- คำถาม:
- ทำไมวัณโรคหลอดลมถึงยากต่อการวินิจฉัย?
- คำตอบ:
- วัณโรคหลอดลมยากต่อการวินิจฉัยเพราะมันไม่แสดงผลชัดเจนบนภาพเอกซเรย์ปอด เนื่องจากอยู่ภายในหลอดลมซึ่งมองไม่เห็น และมักตรวจเสมหะไม่พบเชื้อ ทำให้แพทย์ต้องพึ่งพาประสบการณ์ในการสังเกตอาการ เช่น เสียงวี๊ดในลำคอ รวมถึงต้องใช้ CT Scan และการส่องกล้องเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ไอเรื้อรัง ซื้อยากินเอง3ปี | กรณีศึกษา | นพ.วินัยโบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:03:35อันดับแรกที่เราต้องมองเลยคือวัณโรคหลอด
00:03:39ลมวัณโรคหลอดลมจะไม่เหมือนวัณโรคเนื้อปอด
00:03:43หรือวัณโรคที่เรารู้จักกันวัณโรคหลอดลม
00:03:46เนี่ยค่อนข้างดุค่อนข้างมีผลแทรกซ้อนเยอะ
00:03:49เพราะเพราะมันเล่นที่หลอดลม
00:03:52วัณโรคหลอดลมเนี่ยเวลามันเล่นในหลอดลม
00:03:56แล้วเนี่ยส่วนใหญ่อันดับ 1 เลยมักจะตรวจ
00:03:59ไม่ค่อยเจอโดยเอกซเรย์ปอดเพราะมันจะหลบใน
00:04:04หลอดลมมันจะมองไม่เห็นด้วยภาพเอกซเรย์ 2
00:04:07คนไข้ก็จะมาด้วยเรื่องไอเรื้อรังแบบนี้
00:04:08แหละครับแล้วก็สามบางครั้งและบ่อยครั้งก็
00:04:12เก็บเสมหะไม่เจอ
00:04:144 มักจะตรวจร่างกายได้มีเสียงวี๊ดหลบ
00:04:18อยู่ซึ่งอันนี้เนี่ยต้องอาศัย
00:04:21ประสบการณ์หรือการสังเกตมากของแพทย์แพทย์
00:04:26ท่านนั้นโดยเฉพาะแพทย์ที่เป็นหมอปอด
00:04:29หรือเราเรียกว่า High indexus Vision
00:04:32ก็คือจะต้องสงสัยมากๆหรือเฝ้าระวังมากๆนะ
00:04:36เพราะมันจะวี้ดหลบอยู่ข้างใดข้างหนึ่งลอง
00:04:40ไปดูในเพจผมก็เคยมีคนไข้นะครับที่ผมเอามา
00:04:43เล่าให้ฟังอยู่เรื่อยๆนะครับสุดท้ายแล้ว
00:04:46สิ่งที่จะช่วยจริงๆก็คือการ CT Scan CT