- คำถาม:
- ทำไมคนที่มีอาการแพนิคถึงกลัวว่าจะเกิดซ้ำ?
- คำตอบ:
- เมื่อเกิดอาการแพนิคครั้งแรก คนไข้จะรู้สึกตกใจและกลัวว่าจะเกิดขึ้นอีก ทำให้เกิดความกังวลต่อการเกิดเหตุการณ์ในอนาคต ซึ่งนำไปสู่การหลีกเลี่ยงสถานที่หรือกิจกรรมบางอย่าง เช่น ไปในที่ที่มีคนเยอะหรือที่ไม่มีใครช่วยเหลือ จนกลายเป็นภาวะฟอเบีย (agoraphobia) ที่ทำให้ชีวิตประจำวันได้รับผลกระทบ
15 เรื่องต้องรู้รับมืออาการแพนิค (โรคตื่นตระหนก) : Daily Health
จากช่อง:TNN
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:01:01[เพลง]
00:01:05แพนิคขึ้นอยู่กับความถี่ด้วยขึ้นอยู่กับ
00:01:08เอ่อการตอบสนองของแต่ละคนด้วยนะครับซึ่ง
00:01:11จริงๆมันก็เป็นธรรมชาติแหละว่าถ้าเรา
00:01:13เริ่มมีแนิ attack ที่ค่อนข้างรุนแรง
00:01:16เนี่ยสัก 2-3 ครั้ง 4 ครั้งเนี่ยเราก็
00:01:18ครั้งหน้าเราก็กังวลแล้วว่ามันจะเกิดขึ้น
00:01:20เมื่อไหร่นะครับก็ความกังวลนี้อาจจะทำให้
00:01:23เราต้องหลีกเลี่ยงไม่กล้าไปอยู่ใน
00:01:25สถานการณ์บางอย่างนะครับหรือว่าต้องระแวง
00:01:28อยู่ตลอดเวลาว่าเดี๋ยวจะเกิดข้เมื่อไหร่
00:01:30หรือเกิดขึ้นเมื่อไหร่เนี่ยทำให้เกิดความ
00:01:32วิตกกังวลเพิ่มขึ้นซ้อนทับขึ้นไปได้ครับ
00:01:34อันนั้นถึงเรียกเป็นโรค
00:01:37[เพลง]
00:01:40ครับอาการของระบบอัตโนมัติที่ทำงานเอ่อ
00:01:45เยอะผิดปกติขึ้นมาทันทีอนะครับอาการ
00:01:47ลักษณะของมันก็คืออยู่ๆจากเอ่อระดับปกติ
00:01:51อยู่ๆมันก็มีอาการบางอย่างขึ้นมาอย่างฉับ
00:01:54พลันนะครับอย่างฉับพลันเนี่ยก็มีตั้งแต่
00:01:56เริ่มต้นตั้งแต่ไม่มีอาการถึงมีอาการ
00:01:58เนี่ยใช้เวลาหลักนาที
00:02:00นะครับอาการที่มีเนี่ยก็มักจะต้องมีหลาย
00:02:02อย่างแล้วถึงเรียกว่าเป็นแพนิคนะครับ
00:02:04อาการที่มีมีอะไรได้บ้างมีตั้งแต่เอ่อปวด
00:02:07หัวเวียนหัวนะครับมีรู้สึกใจสั่นใจเต้น
00:02:10แรงอันนี้อันนี้พบได้บ่อยมากหายใจไม่อิ่ม
00:02:13หายใจไม่พอนะครับคลื่นไส้มวลท้องรู้สึก
00:02:16ปั่นป่วนในท้องนะครับอาจจะมีมือสั่นนะ
00:02:19ครับอาจจะมีรู้สึกชาในบางที่นะครับก็จะพบ
00:02:23ว่าอาการเนี่ยมันไปทุกระบบเลยนะครับแล้ว
00:02:25ก็เกิดขึ้นพร้อมๆกันเกิดขึ้นค่อนข้างเข้ม
00:02:29ข
00:02:30ฉะนั้นไม่แปลกเลยที่คนเกิดแพนนิคครั้งแรก
00:02:33แล้วจะรู้สึกตกใจ
00:02:36[เพลง]
00:02:39ครับเอย่างที่คนไข้มักจะมาบ่อยๆนะครับก็
00:02:44จะเป็นสถานการณ์ว่าเขาก็ใช้ชีวิตอยู่ปกติ
00:02:46นี่แหละช่วงนี้อาจะมีเรื่องกังวลเรื่อง
00:02:48เครียดอะไรเล็กๆน้อยๆซึ่งเป็นเรื่อง
00:02:49ธรรมดาในชีวิตอยู่ๆก็รู้สึกว่าใจมันเต้น
00:02:52แรงนะครับหายใจไม่อิ่มนะครับแล้วก็อาจจะ
00:02:56รู้สึกแบบมีมีมือชาๆมีความรู้สึกแปลกๆที่
00:03:00มือประกอบกับหัวมันเริ่มวิงเวียนวเวียนนะ
00:03:02ครับเกิดขึ้นมาภายใน 2 นาทีเลยอย่างนี้ก็
00:03:05ได้นะครับแล้วมันก็เป็นอยู่สัก 5 นาที
00:03:08หรือ 10 นาทีระหว่างนั้นคนที่เป็นก็ต้อง
00:03:11กลัวนะครับบางคนเนี่ยก็จะกลัวว่าฉันจะ
00:03:14เป็นบ้าไปหรือฉันกำลังจะตายนะครับหลายคน
00:03:16ก็จะหาความช่วยเหลือนะครับความช่วยเหลือ
00:03:19ที่ต้องหาเนี่ก็อย่างเช่นไปโรงพยาบาลเลย
00:03:21ไปห้องฉุกเฉินนะครับหลายคนก็จะรู้สึก
00:03:24อย่างงั้นแต่จริงๆแล้วเนื่องจากเอ่ออาการ
00:03:26ส่วนใหญ่เนี่ยมันอยู่ไม่เกิน 5 นาทีหรือ
00:03:2810 นาทีงั้นกว่าจะไปห้องฉุกเฉินได้ใน
00:03:30เมืองไทยมันก็หายแล้วนะครับส่วนใหญ่จะ
00:03:33เป็นอย่าง
00:03:35[เพลง]
00:03:39งั้นหนักๆก็อาจจะแค่เอ่ออาจจะมีความรู้
00:03:42สึกหรือว่าใจเต้นเนี่ยเต้นเร็วมากผิดปกติ
00:03:45นะครับแต่ว่ามันก็จะไม่ได้เป็นค่าที่เร็ว
00:03:47มากจนกระทั่งเอ่อถึงขั้นหัวใจเต้นผิด
00:03:49จังหวะอะไรประมาณนั้นนะครับก็อาจจะเอาจจะ
00:03:52150 160 ตนั้นเป็นไปได้นะครับเอ่อความ
00:03:55หนักความเบาเนี่ยจริงๆขึ้นอยู่กับแต่ละคน
00:03:57ที่เค้ารู้สึกนะครับแล้วก็อีกอันนึงคือ
00:04:02เรื่องระยะเวลาบางคนเนี่ยเป็นแค่ 2 นาที
00:04:04อย่างงี้มันก็ทำใจง่ายเนาะบางคนเป็นถึง 10
00:04:07นาทีหรือบางคนอาจจะเลยๆไปถึงครึ่งชั่วโมง
00:04:09บางคนบางในบางไรก็มี
00:04:12[เพลง]
00:04:16ครับเรื่องสะเทือนใจเนี่ยไม่ไม่ไม่ได้ชัด
00:04:19เจนนะครับแต่ว่าแพนนิคเนี่ยจริงๆก็ก็พบ
00:04:23ว่าเ่อโดยส่วนใหญ่เนี่ยเมื่อตอนที่เกิด
00:04:25อาการเนี่ยไม่ไม่ได้จะมีตัวกระตุ้นชัดเจน
00:04:28นะครับแต่ก็หลายคนก็พบว่าตอนที่เกิดอาการ
00:04:32เนี่ยมันมีตัวกระตุ้นอะไรอยู่บ้างซึ่ง
00:04:34ส่วนใหญ่ตัวกระตุ้นเหล่าเนี้ยความตัวความ
00:04:36เครียดเหล่าเนี้ไม่ได้ไม่ได้มากเกินชีวิต
00:04:38ประจำวันนะครับเพราะฉะนั้นมันไม่ใช่โรค
00:04:41ของความเครียดไม่ใช่ความเครียดทำให้เกิด
00:04:44อาการแต่จริงๆมันคือร่างกายหรือสมองหรือ
00:04:47ระบบอัตโนมัติเนี่ยมันมันทำงานเริ่ม
00:04:49เพี้ยนๆไปเริ่มผิดปกติไปแล้วเมื่อมีอะไร
00:04:51กระตู้นนิดหน่อยหรือแม้แต่ไม่มีเนี่ยมัน
00:04:53ก็ทำงานเยอะขึ้นมาครับเป็นอย่าง
00:04:56[เพลง]
00:04:58งั้น
00:05:01การรักษาโรคแพนิคอันดับแรกคือต้องต้องให้
00:05:04แน่ใจก่อนว่านี่คือแพนิคนะครับโรคที่ใกล้
00:05:07เคียงกันที่อาจจะทำให้เกิดอาการคล้ายๆกัน
00:05:10ในหลายๆระบบได้ก็อย่างเช่นโรคโรคไทรรอยด์
00:05:12ที่ที่ไทรรอยด์สูงนะครับหรือแม้แต่โรคปวด
00:05:15ใจจริงๆก็เป็นได้นะครับเมื่อเกิดอาการ
00:05:18จริงๆก็ถ้าผมแนะนำก็ไปแยกโรคเหล่านี้ก่อน
00:05:20ไปหาไปพบคุณหมอก่อนว่าตรวจร่างกายเราปกติ
00:05:23ดีใช่มยถ้าปกติดีมีหลายอาการมีลักษณะ
00:05:26อาการเหมือนเหมือกับแพนิคมันก็คือแพนิคก็
00:05:28ได้ครับการรักศึกษาแพนิคเนี่ยอันที่สำคัญ
00:05:31ที่สุดก็คือการให้ความรู้ว่านี่คือแพนิค
00:05:33ค่ะอย่างที่อย่างที่เรียนเมื่อกี้ก็คือ
00:05:36มันเกิดขึ้นแล้วมันก็หายไปไม่เคยมีใครตาย
00:05:39ไม่เคยมีใครเป็นอะไรแนิไม่ได้แพนิคเลยแต่
00:05:41มันแค่รู้สึกความไม่สบายนะครับเอ่อรู้ว่า
00:05:45เป็นแพนิคแล้วก็รู้วิธีจัดการกับอาการ
00:05:48แพนิคที่เกิดขึ้นก็คือเราก็จะสอนให้คนไข้
00:05:50ทำ relaxation ทำการผ่อนคลายนะครับแล้วก็
00:05:54จริงๆแค่เแหละครับอาการก็จะจบแต่ในหลายคน
00:05:57เนี่ยที่แพนิคเกิดขึ้นมานานแล้วแล้วเกิด
00:06:00การเรียนรู้ว่าเฮ้ยมันน่ากลัวมันอย่าง
00:06:02งู้นอย่างนี้ก็การใช้ยานะครับก็จะเป็น
00:06:04อยู่ยาในกลุ่มยาต้านเศร้าเนี่ยก็จะช่วยลด
00:06:07ความถี่หรือลดความรุนแรงของอาการแพนิคได้
00:06:09จนกระทั่งคนไข้สามารถเรียนรู้ได้ว่าเฮ้ย
00:06:12มันเป็นอาการที่เขาจัดการได้นะมันไม่ได้
00:06:14อันตรายนะ
00:06:17[เพลง]
00:06:21ครับจริงๆสำหรับโรคแพนิคเนี่ยมันเอ่อแค่
00:06:25บอกเนี่ยทำไม่ได้นะครับเพราะว่าคิดดูว่า
00:06:28ตอนที่เกิดอาการข้นเนาะแล้วก็มีคนบอกว่า
00:06:30รีกีกก็ทำไม่ได้อยู่แล้วนะครับงั้นเมื่อ
00:06:33เราเจอคนไข้เนี่ยเราก็จะสอนในห้องเลยนะ
00:06:36ครับให้ให้ฝึกการ relation จริงๆก็เอ่อ
00:06:39ทั่วๆไปเลยครับอย่างเช่นการควบคุมการหาย
00:06:41ใจนะครับเอ่อแต่ก่อนจริงๆจะควบคุมการหาย
00:06:45ใจเนี่ยเราก็จะบอกคนไข้ว่าอาการที่เกิด
00:06:47ขึ้นนี่คือแพนิคเกิดกี่ครั้งกี่ครั้ง
00:06:49เนี่ยหน้าตามันจะเหมือนกันนะครับอันที่ 2
00:06:51คือบอกตัวเองก่อนว่าแพนิคไม่ตายไม่เป็นไร
00:06:54ฉันฉันจะโอเคเดี๋ยวมันก็หายอันที่ 3
00:06:56เนี่ยก็เริ่มต้น relaxation ส่วนใหญ่ที่
00:06:59เราใช้ใช้ก็คือเรื่องการควบคุมการหายใจ
00:07:01หรือว่าการผ่อนคลายกล้ามเนื้อนะครับทำสัก
00:07:04พักนึงอาการความอาการแพนิคก็จะลดลงนะครับ
00:07:08แล้วคนไข้ก็จะเรียนรู้ว่าอ๋อฉันจัดการกับ
00:07:10มันได้ฉันควบคุมกับมันได้มีคนไข้แพนิค
00:07:13หลายคนเลยที่ไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาอะไรเลย
00:07:15นะครับแต่ในขณะเดียวกันก็มีคนไข้ที่
00:07:17จำเป็นจะต้องใช้ยาตั้นเศร้าหรือว่าบางคน
00:07:19ก็อาจจะต้องใช้ยาในกลุ่มเอ่อยาคลายกังวล
00:07:23เพื่อลดอาการนั้นทันทีถ้าอาการของเขามัน
00:07:25ค่อนข้างเข้มข้้นแล้วเาจัดการเองไม่ได้
00:07:28ครับ
00:07:34ส่วนใหญ่ก็เอ่อมีว่ากคือคือเสียชีวิตเอาจ
00:07:38จะไม่ได้ชัดเจนแต่กลัวว่าจะเป็นโรคร้าย
00:07:40กลัวว่าฉันจะไม่หายกลัวว่าจะกลัวว่าจะควบ
00:07:44คุมไม่ได้หรือกลัวว่าจะเป็นบ้านะครับมัน
00:07:46มันมันก็ชวนให้คิดอย่างนั้นได้
00:07:49[เพลง]
00:07:54เผลของแพนิคเองเนี่ยส่งผลให้เอ่อคนแต่แต่
00:07:59ละคนเนี่ยมีการเรียนรู้ต่างกันเนาะบางคน
00:08:01ก็จะเรียนรู้ว่าอ๋อถ้าฉันเกิดแพนิคเนี่ย
00:08:04ฉันไม่ควรจะอยู่ในที่ที่ไม่มีใครมาช่วยนะ
00:08:07ครับเขาก็จะไม่อยากเอ่อไปอยู่ในที่ที่
00:08:10เปลี่ยวนะหรืออยู่ในที่ที่มีคนเยอะที่ไม่
00:08:13รู้จักช่วยใครใครใครก็ช่วยไม่ได้อันนี้
00:08:15เราเรียก agora fobia aga ปกติแปลว่า
00:08:18ตลาดไม่อยากไปตลาดเพราะว่าไปตลาดแล้ว
00:08:20เดี๋ยวเกิดอาการแต่เกิดอาการที่ตลาดไม่มี
00:08:23ใครช่วยในขณะเดียวกันให้ไปโรงพยาบาลไปได้
00:08:26เพราะว่าถ้าเกิดอาการที่โรงพยาบาลจะมีคน
00:08:28ช่วยนะครับก็อันเนี้ยเป็นเป็นอาการโฟเบีย
00:08:31และอารกลัวที่เกิดขึ้นต่อเนื่องมาจากเป็น
00:08:34แพนิค
00:08:36[เพลง]