00:00:00 → 00:00:03 ก็สวัสดีครับเจอกันใหม่เช้าวันอาทิตย์กับ
00:00:03 → 00:00:05 ซีรีส์อยากให้ป่วยไม้เสร็จ health care
00:00:05 → 00:00:09 ที่พยายามทำให้เราหายป่วยได้มากขึ้นนอก
00:00:09 → 00:00:12 จากยาและแพะ
00:00:12 → 00:00:15 ค่ะวันนี้ก็เป็นอีกบวกข้อหนึ่งที่ผมคิด
00:00:15 → 00:00:19 ว่ามีความสำคัญไม่น้อยนะฮะแล้วหลายคนอาจ
00:00:19 → 00:00:22 จะไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเราเนี่ยจริงๆแล้ว
00:00:22 → 00:00:26 เมื่อเข้าห้องตรวจแพทย์เนี่ยเสียเวลากับ
00:00:26 → 00:00:31 อะไรโดยที่ไม่เกิดประโยชน์นะครับนั้นจะ
00:00:31 → 00:00:34 อยากหายป่วยเนี่ยอีกหนึ่งประเด็นที่ผมมอง
00:00:34 → 00:00:37 ว่าเราอาจจะต้องปรับไม้เสร็จก็คือเข้าใจ
00:00:37 → 00:00:41 และบริหารเวลาในการเข้าตรวจเพื่อให้เกิด
00:00:41 → 00:00:44 ประโยชน์สูงสุดได้วินิจฉัยด้วยเร็วขึ้น
00:00:44 → 00:00:48 หรือเข้าประเด็นให้เร็วขึ้นเราจะได้หาย
00:00:48 → 00:00:52 ทุกข์หายป่วยเรามาลองดูกันว่าคำพูดหรือ
00:00:52 → 00:00:57 พฤติกรรมแบบไหนที่ผมมองว่าอาจจะทำให้เรา
00:00:57 → 00:01:03 เสียประโยชน์เสียเวลาในห้องตรวจแพทย์
00:01:03 → 00:01:07 จะประสบการณ์ผมนะฮะมีผู้ป่วยไม่น้อยที่
00:01:07 → 00:01:10 เมื่อเข้ามาตรวจแล้วโดยเฉพาะลูกเรื้อรัง
00:01:10 → 00:01:13 นะฮะแก้คำพูดหรือพฤติกรรมบางอย่างทำให้
00:01:13 → 00:01:17 เขาเนี่ยเสียเวลานะครับเสียเวลาในการเข้า
00:01:17 → 00:01:21 ประเด็นในการเข้าให้แพทย์เนี่ยจับคำหรือ
00:01:21 → 00:01:26 จับประวัติเขาได้อย่าลืมว่าเรามีทรัพยากร
00:01:26 → 00:01:30 ที่จำกัดทรัพยากรนั้นก็คือเวลาที่จำกัดใน
00:01:30 → 00:01:33 เฉพาะที่ยิ่งถ้าเราไปโรงพยาบาลรัฐบาลหรือ
00:01:33 → 00:01:37 ลงมาเอกชนที่คนไข้เยอะๆนะครับนั่งรอหมอ
00:01:37 → 00:01:40 ท่านเดียวเนี่ยนะ
00:01:40 → 00:01:44 คะอันที่สองคือเรามีทรัพยากรของบุคลากร
00:01:44 → 00:01:49 ที่จำกัดหมอเองก็มีน้อยใช่ไหมครับแล้วก็
00:01:49 → 00:01:54 หมอเองก็ต้องตรวจคนไข้หลายคนนั้น
00:01:54 → 00:01:57 แต่ยอมรับว่าหมอบังบางครั้งนะออกเข้าคลิป
00:01:57 → 00:02:00 ที่ 11 20 บาทจะเริ่มร้าได้ถ้าไปเจอคน
00:02:00 → 00:02:03 ไข้ที่ที่ไม่รู้จักประหยัดเวลาในวันที่
00:02:03 → 00:02:07 เขาก็รู้สึกเหนื่อยเขาลื่นเหมือนกับหมด
00:02:07 → 00:02:09 พลังเลยนิดนึงนะคะหมอบางท่านนึงครับอาจจะ
00:02:10 → 00:02:13 ต้องปิดตาฟังผู้ป่วยเพื่อเก็บพลังใหม่นะ
00:02:13 → 00:02:15 ครับโดยเฉพาะลูกเรื้อรังนะที่แบบว่าเป็น
00:02:15 → 00:02:18 มา 10 ปี 20 ปีอย่างเนี้ย
00:02:18 → 00:02:24 สวิทช์ที่ผมจดนะว่าจากประสบการณ์ผมที่ผม
00:02:24 → 00:02:26 เห็นนะระบบรู้สึกอืดมันเป็นไรที่เสียเวลา
00:02:26 → 00:02:29 จริงๆนะฮะเรามาเริ่มกันเลยนะครับก็คือ
00:02:30 → 00:02:32 พฤติกรรมและมีคำพูดแรก
00:02:33 → 00:02:37 คุณหมอจะถามว่าอาจรุ่งอ่ะผมยกตัวอย่างคน
00:02:37 → 00:02:40 ไข้ผมละไอเรื้อรังอะไรมากี่ปีแล้วครับ
00:02:40 → 00:02:45 หลายปีแล้วบ่อ้าวครับคุณรู้ในเพราะจะบอก
00:02:45 → 00:02:47 แล้วไม่ประมาณกี่ปีมันหลายปีแล้วหมอหลาย
00:02:47 → 00:02:50 ปีแล้วนะครับอันนี้คือคำพูดเนี่ยจะทำให้
00:02:50 → 00:02:54 เสียเวลาถ้าเป็นไปได้ก็ระบุไปเลยครับ 1
00:02:54 → 00:02:58 ปี 5 ปี 10 ปีเพราะว่าไอ้ระยะเวลาของการ
00:02:58 → 00:03:01 ที่เราป่วยเนี่ยมันก็มีประโยชน์ต่อ
00:03:01 → 00:03:05 ประวัตินะครับถ้าเป็นมาแค่ปี 1-2 ปีก็จะ
00:03:05 → 00:03:08 ให้น้ำหนักอีกอย่างแต่ถ้าเป็นมา 10 ปี
00:03:08 → 00:03:10 แล้ว 20 ปีแล้วก็อาจจะหมดห่วงในอีกเลย
00:03:10 → 00:03:14 หรืออย่างนะครับเช่นมะเร็งเงี้ยก็เป็นมา
00:03:14 → 00:03:16 10 ปีคงไม่ใช่มาเล่นนะวะมะน้ำประวัติ
00:03:16 → 00:03:20 สำคัญนั้นพยายามหลีกเลี่ยงคำว่าหลายปีก
00:03:20 → 00:03:24 พยายามระบุให้ใกล้เคียงว่าเอ่อประมาณหมอ
00:03:24 → 00:03:27 ประมาณ 2 ปีประมาณ 3 ปี
00:03:27 → 00:03:31 ฮะโอเคนะฮะอ่ะคำพูดที่สองคือลืมครับคุณ
00:03:31 → 00:03:32 ป้าครับ
00:03:32 → 00:03:36 อาการดังกล่าวไอเป็นเลือดเป็นมา
00:03:36 → 00:03:39 ติดตั้งแต่ที่ไหนครับหรือเป็นมากี่ปีแล้ว
00:03:39 → 00:03:45 เอาหมอเป็นมาตั้งแต่ปีปีหมูอ่ะเป็นมาตั้ง
00:03:45 → 00:03:52 แต่เออสมัยโควิชเป็นมาตั้งแต่เลิกงานเป็น
00:03:52 → 00:03:54 มาตั้งแต่เกษียณ
00:03:54 → 00:03:58 ก็เป็นมาตั้งแต่ไอ้ลูกคนเล็กมันจบมหาลัย
00:03:58 → 00:04:01 อ่ะเป็นไงครับซึ่งหมอก็ไม่รู้เลยว่าหนึ่ง
00:04:01 → 00:04:04 ลูกคนเล็กจบมหาลัยเมื่อไหร่มองเห็นก็ไม่
00:04:04 → 00:04:08 รู้ว่าคุณเกษียณเมื่อไหร่แล้วบางท่านด้วย
00:04:08 → 00:04:12 ผมปีหมูคืออะไรเนี่ยผมก็ไม่รู้มันก็เสีย
00:04:12 → 00:04:17 เวลาอ่ะคุณป้าสรุปว่ากี่ปีครับบ้านและก็
00:04:17 → 00:04:20 ป้าเกษียณตอนอายุ 50
00:04:20 → 00:04:24 หรือแม่เกษียณตอนอายุ 60
00:04:24 → 00:04:28 คุณหมอก็ไม่ต้องกดข้างเลขนะอกเกษม 60
00:04:28 → 00:04:30 เป็นมาตอนนี้อายุเท่าไหร่กันนะครับก็เสีย
00:04:30 → 00:04:34 เวลาอ้านั่งดูนะเห็นไหมครับเอาประมาณ 12
00:04:34 → 00:04:37 ปี 13 ปีก็พยายาม
00:04:37 → 00:04:40 ของผู้ที่อาจจะไม่เกิดประโยชน์เลยนะทำให้
00:04:40 → 00:04:43 เสียเวลาก็อย่างที่ผมบอกเช่นเราเป็นมา
00:04:43 → 00:04:47 ตั้งแต่ลูกคนเล็กจบมหาลัยอ่ะเนี้ยนั้น
00:04:47 → 00:04:50 พยายามเข้าประเด็นเข้าเป้าเลยเป็นมากี่ปี
00:04:50 → 00:04:54 นะครับยอมรับนะครับหลายคนก็อาจจะคิดช้า
00:04:54 → 00:04:58 หลายคนอาจจะลืมหลายคนอาจจะตกใจเวลาเข้า
00:04:58 → 00:05:00 พักแพ่งเนี่ยก็อย่างที่ผมเคยบอกเตรียม
00:05:00 → 00:05:04 ประวัติสำคัญก็ลองทบทวนประวัติก่อนเข้าพบ
00:05:04 → 00:05:09 แพทย์นะโดยเฉพาะครั้งแรกยืมให้ดีอ่ะมาดู
00:05:09 → 00:05:14 ออกว่าท่าน 3 ขอเบอร์หมอถาอย่างเราตอบ
00:05:14 → 00:05:17 อย่างอาหารเจอบ่อยมาก
00:05:17 → 00:05:23 ยังช่วยเมืองขนมเอล่าสุดเลยหรืออะไอ
00:05:23 → 00:05:26 เรื้อรังเนี่ยไอ้แห้งหรือไอมีเสมหะ
00:05:26 → 00:05:30 โอ้นี่ใช่หมอซึ่งก็มึงไม่ได้ไม่หนูตึงนะ
00:05:30 → 00:05:31 ฮะ
00:05:31 → 00:05:34 แต่ไอเนื้อนางแล้วก็มีปวดหัวด้วยหมอกำลัง
00:05:34 → 00:05:37 ทีมันก็หูอื้ออา
00:05:37 → 00:05:44 รุงๆลูกไงเนี่ยมี 3 หาดไหมมีเสลดไหมหรือ
00:05:44 → 00:05:46 ไอแห้งๆ
00:05:46 → 00:05:49 คะใช่ครับไอมีเสมหะแล้วก็มันจะคัดจมูก
00:05:49 → 00:05:52 ด้วยหมอมันจะคันคอด้วยเห็นไหมครับแต่ไม่
00:05:52 → 00:05:55 ได้เข้าประเด็นเรื่องไอเสมหะสักทีเลยนะ
00:05:55 → 00:05:58 ครับพยายามจะเปิดอีกประเด็นนึงก็คือถาม
00:05:58 → 00:06:03 อย่างตอบอย่างอนุวงศ์ที่ 2 อ่านฉันจดมี
00:06:03 → 00:06:05 ลูกไหลลงคอไหมครับ
00:06:05 → 00:06:09 คะใช่ครับใช่ครับมีครับมีแล้วก็บางที
00:06:09 → 00:06:14 เนี่ยครับเบอร์มือมันมีแบบมีเลือดมีเลือด
00:06:14 → 00:06:18 ที่ที่หนูเท้ามีไหมคันตามผิวหนัง
00:06:18 → 00:06:21 อ้ะเหมาะกับอิ๊ดด้วยนะครับสู้ไปใช่ครับ
00:06:21 → 00:06:25 ใช่ครับนี่คือมีน้ำลูกไปลงคอไหมครับหรือ
00:06:25 → 00:06:26 ว่า
00:06:26 → 00:06:30 เราก็เดาไม่ถูกว่าตรงใช่ไม่ต้องมาขยาย
00:06:30 → 00:06:32 ความอีกใช่ครับนี่คือเลยเพราะใช่ครับมี
00:06:32 → 00:06:35 เขาไม่ได้ต่อไปที่น้ำมูกไหลลงคอเป็นยังไง
00:06:35 → 00:06:37 กันบ้างใช่ครับลูกก็เปิดอีกประเด็นหนึ่ง
00:06:37 → 00:06:41 นะฮะย้ำอีกทีนะครับผมเข้าใจนะคนที่ให้
00:06:41 → 00:06:43 ประวัติเนี่ยก็ไม่มีใครเก่งให้ใครรู้ผม
00:06:43 → 00:06:46 ถึงตั้งใจทำคลิปนี้เผื่อจะเปิด Message
00:06:46 → 00:06:49 ให้เราออกมากว่าอ่อนี่นะเราที่เราก็ลืม
00:06:49 → 00:06:52 คิดเลยนะเพื่อของพวกนี้เนี่ยมันทำให้แพ่ง
00:06:52 → 00:06:55 เนี่ยต้องกลับมาซักใหม่เสียเวลาใหม่นะ
00:06:55 → 00:06:58 ครับเราเราจะได้ไม่เสียประโยชน์นะโอเคไหม
00:06:58 → 00:07:01 อ่ะเห็นตามทันฮะแต่ฟังดูก็บางทีก็ดูตลกนะ
00:07:02 → 00:07:05 ฮะก็เข้าใจครับผมเข้าใจว่าหลายคนเนี่ย
00:07:05 → 00:07:09 ส่วนใหญ่เขาคงอยากเล่าเค้าก็มีเรื่องเยอะ
00:07:09 → 00:07:11 มากมีคนไข้ผมบางทีดูจาก YouTube เนี่ยจะ
00:07:11 → 00:07:15 ชอบผมอาจจะเป็นเป็นคนที่รักผมเลยเนี่ยโอ้
00:07:15 → 00:07:18 กูอยากเล่ามากอยากเล่ามาเจอมาจากไกลอย่าง
00:07:18 → 00:07:21 เงี้ยมาและมาถึงกูก็แล้วเร็วๆปะติดปะต่อ
00:07:21 → 00:07:24 ไม่รู้รับมาไปต่อเอาเองแต่เราเราๆๆเราก็
00:07:24 → 00:07:27 จะเบรคก็อยากกินเหล้าแล้วเนาะเข้าใจคะนี้
00:07:27 → 00:07:31 ผมอ๋อทุกคนเข้าใจว่าคนไข้มานั่งรอนานมา
00:07:31 → 00:07:33 แต่เช้านี้กว่าจะได้เข้าเจอก็อยากเล่า
00:07:33 → 00:07:36 งั้นประวัติมันก็เหมือนมันก็ไม่ใช่เป็น
00:07:36 → 00:07:38 จิ๊กซอเท่าไหร่นะฮะมันก็อาจจะมั่วเละเทะ
00:07:38 → 00:07:42 นิดนึงก็ต้องมาค่อยๆปัดปัดตีกรอบให้มัน
00:07:42 → 00:07:45 เข้ารูปเข้าทางเลยอ่ะยังไงถ้าเราฟังนี้
00:07:45 → 00:07:48 แล้วมันทำให้เราปรับตัวได้กลับมาเช็คก็ดี
00:07:48 → 00:07:50 นะมันจะช่วยได้ทั้งสองคนทั้งคนไข้ด้วย
00:07:50 → 00:07:53 ทั้งเราด้วยทำให้เราอยากทำให้เราหายป่วย
00:07:53 → 00:07:56 เลยอาจจะง่ายขึ้นนะครับเพราะว่าประวัติ
00:07:56 → 00:07:59 เนี่ยมันดีและประวัติเข้าเข้าประเด็นมาดู
00:07:59 → 00:08:04 ต่อกันติดต่อขออนุญาต 4 นี่มีไม่เคยหยุด
00:08:04 → 00:08:09 คิดนานอ่าเนี่ยน้องเออเป็นยังไงครับแล้ว
00:08:09 → 00:08:12 รู้สึกว่าหายใจแน่นหน้าอกเนี่ยที่มาเนี่ย
00:08:12 → 00:08:16 เป็นยังไงเป็นมานานแค่ไหนและแน่นตอนไหน
00:08:16 → 00:08:19 ส่วนใหญ่ทำอะไรว่านั่นน่ะนี่หมอถามคนไข้
00:08:19 → 00:08:23 ก็จะมองซ้ายมองขึ้นข้างบน
00:08:23 → 00:08:28 แล้วก็ทวนคำคำถามของหมอนั่นนานแค่ไหนผม
00:08:28 → 00:08:32 ว่าประมาณ
00:08:32 → 00:08:37 มีประโยชน์ไปสักพักเราก็บอกว่าอะไรจะตอบ 3
00:08:37 → 00:08:40 ปีได้หมอหลุดมาหนึ่งครับ
00:08:40 → 00:08:43 อุ้ยทำไมแล้วดีขึ้นครับมาทำอะไรแล้วมัน
00:08:43 → 00:08:46 แย่ลงนั่นเนี่ยส่วนใหญ่มันไข้ทำอะไรเช่น
00:08:46 → 00:08:49 ยุคของหนักเลยอ่ะเคยสังเกตนะครับที่เป็น
00:08:49 → 00:08:53 มาตั้งสามปีมาเด้อมองซ้ายคิดขึ้นเงียบไป
00:08:53 → 00:08:55 ซักพัก
00:08:55 → 00:08:56 ตามด้วยเสียง
00:08:56 → 00:09:01 ทำอะไรแล้วดีขึ้นทำอะไรแล้วแย่หรอกแล้วก็
00:09:01 → 00:09:03 เงียบไป
00:09:03 → 00:09:08 มีนะครับโป่งโย้ยตายละคนไข้นอกก็รออยู่คน
00:09:08 → 00:09:13 ไข้เราจะโอคิดตื่นนะอย่าคิดนานมากนะครับ
00:09:13 → 00:09:16 เข้าไปเจอหมอบางท่านที่นี่ที่จะเป็นหมอ
00:09:16 → 00:09:18 senior หน่อยหมออาวุโสหน่อยว่าจะมีกี่นะ
00:09:18 → 00:09:21 ครับวันคนเพราะว่ามันใช้ทำของเยอะใช่ไหม
00:09:21 → 00:09:24 ครับเราเข้ามาในเราก็เตรียมให้นิดนึงนะ
00:09:24 → 00:09:26 ครับเดี๋ยวเพิ่งไปคิดมันเข้าห้องสอบแล้ว
00:09:26 → 00:09:28 ไม่คิดฮะกันตรงๆ
00:09:28 → 00:09:31 ขอโทษช่างด้วยนะไม่ได้เป็นหัวเราะเยาะนะ
00:09:31 → 00:09:33 ครับแต่ว่ารถขำให้ชีวิตจริงมันก็อย่างนี้
00:09:33 → 00:09:37 นะครับผมก็ก็มีเรื่องน่ารักเรื่องงงๆ
00:09:37 → 00:09:40 เรื่องตลกๆบ้างนะครับก็คลิกแต่ละคนก็ไม่
00:09:40 → 00:09:43 เหมือนคุณหมอนี่ก็ต้องดูแลคนไข้ซึ่งไม่
00:09:43 → 00:09:45 ใช่แค่ป่วยก็ดูคาแรคเตอร์มนุษย์ด้วยนะ
00:09:45 → 00:09:50 โอเคนะพยายามอย่าคิดนานนะเสียเวลาอ่ะอัน
00:09:50 → 00:09:53 นี้ยิ้มเยอะไปหน่อยประวัติเออเค้าที่ 5
00:09:53 → 00:09:57 นะครับอะไรนะผมจดมา
00:09:57 → 00:10:01 โอ้โห้ไม่ได้ใช้ใช่ๆอ่ะค่อยได้ 5 ชอบ
00:10:01 → 00:10:06 วินิฉัยอ่ะนี้คนไข้ลองเล่าอาการที่ครับ
00:10:06 → 00:10:09 คุณในกอแล้วอาการครับผมป่าวก็จะเริ่มมี
00:10:09 → 00:10:11 การวินิฉัยเลยผมเนี่ยเป็นกรดไหลย้อนต่อมา
00:10:11 → 00:10:16 เนี่ยผมเป็นหอบคืนแล้วก็หลอด