- คำถาม:
- มีวิธีการรักษา HIV ให้หายขาดได้หรือไม่?
- คำตอบ:
- ยังไม่มีการรักษาที่สามารถรักษาให้หายขาดได้สำหรับทุกคน แต่มีกรณีศึกษาบางรายที่หายขาดได้จากการปลูกถ่ายไขกระดูก การเริ่มรักษาเร็วภายใน 2 สัปดาห์แรก หรือการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัด ซึ่งยังอยู่ในขั้นวิจัยและไม่เหมาะกับทุกคน
เอชไอวี กินยาต้านควบคุมได้ อายุยืนยาว ไม่แพร่เชื้อ ยังมีอะไรที่น่ากังวล : TNN Health
จากช่อง:TNN
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:10:07ให้หายขาดในปัจจุบันแบ่งออกเป็น 3 วิธี
00:10:11วิธีที่ 1 คือการปลูกถ่ายไขกระดูกวิธีที่
00:10:142 คือการเริ่มหยาต้าน HIV อย่างเร็วภาย
00:10:18ใน 2 สัปดาห์แรกก่อนที่ผลการตรวจ Anti
00:10:21HIV จะเป็นบวกและวิธีที่ 3 คือการรักษา
00:10:25ด้วยวิธีอื่น
00:10:27ๆและในช่วงนี้นะคะเราจะไปพูดคุยถึงการ
00:10:31ประยุกต์ใช้ค่ะข้อมูลที่เราได้จัดงาน
00:10:34วิจัยมารักษาคนไข้ให้หายขาดกันโดยข้อมูล
00:10:38จากงานวิจัยนั้นนะคะจะเป็นผู้ป่วยหญิงจาก
00:10:41นิวยอร์กค่ะเขากล่าวถึงว่ามีแนวโน้มค่ะ
00:10:44ที่จะรักษาให้หายขาดจากผู้ป่วยที่
00:10:46เบอร์ลินแลก็ผู้ป่วยที่ลอนดอนจะเห็นได้
00:10:49ว่า 50 ปีที่ผ่านมานั้นมีความพยายามนะคะ
00:10:52ที่จะรักษาผู้ป่วย HIV ให้หายขาดและเราจะ
00:10:56ไปพูดคุยค่ะกับอาจารย์นายแพทย์โอพาส
00:10:59พุทธเจริญหัวหน้าศูนย์โรคอุบัติใหม่ทาง
00:11:02คลินิกโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาติไทยใน
00:11:06เรื่องการศึกษาวิจัยและการรักษา HIV ให้
00:11:09หายขาดกัน
00:11:11[เพลง]
00:11:19ค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรก
00:11:23เลยนะคะหลักการในการใช้ยาต้านนะคะเพื่อ
00:11:26ควบคุมดูแลเรื่องของผู้ป่วยติดเชื้อ HIV
00:11:29เป็นอย่างไรและหากผู้ป่วยติดเชื้อ HIV มี
00:11:32พัฒนาของการเป็นเอดส์แล้วจะใช้ยาต้านได้
00:11:35หรือไม่คะก็ยังใช้ได้ผลนะครับคือไม่ว่าคน
00:11:39ไข้จะอยู่ในระยะไหนก็ตามนะครับเพิ่งติด
00:11:41เชื้อมาใหม่ๆอยู่ในช่วงระยะแฝงหรือว่าใน
00:11:45กนไข้ที่ในช่วงระยะท้ายที่เราเรียกเป็น
00:11:47Age แล้วเนี่ยนะครับการการใช้ยาต้าน
00:11:50เนี่ยมีประสิทธิภาพเหมือนกันเพียงแต่ว่า
00:11:52ไม่อยากให้รอไปจนถึงเป็นดสแล้วค่อยมา
00:11:55รักษาเพราะว่าในกรณีที่เป็นดส์แล้วเพิ่ง
00:11:58มารักษาเนี่ยนะครับครับภูมิเราจะตกลงไป
00:12:00เยอะเวลาที่ภูมิฟื้นตัวเนี่ยนะครับมันก็
00:12:03อาจจะใช้เวลานานในการที่จะฟื้นตัวแล้วก็
00:12:05การฟื้นูสุขภาพร่างกายเนี่ยก็อาจจะช้า
00:12:09กว่าคนที่มาเริ่มยาตอนระยะต้นๆของโรค
00:12:12อาจารย์คะแล้วยาต้านที่ใช้ในการรักษา HIV
00:12:16ตรงนี้มีอะไรบ้างคะคือตอนเนี้ยนะครับการ
00:12:19รักษาด้วยยาต้านไวรัสเนี่ยนะครับก็จะมี
00:12:22การใช้ยานะครับเป็นสูตรยาซึ่งยาเนี่ยจะ
00:12:26ประกอบด้วยยา 3 ตัวในสูตรซึ่งยาแต่ละตัว
00:12:29เนี่ยก็จะมีหน้าที่ในการยับยั้งการแบ่ง
00:12:31ตัวของเชื้อ HIV ในเซลล์นะครับซึ่ง
00:12:34ประสิทธิภาพของยาต้านในปัจจุบันเนี่ยนะ
00:12:36ครับก็สามารถที่จะลดปริมาณไวรัสในเลือดนะ
00:12:39ครับได้อย่างรวดเร็วแล้วก็ทำให้ปริมาณ
00:12:42ไวรัสลดลงเนี่ยไม่สามารถที่จะแพร่กระจาย
00:12:44เชยได้แล้วก็ตัวไวรัสที่อยู่ในร่างกาย
00:12:47เนี่ยไม่สามารถที่จะทำลายเซลล์ CDC ของ
00:12:50ร่างกายได้ก็จะทำให้ภูมิกันสูงขึ้นแล้วก็
00:12:52แข็งแรงนะครับหลักการก็คือใช้ยาเป็นเป็น
00:12:56สูตรนะครับทีนี้ด้วยความที่มีวิวัฒนาการ
00:13:00ในการรักษาที่ดีขึ้นมากกว่าเดิมเยอะเลยยา
00:13:02ในปัจจุบันเองเนี่ยนะครับมันจะมีการ
00:13:05เปลี่ยนแปลงจากในช่วงเอ่อปีที่ผ่านมาเยอะ
00:13:09นะครับก็คือในปัจจุบันเนี่ยยาอาจจะไม่
00:13:12จำเป็นต้องกินนะครับมันจะมีรูปแบบของยา
00:13:15ที่ออกแบบยาวซึ่งซึจะเป็นยาที่ฉีดนะครับ
00:13:19ซึ่งสามารถที่จะใช้ทุกๆเดือนเดือนละครั้ง
00:13:23หรือว่าในยุคถัดไปเนี่ยเราอาจจะเห็นยา
00:13:25ต้านักเพื่อนรักษา HIV เนี่ยอยู่ในแบบของ
00:13:28ฝังนะครับ 6 เดือนหรือว่าปีนึงนะครับซึ่ง
00:13:31เป็นการออกิทในระยะยาวนะครับเพราะฉะนั้น
00:13:34ตัวนี้จะเป็นสิ่งที่เป็นวิการของกงการ
00:13:37รักษาในยุคปัจจุบันอาจารย์คะแล้วแนวโน้ม
00:13:41ในการรักษา HIV ให้หายขาดเนี่ยมีมากหรือ
00:13:45น้อยอย่างไรคะและสามารถนำตรงจุดนี้มาใช้
00:13:48เป็นมาตรฐานในการรักษาได้หรือไม่คะจริงๆ
00:13:51มันก็มีการศึกษามาพอสมควรนะครับเรื่อง
00:13:55ความพยายามในการที่จะทำ HIV ให้ขายขาโดย
00:13:59ที่ไม่ต้องใช้ยาเลยคือใช้ยาแค่ระยะสั้นๆ
00:14:01จนหายไปนะครับนี้เป็นความความฝันนะครับ
00:14:05ซึ่งถามว่ามีความเป็นจริงเกิดขึ้นมามตอน
00:14:08นี้ในในประเทศที่พัฒนาแล้วในอเมริกาเนี่ย
00:14:11การศึกษาเรื่องของการรักษาหายขาดเนี่ยยัง
00:14:14คงทำอยู่นะครับแต่ว่ามันยังมีอุปสรรคอยู่
00:14:17บ้างนะครับแต่ว่าไม่ไม่ไม่ได้หมายความว่า
00:14:19เราไม่ไม่ success เลยไม่ประสบความสำเร็จ
00:14:21เลยนะครับเพราะว่ามีมีกรณีที่มีการรักษา
00:14:25จนหายขาดได้บ้างแล้วในคนไข้บางคนนะครับ
00:14:28ซึ่งยังยยังต้องติดตามการรักษาแบบนี้ใน
00:14:32ระยะยาวนะครับแต่ว่ายังไม่สามารถที่จะเอา
00:14:34มาใช้กับคนส่วนใหญ่ได้เนื่องจากเป็นการ
00:14:36รักษาที่ค่อนข้างซับซ้อนนะครับแล้วก็
00:14:39ปัจจุบันเนี่ยการรักษาแบบนั้นเนี่ยมันอาจ
00:14:41จะเหมาะในคนไข้ที่บางประเภทเท่านั้นเองนะ
00:14:44ครับเช่นการรักษาโดยการใช้ยีนเปีนะครับ
00:14:48หรือว่าการรักษาโดยการใช้ยาบางตัวที่ไป
00:14:50กระตุ้นทำให้เชื้อ HIV ที่มันหลับอยู่