00:00:03 → 00:00:07[เพลง]
00:00:07 → 00:00:12สวัสดีค่ะดิฉันอชิรยาปักษาค่ะดิฉันกฤตพร
00:00:12 → 00:00:14สวัสดิ์ถึกค่ะเป็นนักกายภาพบำบัดโรง
00:00:14 → 00:00:17พยาบาลจุฬาภรณ์นะคะวันนี้จะมาให้ความรู้
00:00:17 → 00:00:21เกี่ยวกับภาวะบวมค่ะ
00:00:22 → 00:00:27[เพลง]
00:00:27 → 00:00:30โดยการบวมนะคะจะแบ่งเป็น 2 ชนิดค่ะชนิด
00:00:30 → 00:00:33แรกก็คือภาวะบวมน้ำหรือที่เรียกว่า sdma
00:00:33 → 00:00:36ค่ะซึ่งเกิดจากสารน้ำในร่างกายเนี่ยมาก
00:00:36 → 00:00:38เกินไปร่างกายไม่สามารถดูดกลับไปได้หมดยก
00:00:38 → 00:00:41ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยที่มีภาวะความดัน
00:00:41 → 00:00:44สูงและรับประทานยาลดความดันหรือในผู้ป่วย
00:00:44 → 00:00:47ที่มีภาวะโรคหัวใจและมีภาวะหัวใจล้มเหลว
00:00:47 → 00:00:48ค่ะ
00:00:48 → 00:00:56[เพลง]
00:00:56 → 00:01:00
00:01:00 → 00:01:00[เพลง]
00:01:00 → 00:01:03อีกประเภทหนึ่งนะคะคือผู้ป่วยที่มีความ
00:01:03 → 00:01:06ผิดปกติเกี่ยวกับระบบน้ำเหลืองค่ะหรือที่
00:01:06 → 00:01:09เราเรียกว่า Link Cinema Link คือดีมาก
00:01:09 → 00:01:12แบ่งออกเป็น 2 ประเภทย่อยๆนะคะประเภทแรก
00:01:12 → 00:01:15เราเรียกว่า Primary Link Cinema หมาย
00:01:15 → 00:01:18ถึงผู้ป่วยที่มีภาวะบวมตั้งแต่กำเนิดค่ะ
00:01:18 → 00:01:22ส่วนอันที่ 2 คือ secondary Limp Cinema
00:01:22 → 00:01:28หมายถึงผู้ป่วยที่มีภาวะการผ่าตัดหรือถูก
00:01:28 → 00:01:30ทำลายต่อมน้ำเหลืองค่ะอย่างเช่นผู้ป่วย
00:01:30 → 00:01:32มะเร็งที่ได้รับการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง
00:01:32 → 00:01:35ออกหรือผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการฉาย
00:01:35 → 00:01:38รังสีบริเวณต่อมน้ำเหลืองนั่นเองค่ะและ
00:01:38 → 00:01:40สำหรับการสังเกตอาการนะคะแล้วก็ประเมิน
00:01:40 → 00:01:42อาการเบื้องต้นได้ทำได้ง่ายๆค่ะที่บ้าน
00:01:42 → 00:01:45ทุกท่านสามารถทำได้ด้วยตนเองเพื่อให้รู้
00:01:45 → 00:01:49ทันและได้รับการรักษาที่ไวขึ้นนะคะ
00:01:49 → 00:01:52อย่างแรกนะคะที่เราจะทำการตรวจประเมินผู้
00:01:52 → 00:01:55ป่วยนั่นก็คือคะแนนความหนัก heavenith
00:01:55 → 00:01:58score และคะแนนความตึง tension score
00:01:58 → 00:02:01ค่ะเราจะให้ผู้ป่วยให้คะแนนจากศูนย์ถึง 10
00:02:01 → 00:02:050 หมายถึงผู้ป่วยไม่มีคะแนนความตึงหรือ
00:02:05 → 00:02:08หนักใดๆเลยแต่ถ้าผู้ป่วยให้คะแนนเต็ม 10
00:02:08 → 00:02:11หมายถึงผู้ป่วยมีคะแนนความหนักหรือตึงแขน
00:02:11 → 00:02:15มากที่สุดเท่าที่จะนึกออกเลยค่ะค่ะและอีก
00:02:15 → 00:02:18วิธีหนึ่งนะคะก็คือการวัดเส้นรอบวงค่ะถ้า
00:02:18 → 00:02:21ผู้ป่วยมีภาวะบวมที่บริเวณแขนเราจะวัด
00:02:21 → 00:02:24ซึ่งรอบวงที่ 2 ตำแหน่งก็คือเหนือต่อและ
00:02:24 → 00:02:30ใต้ต่อข้อพับแขน 10 ซมค่ะ
00:02:30 → 00:02:38[เพลง]
00:02:40 → 00:02:44ส่วนผู้ป่วยที่มีภาวะบวมบริเวณขาเราจะทำ
00:02:44 → 00:02:47การวัดเส้นรอบวงอยู่ 3 จุดด้วยกันนะคะจุด
00:02:47 → 00:02:51แรกก็คือเนื้อต่อข้อพับเข่า 10 เซนติเมตร
00:02:51 → 00:02:54รอบข้อพับเข่าและใต้ต่อข้อพับเข่า 10
00:02:54 → 00:02:58เซนติเมตรค่ะการแปลผลเบื้องต้นให้ผู้วัด
00:02:58 → 00:03:01ทำการเปรียบเทียบระหว่างข้างปกติหากเส้น
00:03:01 → 00:03:06รอบวงมากกว่า 2 ซมขึ้นไปให้แปลผลว่าผู้
00:03:06 → 00:03:09ป่วยผู้นั้นมีภาวะบวมน้ำเหลืองค่ะค่ะและ
00:03:09 → 00:03:11นี่คือสาเหตุและวิธีการประเมินตัวเอง
00:03:12 → 00:03:14เบื้องต้นที่ทุกท่านสามารถทำกันได้ง่ายๆ
00:03:14 → 00:03:23ที่บ้านนะคะขอบคุณค่ะ
00:03:23 → 00:03:32[เพลง]