ธาตุเหล็กดูดซึมได้ดีขึ้นเมื่อเราทานอาหารอะไรร่วมด้วย

5 ข้อควรระวังสำหรับผู้ป่วยโรคโลหิตจาง | Highlight | Food Choice EP.21

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 ในกรณีที่ถามว่าเราควรจะกินอะไรแล้วเรา

00:00:0200:00:05 ควรจะเลี่ยงอะไรทีต้องมาดูทีละอย่างเนาะ

00:00:0500:00:07 สมมุติในกรณีของคนที่กินธาตุเหล็กเมื่อ

00:00:0700:00:09 กี้ค่ะที่บอกว่าเรากินอาหารที่มีแร่ธาตุ

00:00:0900:00:12 เหล็กเนาะแล้วพูดว่าการที่จะดูดซึมธาตุ

00:00:1200:00:14 เหล็กเนี่ยบางทีเนี่ยมันจะถูกยับยั้งด้วย

00:00:1400:00:17 อาหารบางตัวโดยเฉพาะนะคะก็คือถ้าเรากิน

00:00:1700:00:21 ธาตุเหล็กที่มาจากพืชการกินพวกของชากาแฟ

00:00:2100:00:23 เนี่ยจะยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็กนะคะ

00:00:2300:00:26 หรือว่าพวกแคลเซียมก็ตามพวกนี้จะทำให้การ

00:00:2600:00:29 ดูดซึมธาตุเหล็กลดลงอันที่ 2 อาหารที่เรา

00:00:2900:00:32 เรียกว่าไฟแตกแทนนินออกซาเลตซึ่งมีอยู่ใน

00:00:3200:00:34 ผักพวกนี้จะทำให้การดูดซึมธาตุเหล็กลดลง

00:00:3400:00:38 ดังนั้นในผักบางอย่างเนี่ยถึงแม้ว่าเขาจะ

00:00:3800:00:41 มีธาตุเหล็กเยอะแต่เขาดูดซึมไปใช้ได้นิด

00:00:4100:00:43 เดียวเนื่องจากว่ามันมีสารอาหารตัวอื่น

00:00:4300:00:46 ร่วมด้วยเราก็เลยบอกว่าถ้างั้นแปลว่าเรา

00:00:4600:00:48 ไม่ต้องกินหรือเปล่าหรืออะไรหรือเปล่า

00:00:4800:00:51 เปล่าค่ะเราแค่รู้เสร็จแล้วเนี่ยเวลาที่

00:00:5100:00:53 เราจะกินแล้วเราคาดหวังว่าเราจะได้ธาตุ

00:00:5300:00:56 เหล็กจากพวกของผักเนี่ยเราอาจจะคาดหวัง

00:00:5600:00:59 ได้ไม่ 100% ยกตัวอย่างเช่นเรากินเข้าไป

00:00:5900:01:01 ร้อยนึงเราอาจดูดซึมได้แค่ประมาณ 50

00:01:0100:01:03 เพราะฉะนั้นวิธีการแก้ไขก็คือกินให้เพิ่ม

00:01:0300:01:07 ขึ้นนะคะแล้วก็พยายามหลีกเลี่ยงไม่ใช่กิน

00:01:0700:01:09 ชากาแฟร่วมไปด้วยหรือกินแคลเซียมร่วมไป

00:01:0900:01:11 ด้วยอันนี้ก็จะดูดซึมน้อยลงมีอะไรไหมที่

00:01:1100:01:14 จะช่วยเพิ่มการดูดซึมของธาตุเหล็กก็คือ

00:01:1400:01:16 วิตามินซีค่ะบางทีเวลาเรากินพวกนี้แล้ว

00:01:1600:01:19 เราอาจจะใส่เป็นพวกของผลไม้ร่วมด้วยผลไม้

00:01:1900:01:21 อาจจะไม่ได้มีธาตุเหล็กเยอะแต่ผลไม้

00:01:2100:01:24 วิตามินซีจะช่วยทำให้เพิ่มการดูดซึมของ

00:01:2400:01:27 ตัวธาตุเหล็กได้ค่ะนอกจากนี้นะคะธาตุ

00:01:2700:01:29 เหล็กจะดูดซึมได้ดีเนี่ยจะต้องอยู่ในภาวะ

00:01:2900:01:32 ที่เป็นกรดเพราะฉะนั้นถ้าใครที่กินพวกยา

00:01:3200:01:35 ลดกรดใช่ไหมคะก็อาจจะมีผลกับการดูดซึม

00:01:3500:01:38 ธาตุเหล็กนะคะแล้วก็ถ้าใครที่โดนตัด

00:01:3800:01:41 กระเพาะไปอ่าไม่ว่าจะเป็นด้วยเหตุผลใดๆก็

00:01:4100:01:43 ตามอันนี้การดูดซึมธาตุเหล็กก็จะลดลงเช่น

00:01:4300:01:47 กันค่ะทีนี้ถามว่าเราฟังดูเหมือนกับธาตุ

00:01:4700:01:49 เหล็กก็ดีเนาะควรจะกินเยอะๆมีคนกลุ่มไหน

00:01:4900:01:52 ไหมที่ห้ามหรือไม่ควรที่จะกินธาตุเหล็กนะ

00:01:5200:01:55 คะกลุ่มที่ไม่ควรจะกินธาตุเหล็กคือกลุ่ม

00:01:5500:01:58 คนไข้ที่เม็ดเลือดแดงแตกเยอะๆยกตัวอย่าง

00:01:5800:02:01 เช่นโรคธาลัสซีเมียฟังดีๆนะคะเราย้ำว่า

00:02:0100:02:04 โรคธาลัสซีเมียไม่ใช้พาหะธาลัสซีเมียเนาะ

00:02:0400:02:08 โรคธาลัสซีเมียพอไม่เลือกแทงเขาแตกพอเม็ด

00:02:0800:02:09 เลือดแตกปุ๊บธาตุเหล็กที่อยู่ในเม็ดเลือด

00:02:0900:03:11 แดงมันออกมาเต็มเลยอ่ะค่ะ

00:03:1100:03:14 ก็จะบอกว่าคนกลุ่มนี้ไม่ควรที่จะได้รับ

00:03:1400:03:16 ธาตุเหล็กเยอะๆไม่ว่าจะเป็นจากอาหารก็ตาม

00:03:1600:03:19 นะคะดังนั้นเวลาที่เรารู้สึกว่าเราอยากจะ

00:03:1900:03:22 บำรุงเลือดเรารู้สึกว่ามันไม่ดีแล้วเราไป

00:03:2200:03:25 ซื้อเอาบางทีเนี่ยค่ะในยาบำรุงเลือดซึ่ง

00:03:2500:03:27 ส่วนใหญ่จะเป็นยาที่จะมีธาตุเหล็กเสริม

00:03:2700:03:29 อยู่กลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่ไม่ควรจะไปซื้อ

00:03:2900:03:32 มาเสริมกินเองนะคะเพราะว่าจะได้รับธาตุ

00:03:3200:03:35 เหล็กมากจนเกินไปยาบำรุงเลือดที่มีธาตุ

00:03:3500:03:38 เหล็กส่วนใหญ่เนาะก็จะเห็นเป็นเม็ดสีออก

00:03:3800:03:41 แดงๆอาจจะไม่ใช่ก็ได้ที่สังเกตง่ายๆก็คือ

00:03:4100:03:44 เวลาที่เรากินยาบำรุงเลือดเนี่ยมักจะถ่าย

00:03:4400:03:46 ออกมาเป็นสีดำค่ะแต่ว่าจะเป็นสีดำที่ออก

00:03:4600:03:49 จะค่อนข้างแข็งๆแล้วสีดำมันจะออกแบบดำ

00:03:4900:03:52 เขียวๆไม่ได้แบบดำเข้มอ่ะค่ะถ้าสมมุติว่า

00:03:5200:03:54 ถ่ายออกมานะคะเป็นสีดำเหมือนยังมะตอยเลย

00:03:5400:03:57 หรือว่าถ่ายออกมาแล้วเหลวๆอันนี้ให้สงสัย

00:03:5700:03:59 ไว้ก่อนว่าอาจจะมีเรื่องของเลือดออกในทาง

00:04:0000:04:02 เดินอาหารโดยเฉพาะทางเดินอาหารส่วนต้นแต่

00:04:0200:04:05 ถ้าถ่ายออกมาแล้วเป็นสีดำออกเขียวๆหน่อย

00:04:0500:04:09 ก้อนแข็งๆอันนี้เราก็กินยาอยู่นะคะก็ให้

00:04:0900:04:12 สงสัยว่ายาที่เรากินอยู่เนี่ยนะคะเหล็ก

00:04:1200:04:14 อยู่ยาหรือว่าแร่ธาตุเหล็กเสริมส่วนใหญ่

00:04:1400:04:17 เวลากินให้ระวังนิดนึงหลายคนจะทนไม่ค่อย

00:04:1700:04:20 ไหวเพราะว่าอาจจะมีปัญหากับระบบทางเดิน

00:04:2000:04:22 อาหารไม่ว่าจะเป็นท้องผูกหรือไม่ว่าจะ

00:04:2200:04:25 เป็นท้องเสียนะคะอันนี้เจอได้บ่อยนะคะถ้า

00:04:2500:04:28 สมมุติทานยาอยู่เรามีอาการพวกนี้แนะนำว่า

00:04:2800:04:30 ไปปรึกษาคุณหมอนะคะอาจจะต้องมีการปรับ

00:04:3000:04:32 เปลี่ยนรูปแบบของยาค่ะดังนั้นนะคะเวลาที่

00:04:3200:04:34 เราพูดถึงเรื่องโลหิตจางนี้จริงๆสาเหตุ

00:04:3400:04:36 มันมีเยอะเนาะแล้วเวลาที่เราจะเลือกกิน

00:04:3600:04:39 หรือเราจะดูแลตัวเองก็ขึ้นกับว่าเราคิด

00:04:3900:04:42 ว่าโลหิตจางของคนๆนั้นเนี่ยเป็นแบบไหนถ้า

00:04:4200:04:44 สมมติว่าเราไม่ได้มีปัญหาเรื่องของ

00:04:4400:04:46 ธาลัสซีเมียไม่เคยต้องเติมเลือดเลยบ้าน

00:04:4600:04:48 เราไม่มีประวัติกรรมพันธุ์เลยแล้วเราซีด

00:04:4800:04:50 ลงหรือว่าประจำเดือนเรามาเยอะอันนี้เรา

00:04:5000:04:52 ควรจะต้องไปเลือกอาหารที่มีธาตุเหล็กเยอะ

00:04:5200:04:55 ขึ้นอันที่ 2 สมมุติว่าคนๆเนี้ยมีประวัติ

00:04:5500:04:57 กรรมพันธุ์เรื่องของโรคเลือดเนาะมีเลือด

00:04:5700:05:00 ออกบ่อยๆหรือว่ามีเรื่องของต้องให้เลือด

00:05:0000:05:02 บ่อยๆอันนี้กลุ่มนี้ก็ควรจะต้องทานฟอเรต

00:05:0300:05:05 เพิ่มขึ้นแล้วก็ไม่ควรที่จะเติมพวกของ

00:05:0500:05:07 ธาตุเหล็กถ้าเตรียมตัวจะตั้งครรภ์ตั้งแต่

00:05:0700:05:09 เตรียมตัวเลยนะก็ควรจะกินโฟเลตเพิ่มขึ้น

00:05:0900:05:13 และถ้าสมมุติท้องแล้วก็ควรจะต้องได้ทั้ง

00:05:1300:05:16 โฟลเลจ B12 แล้วก็เรื่องของธาตุเหล็กนะคะ

00:05:1600:05:19 เพราะว่ามันจะต้องเพิ่มให้กับลูกด้วยถ้า

00:05:1900:05:22 คนๆนั้นมีประวัติเรื่องของการผ่าตัดนะคะ

00:05:2200:05:25 ก็เพราะลำไส้การดูดซึมสารอาหารลดลงกลุ่ม

00:05:2500:05:27 นี้อาจจะต้องได้หลายตัวร่วมกันเลยไม่ใช่

00:05:2700:05:30 แค่ธาตุเหล็กตัวเดียวนะคะอาจจะต้องได้

00:05:3000:05:32 หลายอย่างร่วมกันถ้าคนๆนั้นเป็น

00:05:3200:05:35 มังสวิรัติเข้มข้นผ่าตัดกระเพาะหรือว่า

00:05:3500:05:37 ผ่าตัดลำไส้อันนี้อาจจะต้องระวังว่าอาจจะ

00:05:3700:05:40 ขาดเรื่องของวิตามินบี 12 ค่ะดังนั้นการ

00:05:4000:05:43 เลือกไม่ว่าจะเป็นอาหารหรือรวมกระทั่ง

00:05:4300:05:47 กลุ่มของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารก็ตามก็ควรจะ

00:05:4700:05:50 ต้องดูให้เหมาะสมเป็นรายๆไปนะคะไม่ใช่ว่า

00:05:5000:05:52 ทุกคนสามารถที่จะกินถ้าเหล็กหรือว่า

00:05:5200:05:55 สามารถที่จะกิน B12 ไปได้เลยค่ะ

00:05:5500:06:02 [เพลง]