00:00:00 → 00:00:04ก็เป็นไมเกรนกินยาผิดยังไงก็ไม่หาย
00:00:04 → 00:00:08สวัสดีค่ะหมอหนุ่มนะคะคนที่เป็นไมเกรนนะ
00:00:08 → 00:00:10คะต้องฟังเก็บนี้นะคะวันนี้หมอจะมาอธิบาย
00:00:10 → 00:00:13เรื่องยาไมเกรนนะคะโดยหลักๆเลยเนี่ยยา
00:00:13 → 00:00:16ไมเกรนจะแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มนะคะกลุ่มแรก
00:00:16 → 00:00:18นะคะเราเรียกว่าเป็นกลุ่มยาแก้ปวดก็คือ
00:00:18 → 00:00:21เมื่อมีอาการปวดศีรษะเราค่อยรับประทานยา
00:00:21 → 00:00:24นะคะกลุ่มที่สองอันนี้เราเรียกว่ากลุ่มยา
00:00:24 → 00:00:26รักษาหรือว่ายาป้องกันไมเกรนนะคะซื้อจะ
00:00:26 → 00:00:28เป็นกลุ่มที่คนส่วนใหญ่เนี่ยยังไม่ค่อย
00:00:28 → 00:00:31รู้จักนะคะอันดับแรกก่อนนะคะกลุ่มยาแก้
00:00:31 → 00:00:34ปวดเนี่ยพรุ่งนี้เนี่ยคนส่วนใหญ่ที่เป็น
00:00:34 → 00:00:36ไมเกรนมักจะรู้จักยาดีอยู่แล้วแล้วก็เคย
00:00:36 → 00:00:39ซื้อยามารับประทานเองหรือว่าอาจจะเคยมี
00:00:39 → 00:00:41คุณหมอหรือว่าเภสัชศาสตร์ให้นะคะข้อดีของ
00:00:42 → 00:00:44ยากลุ่มนี้นะคะก็คือถ้าเวลาเรามีอาการปวด
00:00:44 → 00:00:46ศีรษะเนี่ยแน่นอนว่าทานแล้วมักจะหายปวด
00:00:46 → 00:00:49ภายในทันทีนะคะแต่ข้อเสียของยากลุ่มนี้ก็
00:00:49 → 00:00:52คือถ้าเราประทานมากๆเกินไปนะคะโดยเฉพาะ
00:00:52 → 00:00:55ถ้าเกิดประมาณ 10-15 เมตรต่อเดือนนะคะทำ
00:00:55 → 00:00:58ให้ตายมีปัญหาได้นะคะอันที่สองอาจจะมี
00:00:58 → 00:01:01อาการปวดศีรษะจากก็จะประทานยาเนี่ยเกิน
00:01:01 → 00:01:04ขนาดนะคะซึ่งทำให้ภายหลังเนี่ยต่อให้เรา
00:01:04 → 00:01:07ซื้อยาตัวเดิมมารับประทานนะคะก็อาจจะไม่
00:01:07 → 00:01:09ได้ผลดีเหมือนเมื่อก่อนนะคะแล้วก็จะต้อง
00:01:09 → 00:01:12ใช้ยาในปริมาณที่มากขึ้นเรื่อยๆนะคะซึ่ง
00:01:12 → 00:01:15จะส่งผลเสียต่อตายแล้วก็เรากระทงของต่อไป
00:01:15 → 00:01:18นะคะเพราะฉะนั้นนะคะวันนี้นะคะหมอเลยอยาก
00:01:18 → 00:01:21จะมาแนะนำนะคะกลุ่มที่เป็นยาป้องกันนะคะ
00:01:21 → 00:01:24ว่ามีความสำคัญยังไงนะคะปัจจุบันนะคะเจ้า
00:01:25 → 00:01:27ป้องกันในเกรนหรือว่ายารักษาไมเกรนนะคะมี
00:01:27 → 00:01:302 ชนิดหลักๆนะคะอันดับแรกเลยคือกลุ่มยา
00:01:30 → 00:01:34ฉีดป้องกันไมเกรนนะคะกลุ่มนี้จะเป็นยาฉีด
00:01:34 → 00:01:37ที่ไปล็อคที่สาเหตุไมเกรนจริงๆนะคะไม่ใช่
00:01:37 → 00:01:39ยาฉีดที่เหมือนเวลาเราปวดมากๆแล้วไปฉีดยา
00:01:39 → 00:01:42ที่โรงพยาบาลนะคะอันนั้นจะเป็นการฉีดยา
00:01:42 → 00:01:45แก้ปวดแต่อันนี้จะเป็นการล็อคที่สารที่ทำ
00:01:45 → 00:01:48ให้เราปวดติดอะไมเกรนนะคะเพื่อทำให้ความ
00:01:48 → 00:01:51ถี่ของอาการปวดศีรษะไมเกรนเน็ตลดลงนะคะ
00:01:51 → 00:01:55อันที่สองนะคะก็จะเป็นกลุ่มยารับประทานนะ
00:01:55 → 00:01:57คะแต่กลุ่มนี้จะไม่ใช่ยาแก้ปวดละจะเป็นยา
00:01:57 → 00:02:01ที่ช่วยยับยั้งให้อาการปวดของไมเกรนเนี่ย
00:02:01 → 00:02:04เป็นถี่น้อยลงแล้วก็เป็นรุนแรงน้อยลงนะคะ
00:02:04 → 00:02:07นี่ก็มีคำถามว่าแล้วคนไหนที่ควรจะใช้ยา
00:02:07 → 00:02:10ฉีดหรือว่าคนไหนจะควรใช้ยารับประทานนะคะ
00:02:10 → 00:02:12ส่วนใหญ่แล้วเนี่ยถ้าคนไข้เป็นไมเกรนที่
00:02:12 → 00:02:16มาหาหมอนะคะอันดับแรกเลยถ้าคนไข้นะคะตรวจ
00:02:16 → 00:02:18บ่อยนะคะบ่อยเกินประมาณ 4 ครั้งต่อเดือน
00:02:18 → 00:02:21ขึ้นไปหรือถ้าน้อยกว่านั้นเนี่ยแต่ว่าปวด
00:02:21 → 00:02:24รุนแรงกลัวจนต้องไปฉีดยาปวดจนหนูหยุดงาน
00:02:24 → 00:02:27กลุ่มนี้นะคะหมอก็แนะนำให้ใช้ยารักษา
00:02:27 → 00:02:30ไมเกรนนะนะคะอันที่สองคนไข้ที่มีภาวะติด
00:02:30 → 00:02:33ยาแก้ปวดนะคะที่บอกไปเบื้องต้นก็คือใช้
00:02:33 → 00:02:36เกินประมาณ 10-15 เมตรต่อเดือนโดยเฉพาะ
00:02:36 → 00:02:38ถ้าติดต่อกันนานเกิน 3 เดือนขึ้นไปอันนี้
00:02:38 → 00:02:41ก็คือถือว่ามีภาวะติดยาแก้ปวดละเราก็จะ
00:02:41 → 00:02:44ต้องนั้นประสาด้วยยาที่เป็นอย่างต้องการ
00:02:44 → 00:02:47แทนนะคะโดยทั่วไปเนี่ยเราก็จะเริ่มรักษา
00:02:47 → 00:02:49โดยยารับประทานก่อนถ้าคนไข้ที่ยังมีอาการ
00:02:49 → 00:02:52เยอะมากนะคะแต่ถ้าคนที่รับประทานยาไปแล้ว
00:02:52 → 00:02:55นะคะใช้ยามากกว่าประมาณ 2 ชนิดขึ้นไปแล้ว
00:02:55 → 00:02:58ยังปวดศีรษะเยอะนะคะหรือมีผลข้างเคียงจาก
00:02:58 → 00:03:01การใช้ยานะคะก็อย่างที่บอกคืออยากจะง่วง
00:03:01 → 00:03:04เกินไปทำงานไม่ได้กลุ่มนี้นะคะหมอก็จะแนะ
00:03:04 → 00:03:08นำให้เรียนเป็นยาฉีดแทนนะคะซึ่งจะมีข้อดี
00:03:08 → 00:03:10ก็คือว่าเราจะตัดปัญหาเรื่องของผลข้าง
00:03:10 → 00:03:13เคียงจากยาทางต่างๆออกไปเลยเช่นความง่วง
00:03:13 → 00:03:16นะคะหรือว่าบางคนทานยาแล้วแบบน้ำหนักขึ้น
00:03:16 → 00:03:18น้ำหนักลงนะคะกลุ่มยาสีก็จะตัดปัญหาตรง
00:03:18 → 00:03:22นั้นออกไปอันที่สองยาฉีดมีข้อดีคือไม่
00:03:22 → 00:03:24ต้องรับประทานยาทุกวันนะคะถ้าเป็นยากิน
00:03:24 → 00:03:27เนี่ยอาจจะต้องทานทุกวันถ้าวันไหนลืมทาน
00:03:27 → 00:03:29หรือว่าเป็นคนที่แบบทานยาได้ไม่สม่ำเสมอ
00:03:29 → 00:03:32ประสิทธิภาพก็จะไม่ดีมากแต่ยาฉีดนะคะก็จะ
00:03:32 → 00:03:36ฉีดแค่เดือนละ 1 ครั้งนะคะแล้วก็ก็เวลา
00:03:36 → 00:03:38นัดติดตามอาการก็คือมาฉีดแค่เดือนราคาพอ
00:03:38 → 00:03:41แล้วไม่ต้องทำอย่างทุกวันซึ่งอย่างที่บอก
00:03:41 → 00:03:44ค่ะคือยาฉีดและยากินก็จะมีข้อบ่งใช้ในการ
00:03:44 → 00:03:47รักษาแตกต่างกันออกไปนะคะส่วนใหญ่แล้ว
00:03:47 → 00:03:49เนี่ยหมอก็จะไม่แนะนำให้คนไข้นะคะไปซื้อ
00:03:49 → 00:03:52ยามาทานเองนะคะควรที่จะปรึกษาแพทย์นะคะ
00:03:52 → 00:03:56เพื่อจะให้การรักษาได้ถูกต้องต่อไปนะคะ
00:03:56 → 00:03:58สิ่งสำคัญสำหรับคนไข้ที่เป็นไมเกรนเลยนะ
00:03:58 → 00:04:01คะคนไข้ส่วนใหญ่เนี่ยไม่รู้หน้าตาได้นะคะ
00:04:01 → 00:04:03ส่วนใหญ่จะรู้ว่ามียาแก้ปวดเพราะมีอาการ
00:04:03 → 00:04:06ปวดเราซื้อยาแก้ปวดฐานนะคะแต่คนมักจะไม่
00:04:06 → 00:04:09รู้ว่าจริงๆแล้วเนี่ยไมเกรนมียาที่เป็นยา
00:04:09 → 00:04:12ซ่องกันยารักษานะคะทั้งยารับประทานและยา
00:04:12 → 00:04:15ฉีดซึ่งปัจจุบันเนี่ยปอติภาพดีมากๆเลยนะ
00:04:15 → 00:04:17คะถ้าคนที่เป็นไมเกรนเยอะๆนะคะแล้วสามารถ
00:04:17 → 00:04:20รักษาได้ถูกต้องนะคะก็จะสามารถหายปวดจาก
00:04:20 → 00:04:22อาการไมเกรนได้แล้วก็ไม่ต้องไปเสี่ยงต่อ
00:04:22 → 00:04:25การใช้ยาแก้ปวดที่มากเกินไปด้วยค่ะสำหรับ
00:04:25 → 00:04:27ใครที่มีปัญหาไมเกรนนะคะแล้วเริ่มรู้ตัว
00:04:27 → 00:04:30ว่าแบบซื้อยาแก้ปวดแล้วก็ทำบ่อยๆนะคะหมอ
00:04:30 → 00:04:32ก็อยากจะแนะนำว่าให้อึกอ่ะแค่ดูนะคะเพื่อ
00:04:32 → 00:04:35ที่จะได้รักษาให้ถูกต้องตรงจุดแล้วก็หาย
00:04:35 → 00:04:40ขาดได้ค่ะอ่ะ
00:04:40 → 00:04:43[เพลง]