00:00:17 → 00:00:27สนับสนุนโดย 7-eleven สตมป่วน
00:00:27 → 00:00:31สนุกสวัสดีครับยินดีต้อนรับเข้าสู่รายการ
00:00:31 → 00:00:35Daily Health ทางช่อง TNN นะครับวันนี้
00:00:35 → 00:00:38พบกับผมนะครับนายแพทย์พูนศักดิ์สุชนมนิต
00:00:38 → 00:00:40นะครับหรือว่าหลายๆท่านก็จะรู้จักกันใน
00:00:40 → 00:00:43นามของคุณหมอต้นนะครับปัจจุบันผมทำงาน
00:00:43 → 00:00:46อยู่ที่สถาบันรักษามีบุตรยากนะครับเ่อ
00:00:46 → 00:00:49เป็นคลินิกที่ชื่อว่า Beyond ivf นะครับ
00:00:49 → 00:00:51ซึ่ง Beyond ivf นี่ก็จะตั้งอยู่ 2 สาขา
00:00:51 → 00:00:54ก็คือสาขาทองหล่อซอย 3 นะครับกับสาขา
00:00:54 → 00:00:58พระราม 2 ซ 20 นะครับเรื่องราวในวันนี้
00:00:58 → 00:01:00ที่เราจะคุยกันก็จะเป็นเป็นเรื่องที่
00:01:00 → 00:01:02เกี่ยวข้องกับคนที่มีปัญหาเรื่องมีบุตร
00:01:02 → 00:01:04ยากนะครับเพราะฉะนั้นหลายๆท่านที่อาจจะ
00:01:04 → 00:01:06ตัวเองมีปัญหาหรือว่ามีญาติพี่น้องมี
00:01:06 → 00:01:08ปัญหาเนี่ยเดี๋ยวมาติดตามความรู้ในรายการ
00:01:09 → 00:01:14วันนี้กันภาวะมีบุตรยากคืออะไรคะเวลาเรา
00:01:14 → 00:01:17พูดถึงภาวะมีบุตรยากเนี่ยนะครับเราถือว่า
00:01:17 → 00:01:21เรานิยามจากคู่สมรสผู้ชายผู้หญิงนะครับ
00:01:21 → 00:01:23ที่อยู่ด้วยกันมีเพศสัมพันธ์กันโดย
00:01:23 → 00:01:26ธรรมชาตินะครับอาจจะไม่ได้ต้องขยันทำการ
00:01:26 → 00:01:28บ้านมากก็ได้นะเราไม่ได้มีข้อกำหนดขนาด
00:01:28 → 00:01:31นั้นแต่เราถือว่าถ้าอยู่ด้วยกันโดยสม่ำ
00:01:31 → 00:01:34เสมอนะครับและไม่ได้คุมกำเนิดนะครับใน
00:01:34 → 00:01:36ระยะเวลานานเกินกว่า 12 รอบเดือนนะครับ
00:01:36 → 00:01:39หรือ 1 ปีเนี่ยแล้วยังไม่ประสบความสำเร็จ
00:01:39 → 00:01:41ว่ายังไม่ตั้งคันซักทีเนี่ยอันเนี้ยเรา
00:01:41 → 00:01:43ถือว่าอยู่ในข่ายของคนที่มีบุตรยากแล้ว
00:01:43 → 00:01:45ครับคราวนี้ข้อกำหนดทางการแพทย์อันเนี้ย
00:01:45 → 00:01:48จะมีข้อพิเศษปีกย่อยไปอีกนิดนึงนะครับก็
00:01:48 → 00:01:50คือถ้าเราประเมินจากอายุของฝ่ายคุณผู้
00:01:50 → 00:01:53หญิงคุณผู้หญิงที่อายุเกินกว่า 35 ปี
00:01:53 → 00:01:55เนี่ยนะครับถือเป็นคุณผู้หญิงกลุ่มที่มี
00:01:55 → 00:01:57ความเสี่ยงที่จะมีบุตรยากอยู่แล้วเพราะ
00:01:57 → 00:02:00ว่าเป็นวัยที่คุณภาพของรังไขเจะเสื่อมลง
00:02:00 → 00:02:03นะครับดังนั้นถ้าเกิดฝ่ายหญิงมีอายุเกิน
00:02:03 → 00:02:0735 ปีเนี่ยเราถือว่าถ้าพยายามมีบุตรด้วย
00:02:07 → 00:02:09ตัวเองเกินกว่า 6 เดือนนะครับไม่ต้องรอ
00:02:09 → 00:02:11ถึงปีนึงนะครับเกินกว่า 6 เดือนไม่สำเร็จ
00:02:11 → 00:02:13เนี่ยถือว่าต้องมาเริ่มเข้าสู่กระบวนการ
00:02:13 → 00:02:16รักษาได้แล้วเพราะว่าถ้าขืนให้คนที่มี
00:02:16 → 00:02:18ความเสี่ยงไปรอจนปีนึงเนี่ยเจะยิ่งอายุ
00:02:18 → 00:02:20มากขึ้นแล้วเจะยิ่งรักษายากขึ้นนะครับ
00:02:20 → 00:02:23เพราะฉะนั้นเรานิยามกันที่ใช้ความพยายาม
00:02:23 → 00:02:25มีบุตรนะครับอยู่ด้วยกันโดยสม่ำเสมอโดย
00:02:25 → 00:02:27ไม่ได้คุณกำเนิดเกินกว่า 1 ปีแล้วไม่
00:02:27 → 00:02:29สำเร็จอันนี้คือคนมีบุตรยากแต่ถ้าฝ่าย
00:02:29 → 00:02:31หญิงอายุเกิน 35 ปีนะครับเราให้แค่ 6
00:02:31 → 00:02:34เดือนพอถ้าไม่สำเร็จเนี่ยถือว่ามีบุตรยาก
00:02:34 → 00:02:38แล้วนะครับอะไรที่เป็นสาเหตุทำให้มีบุตร
00:02:38 → 00:02:41ยากคะสาเหตุของการมีบุตรยากเนี่ยนะครับ
00:02:41 → 00:02:43จริงๆมีหลายปัจจัยถ้าพูดถึงในสภาวะ
00:02:43 → 00:02:46ปัจจุบันเนี่ยก็คือการแต่งงานที่ช้าลง
00:02:46 → 00:02:48กว่าจะเริ่มหันหน้าหันซ้ายหันขวาเจอคู่
00:02:48 → 00:02:50ของเราสักทีเนี่ยอายุก็เยอะะเพราะฉะนั้น
00:02:50 → 00:02:52การแต่งงานเมื่ออายุเยอะเนี่ยจะทำให้
00:02:52 → 00:02:55โอกาสของรังไข่นะครับรังไข่เนี่ยจะมี
00:02:55 → 00:02:58คุณสมบัติที่ดีที่สุดในช่วง 20-35 ปี
00:02:58 → 00:03:00เพราะฉะนั้นยิ่งแต่งานช้าก็จะยิ่งทำให้มี
00:03:00 → 00:03:03บุตรยากมากขึ้นอันที่ 2 นะครับเป็นเรื่อง
00:03:03 → 00:03:06จากสภาวะสิ่งแวดล้อมครับปัจจุบันนี้เรามี
00:03:06 → 00:03:08สิ่งแวดล้อมที่เป็นพิษต่างๆหลายๆอย่างไม่
00:03:08 → 00:03:11ว่าจะเป็น PM 2.5 นะครับสารเคมีต่างๆที่
00:03:11 → 00:03:13อยู่ในอุตสาหกรรมอาหารแลเราบริโภคเข้าไป
00:03:13 → 00:03:15สิ่งเหล่าเนี้ยไปเปลี่ยนแปลงเซลล์ของ
00:03:15 → 00:03:17ธรรมชาติทำให้คุณสมบัติในการเจริญพันธุ์
00:03:17 → 00:03:20เนี่ยลดลงถึงเราไม่แต่งงานช้าแต่ถ้าอายุ
00:03:20 → 00:03:22เรามากขึ้นเนี่ยโรคต่างๆที่เกี่ยวข้องกับ
00:03:22 → 00:03:24อายุที่มากขึ้นเช่นเบาหวานความดันโลหิต
00:03:24 → 00:03:27สูงเนี่ยพวกนี้ก็ล้วนมีผลต่อการเจริญ
00:03:27 → 00:03:29พันธุ์ทั้งสิ้นนะครับภาวะมีบุตรยากเนี่ย
00:03:29 → 00:03:31เนี่ยเราพบว่าบางส่วนมีส่วนเกี่ยวข้องกับ
00:03:31 → 00:03:34ยีนหรือพันธุกรรมที่ผิดปกติซึ่งถ่ายทอดมา
00:03:34 → 00:03:36ในครอบครัวได้เหมือนกันเพราะฉะนั้นตระกูล
00:03:36 → 00:03:38ไหนที่มักจะมีคนมีบุตรยากเนี่ยนะครับเรา
00:03:38 → 00:03:40ก็จะพบโอกาสความเสี่ยงของการอยู่บุดยาก
00:03:40 → 00:03:43ได้มากขึ้นนะครับในปัจจุบันค่ะมี
00:03:43 → 00:03:46วิวัฒนาการทางด้านการแพทย์ที่จะช่วยให้มี
00:03:46 → 00:03:49บุตรได้ง่ายขึ้นมีอะไรบ้างคะคุณหมอทางการ
00:03:50 → 00:03:52แพทย์นะครับปัจจุบันเนี่ยเรามีเทคโนโลยี
00:03:52 → 00:03:54ที่ก้าวหน้านะครับและเราเราก็สามารถใช้
00:03:54 → 00:03:57เทคโนโลยีเหล่าเนี้ยมาช่วยแก้ปัญหาให้คน
00:03:57 → 00:04:00ที่มีบุตรยากนะครับซึ่งถ้าจะพูดถึงวิธี
00:04:00 → 00:04:02การในการรักษาทั้งหมดเนี่ยนะครับของภาวะ
00:04:02 → 00:04:05อุดยากเนี่ยเราจะแยกออกได้ประมาณสัก 7
00:04:05 → 00:04:08วิธีนะครับหมอจะค่อยๆอธิบายไปทีละอันก็
00:04:08 → 00:04:10แล้วกันนะครับวิธีที่ 1 นะครับถือเป็น
00:04:10 → 00:04:13วิธีตั้งต้นที่สุดเลยอันเนี้ยจะเป็นวิธี
00:04:13 → 00:04:16เริ่มต้นจากการที่กำหนดวันไข่ตกนะครับการ
00:04:16 → 00:04:19กำหนดวันไข่ตกเนี่ยก็เป็นกระบวนการที่เรา
00:04:19 → 00:04:22จะช่วยในแง่ที่ว่าปกติเรามีเพศสัมพันธ์
00:04:22 → 00:04:25เนี่ยนะครับเราไม่รู้ว่าเรามีเพมันตรงกับ
00:04:25 → 00:04:27ช่วงไข่ตกมากน้อยแค่ไหนนะครับแต่ถ้าเรา
00:04:27 → 00:04:30กำหนดวันไข่ตกให้แม่นยำแล้วเลือกที่มีเพศ
00:04:30 → 00:04:32สัมพันธ์ให้ตรงเนี่ยเพียงแค่เนี้ยก็
00:04:32 → 00:04:34สามารถเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ได้ใน
00:04:34 → 00:04:36ธรรมชาติเนี่ยเราถือว่าอาจจะเพิ่มขึ้นได้
00:04:36 → 00:04:392-3 เท่าทีเดียววิธีที่ 2 นะครับเรา
00:04:39 → 00:04:42เรียกว่าวิธีการคัดเชื้ออสุจิแล้วนำอสุจิ
00:04:42 → 00:04:45ที่ดีเนี่ยฉีดเข้าไปในโพรงบลูกของคุณผู้
00:04:45 → 00:04:48หญิงอันนี้เรามีชื่อย่อว่า iui นะครับ
00:04:48 → 00:04:50หรือ intrauterine insemination กระบวน
00:04:50 → 00:04:54การเนะครับก็จะทำการคล้ายๆกับวิธีแรกนะ
00:04:54 → 00:04:56ครับแต่ว่าเรามักจะมีการให้ฝ่ายหญิงเนี่ย
00:04:56 → 00:04:59รับประทานยากระตุ้นไข่นะครับเพื่อกระตุ้น
00:04:59 → 00:05:01ให้ให้รังไข่เนี่ยสร้างไข่คุณภาพดีขึ้น
00:05:01 → 00:05:03และอาจจะได้จำนวนมากขึ้นด้วยมันก็จะเพิ่ม
00:05:03 → 00:05:05โอกาสในการตั้งครรภ์ได้ดีขึ้นนะครับเสร็จ
00:05:05 → 00:05:08แล้วเราจะติดตามดูการโตของไข่ด้วยการทำ
00:05:08 → 00:05:10อัลซาครับพออร Sound เสร็จเราพบว่าไข่สุก
00:05:10 → 00:05:13เมื่อไหร่เนี่ยนะครับเราก็จะให้คุณผู้ชาย
00:05:13 → 00:05:15เนี่ยมาเก็บเชื้ออุจิแล้วก็เอาอุจิมาคัด
00:05:15 → 00:05:18คัดเลือกเฉพาะตัวอุจิที่มีลักษณะปกติมี
00:05:18 → 00:05:20อัตราการเคลื่อนไหวที่ดีแล้วนำอุจิเหล่า
00:05:20 → 00:05:24เนี้ยมาฉีดเข้าใส่โรงมดลูกในวันที่ไข่ตก
00:05:24 → 00:05:26แทนการมีเพศสัมพันธ์แบบธรรมดาวิธีที่ 3
00:05:26 → 00:05:29นะครับเป็นวิธีที่เราเรียกว่ากิฟนะครับ
00:05:29 → 00:05:32กิฟเนี่ยจะเป็นกระบวนการที่เราจะเก็บเอา
00:05:32 → 00:05:34ไข่ออกมาจากร่างกายของผู้หญิงนะครับร่วม
00:05:34 → 00:05:37กับเก็บอุจิออกมาคัดเสร็จแล้วนำทั้งไข่
00:05:37 → 00:05:40และอุจิเนี่ยนะครับเอ่อผ่านการส่งกล้อง
00:05:40 → 00:05:43ทางหน้าท้องนะครับแล้วใส่ไข่กับอุจิเนี่ย
00:05:44 → 00:05:46ผ่านเข้าไปที่ท่อนำไข่นะครับเพื่อให้ไข่
00:05:46 → 00:05:48กับอุจิเนี่ยเป็นปฏิสนธิกันเองวิธีที่ 4
00:05:48 → 00:05:51เราเรียกว่าิฟก็คือการที่นำไข่และอสุจิ
00:05:51 → 00:05:53เนี่ยมาผสมจนกระทั่งกลายเป็นตัวอ่อน 1
00:05:54 → 00:05:56เซลล์ก็คือเป็นตัวอ่อนเซลล์เดียวเนี่ยเรา
00:05:56 → 00:05:58เรียกว่าเลี้ยงไว้แค่วันเดียวนะครับหลัง
00:05:58 → 00:06:00จากนั้นก็นำตัวอ่อนเนี้ยนะครับส่องกล้อง
00:06:00 → 00:06:02ผ่านทางหน้าท้องแล้วก็นำตัวอ่อนเนี่ยไป
00:06:03 → 00:06:05ใส่ทางท่อนำไข่เพื่อให้เขาไปเจริญเติบโต
00:06:05 → 00:06:07แล้วไปฝังตัวในโพงบนลูกต่อวิธีที่ 5
00:06:07 → 00:06:10เนี่ยยเราเรียกว่าวิธีการทำเด็กหลอดแก้ว
00:06:10 → 00:06:12นะครับชื่อภาษาอังกฤษเราเรียกว่า ivf
00:06:12 → 00:06:14หรือว่าเอ่อชื่อเต็มๆก็คือ init
00:06:14 → 00:06:18fertilization ก็คือการปฏิสนธิในหลอทด
00:06:18 → 00:06:21ลองนะครับกระบวนการเนี่ยเราจะใช้วิธีฉีด
00:06:21 → 00:06:24ยาเพื่อให้ฝ่ายหญิงเนี่ยมีการสร้างไข่นาน
00:06:24 → 00:06:27แค่ไหนนะครับโดยปกติจะใช้เวลาประมาณสัก
00:06:27 → 00:06:307-10 วันของการฉีดยาเนี่ยนะครับมาอัตซาว
00:06:30 → 00:06:32ดูเราจะพบว่าไข่เนี่ยจะได้ปริมาณไข่ที่
00:06:32 → 00:06:35มากกว่าการใช้ยารับประทานเหมือนตอนที่เรา
00:06:35 → 00:06:37ทำ iui วัตถุประสงค์เนี่ยเราจะได้ไข่
00:06:37 → 00:06:40ประมาณสัก 8-10 ใบนะครับเมื่อได้ไข่จำนวน
00:06:41 → 00:06:43เยอะเนี่ยนะครับเราก็จะอัตซาวแล้วก็เช็ค
00:06:43 → 00:06:46ดูว่าไข่เหล่าเนี้ยเป็นไข่ที่สุกหรือยัง
00:06:46 → 00:06:48เมื่อเา้าเป็นไข่ที่สุกเนี่ยเส้นผ่าศูนย
00:06:48 → 00:06:49กลางของไข่แต่ละใบเนี่ยจะอยู่ที่ประมาณ
00:06:49 → 00:06:5318-20 มมนะครับเมื่อถึงจุดนี้แล้วเราก็
00:06:53 → 00:06:55จะมีการฉีดฮอร์โมนอีกชนิดนึงเพื่อทำให้
00:06:55 → 00:06:56ไข่เหล่าเนี้ยพร้อมที่จะตกออกมาจากหลัง
00:06:56 → 00:06:59ไข่และหลังจากฉีดฮอร์โมนตัวนี้แล้วเนี่ยส
00:06:59 → 00:07:0136 ชั่วโมงถัดไปเราจะมีกระบวนการในการ
00:07:01 → 00:07:04เจาะเก็บไข่ออกมานะครับการทำเด็กหลอดแก้ว
00:07:04 → 00:07:06เนี่ยนะครับเมื่อเราได้ไข่ออกมาแล้วในวัน
00:07:06 → 00:07:08เดียวกันนั้นเราก็จะขออุจิคุณผู้ชายมา
00:07:08 → 00:07:10แล้วก็มาคัดกรองนะครับคล้ายๆกับตอนที่เรา
00:07:10 → 00:07:13คัดเพื่อทำ iui แลนำอจิกับไข่เนี่ยไป
00:07:13 → 00:07:16ปฏิสนธิกันแล้วเลี้ยงต่อไปในห้องแลบส่วน
00:07:16 → 00:07:20อีกวิธีนึงนะครับวิธีเนี้ยเป็นวิธีที่เรา
00:07:20 → 00:07:22เรียกกันว่าอี่นะครับหลายๆท่านอาจจะเคย
00:07:22 → 00:07:26ได้ยินกัน XY เนี่ยนะครับชื่อย่อมาจาก
00:07:26 → 00:07:28intracytoplasmic spm injection นะ
00:07:28 → 00:07:29ครับ
00:07:29 → 00:07:32ก็คือกระบวนการที่เราคัดอุจิแล้วฉีดอุจิ
00:07:32 → 00:07:35เนี่ยเข้าไปปฏิสนธิกับเซลล์ไข่เลยอี่จึง
00:07:36 → 00:07:37เป็นวิธีการที่ปัจจุบันเนี่ยได้รับความ
00:07:37 → 00:07:40นิยมมากเพราะว่าสามารถเพิ่มอัตราการ
00:07:40 → 00:07:43ปฏิสนธิเพิ่มอัตราการได้ตอ่อนที่คุณภาพดี
00:07:43 → 00:07:45ขึ้นและแน่นอนปลายทางก็เท่ากับเพิ่มอัตรา
00:07:45 → 00:07:48การตั้งครรภ์ได้ดีขึ้นกว่าการทำเด็กหลอด
00:07:48 → 00:07:50แก้วแบบธรรมดาเพราะว่าการทำเด็กหลอดแก้ว
00:07:50 → 00:07:52แบบธรรมดาเนี่ยบางครั้งเราผสมไข่กสุจิ
00:07:52 → 00:07:55เนี่ยอาจจะไม่เกิดการผสมก็ได้ไข่ใบนั้นก็
00:07:55 → 00:07:57จะเสียไปถ้าอสุจิไม่สามารถผสมสำเร็จในภาย
00:07:57 → 00:08:00ใน 24 ช่วโมงนะครับการการทำ XY เนี่ยใน
00:08:00 → 00:08:02ห้องบเนี่ยเราจะเป็นคนคัดเลือก asuji ที่
00:08:02 → 00:08:05มีลักษณะส่วนหัวปกติเคลื่อนไหวดีนะครับ
00:08:05 → 00:08:08แล้วนำ asuji เนี้ยไปเจาะเข้าในเซลล์ไข
00:08:08 → 00:08:11เพราะฉะนั้นเมื่อเราเจาะเองการปฏิสนธิก็
00:08:11 → 00:08:13จะเกิดขึ้นนะครับแล้วจะเกิดขึ้นดอศิที่
00:08:13 → 00:08:16คุณภาพดีที่สุดด้วยปัจจุบันการทำ XY
00:08:16 → 00:08:18เนี่ยจึงเป็นที่นิยมมากขึ้นมากขึ้นเรื่อย
00:08:18 → 00:08:22ๆในคนที่มีปัญหาและมีบุญยากนะครับอย่าง
00:08:22 → 00:08:24ที่คุณหมออธิบายมาเมื่อสักครู่ค่ะอยาก
00:08:25 → 00:08:28ทราบว่า ivf iui แล้วก็ XY เนี่ยเหมาะ
00:08:28 → 00:08:30กับใบ้างอ่ะ
00:08:30 → 00:08:33คะขั้นตอนแรกนะครับก่อนที่เราจะเลือกว่า
00:08:33 → 00:08:35เราควรใช้วิธีไหนเนี่ยก็คือควรจะจุงมือ
00:08:35 → 00:08:37กันไปปรึกษาคุณหมอก่อนนะครับคุณหมอที่ดู
00:08:37 → 00:08:39แลด้านนี้ก็จะเป็นคุณหมอทางด้าน
00:08:39 → 00:08:41สูตินรีเวชนะครับคุณหมอก็จะซักประวัตินะ
00:08:41 → 00:08:43ครับตรวจร่างกายของทั้ง 2 ฝ่ายแล้วก็มี
00:08:43 → 00:08:46การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยถ้าเป็นฝ่าย
00:08:46 → 00:08:48หญิงเราจะมีการเจาะเลือดวัดระดับฮอร์โมน
00:08:48 → 00:08:50ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญพันธุนะครับมี
00:08:50 → 00:08:53การตรวจอันซาวเพื่อดูสภาพของมดลูกนะครับ
00:08:53 → 00:08:55ปีกมดลูแล้วก็รังไข่ทั้ง 2 ข้างแล้วก็ใน
00:08:55 → 00:08:58บางกรณีก็อาจจะมีการฉีดสารทึบแสงเราเรียก
00:08:58 → 00:09:01ว่าฉีดสีเพื่อดูดูสภาพโมรและท่อน้ำไขได้
00:09:01 → 00:09:03ด้วยนะครับหลังจากวินิจฉัยฝั่งคุณผู้หญิง
00:09:03 → 00:09:05เสร็จฝั่งคุณผู้ชายเนี่ยเราจะวินิจฉัย
00:09:05 → 00:09:08ด้วยการเก็บตัวอย่างอสุจิมานะครับโดยการ
00:09:08 → 00:09:10เก็บตัวอย่างอสุจิที่ดีที่สุดเนี่ยเราจะ
00:09:10 → 00:09:12ให้คุณผู้ชายงดเว้นการหลั่งอุจิอย่างน้อย
00:09:12 → 00:09:16ๆ 5-7 วันนะครับเสร็จแล้วก็มาหลั่งในห้อง
00:09:16 → 00:09:18แลบแล้วก็จะมีการคัดแยกดูว่าอุจิเนี่ยมี
00:09:18 → 00:09:21คุณสมบัติที่สำคัญอยู่ 4 ประการก็คือ 1
00:09:21 → 00:09:24ต้องมีปริมาณน้ำอุจิเนี่ย 1.5 มลขึ้นไป
00:09:24 → 00:09:26ต่อกันหลัง 1 ครั้งอันที่ 2 ต้องมีจำนวน
00:09:26 → 00:09:29ตัวสอย่างน้อยๆ 15 ล้านตัวขึ้นไปต่อ
00:09:29 → 00:09:32ปริมาณน้ำัสุติ 1 มิลลนะครับอันที่ 3 จะ
00:09:32 → 00:09:34ต้องมีอัตราการเคลื่อนไหวนะครับนะอย่าง
00:09:35 → 00:09:38น้อยๆ 40% ขึ้นไปและอันที่ 4 นะครับจะ
00:09:38 → 00:09:40ต้องมีลักษณะของส่วนหัวอสุจิที่ปกตินะ
00:09:40 → 00:09:43ครับอย่างน้อยๆเนี่ยมีอสุจิปกติเกิน 14%
00:09:43 → 00:09:46ขึ้นไปก็จะถือว่าดีนะครับฝ่ายผู้ชายนะ
00:09:46 → 00:09:48ครับถ้าเราตรวจอจิแล้วคุณสมบัติดีก็เป็น
00:09:49 → 00:09:51อันจบลงแค่นี้แต่ถ้าเกิดเราพบว่ามีความ
00:09:51 → 00:09:53ผิดปกติไม่ว่าจะเป็นจำนวนหรือการเคลื่อน
00:09:53 → 00:09:56ไหวหรือลักษณะอจิที่ผิดปกติเราจะมีการ
00:09:56 → 00:09:58เจาะเลือดเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนเพศนะครับ
00:09:58 → 00:10:00แล้วจะได้ติดตามดูว่าเอ๊ะฮอร์โมนเพศต่ำไป
00:10:00 → 00:10:03มยจะได้มีการให้ยาเพื่อรักษานะครับนอกจาก
00:10:03 → 00:10:05นี้ทั้งฝ่ายชายและฝ่ายหญิงเราก็จะมีการ
00:10:05 → 00:10:08ตรวจวินิจฉัยด้วยกันเจาะเลือดตรวจพวกการ
00:10:08 → 00:10:10ติดเชื้อต่างๆนะครับซึ่งที่เราดูกันก็จะ
00:10:10 → 00:10:12มีพวกตับอักเสบชนิด B ิิิแล้วก็ HIV
00:10:12 → 00:10:15เพราะเป็นโรคติดเชื้อสำคัญ 3 อันที่จะ
00:10:15 → 00:10:18ถ่ายทอดไปยังลูกได้นะครับหลังจากคุณหมอ
00:10:18 → 00:10:20ซักประวัติตรวจร่างกายตรวจวินิจฉัยต่างๆ
00:10:20 → 00:10:22ครบถ้วนแล้วพอได้ข้อมูลมาเสร็จเนี่ยคุณ
00:10:22 → 00:10:25หมอถึงจะช่วยพวกเราตัดสินใจครับว่าคู่
00:10:25 → 00:10:27สมรสแต่ละคู่เนี่ยควรจะใช้วิธีไหนจึงจะ
00:10:27 → 00:10:31เหมาะสมดีที่สุดคราวนี้ตัวที่จะเป็นตัว
00:10:31 → 00:10:33ที่ตัดสินที่สำคัญอันนึงก็คือลักษณะของ
00:10:33 → 00:10:36ท่อนำไข่ครับท่อนำไข่ทั้ง 2 ข้างเนี่ยนะ
00:10:36 → 00:10:40ครับถ้าเกิดมีการอุดตันเกิดขึ้นนะครับไข่
00:10:40 → 00:10:42และอสุจิเนี่ยจะไม่สามารถไปเจอกันโดย
00:10:42 → 00:10:45ธรรมชาติได้อีกแล้วเพราะฉะนั้นคนที่จะ
00:10:45 → 00:10:48เอ่อทำ iui ได้นะครับ iui เนี่ยอย่างที่
00:10:48 → 00:10:50หมอบอกไปก็คือกระบวนการที่เราฉีดอสุจิ
00:10:50 → 00:10:53เข้าผ่านทางช่องคลอดเพื่อให้เขไปปฏิสนธิ
00:10:54 → 00:10:56กับไข่โดยธรรมชาติเนี่ยอันนี้จะทำไม่ได้
00:10:56 → 00:11:00เลยดังนั้นถ้าเราพูดถึง iur นะครับ ivf
00:11:00 → 00:11:02หรือเด็กหลอดแก้วแล้วก็ XY เนี่ยนะครับคน
00:11:02 → 00:11:06ที่จะทำ iui ได้เนี่ยจะต้องมีท่อนำไข่ที่
00:11:06 → 00:11:09ไม่อุดตันอย่างน้อย 1 ข้างนะครับแต่ถ้า
00:11:09 → 00:11:12เป็นกรณีที่ไข่ท่อนำไข่มีปัญหานะครับเรา
00:11:12 → 00:11:15จะเหลือแค่ 2 วิธีการทำ ivf กับทำ xc
00:11:15 → 00:11:16เท่านั้นนะ
00:11:16 → 00:11:21ครับคุณหมอคะมีข้อสงสัยค่ะว่าการทำอได้ผล
00:11:21 → 00:11:25ดีกว่าการทำ ivf อันนี้จริงหรือไม่อ่ะคะ
00:11:25 → 00:11:28ทั้ง ivf และ xc เนี่ยนะครับเอ่อหลักการ
00:11:28 → 00:11:32ก็จะเหมือนกันก็คือการมีการกระตุ้นไข่นะ
00:11:32 → 00:11:34ครับโดยการฉีดยาเพื่อให้คุณผู้หญิงเนี่ย
00:11:34 → 00:11:37สร้างไข่ปริมาณมากๆเสร็จแล้วพอไข่สุก
00:11:37 → 00:11:39เนี่ยเราจะเจาะเก็บไข่ออกมาแล้วเอามาปปฏิ
00:11:39 → 00:11:42สนธิกับอสุจิภายนอกร่างกายอันเนี้ยหลัก
00:11:42 → 00:11:44การของ ivf กับ XY เนี่ยเหมือนกันเพียง
00:11:45 → 00:11:48แต่ว่าข้อปีกย่อยก็คือถ้าเป็น ivf เนี่ย
00:11:48 → 00:11:50ปกติพอเราเก็บไข่ออกมาแล้วผสมกับอุจิ
00:11:50 → 00:11:52เนี่ยนะครับเรามักจะปล่อยให้เค้าผสมกัน
00:11:52 → 00:11:56เองนะครับการผสมกันเองเนี่ยมันก็มีข้อ
00:11:56 → 00:11:58เสียครับเพราะว่าถ้าอุจิเนี่ยไม่สามารถจะ
00:11:58 → 00:12:00เจาะเปลือกเปลือกไข่ได้สำเร็จเนื่องจาก
00:12:00 → 00:12:03เปลือกไข่มีมีมีเปลือกที่หนาเกินไปนะครับ
00:12:03 → 00:12:05ปกติอุจิเนี่ยจะมีเอนไซม์ที่ส่วนหัวเพื่อ
00:12:06 → 00:12:09ช่วยในการย่อยเปลือกไข่บางทีอุจินั้นอาจ
00:12:09 → 00:12:11จะมีเอนไซม์ที่ผิดปกติแล้วก็ย่อยเปลือก
00:12:11 → 00:12:13ไข่ไม่สำเร็จถ้ากระบวนการปฏิสนธิเนี่ยไม่
00:12:13 → 00:12:15เกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงไข่ไวนั้นจะสูญ
00:12:15 → 00:12:18เสียคุณสมบัติในการเจริญพันธุแล้วก็ก็จะ
00:12:18 → 00:12:22สลายไปดังนั้นการปฏิสนธิโดยที่เราทำเด็ก
00:12:22 → 00:12:24หลอดแก้วธรรมดาหรือ ivf เนี่ยมันจะมีข้อ
00:12:24 → 00:12:26เสียตรงเยครับเมื่อเราให้เอสติกับไข่มา
00:12:26 → 00:12:28เจอกันแล้วปฏิสนธิกันเองโดยธรรมชาติเนี่ย
00:12:28 → 00:12:31ให้เค้ามาเจอกันเนี่ยเอาจจะปฏิสนธิไม่
00:12:31 → 00:12:33สำเร็จก็ได้นะครับหรือถึงแม้ปฏิสธิสำเร็จ
00:12:33 → 00:12:36เนี่ยก็ไม่มีอะไรยืนยันว่าอสุจิตัวที่
00:12:36 → 00:12:39เจาะไข่เนี่ยจะเป็นอุจิตัวที่ดีที่สุด
00:12:39 → 00:12:41กระบวนการทำอิซี่เนี่ยนะครับจะมีราย
00:12:42 → 00:12:44ละเอียดปีกย่อยขึ้นมาก็คืออิซี่เนี่ยเป็น
00:12:44 → 00:12:48กระบวนการที่เราจะคัดอสุจิตัวที่ดีที่สุด
00:12:48 → 00:12:51ก็คือมีลักษณะส่วนหัวปกติมีรูปร่างดีมี
00:12:51 → 00:12:53การเคลื่อนไหวที่ดีที่สุดแล้วนำอสุจิตัว
00:12:53 → 00:12:56นั้นเนี่ยบรรจุใส่เอ่อแท่งแก้วเล็กๆนะ
00:12:56 → 00:12:58ครับแล้วก็เจาะเนี่ยนะครับผ่านเข้าไปใน
00:12:58 → 00:13:01เซลล์ไข่เพื่อเนี่ยยสามารถเข้าไปปฏิสิทธิ
00:13:01 → 00:13:03ได้สำเร็จเพราะฉะนั้นถ้าเทียบกันแล้วการ
00:13:03 → 00:13:07ทำอี่เนี่ยมันก็จะมีข้อได้เปรียบการทำ ivf
00:13:07 → 00:13:09ธรรมดาตรงที่เราสามารถมั่นใจได้ว่าการ
00:13:09 → 00:13:11ปฏิสนธินั้นจะเกิดขึ้นเพราะว่าเราไม่ต้อง
00:13:11 → 00:13:13ไปห่วงเรื่องที่ว่าเอ่ออุจิจะไม่สามารถ
00:13:13 → 00:13:15ย่อยเปลือกไข่ได้หรือว่าเปลือกไข่มีการ
00:13:15 → 00:13:18หนาตัวมากเกินไปนะครับยิ่งไปกว่านั้นนะ
00:13:18 → 00:13:20ครับการปฏิสินธิจะเกิดจากอสุจิที่เราคัด
00:13:21 → 00:13:23เลือกแล้วเพราะฉะนั้นก็เท่ากับว่าเรา
00:13:23 → 00:13:25พยายามเลือกเอาสิทธที่คุณสมบัติดีที่สุด
00:13:25 → 00:13:28ไปผสมกับไข่ในสภาวะที่ดีที่สุดผลลัพธ์ที่
00:13:28 → 00:13:31เราได้เป็นตัวอ่อนนะครับเมื่อเราทำ XY
00:13:31 → 00:13:33เนี่ยก็เลยมีแนวโน้มที่จะได้ตัวอ่อน
00:13:33 → 00:13:36คุณภาพดีกว่าการทำ ivf และถ้าเราได้ตัว
00:13:36 → 00:13:39อ่อนคุณภาพดีเป็นตัวตั้งต้นปลายทางคือผล
00:13:39 → 00:13:41สำเร็จในการตั้งครรภ์ก็มักจะสูงกว่าการทำ
00:13:41 → 00:13:43ibm นะ
00:13:43 → 00:13:46ครับสุดท้ายค่ะอยากจะให้คุณหมอค่ะแนะนำ
00:13:47 → 00:13:49สำหรับคนที่อยากจะมีบุตรแล้วก็มีบุตรยาก
00:13:49 → 00:13:53ค่ะท้ายที่สุดนี้นะครับเ่อคุณหมออยากจะ
00:13:53 → 00:13:55ฝากไว้ว่าสำหรับทุกๆท่านที่ประสบปัญหามี
00:13:55 → 00:13:58บุตรยากเนี่ยนะครับอย่ารอช้านะครับเอ่อ
00:13:58 → 00:14:01รีบจูงมือกันไปพบคุณหมอนะครับคุณหมอสุติ
00:14:01 → 00:14:03นิเวศใกล้ๆบ้านเนี่ยท่านจะเป็นคนตรวจ
00:14:03 → 00:14:06วินิจฉัยต่างๆแล้วก็พอเราทราบว่าเ่อทั้ง 2
00:14:06 → 00:14:08ท่านเหมาะกับการรักษาวิธีไหนแล้วจะได้
00:14:08 → 00:14:10เข้าสู่การรักษาให้เร็วที่สุดนะครับถ้า
00:14:10 → 00:14:13หากมีคำถามสงสัยเพิ่มเติมใดๆที่คิดว่า
00:14:13 → 00:14:15ต้องการคำแนะนำจำเพาะหรือว่าอยากจะคุยกับ
00:14:15 → 00:14:19หมอโดยตรงเนะครับอาจจะติดต่อไปที่ TNN นะ
00:14:19 → 00:14:21ครับหรือว่าอาจจะเข้ามาที่เว็บไซต์หรือ
00:14:21 → 00:14:24ว่า Facebook ของ Beyond ivf นะครับทิ้ง
00:14:24 → 00:14:26คำถามไว้แล้วก็หมอจะเป็นคนตอบด้วยตัวเอง
00:14:26 → 00:14:29ทุกคำถามนะครับก็หวังตั้งแต่ว่าทุกๆท่าน
00:14:29 → 00:14:31ที่ได้ชมรายการนี้คงได้ความรู้ไปแล้วก็
00:14:31 → 00:14:35เอ่อช่วยให้ทุกท่านมีบุตรยากก็กลับมามี
00:14:35 → 00:14:37บุตรง่ายได้นะครับประสบความสำเร็จมีลูก
00:14:37 → 00:14:39อ่าสมนังที่ตั้งใจนะครับขออวยพรให้ทุก
00:14:39 → 00:14:43ท่านเอ่อมีลูกเร็วๆนะครับสวัสดี
00:14:43 → 00:14:47[เพลง]
00:14:47 → 00:14:51ครับ tn and Health เราจะรวบรวมความรู้
00:14:51 → 00:14:54ทางด้านสุขภาพจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อ
00:14:54 → 00:14:57ถือพร้อมก่อติดความเคลื่อนไหวจากทุก
00:14:57 → 00:15:01ประเด็นสุขภาพรอบโลกสะท้อนผ่านความคิดมุม
00:15:01 → 00:15:03มองของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและองค์ความรู้
00:15:03 → 00:15:08ทางด้านต่างๆ TNN He เข้าถึงทุกสาระ
00:15:08 → 00:15:11สุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทัน
00:15:11 → 00:15:27[เพลง]
00:15:27 → 00:15:28โลค
00:15:28 → 00:15:38[เพลง]