- คำถาม:
- ทำไมเด็กเล็กและผู้สูงอายุจึงต้องระวังการติดเชื้อ rsv มากกว่ากลุ่มอื่น?
- คำตอบ:
- เด็กเล็กโดยเฉพาะที่อายุต่ำกว่า 1 ปี หรือมีโรคประจำตัว เช่น โรคหัวใจหรือปอดผิดปกติ มีโอกาสติดเชื้อ rsv แล้วอาการจะลงลึกถึงทางเดินหายใจส่วนล่าง ทำให้เกิดปอดอักเสบหรือหลอดลมฝอยอักเสบได้ ส่วนผู้สูงอายุที่ภูมิคุ้มกันลดลง แม้เคยติดเชื้อเมื่อตอนเด็ก ก็ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซ้ำที่อาจทำให้เกิดภาวะปอดอักเสบติดเชื้อได้เช่นกัน
MED CMU ฟัง FOR HEALTH ตอน " ไวรัส RSV ไวรัสร้าย ใกล้ตัวลูกน้อย "
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:04:47ประจำตัวเช่นโรคหัวใจหรือโรคปอดผิดปกติ
00:04:51หรือว่าโรคที่เขาคลอดก่อนกำหนดและปอดความ
00:04:55ค่อนข้างที่จะไม่แข็งแรงตั้งแต่แรกคลอด
00:04:56เนี่ยกลุ่มนั้นจะมีอาการหนักได้ก็คือการ
00:05:00ติดเชื้อ IC อาจจะลงไปที่ทางเดินหายใจ
00:05:01ส่วนล่างแล้วก็มาด้วยหลอดลมฝอยอักเสบหรือ
00:05:05ว่าปอดอักเสบติดเชื้อซึ่งอันนี้ก็จะเป็น
00:05:07สิ่งที่แตกต่างจากไข้หวัดธรรมดาทั่วไป
00:05:10ซึ่งส่วนใหญ่ไข้หวัดธรรมดาทั่วไปเนี่ยจะ
00:05:12ทำให้เกิดแต่เฉพาะการติดเชื้อของระบบทาง
00:05:15เดินหายใจส่วนบนก็คือเป็นหวัดธรรมดาค่ะ
00:05:17ส่วน rsv ก็จะมักจะลงทางเดินหายใจส่วน
00:05:20ล่างก็อาจจะมาด้วยหลอดลมฝอยอักเสบหรือว่า
00:05:23ปอดอักเสบติดเชื้อค่ะก็คือมีอาการที่
00:05:25รุนแรงกว่าอย่างแน่นอนหรือเปล่าคะค่อน
00:05:28ข้างค่ะเพราะว่าถ้าเป็นในเด็กเล็กเนี่ย
00:05:30ส่วนใหญ่อาการมักจะลงทางเดินหายใจส่วน
00:05:32ล่างก็เลยทำให้เนี่ยค่ะหอบเหนื่อยมาต้อง
00:05:35เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเหมือนๆที่
00:05:37ระบาดในช่วงนี้แต่ไข้หวัดธรรมดาเนี่ยส่วน
00:05:40ใหญ่จะเป็นทางเดินหายใจส่วนบนเป็นหลักแต่
00:05:42ก็ต้องแยกจากไข้หวัดใหญ่นะคะไข้หวัดใหญ่
00:05:45เนี่ยก็มีอาการคล้าย rsv ได้เลยเนาะไข้
00:05:49หวัดใหญ่เนี่ยในเด็กเนี่ยส่วนใหญ่ก็
00:05:51เหมือนกันค่ะติดเชื้อทั้งในใจส่วนบนใน
00:05:53ระยะแรกและหลังจากนั้นก็ลงในระบบทางเดิน
00:05:56หายใจส่วนล่างก็อาจจะมาด้วยปอดอักเสบได้
00:05:58เช่นเดียวกันซึ่งถามว่าอาการของไข้หวัด
00:06:01ใหญ่กับการติดเชื้อไวรัส rsv เนี่ยก็แยก
00:06:04กันไม่ได้แต่เราอาจจะอาศัยประวัติเรื่อง
00:06:07ของการสัมผัสกับผู้ป่วยที่เป็นไข้หวัด
00:06:09ใหญ่ในช่วงที่ผ่านมาหรือ isc ในช่วงที่
00:06:11ผ่านมาก็จะช่วยทำให้เราคิดถึงแต่ละกลุ่ม
00:06:13โรคได้มากขึ้นเพราะว่ามันเป็นกลุ่มก้อน
00:06:16ของการระบาดนะคะสำหรับเวลา rsv ค่ะติดต่อ
00:06:21กันทางใดบ้างคะจริงๆคือเหมือนกับเวลาที่
00:06:24ทำให้เกิดการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ
00:06:26ทั้งหมดเลยไม่ว่าจะเป็นไข้หวัดไข้หวัด
00:06:28ใหญ่โรคโควิดคือเหมือนกันหมดเลยก็คือการ
00:06:31สัมผัสกับฝอยละอองเสมหะขนาดใหญ่ก็คือการ
00:06:34ไอจามลดกันในรัศมี 1 เมตรอ่ะค่ะก็อันนั้น
00:06:38ก็คือการสัมผัสโดยตรงโดยที่ผู้สัมผัสก็
00:06:40อาจจะมีการหายใจเอาฝอยละอองเสมหะของผู้
00:06:42ที่มีการติดเชื้อเนี่ยเข้าไปในระบบทาง
00:06:44เดินหายใจตัวเองนอกจากนั้นก็คือการสัมผัส
00:06:47ทางอ้อมก็คืออาจจะฝอยละอองเสมหะเหล่านี้
00:06:49ของผู้ติดเชื้อเนี่ยอาจจะไปตกอยู่นำข้าว
00:06:52ของเครื่องใช้ต่างๆแล้วก็ไม่ได้มีการทำ
00:06:54ความสะอาดอย่างเหมาะสมและผู้สัมผัสก็ไป
00:06:56สัมผัสโดนแล้วก็ไม่ได้ล้างมืออย่างเหมาะ
00:06:59สมแล้วก็เอามือเข้าปากเข้าตาเข้าจมูก
00:07:01เนี่ยก็อาจจะทำให้มีไวรัสเนี่ยเข้าไปใน
00:07:04ระบบทางเดินหายใจของตัวเองแล้วก็เกิดการ
00:07:06ติดเชื้อได้เช่นเดียวกันจากโควิด 19
00:07:08เหมือนกันเลยเป็นการติดต่อเหมือนกันทุก
00:07:11อย่างเลยค่ะค่ะแล้วปัจจุบันนี้เรามี
00:07:14วัคซีนหรือยารักษาโรค rsv หรือไม่คะโรค IC
00:07:20นี้ต้องบอกว่ามีคนทำวิจัยที่เพื่อจะคิด
00:07:23ค้นวัคซีนเพื่อมาป้องกันการติดเชื้อไวรัส
00:07:26มีในเด็กเนี่ยเยอะมากๆนะคะแต่ว่าณตอนนี้
00:07:28ส่วนใหญ่จะยังอยู่ในระหว่างการดำเนินการ
00:07:31วิจัยในคนอยู่ซึ่งยังไม่มีตัวไหนที่
00:07:34สำเร็จแล้วก็ขึ้นทะเบียนได้แต่ก็เข้าใจ
00:07:36ว่าเอ่อแต่ละกลุ่มวิจัยทั่วโลกเนี่ยกำลัง
00:07:40มุ่งเน้นในการพัฒนาวัคซีนเพื่อป้องกันโรค
00:07:43ไอเสียอย่างหนักแล้วก็องค์ความรู้ที่เรา
00:07:45ได้จากการพัฒนาวัคซีนโควิด 19 เนี่ยก็จะ
00:07:49เอามาช่วยในการพัฒนาวัคซีนเพื่อป้องกัน
00:07:51โรคอายสวีได้ดีมากยิ่งขึ้นค่ะค่ะอาจารย์
00:07:55หมอคะแบบนี้ในบ้านไหนที่มีเด็กเล็กเป็น
00:07:58โรค rsv แล้วคุณพ่อคุณแม่มีโอกาสจะติดไหม
00:08:02คะใส่อย่างที่เรียนให้ทราบช่วงต้นก็คือ
00:08:04หมายถึงว่าผู้ใหญ่ติดได้ไหมติดได้นะคะเรา
00:08:07ก็เจอ rsc ในผู้ใหญ่หรือผู้สูงอายุอยู่
00:08:09แต่ว่าส่วนใหญ่การติดเชื้อในเด็กโตหรือ
00:08:12ว่าผู้ใหญ่เนี่ยอาการจะไม่ค่อยรุนแรง
00:08:14เพราะว่าเราเชื่อว่าเด็กตอนที่เขาเป็น
00:08:17เด็กเนี่ยเขาเคยติดเชื้อมาแล้วเพราะ
00:08:19ฉะนั้นเขาก็จะมีภูมิคุ้มกันในระดับนึงใน
00:08:21ร่างกายแล้วก็ทำให้การติดเชื้อ rsv ซ้ำ
00:08:23เนี่ยอาการส่วนใหญ่มันจะไม่ค่อยลงทางเดิน
00:08:26หายใจส่วนล่างก็จะเป็นแค่ทางเดินหายใจ
00:08:27ส่วนบนก็เหมือนเป็นหวัดธรรมดาทั่วไป 2-3
00:08:30วันก็หายได้เองแต่กลุ่มอีกกลุ่มนึงที่เรา
00:08:32ต้องระวังมากๆก็คือกลุ่มผู้สูงอายุในบ้าน
00:08:35เพราะว่าบางทีเด็กติดจากโรงเรียนมาแล้วก็
00:08:38มาให้ผู้สูงอายุที่อยู่ในบ้านเดียวกันอัน
00:08:41นั้นน่ะผู้สูงอายุเนี่ยถึงแม้เขาจะเคยติด
00:08:43IC ตอนเขาเป็นเด็กแต่ว่าด้วยความที่ตอน
00:08:46นี้เขาสูงอายุมากๆเพราะฉะนั้นภูมิคุ้มกัน
00:08:48เขาก็จะเริ่มถดถอยเนาะเพราะฉะนั้นบางที
00:08:52เนี่ยภูมิคุ้มกันในการป้องกันโรค RC เขา
00:08:54อาจจะเริ่มหายไปละเพราะฉะนั้นการติดเชื้อ
00:08:56มันก็จะคล้ายๆกันในเด็กเล็กก็คืออาจจะลง
00:08:59ทางไหนปัจจัยส่วนล่างทำให้เกิดปอดอักเสบ
00:09:01ติดเชื้อแล้วก็เกิดอาการรุนแรงได้เช่น
00:09:03เดียวกับในเด็กเล็กขยัน IC ต้องระวังใน 2
00:09:06กลุ่มประชากรนะคะก็คือเด็กเล็กกับกลุ่ม