00:00:04 → 00:00:06 ฮอร์โมนที่มาจากระบบทางเดินอาหารของเรานะ

00:00:06 → 00:00:09 ครับเกี่ยวข้องอย่างไรกับความหิวแล้วก็

00:00:09 → 00:00:11 ความอิ่มวันนี้หมอจะเล่าให้ฟังนะครับหลาย

00:00:12 → 00:00:14 ๆคนนะครับคงจะเคยได้อ่านได้ฟังข้อมูลว่า

00:00:14 → 00:00:17 มีหลายๆปัจจัยที่ควบคุมเกี่ยวกับความหิว

00:00:17 → 00:00:19 ความอิ่มของเรานะครับต้องบอกว่าเจ้า

00:00:19 → 00:00:22 ฮอร์โมนครับโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มาจาก

00:00:22 → 00:00:24 ระบบทางเดินอาหารของเราที่เราเรียกว่ากั

00:00:24 → 00:00:28 ฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญครับฮอร์โมนตัวสำคัญ

00:00:28 → 00:00:30 ตัวแรกเลยนะครับที่ทำให้เรามีความรู้สึก

00:00:30 → 00:00:33 หิวนะครับเมื่อเราไม่ได้กินอะไรเข้ามาก็

00:00:33 → 00:00:35 คือฮอร์โมนที่ชื่อเกรลินครับซึ่งเขามาจาก

00:00:35 → 00:00:38 กระเพาะอาหารของเรานั่นเองนะครับเมื่อเรา

00:00:38 → 00:00:41 กินอาหารเข้ามาไม่ว่าจะเป็นกลุ่มแป้งน้ำ

00:00:41 → 00:00:43 ตาลคาร์โบไฮเดรตโปรตีนหรือแม้กระทั่งไข

00:00:43 → 00:00:46 มันนะครับก็จะมีการกระตุ้นให้หลังฮอร์โมน

00:00:46 → 00:00:49 อีกชุดนึงครับก็คือฮอร์โมนที่กระตุ้นให้

00:00:49 → 00:00:51 เกิดความรู้สึกอิ่มก็จะเป็นบทบาทของ

00:00:51 → 00:00:54 ฮอร์โมนที่มาจากลำไส้เล็กไม่ว่าจะเป็น

00:00:54 → 00:00:59 ฮอร์โมน GLP1 ฮอร์โมน GP ฮอร์โมนเปปไทด YY

00:00:59 → 00:01:01 นะครับรวมไปถึงฮอร์โมนตัวสำคัญอีกตัวนึง

00:01:01 → 00:01:04 ที่มาจากตับอ่อนก็คือฮอร์โมนอินซูลินนั่น

00:01:04 → 00:01:07 เองครับความหิวความอิ่มจึงเป็นระบบการทำ

00:01:07 → 00:01:09 งานของร่างกายที่สัมพันธ์กันแล้วก็มีความ

00:01:09 → 00:01:12 ซับซ้อนนะครับหากเราเข้าใจเรื่องนี้ดีนะ

00:01:12 → 00:01:15 ครับจะทำให้เราสามารถควบคุมความหิวความ

00:01:15 → 00:01:19 อิ่มแล้วก็ระบบการเผาผ่านของเราได้ครับ

00:01:19 → 00:01:22 สารอาหารหลักหรือกลุ่มแมคโครนิวทรนะครับ

00:01:22 → 00:01:24 มีผลอย่างไรกับฮอร์โมนในระบบทางเดินอาหาร

00:01:24 → 00:01:26 หรือกัสฮอร์โมนครับวันนี้หมอจะเล่าให้ฟัง

00:01:27 → 00:01:29 นะครับเวลาที่เรากินอาหารเข้ามานะครับไม่

00:01:29 → 00:01:32 ว่าจะเป็นคาร์โบไฮเดรตโปรตีนแล้วก็ไขมัน

00:01:32 → 00:01:35 นะครับอาหารในกลุ่มเหล่าเนี้ยจะมีผลกับ

00:01:35 → 00:01:37 ฮอร์โมนในระบบทางเด็ดอาหารของเรานะครับ

00:01:37 → 00:01:39 เริ่มจากที่เรากินคาร์โบไฮเดรตครับไม่ว่า

00:01:39 → 00:01:43 จะเป็นข้าวเส้นแป้งหรือกลุ่มน้ำตาลนะครับ

00:01:43 → 00:01:45 เขาจะลดฮอร์โมนหิวตัวที่ชื่อเกรินนะครับ

00:01:45 → 00:01:49 จะลดได้นิดนึงนะครับในขณะเดียวกันก็จะไป

00:01:49 → 00:01:51 กระตุ้นฮอร์โมนอิ่มครับไม่ว่าจะเป็น GLP1

00:01:51 → 00:01:54 เนาะชื่อนี้เราคุ้นกันดีนะครับรวมถึง

00:01:54 → 00:01:58 ฮอร์โมนเปปไทอีกด้วยนะครับให้เอ่อมีระดับ

00:01:58 → 00:02:00 ขึ้นมาเอ่อนิดนึงนะครับอาจจะไม่ได้เยอะ

00:02:00 → 00:02:03 มากซะทีเดียวนะครับถัดมาก็คืออาหารประเภท

00:02:03 → 00:02:06 ไขมันครับหรือว่าแฟนั่นเองอาหารประเภทแฟ

00:02:06 → 00:02:09 จะลดฮอร์โมนหิวหรือว่าเกรลินได้บ้างเล็ก

00:02:09 → 00:02:12 น้อยนะครับแต่บทบาทสำคัญที่เวลาเรากินแฟช

00:02:12 → 00:02:15 เนาะแล้วรู้สึกอิ่มเอ่อนานขึ้นก็คือเขาจะ

00:02:15 → 00:02:18 ไปกระตุ้นฮอร์โมนอิ่มตัวที่ชื่อเปปทai YY

00:02:18 → 00:02:21 นั่นเองครับ GLP1 ก็อาจจะขึ้นมาเล็กน้อย

00:02:21 → 00:02:24 นะครับแต่ตัวสำคัญวันนี้ที่อยากจะเน้นย้ำ

00:02:24 → 00:02:27 ก็คือเอ่อโปรตีนนั่นเองครับโปรตีนเป็นสาร

00:02:27 → 00:02:29 อาหารแมคโครนิวทรียเพี้ยนหลักเลยครับที่

00:02:29 → 00:02:32 เพิ่มฮอร์โมนอิ่มให้มากขึ้นนั่นก็คือเจ้า

00:02:32 → 00:02:35 GLP1 นะครับรวมถึงเปปไท Y แล้วยังลด

00:02:35 → 00:02:38 ฮอร์โมนหิวหรือว่าเกรลินอีกด้วยครับเพราะ

00:02:38 → 00:02:41 ฉะนั้นใครที่วางแผนในการกินเนาะเพื่อที่

00:02:41 → 00:02:43 จะลดน้ำหนักปรับระบบเผาผ่านให้เพิ่ม

00:02:43 → 00:02:46 โปรตีนนะครับแล้วค่อยๆเพิ่มไขมันดีแล้วก็

00:02:46 → 00:02:48 ลดขาวนะครับ

00:02:48 → 00:02:51 Ultra Process Food หรืออาหารแปรรูป

00:02:51 → 00:02:53 ขั้นสูงนะครับมีผลกระทบอย่างไรกับฮอร์โมน

00:02:53 → 00:02:56 ในระบบทางเดินอาหารของเราหมอจะเล่าให้ฟัง

00:02:56 → 00:02:58 นะครับ Ultra Process Food ก็เป็นอาหาร

00:02:58 → 00:03:01 ที่ผ่านการแปรรูปนะครับหลายๆขั้นตอนส่วน

00:03:01 → 00:03:03 ใหญ่ก็จะมีแคลอรี่ที่สูงนะครับแล้วก็มี

00:03:03 → 00:03:05 สารอาหารที่เป็นนิวเตรียนที่ต่ำโดยเฉพาะ

00:03:06 → 00:03:08 อย่างยิ่งพวกกลุ่มโปรตีนวิตามินกับแร่

00:03:08 → 00:03:10 ธาตุนะครับทำให้การกินอาหารเหล่านี้เข้า

00:03:10 → 00:03:13 มามากขึ้นนั้นส่งผลกระทบนะครับต่อสุขภาพ

00:03:13 → 00:03:16 ของเราทุกๆระบบเลยครับโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

00:03:16 → 00:03:19 ระบบฮอร์โมนที่มาจากทางเดินอาหารของเรานะ

00:03:19 → 00:03:22 ครับเพราะว่าเขาจะกระตุ้นฮอร์โมนเอ่ออิ่ม

00:03:22 → 00:03:25 นะครับได้น้อยมากๆนะครับไม่ว่าจะเป็น GLP1

00:03:26 → 00:03:28 หรือเปปทาย YY นะครับในขณะเดียวกันแม้ว่า

00:03:28 → 00:03:31 จะลดเกรลินได้เล็กน้อยในช่วงแรกที่กินนะ

00:03:31 → 00:03:34 ครับแต่หลังจากนั้นนะครับเกรลินก็จะกลับ

00:03:34 → 00:03:37 พุ่งสูงขึ้นทำให้เราหิวแล้วก็ต้องหาอาหาร

00:03:37 → 00:03:39 ประเภทพวกนี้อครับมากินเรื่อยๆนั่นเอง

00:03:39 → 00:03:42 ครับสิ่งที่สำคัญที่สุดครับเขาจะเปลี่ยน

00:03:42 → 00:03:44 วงจรที่เชื่อมโยงระหว่างสมองกับลำไส้ที่

00:03:44 → 00:03:46 เราเรียกว่าเป็นกัด Brain Acis นั่นเอง

00:03:46 → 00:03:50 นะครับทำให้หลายๆท่านเนี่ยมีปัญหาไม่ว่า

00:03:50 → 00:03:53 จะเป็นเรื่องของน้ำตาลที่สูงขึ้นไขมัน

00:03:53 → 00:03:56 สะสมมากขึ้นจนนำไปเอ่อสู่การเป็นโรคอ้วน

00:03:56 → 00:03:59 นะครับแล้วก็โรค NCD อีกด้วยครับเราจะ

00:03:59 → 00:04:02 ตั้งเป้าหมายในการลดน้ำหนักอย่างไรนะครับ

00:04:02 → 00:04:04 ในผู้ที่มีปัญหาน้ำหนักตัวที่เยอะหรือคน

00:04:04 → 00:04:07 ที่มีปัญหาโรคอ้วนนะครับในปัจจุบันนี้นะ

00:04:07 → 00:04:09 ครับเป้าหมายในการลดน้ำหนักหรือว่า Wet

00:04:09 → 00:04:11 Loss Gold นะครับเป็นสิ่งที่สำคัญมาก

00:04:11 → 00:04:14 ที่เราจะต้องวางแผนร่วมกันนะครับระหว่าง

00:04:14 → 00:04:16 คุณหมอกับคนไข้นะครับหรือผู้ที่มีปัญหา

00:04:16 → 00:04:19 โรคอ้วนขั้นเริ่มต้นนะครับเราจะวางแผน

00:04:19 → 00:04:22 อย่างน้อยลดที่ 5% จากน้ำหนักตั้งต้นนะ

00:04:22 → 00:04:24 ครับจะได้ประโยชน์มากๆเลยในคนที่มีเรื่อง

00:04:24 → 00:04:27 ของภาวะเสี่ยงเบาหวานนะครับน้ำตาลในเลือด

00:04:27 → 00:04:29 เริ่มสูงหรือเริ่มมีระดับความดันในเลือด

00:04:29 → 00:04:32 ที่เริ่มสูงขึ้นนะครับแต่ถ้าหากเรามี

00:04:32 → 00:04:35 ปัญหาอย่างเช่นเรื่องของ fatty rีอภาวะ

00:04:35 → 00:04:37 ตับข้างไขมันนะครับหรือบางคนอาจจะมี

00:04:37 → 00:04:39 เรื่องของภาวะความดันเลือดที่สูง

00:04:39 → 00:04:42 hypertensชionนะครับมีเรื่องของอาการปวด

00:04:42 → 00:04:45 ข้อปวดเข่าจากการที่มีน้ำหนักตัวที่มาก

00:04:45 → 00:04:47 ขึ้นอย่างน้อยครับเราจะต้องวางแผนลดอยู่

00:04:47 → 00:04:50 ที่ประมาณสซัก 5-10% นะครับก็จะได้

00:04:50 → 00:04:52 ประโยชน์ตรงนี้เนาะแต่สิ่งที่สำคัญนะครับ

00:04:52 → 00:04:55 สำหรับตัวหมอเองแล้วเนี่ยมักจะตั้งโกตั้ง

00:04:55 → 00:04:58 เป้าหมายไว้ที่ประมาณ 10% loss ครับหรือ

00:04:58 → 00:05:01 ว่า 10-15% นะครับในคนที่มีปัญหาไม่ว่าจะ

00:05:01 → 00:05:04 เป็นเรื่องของตับอักเสบจากการที่มีตับ

00:05:04 → 00:05:07 ข้างไขมันนะครับคนที่มีปัญหาเรื่องของการ

00:05:07 → 00:05:09 นอนกรนใช่มั้ฮะหรือตื่นขึ้นมากลางคืน

00:05:09 → 00:05:12 เพราะว่าหยุดหายใจขณะหลับหรือต้องการที่

00:05:12 → 00:05:15 จะป้องกันโรคหัวใจครับอันนี้สำคัญมากเลย

00:05:15 → 00:05:17 เราต้องวางแผนในการลดน้ำหนักให้ได้มาก

00:05:17 → 00:05:20 กว่า 10% นะครับแต่ถ้ามีเบาหวานแล้วอยาก

00:05:20 → 00:05:23 จะให้เบาหวานสงบลงไม่ต้องใช้ยานะครับหรือ

00:05:24 → 00:05:26 ป้องกันเรื่องของการเ่อเสียชีวิตจากกลุ่ม

00:05:26 → 00:05:29 โรค NCD อาจจะต้องวางเป้าหมายไว้อย่าง

00:05:29 → 00:05:32 น้อย 15% จากน้ำหนักตั้งต้นครับ

00:05:32 → 00:05:35 ทำไมในช่วงที่เราลดน้ำหนักได้แล้วมักจะมี

00:05:35 → 00:05:38 ปัญหาเวทนหรือว่าโยโยเฟเฟectตามมานะครับ

00:05:38 → 00:05:40 คำตอบก็คือร่างกายของเราครับมักจะเกิด

00:05:40 → 00:05:42 กระบวนการที่เราเรียกว่า Metabolic

00:05:42 → 00:05:44 Adaptation to wet loss นั่นเองครับ

00:05:44 → 00:05:47 คือการเปลี่ยนแปลงของระบบฮอร์โมนแล้วก็

00:05:47 → 00:05:50 ระบบการเผาผลานะครับที่เกิดขึ้นตามมาหลัง

00:05:50 → 00:05:52 จากช่วงที่น้ำหนักเราลดลงนั่นเองครับโดย

00:05:52 → 00:05:55 เกิดขึ้นจากหลายๆกลไกนะครับแต่อีกหนึ่ง

00:05:55 → 00:05:57 กลไกใดที่น่าสนใจแล้วก็ถูกพูดถึงใน

00:05:57 → 00:06:00 ปัจจุบันก็คือ Fat Salemory นั่นเองครับ

00:06:00 → 00:06:03 เกิดจากการที่เซลล์ไขมันของเรานะครับเมี

00:06:03 → 00:06:06 ความจำว่าในช่วงที่เรามีน้ำหนักตัวที่มาก

00:06:06 → 00:06:08 ขึ้นนั้นนะครับเอ่อการที่เราน้ำหนักลดลง

00:06:08 → 00:06:12 ไปแล้วนะครับเซลล์ไขมันของเรายังจำจุดนะ

00:06:12 → 00:06:15 ครับที่เรามีภาวะน้ำหนักตัวที่เยอะขึ้นไข

00:06:15 → 00:06:17 มันที่มากขึ้นอยู่เพราะฉะนั้นจะเกิดการ

00:06:17 → 00:06:20 สู้กลับครับนั่นคือการที่จะดึงน้ำหนักจาก

00:06:20 → 00:06:23 ที่เราลดได้แล้วนั้นให้กลับไปยังจุดเริ่ม

00:06:23 → 00:06:26 ต้นนั่นเองนะครับเราจะทำยังไงครับให้เรา

00:06:26 → 00:06:28 สามารถรีโปรแกรม Fat Salale Memmory

00:06:29 → 00:06:31 ได้เป็นคำถามที่สำคัญแล้วก็จะเป็นคำตอบ

00:06:31 → 00:06:33 ของการทำ Weight Loss Maintenance ได้

00:06:33 → 00:06:37 นะครับคำตอบก็คือพยายามรักษา Healthy

00:06:37 → 00:06:39 Lifestyle ของเราให้ดีครับทุกคนไม่ว่าจะ

00:06:39 → 00:06:41 เป็นในเรื่องของอาหารการกินที่ต้องดีต่อ

00:06:41 → 00:06:45 สุขภาพอาหารที่ลดกระบวนการอักเสบการออก

00:06:45 → 00:06:48 กำลังกายที่ต้องเข้มข้นมากขึ้นสม่ำเสมอ

00:06:48 → 00:06:50 มากขึ้นแล้วก็ปรับไลฟ์สไตล์ของเราให้ดี

00:06:50 → 00:06:53 ครับไม่ว่าจะเป็นนอนดีนะครับแล้วก็ลดความ

00:06:53 → 00:06:57 เครียดสะสมนั่นโอเคครับ