00:00:17 → 00:00:27 สนับสนุนโดย 7-eleven สตมป่วน
00:00:27 → 00:00:31 สนุกสวัสดีครับยินดีต้อนรับเข้าสู่รายการ
00:00:31 → 00:00:35 Daily Health ทางช่อง TNN นะครับวันนี้
00:00:35 → 00:00:38 พบกับผมนะครับนายแพทย์พูนศักดิ์สุชนมนิต
00:00:38 → 00:00:40 นะครับหรือว่าหลายๆท่านก็จะรู้จักกันใน
00:00:40 → 00:00:43 นามของคุณหมอต้นนะครับปัจจุบันผมทำงาน
00:00:43 → 00:00:46 อยู่ที่สถาบันรักษามีบุตรยากนะครับเ่อ
00:00:46 → 00:00:49 เป็นคลินิกที่ชื่อว่า Beyond ivf นะครับ
00:00:49 → 00:00:51 ซึ่ง Beyond ivf นี่ก็จะตั้งอยู่ 2 สาขา
00:00:51 → 00:00:54 ก็คือสาขาทองหล่อซอย 3 นะครับกับสาขา
00:00:54 → 00:00:58 พระราม 2 ซ 20 นะครับเรื่องราวในวันนี้
00:00:58 → 00:01:00 ที่เราจะคุยกันก็จะเป็นเป็นเรื่องที่
00:01:00 → 00:01:02 เกี่ยวข้องกับคนที่มีปัญหาเรื่องมีบุตร
00:01:02 → 00:01:04 ยากนะครับเพราะฉะนั้นหลายๆท่านที่อาจจะ
00:01:04 → 00:01:06 ตัวเองมีปัญหาหรือว่ามีญาติพี่น้องมี
00:01:06 → 00:01:08 ปัญหาเนี่ยเดี๋ยวมาติดตามความรู้ในรายการ
00:01:09 → 00:01:14 วันนี้กันภาวะมีบุตรยากคืออะไรคะเวลาเรา
00:01:14 → 00:01:17 พูดถึงภาวะมีบุตรยากเนี่ยนะครับเราถือว่า
00:01:17 → 00:01:21 เรานิยามจากคู่สมรสผู้ชายผู้หญิงนะครับ
00:01:21 → 00:01:23 ที่อยู่ด้วยกันมีเพศสัมพันธ์กันโดย
00:01:23 → 00:01:26 ธรรมชาตินะครับอาจจะไม่ได้ต้องขยันทำการ
00:01:26 → 00:01:28 บ้านมากก็ได้นะเราไม่ได้มีข้อกำหนดขนาด
00:01:28 → 00:01:31 นั้นแต่เราถือว่าถ้าอยู่ด้วยกันโดยสม่ำ
00:01:31 → 00:01:34 เสมอนะครับและไม่ได้คุมกำเนิดนะครับใน
00:01:34 → 00:01:36 ระยะเวลานานเกินกว่า 12 รอบเดือนนะครับ
00:01:36 → 00:01:39 หรือ 1 ปีเนี่ยแล้วยังไม่ประสบความสำเร็จ
00:01:39 → 00:01:41 ว่ายังไม่ตั้งคันซักทีเนี่ยอันเนี้ยเรา
00:01:41 → 00:01:43 ถือว่าอยู่ในข่ายของคนที่มีบุตรยากแล้ว
00:01:43 → 00:01:45 ครับคราวนี้ข้อกำหนดทางการแพทย์อันเนี้ย
00:01:45 → 00:01:48 จะมีข้อพิเศษปีกย่อยไปอีกนิดนึงนะครับก็
00:01:48 → 00:01:50 คือถ้าเราประเมินจากอายุของฝ่ายคุณผู้
00:01:50 → 00:01:53 หญิงคุณผู้หญิงที่อายุเกินกว่า 35 ปี
00:01:53 → 00:01:55 เนี่ยนะครับถือเป็นคุณผู้หญิงกลุ่มที่มี
00:01:55 → 00:01:57 ความเสี่ยงที่จะมีบุตรยากอยู่แล้วเพราะ
00:01:57 → 00:02:00 ว่าเป็นวัยที่คุณภาพของรังไขเจะเสื่อมลง
00:02:00 → 00:02:03 นะครับดังนั้นถ้าเกิดฝ่ายหญิงมีอายุเกิน
00:02:03 → 00:02:07 35 ปีเนี่ยเราถือว่าถ้าพยายามมีบุตรด้วย
00:02:07 → 00:02:09 ตัวเองเกินกว่า 6 เดือนนะครับไม่ต้องรอ
00:02:09 → 00:02:11 ถึงปีนึงนะครับเกินกว่า 6 เดือนไม่สำเร็จ
00:02:11 → 00:02:13 เนี่ยถือว่าต้องมาเริ่มเข้าสู่กระบวนการ
00:02:13 → 00:02:16 รักษาได้แล้วเพราะว่าถ้าขืนให้คนที่มี
00:02:16 → 00:02:18 ความเสี่ยงไปรอจนปีนึงเนี่ยเจะยิ่งอายุ
00:02:18 → 00:02:20 มากขึ้นแล้วเจะยิ่งรักษายากขึ้นนะครับ
00:02:20 → 00:02:23 เพราะฉะนั้นเรานิยามกันที่ใช้ความพยายาม
00:02:23 → 00:02:25 มีบุตรนะครับอยู่ด้วยกันโดยสม่ำเสมอโดย
00:02:25 → 00:02:27 ไม่ได้คุณกำเนิดเกินกว่า 1 ปีแล้วไม่
00:02:27 → 00:02:29 สำเร็จอันนี้คือคนมีบุตรยากแต่ถ้าฝ่าย
00:02:29 → 00:02:31 หญิงอายุเกิน 35 ปีนะครับเราให้แค่ 6
00:02:31 → 00:02:34 เดือนพอถ้าไม่สำเร็จเนี่ยถือว่ามีบุตรยาก
00:02:34 → 00:02:38 แล้วนะครับอะไรที่เป็นสาเหตุทำให้มีบุตร
00:02:38 → 00:02:41 ยากคะสาเหตุของการมีบุตรยากเนี่ยนะครับ
00:02:41 → 00:02:43 จริงๆมีหลายปัจจัยถ้าพูดถึงในสภาวะ
00:02:43 → 00:02:46 ปัจจุบันเนี่ยก็คือการแต่งงานที่ช้าลง
00:02:46 → 00:02:48 กว่าจะเริ่มหันหน้าหันซ้ายหันขวาเจอคู่
00:02:48 → 00:02:50 ของเราสักทีเนี่ยอายุก็เยอะะเพราะฉะนั้น
00:02:50 → 00:02:52 การแต่งงานเมื่ออายุเยอะเนี่ยจะทำให้
00:02:52 → 00:02:55 โอกาสของรังไข่นะครับรังไข่เนี่ยจะมี
00:02:55 → 00:02:58 คุณสมบัติที่ดีที่สุดในช่วง 20-35 ปี
00:02:58 → 00:03:00 เพราะฉะนั้นยิ่งแต่งานช้าก็จะยิ่งทำให้มี
00:03:00 → 00:03:03 บุตรยากมากขึ้นอันที่ 2 นะครับเป็นเรื่อง
00:03:03 → 00:03:06 จากสภาวะสิ่งแวดล้อมครับปัจจุบันนี้เรามี
00:03:06 → 00:03:08 สิ่งแวดล้อมที่เป็นพิษต่างๆหลายๆอย่างไม่
00:03:08 → 00:03:11 ว่าจะเป็น PM 2.5 นะครับสารเคมีต่างๆที่
00:03:11 → 00:03:13 อยู่ในอุตสาหกรรมอาหารแลเราบริโภคเข้าไป
00:03:13 → 00:03:15 สิ่งเหล่าเนี้ยไปเปลี่ยนแปลงเซลล์ของ
00:03:15 → 00:03:17 ธรรมชาติทำให้คุณสมบัติในการเจริญพันธุ์
00:03:17 → 00:03:20 เนี่ยลดลงถึงเราไม่แต่งงานช้าแต่ถ้าอายุ
00:03:20 → 00:03:22 เรามากขึ้นเนี่ยโรคต่างๆที่เกี่ยวข้องกับ
00:03:22 → 00:03:24 อายุที่มากขึ้นเช่นเบาหวานความดันโลหิต
00:03:24 → 00:03:27 สูงเนี่ยพวกนี้ก็ล้วนมีผลต่อการเจริญ
00:03:27 → 00:03:29 พันธุ์ทั้งสิ้นนะครับภาวะมีบุตรยากเนี่ย
00:03:29 → 00:03:31 เนี่ยเราพบว่าบางส่วนมีส่วนเกี่ยวข้องกับ
00:03:31 → 00:03:34 ยีนหรือพันธุกรรมที่ผิดปกติซึ่งถ่ายทอดมา
00:03:34 → 00:03:36 ในครอบครัวได้เหมือนกันเพราะฉะนั้นตระกูล
00:03:36 → 00:03:38 ไหนที่มักจะมีคนมีบุตรยากเนี่ยนะครับเรา
00:03:38 → 00:03:40 ก็จะพบโอกาสความเสี่ยงของการอยู่บุดยาก
00:03:40 → 00:03:43 ได้มากขึ้นนะครับในปัจจุบันค่ะมี
00:03:43 → 00:03:46 วิวัฒนาการทางด้านการแพทย์ที่จะช่วยให้มี
00:03:46 → 00:03:49 บุตรได้ง่ายขึ้นมีอะไรบ้างคะคุณหมอทางการ
00:03:50 → 00:03:52 แพทย์นะครับปัจจุบันเนี่ยเรามีเทคโนโลยี
00:03:52 → 00:03:54 ที่ก้าวหน้านะครับและเราเราก็สามารถใช้
00:03:54 → 00:03:57 เทคโนโลยีเหล่าเนี้ยมาช่วยแก้ปัญหาให้คน
00:03:57 → 00:04:00 ที่มีบุตรยากนะครับซึ่งถ้าจะพูดถึงวิธี
00:04:00 → 00:04:02 การในการรักษาทั้งหมดเนี่ยนะครับของภาวะ
00:04:02 → 00:04:05 อุดยากเนี่ยเราจะแยกออกได้ประมาณสัก 7
00:04:05 → 00:04:08 วิธีนะครับหมอจะค่อยๆอธิบายไปทีละอันก็
00:04:08 → 00:04:10 แล้วกันนะครับวิธีที่ 1 นะครับถือเป็น
00:04:10 → 00:04:13 วิธีตั้งต้นที่สุดเลยอันเนี้ยจะเป็นวิธี
00:04:13 → 00:04:16 เริ่มต้นจากการที่กำหนดวันไข่ตกนะครับการ
00:04:16 → 00:04:19 กำหนดวันไข่ตกเนี่ยก็เป็นกระบวนการที่เรา
00:04:19 → 00:04:22 จะช่วยในแง่ที่ว่าปกติเรามีเพศสัมพันธ์
00:04:22 → 00:04:25 เนี่ยนะครับเราไม่รู้ว่าเรามีเพมันตรงกับ
00:04:25 → 00:04:27 ช่วงไข่ตกมากน้อยแค่ไหนนะครับแต่ถ้าเรา
00:04:27 → 00:04:30 กำหนดวันไข่ตกให้แม่นยำแล้วเลือกที่มีเพศ
00:04:30 → 00:04:32 สัมพันธ์ให้ตรงเนี่ยเพียงแค่เนี้ยก็
00:04:32 → 00:04:34 สามารถเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ได้ใน
00:04:34 → 00:04:36 ธรรมชาติเนี่ยเราถือว่าอาจจะเพิ่มขึ้นได้
00:04:36 → 00:04:39 2-3 เท่าทีเดียววิธีที่ 2 นะครับเรา
00:04:39 → 00:04:42 เรียกว่าวิธีการคัดเชื้ออสุจิแล้วนำอสุจิ
00:04:42 → 00:04:45 ที่ดีเนี่ยฉีดเข้าไปในโพรงบลูกของคุณผู้
00:04:45 → 00:04:48 หญิงอันนี้เรามีชื่อย่อว่า iui นะครับ
00:04:48 → 00:04:50 หรือ intrauterine insemination กระบวน
00:04:50 → 00:04:54 การเนะครับก็จะทำการคล้ายๆกับวิธีแรกนะ
00:04:54 → 00:04:56 ครับแต่ว่าเรามักจะมีการให้ฝ่ายหญิงเนี่ย
00:04:56 → 00:04:59 รับประทานยากระตุ้นไข่นะครับเพื่อกระตุ้น
00:04:59 → 00:05:01 ให้ให้รังไข่เนี่ยสร้างไข่คุณภาพดีขึ้น
00:05:01 → 00:05:03 และอาจจะได้จำนวนมากขึ้นด้วยมันก็จะเพิ่ม
00:05:03 → 00:05:05 โอกาสในการตั้งครรภ์ได้ดีขึ้นนะครับเสร็จ
00:05:05 → 00:05:08 แล้วเราจะติดตามดูการโตของไข่ด้วยการทำ
00:05:08 → 00:05:10 อัลซาครับพออร Sound เสร็จเราพบว่าไข่สุก
00:05:10 → 00:05:13 เมื่อไหร่เนี่ยนะครับเราก็จะให้คุณผู้ชาย
00:05:13 → 00:05:15 เนี่ยมาเก็บเชื้ออุจิแล้วก็เอาอุจิมาคัด
00:05:15 → 00:05:18 คัดเลือกเฉพาะตัวอุจิที่มีลักษณะปกติมี
00:05:18 → 00:05:20 อัตราการเคลื่อนไหวที่ดีแล้วนำอุจิเหล่า
00:05:20 → 00:05:24 เนี้ยมาฉีดเข้าใส่โรงมดลูกในวันที่ไข่ตก
00:05:24 → 00:05:26 แทนการมีเพศสัมพันธ์แบบธรรมดาวิธีที่ 3
00:05:26 → 00:05:29 นะครับเป็นวิธีที่เราเรียกว่ากิฟนะครับ
00:05:29 → 00:05:32 กิฟเนี่ยจะเป็นกระบวนการที่เราจะเก็บเอา
00:05:32 → 00:05:34 ไข่ออกมาจากร่างกายของผู้หญิงนะครับร่วม
00:05:34 → 00:05:37 กับเก็บอุจิออกมาคัดเสร็จแล้วนำทั้งไข่
00:05:37 → 00:05:40 และอุจิเนี่ยนะครับเอ่อผ่านการส่งกล้อง
00:05:40 → 00:05:43 ทางหน้าท้องนะครับแล้วใส่ไข่กับอุจิเนี่ย
00:05:44 → 00:05:46 ผ่านเข้าไปที่ท่อนำไข่นะครับเพื่อให้ไข่
00:05:46 → 00:05:48 กับอุจิเนี่ยเป็นปฏิสนธิกันเองวิธีที่ 4
00:05:48 → 00:05:51 เราเรียกว่าิฟก็คือการที่นำไข่และอสุจิ
00:05:51 → 00:05:53 เนี่ยมาผสมจนกระทั่งกลายเป็นตัวอ่อน 1
00:05:54 → 00:05:56 เซลล์ก็คือเป็นตัวอ่อนเซลล์เดียวเนี่ยเรา
00:05:56 → 00:05:58 เรียกว่าเลี้ยงไว้แค่วันเดียวนะครับหลัง
00:05:58 → 00:06:00 จากนั้นก็นำตัวอ่อนเนี้ยนะครับส่องกล้อง
00:06:00 → 00:06:02 ผ่านทางหน้าท้องแล้วก็นำตัวอ่อนเนี่ยไป
00:06:03 → 00:06:05 ใส่ทางท่อนำไข่เพื่อให้เขาไปเจริญเติบโต
00:06:05 → 00:06:07 แล้วไปฝังตัวในโพงบนลูกต่อวิธีที่ 5
00:06:07 → 00:06:10 เนี่ยยเราเรียกว่าวิธีการทำเด็กหลอดแก้ว
00:06:10 → 00:06:12 นะครับชื่อภาษาอังกฤษเราเรียกว่า ivf
00:06:12 → 00:06:14 หรือว่าเอ่อชื่อเต็มๆก็คือ init
00:06:14 → 00:06:18 fertilization ก็คือการปฏิสนธิในหลอทด
00:06:18 → 00:06:21 ลองนะครับกระบวนการเนี่ยเราจะใช้วิธีฉีด
00:06:21 → 00:06:24 ยาเพื่อให้ฝ่ายหญิงเนี่ยมีการสร้างไข่นาน
00:06:24 → 00:06:27 แค่ไหนนะครับโดยปกติจะใช้เวลาประมาณสัก
00:06:27 → 00:06:30 7-10 วันของการฉีดยาเนี่ยนะครับมาอัตซาว
00:06:30 → 00:06:32 ดูเราจะพบว่าไข่เนี่ยจะได้ปริมาณไข่ที่
00:06:32 → 00:06:35 มากกว่าการใช้ยารับประทานเหมือนตอนที่เรา
00:06:35 → 00:06:37 ทำ iui วัตถุประสงค์เนี่ยเราจะได้ไข่
00:06:37 → 00:06:40 ประมาณสัก 8-10 ใบนะครับเมื่อได้ไข่จำนวน
00:06:41 → 00:06:43 เยอะเนี่ยนะครับเราก็จะอัตซาวแล้วก็เช็ค
00:06:43 → 00:06:46 ดูว่าไข่เหล่าเนี้ยเป็นไข่ที่สุกหรือยัง
00:06:46 → 00:06:48 เมื่อเา้าเป็นไข่ที่สุกเนี่ยเส้นผ่าศูนย
00:06:48 → 00:06:49 กลางของไข่แต่ละใบเนี่ยจะอยู่ที่ประมาณ
00:06:49 → 00:06:53 18-20 มมนะครับเมื่อถึงจุดนี้แล้วเราก็
00:06:53 → 00:06:55 จะมีการฉีดฮอร์โมนอีกชนิดนึงเพื่อทำให้
00:06:55 → 00:06:56 ไข่เหล่าเนี้ยพร้อมที่จะตกออกมาจากหลัง
00:06:56 → 00:06:59 ไข่และหลังจากฉีดฮอร์โมนตัวนี้แล้วเนี่ยส
00:06:59 → 00:07:01 36 ชั่วโมงถัดไปเราจะมีกระบวนการในการ
00:07:01 → 00:07:04 เจาะเก็บไข่ออกมานะครับการทำเด็กหลอดแก้ว
00:07:04 → 00:07:06 เนี่ยนะครับเมื่อเราได้ไข่ออกมาแล้วในวัน
00:07:06 → 00:07:08 เดียวกันนั้นเราก็จะขออุจิคุณผู้ชายมา
00:07:08 → 00:07:10 แล้วก็มาคัดกรองนะครับคล้ายๆกับตอนที่เรา
00:07:10 → 00:07:13 คัดเพื่อทำ iui แลนำอจิกับไข่เนี่ยไป
00:07:13 → 00:07:16 ปฏิสนธิกันแล้วเลี้ยงต่อไปในห้องแลบส่วน
00:07:16 → 00:07:20 อีกวิธีนึงนะครับวิธีเนี้ยเป็นวิธีที่เรา
00:07:20 → 00:07:22 เรียกกันว่าอี่นะครับหลายๆท่านอาจจะเคย
00:07:22 → 00:07:26 ได้ยินกัน XY เนี่ยนะครับชื่อย่อมาจาก
00:07:26 → 00:07:28 intracytoplasmic spm injection นะ
00:07:28 → 00:07:29 ครับ
00:07:29 → 00:07:32 ก็คือกระบวนการที่เราคัดอุจิแล้วฉีดอุจิ
00:07:32 → 00:07:35 เนี่ยเข้าไปปฏิสนธิกับเซลล์ไข่เลยอี่จึง
00:07:36 → 00:07:37 เป็นวิธีการที่ปัจจุบันเนี่ยได้รับความ
00:07:37 → 00:07:40 นิยมมากเพราะว่าสามารถเพิ่มอัตราการ
00:07:40 → 00:07:43 ปฏิสนธิเพิ่มอัตราการได้ตอ่อนที่คุณภาพดี
00:07:43 → 00:07:45 ขึ้นและแน่นอนปลายทางก็เท่ากับเพิ่มอัตรา
00:07:45 → 00:07:48 การตั้งครรภ์ได้ดีขึ้นกว่าการทำเด็กหลอด
00:07:48 → 00:07:50 แก้วแบบธรรมดาเพราะว่าการทำเด็กหลอดแก้ว
00:07:50 → 00:07:52 แบบธรรมดาเนี่ยบางครั้งเราผสมไข่กสุจิ
00:07:52 → 00:07:55 เนี่ยอาจจะไม่เกิดการผสมก็ได้ไข่ใบนั้นก็
00:07:55 → 00:07:57 จะเสียไปถ้าอสุจิไม่สามารถผสมสำเร็จในภาย
00:07:57 → 00:08:00 ใน 24 ช่วโมงนะครับการการทำ XY เนี่ยใน
00:08:00 → 00:08:02 ห้องบเนี่ยเราจะเป็นคนคัดเลือก asuji ที่
00:08:02 → 00:08:05 มีลักษณะส่วนหัวปกติเคลื่อนไหวดีนะครับ
00:08:05 → 00:08:08 แล้วนำ asuji เนี้ยไปเจาะเข้าในเซลล์ไข
00:08:08 → 00:08:11 เพราะฉะนั้นเมื่อเราเจาะเองการปฏิสนธิก็
00:08:11 → 00:08:13 จะเกิดขึ้นนะครับแล้วจะเกิดขึ้นดอศิที่
00:08:13 → 00:08:16 คุณภาพดีที่สุดด้วยปัจจุบันการทำ XY
00:08:16 → 00:08:18 เนี่ยจึงเป็นที่นิยมมากขึ้นมากขึ้นเรื่อย
00:08:18 → 00:08:22 ๆในคนที่มีปัญหาและมีบุญยากนะครับอย่าง
00:08:22 → 00:08:24 ที่คุณหมออธิบายมาเมื่อสักครู่ค่ะอยาก
00:08:25 → 00:08:28 ทราบว่า ivf iui แล้วก็ XY เนี่ยเหมาะ
00:08:28 → 00:08:30 กับใบ้างอ่ะ
00:08:30 → 00:08:33 คะขั้นตอนแรกนะครับก่อนที่เราจะเลือกว่า
00:08:33 → 00:08:35 เราควรใช้วิธีไหนเนี่ยก็คือควรจะจุงมือ
00:08:35 → 00:08:37 กันไปปรึกษาคุณหมอก่อนนะครับคุณหมอที่ดู
00:08:37 → 00:08:39 แลด้านนี้ก็จะเป็นคุณหมอทางด้าน
00:08:39 → 00:08:41 สูตินรีเวชนะครับคุณหมอก็จะซักประวัตินะ
00:08:41 → 00:08:43 ครับตรวจร่างกายของทั้ง 2 ฝ่ายแล้วก็มี
00:08:43 → 00:08:46 การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยถ้าเป็นฝ่าย
00:08:46 → 00:08:48 หญิงเราจะมีการเจาะเลือดวัดระดับฮอร์โมน
00:08:48 → 00:08:50 ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญพันธุนะครับมี
00:08:50 → 00:08:53 การตรวจอันซาวเพื่อดูสภาพของมดลูกนะครับ
00:08:53 → 00:08:55 ปีกมดลูแล้วก็รังไข่ทั้ง 2 ข้างแล้วก็ใน
00:08:55 → 00:08:58 บางกรณีก็อาจจะมีการฉีดสารทึบแสงเราเรียก
00:08:58 → 00:09:01 ว่าฉีดสีเพื่อดูดูสภาพโมรและท่อน้ำไขได้
00:09:01 → 00:09:03 ด้วยนะครับหลังจากวินิจฉัยฝั่งคุณผู้หญิง
00:09:03 → 00:09:05 เสร็จฝั่งคุณผู้ชายเนี่ยเราจะวินิจฉัย
00:09:05 → 00:09:08 ด้วยการเก็บตัวอย่างอสุจิมานะครับโดยการ
00:09:08 → 00:09:10 เก็บตัวอย่างอสุจิที่ดีที่สุดเนี่ยเราจะ
00:09:10 → 00:09:12 ให้คุณผู้ชายงดเว้นการหลั่งอุจิอย่างน้อย
00:09:12 → 00:09:16 ๆ 5-7 วันนะครับเสร็จแล้วก็มาหลั่งในห้อง
00:09:16 → 00:09:18 แลบแล้วก็จะมีการคัดแยกดูว่าอุจิเนี่ยมี
00:09:18 → 00:09:21 คุณสมบัติที่สำคัญอยู่ 4 ประการก็คือ 1
00:09:21 → 00:09:24 ต้องมีปริมาณน้ำอุจิเนี่ย 1.5 มลขึ้นไป
00:09:24 → 00:09:26 ต่อกันหลัง 1 ครั้งอันที่ 2 ต้องมีจำนวน
00:09:26 → 00:09:29 ตัวสอย่างน้อยๆ 15 ล้านตัวขึ้นไปต่อ
00:09:29 → 00:09:32 ปริมาณน้ำัสุติ 1 มิลลนะครับอันที่ 3 จะ
00:09:32 → 00:09:34 ต้องมีอัตราการเคลื่อนไหวนะครับนะอย่าง
00:09:35 → 00:09:38 น้อยๆ 40% ขึ้นไปและอันที่ 4 นะครับจะ
00:09:38 → 00:09:40 ต้องมีลักษณะของส่วนหัวอสุจิที่ปกตินะ
00:09:40 → 00:09:43 ครับอย่างน้อยๆเนี่ยมีอสุจิปกติเกิน 14%
00:09:43 → 00:09:46 ขึ้นไปก็จะถือว่าดีนะครับฝ่ายผู้ชายนะ
00:09:46 → 00:09:48 ครับถ้าเราตรวจอจิแล้วคุณสมบัติดีก็เป็น
00:09:49 → 00:09:51 อันจบลงแค่นี้แต่ถ้าเกิดเราพบว่ามีความ
00:09:51 → 00:09:53 ผิดปกติไม่ว่าจะเป็นจำนวนหรือการเคลื่อน
00:09:53 → 00:09:56 ไหวหรือลักษณะอจิที่ผิดปกติเราจะมีการ
00:09:56 → 00:09:58 เจาะเลือดเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนเพศนะครับ
00:09:58 → 00:10:00 แล้วจะได้ติดตามดูว่าเอ๊ะฮอร์โมนเพศต่ำไป
00:10:00 → 00:10:03 มยจะได้มีการให้ยาเพื่อรักษานะครับนอกจาก
00:10:03 → 00:10:05 นี้ทั้งฝ่ายชายและฝ่ายหญิงเราก็จะมีการ
00:10:05 → 00:10:08 ตรวจวินิจฉัยด้วยกันเจาะเลือดตรวจพวกการ
00:10:08 → 00:10:10 ติดเชื้อต่างๆนะครับซึ่งที่เราดูกันก็จะ
00:10:10 → 00:10:12 มีพวกตับอักเสบชนิด B ิิิแล้วก็ HIV
00:10:12 → 00:10:15 เพราะเป็นโรคติดเชื้อสำคัญ 3 อันที่จะ
00:10:15 → 00:10:18 ถ่ายทอดไปยังลูกได้นะครับหลังจากคุณหมอ
00:10:18 → 00:10:20 ซักประวัติตรวจร่างกายตรวจวินิจฉัยต่างๆ
00:10:20 → 00:10:22 ครบถ้วนแล้วพอได้ข้อมูลมาเสร็จเนี่ยคุณ
00:10:22 → 00:10:25 หมอถึงจะช่วยพวกเราตัดสินใจครับว่าคู่
00:10:25 → 00:10:27 สมรสแต่ละคู่เนี่ยควรจะใช้วิธีไหนจึงจะ
00:10:27 → 00:10:31 เหมาะสมดีที่สุดคราวนี้ตัวที่จะเป็นตัว
00:10:31 → 00:10:33 ที่ตัดสินที่สำคัญอันนึงก็คือลักษณะของ
00:10:33 → 00:10:36 ท่อนำไข่ครับท่อนำไข่ทั้ง 2 ข้างเนี่ยนะ
00:10:36 → 00:10:40 ครับถ้าเกิดมีการอุดตันเกิดขึ้นนะครับไข่
00:10:40 → 00:10:42 และอสุจิเนี่ยจะไม่สามารถไปเจอกันโดย
00:10:42 → 00:10:45 ธรรมชาติได้อีกแล้วเพราะฉะนั้นคนที่จะ
00:10:45 → 00:10:48 เอ่อทำ iui ได้นะครับ iui เนี่ยอย่างที่
00:10:48 → 00:10:50 หมอบอกไปก็คือกระบวนการที่เราฉีดอสุจิ
00:10:50 → 00:10:53 เข้าผ่านทางช่องคลอดเพื่อให้เขไปปฏิสนธิ
00:10:54 → 00:10:56 กับไข่โดยธรรมชาติเนี่ยอันนี้จะทำไม่ได้
00:10:56 → 00:11:00 เลยดังนั้นถ้าเราพูดถึง iur นะครับ ivf
00:11:00 → 00:11:02 หรือเด็กหลอดแก้วแล้วก็ XY เนี่ยนะครับคน
00:11:02 → 00:11:06 ที่จะทำ iui ได้เนี่ยจะต้องมีท่อนำไข่ที่
00:11:06 → 00:11:09 ไม่อุดตันอย่างน้อย 1 ข้างนะครับแต่ถ้า
00:11:09 → 00:11:12 เป็นกรณีที่ไข่ท่อนำไข่มีปัญหานะครับเรา
00:11:12 → 00:11:15 จะเหลือแค่ 2 วิธีการทำ ivf กับทำ xc
00:11:15 → 00:11:16 เท่านั้นนะ
00:11:16 → 00:11:21 ครับคุณหมอคะมีข้อสงสัยค่ะว่าการทำอได้ผล
00:11:21 → 00:11:25 ดีกว่าการทำ ivf อันนี้จริงหรือไม่อ่ะคะ
00:11:25 → 00:11:28 ทั้ง ivf และ xc เนี่ยนะครับเอ่อหลักการ
00:11:28 → 00:11:32 ก็จะเหมือนกันก็คือการมีการกระตุ้นไข่นะ
00:11:32 → 00:11:34 ครับโดยการฉีดยาเพื่อให้คุณผู้หญิงเนี่ย
00:11:34 → 00:11:37 สร้างไข่ปริมาณมากๆเสร็จแล้วพอไข่สุก
00:11:37 → 00:11:39 เนี่ยเราจะเจาะเก็บไข่ออกมาแล้วเอามาปปฏิ
00:11:39 → 00:11:42 สนธิกับอสุจิภายนอกร่างกายอันเนี้ยหลัก
00:11:42 → 00:11:44 การของ ivf กับ XY เนี่ยเหมือนกันเพียง
00:11:45 → 00:11:48 แต่ว่าข้อปีกย่อยก็คือถ้าเป็น ivf เนี่ย
00:11:48 → 00:11:50 ปกติพอเราเก็บไข่ออกมาแล้วผสมกับอุจิ
00:11:50 → 00:11:52 เนี่ยนะครับเรามักจะปล่อยให้เค้าผสมกัน
00:11:52 → 00:11:56 เองนะครับการผสมกันเองเนี่ยมันก็มีข้อ
00:11:56 → 00:11:58 เสียครับเพราะว่าถ้าอุจิเนี่ยไม่สามารถจะ
00:11:58 → 00:12:00 เจาะเปลือกเปลือกไข่ได้สำเร็จเนื่องจาก
00:12:00 → 00:12:03 เปลือกไข่มีมีมีเปลือกที่หนาเกินไปนะครับ
00:12:03 → 00:12:05 ปกติอุจิเนี่ยจะมีเอนไซม์ที่ส่วนหัวเพื่อ
00:12:06 → 00:12:09 ช่วยในการย่อยเปลือกไข่บางทีอุจินั้นอาจ
00:12:09 → 00:12:11 จะมีเอนไซม์ที่ผิดปกติแล้วก็ย่อยเปลือก
00:12:11 → 00:12:13 ไข่ไม่สำเร็จถ้ากระบวนการปฏิสนธิเนี่ยไม่
00:12:13 → 00:12:15 เกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงไข่ไวนั้นจะสูญ
00:12:15 → 00:12:18 เสียคุณสมบัติในการเจริญพันธุแล้วก็ก็จะ
00:12:18 → 00:12:22 สลายไปดังนั้นการปฏิสนธิโดยที่เราทำเด็ก
00:12:22 → 00:12:24 หลอดแก้วธรรมดาหรือ ivf เนี่ยมันจะมีข้อ
00:12:24 → 00:12:26 เสียตรงเยครับเมื่อเราให้เอสติกับไข่มา
00:12:26 → 00:12:28 เจอกันแล้วปฏิสนธิกันเองโดยธรรมชาติเนี่ย
00:12:28 → 00:12:31 ให้เค้ามาเจอกันเนี่ยเอาจจะปฏิสนธิไม่
00:12:31 → 00:12:33 สำเร็จก็ได้นะครับหรือถึงแม้ปฏิสธิสำเร็จ
00:12:33 → 00:12:36 เนี่ยก็ไม่มีอะไรยืนยันว่าอสุจิตัวที่
00:12:36 → 00:12:39 เจาะไข่เนี่ยจะเป็นอุจิตัวที่ดีที่สุด
00:12:39 → 00:12:41 กระบวนการทำอิซี่เนี่ยนะครับจะมีราย
00:12:42 → 00:12:44 ละเอียดปีกย่อยขึ้นมาก็คืออิซี่เนี่ยเป็น
00:12:44 → 00:12:48 กระบวนการที่เราจะคัดอสุจิตัวที่ดีที่สุด
00:12:48 → 00:12:51 ก็คือมีลักษณะส่วนหัวปกติมีรูปร่างดีมี
00:12:51 → 00:12:53 การเคลื่อนไหวที่ดีที่สุดแล้วนำอสุจิตัว
00:12:53 → 00:12:56 นั้นเนี่ยบรรจุใส่เอ่อแท่งแก้วเล็กๆนะ
00:12:56 → 00:12:58 ครับแล้วก็เจาะเนี่ยนะครับผ่านเข้าไปใน
00:12:58 → 00:13:01 เซลล์ไข่เพื่อเนี่ยยสามารถเข้าไปปฏิสิทธิ
00:13:01 → 00:13:03 ได้สำเร็จเพราะฉะนั้นถ้าเทียบกันแล้วการ
00:13:03 → 00:13:07 ทำอี่เนี่ยมันก็จะมีข้อได้เปรียบการทำ ivf
00:13:07 → 00:13:09 ธรรมดาตรงที่เราสามารถมั่นใจได้ว่าการ
00:13:09 → 00:13:11 ปฏิสนธินั้นจะเกิดขึ้นเพราะว่าเราไม่ต้อง
00:13:11 → 00:13:13 ไปห่วงเรื่องที่ว่าเอ่ออุจิจะไม่สามารถ
00:13:13 → 00:13:15 ย่อยเปลือกไข่ได้หรือว่าเปลือกไข่มีการ
00:13:15 → 00:13:18 หนาตัวมากเกินไปนะครับยิ่งไปกว่านั้นนะ
00:13:18 → 00:13:20 ครับการปฏิสินธิจะเกิดจากอสุจิที่เราคัด
00:13:21 → 00:13:23 เลือกแล้วเพราะฉะนั้นก็เท่ากับว่าเรา
00:13:23 → 00:13:25 พยายามเลือกเอาสิทธที่คุณสมบัติดีที่สุด
00:13:25 → 00:13:28 ไปผสมกับไข่ในสภาวะที่ดีที่สุดผลลัพธ์ที่
00:13:28 → 00:13:31 เราได้เป็นตัวอ่อนนะครับเมื่อเราทำ XY
00:13:31 → 00:13:33 เนี่ยก็เลยมีแนวโน้มที่จะได้ตัวอ่อน
00:13:33 → 00:13:36 คุณภาพดีกว่าการทำ ivf และถ้าเราได้ตัว
00:13:36 → 00:13:39 อ่อนคุณภาพดีเป็นตัวตั้งต้นปลายทางคือผล
00:13:39 → 00:13:41 สำเร็จในการตั้งครรภ์ก็มักจะสูงกว่าการทำ
00:13:41 → 00:13:43 ibm นะ
00:13:43 → 00:13:46 ครับสุดท้ายค่ะอยากจะให้คุณหมอค่ะแนะนำ
00:13:47 → 00:13:49 สำหรับคนที่อยากจะมีบุตรแล้วก็มีบุตรยาก
00:13:49 → 00:13:53 ค่ะท้ายที่สุดนี้นะครับเ่อคุณหมออยากจะ
00:13:53 → 00:13:55 ฝากไว้ว่าสำหรับทุกๆท่านที่ประสบปัญหามี
00:13:55 → 00:13:58 บุตรยากเนี่ยนะครับอย่ารอช้านะครับเอ่อ
00:13:58 → 00:14:01 รีบจูงมือกันไปพบคุณหมอนะครับคุณหมอสุติ
00:14:01 → 00:14:03 นิเวศใกล้ๆบ้านเนี่ยท่านจะเป็นคนตรวจ
00:14:03 → 00:14:06 วินิจฉัยต่างๆแล้วก็พอเราทราบว่าเ่อทั้ง 2
00:14:06 → 00:14:08 ท่านเหมาะกับการรักษาวิธีไหนแล้วจะได้
00:14:08 → 00:14:10 เข้าสู่การรักษาให้เร็วที่สุดนะครับถ้า
00:14:10 → 00:14:13 หากมีคำถามสงสัยเพิ่มเติมใดๆที่คิดว่า
00:14:13 → 00:14:15 ต้องการคำแนะนำจำเพาะหรือว่าอยากจะคุยกับ
00:14:15 → 00:14:19 หมอโดยตรงเนะครับอาจจะติดต่อไปที่ TNN นะ
00:14:19 → 00:14:21 ครับหรือว่าอาจจะเข้ามาที่เว็บไซต์หรือ
00:14:21 → 00:14:24 ว่า Facebook ของ Beyond ivf นะครับทิ้ง
00:14:24 → 00:14:26 คำถามไว้แล้วก็หมอจะเป็นคนตอบด้วยตัวเอง
00:14:26 → 00:14:29 ทุกคำถามนะครับก็หวังตั้งแต่ว่าทุกๆท่าน
00:14:29 → 00:14:31 ที่ได้ชมรายการนี้คงได้ความรู้ไปแล้วก็
00:14:31 → 00:14:35 เอ่อช่วยให้ทุกท่านมีบุตรยากก็กลับมามี
00:14:35 → 00:14:37 บุตรง่ายได้นะครับประสบความสำเร็จมีลูก
00:14:37 → 00:14:39 อ่าสมนังที่ตั้งใจนะครับขออวยพรให้ทุก
00:14:39 → 00:14:43 ท่านเอ่อมีลูกเร็วๆนะครับสวัสดี
00:14:43 → 00:14:47 [เพลง]
00:14:47 → 00:14:51 ครับ tn and Health เราจะรวบรวมความรู้
00:14:51 → 00:14:54 ทางด้านสุขภาพจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อ
00:14:54 → 00:14:57 ถือพร้อมก่อติดความเคลื่อนไหวจากทุก
00:14:57 → 00:15:01 ประเด็นสุขภาพรอบโลกสะท้อนผ่านความคิดมุม
00:15:01 → 00:15:03 มองของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและองค์ความรู้
00:15:03 → 00:15:08 ทางด้านต่างๆ TNN He เข้าถึงทุกสาระ
00:15:08 → 00:15:11 สุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทัน
00:15:11 → 00:15:27 [เพลง]
00:15:27 → 00:15:28 โลค
00:15:28 → 00:15:38 [เพลง]