00:00:00 → 00:00:02ก็ไม่ปัจจุบันนี้เราจะพบการตั้งครรภ์แฝด
00:00:02 → 00:00:05มาคืนในหลายครอบครัวมีทั้ง 8 แบบใครใบ
00:00:05 → 00:00:08เดียวหรือไก่ต่างใบกันซึ่งจะต้องทำแฟลช
00:00:08 → 00:00:11นั้นก็เกิดขึ้นได้โดยแบบธรรมชาติและการ
00:00:11 → 00:00:14ตั้งครรภ์โดยวิธีทางการแพทย์มาขึ้นแต่
00:00:14 → 00:00:17หลายๆคนคงยังไม่ทราบว่าการตั้งครรภ์แฝด
00:00:17 → 00:00:18ถือว่าเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยง
00:00:18 → 00:00:21สูงมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็น
00:00:21 → 00:00:24อันตรายต่อทั้งคุณแม่และทารกในครรภ์มาก
00:00:24 → 00:00:27กว่าการตั้งครรภ์คันเดียวหลายเข้าตัวซึ่ง
00:00:27 → 00:00:29ในวันนี้เราจะมาให้ความรู้เกี่ยวกับการ
00:00:29 → 00:00:33ตั้งครรภ์แฝดและภาวะแทรกซ้อนกันครับการ
00:00:33 → 00:00:35ตั้งครรภ์แฝดมีการตั้งครรภ์ที่ทารกมาก
00:00:35 → 00:00:38กว่า 1 คนนะครับอยู่ในมดลูกนะครับส่วนการ
00:00:39 → 00:00:41เกิดว่าสาเหตุเกิดจากอะไรเนี่ยเป็นไปได้ 2
00:00:41 → 00:00:44ประการนะครับคืออันที่ 1 ก็คือมีไข่กับ
00:00:44 → 00:00:46ตัวฐิติมากกว่า 1 ผสมกันนะก็กลายเป็นทารก
00:00:46 → 00:00:50ที่มีจำนวนตามที่ไข่และอสุจิผสมกันนะครับ
00:00:50 → 00:00:52อีกกลุ่มหนึ่งก็คือกลุ่มที่มีไข่และตัว
00:00:52 → 00:00:54อสุจิอย่างละ 1 ชุดผสมกันเสร็จแล้วเนี่ย
00:00:54 → 00:00:57แบ่งตัวออกเป็นสองหรือสามนะครับซึ่งโดย
00:00:57 → 00:01:00ทั่วไปแล้วเนี่ยประเภทที่เรียกและก็ไข่
00:01:00 → 00:01:03กับตัวสิผสมกันตัวเดียวนะครับจะเรียกว่า
00:01:03 → 00:01:06คำ 8 เหมือนนะครับซึ่งพวกนี้เนี่ยหน้าตา
00:01:06 → 00:01:08จะเหมือนกันมีลักษณะแบบเดียวกันนะทาง
00:01:08 → 00:01:11พันธุกรรมส่วนเอ่อกลุ่มที่มีไข่และตัว
00:01:11 → 00:01:13อสุจิมากกว่า 1 ผสมกันจะมีความแตกต่างกัน
00:01:13 → 00:01:15แล้วแต่พันธุกรรมที่มากับไข่และอสุจินั้น
00:01:15 → 00:01:18ๆนะครับถ้ารถคันแสบที่มาจากไข่และอสุจิ
00:01:18 → 00:01:20ตัวเดียวกันเนี่ยมักจะมีจำนวนเท่ากันทั่ว
00:01:20 → 00:01:23โลกนะครับอุบัติการณ์แต่ว่าถุงที่มาจาก
00:01:23 → 00:01:26ไข่และอสุจิมากกว่า 1 เนี่ยจะมีความแตก
00:01:26 → 00:01:29ต่างกันในประเทศต่างๆแล้วก็มีเชื้อชาติ
00:01:29 → 00:01:31ที่แตกต่างกันนะครับโดยมีปัจจัยต่างๆมาก
00:01:31 → 00:01:34มายนะครับเช่นตัวที่ตั้งครรภ์ตอนอายุมาก
00:01:34 → 00:01:38นะครับสตรีที่มีน้ำหนักมากสตรีที่มีการ
00:01:38 → 00:01:41ใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์นะครับ
00:01:41 → 00:01:43เช่นการกระตุ้นไข่หรือว่าการทำเด็กหลอด
00:01:43 → 00:01:46แก้วนะครับรวมทั้งกลุ่มที่อาจจะพึ่งมีการ
00:01:46 → 00:01:48หยุดคุมกำเนิดใหม่ๆแล้วก็มีการตั้งครรภ์
00:01:48 → 00:01:52ทันทีก็อาจจะเกิดภาวะการทางการแสกที่มีมี
00:01:52 → 00:01:55ขายละ 10 กว่า 1 ตัวผสมกันได้นะครับซึ่ง
00:01:55 → 00:01:59พรุ่งนี้จะเรียกว่าแปดบาทนะครับก็บอกว่า
00:01:59 → 00:02:01การตั้งครรภ์แฝดนี้ก็เป็นเอ่อภาวะเสี่ยง
00:02:02 → 00:02:04สูงอย่างหนึ่งทางสุทธิศาสน์นะครับเวลาที่
00:02:04 → 00:02:06สตรีตั้งครรภ์แฟนมาฝากครรภ์เนี่ยเราจะ
00:02:06 → 00:02:09เรเดอร์ไว้เลยนะครับว่าต่างกันนะการกลุ่ม
00:02:09 → 00:02:11นี้เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงนะครับ
00:02:11 → 00:02:13แล้วต้องการการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากว่า
00:02:13 → 00:02:15มันมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ทั้งทารกใน
00:02:15 → 00:02:18ครรภ์และกับตัวมารดาเองนะครับสำหรับตัว
00:02:18 → 00:02:20มารดาเองเนี่ยนะครับโอกาสที่จะเกิดการ
00:02:20 → 00:02:23แท้งบุตรโอกาสที่จะเกิดการอายุครรภ์คลอด
00:02:23 → 00:02:26ก่อนกำหนดนะครับก็จะสูงขึ้นนะฮะแล้วก็มี
00:02:26 → 00:02:29โอกาสที่จะเกิดเรื่องครรภ์เป็นพิษนะความ
00:02:29 → 00:02:32ดันโลหิตสูงนะครับมีโอกาสจะเกิดภาวะแทรก
00:02:32 → 00:02:35ซ้อนไปจนกระทั่งเขาคลอดแล้วนะครับก็เกิด
00:02:35 → 00:02:37ภาวะแทรกซ้อนหลังข้อเช่นการตกเลือกได้นะ
00:02:37 → 00:02:40ครับส่วนตัวทารกในครรภ์เองนะครับเนื่อง
00:02:40 → 00:02:42จากว่ามีทารกมาต่อ 1 คนบางครั้งก็จะมี
00:02:42 → 00:02:46ปัญหาว่าว่าแม่ไม่สามารถมีสารอาหารที่ว่า
00:02:46 → 00:02:48เลี้ยงทารกได้เพียงพอนะคะแล้วก็จะมีภาวะ
00:02:48 → 00:02:52โตช้าในครรภ์นะครับเราจากนั้นเนี่ยตัวนก
00:02:52 → 00:02:54เองก็จะมีปัญหาเนื่องจากว่าพื้นที่ด้านใน
00:02:54 → 00:02:58ของคุณลุงมีที่จำกัดการที่มีปริมาณรกมาก
00:02:58 → 00:03:01กว่า 1 1 อันขึ้นไปมามีตัวที่โพรงมดลูก
00:03:01 → 00:03:03เนี่ยอาจจะเกิดภาวะรกเกาะต่ำและเมื่อทารก
00:03:03 → 00:03:05คนหนึ่งข้อเนี้ยอาจจะเกิดภาวะโลกรอบตัว
00:03:05 → 00:03:09ก่อนกำหนดก็คือมีการลอกก่อนที่ทะลุคนนึง
00:03:09 → 00:03:12จะข้อดอกมานะคะโดยภาพรวมแล้วเนี่ยจะเห็น
00:03:12 → 00:03:14ว่าการทางการแสทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
00:03:15 → 00:03:17Twist อาจจะได้เกือบทุกอย่างโดยทั่วไป
00:03:17 → 00:03:19เวลาเราสอนนักเรียนถ้าเราจะบอกว่ามีภาวะ
00:03:19 → 00:03:22ร่างครรภ์เกินกำหนดอย่างเดียวเท่านั้นที่
00:03:22 → 00:03:24จะไม่เกิดกับพันแปดที่เหลือภาวะแทรกซ้อน
00:03:24 → 00:03:26สุทธิศาสน์เกิดได้ทุกชนิดเลยครับเนื่อง
00:03:26 → 00:03:29จากว่าภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่อาจจะเกิดขึ้น
00:03:29 → 00:03:32นะครับบางชนิดก็ทำให้เกิดการสูญเสียทารก
00:03:32 → 00:03:35มายนะฮะอย่างเช่นพวกการแท้งบุตรนะครับ
00:03:35 → 00:03:38หนึ่งว่ากลุ่มที่เป็นการคลอดก่อนกำหนดนะ
00:03:38 → 00:03:41คะทารกที่คลอดก่อนกำหนดมากๆก็จะมีภาวะที่
00:03:41 → 00:03:44ไม่พัฒนาจนกระทั่งไม่สามารถดำรงชีพถึงได้
00:03:44 → 00:03:46นะครับนอกจากนี้เนี่ยทารกเหล่านี้ยัง
00:03:46 → 00:03:49โอกาสเกิดภาวะพิการแต่กำเนิดสูงขึ้นด้วย
00:03:49 → 00:03:52นะครับก็นั้นเนี่ยกลุ่มนี้ก็จะทำให้การ
00:03:52 → 00:03:54ตั้งคำนั้นเป็นความล้มเหลวนะครับคุณแม่
00:03:54 → 00:03:56ไม่สามารถข้อบุตรที่ปกติและสามารถนำกลับ
00:03:56 → 00:03:58ไปเลี้ยงได้นะครับ
00:03:58 → 00:04:02ในส่วนของมตัวเองเนี้ยภาวะหลายภาวะเช่น
00:04:02 → 00:04:04กันตกเลือกก่อนคลอดนะครับรบเกาะต่ำในการ
00:04:04 → 00:04:06ตกเลือดหลังคลอดเองก็ตามเนี่ยอาจจะทำให้
00:04:06 → 00:04:08มีการเสียเลือดมากจนเป็นอันตรายถึงชีวิต
00:04:08 → 00:04:11ได้นะครับนี่สิ่งสำคัญอันหนึ่งที่อาจจะ
00:04:11 → 00:04:14เกิดขึ้นกับท่านแฝดชนิดคำ 80000 ที่อยาก
00:04:14 → 00:04:17จะเล่นเป็นพิเศษก็คือเรื่องของการเกิด
00:04:17 → 00:04:19ภาวะพระราชาซ้อนที่จำเพาะนะครับสำหรับ
00:04:19 → 00:04:22ท่าน 8 เหมือนก็คือคันซ้ายกลุ่มนี้เนี่ย
00:04:22 → 00:04:25จะมีลบร่วมกันนะครับแล้วก็ทางรถเกิดการ
00:04:25 → 00:04:28แบ่งตัวในเวลาที่ช้าเกินไปเนี่ยก็อาจจะ
00:04:28 → 00:04:32ต้องใช้ผนังการทารกทั้งสองคนร่วมกันไป
00:04:32 → 00:04:34ด้วยนะครับซึ่งกลุ่มนี้จะมีเลือดไหลเวียน
00:04:34 → 00:04:36แลกเปลี่ยนกันได้ถ้าวันนี้จะทำให้เกิด
00:04:36 → 00:04:39ภาวะแทรกซ้อนอันตรายสำคัญอย่างหนึ่งที่
00:04:39 → 00:04:41เราเรียกว่าการแลกเปลี่ยนเลือดที่ไม่
00:04:41 → 00:04:43สมดุลนะครับหรือภาษาอังกฤษว่า Twin Twin
00:04:43 → 00:04:46ทรานซิชั่น Syndrome นะครับเรื่องนี้
00:04:46 → 00:04:49เนี่ยทารกทั้งคู่อยู่ในอันตรายทั้งคู่นะ
00:04:49 → 00:04:52ครับทารกคนที่ส่งเลือดไปให้ทารกอีกคนนึง
00:04:52 → 00:04:55นะเกินไปเขาก็จะมีภาวะซีดและก็โตช้าใน
00:04:55 → 00:04:57ครรภ์และการจะเสียชีวิตนะครับอีกกลุ่ม
00:04:57 → 00:05:00หนึ่งก็คือกลุ่มคนที่รับเลือดมามากเกิน
00:05:00 → 00:05:02และก็จะมีภาวะหัวใจล้มเหลวนะครับอาจจะบวม
00:05:02 → 00:05:05น้ำแล้วก็เสียชีวิตได้เช่นกันนะเพราะฉัน
00:05:05 → 00:05:08เป็นกลุ่มที่ค่อนข้างอันตรายแล้วก็ค่อน
00:05:08 → 00:05:10ข้างวิตกกังวลกับคุณแม่ครรภ์แฝดเหมือนที่
00:05:10 → 00:05:13มีภาวะการใช้โรคและพนังการร่วมกันอย่าง
00:05:13 → 00:05:15นี้ค่อนข้างมากเลยครับเพื่อในเรื่องของ
00:05:15 → 00:05:17ทารกในครรภ์เนี่ยเราจะต้องตรวจติดตามการ
00:05:17 → 00:05:19เจริญเติบโตก็อย่างใกล้ชิดอย่างที่เรียน
00:05:19 → 00:05:21ไปแล้วนะครับว่าทารกทั้งสองคนอาจจะโตช้า
00:05:21 → 00:05:25ทั้งคู่นะครับซึ่งทำให้มีความไม่สมบูรณ์
00:05:25 → 00:05:27เมื่อข้อดอกนะครับก็นั้นกลุ่มนี้เราจะ
00:05:27 → 00:05:30ต้องนัดตรวจและทำการตรวจคลื่นเสียงความ
00:05:30 → 00:05:33ถี่สูงเป็นระยะๆนะครับเพราะว่าการเจริญ
00:05:33 → 00:05:35เติบโตโดยการที่จะวัดจากน้ำหนักหน้าที่
00:05:35 → 00:05:39เพิ่มขึ้นหรือว่าวัดขณะหน้าท้องขนาดมดลูก
00:05:39 → 00:05:41ของแม่ที่ใหญ่ขึ้นทุกครั้งที่มาตรวจเนี่ย
00:05:41 → 00:05:44จะไม่เดินการบอกนะครับว่าถ้ารกเนี่ยโต
00:05:44 → 00:05:47ขึ้นทั้งคู่นะครับบางครั้งอาจจะมีทารกโต
00:05:47 → 00:05:50ใช้ในการเป็นคนเดียวนะครับขณะก็รู้ก็ใหญ่
00:05:50 → 00:05:53ขึ้นดังนั้นคุณแม่ที่ตั้งครรภ์แฝดจึงมี
00:05:53 → 00:05:55ความจำเป็นที่ต้องกดติดตามการเจริญเติบโต
00:05:55 → 00:05:57ของทารกเนี่ยด้วยการตรวจคลื่นเสียงความ
00:05:57 → 00:06:00ถี่สูงเสมอแต่ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างแต่เธอ
00:06:00 → 00:06:02ก็ยิ่งที่ด้วยกลับไปแล้วคือภาวะแทรกซ้อน
00:06:02 → 00:06:04เฉพาะในกลุ่มคัน Flash เหมือนซึ่งกลุ่ม
00:06:04 → 00:06:06นี้เนี่ยอาจจะมีการแลกเปลี่ยนเรียนที่ไม่
00:06:06 → 00:06:09สมดุลกลุ่มนี้จะต้องมีการทำหัตถการบาง
00:06:09 → 00:06:12ประการที่ต้องใช้เทคโนโลยีนะครับอย่าง
00:06:12 → 00:06:14เช่นเรื่องของการแลกเปลี่ยนเนื้อที่ไม่
00:06:14 → 00:06:17สมดุลนะครับว่าพระวินิจฉัยได้แล้วก็ทารก
00:06:17 → 00:06:20เรื่องจะมีภาวะที่เป็นอันตรายต่อการ
00:06:20 → 00:06:23ดำเนินการตั้งครรภ์ต่อไปโดยไม่ทำอะไรนะ
00:06:23 → 00:06:25ครับเรามีความจำเป็นที่จะต้องไปใช้
00:06:25 → 00:06:28เลเซอร์นะครับในการรักษาตัวที่เส้นเลือด
00:06:28 → 00:06:30ที่เชื่อมต่อกันระหว่างทางลบทั้งสองคน
00:06:30 → 00:06:32นั้นเพื่อให้การไหลเวียนแลกเปลี่ยนด้วย
00:06:32 → 00:06:35นั้นหยุดลงนะครับภาวะที่แลกเปลี่ยนเลือก
00:06:35 → 00:06:37ไม่สมดุลก็จะหยุดลงทำให้โอกาสรอดของทารก
00:06:37 → 00:06:40เนี่ยมีสูงขึ้นนะครับเพราะเราจะส่องกล้อง
00:06:40 → 00:06:44ตัวทารกในครรภ์เข้าไปนะครับแล้วก็ก็ค้นหา
00:06:44 → 00:06:46เส้นเลือดที่เชื่อมต่อกันของทารกทั้งคู่
00:06:46 → 00:06:50นะครับและเราใช้เลเซอร์ยิงไปที่เส้นเลือด
00:06:50 → 00:06:52เหล่านั้นให้เกิดการอุดตันขึ้นนะครับซึ่ง
00:06:52 → 00:06:54เทคโนโลยีอย่างนี้ถือว่าเป็นมาตรฐานของ
00:06:54 → 00:06:56การดูแลครรภ์ 8 ที่มีการแลกเปลี่ยนเรื่อง
00:06:56 → 00:06:59ไม่สมดุลเป็นวิธีที่เหมาะสมที่สุดที่จะ
00:06:59 → 00:07:02หยุดที่หลังจากที่กำเนิดของโลกแล้วก็ทำ
00:07:02 → 00:07:05ให้ผลลัพธ์การตั้งครรภ์ดีขึ้นซึ่งเราก็ทำ
00:07:05 → 00:07:07ที่ในโรงพยาบาลจุฬาสภากาชาดไทยเนี่ยมา
00:07:07 → 00:07:10เป็นเวลาหลายปีแล้วนะครับครับสำหรับสตรี
00:07:10 → 00:07:12ตั้งครรภ์แฝดนะครับที่ต้องการการดูแล
00:07:12 → 00:07:14รักษาในคลินิกครรภ์แฝดของโรงพยาบาล
00:07:14 → 00:07:17จุฬาลงกรณ์สามารถมาฝากครรภ์ได้ที่คลินิก
00:07:17 → 00:07:20ฝากครรภ์อาคารปชั้น 8 โรงพยาบาล
00:07:20 → 00:07:22จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยครับ
00:07:22 → 00:07:26ใครที่อยากตั้งครรภ์แฝดก็ได้ทราบถึงภาวะ
00:07:26 → 00:07:28แทรกซ้อนรวมถึงความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้น
00:07:28 → 00:07:30ต่อทั้งคุณแม่และทารกในครรภ์กันไปแล้วนะ
00:07:30 → 00:07:33ครับหากใครที่กำลังตั้งครรภ์แฝดหรือมี
00:07:33 → 00:07:35ความเสี่ยงตามที่แพทย์ได้ให้ความรู้ก็ควร
00:07:35 → 00:07:37รีบมาปรึกษาแพทย์กันนะครับ
00:07:37 → 00:07:41ด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
00:07:41 → 00:07:43สภากาชาดไทย
00:07:43 → 00:07:52[เพลง]