00:00:00 → 00:00:04 ก็เป็นไมเกรนกินยาผิดยังไงก็ไม่หาย

00:00:04 → 00:00:08 สวัสดีค่ะหมอหนุ่มนะคะคนที่เป็นไมเกรนนะ

00:00:08 → 00:00:10 คะต้องฟังเก็บนี้นะคะวันนี้หมอจะมาอธิบาย

00:00:10 → 00:00:13 เรื่องยาไมเกรนนะคะโดยหลักๆเลยเนี่ยยา

00:00:13 → 00:00:16 ไมเกรนจะแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มนะคะกลุ่มแรก

00:00:16 → 00:00:18 นะคะเราเรียกว่าเป็นกลุ่มยาแก้ปวดก็คือ

00:00:18 → 00:00:21 เมื่อมีอาการปวดศีรษะเราค่อยรับประทานยา

00:00:21 → 00:00:24 นะคะกลุ่มที่สองอันนี้เราเรียกว่ากลุ่มยา

00:00:24 → 00:00:26 รักษาหรือว่ายาป้องกันไมเกรนนะคะซื้อจะ

00:00:26 → 00:00:28 เป็นกลุ่มที่คนส่วนใหญ่เนี่ยยังไม่ค่อย

00:00:28 → 00:00:31 รู้จักนะคะอันดับแรกก่อนนะคะกลุ่มยาแก้

00:00:31 → 00:00:34 ปวดเนี่ยพรุ่งนี้เนี่ยคนส่วนใหญ่ที่เป็น

00:00:34 → 00:00:36 ไมเกรนมักจะรู้จักยาดีอยู่แล้วแล้วก็เคย

00:00:36 → 00:00:39 ซื้อยามารับประทานเองหรือว่าอาจจะเคยมี

00:00:39 → 00:00:41 คุณหมอหรือว่าเภสัชศาสตร์ให้นะคะข้อดีของ

00:00:42 → 00:00:44 ยากลุ่มนี้นะคะก็คือถ้าเวลาเรามีอาการปวด

00:00:44 → 00:00:46 ศีรษะเนี่ยแน่นอนว่าทานแล้วมักจะหายปวด

00:00:46 → 00:00:49 ภายในทันทีนะคะแต่ข้อเสียของยากลุ่มนี้ก็

00:00:49 → 00:00:52 คือถ้าเราประทานมากๆเกินไปนะคะโดยเฉพาะ

00:00:52 → 00:00:55 ถ้าเกิดประมาณ 10-15 เมตรต่อเดือนนะคะทำ

00:00:55 → 00:00:58 ให้ตายมีปัญหาได้นะคะอันที่สองอาจจะมี

00:00:58 → 00:01:01 อาการปวดศีรษะจากก็จะประทานยาเนี่ยเกิน

00:01:01 → 00:01:04 ขนาดนะคะซึ่งทำให้ภายหลังเนี่ยต่อให้เรา

00:01:04 → 00:01:07 ซื้อยาตัวเดิมมารับประทานนะคะก็อาจจะไม่

00:01:07 → 00:01:09 ได้ผลดีเหมือนเมื่อก่อนนะคะแล้วก็จะต้อง

00:01:09 → 00:01:12 ใช้ยาในปริมาณที่มากขึ้นเรื่อยๆนะคะซึ่ง

00:01:12 → 00:01:15 จะส่งผลเสียต่อตายแล้วก็เรากระทงของต่อไป

00:01:15 → 00:01:18 นะคะเพราะฉะนั้นนะคะวันนี้นะคะหมอเลยอยาก

00:01:18 → 00:01:21 จะมาแนะนำนะคะกลุ่มที่เป็นยาป้องกันนะคะ

00:01:21 → 00:01:24 ว่ามีความสำคัญยังไงนะคะปัจจุบันนะคะเจ้า

00:01:25 → 00:01:27 ป้องกันในเกรนหรือว่ายารักษาไมเกรนนะคะมี

00:01:27 → 00:01:30 2 ชนิดหลักๆนะคะอันดับแรกเลยคือกลุ่มยา

00:01:30 → 00:01:34 ฉีดป้องกันไมเกรนนะคะกลุ่มนี้จะเป็นยาฉีด

00:01:34 → 00:01:37 ที่ไปล็อคที่สาเหตุไมเกรนจริงๆนะคะไม่ใช่

00:01:37 → 00:01:39 ยาฉีดที่เหมือนเวลาเราปวดมากๆแล้วไปฉีดยา

00:01:39 → 00:01:42 ที่โรงพยาบาลนะคะอันนั้นจะเป็นการฉีดยา

00:01:42 → 00:01:45 แก้ปวดแต่อันนี้จะเป็นการล็อคที่สารที่ทำ

00:01:45 → 00:01:48 ให้เราปวดติดอะไมเกรนนะคะเพื่อทำให้ความ

00:01:48 → 00:01:51 ถี่ของอาการปวดศีรษะไมเกรนเน็ตลดลงนะคะ

00:01:51 → 00:01:55 อันที่สองนะคะก็จะเป็นกลุ่มยารับประทานนะ

00:01:55 → 00:01:57 คะแต่กลุ่มนี้จะไม่ใช่ยาแก้ปวดละจะเป็นยา

00:01:57 → 00:02:01 ที่ช่วยยับยั้งให้อาการปวดของไมเกรนเนี่ย

00:02:01 → 00:02:04 เป็นถี่น้อยลงแล้วก็เป็นรุนแรงน้อยลงนะคะ

00:02:04 → 00:02:07 นี่ก็มีคำถามว่าแล้วคนไหนที่ควรจะใช้ยา

00:02:07 → 00:02:10 ฉีดหรือว่าคนไหนจะควรใช้ยารับประทานนะคะ

00:02:10 → 00:02:12 ส่วนใหญ่แล้วเนี่ยถ้าคนไข้เป็นไมเกรนที่

00:02:12 → 00:02:16 มาหาหมอนะคะอันดับแรกเลยถ้าคนไข้นะคะตรวจ

00:02:16 → 00:02:18 บ่อยนะคะบ่อยเกินประมาณ 4 ครั้งต่อเดือน

00:02:18 → 00:02:21 ขึ้นไปหรือถ้าน้อยกว่านั้นเนี่ยแต่ว่าปวด

00:02:21 → 00:02:24 รุนแรงกลัวจนต้องไปฉีดยาปวดจนหนูหยุดงาน

00:02:24 → 00:02:27 กลุ่มนี้นะคะหมอก็แนะนำให้ใช้ยารักษา

00:02:27 → 00:02:30 ไมเกรนนะนะคะอันที่สองคนไข้ที่มีภาวะติด

00:02:30 → 00:02:33 ยาแก้ปวดนะคะที่บอกไปเบื้องต้นก็คือใช้

00:02:33 → 00:02:36 เกินประมาณ 10-15 เมตรต่อเดือนโดยเฉพาะ

00:02:36 → 00:02:38 ถ้าติดต่อกันนานเกิน 3 เดือนขึ้นไปอันนี้

00:02:38 → 00:02:41 ก็คือถือว่ามีภาวะติดยาแก้ปวดละเราก็จะ

00:02:41 → 00:02:44 ต้องนั้นประสาด้วยยาที่เป็นอย่างต้องการ

00:02:44 → 00:02:47 แทนนะคะโดยทั่วไปเนี่ยเราก็จะเริ่มรักษา

00:02:47 → 00:02:49 โดยยารับประทานก่อนถ้าคนไข้ที่ยังมีอาการ

00:02:49 → 00:02:52 เยอะมากนะคะแต่ถ้าคนที่รับประทานยาไปแล้ว

00:02:52 → 00:02:55 นะคะใช้ยามากกว่าประมาณ 2 ชนิดขึ้นไปแล้ว

00:02:55 → 00:02:58 ยังปวดศีรษะเยอะนะคะหรือมีผลข้างเคียงจาก

00:02:58 → 00:03:01 การใช้ยานะคะก็อย่างที่บอกคืออยากจะง่วง

00:03:01 → 00:03:04 เกินไปทำงานไม่ได้กลุ่มนี้นะคะหมอก็จะแนะ

00:03:04 → 00:03:08 นำให้เรียนเป็นยาฉีดแทนนะคะซึ่งจะมีข้อดี

00:03:08 → 00:03:10 ก็คือว่าเราจะตัดปัญหาเรื่องของผลข้าง

00:03:10 → 00:03:13 เคียงจากยาทางต่างๆออกไปเลยเช่นความง่วง

00:03:13 → 00:03:16 นะคะหรือว่าบางคนทานยาแล้วแบบน้ำหนักขึ้น

00:03:16 → 00:03:18 น้ำหนักลงนะคะกลุ่มยาสีก็จะตัดปัญหาตรง

00:03:18 → 00:03:22 นั้นออกไปอันที่สองยาฉีดมีข้อดีคือไม่

00:03:22 → 00:03:24 ต้องรับประทานยาทุกวันนะคะถ้าเป็นยากิน

00:03:24 → 00:03:27 เนี่ยอาจจะต้องทานทุกวันถ้าวันไหนลืมทาน

00:03:27 → 00:03:29 หรือว่าเป็นคนที่แบบทานยาได้ไม่สม่ำเสมอ

00:03:29 → 00:03:32 ประสิทธิภาพก็จะไม่ดีมากแต่ยาฉีดนะคะก็จะ

00:03:32 → 00:03:36 ฉีดแค่เดือนละ 1 ครั้งนะคะแล้วก็ก็เวลา

00:03:36 → 00:03:38 นัดติดตามอาการก็คือมาฉีดแค่เดือนราคาพอ

00:03:38 → 00:03:41 แล้วไม่ต้องทำอย่างทุกวันซึ่งอย่างที่บอก

00:03:41 → 00:03:44 ค่ะคือยาฉีดและยากินก็จะมีข้อบ่งใช้ในการ

00:03:44 → 00:03:47 รักษาแตกต่างกันออกไปนะคะส่วนใหญ่แล้ว

00:03:47 → 00:03:49 เนี่ยหมอก็จะไม่แนะนำให้คนไข้นะคะไปซื้อ

00:03:49 → 00:03:52 ยามาทานเองนะคะควรที่จะปรึกษาแพทย์นะคะ

00:03:52 → 00:03:56 เพื่อจะให้การรักษาได้ถูกต้องต่อไปนะคะ

00:03:56 → 00:03:58 สิ่งสำคัญสำหรับคนไข้ที่เป็นไมเกรนเลยนะ

00:03:58 → 00:04:01 คะคนไข้ส่วนใหญ่เนี่ยไม่รู้หน้าตาได้นะคะ

00:04:01 → 00:04:03 ส่วนใหญ่จะรู้ว่ามียาแก้ปวดเพราะมีอาการ

00:04:03 → 00:04:06 ปวดเราซื้อยาแก้ปวดฐานนะคะแต่คนมักจะไม่

00:04:06 → 00:04:09 รู้ว่าจริงๆแล้วเนี่ยไมเกรนมียาที่เป็นยา

00:04:09 → 00:04:12 ซ่องกันยารักษานะคะทั้งยารับประทานและยา

00:04:12 → 00:04:15 ฉีดซึ่งปัจจุบันเนี่ยปอติภาพดีมากๆเลยนะ

00:04:15 → 00:04:17 คะถ้าคนที่เป็นไมเกรนเยอะๆนะคะแล้วสามารถ

00:04:17 → 00:04:20 รักษาได้ถูกต้องนะคะก็จะสามารถหายปวดจาก

00:04:20 → 00:04:22 อาการไมเกรนได้แล้วก็ไม่ต้องไปเสี่ยงต่อ

00:04:22 → 00:04:25 การใช้ยาแก้ปวดที่มากเกินไปด้วยค่ะสำหรับ

00:04:25 → 00:04:27 ใครที่มีปัญหาไมเกรนนะคะแล้วเริ่มรู้ตัว

00:04:27 → 00:04:30 ว่าแบบซื้อยาแก้ปวดแล้วก็ทำบ่อยๆนะคะหมอ

00:04:30 → 00:04:32 ก็อยากจะแนะนำว่าให้อึกอ่ะแค่ดูนะคะเพื่อ

00:04:32 → 00:04:35 ที่จะได้รักษาให้ถูกต้องตรงจุดแล้วก็หาย

00:04:35 → 00:04:40 ขาดได้ค่ะอ่ะ

00:04:40 → 00:04:43 [เพลง]