11:23เพราะฉะนั้นกระป๋องนึงพอแล้ว
00:11:2300:11:25กระป๋องนึงก็ประมาณดริ๊งค์นึงอย่างนี้ค่ะ
00:11:2500:11:28ไวน์อาจารย์ก็จะลดลงมาหน่อยนึง เพราะไวน์มันก็แล้วแต่เนอะ
00:11:2800:11:32ดีกรีหรือว่าเปอร์เซ็นต์แอลกอฮอล์ ของไวน์มันหลากหลาย
00:11:3200:11:34ตั้งแต่ 10 กว่ายัน 20 เลย
00:11:3400:11:35มะเร็งเหล่านี้ครับ
00:11:3500:11:37เขาชอบกินอะไรเป็นพิเศษหรือเปล่า
00:11:3700:11:41เพราะว่าบางครั้งผมไปได้ยินคนพูดมาบอกว่า
00:11:4100:11:44นี่นะ ถ้าเป็นมะเร็งนะ ต้องงดอาหารแบบนี้
00:11:4400:11:49เพราะอาหารกลุ่มนี้มันจะไป ป้อนให้เซลล์มะเร็งมันโต
00:11:4900:11:51ในกรณีของคนที่เป็นมะเร็ง
00:11:5200:11:53เซลล์มะเร็งมันเหมือนเป็นกาฝากค่ะ
00:11:5300:11:56เพราะฉะนั้นเซลล์มะเร็งอาศัยอาหารจากตัวเรา
00:11:5600:11:59แต่ว่าเขาเก่งมากเลย คือต่อให้เราไม่กินอาหาร
00:11:5900:12:01เซลล์มะเร็งก็จะได้อาหาร
00:12:0100:12:04อันนี้ก่อน สมมุติใครบอกว่าจะอดอาหาร ให้เซลล์มะเร็งมันตาย
00:12:0400:12:07อาจารย์อาจจะตายก่อนที่เซลล์มะเร็งมันจะตาย
00:12:0700:12:11เพราะว่าเขาได้อาหารจากตัวเรามาก่อน
00:12:1100:12:15อันที่สองคือเวลาที่เขาใช้ เขาชอบ เหมือนที่คนจะชอบพูดเนอะ
00:12:1500:12:18ว่ามีแนวโน้มว่าส่วนที่เป็นน้ำตาลมันกินง่าย
00:12:1800:12:21แล้วมันก็จะได้เยอะ คนก็จะพยายามเลี่ยงน้ำตาล
00:12:2100:12:24ทีนี้ถามว่าจำเป็นไหมที่จะต้องเลี่ยงน้ำตาล
00:12:2400:12:29ทีนี้ต้องบอกว่าถ้าสมมุติอาจารย์ มองในแง่ว่าอาจารย์กินน้ำตาลเป็นพวกน้ำหวาน
00:12:2900:12:32น้ำตาลที่กินปุ๊บ แล้วมันเป็นพลังงานเลยทันที
00:12:3200:12:34พวกนี้อาจารย์ก็จะเสี่ยงเรื่องอ้วน
00:12:3400:12:36เพราะฉะนั้น ถ้าอาจารย์จะไปลดพวกนั้นก็ไม่มีปัญหา
00:12:3600:12:40ถามว่าคาร์โบไฮเดรต หรือกลุ่มน้ำตาลยังจำเป็นไหม ยังจำเป็น
00:12:4000:12:41อาจารย์ก็ทานได้
00:12:4100:12:44ก็เลี่ยงส่วนที่มันเป็นน้ำตาล ที่มันจะแบบ...กินปุ๊บ ดูดซึมปั๊บ
00:12:4400:12:45ที่เป็นน้ำหวาน
00:12:4500:12:48กินให้เป็นพวกที่มันเป็นคาร์โบไฮเดรต ที่มีไฟเบอร์
00:12:4800:12:50เพราะเรารู้อยู่แล้วว่าไฟเบอร์นี่
00:12:5000:12:52ตัวไฟเบอร์เวลามันลงไปในลำไส้ปั๊บนี่
00:12:5200:12:55มันจะไปเป็นอาหารให้เซลล์ที่อยู่ที่ลำไส้
00:12:5500:12:58ทำให้แบคทีเรียในลำไส้เจริญเติบโตได้ดี
00:12:5800:13:01แล้วสร้างสิ่งแวดล้อมที่ดีในลำไส้
00:13:0100:13:02แล้วช่วยป้องกันมะเร็ง
00:13:0200:13:05เพราะฉะนั้นคาร์โบไฮเดรตไม่ได้แย่ซะทีเดียว
00:13:0500:13:07อาจารย์ยังสามารถจะกินคาร์โบไฮเดรตที่ดี
00:13:0800:13:10ได้น้ำตาลแต่ว่ามีไฟเบอร์
00:13:1000:13:13ซึ่งจะช่วยทำให้เซลล์ลำไส้อาจารย์ ทำงานได้ดีขึ้น
00:13:1300:13:14แล้วป้องกันมะเร็งด้วย
00:13:1400:13:16เราได้ยินตลอดเลย กินผักผลไม้ป้องกันมะเร็งลำไส้
00:13:1600:13:18ใช่
00:13:1800:13:20แล้วด้วยการทำงานของแบคทีเรียเหล่านี้
00:13:2000:13:24ใช่ค่ะ แบคทีเรียเราก็พวกของไฟเบอร์ที่เข้าไป
00:13:2400:13:25เขาก็จะไปเป็นอาหาร
00:13:2500:13:28แบคทีเรียในลำไส้เอง มันจะมีทั้งตัวที่ดีและไม่ดี
00:13:2800:13:29ทีนี้พอมันเข้าไปปุ๊บ
00:13:2900:13:32มันจะสร้างสิ่งแวดล้อมให้ตัวที่ดีอยู่ได้
00:13:3200:13:33อืม
00:13:3300:13:35แล้วก็อาจจะไม่เหมาะกับตัวที่ไม่ดี
00:13:3500:13:38เราได้แบคทีเรียตัวดีจากที่ไหนครับ
00:13:3800:13:40โอเค มันมีอยู่แล้วค่ะ
00:13:4000:13:44จริง ๆ นี่ คำถามคือ เราเป็นปรสิตของมันหรือเปล่ายังไม่รู้เลย
00:13:4400:13:45เอ๊ะ หรือใครเป็นปรสิตของใคร
00:13:4500:13:48ใช่ เพราะว่าถ้าอาจารย์นับจํานวนเซลล์
00:13:4800:13:51นับจํานวนเซลล์ในร่างกายเรา กับนับจํานวนเซลล์ของแบคทีเรีย
00:13:5100:13:52เซลล์ของแบคทีเรียมีมากกว่าเรา
00:13:5200:13:53อืม
00:13:5300:13:55เพราะฉะนั้น เลยไม่แน่ใจว่า ใครเป็นปรสิตของใคร
00:13:5500:13:57แต่ถ้าตัวนี่ เขาตัวเล็กกว่าเรา
00:13:5700:13:57ครับ
00:13:5800:13:59ทีนี้ถามว่ามันมาจากไหน
00:13:5900:14:01จริง ๆ ในแต่ละคน มันมีอยู่แล้ว
00:14:0100:14:03มันมีหลายชนิดนะคะ มีความหลากหลาย
00:14:0300:14:06มีความหลากหลายเหมือนในป่า แล้วมีสัตว์ป่าหลายอย่าง
00:14:0600:14:08เรามีหน้าที่แค่ทำให้มันสมดุล
00:14:0800:14:08อืม
00:14:0900:14:11เมื่อเราใช้ชีวิต เรากินยาปฏิชีวนะ
00:14:1100:14:12เรากินอาหารไม่เหมาะสม
00:14:1200:14:14ความสมดุลตรงนี้มันเสียไป
00:14:1400:14:18พอมันเสียไปปุ๊บ มันก็จะทำให้มี ความผิดปกติบางอย่างเกิดขึ้น
00:14:1800:14:20เช่น บางคนก็มีลำไส้แปรปรวนบ้างล่ะ
00:14:2000:14:22มีโน่นมีนี่อะไรอย่างนี้
00:14:2200:14:24จริง ๆ แล้วก็กลับไปสู่ภาวะปกติค่ะ
00:14:2400:14:28กินอาหารครบ 5 หมู่ กินเป็น Balanced Diet คือกินทุกอย่าง
00:14:2800:14:30กินผักผลไม้เยอะขึ้น
00:14:3000:14:33ไม่กินยาปฏิชีวนะเป็นประจำ อย่างนี้ค่ะก็จะช่วยได้
00:14:3300:14:37ส่วนที่เหลือที่บอกว่า โอเค จะไปกินพวกของโยเกิร์ต
00:14:3700:14:40อันนี้ก็ได้เหมือนกันนะคะเพราะว่า...
00:14:4000:14:42แต่ถามว่ามันเยอะพอหรือเปล่า มันก็อาจจะไม่พอหรอก
00:14:4200:14:46แต่ว่ามันก็ถือว่า ไปช่วยเสริมส่วนที่ดีอะไรอย่างนี้ค่ะ
00:14:4600:14:52[เสียงดนตรี]
00:14:5200:14:55ตอนนี้เราพูดถึงอาหารเป็นหลักเลย
00:14:5500:14:59มันมีปัจจัยอะไรบ้าง ที่ทำให้เราเสี่ยงกับมะเร็งบ้าง
00:14:5900:15:00นอกจากอาหารแล้วครับ
00:15:0000:15:04โอเค ก็มันมีตั้งแต่ว่าเป็นปัจจัยภายใน และปัจจัยภายนอกเวลาที่เรามองใช่ไหมคะ
00:15:0400:15:06ปัจจัยภายในก็คือตัวเราเองแหละ
00:15:0700:15:08ตั้งแต่กรรมพันธุ์
00:15:0800:15:13เอาง่าย ๆ เลย แองเจลินา โจลี อาจารย์อาจจะเคยได้ยินสักเมื่อหลายปีก่อน
00:15:1300:15:16ที่บอกว่าเขาออกมาประกาศว่า ตัวเองมีกรรมพันธุ์ผิดปกติ
00:15:1600:15:18ที่จะทำให้ตัวเองเป็นมะเร็งเต้านม
00:15:1800:15:22แล้วก็เข้าไปสู่การรักษาคือการผ่าตัด
00:15:2200:15:25เอาเต้านมออก แล้วก็ใส่ซิลิโคนเข้าไปใหม่
00:15:2500:15:26อืม
00:15:2600:15:27เพื่อจะไม่ให้เขาเป็นมะเร็ง
00:15:2800:15:28อ้าว
00:15:2800:15:30ก็คือมันเป็นมะเร็งเต้านม เขาเอาเต้านมออกไปแล้ว
00:15:3100:15:32เขาก็จะได้ไม่ต้องเป็นมะเร็ง
00:15:3200:15:32ครับ
00:15:3200:15:33โอเคไหมคะ
00:15:3300:15:36แต่ถามว่าในทางการแพทย์เราทำไหม เราไม่ได้แนะนำนะคะ
00:15:3600:15:39ต่อให้เราเจอ เราตรวจ แล้วเราเจอว่าเป็นมะเร็งตัวนี้
00:15:4000:15:41หรือว่ามียีนตัวนี้ผิดปกติ
00:15:4100:15:45เราก็ยังบอกว่าให้เขาทำแมมโมแกรม
00:15:4500:15:47แล้วก็ติดตามตัวเองเป็นระยะ ๆ
00:15:4700:15:49แค่จะยกตัวอย่างให้ดูว่ามันมีปัจจัยภายใน
00:15:4900:15:51ก็คือกรรมพันธุ์ที่ผิดปกตินะคะ
00:15:5100:15:54ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดบางอย่าง
00:15:5400:15:57ที่เราเคยได้ยินว่า มันมีความผิดปกติของยีน ของกรรมพันธุ์
00:15:5700:15:59แล้วเปลี่ยนไปเป็นมะเร็งนะคะ
00:15:5900:16:00เรื่องของเต้านม
00:16:0000:16:02หรือว่ามันจะมีอีกอันนึงก็คือ
00:16:0200:16:04คนที่เป็นมะเร็งลำไส้
00:16:0400:16:04อืม
00:16:0400:16:09ซึ่งอันนี้เขาจะมีลักษณะที่จะเป็น คล้าย ๆ ติ่งเนื้อที่ลำไส้ปริมาณมาก
00:16:0900:16:10ตั้งแต่เด็ก
00:16:1000:16:13พอเวลาผ่านไปปุ๊บ ติ่งเนื้อพวกนี้มันกลายพันธุ์
00:16:1300:16:15แล้วมันก็กลายเป็นมะเร็ง อย่างนี้ก็ได้เหมือนกัน
00:16:1500:16:17ดังนั้น ตอนนี้ก็จะมีคน พูดอยู่เยอะเหมือนกันว่า
00:16:1800:16:21การตรวจยีนพวกนี้ ดูว่าจะเป็น ความเสี่ยงของมะเร็งหรือเปล่าใช่ไหมคะ
00:16:2100:16:23อันนี้เรามองเป็นปัจจัยภายในนะคะ
00:16:2300:16:27ถ้าเราไม่ได้ตรวจพวกนี้ เราก็อาจจะดูในประวัติครอบครัวของเรา เช่น
00:16:2700:16:30โอ้โฮ ทุกเจเนอเรชันเลย มีมะเร็งกันทุกคนอะไรอย่างนี้
00:16:3100:16:32ก็จะน่าสนใจนิดนึงนะคะ
00:16:3300:16:36อันที่เจอบ่อย ๆ แล้วก็ที่เขาพูดกันเนอะ
00:16:3600:16:38ก็จะเป็นเต้านมกับลำไส้
00:16:3800:16:39มะเร็งลำไส้ใหญ่ยกตัวอย่างนะคะ
00:16:4000:16:42คนในครอบครัว เขาเรียกสายตรง
00:16:4200:16:44สายตรงคืออะไร ข้าง ๆ เราก็คือพี่น้อง
00:16:4400:16:47บนล่างคือพ่อแม่กับลูกเรา
00:16:4700:16:49- นั่นคือสายตรง - เอาแค่สายตรงตรงนี้ก่อนนะ
00:16:4900:16:52ถ้าสายตรงเช่นพ่อแม่หรือพี่น้องเราเป็น มีใครคนใดคนหนึ่งเป็นมะเร็ง
00:16:5200:16:53ในช่วงอายุน้อย
00:16:5400:16:56อันนี้เราจะตัดสินใจว่า โอ้ ควรจะไปเช็ก
00:16:5600:17:00แล้วก็เวลาที่เราจะเช็ก สมมุติว่าถ้าคนที่เป็นอายุสัก 40 ปี
00:17:0000:17:03เราก็จะมาเช็กตอน 10 ปี ก่อนที่เขาจะเป็น
00:17:0300:17:05อันที่สอง เป็นปัจจัยภายนอก
00:17:0500:17:09ปัจจัยภายนอกก็อาหารอันหนึ่ง ที่เมื่อกี๊อาจารย์พูดไว้ใช่ไหมคะ
00:17:0900:17:09ครับ
00:17:0900:17:13มันก็ต้องดูค่ะว่ามันจะเป็นมะเร็งอะไร ที่ไหน
00:17:1300:17:14ส่วนใหญ่ก็ทางเดินอาหาร
00:17:1400:17:16แล้วก็ที่บอกว่าเมื่อกี๊เรื่องอ้วนเนอะ
00:17:1600:17:20ก็จะไปเกี่ยวข้องกับเรื่องของ ตัวมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน
00:17:2100:17:25นอกจากอาหารปิ้งย่าง หรือว่าสารพวกที่จะยืดอายุของอาหารแล้ว
00:17:2500:17:29มันมีอะไรอีกไหมครับที่อาจจะเป็น ตัวที่ทำให้เราเสี่ยงกับมะเร็งมากขึ้น
00:17:2900:17:30โอเค
00:17:3000:17:33ถ้าบ้านเราก่อนเนอะ พยาธิบางตัวที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ
00:17:3300:17:35ที่ตรงบริเวณของท่อน้ำดี
00:17:3500:17:39และทำให้มีความเสี่ยงของ มะเร็งท่อน้ำดีเพิ่มขึ้นอันนี้เนอะ
00:17:3900:17:42อันที่สองก็จะได้ยินข่าวบ่อยที่บอกว่า
00:17:4200:17:46ทางอีสานใช่ไหมคะ กินอาหารบางประเภทที่สุก ๆ ดิบ ๆ
00:17:4600:17:48อันที่สองก็จะเป็นกลุ่มของมะเร็งตับ
00:17:4900:17:51ที่เราจะได้ยินอันนี้ชัดเจนเลยก็คือเชื้อรา
00:17:5200:17:54ที่ชื่อ "อะฟลาทอกซิน" นะคะ
00:17:5400:17:56มันจะเป็นสารพิษที่สร้างขึ้นมาจากเชื้อรา
00:17:5600:17:59เชื้อรานี้อยู่ในไหน อยู่ในกลุ่มของถั่วลิสง
00:17:5900:18:01หรือถั่วทั้งหลายนะคะ
00:18:0100:18:04ที่นี้ในอาหารหลาย ๆ อย่างที่เรากิน เราจะเห็นว่า
00:18:0400:18:06มันจะมีถั่วลิสงป่นที่ผสมอยู่
00:18:0600:18:09ถ้าอาจารย์สามารถที่จะคั่วถั่วลิสง แล้วอาจารย์บดเอง
00:18:0900:18:12เป็นถั่วลิสงที่อาจารย์กินใหม่ ๆ ไม่มีปัญหาค่ะ
00:18:1200:18:16แต่ถ้าอาจารย์วางค้างเอาไว้ หรืออาจารย์ไปซื้อมาแล้วอาจารย์ไม่มั่นใจ
00:18:1600:18:17มันอาจจะมีเชื้อราอยู่
00:18:1800:18:20แล้วเขาบ่นมาปุ๊บ อาจารย์มองไม่เห็น
00:18:2000:18:22แล้วอาจารย์ก็รับประทานเข้าไป
00:18:2200:18:24สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ อาจารย์จะได้สารพิษ
00:18:2400:18:25ที่เราเรียกว่า อะฟลาทอกซิน
00:18:2600:18:27ซึ่งมาจากถั่วนะ
00:18:2700:18:30แล้วถ้าอาจารย์ได้รับในปริมาณที่เยอะ ๆ
00:18:3000:18:32ติดต่อกันเป็นระยะเวลายาวนาน
00:18:3200:18:34มันก็อาจจะทำให้เกิดการอักเสบขึ้นที่ตับ
00:18:3400:18:39แล้วก็นำไปสู่เรื่องของตัวมะเร็งตับ ได้ในที่สุดนะคะ
00:18:3900:18:40ครับ
00:18:4000:18:46[เสียงดนตรี]
00:18:4600:18:53คุณหมอเอ๋ครับ เราอยากที่จะได้ เคล็ดลับในที่จะห่างจากไกลจากมะเร็ง
00:18:5300:18:56คุณหมอเอ๋มีเคล็ดลับ ที่จะมาแนะพวกเราบ้างไหมครับ
00:18:5600:19:00เอาจริง ๆ ต้องบอกว่า มันเป็นวิธีการปฏิบัติตัวเพื่อสุขภาพดี
00:19:0000:19:01ไม่ใช่แค่มะเร็งเนอะ
00:19:0100:19:03มันหมายถึงว่าโรคอื่น ๆ ด้วย
00:19:0300:19:04อันแรกเลย ไม่อ้วน
00:19:0400:19:06ออกกำลังกายสม่ำเสมอเห็นไหมคะ
00:19:0600:19:08สุขภาพดี รูปร่างดีใช่ไหมคะ
00:19:0800:19:11ถามว่ายังไงดี ถ้าอ้วนอยู่ ให้ลดน้ำหนัก
00:19:1100:19:14อย่างน้อยเนอะ ขอ 5% นะคะ
00:19:1400:19:16ไม่ใช่ 5% ในปีนึง
00:19:1600:19:18เราเซตกันที่ 5-6 เดือนก่อน
00:19:1800:19:20เอา 6 เดือนแรกนี่ ควรจะลดได้ 5% แล้วนะคะ
00:19:2100:19:24ถ้ากลับมาเป็นน้ำหนักปกติได้ อันนี้คือดีที่สุดนะคะ
00:19:2400:19:26แต่ถ้าไม่ได้ต้องลดลงนะคะ
00:19:2600:19:28เวลาที่ลดก็คือ คุมอาหาร ออกกำลังกาย
00:19:2800:19:30ออกกำลังกายนี่ ตัวเลขที่เหมาะสม
00:19:3000:19:32เอาแค่สุขภาพดีนะคะ
00:19:3200:19:35ก็คือมากกว่า 150 นาทีต่อสัปดาห์
00:19:3500:19:37และจะต้องหยุดออกกำลังกายไม่เกิน 2 วัน
00:19:3700:19:38อืม
00:19:3800:19:40เพราะฉะนั้น มันคือออกเกือบทุกวัน
00:19:4000:19:43น้อยสุดในอาทิตย์นึงคือ 3 วัน
00:19:4300:19:43ครับ
00:19:4300:19:45แล้วก็ทำได้มากกว่านั้น
00:19:4500:19:47เวลาที่คุณหมอเอ๋พูดว่า น้ำหนักปกตินี่ครับ
00:19:4800:19:50คำว่าปกติของแต่ละคนนี่อาจจะไม่เท่ากัน
00:19:5000:19:51โอเค
00:19:5100:19:54จริง ๆ แล้วถ้าเกิดเราเอา อันนี้ต้องบอกว่าข้อมูลมาจากฝรั่งเนอะ
00:19:5400:19:55เขาก็จะพูดว่าไม่อ้วน
00:19:5500:19:58ไม่อ้วนของฝรั่งก็คือ เอา BMI ที่ต่ำกว่า 25
00:19:5800:19:59BMI ครับ
00:19:5900:20:01หรือว่าดัชนีมวลกาย 25 นะคะ
00:20:0100:20:04วิธีคิดก็คือ เอาน้ำหนักเป็นตัวตั้งที่เป็นกิโลกรัม
00:20:0400:20:07หารด้วยส่วนสูงที่เป็นเมตร 2 ครั้ง
00:20:0700:20:08ยกตัวอย่างเช่น
00:20:0800:20:13น้ำหนัก 45 กิโลกรัม สูง 155 อย่างนี้ค่ะ
00:20:1300:20:16ก็เอา 45 ตั้ง แล้วก็หารด้วย 1.55 สองครั้ง
00:20:1600:20:19ก็จะออกมาเป็น BMI อย่างนี้ค่ะ
00:20:1900:20:24แล้วก็ตัวเลขที่เหมาะสมก็คือ จะประมาณตั้งแต่ 18.5 จนถึงประมาณ 25
00:20:2400:20:26แต่ถ้าเป็นคนเอเชีย
00:20:2600:20:28เราจะตัดที่ประมาณ 23
00:20:2800:20:31เพราะฉะนั้น 23-25 ก็ยังไม่ได้น่าเกลียดมาก
00:20:3100:20:32โอเค
00:20:3200:20:33ครับ
00:20:3300:20:35นี่คือที่บอกว่าน้ำหนักปกติ
00:20:3500:20:38ใช่ค่ะ คือไม่อ้วนไม่ผอมเกินไป
00:20:3800:20:38ครับ
00:20:3900:20:42เวลาที่น้ำหนักลดลง อาจจะต้องระวังนิดนึง
00:20:4200:20:45เวลาที่เราลดน้ำหนัก แล้วเราตั้งใจนี่เราไม่กลัว
00:20:4500:20:47ผู้ที่ไม่ได้ตั้งใจ แล้วน้ำหนักลดเร็ว ๆ
00:20:4700:20:49อันนี้จะต้องระวังว่า เป็นสัญญาณเตือนของมะเร็ง
00:20:4900:20:53ในช่วงภายใน 3 เดือนถ้าน้ำหนักลดลง เกิน 5% อันนี้น่าสนใจแล้วค่ะ
00:20:5300:20:57ถ้าลดลง 5% ใน 1 เดือน อันนี้ถือว่าชัดเจนมาก ๆ
00:20:5700:20:59โดยทั่วไปก็ 5% ใน 3 เดือนค่ะอาจารย์
00:20:5900:21:00ครับ
00:21:0000:21:01แล้วเราก็มาดูอาหารเนอะ
00:21:0100:21:03เราเอาอันที่มันควรกินก่อน
00:21:0300:21:05ก็คืออาจารย์กินให้ครบ 5 หมู่
00:21:0500:21:07อาจารย์กินผักผลไม้เยอะขึ้นใช่ไหมคะ
00:21:0700:21:11กินเป็นธัญพืชที่ไม่ขัดสี เพื่อที่อาจารย์จะได้มีไฟเบอร์
00:21:1100:21:12ถ้าสมมุติว่าอาจารย์จะกินเป็นน้ำหวาน
00:21:1200:21:14อาจารย์ก็กินเป็นผลไม้แทนซะ
00:21:1400:21:15อาจารย์จะได้มีไฟเบอร์ด้วย
00:21:1500:21:17และที่สำคัญคืออย่างนี้ค่ะ
00:21:1700:21:18ถ้าอาจารย์กินเป็นน้ำหวาน
00:21:1800:21:20มันจะขาดความอิ่ม
00:21:2000:21:20[เสียงหัวเราะ]
00:21:2000:21:22ถ้าอาจารย์กินเป็นผลไม้
00:21:2200:21:23อาจารย์จะมีเวลาเคี้ยว
00:21:2300:21:26อาจารย์จะยังมีไฟเบอร์ กินไปแล้วอาจารย์ก็จะอิ่ม
00:21:2600:21:29ส่วนที่จะจำกัดแล้วเนอะ อันนี้คือของที่ให้กินใช่ไหมคะ
00:21:2900:21:31ดื่มน้ำเปล่าได้เลย
00:21:3100:21:33อันที่สองก็จะเป็นส่วนที่จำกัด
00:21:3300:21:36เมื่อกี๊เราพูดไปแล้ว ก็จะให้เลี่ยงพวกที่มันเป็นน้ำหวาน
00:21:3600:21:38น้ำหวานเองอาจจะไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงมะเร็ง
00:21:3800:21:41แต่มันทำให้อ้วน และก็ไปเพิ่มความเสี่ยงอีกทีนึง
00:21:4100:21:42พวกของฟาสต์ฟู้ด
00:21:4200:21:45อาจารย์อาจจะต้องลดลงมานิดนึงแล้วใช่ไหม
00:21:4500:21:47ไขมัน เมื่อกี๊อาจารย์ไขมันเยอะเกินไป
00:21:4700:21:51ของปิ้งย่างที่อาจารย์อาจจะมี พวกสารก่อมะเร็งอย่างนี้ค่ะ
00:21:5100:21:54เนื้อแดงใช่ไหมคะ อาหารแปรรูปอย่างนี้ค่ะ
00:21:5400:21:55- ก็จะลดลง - อันนี้แค่ลด
00:21:5500:21:56เนื้อแดงไม่ได้ห้าม
00:21:5600:21:57ไม่ต้องถึงขนาดเลี่ยงใช่ไหม
00:21:5700:22:01ใช่ เนื้อแดงหรือว่าอาหารแปรรูป อาจารย์แค่ลดปริมาณลง อย่าเยอะเกินไป
00:22:0100:22:02เยอะเกินไปในที่นี้เท่าไหร่
00:22:0200:22:05โดยทั่วไป เราจะแนะนำว่า ถ้ามันเป็นเนื้อแดง
00:22:0500:22:07สักประมาณเท่าฝ่ามือเราอย่างนี้ค่ะ
00:22:0700:22:08อาทิตย์นึงประมาณสัก 3 ครั้ง
00:22:0800:22:10ฝ่ามือผมก็จะใหญ่หน่อย
00:22:1000:22:11อาจารย์นึกถึงกล่องไพ่
00:22:1100:22:15ถ้ามันเป็นกล่องไพ่ กว้าง x ยาว x หนา ประมาณนั้น
00:22:1500:22:17อาจารย์ก็จะเลี่ยงเนื้อแดงนิดนึง
00:22:1700:22:19ถามว่าเนื้อสัตว์โปรตีนกินได้ไหม กินได้ค่ะ
00:22:1900:22:21โปรตีนจากพืชก็ได้ หรือจะเป็นเนื้อสีขาว
00:22:2100:22:24เป็นซีฟู้ดเป็นอะไรอย่างนี้ เป็นปลา อันนี้ได้แทนนะคะ
00:22:2500:22:30อันถัดมาก็คือ อาจารย์เลี่ยงพวกเนื้อแดง เนื้อแปรรูปใช่ไหมคะ อาหารปิ้งย่างไปแล้ว
00:22:3000:22:32พวกของไขมันสูง ๆ นะคะ
00:22:3200:22:36เพราะว่ามันอาจจะมีพวกของไขมันทรานส์ หรืออะไรก็แล้วแต่ว่ากันไป
00:22:3600:22:39ทีนี้สุดท้ายก็คือถามว่า Supplement พูดทุกครั้งเลยค่ะ
00:22:3900:22:42Supplement ก็คือ ในกรณีที่เราเลือกกินอาหารปกติไม่พอ
00:22:4200:22:44เรามีข้อจำกัดใด ๆ ก็ตาม
00:22:4400:22:47แต่ถ้าไม่มี ก็ไม่ได้มีแนะนำนะคะ
00:22:4700:22:48แนะนำในที่นี้หมายความว่า
00:22:4800:22:52จะมี Supplement อะไรไหมที่ป้องกันมะเร็ง ตอบว่าไม่มีนะคะ
00:22:5200:22:53อันที่สองถามว่าแนะนำไหม
00:22:5300:22:57เฉพาะกลุ่มค่ะที่สามารถหรือว่าควรจะกินนะคะ
00:22:5700:22:59ถามว่าถ้าใครมีอยู่แล้ว
00:22:5900:23:01วิธีง่าย ๆ เลย ถ้าสมมุติว่าเป็นกลุ่มวิตามินนะคะ
00:23:0100:23:05อาจารย์จะแยกเป็น 2 กลุ่ม คือ วิตามินละลายน้ำกับวิตามินละลายไขมัน
00:23:0500:23:05อืม
00:23:0500:23:08วิตามินละลายไขมันมีโอกาสสะสมได้
00:23:0800:23:10วิตามินละลายน้ำ โดยทั่วไปเราก็จะทิ้งไป
00:23:1000:23:12อาจารย์กินเยอะ ฉี่อาจารย์ก็จะแพงขึ้น
00:23:1200:23:13[เสียงหัวเราะ]
00:23:1400:23:15ก็คือมันไม่ดูดซึม
00:23:1500:23:17ใช่ มันทิ้ง มันทิ้ง
00:23:1700:23:19เพราะฉะนั้น โดยทั่วไปก็คืออาจารย์ก็จะบอกว่า
00:23:1900:23:24ให้ลดหรือว่าพยายามที่จะ ไม่กินวิตามินละลายไขมันที่ปริมาณเยอะ
00:23:2400:23:28β-Carotene ก็จะอยู่ในกลุ่มของ วิตามินเอแบบนี้ค่ะ
00:23:2800:23:30แต่ว่าวิตามินในละลายไขมันนี่
00:23:3000:23:32มันจะมีตัวหนึ่งก็คือวิตามินดีที่เราจะไม่พอ
00:23:3200:23:34อาจารย์ก็อาจจะต้องเสริม
00:23:3400:23:36อาจจะได้จากธรรมชาติ เช่น อาจารย์ไปตากแดด
00:23:3600:23:38หรืออาจารย์จะเลือกของกินอะไรอย่างนี้
00:23:3800:23:42วันนี้ครับเราได้ Tips จากคุณหมอเอ๋ ไปหลายอย่างเลย
00:23:4200:23:45โดยเฉพาะเรื่องของการเลือกกินอาหาร และการปฏิบัติตัว
00:23:4500:23:48เพื่อจะห่างไกลจากโรคภัยต่าง ๆ
00:23:4800:23:52หลาย ๆ คนอาจจะอยากฟังเรื่องราวของอาหาร จากคุณหมอเอ๋มากขึ้น
00:23:5200:23:54มีวิธีจะติดตามคุณหมอเอ๋ได้ยังไงครับ
00:23:5400:23:59ก็จะมีพอดแคสต์นะคะ ที่อยู่ใน Mahidol Channel Podcast หมือนกัน
00:23:5900:24:00ชื่อว่ารายการ Food Choice
00:24:0000:24:03กินดี สุขภาพดีเลือกได้
00:24:0300:24:04ซึ่งอันนี้รูปแบบรายการ
00:24:0400:24:09จะเป็นเรื่องของการพูดคุยในเรื่องของ รูปแบบอาหารที่ปลอดภัยกับสุขภาพ
00:24:0900:24:11ก็อย่าลืมฝากติดตามด้วยนะคะ
00:24:1100:24:15วันนี้ต้องขอบคุณคุณหมอเอ๋นะครับ ผศ.พญ.ดรุณีวัลย์ วโรดมวิจิตร
00:24:1500:24:17ที่มาร่วมรายการกับเราครับ
00:24:1700:24:19มีโอกาสหน้า หวังว่าจะได้พูดคุยกับคุณหมอเอ๋อีกนะครับ
00:24:1900:24:20ยินดีค่ะ
00:24:2200:24:27พบกับรายการ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดีสร้างได้
00:24:2700:24:29ทุกวันจันทร์เวลา 18:00 น.
00:24:2900:24:31ที่ Mahidol Channel Podcast
00:24:3100:24:34ผ่านช่องทาง Facebook Mahidol Channel
00:24:3400:24:35YouTube Mahidol Channel
00:24:3600:24:37Apple Podcasts
00:24:3700:24:38Spotify
00:24:3800:24:39Anchor
00:24:3900:24:40Blockdit
00:24:4000:24:43ดำเนินรายการโดยอาจารย์เต้ ระพี บุญเปลื้อง
00:24:4600:24:50Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดีสร้างได้