ทำไมการรู้เวลาที่เกิดอาการอัมพาตจึงสำคัญมาก

2 วิธีเอาตัวรอด จากโรคอัมพาต - หมอใหม่ หมอสมอง

จากช่อง : ด็อกเตอร์ไมค์ หมอสมอง


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 วิธีการเอาตัวรอดนะครับข้อ 1 ครับคุณพ่อ

00:00:0300:00:05 คุณแม่หรือญาตินะครับจะต้องทราบว่าเวลา

00:00:0600:00:08 เกิดโรคอัมภาตเนี่ยประมาณกี่โมงหรือถ้า

00:00:0900:00:12 บอกได้ถึงเวลากี่โมงกี่นาทีเนี่ยจะดีมาก

00:00:1200:00:15 วิธีการที่เราจะนับเวลาได้นะครับเดี๋ยว

00:00:1500:00:17 วันนี้คุณหมอทานุจะสอนให้ฟังนะครับเนาะ

00:00:1700:00:19 อันที่ 1 ถ้าเกิดเหตุกี่โมงคือตอนนั้นเลย

00:00:1900:00:22 ครับอย่างเช่นคุณพ่อคุณแม่เดินไปตลาดแล้ว

00:00:2200:00:24 ก็พบว่าระหว่างจับจ่ายซื้อสินค้าอยู่ล้ม

00:00:2400:00:27 ลงทันทีอ่ามีอาการปากเบี้ยวอ่อนแรงครึ่ง

00:00:2700:00:30 ซี่ณเวลาที่ล้มลงนั่นแหละครับคือเรียกว่า

00:00:3000:00:32 เวลาเกิดเรื่องหรือเวลาเกิดเหตุถ้าเป็น

00:00:3200:00:35 อีกแบบนึงหรืออย่างที่ 2 นะครับเวลาเกิด

00:00:3500:00:38 เหตุอาจจะไม่มีใครทราบเช่นทุกๆเวลาตอน

00:00:3800:00:41 7:30 นนะครับคุณแม่ต้องลงมาทานข้าวกับ

00:00:4100:00:45 ครอบครัวก่อนลูกๆจะไปทำงานวันนี้ 7:30 น

00:00:4500:00:48 คุณแม่ยังไม่ลงมาทานข้าวด้วยลูกๆ 7:40

00:00:4800:00:51 ขึ้นไปดูบนห้องพบว่าคุณแม่นอนอยู่เฉยๆ

00:00:5100:00:54 อ่อนแรงซีกขวาอยู่แล้วก็ไม่พูดอันนี้ก็

00:00:5400:00:56 ไม่รู้แล้วว่าเวลาเกิดเหตุจะเกิดตอนกี่

00:00:5600:01:00 โมงในทางการแพทย์เราก็จะนับเวลาที่ปกติ

00:01:0000:01:02 ครั้งสุดท้ายคือเมื่อไหร่ครับเวลาที่เห็น

00:01:0200:01:04 เขาปกติครั้งสุดท้ายคือเมื่อไหร่คือเวลา

00:01:0400:01:07 เกิดเหตุแต่ในความเป็นจริงแล้วคนส่วนมาก

00:01:0700:01:10 แล้วก็จะเอาเวลาเกิดเหตุคือก่อนนอนเช่น

00:01:1000:01:13 นอน 22:00 นแล้วก็ไปพบคุณแม่นอนเฉยๆตอน

00:01:1300:01:17 740 นั่นแปลว่าเวลาเกิดเหตุไม่ใช่ 740

00:01:1700:01:19 ครับเป็นประมาณตอน 22:00 นที่เข้านอนแต่

00:01:1900:01:22 ถ้าเกิดญาติๆให้ความสำคัญอีกนิดนึงช่วย

00:01:2200:01:24 คุณหมอครับคุณหมอก็พยายามอยากรู้ว่า

00:01:2400:01:27 ระหว่าง 22 นจนถึง 740 นั้นน่ะมีอะไรเกิด

00:01:2700:01:30 ขึ้นบ้างเพื่อจะบอกได้ว่าจริงจริงๆแล้ว

00:01:3000:01:32 มันเกิดเหตุช่วงกี่โมงถ้าเกิดคุณลูกๆ

00:01:3200:01:35 พยายามจำเหตุการณ์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นอาจ

00:01:3500:01:37 จะทราบก็ได้ว่าเวลาเกิดเหตุนั้นไม่ใช่

00:01:3700:01:39 22:00 นครับเพราะ 22:00 นั่นคือคุณแม่

00:01:3900:01:42 เข้านอนเช่นสมมุติว่าลูกๆได้ยินเสียงคุณ

00:01:4200:01:45 แม่อาบน้ำตอน 18:00 นเพียงแต่ไม่เห็นตัว

00:01:4500:01:48 คุณแม่อาบเฉยๆแต่ว่าได้ยินเสียงคุณแม่อาบ

00:01:4800:01:52 น้ำตอน 6:00 นแล้วก็ชุดเสื้อผ้าที่คุณแม่

00:01:5200:01:54 เปลี่ยนตอนที่เกิดเหตุนั้นมันเป็นชุดชุด

00:01:5400:01:56 ใหม่แล้วไม่ใช่ชุดนอนที่ใส่เมื่อคืนนั่น

00:01:5600:02:00 ก็แปลว่าเวลาเกิดเหตุอาจจะประมาณ 6 เช

00:02:0000:02:03 ครับดังนั้นเวลามาถึงโรงพยาบาลก็ขอให้

00:02:0300:02:06 ช่วยแจ้งคุณหมอนิดนึงว่าคิดว่าเวลาเกิด

00:02:0600:02:08 เหตุครั้งสุดท้ายที่คุณแม่ปกติเนี่ยก็คือ

00:02:0800:02:11 18:00 นเพราะได้ยินเสียงคุณแม่อาบน้ำได้

00:02:1100:02:13 อยู่ครับแลหลังจากที่คุณพ่อคุณแม่มาถึง

00:02:1300:02:15 โรงพยาบาลแล้วนะครับคุณหมอก็จะคำนวณระยะ

00:02:1500:02:18 เวลาครับที่ญาตๆได้บอกคุณหมอให้ทราบว่า

00:02:1800:02:20 เกิดเหตุตอนกี่โมงเหมือนที่เราพูดไปเมื่อ

00:02:2000:02:23 กี้แล้วก็จะคำนวณว่าถึงจุดที่เราจะฉีดยา

00:02:2300:02:26 บางตัวให้เนี่ยถึงที่ 270 นาทีหรือยัง

00:02:2600:02:29 หรือ 4 ชมึถ้ามันไม่เกิน 270 นาทีและทุก

00:02:2900:02:31 อย่างหัวเลือดทุกอย่างพร้อมหมดแล้วและไม่

00:02:3100:02:34 มีข้อห้ามของการฉีดยาเราก็จะฉีดยาละลาย

00:02:3400:02:37 ลิ้มเลือดครับซึ่งยาตัวนี้เนี่ยเป็นยาที่

00:02:3700:02:39 ค่อนข้างดีมากนะครับถ้ามาตามเกณฑ์ที่

00:02:3900:02:42 กำหนดและไม่มีข้อห้ามเราก็ฉีดยาลลิ้ม

00:02:4200:02:44 เลือดให้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคอัมพาทันที

00:02:4400:02:47 แบบหลอดเลือดสมองตีหลังจากฉีดยาตัวนี้

00:02:4700:02:50 แล้วเนี่ย 50% ของคนไข้เนี่ยก็จะมีอาการ

00:02:5000:02:53 ดีขึ้นนะครับดังตัวอย่างนี้นะครับผู้หญิง

00:02:5300:02:56 คนนี้นะครับมาถึงโรงพยาบาลหลังจากที่ญาติ

00:02:5600:02:59 นำสงว่ามีอาการอ่อนแรงแขนขาซีกทรายครับ

00:02:5900:03:01 เป็นเป็นเพียงแค่ 1 ชั่วโมงเท่านั้นหลัง

00:03:0100:03:04 จากมาถึงโรงพยาบาลคุณหมอได้ทำการเซเรย์

00:03:0400:03:06 คอมพิวเตอร์สมองนะครับแล้วก็เจาะเลือดนะ

00:03:0600:03:09 ครับแล้วพบว่าผู้หญิงท่านนี้เป็นโรคเส้น

00:03:0900:03:12 เลือดสมองตีบนะครับแล้วก็คุณหมอดูเวลาและ

00:03:1200:03:15 ถึงเวลาที่จะต้องให้ยาละลายมเลือดได้เลย

00:03:1500:03:18 ไม่มีข้อห้ามหลังจากนั้น 1 ช่วโมงครับ

00:03:1800:03:20 หลังจากได้ยาละลายลิมเลือดไปนะครับก็พบ

00:03:2000:03:23 ว่าผู้ป่วยรายนี้นะครับ 1 ชั่วโมงเท่า

00:03:2300:03:26 นั้นแขนขาข้างซ้ายยกขึ้นทันทีนะครับเนาะ 1

00:03:2600:03:28 ช่วโมงหลังฉีดยาโดยที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน

00:03:2800:03:31 ใดๆเกิดขึ้นดังนั้นเนี่ยถ้าคุณพ่อคุณแม่

00:03:3100:03:34 มีอาการสัญญาณเตือนตามที่ได้เคยพูดไปแล้ว

00:03:3500:03:38 และมาเร็วมาถึงโรงพยาบาลภายใน 4 ชมง่ง

00:03:3800:03:41 หรือ 270 นาทีและอาการเข้าได้ดไม่มีข้อ

00:03:4100:03:44 ห้ามยาลายลิ่มเลือดนั้นมีข้อดีคือหลังจาก

00:03:4400:03:47 ฉีดไปแล้ว 50% ครับมีโอกาสดีขึ้นนะครับ

00:03:4700:03:51 50% คนไข้ที่เหลืออีก 20 -30% ก็จะดี

00:03:5100:03:53 ขึ้นเรื่อยๆภายใน 3 เดือนหลังจากนั้นนะ

00:03:5400:03:57 ครับและหลังจากฉีดยาลเลือดไปแล้วเนี่ยใน

00:03:5700:04:00 บางส่วนก็มีโอกาสที่จะเกิดภาวะแสอนได้อาจ

00:04:0000:04:03 จะมีเลือดออกตามอวัยวะต่างๆได้ประมาณ 6%

00:04:0300:04:06 ดังนั้นข้อคิดที่จะฝากเอาไว้ในวันนี้คือ 1

00:04:0600:04:09 นะครับการนับระยะเวลาที่ถูกต้องของการไป

00:04:0900:04:12 โลคอัมภา 2 ถ้ามาเร็วภายในเวลาที่กำหนดก็

00:04:1200:04:15 จะได้รับการฉีดยาละลายลิ้มเลือดครับให้

00:04:1500:04:18 เห็นว่าคลิปนี้มีประโยชน์โปรดกดไลค์กด

00:04:1800:04:21 แชร์กดติดตามเพื่อเป็นประโยชน์ต่อผู้อื่น

00:04:2100:04:26 เพจอาจารย์นายแพทย์ฐานุหมอสมอง