ทำไมการหายใจทางปากถึงไม่ดีต่อสุขภาพ

หายใจทางปาก | ปัญหาที่ถูกมองข้าม | นพ.วินัย โบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04แก่ผู้ป่วยหลายลายนะครับยังคงมีปัญหาหาย
00:00:0400:00:09ใจทางปากอยู่นะครับโดยที่เขาไม่รู้ตัวผู้
00:00:0900:00:10ป่วย
00:00:1000:00:14ก็หายใจทางปากไม่ทราบว่าเราหลายคนที่ฟัง
00:00:1400:00:18อยู่เนี่ยเคยสังเกตไหมว่าเราเนี่ยจริงๆ
00:00:1800:00:21แล้วเป็นคนไข้หรือเป็นคนที่ชอบหายใจทาง
00:00:2100:00:24ปากหรือหายใจทางจมูก
00:00:2400:00:26คุณรู้หรือไม่ว่าการที่เราหายใจทำปาก
00:00:2600:00:29เนี่ยจริงๆแล้วมันเป็นปัญหานะครับอาจจะมี
00:00:2900:00:32ปัญหาที่เราไม่รู้ตัวก็ได้โรคนี้เราจะ
00:00:3200:00:35สังเกตได้ตั้งแต่เด็กนะครับแต่ตอนนี้ผมขอ
00:00:3500:00:38โฟกัสเฉพาะผู้ใหญ่ไปทำงานผู้สูงอายุ
00:00:3800:00:45ประกันนะเพราะผมเจอมากเรื่อยๆนะครับอ่ะ
00:00:4500:00:48เดี๋ยวเรามาเริ่มจากวิธีการทดสอบก่อนว่า
00:00:4800:00:51เราเนี่ยหายใจทางจมูกหรือหัดใจทางปาก
00:00:5100:00:55เนี่ยก็ลองนี่คือจมูกของเราใช่ไหมครับดู
00:00:5500:00:58จมูกเราเอานิ้วกดข้างนึงสิครับแล้วก็หาย
00:00:5800:01:02ใจสูดเข้าอีกข้างนึงลองดูสิครับลมมันเข้า
00:01:0200:01:06ไหมถ้าเข้าผ่านสลับข้างปิดอีกด้านนึงก็
00:01:0600:01:11ลองให้หายใจเข้าอีกดู 1 ลงไหมครับถ้าไม่
00:01:1100:01:14ลงอันๆไหมโปรมันเป็นยังไงครับเทียบซ้าย
00:01:1400:01:16กับขวาเป็นยังไง
00:01:1600:01:19แต่ถ้าเทียบซ้ายกับขวาดูมันไม่รุ่งนะแต่
00:01:1900:01:22ว่าคุณมีโอกาสที่คุณกำลังหายใจทางปากอยู่
00:01:2200:01:25โดยที่คุณไม่รู้ตัวบางคนอาจจะตันทั้งสอง
00:01:2500:01:28ข้างเลยนะบางคนอาจจะตันแค่ข้างเดียวและ
00:01:2800:01:31บางคนและบ่อยครั้งจะตันสลับไปสลับมา
00:01:3100:01:34เดี๋ยวซ้ายเดี๋ยวขวาบ้างนะครับอะนิเมะ
00:01:3400:01:37ต้องการจะบอกว่าเรามีโอกาสที่เราหายใจทาง
00:01:3700:01:41ปากโดยที่เราไม่รู้ตัวอันนี้เป็นเทสเล็กๆ
00:01:4100:01:45นะที่เราควรจะลองทดสอบตัวเองดูผู้ป่วย
00:01:4500:01:48หลายลายนะครับที่มาเจอผมนะหรือหมอปอด
00:01:4800:01:52เนี้ยที่มาปรึกษาเรื่องหายใจเหนื่อยหายใจ
00:01:5200:01:58ไม่สุดมีหลายคนเนี่ยใช้คำที่ผิด
00:01:5800:02:00โอ๊ยเหนื่อย
00:02:0000:02:02ก็มักจะใช้ผิดๆ
00:02:0200:02:07ก็เพราะหลายลายพอซักไปซักมานะจริงๆมันคือ
00:02:0700:02:13การหายใจไม่สะดวกมากกว่าครับซักไปซักมา
00:02:1300:02:16มันเป็นเข้าตะกร้าหายใจไม่สะดวกซึ่ง
00:02:1600:02:19เหนื่อยกับหายใจไม่สะดวกเนี่ยหนังคนละ
00:02:1900:02:22ม้วนเลยนะครับอาจจะเป็นสาเหตุร่วมได้แต่
00:02:2200:02:26จริงๆแล้วการหาสาเหตุเนี่ยมันเปิดคนละ
00:02:2600:02:28ประตูเลยครับคนไข้ที่เหนื่อยแล้วต้องไปหา
00:02:2800:02:31อีกสาเหตุหนึ่งส่วนหายใจไม่สะดวกก็เป็น
00:02:3100:02:35กลุ่มสาเหตุนึงก่อนที่จะเดินหน้าต่อนะ
00:02:3500:02:38ครับผมแนะนำสำหรับใครที่ที่ไม่เคยฟังคลิป
00:02:3800:02:41เหนื่อยหรือหอบเหนื่อยก่อนหน้านี้นะครับ
00:02:4100:02:44อยากให้กลับไปฟังคลิปหอบเหนื่อยก่อนนะเรา
00:02:4400:02:46จะได้ปูพื้นได้เข้าใจอันนี้ปัญหามันอยู่
00:02:4600:02:50ที่อะไรล่ะทำไมหายใจทางปากเนี่ยไม่ดีหรือ
00:02:5000:02:53ส่งผลกระทบยังไงก่อนอื่นเราต้องไปรู้ก่อน
00:02:5300:02:56ว่าจมูกเราเนี่ยมีไว้เพื่ออะไร
00:02:5600:03:00แต่ละโครงสร้างของจมูกเนี่ยทำไมมันถูก
00:03:0000:03:02Design มาให้หายใจทางจมูก
00:03:0200:03:10นะอย่าลืมนะครับจมูกมีไว้เพื่อหายใจ
00:03:1000:03:14เต็มปากมีไว้เพื่อรับประทานอาหารหรือกิน
00:03:1400:03:17ก็ได้นะภาษาบ้านๆกิน
00:03:1700:03:20ปากทำหน้าที่หายใจเนี่ยเมื่อนั้นเนี่ย
00:03:2000:03:24ระยะยาวแล้วคุณจะมีปัญหาทางสุขภาพสะสม
00:03:2400:03:26ระยะสั้นมันก็น่ารำคาญอยู่แล้วนะคะแต่
00:03:2600:03:29ระยะยาวเนี่ยมันส่งผลกระทบต่อร่างกายทำ
00:03:2900:03:33ให้คุณไม่แข็งแรงและเรามาดูต่อหัวข้อที่ 2
00:03:3300:03:36คือสิ่งที่ผมอยากให้เราทุกคนรู้คือใน
00:03:3600:03:40เมื่อจมูกมีไว้หายใจเนี่ยจมูกโครงสร้างมี
00:03:4000:03:43อะไรที่มันเราต้องรู้บ้าง
00:03:4300:03:47จมูกเนี่ยนะก็เปรียบเสมือนท่อนึงเป็นรู้
00:03:4700:03:49นะ
00:03:4900:03:52อย่ามาร้องไห้ใจเข้าปืนเนี่ย
00:03:5200:03:57มันจะมีสันอยู่ข้างใน 1 2 และข้อ 3 2
00:03:5700:03:58ข้างเลยนะ
00:03:5800:04:02สีสันล่างสันกลางสันบนแล้วก็นี่มีดั้ง
00:04:0200:04:04อยู่ตรงกลาง
00:04:0400:04:07และเมื่อเราหายใจเข้าเนี่ยสันบนเนี่ยมีบท
00:04:0700:04:12บาทมากเลยสารพวกนี้อันที่หนึ่งจะเป็นตัว
00:04:1200:04:14ดักตัวกรองไม่ให้เชื้อโรคไม่ให้ฝุ่นเนี่ย
00:04:1400:04:17เข้าไปในจมูกข้างในแล้วก็ผ่านเข้าไปสู่
00:04:1700:04:20ร่างกายนะฮะเดี๋ยวผมเปลี่ยนมุมนั้นมุม
00:04:2000:04:26ข้างให้ดูนะงั้นจมูกของเราเนี่ยหายใจเข้า
00:04:2600:04:29สรรค์เนี่ยจะบล็อค
00:04:2900:04:32ก็ไม่ให้
00:04:3200:04:35มีเชื้อโรคฝุ่น PM 2.5 เข้ามาในร่างกาย
00:04:3500:04:39เราได้นี่คือข้อที่ 1 คือเป็นตัวกรองไป
00:04:3900:04:42เร็วนะครับตัวที่ 2 นอกจากจะบล็อคแล้ว
00:04:4200:04:46เนี่ยจมูกสันพวกนี้ยังเพิ่มความชุ่มชื้น
00:04:4600:04:50ให้กับลมถ้าเราหายใจลมเข้าไปเพียวๆเลยโดย
00:04:5000:04:54ไม่ผ่านความชื้นเนี่ยลมเนี่ยจะทำลายเยื่อ
00:04:5400:04:58บุผมและตั้งแต่จมูกลงไปถึงคอลงไปถึงปอด
00:04:5800:05:02โดนหมดเลยครับงั้นถ้าเคยสังเกตมั้ยว่า
00:05:0200:05:04เวลานอนโรงพยาบาลเนี่ยเวลาเราได้ออกซิเจน
00:05:0400:05:07เนี่ยจะมีกระบอกน้ำเสมอนะหรือเราเรียกว่า
00:05:0700:05:11ตัวทำความชื้นนะฮะอยากให้เรารู้ว่าเราไม่
00:05:1100:05:15สามารถสูดลมแห้งเข้าไปได้นะเราจะต้องสูด
00:05:1500:05:19ลมที่มีความชื้นเพราะถ้าลมที่แห้งๆเข้าไป
00:05:1900:05:23ในโหมันทำลายทำลายหลอดลมเกิดการอักเสบได้
00:05:2300:05:27หมดนะครับก็คิดง่ายๆเราเคยวิ่งไหมฮะเรา
00:05:2700:05:30อ้าปากหายใจเกิดอะไรขึ้นฮะขอแห้งไหมแห้ง
00:05:3000:05:33เพราะว่านั่นคือปัญหาอย่าน้อยใจทางปากใช่
00:05:3300:05:40ไหมครับมันก็จะขาดการทำให้ลมชื้นอ่ะทีนี้
00:05:4000:05:45ข้อที่ 3 คือนอกจากจะทำให้ลมชื่นแล้ว
00:05:4500:05:49เนี่ยจมูกยังทำให้ลมเนี่ยอุ่นด้วยนะลม
00:05:4900:05:52เย็นๆที่อยู่ภายนอกเข้าร่างกายเนี่ยก็จะ
00:05:5200:05:56เพิ่มอุณหภูมิทำให้ลมอุ่นนะครับ
00:05:5600:06:00ชื้นที่พูดไปแล้วนะครับแล้วก็ได้ดักชื้น
00:06:0000:06:03อุ่นแล้วก็สุดท้ายนะฮะจริงมีมากกว่านี้
00:06:0300:06:07แต่ผมสรุปประมาณแค่นี้จมูกเองยังสามารถนะ
00:06:0700:06:12ฮะผลิตสารไนตริกออกไซด์เพื่อช่วยให้ปอด
00:06:1200:06:16เนี้ยดูดออกซิเจนได้ดีขึ้น
00:06:1600:06:19ฮะโอเคอ่าเห็นไหมครับโครงสร้างจมูกมีความ
00:06:1900:06:23สำคัญการหายใจทางจมูกมีความสำคัญนะที่
00:06:2300:06:26ต้องพูดขนาดนี้เพราะว่ามีคนไข้หลายลายนะ
00:06:2600:06:30ครับที่ถึงแม้จะได้ผ่าตัดรักษาไซนัสรักษา
00:06:3000:06:34จมูกแล้วหรือภาธรฟิวก็ตามหรือใช้เครื่อง
00:06:3400:06:37การนอนหลับไม่ว่าจะเป็นใบแบบหรือ C แบบ
00:06:3700:06:40เนี้ยแต่หลายคนยังขาดความรู้ตรงนี้อยู่
00:06:4000:06:46ว่าเขาจะต้องฝึกการหายใจทางจมูกหลายคนยัง
00:06:4600:06:50ติดนิสัยใจทางปากมันก็เลยทำให้เขาเนี่ย
00:06:5000:06:52เข้าออกโรงพยาบาลเรื่องจุกจิกอยู่ตลอด
00:06:5200:06:56เวลานะครับแล้วก็หลอดบ่อยครั้งก็จะบอกว่า
00:06:5600:07:00หายใจไม่สุดในใจไม่อิ่มมีอาการหอบเลยซึ่ง
00:07:0000:07:04ก็ใช้คำผิดสุดท้ายมาดูแลคือหายใจไม่คล่อง
00:07:0400:07:08รายการที่เราหายใจทางปากมีข้อเสียยังไง
00:07:0800:07:11เริ่มเลยนะครับ
00:07:1100:07:14เต็มที่บอกตะกี้ผมพูดเรื่องข้อดีของหายใจ
00:07:1400:07:17ทางจมูกและตอนนี้เรามาดูข้อเสียของการหาย
00:07:1700:07:18ใจทางปาก
00:07:1800:07:22ทำงานที่เราหายใจทางปากเนี่ยสเต็บแรกเลย
00:07:2200:07:25ลมเข้าทางปากตรงๆนะครับซึ่งเป็นลมแห้ง
00:07:2500:07:29กระแทกคอกระแทกตอนสิวเกิดภาวะคอแห้งก่อน
00:07:2900:07:32อันนี้เราทุกคนรู้อยู่ล่ะไม่ต้องพูดเลย
00:07:3200:07:37ใช่ไหมครับอันที่สองเกิดเมือกเหนียว
00:07:3700:07:40ไม่ใช่ไหมครับมีเสมหะเหนียวเมือกเหนียวก็
00:07:4000:07:45ต้องไปตรงมาลมเข้าคอไม่ผ่านความชื้นเสมหะ
00:07:4500:07:48ที่ผลิตออกมาก็เป็นเสมหะที่แห้งที่เหนียว
00:07:4800:07:54ได้นำไปสู่เอ่อเออกลิ่นที่ไม่ค่อยหอมเท่า
00:07:5400:07:57ไหร่หรือกลิ่นเหม็นก็ได้นะกินไม่ไม่พึง
00:07:5700:08:01ประสงค์ปากเหม็นที่เขาเรียกว่านะครับอัน
00:08:0100:08:04ที่สี่มีคนมาบ่อยนะครับก็หายใจเข้าทางปาก
00:08:0400:08:07แล้วก็จะเกิดปรากฏการณ์การหายใจได้แค่
00:08:0700:08:11ครึ่งปอดหายใจไม่สุดคนที่ฟังอยู่ลองดูสิ
00:08:1100:08:16ครับทุกคนทำตามผมน้องเฮ็ดทางปากสิครับอ่ะ
00:08:1600:08:21ไม่มีใครรู้สึกถึงขั้วปอดไหมไม่นะครับมัน
00:08:2100:08:24จะรู้สึกอยู่แค่กลางอกก็คือระดับราวนม
00:08:2400:08:26เท่านั้นลองใหม่นะครับอ่ะ
00:08:2600:08:30ก็ไม่ครับไม่สุดปอดถ้าใครหายใจและรู้สึก
00:08:3000:08:33รู้สึกนะว่าหายใจสุดบอร์ดให้บอกด้วยนะ
00:08:3300:08:36ครับแต่มันเป็นความรู้สึกกับเราจะได้แค่
00:08:3600:08:39ครึ่งปลอดเท่านั้นเป็นคนไข้ที่เวลาคัด
00:08:3900:08:42จมูกหรือว่าจมูกบัวเขาจะหายใจทางปากเนี่ย
00:08:4200:08:45เขาจะหายใจไม่ทันก็จะรู้สึกว่าได้แค่
00:08:4500:08:47ครึ่งปอด
00:08:4700:08:50และนี่คือปรากฏการณ์จริงมันไม่มีอะไรหรอก
00:08:5000:08:54ครับเพราะว่าการหายใจจริงๆแล้วเนี่ยมัน
00:08:5400:08:58เป็นการหายใจที่
00:08:5800:09:01ก็เป็นกระบวนการของจิตใต้สำนึกแต่เมื่อ
00:09:0100:09:04ไหร่เราเพ่งเล็งหรือ low เราไปโฟกัสมัน
00:09:0400:09:05เมื่อไหร่เราจะรู้สึกว่าพี่ทำไมเราพยายาม
00:09:0500:09:09สูดหายใจเข้าในปอดมันไม่เต็มปอดเลยเนี่ย
00:09:0900:09:12ช่วงคอวีจะเป็นเยอะเลยคนไข้จะพยายามหายใจ
00:09:1200:09:15เข้าที่หมอไม่ได้เครื่องเปาะให้ผมก็เวลา
00:09:1500:09:17อยู่ตั้งใจโฟกัสเมื่อไหร่จะรู้สึกมันไม่
00:09:1700:09:21เต็มปอดและมันเหมือนเป่าลูกโป่งงั้นมัน
00:09:2100:09:24เป็นปรากฏการณ์จิตใต้สำนึกหรือสับคอน
00:09:2400:09:26เครียดหรือเป็นรีเฟล็กซ์นะเมื่อไหร่เราไป
00:09:2600:09:29โฟกัสมันเราจะรู้สึกมันยากเหรียญเช่น
00:09:2900:09:32เดียวกันคือน้ำลายอ่ะวันที่ฟังอยู่ลอง
00:09:3200:09:35กลืนน้ำลายดูสิครับเดือนการที่ 1 อื่นได้
00:09:3500:09:37คืนเขาที่ 2 อย่า
00:09:3700:09:41ลืมยากหว่ะเอาคืนครั้งที่ 3
00:09:4100:09:45เริ่มยากและนักเรียนครั้งที่ 4 ใหม่ๆไม่
00:09:4500:09:49มีและยากเลยอ่ะคือไม่ลงเลยเชื่อไหมครับ
00:09:4900:09:52เคยมีผู้ป่วยผู้หญิงดึงมาหาผมด้วยเรื่อง
00:09:5200:09:57กลืนน้ำลายไม่ลงแล้วไปมาหลายที่มากเลยขอ
00:09:5700:10:01ให้เวลาแกซักไปซักมานี่แหละฮะโฟกัสที่จะ
00:10:0100:10:04คืนอยู่ทั้งวันแล้วก็รู้สึกว่าคืนไม่ลงนะ
00:10:0400:10:10สุดท้ายนะฮะโอเคนะก็รักษาเออภาวะกังวล
00:10:1000:10:13หรือภาวะวิตกกังวลอะไรบางอย่างของเค้าสุด
00:10:1300:10:16ท้ายก็ดีนะโอเคนะผมต้องการจะสรุปแค่นี้
00:10:1600:10:19ว่าปรากฏการณ์หรือการหายใจเข้าหาตัวมัน
00:10:1900:10:23เป็นอะไรที่อยู่เหนือ
00:10:2300:10:26มีจิตสำนึกของมนุษย์มันเป็นอะไรที่ Auto
00:10:2600:10:28ไปเลยเนี่ยมันทำงานเองเมื่อไหร่เราไปใส่
00:10:2800:10:30ใจเมื่อไหร่เมื่อนั้นเราจะรู้สึกให้มัน
00:10:3000:10:34ไม่ปกติโอเคนะฮะแต่นี่เมย์ดอกนั้นเมื่อ
00:10:3400:10:36ไหร่เราจะต้องปากกลับมานะครับลมมันจะแห้ง
00:10:3600:10:39เสริมหัดจะเหนียวอาจจะมีกลิ่นปากเราจะรู้
00:10:3900:10:43สึกว่าทำไมมันหายจะได้แค่ครึ่งปอดข้อเสีย
00:10:4300:10:45ต่อไปนะฮะ
00:10:4500:10:50มีการหายใจทางปากทางเข้าและออกเราจะเสีย
00:10:5000:10:52น้ำได้
00:10:5200:10:55นี้นะครับอันนี้มีข้อมูลชัดเจนว่าเมื่อ
00:10:5500:10:58ไหร่ที่เราหายใจเข้าทางจมูกจะออกต่างๆ
00:10:5800:11:01เนี่ยเราจะไม่สามารถเก็บน้ำไม่ได้คือเรา
00:11:0100:11:04จะสูญเสียน้ำได้หรือเราเรียกว่า water
00:11:0400:11:07loss นะเสียในรูปแบบของความชื้นนะครับ
00:11:0700:11:11ถ้าเราหายใจเข้าออกทางจมูกเนี่ยจมูกเราจะ
00:11:1100:11:14เก็บความชื้นไว้แต่เมื่อไหร่เราให้เต้ออก
00:11:1400:11:18ทางปากเราอาจจะเสียน้ำได้นะครับอันที่ 5
00:11:1800:11:22วันที่ 6 ละด้านในจะทำปากเนี่ยแน่นอนครับ
00:11:2200:11:25อย่างที่ผมบอกลมไม่ว่าจะเป็นฝุ่นไม่ว่าจะ
00:11:2500:11:28เป็นเชื้อโรคไวรัสแบคทีเรียอะไรเนี่ยพอ
00:11:2800:11:32มันไม่ได้ผ่านการกรองในจมูกมันเข้าทางปาก
00:11:3200:11:36เลยเราก็จะติดเชื้อมีโอกาสนะโอกาสติด
00:11:3600:11:39เชื้อง่ายมากกว่าคนอื่นทอนซิลอักเสบมาก
00:11:3900:11:42กว่าคนอื่นใช่ไหมครับเพราะอะไรให้พอรับลม
00:11:4200:11:46รับเชื้อและฝุ่นเต็มๆเนี่ยต่อมทอมซิลที่
00:11:4600:11:49เป็นด่านหน้าเนี่ยหรือเป็นป้อมยามเนี่ยก็
00:11:4900:11:52จะทำงานน่ะนะครับคุณรับเชื้อเต็มๆเลยอัน
00:11:5200:11:55นี้คือหัวข้อแรกก่อนนะข้อเสียของการหายใจ
00:11:5500:11:59ทางปากอ่ะต่อมีอะไรอีกไหมครับตอนนี้เริ่ม
00:11:5900:12:00เริ่มเริ่ม
00:12:0000:12:05เข้าสู่เรื่องยากมากขึ้นและ
00:12:0500:12:09เมื่อวันที่เจ็ดก็คือตอนนี้จะลืมหญ้าคือ
00:12:0900:12:12การที่เราหายใจทางปากเนี่ยจะมีผลต่อการ
00:12:1200:12:17นอนมากโดยเฉพาะเวลาเรานอนหงายนะครับหลาย
00:12:1700:12:20คนจะรู้ว่าเวลาเรานอนหงายเนี่ยเรามักจะ
00:12:2000:12:24เปิดปากหลายคนนะครับนี่เวลาเรานอนและหลับ
00:12:2400:12:27ลึกเราจะเข้าสู่ระยะที่กล้ามเนื้อมันมัน
00:12:2700:12:30relax หรือมันผ่อนคลายมากๆซึ่งจะเป็น
00:12:3000:12:35ช่วงที่ลิ้นตกฮะเมื่อเราเอาป่ะเมื่อเรา
00:12:3500:12:39อ้าปากใครใจเนี่ยแต่เราเข้าสู่ระยะที่
00:12:3900:12:41ลิ้นมันตกเนี่ยพอลิ้นมันตกเกิดอะไรขึ้น
00:12:4100:12:42ครับ
00:12:4200:12:46มีทางเดินหายใจส่วนบนเราก็อุด
00:12:4600:12:49มีแต่เราอ้าปากในใจเราถนัดหายใจทางปาก
00:12:4900:12:52เกิดไรขึ้นฮะวันนี้เราจะหายใจไม่ได้ละ
00:12:5200:12:56นั้นพอเราหลับๆแทนที่หลับลึกนั้นที่มันจะ
00:12:5600:12:59ลึกแล้วก็ตื่นแล้วก็หลับพยายามจะหลับอีก
00:12:5900:13:03เพราะหลับลึกลิ้นตกุตอีก
00:13:0300:13:06มีปืนสะดุ้งตื่นไอ้คนไข้ก็จะสะดุ้งตื่น
00:13:0600:13:09ทั้งคืนก็จะหลับไม่ได้อันนี้คือปัญหาล่ะ
00:13:0900:13:12แล้วก็พอเป็นอย่างนี้นานๆเราก็จะเข้าสู่
00:13:1200:13:15ภาวะที่เราเรียกว่า chronic สลิปร์ท
00:13:1500:13:19วิชั่นหรือการอดหลับ
00:13:1900:13:22ก็ติดต่อกันระยะเวลานานอย่างน้อย 3 เดือน
00:13:2200:13:26นะฮะถ้าอุดหลับนานๆหรือหลับไม่มีคุณภาพ
00:13:2600:13:29นานๆเนี่ยโดยเฉพาะเกิน 3 เดือนเนี่ยก็จะ
00:13:2900:13:32เริ่มมีปัญหาแล้วปัญหาต่อร่างกายนะหนึ่ง
00:13:3200:13:37นอนไม่สดชื่น 2 สมาธิไม่มี 3 อรมเริ่มไม่
00:13:3700:13:40ค่อยดีแหละเริ่มไม่ค่อยมี Happy Hormone
00:13:4000:13:43หรือเราก็มีในสมองก็จะเป็นคนหงุดหงิดง่าย
00:13:4300:13:47นะครับโอ้ยตามมาสารพัดเลยครับความดันก็จะ
00:13:4700:13:51สูงๆที่ประจรก็จะสูงๆนะครับนอกเหนือจาก
00:13:5100:13:55นี้ประจำเดือนการกินการข่ายนะครับก็จะมี
00:13:5500:13:56ปัญหา
00:13:5600:13:58ต่อไป
00:13:5800:14:02มีอาทิตย์ 9 และการหายใจทางปากเนี่ยเราทำ
00:14:0200:14:05ให้เรากลืนลงไปได้ให้หลายคนเลยนะครับหลาย
00:14:0500:14:08คนไม่รู้ว่าพอเราเริ่มหายใจทางปากเนี่ย
00:14:0800:14:11เราจะคืนลมส่วนนึงลงไปในกระเพาะ
00:14:1100:14:15ถ้าคนไข้ก็จะเริ่มอืดท้องแน่นท้องเหมือน
00:14:1500:14:18รดดิ้งอ่ะเราเรียกท้องมันแน่นบางคนผายลม
00:14:1800:14:22บางคนเลยเยอะก็คืนลมเข้าไปโอเคนะนี่ 9
00:14:2200:14:24หัวข้อหลักๆ
00:14:2400:14:27และสุดท้ายเลยครับสุดท้ายนี้สำคัญที่สุด
00:14:2700:14:32สำหรับหมอโรคปอดนะครับก็คือนี่เลยครับมัน
00:14:3200:14:37จะเกิดตุ้นให้โรคของเขากำเริบลูกทางเดิน
00:14:3700:14:38หายใจ
00:14:3800:14:43ไม่ว่าจะเป็นหอมพืชถุงลมโป่งพองหลอดลม
00:14:4300:14:46โป่งพองๆหรือภูมิแพ้อะไรก็ตามอ่านที่เรา
00:14:4600:14:50หายใจเข้าทางปากลมแห้งๆจะไปบาทหลอดลม
00:14:5000:14:53กระตุ้นการอักเสบกระตุ้นการกำเริบได้นะ
00:14:5300:14:56ครับดังนั้น 10 ข้อนะที่ผมพูดให้ฟังก็คือ
00:14:5600:15:00การที่เราหายใจทางปากมันมีผลกระทบอย่างไร
00:15:0000:15:04งั้นกลับมาที่คนไข้หวัดใหญ่มีคนไข้หลายคน
00:15:0400:15:09หายใจทางปากโดยที่ตัวเองไม่รู้ตัวจะอาจจะ
00:15:0900:15:14อันที่ 1 เป็นจากนิสัยเขานะเพราะหลายคนมี
00:15:1400:15:18นิสัยชอบหายใจทางปากจะเป็นมาตั้งแต่เด็ก
00:15:1800:15:21ฮะซึ่งอันนี้ผมแนะนำนะครับเดี๋ยวจะไปพูด
00:15:2100:15:25ในคลิปต่อไปคือเหมือนกันนะต้องฝึกมันคิด
00:15:2500:15:28ที่แล้วผมพูดเรื่องนิสัยการขากเสมหะก็
00:15:2800:15:31ต้องฝึกเหมือนกันที่ใส่หายใจทางปากก็ต้อง
00:15:3100:15:35ฝึกนะครับรูปผมก็เป็นนะคนเล็กๆคนโตก็ชอบ
00:15:3500:15:38ไปทั้งปากผมเองก็ตอนเด็กๆชอบไปใจทำป่าแต่
00:15:3800:15:43ก็ต้องแก้ก่อนแก้เสร็จปุ๊บแล้วก็มาฝึกไอ้
00:15:4300:15:46ทางจมูกเพราะระยะยาวจะดีอันนี้อัน
00:15:4600:15:50ที่หนึ่งแต่วันนี้มาดูว่าแล้วหมอจะช่วย
00:15:5000:15:52อะไรคนนะครับ
00:15:5200:15:57จะช่วยยังไงคนไข้มาเรื่องหอบหรือเหนื่อย
00:15:5700:15:58ทุกคนนี่แหละ
00:15:5800:16:01แต่สิ่งที่หมอเขาก็จะต้องแยกว่าจะตกลง
00:16:0100:16:02เหนื่อย
00:16:0200:16:05ดีหรือหายใจไม่สะดวก
00:16:0500:16:09ฮะโอเคนะครับอันนี้หมอก็จะช่วยขน
00:16:0900:16:13เธออยากให้รู้ว่าคนไข้ที่เหนื่อย
00:16:1300:16:19แต่โดยธรรมชาติจะต้องใช้กล้ามเนื้ออกช่วย
00:16:1900:16:22ในการหายใจและอาจจะต้องเปิดปากเพิ่มมาก
00:16:2200:16:26ขึ้นเหมือนเชือกนะฮะงั้นเป็นเรื่องปกติยก
00:16:2600:16:31ตัวอย่างคนไข้ที่เป็นถุงลมโป่งพองมากๆ
00:16:3100:16:34วิทย์มาเลยนะครับจะให้เขาหายใจทางจมูก
00:16:3400:16:37อย่างเดียวไม่เพียงพอเขาก็จะต้องใช้ปาก
00:16:3700:16:41ช่วยแล้วก็ใช้กล้ามเนื้ออกช่วยมันก็จะ
00:16:4100:16:43เห็นว่าคนไข้พวกนี้เนี่ยดำเนื้ออกเนี่ย
00:16:4300:16:47กระแทกแรงมากนะฮะบางคนเท่าไหนดูเป็นก็คือ
00:16:4700:16:50กะบังลมก็จะแปรแทรกแรงมากแล้วก็จะเปิดปาก
00:16:5000:16:54ช่วยงั้นการหายใจก็เหมือนกับเวลารถจมน้ำ
00:16:5400:16:58มันใครพวกนี้ก็จะใช้ปากดูดลมเข้าเยอะๆอ่ะ
00:16:5800:17:03เคสที่ 2 พวกอะไรฮะพวกที่มีภาวะน้ำท่วม
00:17:0300:17:07ปอดหรือหัวใจวายด่าด้วยสาเหตุไตหรือที่
00:17:0700:17:10ไม่ออกอะไรก็ตามน้ำท่วมปอดปุ๊บก็นี้ก็จะ
00:17:1000:17:12อ้าปาก
00:17:1200:17:15ไม่ใช่ไหมครับงั้นแพทย์จะช่วยอะไรคุณคือ
00:17:1500:17:18คนไข้ที่มีโรคอยู่แล้วเนี่ยอันดับแรกเลย
00:17:1800:17:23เขาก็จะรักษาโรคก่อนเช่นน้ำท่วมปอดก็ให้
00:17:2300:17:26ยาขับปัสสาวะรักษาที่ต้นเหตุนะไม่ว่าจะ
00:17:2600:17:29เป็นต้นเหตุนั้นมาจากตายมาจากหัวใจมาจาก
00:17:2900:17:33น้ำเกินอะไรก็ตามนะครับอันที่สองหรือเป็น
00:17:3300:17:37จากโรคปอดผมให้ยาขยายหลอดลมพ่นยาฉีดยา
00:17:3700:17:39อะไรก็ว่ากันไปหรือติดเชื้อในกระแสเลือด
00:17:3900:17:43ว่าได้มาอะไรก็ตามที่ทำให้คนไข้หายใจเร็ว
00:17:4300:17:47หายใจเหนื่อยเขาไปรักษาที่ต้นเหตุโอเคนะ
00:17:4700:17:50ครับนั้นแพทย์จะช่วยคุณก่อนว่ามีโรคไม้
00:17:5000:17:53ที่ทำให้คนไข้ต้องหายใจทางปากมากขึ้นถ้า
00:17:5300:17:57โรคนั้นกำลังกำเริบเขาจะไม่พกอัสก็คงไม่
00:17:5700:18:00บอกนะอ่ะคุณแม่อ้าไม่เป็นไรนะครับอ่าปิด
00:18:0000:18:03ปากนะครับไม่ใช่นะครับมันก็ไม่ไหวนะครับ
00:18:0300:18:05เพราะว่าโรคมันกำเริบคนไข้ต้องเปิดปาก
00:18:0600:18:09ช่วยตรงไปตรงมางั้นแพงก็จะโฟกัสที่รักษา
00:18:0900:18:13โรคที่กำเริบอยู่โอเคอันก็ไม่ต้องมากินฮะ
00:18:1300:18:17แต่อันนี้ผมจะพูดเรื่องที่ผมเจอเลยชีวิต
00:18:1700:18:20ประจำวันที่มันง่ายอยู่แล้วตรงไปตรงมาแต่
00:18:2000:18:24อันนี้เป็นภาวะที่หลายคนไม่รู้นะฮะก็คือ
00:18:2400:18:27เป็นคนไข้ทั่วไปนี่แหละครับที่มาหาผมหรือ
00:18:2700:18:31มาหาหมอปอดเนี้ยแต่มีภาวะหายใจไม่สุดหาย
00:18:3100:18:36ใจไม่อิ่มหายใจไม่ลึกแล้วแต่คนจะบรรยาย
00:18:3600:18:39แต่เราซักแล้วจริงๆเป็นจะหายใจไม่สะดวก
00:18:3900:18:43งั้นแพทย์ก็จะดูก่อนว่าจริงที่เขาหายใจ
00:18:4300:18:47ทางปากเนี่ยเป็นเพราะลมมันตันตรงนี้หรือ
00:18:4700:18:50เปล่าทำไมถึงเขาไม่ขายใจเข้าทางจมูกจมูก
00:18:5000:18:54มันตันเหรอจมูกมันคดเหรอมีไซนัสอักเสบ
00:18:5400:18:58เหรอจมูกเบี้ยวไหมมีติ่งมีริดสีดวงหรือ
00:18:5800:19:01อะไรก็ตามโอเคมั้ยฮะหรือเมื่ออีกเยอะดีนะ
00:19:0100:19:05มันก็จะปกตินี้ก่อน
00:19:0500:19:09เมื่อวันที่ 2 พอเขาโฟกัสตรงนี้เสร็จก็จะ
00:19:0900:19:12รักษาที่ตรงนี้ถ้าเจอ
00:19:1200:19:15แต่อันที่ 3 คือหรือถ้ามันไม่ใช่เป็นจาก
00:19:1500:19:17ตรงนี้เราจะต้องปากเพราะอะไรเพราะเป็น
00:19:1700:19:19โครงของคนไข้หรือเปล่าโครงปากเป็นอย่าง
00:19:1900:19:22นั้นไหมหรือเลยเราเรียกว่า longfin โรมา
00:19:2200:19:25เด็กๆนะอ่ะลองไปอ่านดูคำว่าลอง Face
00:19:2500:19:29Syndrome เพราะอ้าปากหายใจทางปากมาตลอด
00:19:2900:19:33จนกลายเป็นฟันก็ผิดรูปนะลิ้นก็ผิดรูปโครง
00:19:3300:19:37หน้าก็ยาวนะครับก็จะหายใจทั้งปะ
00:19:3700:19:41เป็นประจำนะถ้าเป็นอย่างนั้นก็แพงกว่าจะ
00:19:4100:19:45ส่งปรึกษาหมอฟันก่อนจัดฟันพอเสร็จแล้วอาจ
00:19:4500:19:49จะปรึกษาเรื่องการตัดหรือผ่าตัดเปลี่ยน
00:19:4900:19:51โครงอันนี้ก็เข้าอีกหลักสูตร 1 หรือว่า
00:19:5100:19:52อีก
00:19:5200:19:57มีหัวข้อหนึ่งย้ำนะครับถ้าเป็นจากโครง
00:19:5700:20:01สร้างไม่ว่าจะเป็นจมูกมีปัญหาก็ไปผ่าโครง
00:20:0100:20:04สร้างทางปากมีปัญหาก็ไปผ่าหรือไปลักษณะ
00:20:0400:20:08โอเคฮะถึงตรงนี้ขอเปรียบนิดนึงก็คือกลับ
00:20:0800:20:12มาที่เดิมนะเราตั้งต้นด้วยหายใจทางปาก
00:20:1200:20:16ก่อนถ้าตามทันนะต่อมาเรามาดูว่า
00:20:1600:20:20ขอให้เจอกันจมูก
00:20:2000:20:23ก็มีข้อดียังไงโครงสร้างของจมูก
00:20:2300:20:29ช่วยมนุษย์ยังไงเราก็มาดูว่าข้อเสีย
00:20:2900:20:32ตัวของการหายใจทางปากผมพูดไปหมดแล้วก็จำ
00:20:3200:20:37ได้นะครับอ่ะนี้สิ่งที่แพทย์จะช่วยคุณนะ
00:20:3700:20:41ฮะอ่ะก็จะช่วยคุณยังไงก็คือ 1 ดูว่าคนไข้
00:20:4100:20:43หายใจทางปากเพราะโรคเก๊าท์กำเริบอยู่หรือ
00:20:4300:20:46เปล่าก็รักษาที่โลก
00:20:4600:20:49ฮะซึ่งนี้ผมว่าตรงไปตรงมาแต่ผมอยากให้เรา
00:20:4900:20:51โฟกัสตรงนี้มากกว่าคือ
00:20:5100:20:55ให้ทั้งปากเป็นเพราะมีลูก
00:20:5500:20:58มีทางเดินหายใจหรือเปล่า
00:20:5800:21:01โอ๊ยลูกทางเดินหายใจที่ต้องรักษาหรือ
00:21:0100:21:03เปล่านะครับ
00:21:0300:21:07หมอรักษาด้วยการพ่นยาเมลิเคชั่นหรือรักษา
00:21:0700:21:12ด้วยการผ่าตัด surgery ก็ว่ากันไป
00:21:1200:21:17อานิสุดท้ายเราจะฝึกยังไงฝึกให้เราไม่หาย
00:21:1700:21:19ใจทางปากนะครับอันนี้ก็ปรึกษาแพทย์เรา
00:21:1900:21:25ก่อนนะครับว่าเออจริงๆแล้วเรามีปัญหาโครง
00:21:2500:21:28สร้างหรือเปล่าที่ทำให้เราชอบหายใจทางปาก
00:21:2800:21:31เนี่ยเช่นโครงสร้างทางจมูกเรามีปัญหาหรือ
00:21:3100:21:35เปล่าจมูก low-code จมูกเราเบี้ยวหรือมี
00:21:3500:21:39ภูมิแพ้จมูกหรือมีริดสีดวงจมูกนะฮะหรือ
00:21:3900:21:42โครงสร้างทางปากเราผิดหรือเปล่าฟันเรานะ
00:21:4200:21:46ต้องจัดปรามต้องอะไรไหมก็แพทย์จะช่วยคุณ
00:21:4600:21:51ดูว่าโลกนะเนี่ยรักษาด้วยยาหรือรักษาด้วย
00:21:5100:21:53การผ่าตัด
00:21:5300:21:56ฮะโอเคนะฮะนั้นเมื่อเรารักษาเสร็จแล้ว
00:21:5600:22:00เนี่ยควบคู่กันไปเนี่ยผมก็อยากให้เราฝึก
00:22:0000:22:04วิธีการหายใจทางปากอันนี้สำหรับคนที่ไม่
00:22:0400:22:07มีปัญหาก็จะเป็นนิสัยนะฮะอันนี้คือคนที่
00:22:0700:22:11มีปัญหาแต่อันที่สองคือคนที่มีนิสัยคือ
00:22:1100:22:14เป็นแฮบบิทอ่ะชอบหายใจทำปากอันนี้คือ
00:22:1400:22:17กลุ่มที่โครงมีปัญหา
00:22:1700:22:20มีทั้ง 2 กลุ่มเนี่ยก็ต้องฝึกอยู่ดีนะ
00:22:2000:22:24นิสัยก็ต้องฝึกอันนี้โครงผ้าเสร็จหรือจะ
00:22:2400:22:28รักษายากับขั้วการฝึกการฝึกเนี่ยก็จะแบ่ง
00:22:2800:22:32เป็นตอนเดทายหรือกลางวันแล้วก็ตอนกลางคืน
00:22:3200:22:34กลางคืนนะ
00:22:3400:22:39นายกลางวันเนี่ยเออกลางวันนี้มันง่ายนะ
00:22:3900:22:42อยากให้ส่วนใหญ่เราอ่ะจะอ้าปากตอนเวลาเรา
00:22:4200:22:46เผลอดูหนังฟังเพลงเล่นคอมทำงานอ่าน
00:22:4600:22:49หนังสือคิดอะไรบางอย่างเราจะต้องอาบปากก็
00:22:4900:22:53มีอะไรครับใช้สติก็ตื่นเตือนๆกันฝากเดือน
00:22:5300:22:57นะอย่างลูกผมเวลาดูหนังเลยนะเลื่อนเนี้ย
00:22:5700:23:00เผลอๆก็จะเอาอ้าปากเราก็ต้องเตือนซึ่งกัน
00:23:0000:23:02และกันอ่ะลูกก็เชื่อ Mouse Vuitton your
00:23:0200:23:06Nose ฝึกไปเรื่อยๆฝึกให้เป็นนิสัยก็คือ
00:23:0600:23:10เบรคนิสัยเดิมอย่างที่ผมฝึกลูกก็ฝึกคุณก็
00:23:1000:23:13ฝึกไปเรื่อยๆเดี๋ยวก็ชินนะครับ
00:23:1300:23:16ชนิดตอนดึกนั่นอาจจะยากหน่อยเพราะว่าเรา
00:23:1600:23:19หลับแล้วเนี่ยอ้ะผมไม่ค่อยรู้นะฮะประวัติ
00:23:1900:23:22จะหลับแล้วเนี่ยส่วนใหญ่จะอ้าปากตอนเวลา
00:23:2200:23:25นอนหงายไม่ต้องให้คนช่วยอันนี้ก็ปรึกษา
00:23:2500:23:29หมอคุณกันและกันว่าเดือนนี้จะมีอุปกรณ์นะ
00:23:2900:23:33ครับอุปกรณ์ช่วยทำให้เราหายใจโล่งทำให้
00:23:3300:23:35เราปิดปากนะครับอันนี้อันนี้ขอข้ามไปก่อน
00:23:3500:23:38เพราะว่ามันแต่ละคนแต่ละเคสมันไม่เหมือน
00:23:3800:23:42กันที่หวังว่าวันนี้คงได้ประโยชน์นะครับ
00:23:4200:23:45ก็ล่าสุดก็ขอยกตัวอย่างเคส 1 อันแล้วกัน
00:23:4500:23:47มีผู้สูงอายุ
00:23:4700:23:51มาเรื่องหายใจ
00:23:5100:23:54ก็หอบเหนื่อยนะครับพูดคุยทางนี้ถือไม่
00:23:5400:23:58เท้ามาก็มาว่าตั้งแต่หน้าฝนเนี่ยเริ่มมี
00:23:5800:24:04อาการสองเดือนเนี่ยหายใจไม่โอเคไม่สุด
00:24:0400:24:08คะแล้วก็มีอาการเหมือนเหนื่อยนะครับก็
00:24:0800:24:11อย่างที่บอกครับเราก็ไล่ผมก็ไล่ก่อนว่า
00:24:1100:24:14เหนื่อยเนี่ยของจริงไหม
00:24:1400:24:17ดีหรือจริงๆมาเป็นจากการที่หายใจไม่สุดก็
00:24:1700:24:21ซักประวัติตรวจร่างกายก็ได้ประวัติและ
00:24:2100:24:23ตรวจร่างกายตรงไปทางหายใจไม่สะดวกมากกว่า
00:24:2300:24:26เพราะตรวจแล้วก็รู้แล้วไปเจอปัญหาอยู่ที่
00:24:2600:24:30จมูกบวมพอย้อนกลับไปก็บอกว่าเป็นจากหน้า
00:24:3000:24:34ฝนหน้าฝนอากาศคืนก็จะรู้สึกคัดจมูกตื่นมา
00:24:3400:24:37ก็จะมีน้ำมูกนะครับก็ไม่เป็นไรครับก็ดู
00:24:3700:24:40แล้วคุณป้าอาจจะไม่ต้องไปผ่าตัด
00:24:4000:24:44และก็ใช้ยารักษาแล้วก็สอนให้ป้าฝึกในจะ
00:24:4500:24:47ดั้งจมูกนะครับเพราะว่าการที่บ้านหายใจ
00:24:4700:24:50ทางปากในป่าก็จะรู้สึกว่าหายใจไม่อิ่มก็
00:24:5000:24:52พูดข้อดีข้อเสียของการหายใจทำป่ะแล้วก็
00:24:5200:24:57วิธีการรักษารถจมูกบวมโดยเฉพาะฤดูกดก็จบ
00:24:5700:25:00หายนะครับก็อย่าลองดูว่าปีหน้าจะกลับมา
00:25:0000:25:03เป็นใหม่มั้ยก็แต่ก็เตือนสติแก่ว่าปีหน้า
00:25:0300:25:06ต้องระวังนะครับหรือว่าช่วงหน้าฝนหรือ
00:25:0600:25:08หน้าหนาวปีนี้ลองสังเกตดูว่ากลับมาเป็น
00:25:0800:25:13ใหม่ไหมนะครับโอเคอ่ะขอให้โชคดีนะครับขอ
00:25:1300:25:17ให้เราทุกคนวันนี้เข้าใจเรื่องหายใจทาง
00:25:1700:25:20ปากอ้ะ
00:25:2000:25:27คะอันนี้ไม่โอเคโอเคโชคดีครับพรุ่งนี้ขอ
00:25:2700:25:28ให้โชคดีครับสวัสดีครับ
00:25:2800:25:31[เพลง]
00:25:3100:25:34ม.ค
00:25:3400:25:37[เพลง]