00:00:00 → 00:00:03 ผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตเพศนะครับก็
00:00:03 → 00:00:05 ในโรคจิตเพศหรือซิโซฟีเนียนะครับก็จะมี
00:00:05 → 00:00:07 การหูแว่วภาพหลอดวาระแวงเนาะก็จะมีการให้
00:00:07 → 00:00:10 ยากลุ่มยาต้านโรคจิตหรือแอนทซโคติเข้าไป
00:00:10 → 00:00:12 นะครับซึ่งยาต้านโรคจิตจะมีตั้งแต่กลุ่ม
00:00:12 → 00:00:15 เก่ากว่ากลุ่มใหม่กลุ่มเก่าคือ first gen
00:00:15 → 00:00:17 เนาะโลid
00:00:17 → 00:00:19 pิโมไซโปมาซีน
00:00:19 → 00:00:21 เงี้นะครับแล้วก็มียาต้านทิกลุ่มใหม่ก็
00:00:21 → 00:00:26 คือเป็น second gen นะครับมีอ่าิปโดนพี่
00:00:26 → 00:00:31 คิวปีนอนซาปีนคอซาปีนซีซีโรนอาริาโซเบก
00:00:31 → 00:00:37 พิาโซคาริพาซีนซีป้าซีโลนอ่าอิซาพไม่รู้
00:00:37 → 00:00:40 ครบหรือเปล่านะฮะก็ในคลิปนี้เราจะพูดถึง
00:00:40 → 00:00:42 ผลหน้าที่ที่เกิดขึ้นได้ทั้งหมดถ้าคุณกิน
00:00:42 → 00:00:45 ยาต้านโรคจิตนะครับซึ่งในยาก้านต้านโรค
00:00:45 → 00:00:47 จิตกลุ่มเก่าก็จะเกิดผลน้ำเคียงเรื่องของ
00:00:47 → 00:00:50 EPS Extra Fal Symptom เนี่ยคือผลนั้
00:00:50 → 00:00:52 เคียงความผิดเรื่องของการเคลื่อนไหวพบได้
00:00:53 → 00:00:55 บ่อยกว่ายากลุ่มใหม่เพราะมันยุ่งกับสาร
00:00:55 → 00:00:58 โดปามีนมากกว่านะครับก็ไปฟังกันสารผล
00:00:58 → 00:01:01 เคียงแรกก็คือกลุ่ม EPS นะครับ Extra
00:01:01 → 00:01:04 Ponal Symptom อันแรกก็คือ Distonia
00:01:04 → 00:01:06 Distonia ก็คือว่าอยู่ๆก็มีกล้ามเนื้อ
00:01:06 → 00:01:08 มันเกร็งเดี๋ขึ้นวีดีโอไว้ให้นะกล้าม
00:01:08 → 00:01:10 เนื้อเป็นหน้าเกร็งทันทีหลังจากกินยาแล้ว
00:01:10 → 00:01:13 ก็มีตาเหลือกได้นะครับซึ่งผักเอันเนี้ยก็
00:01:13 → 00:01:15 ค่อนข้างรีบเหมือนกันต้องการมีการให้ยา
00:01:15 → 00:01:19 กลุ่มantiโคจิเพื่อลดอากาศนะครับหัวหน้า
00:01:19 → 00:01:21 เคนที่ 2 ก็คือ Parkinsonism ก็คือมีภาวะ
00:01:21 → 00:01:24 pากinันเพราะมันไปยุ่งกับสารโดปามีนที่ลด
00:01:24 → 00:01:26 ลงในส่วนของการเคลื่อนไหวก็จะมีการแบบ
00:01:26 → 00:01:29 ขยับช้าลงมีอาการมือสั่น
00:01:29 → 00:01:33 มีข้อแข็งเกร็งนะครับโดยที่ถ้าเป็นอย่าง
00:01:33 → 00:01:35 เงี้ปั๊บมันก็ต้องให้ยากลุ่มแอนทิเนจิ
00:01:35 → 00:01:39 หรือมีการลดโดสของยาต้าโรคจิตเพื่อผลข้าง
00:01:39 → 00:01:42 เคียงเรื่องของpkinึมที่น้อยลงอย่างที่ 3
00:01:42 → 00:01:44 ผลข้างเคียงที่มันน่ารำคาญมากที่สุดเลย
00:01:44 → 00:01:46 เราเรียกว่าacาเซียacาเซียก็คือความรู้
00:01:46 → 00:01:50 สึกว่ามันอยากกระวนกระวายข้างในใจมันอยาก
00:01:50 → 00:01:52 ขยับตัวมากๆมันรู้สึกตั้งไปขยับแล้วมัน
00:01:52 → 00:01:55 รู้สึกกังวลข้างในมันต้องขยับตัวถึงมันจะ
00:01:55 → 00:01:57 ดีขึ้นนะอันนี้เป็นผลนักเรียนที่พบได้
00:01:57 → 00:01:59 บ่อยเหมือนการทำให้คนไข้ต้องเดินไปเดินมา
00:01:59 → 00:02:02 ตลอดทั้งวันนะครับอันเนี้เป็นผลนักเรียน
00:02:02 → 00:02:04 ที่อิเซียก็จะสามารถใช้รักษาด้วยการลด
00:02:04 → 00:02:08 ขนาดของยาก็ได้หรือว่าการอ่าให้ยาเพิ่ม
00:02:08 → 00:02:11 เข้าไปเช่นยากลุ่มเบต้าบอกยาโพโนลอนะฮะ
00:02:11 → 00:02:14 เอ่อยา ancic หรือยากลุ่มspeปีนให้เสริม
00:02:14 → 00:02:17 เข้าไปเพื่อลดผลข้างเคียงเรื่องของacาซีย
00:02:17 → 00:02:20 นะครับอ่าอย่างที่ 4 ที่เป็นผลเคียงก็คือ
00:02:20 → 00:02:22 เรียกเรียกว่า tardive disinesia
00:02:22 → 00:02:24 tardive แปลว่า continuous ก็คือเป็นต่อ
00:02:24 → 00:02:26 เนื่องdisนียคือมีการเคลื่อนไหวที่ผิด
00:02:26 → 00:02:27 ปกติ
00:02:27 → 00:02:29 นะครับในเนี่ยจะเปิดเกิดในคนไข้ที่กินยา
00:02:29 → 00:02:32 ต้าโรคจิตมานานๆมากๆและทำให้เกิดความ
00:02:32 → 00:02:38 เคลื่อนไหวผิดปกติเช่นแบบบางทีก็ปากแบบ
00:02:38 → 00:02:41 ถ้าใครเคยเห็นญาติที่รักษาลองคอมเมนต์กัน
00:02:41 → 00:02:45 ได้นะครับซึ่งแบบหรือว่ามีการขยับปาก
00:02:45 → 00:02:47 ซึ่งผลข้างเคียงอันเนี้ยเป็นผลทั้งเคียง
00:02:47 → 00:02:49 ที่ต้องรีบแจ้งแพทย์เลยนะครับเพราะว่าบาง
00:02:49 → 00:02:53 ทีมันอ่าเป็นแล้วไม่หายนะครับถึงแม้
00:02:53 → 00:02:55 เปลี่ยนยาไปแล้วมันก็ยังเป็นอยู่นะครับ
00:02:55 → 00:02:57 นี้คือ tardive disนesia
00:02:57 → 00:02:59 นะครับแล้วก็ผลน้ำเคียงที่ 5 ที่อาจจะ
00:02:59 → 00:03:01 เกิดขึ้นได้เราเรียกว่า Metabolic Syr
00:03:01 → 00:03:04 นะครับอันนี้ก็จะมีภาวะเรื่องของอ้วนนะ
00:03:04 → 00:03:07 ครับอ่าไขมันในเลือดสูงขึ้นน้ำตาลสูงขึ้น
00:03:07 → 00:03:10 นะครับซึ่งอันนี้เราพบบ่อยในยากลุ่มเรียก
00:03:10 → 00:03:14 ว่าโอซาปีนกับโซาปีนนะครับอย่างที่ 6 ก็
00:03:14 → 00:03:16 มีภาวะเรียกว่าไฮเปอร์โปรคตินีเมีย
00:03:16 → 00:03:19 นะครับไฮโปโปลตินีเมียเนี่ยทำให้อ่าพอมัน
00:03:19 → 00:03:22 ไปลดอัปมีนทำให้ระดับโปรแลคตีนสูงขึ้น
00:03:22 → 00:03:25 ระดับโปรแลคตีนสูงขึ้นเราจะพบในคนไข้ที่
00:03:25 → 00:03:27 เ่อหลังจากขั้นตั้งครรภ์เอ้ยหลังจากคลอด
00:03:28 → 00:03:30 ลูกโปลกตินสูงขึ้นทำให้น้ำนมไหลใช่มั้ย
00:03:30 → 00:03:32 เพราะฉะนั้นก็จะมีการน้ำนมไหลเม้นไม่มา
00:03:32 → 00:03:35 แล้วก็อารมณ์ทางเพศลดลงอันนั้นเราพบได้
00:03:35 → 00:03:37 เหมือนกันเรื่อยๆนะครับในการกินยากลุ่มยา
00:03:38 → 00:03:41 ต้านโรคจิตซึ่งบางทีจะมีวิธีการรักษาที่
00:03:41 → 00:03:43 การมีการให้วิตามินบางอย่างหรือมีการ
00:03:43 → 00:03:46 เปลี่ยนยาเป็นยาบางกลุ่มนะครับในกลุ่ม
00:03:46 → 00:03:48 เดียวกันที่เป็นมีผลเคียงที่น้อยกว่านะ
00:03:48 → 00:03:51 ครับนี้ผลน้ำเคียงที่เรามิสกันบ่อยนะครับ
00:03:51 → 00:03:53 ถ้าใครเป็นก็ต้องแจ้งแพทย์ที่รักษาดูนะ
00:03:53 → 00:03:56 ครับมีวิธีการรักษาไฮโปเมียเนาะเนาะหัว
00:03:56 → 00:03:58 ทักแคงที่ 7 นะครับเนี้เป็นผัวทักแคที่
00:03:58 → 00:04:01 ต้องระวังในคนสูงอายุก็คือ qt ปรอง qt
00:04:01 → 00:04:05 ปรองคือมีผลกับหัวใจถ้า qt ปรองมันจะ
00:04:05 → 00:04:06 เพิ่มความเสี่ยงหัวใจกันหัวใจได้ผิด
00:04:06 → 00:04:09 จังหวะได้เนี่ยเราต้องระวังในคนสูงอายุ
00:04:09 → 00:04:10 หรือคนที่เป็นโรคหัวใจหรือว่าคนที่กินยา
00:04:10 → 00:04:14 หลายๆตัวที่มีิ qut รองที่เพิ่มขึ้นนะ
00:04:14 → 00:04:16 ครับอย่างที่ 8 ก็จะไปเรียกว่า autostatic
00:04:16 → 00:04:19 hypertension ก็คือว่าเวลาลุกแล้วมัน
00:04:19 → 00:04:24 เวียนหัวหน้ามืดมีเอ่อล้มได้นะครับซึ่ง
00:04:24 → 00:04:26 ต้องระวังในคนสูงอายุโดยเฉพาะตอนกลางคืน
00:04:26 → 00:04:28 ที่ตื่นมาเข้าห้องน้ำอาจจะมีอtic
00:04:28 → 00:04:31 hypertension ลุกแล้วหน้ามืดแล้วล้มได้
00:04:31 → 00:04:34 นะครับโดยเฉพาะคนสูงอายุบางคนที่กินยาพวก
00:04:34 → 00:04:37 คิวทปีนอนซาปีนโคซาปีนอะไรเงี้นะครับมี
00:04:37 → 00:04:40 อtic hypertension ได้เยอะเลยนะครับอย่าง
00:04:40 → 00:04:44 ที่ 8 อย่างที่ 9 มั้งลืมแล้วมันเยอะเอ่อ
00:04:44 → 00:04:46 คือผลทั้งเคียงเรื่อง seation คือมันง่วง
00:04:46 → 00:04:49 เกินไปเนี่ยเราพบได้ในคนที่กินยาในช่วง
00:04:49 → 00:04:52 แรกๆนะครับโดยเฉพาะยาที่ยุ่งกับอ่าคิทปี
00:04:52 → 00:04:55 อะไรเงี้ยนะครับกินแล้วตอนเช้ามันเบลอมัน
00:04:55 → 00:04:58 ง่วงมากเลยนะครับใบขับรถมันก็ต้องระวังนะ
00:04:58 → 00:05:00 ครับแล้วก็ผลทางที่ 10 เราเรียก
00:05:00 → 00:05:02 ว่าicinจic
00:05:02 → 00:05:05 เนี่ยทำให้เกิดอ่าพบในหลายๆยาอยู่แล้วนะ
00:05:05 → 00:05:08 ครับยาต้านเศ้าก็พบได้นะครับก็จะมีแบบตา
00:05:08 → 00:05:11 เบลอนะครับปัสสาวะไม่ออกปากแห้งคอแห้งนะ
00:05:11 → 00:05:14 พบบ่อยมากไปคอแห้งต้องกินน้ำเยอะๆนะครับ
00:05:14 → 00:05:17 นี่คือผลเคียงanคol energy และผลที่ 11
00:05:17 → 00:05:20 เราเรียกว่า NMS ก็คือ Neurolactic
00:05:20 → 00:05:22 Marinance Syndrome อันเนี้เกิดจากเวลา
00:05:22 → 00:05:24 กินยายาต้านโรคจิตเข้าไปกล้ามเนื้อมัน
00:05:25 → 00:05:27 เกร็งเยอะนะถ้ามันเกร็งทั่วตัวก็เกิด
00:05:27 → 00:05:30 กล้ามเนื้อสลายกล้ามเนื้อสลายระดับ CPK
00:05:30 → 00:05:35 ก็จะขึ้นอ่ามีไข้ขึ้นได้นะครับแล้วก็มี
00:05:35 → 00:05:39 อาการสับสนได้แล้วก็มีระดับความดันแล้วก็
00:05:39 → 00:05:42 หัวใจที่เต้นผิดปกติได้เรียกว่า autonomic
00:05:42 → 00:05:45 instability เป็นภาวะฉุกเฉินทางจิตเวศ
00:05:45 → 00:05:48 ที่ต้องพามาโรงพยาบาลนะครับอันนี้ก็เป็น
00:05:48 → 00:05:51 11 ผลทางเียงที่อาจจะพบได้ในกลุ่มยาต้าน
00:05:52 → 00:05:54 โรคจิตนะครับใครเคยกินแล้วมีผลทางเียยัง
00:05:54 → 00:05:56 ไงก็ลองคอมเมนต์แชร์กันได้ว่าเอ้ยมีข้อ
00:05:56 → 00:06:00 ไหนที่ตรงกันบ้างนะครับก็น่าจะประมาณนี้
00:06:00 → 00:06:03 ครับนานนิดนึงคลิปนี้เพลินผลเคียงเป็นผล
00:06:03 → 00:06:05 นางเคียงของทั้งกลุ่มนะครับยาบางตัวก็จะ
00:06:05 → 00:06:07 มีผลให้เคียงแค่ข้อ 1 ข้อ 2 ข้อ 3 บางตัว
00:06:08 → 00:06:10 ก็จะมีผลให้เคียงหลายข้อหน่อยเลยครับก็
00:06:10 → 00:06:13 คุณสามารถถามแพทย์ที่รักษาได้ว่าคุณกินยา
00:06:13 → 00:06:18 อะไรผลที่ต้องระวังคืออะไรนะครับ