- คำถาม:
- มีภาวะใดบ้างที่ควรระวังก่อนนวดเพื่อป้องกันอันตราย?
- คำตอบ:
- ควรระวัง 3 ภาวะหลัก ได้แก่ 1) มีภาวะการตีบแคบของโพรงรากประสาทหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน 2) มีภาวะการหลวมของข้อต่อ (instability) เช่น ในผู้ป่วยโรคเรื้อรังอย่างโรคลูมาตอยด์ 3) มีอาการอักเสบหรือปวดรุนแรงจากโรคเรื้อรัง เช่น กระดูกพรุนหรือมะเร็ง ซึ่งการนวดอาจทำให้อาการทรุดหนักขึ้น
MED CMU ฟัง for health EP. 183 นวดแผนไทยบริเวณคอ ทำให้เสียชีวิตได้ไหม❓
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:03:53ไม่ควรนวดอืคำว่าภาวะไหนนี่ละค่ะน่าสนใจ
00:03:57มากๆอยให้อาจารย์หมอพูดถึงภาวะเหล่านี้
00:04:01ให้ฟังหน่อยคะจะมีภาวะอยู่ 3 หรือ 4
00:04:03อย่างนะครับ 1 ก็คือคนที่มีโรคของการตีบ
00:04:07แคบหรือภาษาการแพทย์เราเรียกว่า osis ของ
00:04:11ตีบแคบของพวกเอ่อโพรงรากประสาทหรือโพรงไข
00:04:14สันหลังอย่างเช่นเข้าใจง่ายค่ะออย่างเช่น
00:04:18คนที่มีอาการหมอนรองกระดูกเคลื่อนบริเวณ
00:04:21เอกับหลังแล้วทับเส้นประสาทและมีอาการปวด
00:04:24ลงแขนลงขาชาแขนชาขาอยู่แล้วอันเนี้ยควรจะ
00:04:28ระวังอย่างมากๆนะครับในบางคนเนี่ยมีอาการ
00:04:32ชาทั้งตัวเดินเซอยู่แล้วอันนี้ยิ่งไม่ควร
00:04:34นวดอ่าครับภาวะที่ 2 คือมีภาวะการหลวมใน
00:04:39ภาษาการแพทย์เราเรียก instability การ
00:04:41หลวมนี่เป็นการหลวมของอะไรค่ะก็คือเป็น
00:04:43การหลวมของข้อต่อแล้วก็หมอนรองกระดูกสัน
00:04:46หลังอืประมาณเครับิรู้ตัวอยู่แล้วนี่ใช่
00:04:50นึกออกมั้ยถ้าสมมุติว่าเราไปนวดมันมัน
00:04:52หลวมอยู่แล้วมันอาจจะทำให้มีการเคลื่อน
00:04:55มากขึ้นแลมีการกดทับเส้นประสาทหรือไขสลัง
00:04:57มากขึ้นเป็นไปได้ยคะที่เราจะไม่รู้ตัวว่า
00:05:00เราเป็นเกี่ยวกับกระดูกเหล่านี้เป็นไปได้
00:05:02ในบางคนบางคนเนี่ยถ้าสมมุติว่าไม่เคยตรวจ
00:05:05มาก่อนเขจะไม่ทราบเลยค่ะครับว่าว่ามีภาวะ
00:05:08หลวมบริเวณคอครับผมยกตัวอย่างเช่นคนไข้
00:05:11ที่มีรูมาตอยด์อรติก็คือโรครูมาตอยด์ออ่า
00:05:15แล้วมีภาวะการหลวมของข้อต่อบริเวณคอหรือ
00:05:18เอวหรือข้อต่อใต้ฐานกะโหลกก็หลวมได้บ่อย
00:05:20นะครับในคนที่เป็นรูมาตอยถ้าเป็นโรคนี้
00:05:22อยู่แล้วก็ต้องระวังแล้วค่ะภาวะที่ 3 นะ
00:05:26ครับก็คือมีภาวะอักเสบเนี่ยมั้ยขนาด
00:05:29อักเสบเลยยังปวดเรายังตึงมากเลยเรายิ่งไป
00:05:31นวดมากๆแล้วอาการปวดจะทวีความรุนแรงขึ้น
00:05:35ไปอีกทำให้ปวดรุนแรงได้ผมยกตัวอย่างเช่น
00:05:38การเสื่อมที่เราเจอบ่อยคือการเสื่อมจาก
00:05:40การอักเสบค่ะหรือบางคนเป็นเสื่อมจากเก๊าท
00:05:43บางคนเสื่อมจากรูมาตอยหรือโรคอื่นๆนะครับ
00:05:46ขับมีมะพร้าอักเสบอยู่แล้วพอยิ่งไปนวด
00:05:49ยิ่งไปจับมันเื่อนมันยิ่งอักเสบมากก็
00:05:51อย่างที่เราเข้าใจว่าร่างกายเรามันเจ็บ
00:05:54มันปวดถ้าไปนวดมันน่าจะหายมันน่าจะดีขึ้น
00:05:57แต่กลับเป็นข้อที่ต้องระวังใช่ใช่ครับใช่
00:06:00ครับใช่ครับเราเราควรจะนวดเมื่อเรามั่นใจ
00:06:03ว่ามันเป็นกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นตึงจริง
00:06:05ๆเท่านั้นครับภาวะต่อไปก็คือเราพิจารณา
00:06:08โรคประจำตัวครับค่ะของของของเราเองประมาณ
00:06:11เนะครับว่าสมมุติว่าผู้สูงอายุบางคนมี
00:06:14ภาวะกระดูกพุนรุนแรงก็คือกระดูกแข็งเนี่ย
00:06:17มันบางมากนึกออกมั้ยถ้าเราไปดึงไปดัดมัน
00:06:20แรงๆอาจจะทำให้เกิดการแครกหรือการหักการ
00:06:23ยุบของกระดูกสันหลังได้นะครับอย่างเช่น
00:06:26บางคนมีภาวะความดันโลหิตสูงที่คุมไม่ค่อย
00:06:29ได้อ่าบางท่าบางทางเนี่ยมันจะทำให้ความ
00:06:32ดันเนี่ยขึ้นสูงเป็นช่วงนึงแล้วทำให้หลอด
00:06:34เลือดตีกตีกแตกตันได้ประมาณเนะครับบางคน
00:06:38ก็มีภาวะเนื้องอกหรือมะเร็งอยู่แล้วหรือ
00:06:41ภาวะติดเชื้อของกระดูกสันหลังอยู่แล้วอัน
00:06:43นี้ไม่ควรยิ่งไม่ควรนวดเข้าไปใหญ่นะครับ
00:06:47บางคนก็มีโรคของหลอดเลือดอ่าอันนี้ก็ไม่