00:00:00 → 00:00:02 กินยาต้านเศร้าแล้วตัวกระตุกนะครับ

00:00:02 → 00:00:04 อันเนี้ยเกิดขึ้นได้นะครับตัวกระตุกเนี่ย

00:00:04 → 00:00:07 เราจะเรียกว่าไมโอัสเป็นลักษณะว่ามันมี

00:00:07 → 00:00:10 กล้ามเนื้อที่เกร็งโดยที่เราควบคุมไม่ได้

00:00:10 → 00:00:13 มักจะเป็นตอนก่อนนอนนะครับตัวยาต้านเศร้า

00:00:13 → 00:00:15 เนี่ยทำให้อาการตรงไมโครโครนัสเนี่ยแย่ลง

00:00:15 → 00:00:18 ได้ใครเคยมีอาการแบบนี้ลองคอมเมนต์บอกกัน

00:00:18 → 00:00:21 ได้นะครับด้วยเหตุผล 4 อย่างนะครับก็

00:00:21 → 00:00:23 อย่างแรกก็คือเรื่องของตัวยาต้านเศร้า

00:00:23 → 00:00:26 เนี่ยมันยุ่งกับสารเนาะเซโรโตนินโดนามีน

00:00:26 → 00:00:29 มันเกี่ยวข้องกับการควบคุมของกล้ามเนื้อ

00:00:29 → 00:00:32 แล้วก็ความไวของเส้นประสาทนะครับก็ทำให้

00:00:32 → 00:00:34 เกิดอาการตัวกระตุกได้หรือไมโอโคโลนัส

00:00:34 → 00:00:37 ซึ่งเราพบว่าในคนไข้ที่กินยาเกินขนาดอะไร

00:00:37 → 00:00:40 เงี้ครับมันจะเกิดภาวะเรียกว่าinินsyนrม

00:00:40 → 00:00:42 ได้คือเซโรตonนินมันเกิดการภาวะเซโรตนิน

00:00:42 → 00:00:44 เกินเนี่ยเกิดอาการไโครโครนัสหรือกล้าม

00:00:44 → 00:00:46 เนื้อกระตุกได้แล้วก็เกิดอาการเรียกว่า

00:00:46 → 00:00:48 ไฮเปอร์ริฟกียหรือกล้ามเนื้อไอ้ตัวเส้น

00:00:49 → 00:00:51 ประสาทเนี่ยมันไวขึ้นได้นะครับอันนี้เป็น

00:00:51 → 00:00:54 อาการของsyนโดมเนาะเพราะฉะนั้นเหตุผลแรก

00:00:54 → 00:00:56 ก็คือมันยุ่งกับสารเสื้อประสาทเซโรโตนิน

00:00:56 → 00:00:59 โดปามีนก็ทำให้เกิดไมโอคโคโลนัสได้อย่าง

00:00:59 → 00:01:01 ที่ 2 เวลาที่เราเกิดความกังวลหรือว่า

00:01:01 → 00:01:04 เกิดความเครียดเนี่ยอ่าระบบประสาทเราจะไว

00:01:04 → 00:01:06 ขึ้นกล้ามเนื้อเราจะเกร่งเพราะฉะนั้นมัน

00:01:06 → 00:01:08 จะเกิดกล้ามเนื้อกระตุกได้ง่ายขึ้นครับ

00:01:08 → 00:01:11 เหตุผลที่ 3 ก็คือในคนไข้บางคนเนี่ยขาด

00:01:11 → 00:01:14 แคลเซียมขาดแมกนีเซียมขาดโพแทสเสเซียม

00:01:14 → 00:01:16 ซึ่งมันเกี่ยวข้องกับการควบคุมของกล้าม

00:01:17 → 00:01:19 เนื้อแล้วก็ความไวของระบบประสาทพอขาดมัน

00:01:19 → 00:01:22 ไปก็จะเกิดอาการไมโครโฮนัสได้ง่ายขึ้น

00:01:22 → 00:01:25 ครับเหตุผลที่ 4 นะครับก็อาจจะมีโรคทาง

00:01:25 → 00:01:27 ระบบประสาทบางโรคนะครับอันนี้ต้องเจอหมอ

00:01:27 → 00:01:29 อ่าหมอนิวโร

00:01:29 → 00:01:31 หรือหมอทางระบบประสาทเนี่ยเพื่อประเมินดู

00:01:31 → 00:01:33 ว่าไอโครนัสเนี่ยเกิดจากสาเหตุที่เป็นโรค

00:01:33 → 00:01:37 ทางกายได้ไหมนะ