มะเร็งเต้านมเกิดจากอะไรบ้าง

“หมอเจด” เผยอาการปวดไหล่ไม่ใช่ ออฟฟิศซินโดรม แต่เป็นมะเร็งเต้านม? | Tuck Talk EP.1

จากช่อง : Life Dot


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ประเทศไทยปี 65 ครับมีคนเป็นมะเร็งเต้านม

00:00:0300:00:07 ทั้งหมด 38,000 กว่าคนผู้ชายผู้ชาย 380

00:00:0700:00:10 คนโอหแล้วในเมืองไทยตอนนี้อายุน้อยที่สุด

00:00:1000:00:14 เนี่ยพี่ศิริราช 17 ปีแต่เด็ดกว่านั้นคือ

00:00:1400:00:16 คนที่เป็นมะเร็งอายุน้อยสุดในโลกที่เรามี

00:00:1700:00:21 3 ขวบะฟังแล้วจะตูตกใจเขาเป็นแค่ปวดไหล่

00:00:2100:00:24 ก็เลยรู้สึกว่าตัวเองอายุแค่ 30 ปีเองจะ

00:00:2400:00:26 เป็นอะไรล่ะก็คงเป็นออฟิ Syndrome หัว

00:00:2600:00:29 ไหล่อ่ะที่มันเป็นข่อต่อเนี่ยมันหายไป

00:00:2900:00:31 ทั้งหัวเลยอ่ะอุ้ยโดยคนเนี้ยเราก็เจอว่า

00:00:3100:00:34 เขาก็มีเรื่องของมะเร็งเต้านมสุดท้ายทุก

00:00:3400:00:36 คนจบด้วยเรื่องการตัดนมทิ้งเกือบทั้งหมด

00:00:3600:00:39 เพราะมันเน่าทั้งยวงนมมันเป็นของคุณคุณ

00:00:3900:00:41 ไม่ต้องไปให้แฟนคุณตรวจคุณไม่ต้องไปให้

00:00:4100:00:44 หมอตรวจทุกคนน่ะชอบเคาดหวังว่าหมอจะตรวจ

00:00:4400:00:47 ต้องเจอผมกำลังจะบอกทุกคนว่าคุณนั่นแหละ

00:00:4700:00:49 คือหมอที่ดีที่สุดของตัวเองคุณเป็นคน

00:00:4900:00:53 เดียวที่มีสิทธิ์จับนมคุณทุกวันนะจะไปให้

00:00:5300:00:56 คนอื่นจับยังไงผู้หญิงเดี๋ยวนี้ 10 คนทำ

00:00:5600:01:01 นมซัก 8 อืจับเจอเหรอ

00:01:0100:01:04 [เพลง]

00:01:0400:01:07 ตอนนี้เนี่ยนะคะโลกของเรากำลังเผชิญหน้า

00:01:0700:01:10 กับสึนามิโรคมะเร็งสึนามิก็รู้ว่ามันน่า

00:01:1000:01:13 กลัวมากเขาบอกว่าองค์การอนามัยโรค Who

00:01:1300:01:16 เนี่ยนะคะคาดการณ์กันว่าในอีก 26 ปีข้าง

00:01:1600:01:19 หน้าผู้ป่วยที่จะเป็นมะเร็งทั่วโลกเนี่ย

00:01:1900:01:23 จะมีมากกว่า 35 ล้านรายคือเพิ่มขึ้นกว่า

00:01:2300:01:27 77% นะคะเห็นเขาบอกว่าพฤติกรรมส่วนมากนะ

00:01:2700:01:31 น่าจะมาจากอาหารการกินสัก 340 เคนส่วน

00:01:3100:01:33 ใหญ่ก็เลยมีความกังวลในการเป็นมะเร็งมาก

00:01:3300:01:36 ขึ้นเพราะอะไรเพราะว่าคนจะเป็นมะเร็ง

00:01:3600:01:38 เนี่ยอายุน้อยขึ้นน้อยขึ้นน้อยขึ้นเรื่อย

00:01:3800:01:41 ๆวันนี้เราจะมาคุยเรื่องนี้คุณหมอคะตอน

00:01:4100:01:44 นี้สถิติคนป่วยและเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง

00:01:4400:01:46 ตอนนี้เรามีเยอะขนาดไหนเรานับเป็นนาที

00:01:4600:01:49 เป็นชั่วโมงเป็นวันต้องบอกงงี้ครับในทั่ว

00:01:4900:01:51 โลกเนี่ยก็เป็นตัวเลขอย่างที่พี่ตั๊กพูด

00:01:5100:01:54 ค่ะแต่ในเมืองไทยเอาตัวเลขในเมืองไทย

00:01:5400:01:57 เพราะว่าเราอยู่คนไทยเนาะคนไทยเนี่ยปีนึง

00:01:5700:01:59 ปีนึงเนี่ยเฉพาะคนที่อยู่ในเมืองไทยเนี่ย

00:01:5900:02:02 เป็นประมาณ 140,000 กว่าคนเป็นมมะเร็ง

00:02:0200:02:05 ต่างๆใช่พอเป็นมะเร็งทั้งหมดเนี่ยปรากฏ

00:02:0500:02:08 ว่าวันๆนึงเนี่ยเฉลี่ยแล้ว 400 คนต่อวัน

00:02:0800:02:10 ที่เสียชีวิตจากมะเร็งนะเยอะนะเราใช้คำ

00:02:1000:02:12 ว่าเสียชีวิตนะอ่าเราไม่ได้พูดว่าเป็นนะ

00:02:1200:02:15 เพราะฉะนั้นถามว่าเยอะมั้ยก็คิดง่ายๆครับ

00:02:1500:02:18 1 ช่วโมงเนี่ยจะมีคนที่เป็นมะเร็งตายไป

00:02:1800:02:21 ประมาณ 20 คนก็คือทุกๆ 5 นาทีโอ้เวลาเรา

00:02:2100:02:23 เป็นมะเร็งเหมือนที่พี่ตั๊กพูดเมื่อกี้

00:02:2300:02:26 คือสึนามิมะเร็งเนี่ยผมพูดคำนี้ก่อนว่า

00:02:2600:02:28 สึนามิมะเร็งเนี่ยจริงๆแล้วก็ต้องบอกว่า

00:02:2800:02:30 อีก 20 กว่าปีเนี่ยมันจะเพิ่มเพไปอีกเท่า

00:02:3000:02:32 ตัวนึงการที่มันเพิ่มอีกเท่าตัวนึงก็คง

00:02:3200:02:35 จากหลายๆสาเหตุอาหารเป็นเรื่องนึงอายุที่

00:02:3500:02:38 เพิ่มขึ้นอีกเรื่องนึงอากาศหรือมลภาวะ

00:02:3800:02:40 เป็นพิษที่ไม่ค่อยดีแล้วก็กระตุ้นการ

00:02:4000:02:42 อักเสบของร่างกายก็อีกเรื่องนึงแล้วก็สุด

00:02:4200:02:45 ท้ายจริงๆก็อยากจะบอกว่าหมอเราเองนัแหละ

00:02:4500:02:47 ตรวจเก่งขึ้นก็เลยเจอคนไข้ที่เป็นมะเร็ง

00:02:4700:02:49 เยอะขึ้นเพราะนั้นนี้ก็เป็นอีกเรื่อง

00:02:4900:02:51 หนึ่งแต่ทั้งนี้ทั้งนั้นต้องยอมรับว่าการ

00:02:5100:02:54 ที่เราตรวจเก่งขึ้นเนี่ยก็จะเพิ่มโอกาส

00:02:5400:02:56 การรอดชีวิตให้กับคนไข้เนี่ยมากขึ้นได้

00:02:5600:02:59 ยินว่าคนอ้วนคนอ้วนเนี่ยมีโอกาสที่จะเป็น

00:02:5900:03:02 มะเร็งมากกว่าคนน้ำหนักปกติหรือน้ำหนัก

00:03:0200:03:06 ผอมต้องพูดคำนี้ครับคนอ้วนทุกๆคนเนี่ยมัน

00:03:0600:03:08 ก็จะมีความเสี่ยงของโรคอื่นๆอยู่แล้วเนาะ

00:03:0800:03:12 ไม่ว่าจะเป็นเบาหวานความดันไขมันสูงทั้ง

00:03:1200:03:14 นี้ทั้งนั้นเนี่ยคนที่เป็นโรคอ้วนผมเอง

00:03:1400:03:16 เนี่ยก็เคยเป็นโรคอ้วนเมื่อก่อนผมเป็นเบา

00:03:1600:03:19 หวานพี่ผมหนัก 110 นะตอนนี้ผมลดลงจากเบา

00:03:1900:03:21 หวานเนี่ยเหลือ 78 กลลลเป็น 30 กหมอยัง

00:03:2100:03:23 เป็นเบาหวานมั้ยตอนนี้เหรอผมใช้คำว่าเบา

00:03:2400:03:25 หวานสงบเพราะว่าผมไม่ได้ทานยาเบาหวานและ

00:03:2500:03:28 น้ำตาลปกติมาแล้วประมาณเกือบปีนึงอ่า

00:03:2800:03:30 เพราะฉะนั้นตอนที่เราเป็นโรคอ้วนเนี่ยเรา

00:03:3000:03:32 ก็ไม่กล้าบอกกับคนอื่นหรอกว่าเรากล้าไป

00:03:3300:03:35 พูดอะไรแต่ปัจจุบันเนี่ยอยากจะเดินออกมา

00:03:3500:03:37 บอกว่าเวลาเราเป็นโรคอ้วนหรือเราเป็นโรค

00:03:3700:03:39 เบาหวานต่างๆนานาเนี่ยมันเพิ่มความเสี่ยง

00:03:3900:03:41 ของการเป็นมะเร็งเนี่ยได้ประมาณ 15 ชนิด

00:03:4100:03:43 ยกตัวอย่างเช่น 1 มะเร็งเต้านมมะเร็งลำ

00:03:4400:03:46 ไส้มะเร็งปอดแล้วก็มะเร็งอื่นๆอีก 15

00:03:4600:03:49 ชนิดทั้งหมดด้วยกันนอกจากอ้วนยังมีบุหรี่

00:03:4900:03:51 อีกที่มันเป็นความเสี่ยงซึ่ง 2 อย่าง

00:03:5100:03:54 เนี้ยมันเป็นอันที่อยู่หลีกเลี่ยงได้ถ้า

00:03:5400:03:56 เราหลีกเลี่ยงได้เราก็คงเคยจะได้ยินใช่

00:03:5600:03:58 มั้ยครับว่ามะเร็งบางอย่างเราหลีกเลี่ยง

00:03:5800:04:01 ได้มะเร็งบางอย่างเราก็หลีกเลี่ยงไม่ได้

00:04:0100:04:03 เช่นเพศโลคเนี้ยเป็นแค่ผู้หญิงเช่นมะเร็ง

00:04:0400:04:06 ปากมดลูกมะเร็งต่อมลูกหมากเนี่ยมันก็เป็น

00:04:0600:04:08 เฉพาะผู้ชายไันนี้เราหลีกเลี่ยงไม่ได้

00:04:0800:04:10 ครับแล้วก็อีกอย่างนึงคือไอ้หน่อแนวบ้าน

00:04:1000:04:13 เราที่มันเป็นกรมพรที่สืบทอดมารวมถึงอายุ

00:04:1300:04:15 ที่มากขึ้นแล้วเราก็เป็นมะเร็งเพิ่มมาก

00:04:1500:04:17 ขึ้นอันนี้มันเป็นอะไรที่เราหลีกเลี่ยง

00:04:1700:04:18 ไม่ได้แต่หลีกเลี่ยงได้เรามีเยอะแยะเต็ม

00:04:1800:04:21 ไปหมดเลยพี่ตั๊กไม่ว่าจะเป็น 1 ความอ้วน

00:04:2100:04:24 ที่พี่ตั๊กพูด 2 ใช่อาหารบางอย่างเช่นเรา

00:04:2400:04:27 เคยได้ยินพยาธิใบไม้ตับที่อยู่ในปลาน้ำ

00:04:2700:04:29 จืดที่ทำให้เกิดเรื่องของมะเร็งท่อน้ำดี

00:04:2900:04:31 หรือพวกพกถั่วของแห้งที่มีเชื้อราพวกนี้

00:04:3100:04:33 เราก็พยายามพูดครับว่ามันเกิดเรื่องของ

00:04:3300:04:36 มะเร็งได้เพราะฉะนั้นเนี่ยอะไรที่เราหลีก

00:04:3600:04:38 เลี่ยงได้วันนี้อยากจะบอกทุกคนว่าเราควร

00:04:3800:04:41 จะหลีกเลี่ยงมะเร็งถ้ามันป้องกันได้ไม่

00:04:4100:04:45 ควรเป็นและถ้ามะเร็งไหนรักษาได้ก็ไม่ควร

00:04:4500:04:47 ตายอันนี้เป็นเรื่องที่สำคัญที่สุดเมื่อ

00:04:4700:04:50 กี้หมอบอกว่ามันมันหลีกเลี่ยงได้อือย่าง

00:04:5000:04:52 เช่นการกินถั่วอ่าใช่อันนี้อันนี้ถาม

00:04:5200:04:54 เผื่อส่วนตัวนะเพราะว่าตัวเองเี่ชอบแล้ว

00:04:5400:04:58 ก็จะกินตามกฎมณเฑียนบานอคือฉันต้องกิน 1

00:04:5800:05:01 กำมืออืออัลมอนเป็นวอนัทเป็นถั่วเปลือก

00:05:0100:05:03 แข็งหรืออะไรต้องให้ 1 กับมือนกินมากมัน

00:05:0300:05:07 จะอ้วนนะอแต่มันมีข้อดีนะอือไอ้ตัวถั่ว

00:05:0700:05:10 แต่ว่าถ้ากินแล้วมันมันมีสารก่อบมะเร็ง

00:05:1000:05:13 เหรอเช่นเชื้อราเราจะรู้ได้ยังไงอจริงๆ

00:05:1300:05:15 ต้องบอกว่าถั่วที่พี่พูดเนี่ยคือมันก Fat

00:05:1500:05:17 มันเป็น Plant Bas มันเป็นอะไรที่มันดี

00:05:1700:05:19 มากเพราะว่าไขมันก็ต่ำสิ่งนึงที่อยากจะ

00:05:1900:05:21 บอกก็คือว่าเวลาเราเจอเรื่องของพวกเชื้อ

00:05:2100:05:23 ราเนี่ยมันมักจะเป็นเรื่องของการเก็บสาร

00:05:2300:05:26 ไอ้ของพวกเยแบบแห้งๆแล้วก็ทิ้งไว้ในที่

00:05:2600:05:29 อาบชื้นเหมือนเมื่อก่อนตู้กับข้าวบ้านเรา

00:05:2900:05:32 กับออถ้างั้นก็มันอยู่ที่การเก็บถ้าไม่มี

00:05:3200:05:34 ราก็ยังดันทะลึ่งกินมันเข้าไปอันนี้ก็

00:05:3400:05:37 เป็นอถ้าบางคนเจอราเนี่ยไม่ใช่ว่าเปิดมา

00:05:3700:05:39 ถุงนึงเจอถั่ว 1 เม็ดมีราแค่เม็ดเดียวไม่

00:05:3900:05:41 เป็นไรเราหยิบโยนถั่วนี้ทิ้งแล้วที่เหลือ

00:05:4100:05:43 เราก็มานั่งกินอันนี้มันก็ดูแบบไม่ไม่ไม่

00:05:4400:05:46 make เซน์เท่าไหร่เพราะฉะนั้นเนี่ยสิ่ง

00:05:4600:05:48 ที่สำคัญก็คือว่าเราก็อยู่ในยุคที่เรา

00:05:4800:05:50 เริ่มทันสมัยมากขึ้นเพราะฉะนั้นเนี่ยผม

00:05:5000:05:52 เชื่อว่าอะไรที่มันมีความเสี่ยงเราตัด

00:05:5200:05:55 ทิ้งเถอะดีกว่ามันนั่งเสียดายทีหลังนะอ่ะ

00:05:5500:05:58 เริ่มเคลียร์วันนี้หมออยากฟังเรื่องมะร็ง

00:05:5800:06:00 เต้านมอ่าได้ครับเพราะอะไรถามเผื่อคุณผู้

00:06:0000:06:03 หญิงเพราะตอนนี้นะเคบอกสถิติคนเป็นมะเร็ง

00:06:0300:06:06 เต้านมเยอะมากอือหือความเสี่ยงของการเป็น

00:06:0600:06:08 มะเร็งเต้านมคืออะไรค่ะความเสี่ยงของการ

00:06:0800:06:10 เป็นบรรเลงเต้านมปัจจุบันก็เหมือนเดิม

00:06:1000:06:13 ครับพี่ตั๊กแบ่งเป็น 2 ฝั่งค่ะฝั่งที่ 1

00:06:1300:06:15 ก็คือหลีกเลี่ยงไม่ได้ 1 ผู้หญิงเป็นมาก

00:06:1500:06:17 กว่าผู้ชายอ่าคำนี้ก่อนนะผู้หญิงเป็นมาก

00:06:1800:06:20 กว่าผู้ชายคุณผู้ชายที่ฟังอยู่เนี่ยอาจจะ

00:06:2000:06:22 นึกว่าตัวเองไม่มีทางเป็นมะเร็งเต้านมแต่

00:06:2200:06:25 ผมจะพูดว่าในทุกๆ 100 คนที่เป็นมะเร็ง

00:06:2500:06:27 เต้านมจะมีผู้ชาย 1 คนผู้ชายเป็นมะเร็ง

00:06:2700:06:29 เต้านมผู้ชายเป็นมะเร็งเต้านมได้นะไหนอ่ะ

00:06:2900:06:32 เอานมตรงที่มีนี่แหละจ๊พี่ตั๊กจ๋าออเหรอ

00:06:3200:06:36 ใช่ประเทศไทยปี 65 ครับมีคนเป็นมะเร็ง

00:06:3600:06:39 เต้านมทั้งหมด 38,000 กว่าคนผู้ชายผู้ชาย

00:06:3900:06:44 380 คนโอห 99% เป็นผู้หญิงครับ 1% เป็น

00:06:4400:06:46 ผู้ชายฟังแล้วจะตูตกใจกำลังจะบอกว่าคุณ

00:06:4600:06:48 ผู้ชายคุณก็เป็นมะเร็งเต้านมได้แล้วเราจะ

00:06:4800:06:51 รู้ไอ้ความผิดปกติตรงไหนมันจะตรวจเจอด้วย

00:06:5100:06:53 ก้อนอย่างเดียวเหรอมันไม่มีก้อนมันเป็น

00:06:5300:06:55 ได้มั้ยอืจริงๆต้องบอกว่าถ้าเป็นมะเร็ง

00:06:5500:06:58 เต้านมโดยส่วนใหญ่เนี่ยมะเร็งเนี่ยมัน

00:06:5800:07:01 เริ่มจากการที่ที่ 1 ผมช่วยคำว่ามันเป็น

00:07:0100:07:03 ตัวอ่อนก่อนเราเคยได้ยินมะเร็งมีระยะ 1 2

00:07:0300:07:05 3 4 นะใช่มั้ยเพราะ 4 คือระยะสุดท้าย

00:07:0500:07:07 แต่จริงๆแล้วเนี่ยในมะเร็งเต้านมเนี่ยมัน

00:07:0700:07:10 เริ่มจากระยะศูนก็คือระยะที่มันไม่มีคำ

00:07:1000:07:12 ว่าลุกลามซึ่งจริงๆคำว่าระยะที่ไม่มีการ

00:07:1200:07:14 ลุกลามคือมันไม่มีการไปเส้นเลือดหรืออะไร

00:07:1400:07:17 ต่างๆนานา anyway พูดง่ายๆก็คือระยะแบบ

00:07:1700:07:20 เนี้ยมันจะเป็นก้อนเล็กๆสมมุติว่าเรารู้

00:07:2000:07:23 ก่อนพอศูเนี่ยเรารักษาหายมพี่ตั๊กคำคำที่

00:07:2300:07:26 ผมพูดได้ใช่มยถ้ารักษาได้ไม่ควรตายเพราะ

00:07:2600:07:29 ฉะนั้นถ้าพี่รักษาระยะศูนได้เาพยายามพูด

00:07:2900:07:32 ว่าตัวเลขที่ 5 ปี 10 ปี 20 ปีเป็นยังไง

00:07:3200:07:34 ถ้าเรารักษาที่ระยะศูนยได้ 5 ปีเนี่ยคน

00:07:3400:07:38 ไข้รอดชีวิตเกือบ 100% 10 ปีเนี่ยคุณก็

00:07:3800:07:41 จะรอดชีวิตอยู่ประมาณ 98-99 per ซึ่งไอ้

00:07:4100:07:43 ว่าตายอาจจะตายจากโรคอื่นก็ได้ 20 ปี

00:07:4300:07:46 เนี่ยรอดชีวิต 95% เพราะฉะนั้นถ้าพี่เจอ

00:07:4600:07:49 ระยะ 0 ยังไงยังไงมันก็ดีกว่าเจอระยะ 3

00:07:4900:07:52 ระยะ 4 อยู่แล้วแต่มันไม่ค่อยเจอ 0 น่ะสิ

00:07:5200:07:55 ส่วนมากที่เห็นๆกันเนี่ย 2 ขึ้นไป 1 ยัง

00:07:5500:07:58 ไม่ค่อยเห็นเลยก็เวลาคำเจอก้อนเนี่ยแล้ว

00:07:5800:08:01 มันมาด้วยเรื่องก้อนเป็นก้อนแข็งๆก้อน

00:08:0100:08:03 ใหญ่่ๆเนี่ยโดยส่วนใหญ่เนี่ยมันก็ก้อน

00:08:0300:08:06 เกิน 2 ซม 3 ซมเข้าไปแล้วพอมันเกินไปแล้ว

00:08:0600:08:09 เนี่ยมันก็เข้าระยะ 2 แล้วไงพี่ตั๊กเพราะ

00:08:0900:08:10 ฉะนั้นเนี่ยความยากในการรักษาเนี่ยก็

00:08:1100:08:14 เพิ่มมากขึ้นเราเองจะทำยังไงว่าให้คน

00:08:1400:08:16 เนี่ยรู้ว่าคุณต้องรีบมาตรวจคุณจะทำยังไง

00:08:1600:08:19 นี่คือเรื่องที่สำคัญอ่าทำยังไงอ่ะการที่

00:08:1900:08:21 เราจะไปบอกคนไข้ว่าเรามีเครื่องไม้

00:08:2100:08:23 เครื่องมือที่ดีมากมายเต็มไปหมดเลยเนี่ย

00:08:2300:08:26 ยังไงก็ตามมันไม่ดีเทียบเท่ากับการที่เรา

00:08:2600:08:29 ให้ความรู้เาคให้ความรู้คือว่าเด็กผู้

00:08:2900:08:31 หญิงทุกคนใช้คำว่าเด็กผู้หญิงก่อนแล้วกัน

00:08:3100:08:33 เนาะเพราะเป็นมวลหมู่มหาประชาชนเยอะแยะ

00:08:3300:08:36 เต็มไปหมดผู้หญิงเด็กผู้หญิงทุกคนเนี่ย

00:08:3600:08:38 ตั้งแต่เริ่มเป็นเมนคุณควรที่จะรู้วิธี

00:08:3800:08:41 การตรวจเต้านมด้วยตัวเองอ่ะทำไงหมอทำอู

00:08:4100:08:43 พี่ตั๊กวธีการตรวจผู้หิงผู้ชายทำเหมือน

00:08:4300:08:44 กันผู้หญิงผู้ชายทำเหมือนกันหมดกระทรวง

00:08:4400:08:47 สาสุขเนี่ยเคบอกว่าเวลาคุณตรวจเนี่ยคุณ

00:08:4700:08:49 ตรวจแค่ตอนที่คุณเข้าห้องน้ำก็ได้หรือ

00:08:4900:08:51 จริงๆแล้วคือเดือนละ 1 ครั้งวิธีการตรวจ

00:08:5100:08:53 ที่ดีที่สุดคือช่วงที่คุณเป็นเมนเรียบ

00:08:5300:08:56 ร้อยแล้วคุณเมนแตกคุณก็นมแฟบนะใช่มั้ยถ้า

00:08:5600:08:58 คุณไปตรวจก่อนนมคุณมีเมนคุณก็จะนมตึงๆคุณ

00:08:5900:09:01 ก็ตรวจยากพอคุณมีเมนหายไปสัก 7 วันคุณก็

00:09:0100:09:03 เริ่มคลำหน้าอกเลยแล้วหน้าอกอ่ะมันมีสี่

00:09:0300:09:06 เหลี่ยมคำข้างบนนี้นี่ไงพี่ตั๊กหน้าอกมัน

00:09:0600:09:08 มีสี่เหลี่ยมสี่เหลี่ยมเนี่ยเราจะทำยังไง

00:09:0800:09:10 สี่เหลี่ยมเนี้ยให้มันครบทั้ง 4 จตุรัส

00:09:1000:09:12 ทั้ง 4 ด้านวิธีการมีหลายแบบบางคนก็ขึ้น

00:09:1200:09:15 บ้างลงบ้างขึ้นบ้างลงบ้างบางคนก็ไปซ้าย

00:09:1500:09:17 ขวาซ้ายขวาอย่างนี้ก็ได้หรือบางคนบอกเฮ้ย

00:09:1700:09:20 ไม่เอาดีกว่าชอบคลึงออกคลึงออกไปเรื่อยๆ

00:09:2000:09:22 คุณจะทำวิธีไหนก็ได้ 3 Direction ทำได้

00:09:2200:09:26 หมดบนลงล่างซ้ายไปขวาวนออกเป็นหอยโข่ง

00:09:2600:09:28 อย่างนี้ก็ได้หรือปกติมันจะเป็นยังไงถ้า

00:09:2800:09:31 ปกติพี่ผมพูดคำนี้ก่อนสำหรับผมเวลาผมเจอ

00:09:3100:09:34 คนไข้หรือผมไป educate นักน้องๆนักศึกษา

00:09:3400:09:36 หรือน้องๆนักเรียนมัธยมเนี่ยผมจะบอกกับ

00:09:3600:09:39 ทุกคนว่าอย่างงี้ถ้าคุณรู้จักลูกโบวลิ่ง

00:09:3900:09:41 อือถ้าคุณเคยทำลูกโบวลิ่งทุกวันเนี่ยคุณ

00:09:4200:09:44 จะรู้เลยว่าถ้าลูกโบวลิ่งเนี่ยมันมีรอย

00:09:4400:09:47 ร้าวนิดเดียวหรือมันมีบาดแผลนิดเดียว

00:09:4700:09:49 เนี่ยคุณจะรู้ได้เลยว่ามันไม่เรียกเหมือน

00:09:4900:09:52 เดิมนมมันเป็นของคุณคุณไม่ต้องไปให้แฟน

00:09:5200:09:54 คุณตรวจคุณไม่ต้องไปให้หมอตรวจคุณจะรู้

00:09:5400:09:56 เองว่ามันไม่เรียบทุกคนน่ะชอบมาคาดหวัง

00:09:5600:09:59 ว่าหมอจะตรวจแล้วทำไมหมอหมอต้องเจอกำลัง

00:09:5900:10:02 จะบอกทุกคนว่าคุณนั่นแหละคือหมอที่ดีที่

00:10:0200:10:05 สุดของตัวเองคุณเป็นคนเดียวที่มีสิทธิ์

00:10:0500:10:08 จับนมคุณทุกวันนะจะไปให้คนอื่นจับได้ยัง

00:10:0800:10:11 ไงเออเพราะฉะนั้นของคุณเองคุณหวงหน่อยคุณ

00:10:1100:10:13 ก็ตรวจของตัวเองเพราะฉะนั้นถ้าทุกคนเริ่ม

00:10:1300:10:15 ตรวจด้วยตัวเองเป็นปุ๊บเนี่ยผมเลยบอกไง

00:10:1500:10:17 เสมอว่าความผิดปกติเล็กๆน้อยๆมันจะ

00:10:1700:10:20 striking ให้เราเนี่ยรีบมาหาหมอเราต้อง

00:10:2000:10:24 สังเกตถามต่อเลยผู้หญิงเดี๋ยวนี้ 10 คนทำ

00:10:2400:10:28 นมซัก 8 อืจับเจอเหรอปกติเนี่ยเวลาเรา

00:10:2800:10:31 เสริมมนมด้วยซิลิโคนใช่ป่ะมันก็เคยได้ยิน

00:10:3100:10:33 คำว่าเสริมใต้ก้ามเนื้อเหนือก้ามอนี้คือ

00:10:3300:10:35 เรื่องของการเสริมหน้าอกที่เราทำกัน

00:10:3500:10:38 ปัจจุบันเนี่ยเวลาคนไข้ไปผ่าตัดเสริมหน้า

00:10:3800:10:41 อกเนี่ยอย่างผมเวลาผมเองเป็นหมอผ่าตัด

00:10:4100:10:43 เสริมหน้าอกด้วยผมก็จะบอกคนไข้ทุกคนเสมอ

00:10:4300:10:46 ว่าก่อนที่คุณจะสวยคุณควรจะมีสุขภาพนมที่

00:10:4600:10:48 ดีก่อนเพราะฉนั้นเราทำเองทุกเคสเราก็จะ

00:10:4800:10:50 อันตสาคนไข้ทุกเคสด้วยความมั่นใจแต่ทั้ง

00:10:5000:10:53 นี้ทั้งนั้นจะต้องบอกพี่ตั๊กและทุกๆคนว่า

00:10:5300:10:56 เวลานมเล็กๆเ่ะบางทีมันคำไม่เจอแต่พอเรา

00:10:5600:10:59 เสริมไปแล้วความตึงมาพี่ตั๊กคิดง่ายๆก่อน

00:10:5900:11:02 เวลามันถูกซิลิโคนดันออกมาเนี่ยเวลามันคำ

00:11:0200:11:05 มันง่ายกว่าเดิมด้วยซ้ำอการเสริมนมเนี่ย

00:11:0500:11:08 จะยิ่งเพิ่มให้โอกาสเราการคลำเจอก้อนที่

00:11:0800:11:10 เต้านมเนี่ยง่ายมากยิ่งขึ้นนี่คือข้อที่ 1

00:11:1000:11:13 อก็ล้วงควักกันไปใช่เพราะว่าข้อที่ 2 ก็

00:11:1300:11:15 ตามมาคืออะไรรู้มั้ยพอเราเสริมเสร็จปุ๊บ

00:11:1500:11:17 เรารู้สึกว่ามันคำก้อนสะดุดเนี่ยเราก็จะ

00:11:1700:11:19 เริ่มรู้สึกว่าเอ๊ะอีหมอนี่ทำอะไรให้เรา

00:11:1900:11:21 หรือเปล่าวะซึ่งจริงๆแล้วเนี่ยการเสริมนม

00:11:2100:11:23 เนี่ยไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงการเกิดมะเร็ง

00:11:2300:11:25 เต้านมเลยอันนี้ต้องเคลียร์ให้ชัดเพราะ

00:11:2500:11:27 ฉะนั้นเนี่ยเวลาเราเจอแบบนี้คนไข้ก็จะ

00:11:2700:11:30 กังวลว่าเวลาเราเสนมไปแล้วเราก็ไม่กล้าไป

00:11:3000:11:34 ตรวจโรงพยาบาลเพราะกลัวว่าไปบีบแมมโมแกรม

00:11:3400:11:37 เนี่ยนมจะแตกเยแตกเได้ยินเหมือนกันมีคน

00:11:3700:11:39 ถูกบีบแตกใช่มยซึ่งจริงๆแล้วต้องบอกว่า

00:11:3900:11:41 ไอ้คำว่าบีบแตกเนี่ยมันคือสมัยเื่อ 30 40

00:11:4100:11:43 ปีแล้วที่มันเป็นแอมันแบนเป็นกล้วยปิ้ง

00:11:4300:11:46 เลยนะเดี๋ยวนี้เนี่ยคนไข้ที่เสริมนมเนี่ย

00:11:4600:11:48 เขาก็จะมีเครื่องแบบใหม่ที่เป็นเครื่อง

00:11:4800:11:51 แบบครอบนะเขาก็เข้าใจผู้หญิงเหมือนกัน

00:11:5100:11:54 แหละไม่ใช่เไม่เข้าใจอแสดงว่าคนเสริมเยอะ

00:11:5400:11:58 ก็ต้องตอบว่าเยอะมากดีกว่าเพราะอะไระที่

00:11:5800:11:59 ถามหมอเพราะเมื่อกี้หมอหลุดหลุดวไม่ได้

00:11:5900:12:02 หลุดอ่ะหมอพูดว่าทำหน้าอกคนทำกันเยอะ

00:12:0200:12:04 เพราะงั้นคนทำเยอะมากจนกระทั่งมีกรรมวิธี

00:12:0400:12:08 สำหรับอถูกต้องโอ้แต่ต้องบอกว่าถ้าคุณไป

00:12:0900:12:11 เสริมด้วยวิธีการฉีดอะไรประหลาดๆาเช่น

00:12:1100:12:14 เมื่อก่อนก็ฉีดอะไรนะน้ำมันมะกอกน้ำมัน

00:12:1400:12:16 จิ้งเหลนน้ำมันมะพระอะไรอย่างเงี้ยนะเรา

00:12:1600:12:18 เคยได้ยินอย่างนี้เยอะแยะเต็มไปหมดเลย

00:12:1800:12:20 แล้วเราก็เจอปัญหาคือเวลาพวกนี้ฉีดเนี่ย

00:12:2000:12:22 มันก็จะกลายเป็นหินปูนมันก็จะกลายเป็น

00:12:2200:12:25 แคลเซียมอีคำว่าหินปูนแคลเซียมนะอีผู้

00:12:2500:12:28 หญิงไทยเราเจอว่ามันมีในนมเนี่ยเราก็นอยะ

00:12:2800:12:30 ว่าเรากจะเป็นมะเร็งเพราะฉะนั้นเนี่ยเวลา

00:12:3000:12:33 ฉีดพวกนี้เนี่ยสิ่งที่ตามมาคือเวลาไปทำ

00:12:3300:12:36 แมมโมแกรมครับดูไม่ออกเลยดูไม่ออกว่าสรุป

00:12:3600:12:38 เป็นมเร็งเต้านมหรือว่ามันเป็นแคลเซียม

00:12:3800:12:41 ปกติแต่หมอจะบอกว่าถ้าคนที่ไปฉีดอะไรที่

00:12:4100:12:44 หมอว่าน้ำมันจิ้งเหลนจิ้งเหลินอะไรเนี่ย

00:12:4400:12:46 พวกนี้ถ้าจะเป็นมะเร็งก็อาจจะไม่ได้

00:12:4600:12:48 เกี่ยวกงี้มันจะเป็นของมันเองมันอาจจะไม่

00:12:4800:12:50 ได้เพิ่มลิสความเสี่ยงกันเป็นมะเร็งเต้า

00:12:5000:12:53 นมหรอกแต่มันจะทำให้เราเนี่ยรู้กันว่าคุณ

00:12:5300:12:55 จะเป็นมะเร็งเต้อนมน่ะช้าหรือไม่ช้านี่

00:12:5500:12:59 คือข้อที่ 1 2 ไม่เคยมีเคสพวกนี้เนี่ย

00:12:5900:13:03 อยู่ได้ด้วยรอยยิ้มสุดท้ายทุกคนจบด้วย

00:13:0300:13:05 เรื่องการตัดนมทิ้งเกือบทั้งหมดเพราะมัน

00:13:0500:13:07 เน่าทั้งยวงเราไม่สามารถขูดออกเล็กๆน้อยๆ

00:13:0700:13:10 ได้อย่าหาเรื่องอย่าหาทำอย่าหาทำอ่ะคุย

00:13:1000:13:13 เรื่องมะเร็งเต้านมต่อโดยเฉลี่ยเนี่ยส่วน

00:13:1300:13:15 มากผู้หญิงผู้ชายจะเป็นไอ้ในอายุประมาณ

00:13:1500:13:18 สักเท่าไหร่มะเร็งเต้านมเนี่ยยกตัวอย่าง

00:13:1800:13:21 ปีที่ 65 ของคนไทยทั้งหมดทั้งมวลแล้วะกัน

00:13:2100:13:24 คนที่เป็นมะเร็งเต้านม 50% อายุเกิน 60

00:13:2400:13:27 ปีคือคนที่อายุเยอะเนี่ยก็อย่างที่บอกคือ

00:13:2700:13:29 มันใช้งานเยอะหรือว่ามันผ่านอะไรตไม่ใช้

00:13:2900:13:31 เท่าไห่ถ้าไม่ค่อยได้ใช้ก็ไม่เป็นไรแต่

00:13:3100:13:35 ว่าตัวเลขของประเทศไทยไม่เคยโกหก 50% คือ

00:13:3500:13:39 คนอายุเกิน 60 ปีคนที่อายุ 40-60 ปีเนี่ย

00:13:3900:13:43 อยู่อีก 40% ซึ่งก็ดูแล้ว 90% แแต่ 10%

00:13:4300:13:47 หรือ 3,800 กว่าคนเนี่ยเป็นคนที่อายุน้อย

00:13:4700:13:51 กว่า 40 ปีพี่โอมีมาซัก 20 นิดๆคนที่อายุ

00:13:5100:13:54 20 มีครับออมีเหมือนกันแต่น้อยมีแต่น้อย

00:13:5400:13:56 แต่ผมกำลังจะบอกแค่ว่าช่วงเวลาที่

00:13:5700:13:59 ปัจจุบันเนี่ยเราเจอเคสที่เป็นมะเร็งอายุ

00:13:5900:14:02 น้อยลงเรื่อยๆเนี่ยคือช่วงอายุ 25 จนถึง

00:14:0200:14:05 40 ปีเนี่ยคนเริ่มเป็นมะเร็งเต้านมกัน

00:14:0500:14:08 เยอะมากขึ้นเรื่อยๆนั่นแสดงว่าสถิติเริ่ม

00:14:0800:14:10 อายุน้อยลงแล้วแหละที่จะเป็นชัดเจนชัดเจน

00:14:1000:14:12 มากปัจจุบันเนี่ยเจออะไรหลายๆอย่างในคน

00:14:1200:14:14 อายุน้อยเนี่ยมาด้วยเรื่องการที่เป็น

00:14:1400:14:16 มเร็งต้นนมแบบแปลกๆโดยที่ไม่เหมือนผู้

00:14:1700:14:19 ใหญ่มากขึ้นเรื่อยๆไม่ว่าจะเป็นยกตัว

00:14:1900:14:21 อย่างที่ผมพูดให้ฟังในเคสที่คิดว่าตัวเอง

00:14:2100:14:23 เป็นออฟิ Syndrome เพราะว่าจริงๆเป็นสาว

00:14:2300:14:25 ออฟฟิศไงนั่งทำงานไปเรื่อยๆก็โอเคปวดคอ

00:14:2500:14:27 อย่างเงี้ยใช่มั้ยเราก็นั่งอย่างเงี้ยพี่

00:14:2700:14:30 ตั๊กก็ปวดคอเล่นโทรศัับมือถือด้วยถูกมย

00:14:3000:14:32 เพราะว่าเชื่อว่าทุกคนน่ะไลฟ์สไตล์ทุกคน

00:14:3200:14:33 เป็นอย่างนี้หมดแหละเพราเคก็เป็นอย่างนี้

00:14:3300:14:35 เหมือนกันแล้วเก็เป็นคนที่น้ำหนักตัวเยอะ

00:14:3500:14:38 80 กว่ากิโลซึ่งจริงๆคือเป็นคนอ้วนผมใช

00:14:3800:14:39 ก็ว่าเป็นโรคอ้วนแล้วกันเพราะ BMI มัน

00:14:3900:14:42 เกิน 25 น่ะเนาะสิ่งนึงที่เราเจอก็คือว่า

00:14:4200:14:45 เขาก็รู้สึกว่าเขาเป็นแค่ปวดไหล่ก็เลยรู้

00:14:4500:14:48 สึกว่าตัวเองอายุแค่ 30 ปีเองจะเป็นอะไร

00:14:4800:14:51 ล่ะก็คงเป็นออฟิ Syndrome ก็เลยเทียวไป

00:14:5100:14:54 เทียวมาก็ไปเจอใครบ้าง 1 ก็ไปหาหมอกายภาพ

00:14:5400:14:57 บ้างแผนโบราณบ้างนะแผนไทยบ้างก็ไปเจอมา

00:14:5700:15:00 ทุกอย่างก็พยายามนวดไปเรื่อยๆจนกระทั่ง

00:15:0000:15:02 วันนึงเนี่ยรู้สึกว่าตัวเองเนี่ยมันไม่

00:15:0200:15:05 ไหวละมันปวดทั้งวันทั้งคืนปวดมากตอนกลาง

00:15:0500:15:07 คืนก็ปวดนี่คือเรื่องที่สำคัญสิ่งนึงที่

00:15:0700:15:10 อยากจะบอกว่าเวลาที่เราสงสัยในเคสเยก็คือ

00:15:1000:15:14 ว่าทำไมเธอปวดมาเป็นปีไม่หายนี่คือข้อที่

00:15:1400:15:17 1 ข้อที่ 2 เธอปวดมากๆเลยคือตอนกลางคืน

00:15:1700:15:20 โดยเฉพาะช่วงที่แบบว่าอากาศร้อนน่ะมันปวด

00:15:2100:15:23 แบบหนาวเข้ากระดูกคนที่เคยปวดหนาวเข้า

00:15:2300:15:25 กระดูกนะถ้าเกิดหลายๆคนฟังดูเฮ้ยแล้วมัน

00:15:2500:15:27 ปวดกระดูกมันเป็นยังไงวะจะแยกออฟิ

00:15:2700:15:29 Syndrome หรือจะแยกแบบปวดธได้ยังไงผมให้

00:15:2900:15:33 พี่ตั๊กพูดอย่างงี้ถ้าคนดูที่ฟังดูนะเคย

00:15:3300:15:36 ปวดแบบตอนที่เราเป็นโควิดปวดแบบปวดกล้าม

00:15:3600:15:40 เนื้อปวดกระดูกแบบโหแบบอยู่จมันปวดรวด

00:15:4000:15:42 ร้าวรวงเหลือเกินแบบมันไม่ใช่แบบปวดกล้าม

00:15:4200:15:44 เนื้อน่ะที่แบบกึ๊บปั๊บกึ๊บัแล้วดีขึ้น

00:15:4400:15:46 ใช่ป่ะปวดกระดูกอ่ะมันเป็นอย่างงั้นแล้ว

00:15:4600:15:49 มันมักจะปวดตอนกลางคืนดูเาปวดแค่บริเวณ

00:15:4900:15:51 นั้นการที่เขาเป็นมะเร็งกระดูกเนี่ยโดย

00:15:5100:15:53 ส่วนใหญ่เนี่ยมะเร็งกระดูกถ้าเป็นแบบ

00:15:5300:15:56 กระจายไปทั่วตัวโอเคมันเจ็บทั่วตัวแต่ถ้า

00:15:5600:15:58 มันกระจายไปแค่จุดๆเดียวหรือใครที่เป็น

00:15:5800:16:00 แค่ตรงจุดนั้นก็จะเจ็บแค่ตรงนั้นค่ะเพราะ

00:16:0000:16:02 ฉะนั้นเนี่ยเคสนี้เนี่ยมันเจอเราเราก็รู้

00:16:0300:16:05 สึกว่าเอ๊ะเขามีความผิดปกติที่ไหล่อะไร

00:16:0500:16:08 หรือเปล่าก็เลยไปเซเรย์ไหลก็เพราะว่าโห

00:16:0800:16:11 หัวไหล่อ่ะที่มันเป็นข้อต่อเนี่ยมันหายไป

00:16:1100:16:13 ทั้งหัวเลยอ่ะอุ้ยหัวมันผิดปกติเลยแสดง

00:16:1400:16:16 ว่ามันเป็นยังไงหน้าตาเราคิดคือปกติเราจะ

00:16:1600:16:17 เห็นหัวไหล่เป็นอย่างงี้แล้วก็มีเบ้า

00:16:1700:16:19 อย่างงี้ใช่มั้ยอ่ามันก็เป็นอย่างงี้ปกติ

00:16:1900:16:21 ซึ่งมันก็โยกไปโยกมาอย่างงี้ได้ปรากฏของ

00:16:2100:16:24 เขาเนี่ยโยกไม่ได้แล้วก็ไหล่แบบแทบจะยก

00:16:2400:16:26 ไม่ขึ้นเลยมันหายไปทั้งหัวเลยมันต้องเจ็บ

00:16:2600:16:29 มากเลยนะโอมันหายไปทั้งหัวเลยซึ่งพอสุด

00:16:2900:16:32 ท้ายเนี่ยตรวจร่างกายโอ้โหเธอเธอเธอทิ้ง

00:16:3200:16:34 ไหล่เธอมาอย่างนี้ได้ยังไงเนี่ยก็หนูก็ทำ

00:16:3400:16:36 งานได้ค่ะคุณหมอแบบเนี้ยเราก็เลยรู้สึก

00:16:3600:16:38 ว่าโอ้โหมันขนาดนั้นเลยก็เลยส่งไป xray

00:16:3800:16:41 เรื่องของโบนสแกนก็คือดูว่ามันมีการอัพ

00:16:4100:16:44 เทคของตัวรังสีที่บอกว่าเป็นมะเร็งกระดูก

00:16:4400:16:47 ไปหรือเปล่าซึ่งก็ตรวจแล้วก็เจอพอตเป็น

00:16:4700:16:49 มะเร็งสุดท้ายเนี่ยมันไม่ใช่เป็นมะเร็ง

00:16:4900:16:52 กระดูกนะเค้าเนี่ยเจอว่ามะเร็งที่ไป

00:16:5200:16:54 กระดูกคือมะเร็งที่กระจายไปซึ่งโดยส่วน

00:16:5400:16:56 ใหญ่เวลาเจอมะเร็งที่กระจายไปกระดูกก็จะ

00:16:5600:17:00 มี 1 ปอด 2 เต้านม 3 ลำไส้ 4 กระเพาะ

00:17:0000:17:03 อาหารโดยคนเนี้ยเราก็เจอว่าเขาก็มีเรื่อง

00:17:0300:17:06 ของมะเร็งเต้านมปัจจุบันเนี่ยมันมาด้วย

00:17:0600:17:09 อะไรแบบแปลกแปนาาเยอะๆยกตัวอย่างอีกเคส

00:17:0900:17:11 นึงเคสนี้ผมไม่เคยเล่าให้ใครฟังเลยนะ

00:17:1100:17:12 เพราะว่าจริงๆแล้วเราก็ซอร์เหมือนกันคน

00:17:1200:17:16 ไข้เนี่ยเป็นเด็กนักศึกษาเรียนปี 4 ปีสุด

00:17:1600:17:19 ท้ายะอายุไม่เยอะใช่วางแผนกับเพื่อนไป

00:17:1900:17:21 เรียบร้อยแล้วว่าเดี๋ยวเราจบปีการศึกษา

00:17:2100:17:24 นี้จะไปเที่ยวญี่ปุ่นครั้งแรกเขมาหาผม

00:17:2400:17:28 ด้วยเรื่องที่นมน่ะอักเสบนมอักเสบก็คือนม

00:17:2800:17:30 มันเป็นแดๆอ่ะมันเหมือนแบบนมมันอักเสบแดง

00:17:3000:17:33 ๆอ่ะบวมแดงโดยส่วนใหญ่เวลาเราเจอนมบวมแดง

00:17:3300:17:36 เนี่ยนมบวมแดงในคนปกตินะก็จะคิดอยู่ไม่

00:17:3600:17:39 กี่อย่าง 1 ถ้าเกิดไม่เคยมีลูกถ้าคนมีลูก

00:17:3900:17:41 ก็จะบอกว่าเออท่อน้ำนมตันหรือเปล่าหรือ

00:17:4100:17:43 ว่าน้ำนมอักเสบหรือเปล่าแต่ถ้าเกิดเจอนม

00:17:4300:17:45 แดงๆโดยส่วนใหญ่เนี่ยก็จะบอกว่ามันไม่

00:17:4500:17:48 ต้องมีอะไรกัดนี่แหละไม่สัตว์กัดก็ลูกกัด

00:17:4800:17:50 เหมืองั้นกแฟนกัดหรืออะไรกัดเราก็จะบอก

00:17:5000:17:52 อย่างงี้เราก็เลยรักษาดยการให้ยาฆ่าเชื้อ

00:17:5200:17:54 ไปก่อนแล้วหลังจากนั้นเราก็ f up แล้วก็

00:17:5400:17:57 นัดตรวจอัตซาวกับแมแมเพราะว่าเราเองก็

00:17:5700:18:00 อยากรู้ว่าคนเนี้ยมันมีฝีข้างในหรือเปล่า

00:18:0000:18:03 เราก็เลยนัดอันซาวอันซาวไปแล้วก็บอกว่า

00:18:0300:18:06 ไม่มีฝีอ่ะไม่มีฝีแล้วก็ก็อ่านว่าปกติดี

00:18:0600:18:09 ไม่มีอะไรเราก็ให้ยาฆ่าเชื้อไปกินนัดมา 2

00:18:0900:18:11 อาทิตย์ก็ปกติดีแล้วก็นัดตรวจอีกที 3

00:18:1100:18:13 เดือนแล้วยุบมั้ยยุบหมดทุกอย่าง 2

00:18:1300:18:15 อาทิตย์เนี่ยปกติดีทุกอย่างแต่ปรากฏว่า

00:18:1500:18:17 หลังจากนั้นเนี่ยอีกสักประมาณเดือนกว่าๆ

00:18:1700:18:20 เขมาหาอีกทีนึงด้วยความรู้สึกที่ว่ามัน

00:18:2000:18:22 กลับมาแดงอีกแล้วคุณหมอหยุดยาวมันก็ขึ้น

00:18:2200:18:25 มาหยุดยามันขึ้นมาปรากฏว่าเราก็เลยสงสัย

00:18:2500:18:28 ว่าเอ๊ะไอ้ผื่นแดงๆแบบเนี้ยมันเป็นอะไร

00:18:2800:18:30 ที่มันแปลกหรือเปล่าเพราะว่าก็นั่งถามเค

00:18:3000:18:32 กลับไปเบอกว่าเไม่ได้มีอะไรกับแฟนเค้าก็

00:18:3200:18:34 พยายามหลีกเลี่ยงทุกอย่างจนกระทั่งเราก็

00:18:3400:18:37 รู้สึกว่างั้นเอาาอย่างนี้ได้มั้ยหมอขอน

00:18:3700:18:39 ตรวจ xray เพิ่มเติมได้มยเราก็ทำ xray

00:18:3900:18:42 ต่างๆนานาแล้วก็สุดท้ายเนี่ยเราก็เจอว่า

00:18:4200:18:45 ขอเอาชิเนื้อไปตรวจดูซึ่งสุดท้ายเนี่ย

00:18:4500:18:47 กลายเป็นว่านี่คืออีกแพทเทิร์นนึงที่เขา

00:18:4700:18:49 เป็นคือเรื่องของภาษาหมอเราเรียกว่า

00:18:4900:18:51 inflammatory ca Base ก็คือว่ามันเป็น

00:18:5100:18:53 เรื่องของมะเร็งเนี่ยที่มันอยู่ใกล้ๆกับ

00:18:5300:18:55 ผิวหนังมันเป็นมะเร็งต้องนมที่ใกล้กับผิว

00:18:5600:18:57 หนังแล้วมันทำให้เรื่องของน้ำเหลืองเนี่ย

00:18:5700:19:00 มันตันแล้วกายว่ามาด้วยเรื่องนมแดงทั้ง

00:19:0000:19:01 ก้อนเลยเพราะฉะนั้นเคสนี้สุดท้ายก็ End

00:19:0100:19:05 up ด้วย 6 เดือน 6 เดือนคนอายุ 21 ปีนี่

00:19:0500:19:07 นี่ตอนนี้ยังยังอยู่ไม่อยู่แล้วอ๋อไม่

00:19:0700:19:09 อยู่แล้วเสียชีวิตแล้วเรื่องเรื่องนี้กี่

00:19:0900:19:11 ปีแล้วะหมเรื่องนี้ผ่านมากับผมมาประมาณ

00:19:1100:19:13 4-5 ปีแล้วสรุปแล้วในเมืองไทยตอนนี้อายุ

00:19:1400:19:16 น้อยที่สุดเนี่ยเราสถิติเราอายุซักเท่า

00:19:1600:19:18 ไหร่ครับผมไปเปิดดูสถิติคนที่เป็นมะเร็ง

00:19:1800:19:21 เต้านมอายุน้อยสุดคือที่ศิริราช 17 ปี

00:19:2100:19:24 อายุ 17 ปียังไม่แต่งงานพี่เราเพิ่งพ้นคำ

00:19:2400:19:28 ว่านางสาวมาแค่ 2 ปีแต่เด็ดกว่านั้นคือ

00:19:2800:19:31 ทุกทั่วโลกคนที่เป็นมะเร็งอายุน้อยสุดใน

00:19:3100:19:35 โลกที่เรามีเนี่ยค่ะ 3 ขวบ้ะ 3 ขวบคิดว่า

00:19:3500:19:37 เพราะอะไรทำไมมันน้อยขนาดนั้นไอ้น้อง 3

00:19:3700:19:40 ขวบนี่เป็นตรงไหนอ่ะเป็นตรงเต้านมเหรอใช่

00:19:4000:19:43 มีเด็ก 3 ขวบเป็นมีเด็ก 8 ขวบเป็นซึ่ง

00:19:4300:19:46 จริงๆแล้วเนี่ยคือ Report ที่เขาเขียนไว้

00:19:4600:19:48 เพราะฉะนั้นจริงๆแล้วไอ้ 3 ขวบ 8 ขวบ

00:19:4800:19:50 เนี่ยโอเคแหละมันเป็นส่วนน้อยมากๆแต่จริง

00:19:5000:19:53 ๆแล้วในเด็กที่เป็น 17 ปีคือเด็กที่เริ่ม

00:19:5300:19:56 มีเมนแล้วถูกเ่าเพราะจริงๆแล้วผมจะพูดอีก

00:19:5600:19:58 เรื่องนึงก็คือว่าความเสี่ยงของการเกิด

00:19:5800:20:00 มะเร็งเต้านมเนี่ยเชอบพูดกันก็คือว่า

00:20:0000:20:03 เมื่อไหร่ก็ตามที่คุณมีช่วงระยะเวลาใน

00:20:0300:20:05 ชีวิตที่รับเอสโตรเจนเยอะๆเอสโตรเจนคือ

00:20:0500:20:07 ฮอรโมนผู้หญิงฮอรโมนผู้หญิงเยอะๆเยอะไปก็

00:20:0700:20:10 ไม่ดีใช่มั้ยฮะเยอะไปก็ไม่ดีเป็นเมนสเร็ว

00:20:1000:20:13 แล้วก็หมดเมนช้าอ่าโอ้ยไวทองฉันอยู่นาน

00:20:1300:20:16 ฉัน 50 กว่าจถึงหมดใวทองนี่แหละคุณก็มี

00:20:1600:20:18 ความเสี่ยงเพราะฉะนั้นเนี่ย 1 ระยะเวลา

00:20:1800:20:20 ที่คุณรับเอสโตรเจนถ้าคุณรับนานคุณก็จะมี

00:20:2100:20:22 ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมมากกว่า

00:20:2200:20:25 คนที่รับน้อยถ้าเอสโตรเจนน้อยฮอร์โมนผู้

00:20:2500:20:27 หญิงปุ๊บอย่างงี้น้อยมันก็จะทำให้เราหิว

00:20:2700:20:29 เราก็ต้องไปเสริมว่าเพราะงั้นเเสริม

00:20:2900:20:31 เอสโตรเจนฮอร์โมนผู้หญิงเข้าไปมันก็จะทำ

00:20:3100:20:34 ให้เราเสี่ยงต้องบอกว่าทั้งนี้ทั้งนั้น

00:20:3400:20:37 มากไปก็ไม่ดีน้อยไปก็ไม่ดีเหมือนกันยกตัว

00:20:3700:20:39 อย่างเช่นที่เป็นความเชื่อหลายๆคนเข้าใจ

00:20:3900:20:41 ผิดกันมาโดยตลอดเหมือนกันระดับนึงก็คือ

00:20:4100:20:45 ว่าเวลาเป็นมะเร็งเต้านมหรือว่าเวลาคุณ

00:20:4500:20:48 กังวลเรื่องเต้านมเนี่ยอย่ากินถั่วเหลือง

00:20:4800:20:51 อย่ากินน้ำเต้าหู้พี่ตั๊กเคยได้ยินป่ะ

00:20:5100:20:53 เพราะว่าเขาจะชอบบอกว่าเฮ้ยอย่ากินพวกนี้

00:20:5300:20:54 นะเพราะกินพวกเยจะเพิ่มความเสี่ยงในการ

00:20:5400:20:57 เป็นมะเร็งเท่าพี่ได้ยินว่าถ้าอยากจะมี

00:20:5700:21:01 ฮอร์โมนดีๆอให้น้ำเต้าหู้ให้กน้ำมะพร้า

00:21:0100:21:03 ถูกต้องเพราะริตกลงกินหรือไม่กินดีผมใช้

00:21:0300:21:06 คำนี้ก่อนแล้วกันคือซอยหรือถั่วเหลือง

00:21:0600:21:08 เนี่ยมันมีหลายดักไม่ว่าจะเป็นน้ำเต้าหู้

00:21:0900:21:11 ไม่ว่าจะเป็นนมถั่วเหลืองไม่ว่าจะเป็น

00:21:1100:21:14 เต้าหู้ไข่เต้าหู้อะไรต่างๆนาาก็ตามนี่

00:21:1400:21:17 แหละคือดักที่มันมาจากถั่วเหลืองมันมีคำ

00:21:1700:21:19 ว่าไฟโตเอสโตรเจนหรือเป็นไฟโตนิรินที่มา

00:21:1900:21:21 จากพืชข้อดีของเขามีเยอะแยะเต็มไปหมดเลย

00:21:2100:21:24 องค์การอนามัยโลกหรือคำแนะนำจากต่างๆนานา

00:21:2400:21:26 เนี่ยเขาบอกว่ามากไปก็ไม่ดีน้อยไปก็ไม่ดี

00:21:2600:21:29 ผมก็เลยไปนั่งดูต่อว่ามากไปก็ไม่ดีน้อยไป

00:21:2900:21:31 ก็ไม่ดีคืออะไรวะเขาบอกว่าคำแนะนำวันละ

00:21:3100:21:35 1-3 ถ้วยตวงโอ้โหตอนแรกๆงงพอมาเจอคำว่า

00:21:3500:21:38 1-3 ถ้วยตวงงงกว่าเดิมอีกต่อวันวันละ 1-3

00:21:3800:21:41 ถ้วยตวงต่อวันงงเข้าไปใหญ่อีกผมก็เลยไป

00:21:4100:21:43 นั่งแปลงผมแปลงให้ทุกคนฟังจะได้เข้าใจ

00:21:4300:21:46 ง่ายๆ 1 - 3 ถ้วยตงแปลว่าอย่างงี้ถ้า

00:21:4600:21:48 คุณกินน้ำเต้าหู้คุณจะกินเกินวันละ 3

00:21:4800:21:51 ถ้วยโอ้ก็ไม่ค่อยมีใครกินเนาะเกินวันละ 3

00:21:5100:21:54 ถ้วยเาเออหรือถ้าคุณชอบกินแกงจืดเต้าหู้

00:21:5400:21:56 ไข่หรือว่าคุณชอบกินเต้าหู้อะไรต่างๆนา

00:21:5600:21:59 คุณก็จะกินเกิน 3 เส้นมันก็จะเยอะเกินไป

00:21:5900:22:01 เนาะถ้าเกิดกินเกิน 3 ไม่ใครจะไปกินทุก

00:22:0100:22:03 วันอ่ะสมมุติอาทิตย์นึงเรากินเต้าหู้สัก 2

00:22:0300:22:06 วันก็ไม่ได้เรียกว่าเยอะนะี้ไม่ถือว่า

00:22:0600:22:08 เยอะเพราะฉะนั้นก็เลยจะบอกว่าเวลาเราเจอ

00:22:0800:22:11 คำเตือนแบบนี้เนี่ยกรุณาอ่านฉลากหลังคำ

00:22:1100:22:14 เตือนนิดนึงว่าแล้วก็เอ๊ะทุกอย่างที่เวลา

00:22:1400:22:16 ส่งกันมาไม่ว่าจะเป็นในกลุ่มต่างๆนานา

00:22:1600:22:20 เนาะช่วยเอ๊ะก่อนนิดนึงเออเอ๊ะเอ๊อ่ะผมก็

00:22:2000:22:22 เลยเอ๊ะให้ฟังว่าตัวดสุดท้ายแล้วเนี่ยไอ้

00:22:2200:22:24 คำแนะนำพวกเนี้ยมันคือ

00:22:2400:22:28 1-3 ถ้วยต่อวันเท่ากับว่าคนนั้นกินมัน

00:22:2800:22:30 ทุกวันันกินเยอะๆมันถึงจะเสี่ยงต้องกิน

00:22:3100:22:33 เยอะด้วยนะไม่ใช่ว่าพี่กินน้ำเต้าหู้วัน

00:22:3300:22:35 ละ 1 ถ้วยแล้วพี่บอกว่าเธอเสี่ยงนะเธอจะ

00:22:3500:22:38 เป็นมะเร็งเต้านมนะเออให้มันรู้้าถ้าสรุป

00:22:3800:22:40 ก็คือเราจะลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง

00:22:4000:22:43 เต้านมยังไงเราจะทำตัวเองยังไงแล้วเราจะ

00:22:4300:22:45 กินอะไรมันถึงจะป้องกันได้อ่ะโอเคสุดท้าย

00:22:4500:22:49 ก็กลับมาคำตอบที่พูดมาเสมอคือเลี่ยงได้

00:22:4900:22:51 ควรเลี่ยงเลี่ยงไม่ได้ช่างมันเนาะเพศเรา

00:22:5100:22:53 ก็เลี่ยงไม่ได้อายุที่เพิ่มมากขึ้นเราก็

00:22:5300:22:55 เลี่ยงไม่ได้แต่อันที่เลี่ยงได้ข้อที่ 1

00:22:5500:23:00 เลยของเรื่องมะเร็งเต้านม 1 คือความอ้วน

00:23:0000:23:03 เพราะว่าผมพูดเสมอว่าเวลาเราอ้วนไม่ว่า

00:23:0300:23:05 เราจะกินอาหารต่างๆนานาก็ตามเราไม่ได้

00:23:0500:23:08 บูลี่คนนะแต่เราแกำลังจะบอกว่าความอ้วนก็

00:23:0800:23:11 คือมันเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นมะเร็ง

00:23:1100:23:14 เต้านมการศึกษาทั่วโลกครับพี่ตั๊กเขาสรุป

00:23:1400:23:17 มาว่ามี 3 อย่างที่จะเป็นการทำให้คนไข้คน

00:23:1700:23:19 นึงเนี่ยกลับมาเป็นมะเร็งเต้านม 1 ต่อม

00:23:1900:23:22 น้ำเหลืองที่ไปมันเยอะแค่ไหน 2 หน้าตาของ

00:23:2200:23:24 มะเร็งเนี่ยมันน่ากลัวแค่ไหนซึ่ง 2 อย่าง

00:23:2400:23:26 เยเราทำอะไรไม่ได้แล้วเพราะมันเป็นแล้วอื

00:23:2600:23:30 3 obesity หรือโรกอ้วนพันธุกรรมเหรอหมอ

00:23:3000:23:32 ถ้ามันมีเปอร์เซ็นต์เนี่ยหมออยากจะบอกว่า

00:23:3200:23:35 พันธุกรรมเนี่ยมันมันมีผลมากขนาดไหนอ่ะ

00:23:3500:23:39 โอเคในคนที่เป็นมะเร็งเต้านม 100 คนพี่

00:23:3900:23:42 ตั๊ก 10% ของคนที่เป็นมะเร็งเต้านมสืบทอด

00:23:4200:23:44 ทางกรรมพันธ์ผมเล่าให้ฟังนิดนึงแล้วกันนะ

00:23:4400:23:46 ครับว่า Angelina โจลี่ก็เป็นหนึ่งคนที่

00:23:4600:23:50 รับการตรวจมะเร็งเต้านมแบบพันธุกรรมแบบ

00:23:5000:23:53 ไอ้ DNA เนี่ยนะแบบ DNA ซึ่งเขาเนี่ย

00:23:5300:23:55 เรียกว่าอย่างงี้ครับแม่เเนี่ยเป็นมะเร็ง

00:23:5500:23:57 เต้านมและเขาก็มีญาติสายตรงคือป้าเเนี่ย

00:23:5700:23:59 เป็นมะเรงเองเรื่องของรังไข่เหมือนกัน

00:23:5900:24:02 คราวนี้พอทั้ง 2 คนเนี่ยเป็นมะเร็งเต้านม

00:24:0200:24:04 แล้วก็รังไข่ตอนนั้นเนี่ยก็มีการเจาะที่

00:24:0400:24:08 เราใช้ชื่อว่ายีนบ่า brca1 brca2 อเธอก็

00:24:0800:24:10 ไปจอกตอนนั้นน่ะโจลี่คือเมื่อประมาณสัก 10

00:24:1000:24:13 กว่าปีที่แล้วจงนั้นคือช่วงที่พีคของเขา

00:24:1300:24:15 นางก็มีความสุขในชีวิตมากมายเต็มไปหมดเลย

00:24:1500:24:18 จนกระทั่งพอมีลูก 1 คนก็คือว่าแม่ก็มา

00:24:1800:24:20 อุ้มหลานคนที่ 1 แล้วแม่ก็เสียชีวิตจาก

00:24:2000:24:23 การเป็นมะเร็งเต้านมออพอเรู้ว่าแม่เค้า

00:24:2300:24:25 เสียชีวิตจากการเป็นมะเรงต้อนนมเขาก็เลย

00:24:2500:24:27 กลัวถ้าเป็นเราเราก็กลัวผมเชื่อว่าทุกคน

00:24:2700:24:29 ฟังดูอยู่ก็ว่าถ้าถ้าเกิดว่าหน่อแนวเรา

00:24:2900:24:32 เป็นมะเร็งเต้านมแล้วตายกลัวแล้วกลัวกลัว

00:24:3200:24:35 กว่าเดิมพอกลัวปุ๊บเขาก็ไปเจาะนี่แหละเก็

00:24:3500:24:37 ไปเจาะยีนตัวนี้ซึ่งการที่เขาไปเจาะเสร็จ

00:24:3700:24:40 ปุ๊บเนี่ยเขาเขียนในนิยสารไทมเลยว่าเาค้น

00:24:4000:24:43 พบว่าหมอได้แจ้งกับเขาว่าเค้ามีความ

00:24:4300:24:46 เสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมเนี่ยในชีวิต

00:24:4600:24:48 เนี้ยที่มีโอกาสคือประมาณ 80 กว่า

00:24:4800:24:50 เปอร์เซ็นตเสี่ยงเยอะเค้าเสี่ยงเยอะแล้วเ

00:24:5100:24:53 รู้ว่าแม่เคเสียชีวิตจากการที่เขาเป็นแม่

00:24:5300:24:55 เค้าเป็นมะเร็งเต้านมแล้วเาซัฟเฟอร์แค่

00:24:5500:24:57 ไหนค่ะเขาเลยเข้ารับการรักษาโดยการตัด

00:24:5700:25:00 เต้านมทิ้งทั้ง 2 ข้างการตัดออกไปมันบอก

00:25:0000:25:03 มั้ยฮะว่ามันจะไม่กลับมาเป็นอีกการตัด

00:25:0300:25:05 เต้านมทิ้งออกไปเนี่ยไม่ได้บอกว่าจะไม่มี

00:25:0500:25:08 โอกาสกลับมาเป็นอีกแต่มันลดความเสี่ยงของ

00:25:0800:25:11 เขาเนี่ยจาก 80 กว่าเปอร์เซเนี่ยลงมาไม่

00:25:1100:25:15 ถึง 5% เหลือก็คกับการจะเสี่ยง 16 เท่านะ

00:25:1500:25:19 โอ้คุ้มคุอืมองสรุปให้อีกทีเราควรจะดูแล

00:25:1900:25:21 ตัวเองยังไงเพื่อไม่ให้เสี่ยงกับการเป็น

00:25:2100:25:24 มะเร็งเต้านมโอเคพาร์ทที่ 1 เลยคือคุณ

00:25:2400:25:27 ต้องรู้จักวิธีการตรวจด้วยตัวเองเเพราะ

00:25:2700:25:29 เองคนไข้หรือว่าเราเนี่ยคือหมอที่ดีที่

00:25:2900:25:32 สุดสำหรับเรา 2 เรื่องของอาหารการกินการ

00:25:3300:25:36 กินที่ทำให้เราเกิดเรื่องอ้วนมันจะเป็น

00:25:3600:25:38 ตัวที่ทำให้เกิดเรื่องของความเสี่ยงในการ

00:25:3800:25:41 เกิดมะเร็งเต้านมและมะเร็งอื่นๆอีกหลาย

00:25:4100:25:44 ชนิดไม่ว่าจะเป็นมะเร็งปอดมะเร็งลำไส้

00:25:4400:25:46 มะเร็งปากมดลูกคุณจะมีความเสี่ยงเยอะแยะ

00:25:4600:25:50 เป็นไปหมดเลยข้อที่ 3 แอลกอฮอล์บุหรี่

00:25:5000:25:51 เป็นอะไร

00:25:5100:25:55 ที่หลีกเลี่ยงได้ผมว่าไม่ควรที่จะเข้าไป

00:25:5500:25:57 เกี่ยวข้องเพราะว่ามันเพิ่มความเสี่ยงให้

00:25:5700:25:59 กับทั้งตัวเองและก็คนที่อยู่ข้างๆด้วยค่ะ

00:25:5900:26:01 เพราะฉะนั้นจริงๆแล้วทั้งหมดทั้งมวลเนี่ย

00:26:0100:26:05 ผมเชื่อว่าเอาแค่ 3 หัวข้อใหญ่ๆเนี้ยก็จะ

00:26:0500:26:07 ช่วยให้ตัวเองเนี่ยมีความสุขได้ส่วนที่

00:26:0700:26:09 เหลือก็คงจะเป็นเรื่องของไม่ว่าจะเป็นการ

00:26:0900:26:12 manage เรื่องความเครียดเพราะว่าจริงๆ

00:26:1200:26:14 แล้วความเครียดหรือว่า depress ต่างๆนานา

00:26:1400:26:17 เนี่ยก็จะเพิ่มอะไรที่มันไม่ดีให้กับร่าง

00:26:1700:26:19 กายการนอนหลับที่ดีก็จะพูดดูแล้วเหมือน

00:26:1900:26:21 แบบแหมหมอก็พูดโรคสวยอ่ะการนอนหลับที่ดี

00:26:2200:26:23 ก็จะช่วยหลายๆเรื่องนะครับไม่ว่าจะเป็น

00:26:2300:26:25 เรื่องของการลดน้ำหนักช่วยในเรื่องของการ

00:26:2500:26:27 ปรับฮอร์โมนเราให้ดีมากยิ่งขึ้นเรื่อยๆ

00:26:2700:26:29 เชื่อว่าทุกคนเนี่ยไม่มีใครอยากเป็นโรค

00:26:2900:26:32 อะไรเลยเพราะจริงๆแล้วโรคบางโรคเนี่ยมัน

00:26:3200:26:35 อาจจะเริ่มจากแค่การกินการนอนและก็ความ

00:26:3500:26:38 เครียดแค่นั้นแล้วก็อย่าลืมว่ามลภาวะที่

00:26:3800:26:40 เป็นพิษเราอาจจะแก้ไขไม่ได้ก็พยายามหลีก

00:26:4100:26:42 เลี่ยงไปละ

00:26:4200:26:45 กันเบาหวานน่ะผมพูดคำนิงเลยไม่ใช่

00:26:4500:26:47 พันธุกรรมหรอกมันคือกรรมเบาหวานน่ะมีหลาย

00:26:4700:26:49 ชนิดที่ไม่ว่าจะเป็นชนิดที่ 1 ไม่มีอิิ

00:26:4900:26:51 แต่ชนิดที่คนเป็นเยอะคือกินกินน้ำตาลเยอะ

00:26:5200:26:54 กินแป้งเยอะเถูไม่ให้กินไงผมอ่ะมีคำพูด

00:26:5400:26:57 คำนึงเสมอพี่ตั๊กสำหรับผมนะก Food คนที่

00:26:5700:26:59 อยากถความอ้วนเหมนกัน Good Food Before

00:26:5900:27:01 Good Fast อเมื่อไหร่ก็ตามคุณไม่ต้อง

00:27:0100:27:03 ออกกำลังกายคุณไม่จำเป็นต้องเป็นคนออก

00:27:0300:27:05 กำลังกายตลอดชีวิตนะคุณแค่กินอาหารที่ดี

00:27:0500:27:08 คุณก็อยู่ได้ยืนยงแล้วถูกป่ะจะเชื่อว่า

00:27:0800:27:10 ทุกวันเนี้ยไอ้ที่คนเป็นมเร็งกันเยอะเผม

00:27:1000:27:12 เชื่อว่า Food พี่ก็ว่า and environment

00:27:1200:27:15 Food ชมรายการต Talk แล้วก็อย่าลืมนะคะ

00:27:1500:27:19 กดไลคกดแชร์กด Subscribe ทางช่อง Live

00:27:1900:27:21 doot ทั้งทางช่อง YouTube และ Facebook

00:27:2100:27:24 ด้วยนะคะแล้วก็อย่าลืมกดกระดิ่งแจ้งเตือน

00:27:2400:27:28 ด้วยนะคะจะได้ไม่พลาดสาระดีๆจากช่องไ do

00:27:2800:27:30 ของเราอย่าลืมนะคะ

00:27:3000:27:34 [เพลง]