ควรตรวจภายในบ่อยแค่ไหน

MED CMU ฟัง for health EP. 160 “ตรวจภายใน” ทำไมจึงสำคัญ

จากช่อง : Suandok Channel คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0300:00:07med cmu podcast fung for
00:00:0700:00:10help ัง for Health
00:00:1000:00:13podcast รายการที่จะมาพูดคุยเรื่องราว
00:00:1300:00:16ของสุขภาพและแบ่งปันประสบการณ์จากแพทย์
00:00:1600:00:20ผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆของคณะแพทยศาสตร์
00:00:2000:00:22มหาวิทยาลัย
00:00:2200:00:28เชียงใหม่เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:00:2800:00:31เราสัสวัสดีค่ะคุณผู้ฟังคะขอต้อนรับเข้า
00:00:3100:00:34สู่ฟัง for Health podcast ค่ะรายการ
00:00:3400:00:36ที่จะมาพูดคุยเรื่องราวสุขภาพแล้วก็แบ่ง
00:00:3700:00:39ปันประสบการณ์โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากคณะ
00:00:3900:00:42แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่นะคะวัน
00:00:4200:00:44นี้อยู่ด้วยกันเหมือนเดิมค่ะทิพสมัชญา
00:00:4400:00:46หน่อล่านักประชาสัมพันธ์จากงาน
00:00:4600:00:49ประชาสัมพันธ์คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:00:4900:00:51เชียงใหม่นะคะประเด็นที่เราจะพูดคุยกันใน
00:00:5100:00:55วันนี้ค่ะต้องเน้นย้ำไปกับสตรีหรือว่าผู้
00:00:5500:00:57หญิงอย่างเราๆเนี่ยนะคะเพราะว่าเรื่องราว
00:00:5700:00:59ที่เราจะคุยกันในวันนี้เป็นเรื่องของการ
00:01:0000:01:04ตรวจภายในทำไมจึงสำคัญค่ะหลายคนอาจจะ
00:01:0400:01:06สงสัยนะคะว่าทำไมเราถึงจะต้องตรวจภายใน
00:01:0700:01:09แล้วถ้าตรวจไปแล้วมันสามารถเจอโรคอะไรได้
00:01:0900:01:12บ้างเดี๋ยววันนี้พูดคุยกันกับอาจารย์หมอ
00:01:1200:01:14นะคะขอต้อนรับรองศาสตราจารย์แพทย์หญิง
00:01:1400:01:17กุณฑรีไตรศรีสินหมื่นพินิจอาจารย์ประจำ
00:01:1700:01:20ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาคณะ
00:01:2000:01:23แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะ
00:01:2300:01:26อาจารย์สวัสดีค่ะค่ะสวัสดีค่ะอย่างที่บอก
00:01:2600:01:29ค่ะว่าวันนี้เราจะคุยกันเรื่องของการตรวจ
00:01:2900:01:32ภายในได้ยินบ่อยมากคำนี้นะคะแต่หลายคนอาจ
00:01:3200:01:35จะมีข้อสงสัยว่าตรวจภายในจริงๆแล้วคือ
00:01:3500:01:38อะไรอยากจะให้อาจารย์อธิบายให้เราฟังสัก
00:01:3800:01:41นิดนึงค่ะค่ะการตรวจภายในจริงๆก็หมายรวม
00:01:4100:01:44ถึงการตรวจอวัยวะสืบพันธ์สตรีนะคะทั้งหมด
00:01:4400:01:48เลยเริ่มจริงๆก็ตั้งแต่ภายนอกนะคะอวัยวะ
00:01:4800:01:52เพศภายนอกของเราแล้วก็ตรวจถึงอวัยวะอ่า
00:01:5200:01:55สึบพันธ์สตรีภายในด้วยค่ะเช่นมดลูกปีบมด
00:01:5500:01:58ลูกอะไรอย่างเงี้ยนะคะอืเขาถึงเรียกว่า
00:01:5800:02:01ตรวจภายในใช่คตรวจตั้งแต่ภายนอกเข้าไปจน
00:02:0100:02:05ถึงภายในเลยนะคะเป็นการตรวจในสตรีมากกว่า
00:02:0500:02:08นะคะถามอาจารย์หมอว่ามันมีความจำเป็นหรือ
00:02:0800:02:12ว่ามีความสำคัญมากน้อยขนาดไหนคะค่ะก็อ่า
00:02:1200:02:15ขอแยกเป็น 2 กลุ่มนะคะก็คือกลุ่มที่มา
00:02:1500:02:18ตรวจเพื่อคัดกรองนะคะหาความผิดปกติบาง
00:02:1800:02:20อย่างซึ่งกลุ่มเนี้ยเขายังไม่เคยมีอาการ
00:02:2000:02:22เลยพ่วงไปกับการตรวจเขาเรียกว่าคัดกรอง
00:02:2200:02:26มะเร็งปากมดลูกค่ะกลุ่มนี้ก็ถ้าได้มาตรวจ
00:02:2600:02:29คัดกรองมะเร็งปากมดลูกก็จะมีการตรวจภายใน
00:02:2900:02:32นะคะคบคู่ไปค่ะกับอีกกลุ่มนึงก็คือกลุ่ม
00:02:3200:02:35ที่มีอาการนะคะของอวัยวะสืบพันธสตรีนะคะ
00:02:3500:02:38เช่นมีอาการตกขาวมีเลือดออกผิดปกติมีปวด
00:02:3800:02:41ประจำเดือนงี้ค่ะกลุ่มนี้ก็ยิ่งมีความ
00:02:4100:02:44สำคัญที่จะต้องมาตรวจเพื่อให้แพทย์ช่วยหา
00:02:4400:02:47สาเหตุค่ะว่าอาการผิดปกติเหล่านั้นเกิด
00:02:4700:02:50จากอะไรนะคะก็จะได้ให้การรักษาอย่างถูก
00:02:5000:02:53ต้องค่ะอ่าก็คือแยกให้เข้าใจง่ายๆก็คือ 2
00:02:5300:02:56กลุ่มกลุ่มที่ไม่มีอาการเลยใช่อย่างกลุ่ม
00:02:5700:03:00ที่ไม่มีอาการเลยค่ะอาจารย์จะต้องเป็นคน
00:03:0000:03:02ในวัยไหนอายุประมาณเท่าไหร่คะที่ควรจะ
00:03:0200:03:05ตรวจภายในค่ะก็คนที่ไม่มีอาการเลยเนี่ยก็
00:03:0500:03:08อ่าแนะนำว่านะคะถ้าสมมุติว่าเรามี
00:03:0800:03:12เพศสัมพันธ์มาแล้วนะคะอย่างน้อย 1-2 ปี
00:03:1200:03:15ค่ะก็ควรจะมารับการตรวจภายในค่ะหรือโดย
00:03:1500:03:19ทั่วไปก็อาจจะอายุประมาณสัก 21-25 ปีช่วง
00:03:1900:03:21เนี้ยคือเหมือนจะเข้าเริ่มสู่วัยเจริญ
00:03:2100:03:25พันธ์นะคะก็น่าจะเริ่มมาตรวจบางคนไปตรวจ
00:03:2500:03:29เวลาที่จะวางแผนก่อนแต่งงานเอก็จะไปตรวจ
00:03:2900:03:32คัดกองอใช่ค่ะผู้หญิงที่มีลูกมาก่อนเงี่ย
00:03:3200:03:36ละคะอาจารย์หญิงอ่าเขาเรียกว่าคุณแม่หลัง
00:03:3600:03:38จากตั้งครรภ์หลังจากมีลูกมาแล้วอันนี้ก็
00:03:3800:03:40ควรตรวจเหมือนกันจริมั้คะใช่ใช่ค่ะก็ควร
00:03:4000:03:43ตรวจส่วนใหญ่ก็ถ้าหลังตั้งครรภ์ไปแล้วนะ
00:03:4300:03:46คะก็จะมีการตรวจอ่ะครั้งนึงก็คือเรียกว่า
00:03:4600:03:48การตรวจหลังคลอดนะคะหลังจากนั้นก็จะ
00:03:4800:03:52เหมือนคนปกติเลยอาจจะทุก 1-3 ปีเงี้ยค่ะ
00:03:5200:03:54หรือว่าทุก 3-5 ปีก็ขึ้นอยู่กับราย
00:03:5400:03:57ละเอียดนะคะเป็นคนๆไปค่ะอ่าแล้วอย่าง
00:03:5700:04:01สมมุติว่าเป็นวัยรุ่นเลยที่ยังไม่เคยมี
00:04:0100:04:03เพศสัมพันธ์หรือว่ายังไม่มีอาการอันนี้
00:04:0300:04:06จำเป็นมคะที่จะต้องมาตรวจค่ะก็จำเป็นใน
00:04:0600:04:10แง่ว่ามาพบเพื่อพูดคุยอ่าใช่มั้ยคะดู
00:04:1000:04:13ปัญหาทางระบบอวยวะสึพันธ์สตรีมาพูดคุย
00:04:1300:04:16เรื่องแบบอ่าโรคติดต่อทำเพศสัมพันธ์อะไร
00:04:1600:04:18อย่าเงี้ได้ว่าเราจะป้องกันดูแลยังไงแต่
00:04:1800:04:21อาจจะยังไม่มีความจำเป็นที่จะต้องตรวจภาย
00:04:2100:04:25ในค่ะอค่ะเราควรจะตรวจภายในบ่อยแค่ไหนคะ
00:04:2500:04:27ปีละครั้งปีละ 2 ครั้งหรือ 3 ครั้ง
00:04:2700:04:29อาจารย์คะก็ถ้าจะต้องส่วนใหญ่ก็จะจะเน้น
00:04:3000:04:32ว่าล้อไปกับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมลูก
00:04:3200:04:35ค่ะค่ะก็การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมลูกเ
00:04:3500:04:37ปัจจุบันก็จะมีอ่าหลักๆ 2-3 วิธีอย่า
00:04:3700:04:41เงี้ยนะคะก็ส่วนใหญ่แนะนำว่าอาจจะตรวจได้
00:04:4100:04:46ทุกๆ 1-3 ปีค่ะหรือบางคนก็ทุก 3-5 ปีค่ะ
00:04:4600:04:49ซึอันนี้ก็คือเวลาเรามาตรวจคัดกรองมะเร็ง
00:04:4900:04:52ปากมดลูกเราก็จะได้รับการตรวจภายในไปด้วย
00:04:5200:04:55อย่างเงี้นะคะแต่ว่าสมมุติเรามีรอยโรค
00:04:5500:04:58เช่นที่เจอบ่อยๆนะคะในสตรีวัยเจริญพันธุ์
00:04:5800:05:02เช่นมีเนื้องอกอืที่กลมเนืมบางคนไม่มี
00:05:0200:05:05อาการนะคะแต่ว่าอาจะแนะนำว่าคมาตรวจ
00:05:0500:05:08เหมือนกันเพื่อประเมินดูขนาดเนี่ยค่ะมา
00:05:0800:05:11ติดตามว่ามันส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตเรา
00:05:1100:05:14มอย่าเงี้นะคะอาจารยคะเราจะสังเกตยังไง
00:05:1400:05:17ว่าอันนี้คือความผิดปกติที่เราต้องไปตรวจ
00:05:1700:05:20ภายในแล้วเค่ะ 1 นะคะอันดับแรกเลยก็คือตก
00:05:2000:05:23ขาวค่ะค่ะซึ่งถ้าเอาจริงๆแล้วเนี่ยก็ต้อง
00:05:2300:05:27บอกว่าผู้หญิงทุกคนก็จะมีตกขาวอยู่ละนะคะ
00:05:2700:05:30เช่นช่วงก่อนมีประจำเดือนหือบางรอบเดือน
00:05:3000:05:32เวลาเราแบบมีการตกไข่อย่างเงี้ยค่ะแต่
00:05:3200:05:35ลักษณะตกขาวที่ปกติเนี่ยก็มักจะเป็นแบบ
00:05:3500:05:39มูกใสๆหรือสีขาวใช่มั้ยคะไม่มีอาการอื่น
00:05:3900:05:43เนาะแต่ถ้าตกขาวเราหน้าตาเปลี่ยนไปเช่นสี
00:05:4300:05:46เนี่ยเริ่มเหลืองขึ้นเขียวขึ้นเริ่มมี
00:05:4600:05:49กลิ่นเม้นอย่างเงี้ค่ะมีแสบมีคันนะคะตรง
00:05:4900:05:53บริเวณอวัยวเพศรวมด้วยใช่ค่ะอันเนี้ยควร
00:05:5300:05:55มาตรวจในประเด็นที่ 1 นะคะอันที่ 2 ค่ะ
00:05:5500:06:00เรื่องของอาการปวดประจำเดือนค่ะอือบางคน
00:06:0000:06:03ก็ปวดมากจนรบกวนชีวิตประจำวันเนาะเช่น
00:06:0300:06:06ต้องหยุดเรียนนะคะมาทำงานไม่ได้อย่าง
00:06:0600:06:09เงี้ยค่ะหรือว่าปวดรุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ
00:06:0900:06:12ค่ะอันนี้ก็แนะนำว่าควรมาตรวจหาสาเหตุ
00:06:1200:06:15เหมือนกันค่ะหรือบางคนมีปัญหาเรื่องการ
00:06:1500:06:18ขับถ่ายอย่างเงี้ยปัสสาวะบ่อยออกได้ทีละ
00:06:1800:06:21น้อยอย่างเงี้ยนะคะอันนี้เป็นกลุ่มแบบวัย
00:06:2100:06:24เจริญพันธ์กับอีกกลุ่มนึงเช่นคนไข้ที่แบบ
00:06:2400:06:27วทองอหมดประจำเดือนไปแล้วอาจจะเป็นผู้สูง
00:06:2700:06:30อายุไปแล้วเงี้นะคะก็ถ้ามีเลือดออกผิด
00:06:3000:06:32ปกติอะไรอย่างเงี้ยค่ะก็แนะนำว่าควรเข้า
00:06:3300:06:36มามาตรวจประเมินค่ะเพราะฉะนั้นขั้นตอนแรก
00:06:3600:06:39ง่ายๆก็คือสังเกตได้ด้วยตนเองก่อนว่ามี
00:06:3900:06:42การผิดปกติหรือเปล่าที่ผ่านมาค่ะอาจารย์
00:06:4200:06:46คะหลังจากที่เราได้มีการตรวจคัดกรองมี
00:06:4600:06:49มั้ยคะที่เราตรวจไปแล้วแล้วเราพบโรคอื่น
00:06:4900:06:52ที่มันมากับการตรวจภายในเนี่ยค่ะพอเราคัด
00:06:5200:06:54กรองไปแล้วปรากฏว่าเจอโรคอื่นเงี้ยค่ะ
00:06:5400:06:58เอ่อก็มีนะคะคือบางคนเหมือนแบบอ่าเดิน
00:06:5800:07:01เข้ามาอยากตรวจหาคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
00:07:0100:07:04ใช่มยคะเราก็ตรวจไปเป็น 1 สเต็ปละหลังจาก
00:07:0400:07:08นั้นก็จะมีการตรวจภายในอ้าไปเจอก้อนนะคะ
00:07:0800:07:11ที่มดลูกหรือบางคนก็มีอ่ามีก้อนหรือว่ามี
00:07:1100:07:14ถุงน้ำที่รังไข่อย่างเงี้ยค่ะแต่ว่าเขา
00:07:1400:07:18ยังไม่เคยมีอาการมาก่อนก็ก็เหมือนเป็นข้อ
00:07:1800:07:20ดีนะคะเนาะมาตรวจทำให้เรา
00:07:2000:07:23รู้ใช่ใช่ค่ะก็จะได้วางแผนว่าต้องดูแลยัง
00:07:2300:07:27ไงสังเกตอาการยังไงหรือว่าบางคนต้องให้ยา
00:07:2700:07:29บางคนต้องผ่าตัดอะไรเงี้ยค่ะก็ขึ้นอยู่
00:07:3000:07:33กับสิ่งที่เราตรวจพบค่ะส่วนใหญ่มีโรคไหน
00:07:3300:07:36บ้างคะที่มักจะพบจากการตรวจภายในเนี่ยค่ะ
00:07:3600:07:39ค่ะก็ที่เจอบ่อยๆในผู้หญิงเลยก็คือเนื้อ
00:07:3900:07:43งอกค่ะของตัวมดลูกนะคะอันที่ 2 ก็คือพวก
00:07:4300:07:46ถุงน้ำรังไ่ถ้าเป็นบ่อยๆเช่นพวกช็อกโกแลต
00:07:4600:07:49ซีสเงี้อาจจะเคยได้ยินเนาะเคยได้ยินบ่อย
00:07:4900:07:51ค่ะอาจารยใช่ค่ะก็จะมาด้วยแบบปวดประจำ
00:07:5100:07:54เดือนเยอะปวดมากขึ้นเรื่อยๆปวดมากกว่าคน
00:07:5400:07:57ปกติเงี้นะคะใช่คจริงๆแล้วเรื่องของการ
00:07:5700:08:00ปวดประจำเดือนเชื่อว่าคุณผฟังหลายคนที่
00:08:0000:08:03ฟังอยู่โดยเฉพาะในกลุ่มที่เป็นวัยรุ่นอาจ
00:08:0300:08:05จะบอกว่าเอ๊ะมันเป็นเรื่องปกติหรือเปล่า
00:08:0500:08:08เพราะเวลาประจำเดือนมาก็จะมีอาการปวดแต่
00:08:0800:08:12จริงๆแล้วเราต้องสังเกตว่าปวดระดับไหนถึง
00:08:1200:08:15เรียกว่าผิดปกติส่วนใหญ่ก็ปวดแบบรบกวน
00:08:1500:08:17ชีวิตประจำวันอย่างที่บอกไปข้างต้นนะคะ
00:08:1700:08:20เนาะก็คือถ้าสมมุติทุกคนคิดว่าจะต้องมี
00:08:2000:08:22อาการปวดอยู่แล้วเพราะว่าโดยธรรมชาติมัน
00:08:2200:08:25ก็จะมีสารบางอย่างที่มากระตุ้นให้มลูกบีบ
00:08:2500:08:28ตัวเราก็จะมีอาการปวดท้องน้อยปวดบั้นเอว
00:08:2800:08:32บ้างอะไรเงี้ยค่ะก็บางคนพักแล้วหายใช่มคะ
00:08:3200:08:35ทานยาแก้ปวดเช่นกลุ่มอ่าพาราเซตามอลแล้ว
00:08:3500:08:38อาการดีขึ้นอย่าเงี้ยแต่ว่าถ้ารอบถัดๆไป
00:08:3800:08:43นานไปโอ้มันดูแบบเออปวดเยอะกว่าเดิมหรือ
00:08:4300:08:47ว่าเป็นปวดทีไรต้องหยุดเรียนทุกทีต้องขาด
00:08:4700:08:49งานตลอดอะไรอย่างเงี้ยนี้คิดว่าน่าจะต้อง
00:08:4900:08:52เข้ามาพูดคุยหรือว่ามาตรวจดูว่าเอ๊ะมันมี
00:08:5200:08:55อะไรที่เราสามารถบรรเทาเนาะให้เราใช้
00:08:5500:08:58ชีวิตอย่างสบายๆปติ
00:08:5800:09:01ได้ะถ้าปวดเยอะเนี่ยมันอาจจะมีความผิด
00:09:0100:09:04ปกติเกิดขึ้นสัก 1 อย่างก็ต้องให้คุณหมอ
00:09:0400:09:07มามาดูมาตรวจมาวินิจฉัยดูจริงๆแล้วการปวด
00:09:0700:09:10ประจำเดือนแล้วซื้อยามากินเป็นยายาแก้ปวด
00:09:1000:09:13ประจำเดือนทั่วไปงี้ได้มั้ยคะอาจารย์ใน
00:09:1300:09:15ความเห็นส่วนตัวนะคะคิดว่าน่าจะเข้ามา
00:09:1500:09:19ตรวจก่อนอเบื้องต้นดูก่อนค่ะว่าไม่มีอะไร
00:09:1900:09:22ที่มันดูอันตรายหรือว่าดูรุนแรงซ่อนอยู่
00:09:2200:09:25ค่ะแล้วก็อ่าหลังจากนั้นก็เป็นยากลุ่มที่
00:09:2500:09:28ที่เราทานซึ่งส่วนใหญ่ยาทานก็เจะเรียกว่า
00:09:2800:09:31กลุ่มเอ็นเสดอะไรกลุ่มประมาณนี้หรือบูเฟน
00:09:3100:09:34นะคะถ้าคนไข้จะจะคุ้นเคยกับยากเราจะได้
00:09:3400:09:37ยินบ่อยมากเวลากินพาราปกติแล้วมันไม่หาย
00:09:3700:09:39จะต้องเอาตัวที่แรงขึ้นอย่าเงี้นะคะใช่
00:09:3900:09:42ใช่ค่ะก็จะเป็นกลุ่มนั้นแล้วก็ถ้ากินก็
00:09:4200:09:45อยากจะให้กินช่วงระยะเวลาแบบสั้นๆช่วงที่
00:09:4500:09:48มีอาการปวดเงี้นะคะ 2-3 วันนะคะก็ไม่แนะ
00:09:4800:09:51นำให้กินต่อเนื่องถ้าใครต้องกินต่อเนื่อง
00:09:5100:09:54มองว่านี่น่าจะเข้ามาหายต้องมาอาหาหมอ
00:09:5400:09:57แล้วนะคะใช่ๆค่ะอาจจะต้องสังเกตตัวเองสัก
00:09:5700:10:00นิดนึงนะคะว่าการที่จะไปซื้อยามากินเอง
00:10:0000:10:03เนี่ยบางทีต้องระมัดระวังเหมือนกันนะคะ
00:10:0300:10:06หลายคนสงสัยมากค่ะบางคนอาจจะไม่เคยตรวจ
00:10:0600:10:10เจ็บไม่คาจาน่าจะมีความรู้สึกตึงๆนะคะตอน
00:10:1000:10:13ที่เราใส่เครื่องมือเนาแเล็กน้อยค่ะเชื่อ
00:10:1300:10:15ว่านี่อาจจะเป็นอีกหนึ่งเหตุผลที่ทำให้
00:10:1500:10:18หลายคนไม่กล้ามาตรวจภายในเออเพราะบางคนก็
00:10:1900:10:21เป็นทงนว่าไ้กลัวมันจะเจ็บหรือเปล่าอย่าง
00:10:2100:10:23ที่อาจารย์หมอเล่าให้ฟังว่ามันจะต้องขึ้น
00:10:2300:10:26ขาหยงเงี้นะคะแต่บาคนได้ยินก็จะเริ่มรู้
00:10:2600:10:29สึกแบบโอ้มากลัวจังเลยเงี้นะคะเอเออแต่
00:10:2900:10:33จริงๆแล้วอาจจะไม่ได้เจ็บขนาดนั้นใช่ค่ะ
00:10:3300:10:35ก็อ่าเครื่องมือปักเป็ดแล้วก็มีหลายขนาด
00:10:3500:10:39ค่ะแล้วก็สามารถเลือกได้ในคนที่อ่ายังอาจ
00:10:3900:10:42จะยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์แต่มีความจำเป็น
00:10:4200:10:46ที่จะต้องตรวจนะคะหรือว่าอ่าคนไข้ที่ยัง
00:10:4600:10:49ไม่เคยคลอดบุตรอะไรเงี้นะคะเราก็จะมีไซส์
00:10:4900:10:52ขนาดเล็กๆค่ะเพื่อให้คนไข้ไม่ได้เกิด
00:10:5200:10:56อาการเ่อเจ็บหรือว่ารู้สึกเ่าไม่สุขสบาย
00:10:5600:10:59ตอนที่เราตรวจนะคะอค่ะอ่าก็ต้องให้คุณหมอ
00:10:5900:11:03มามาดูก่อนนะคะมาคุยกันก่อนว่าจะยังไงนะ
00:11:0300:11:08คะทีนี้คนที่จะมาตรวจข้อควรรู้ก่อนที่เรา
00:11:0800:11:11จะมาตรวจภายในหรือควรจะรู้หรือเราควรจะ
00:11:1100:11:14ปฏิบัติตัวยังไงบ้างคะอาจารย์ค่ะก็จริงๆ
00:11:1400:11:18ทำตัวได้ตามปกติค่ะทำใจให้สบายแค่นั้นเอง
00:11:1800:11:22นะคะใช่แล้วก็อาจจะ 1 ก็คือถ้าสมมุติว่า
00:11:2200:11:26มาตรวจอาจจะเลี่ยงวันที่มีประจำเดือนมา
00:11:2600:11:28เยอะๆวันไหนที่ประจำเดือนมาค่ะก็อาจจะ
00:11:2800:11:31เว้นไม่ก่อนนะคะรอให้ประจำเดือนหายไปก่อน
00:11:3100:11:35แล้วก็ค่อยมาตรวจก็ได้นะคะแต่นะคะนิดนึง
00:11:3500:11:37บางคนถ้ามีปัญหาเรื่องประจำเดือนที่เห็น
00:11:3700:11:40มามากมานานปวดอะไรอย่างเงี้ยไม่ต้องรอให้
00:11:4000:11:42หมดก็ได้ค่ะสามารถเข้ามาตรวจได้เลยมาได้
00:11:4200:11:47เลยใช่แล้วก็อ่าแนะนำว่าไม่ควรจะสวนล้าง
00:11:4700:11:51ช่องคลอดค่ะก่อนที่ที่จะมาเข้ามารับการ
00:11:5100:11:55ตรวจนะคะอืกับอีกอันนึงก็คือกรณีที่บอก
00:11:5500:11:58ว่ามีตกขาวผิดปกติค่ะก็ไม่จำเป็นต้องไป
00:11:5800:12:01ล้างทำทำความสะอาดอะไรอย่างเงี้ยเพราะว่า
00:12:0100:12:03หมอก็อยากจะเห็นคือบางคนอาจจะเป็นกังวล
00:12:0300:12:05ว่าเอควรทำความสะอาดก่อนหรือเปล่าเงี้ยนะ
00:12:0500:12:08คะใชใช่ค่ะก็อยากจะดูว่าเอ๊ะที่บอกว่าผิด
00:12:0800:12:10ปกติลักษณะตกขาวนั้นมันเป็นยังไงอะไร
00:12:1000:12:12อย่างเงี้ยค่ะคุณหมอก็อยากจะดูด้วยอย่าง
00:12:1300:12:16เงี้ยเพราะฉะนั้นก็ไม่ต้องอ่าล้างมันออก
00:12:1600:12:18ไปอย่างคะจริงๆอย่างที่อาจารย์หมอบอกเลย
00:12:1800:12:22ทำใจชบาแล้วก็เดินมาเลยค่ะใช่ไม่น่ากลัว
00:12:2200:12:25อย่างที่คิดไม่น่ากลัวอย่างที่คิดนะคะ
00:12:2500:12:29เผื่อว่ามีความผิดปกติก็รีบมาตัวจะได้
00:12:2900:12:32รักษาได้ทันถ้าเกิดว่ามีอะไรเกิดขึ้น
00:12:3200:12:34เงี้ยนะคะเมื่อสักครู่เราพูดไปแล้วว่าใคร
00:12:3400:12:37บ้างที่ควรจะตรวจภายในทีนี้มาถึงอีก 1
00:12:3700:12:40กลุ่มใครบ้างที่ไม่ควรตรวจคะอาจารย์ใคร
00:12:4000:12:43บ้างที่ไม่ควรตรวจก็จริงๆไม่ได้มีข้อห้าม
00:12:4300:12:46ชัดเจนนะคะแต่อาจจะมีกรณีเช่นคนไข้ที่เคย
00:12:4600:12:51ตัดมดลูกไปแล้วตัดมดลูกตมดลูกใช่ตัดปีมด
00:12:5100:12:53ลูกไปแล้วอย่างเงี้ยค่ะอาจะไม่จำเป็นต้อง
00:12:5300:12:58ตรวจภายในค่ะแต่ว่ายังไงก็ดีเอ่ออาจจะแนะ
00:12:5800:13:01นำว่าอาจจะดูภายนอกค่ะเพราะว่าบางทีเรา
00:13:0100:13:05อาจจะดูเองได้ไม่ไม่ถนัดใช่มั้ยคะในผู้
00:13:0500:13:08โดยเฉพาะผู้สูงอายุอ่ะค่ะบางทีจะมีรอยโรค
00:13:0800:13:12แถวๆบริเวณอวัยวะเพศภายนอกค่ะก็เข้ามาให้
00:13:1300:13:15อ่าคุณหมอช่วยดูช่วยตรวจอะไรอย่างเงี้ย
00:13:1500:13:17ได้แต่ว่าไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนการใส่
00:13:1700:13:21ปากเป็ดหรือว่าการแบบคลำอะไรอย่างงี้แล้ว
00:13:2100:13:25เพราะว่าอวัยวะสตรีเราตัดออกไปหมดแล้วใช่
00:13:2500:13:28มั้ยคะอืหญิงตั้งันเงี้ล่ะคะอารตรวจได้
00:13:2800:13:31มั้ยคคะหญิงตั้งครรภจริงๆแนะนำว่าควรตรวจ
00:13:3100:13:34นะคะแต่ว่าส่วนใหญ่จะแนะนำให้อ่าให้ตรวจ
00:13:3400:13:38ในช่วงอ่า 1 มาฝากคันครั้งแรกนะคะแล้วก็
00:13:3800:13:42อายุคันแนะนำว่าไม่ควรเกินอ่า 20 สัปดาห์
00:13:4200:13:45ค่ะแล้วจริงๆก็ถือเป็นโอกาสที่ดีนะคะที่
00:13:4500:13:48คนไข้ได้คือบางคนเนี่ยเท่าที่บางคนเจอ
00:13:4800:13:52เนาะไม่เคยตรวจภายในมาก่อนเลยอย่างเงี้ย
00:13:5200:13:54ค่ะแต่ว่าตั้งครรภ์มาแล้วอย่างเงี้ค่ะคุณ
00:13:5400:13:58หมอก็จะช่วยตรวจอดูว่าเรามีอ่าเขาเรียก
00:13:5800:14:00ว่ามีพวกเนื้องอกหรือว่ามีมุดลูกผิดปกติ
00:14:0000:14:03มั้ยอค่ะที่จะส่งผลต่อการตั้งครรภ์เคะ
00:14:0300:14:06แล้วก็จะได้เช็คมะเร็งปากมุดลูกอะไรไปให้
00:14:0600:14:10ด้วยค่ะทางที่ดีก็มาตรวจตามตามที่คุณหมอ
00:14:1000:14:13บอกอย่างน้อยปีละ 1 ครั้งใช่ค่ะอย่างน้อย
00:14:1300:14:16ก็ปีละ 1 ครั้งค่ะอ่ะท้ายสุดอยากจะให้
00:14:1600:14:19อาจารย์ฝากทิ้งทายสักนิดนึงค่ะเกี่ยวกับ
00:14:1900:14:21ตรวจภายในอาจจะพูดถึงเรื่องของความสำคัญ
00:14:2100:14:24หรือว่าความจำเป็นที่เราควรจะมาตรวจเงี้ย
00:14:2400:14:28ค่ะค่ะจริิงก็อยากจะเชื้อเชิญนะคะสตรี
00:14:2800:14:31เนาะโดยเฉพาะในวัยเจริญพาลแล้วก็วัยอ่า
00:14:3100:14:34ผู้สูงอายุไปแล้วเงี้ยคะเข้ามารับการตรวจ
00:14:3400:14:37ภายในนะคะก็อย่างที่แจ้งไปว่ามันไม่ได้
00:14:3700:14:40น่ากลัวอย่างที่เราคิดนะคะแล้วก็ประโยชน์
00:14:4000:14:44ของการตรวจภายในก็มีหลายอย่างนะคะทั้งการ
00:14:4400:14:47ตรวจหาโรคนะคะติดต่อทางเพศสัมพันธ์การ
00:14:4700:14:51ตรวจหาความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธ์สตรี
00:14:5100:14:53นะคะซึ่งถ้าเราเจอความผิดปกติเหล่าเนี้ย
00:14:5300:14:56หรือบางทีเราสามารถป้องกันได้เนาะไม่ให้
00:14:5600:14:59เกิดอ่าความผิดปกติตามมาด้วยซ้ำคิดว่าน่า
00:14:5900:15:03จะเป็นสิ่งที่ดีกว่าที่เรามาเจอตอนแบบอ่า
00:15:0300:15:06มีความผิดปกติเยอะไปแล้วเยอะแล้วใช่ค่ะก็
00:15:0600:15:08จะยิ่งทำให้ทางเลือกในการรักษาของเรา
00:15:0800:15:13เนี่ยลดน้อยลงค่ะค่ะอ่ะฟังดูแล้วก็มีแต่
00:15:1300:15:16ประโยชน์นะคะเพราะฉะนั้นใครที่เป็นกลุ่ม
00:15:1600:15:20ที่ควรมาตรวจก็อย่าลืมมาตรวจภายในกันนะคะ
00:15:2000:15:23อย่างน้อยๆก็จะได้ค้นหาโรคที่อาจจะเกิด
00:15:2300:15:26ขึ้นก็จะได้มีสุขภาพที่ดีกันด้วยแล้วก็
00:15:2600:15:29ใช้ชีวิตกันอย่างสบายใจด้วยนะคะย้ำกันอีก
00:15:2900:15:32รอบนึงว่าการตรวจภายในไม่ได้เจ็บแล้วก็
00:15:3200:15:34ไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิดด้วยนะคะวันนี้
00:15:3400:15:37ต้องขอบพระคุณคุณหมอนะคะที่ได้มาพูดคุย
00:15:3700:15:40แล้วก็พูดถึงความสำคัญของการตรวจภายในให้
00:15:4000:15:43เราเห็นภาพชัดเจนเลยนะคะขอบคุณค่ะค่ะ
00:15:4300:15:44สวัสดี
00:15:4400:15:49ค่ะ cmu podcast f for help เพราะ
00:15:4900:15:57สุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:15:5700:16:01เรา L

[PODCAST] Talk to Her | EP.4 - 4 อาการเตือน ต้องรีบตรวจภายใน

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0300:00:07med cmu podcast fung for
00:00:0700:00:10help ัง for Health
00:00:1000:00:13podcast รายการที่จะมาพูดคุยเรื่องราว
00:00:1300:00:16ของสุขภาพและแบ่งปันประสบการณ์จากแพทย์
00:00:1600:00:20ผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆของคณะแพทยศาสตร์
00:00:2000:00:22มหาวิทยาลัย
00:00:2200:00:28เชียงใหม่เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:00:2800:00:31เราสัสวัสดีค่ะคุณผู้ฟังคะขอต้อนรับเข้า
00:00:3100:00:34สู่ฟัง for Health podcast ค่ะรายการ
00:00:3400:00:36ที่จะมาพูดคุยเรื่องราวสุขภาพแล้วก็แบ่ง
00:00:3700:00:39ปันประสบการณ์โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากคณะ
00:00:3900:00:42แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่นะคะวัน
00:00:4200:00:44นี้อยู่ด้วยกันเหมือนเดิมค่ะทิพสมัชญา
00:00:4400:00:46หน่อล่านักประชาสัมพันธ์จากงาน
00:00:4600:00:49ประชาสัมพันธ์คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:00:4900:00:51เชียงใหม่นะคะประเด็นที่เราจะพูดคุยกันใน
00:00:5100:00:55วันนี้ค่ะต้องเน้นย้ำไปกับสตรีหรือว่าผู้
00:00:5500:00:57หญิงอย่างเราๆเนี่ยนะคะเพราะว่าเรื่องราว
00:00:5700:00:59ที่เราจะคุยกันในวันนี้เป็นเรื่องของการ
00:01:0000:01:04ตรวจภายในทำไมจึงสำคัญค่ะหลายคนอาจจะ
00:01:0400:01:06สงสัยนะคะว่าทำไมเราถึงจะต้องตรวจภายใน
00:01:0700:01:09แล้วถ้าตรวจไปแล้วมันสามารถเจอโรคอะไรได้
00:01:0900:01:12บ้างเดี๋ยววันนี้พูดคุยกันกับอาจารย์หมอ
00:01:1200:01:14นะคะขอต้อนรับรองศาสตราจารย์แพทย์หญิง
00:01:1400:01:17กุณฑรีไตรศรีสินหมื่นพินิจอาจารย์ประจำ
00:01:1700:01:20ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาคณะ
00:01:2000:01:23แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะ
00:01:2300:01:26อาจารย์สวัสดีค่ะค่ะสวัสดีค่ะอย่างที่บอก
00:01:2600:01:29ค่ะว่าวันนี้เราจะคุยกันเรื่องของการตรวจ
00:01:2900:01:32ภายในได้ยินบ่อยมากคำนี้นะคะแต่หลายคนอาจ
00:01:3200:01:35จะมีข้อสงสัยว่าตรวจภายในจริงๆแล้วคือ
00:01:3500:01:38อะไรอยากจะให้อาจารย์อธิบายให้เราฟังสัก
00:01:3800:01:41นิดนึงค่ะค่ะการตรวจภายในจริงๆก็หมายรวม
00:01:4100:01:44ถึงการตรวจอวัยวะสืบพันธ์สตรีนะคะทั้งหมด
00:01:4400:01:48เลยเริ่มจริงๆก็ตั้งแต่ภายนอกนะคะอวัยวะ
00:01:4800:01:52เพศภายนอกของเราแล้วก็ตรวจถึงอวัยวะอ่า
00:01:5200:01:55สึบพันธ์สตรีภายในด้วยค่ะเช่นมดลูกปีบมด
00:01:5500:01:58ลูกอะไรอย่างเงี้ยนะคะอืเขาถึงเรียกว่า
00:01:5800:02:01ตรวจภายในใช่คตรวจตั้งแต่ภายนอกเข้าไปจน
00:02:0100:02:05ถึงภายในเลยนะคะเป็นการตรวจในสตรีมากกว่า
00:02:0500:02:08นะคะถามอาจารย์หมอว่ามันมีความจำเป็นหรือ
00:02:0800:02:12ว่ามีความสำคัญมากน้อยขนาดไหนคะค่ะก็อ่า
00:02:1200:02:15ขอแยกเป็น 2 กลุ่มนะคะก็คือกลุ่มที่มา
00:02:1500:02:18ตรวจเพื่อคัดกรองนะคะหาความผิดปกติบาง
00:02:1800:02:20อย่างซึ่งกลุ่มเนี้ยเขายังไม่เคยมีอาการ
00:02:2000:02:22เลยพ่วงไปกับการตรวจเขาเรียกว่าคัดกรอง
00:02:2200:02:26มะเร็งปากมดลูกค่ะกลุ่มนี้ก็ถ้าได้มาตรวจ
00:02:2600:02:29คัดกรองมะเร็งปากมดลูกก็จะมีการตรวจภายใน
00:02:2900:02:32นะคะคบคู่ไปค่ะกับอีกกลุ่มนึงก็คือกลุ่ม
00:02:3200:02:35ที่มีอาการนะคะของอวัยวะสืบพันธสตรีนะคะ
00:02:3500:02:38เช่นมีอาการตกขาวมีเลือดออกผิดปกติมีปวด
00:02:3800:02:41ประจำเดือนงี้ค่ะกลุ่มนี้ก็ยิ่งมีความ
00:02:4100:02:44สำคัญที่จะต้องมาตรวจเพื่อให้แพทย์ช่วยหา
00:02:4400:02:47สาเหตุค่ะว่าอาการผิดปกติเหล่านั้นเกิด
00:02:4700:02:50จากอะไรนะคะก็จะได้ให้การรักษาอย่างถูก
00:02:5000:02:53ต้องค่ะอ่าก็คือแยกให้เข้าใจง่ายๆก็คือ 2
00:02:5300:02:56กลุ่มกลุ่มที่ไม่มีอาการเลยใช่อย่างกลุ่ม
00:02:5700:03:00ที่ไม่มีอาการเลยค่ะอาจารย์จะต้องเป็นคน
00:03:0000:03:02ในวัยไหนอายุประมาณเท่าไหร่คะที่ควรจะ
00:03:0200:03:05ตรวจภายในค่ะก็คนที่ไม่มีอาการเลยเนี่ยก็
00:03:0500:03:08อ่าแนะนำว่านะคะถ้าสมมุติว่าเรามี
00:03:0800:03:12เพศสัมพันธ์มาแล้วนะคะอย่างน้อย 1-2 ปี
00:03:1200:03:15ค่ะก็ควรจะมารับการตรวจภายในค่ะหรือโดย
00:03:1500:03:19ทั่วไปก็อาจจะอายุประมาณสัก 21-25 ปีช่วง
00:03:1900:03:21เนี้ยคือเหมือนจะเข้าเริ่มสู่วัยเจริญ
00:03:2100:03:25พันธ์นะคะก็น่าจะเริ่มมาตรวจบางคนไปตรวจ
00:03:2500:03:29เวลาที่จะวางแผนก่อนแต่งงานเอก็จะไปตรวจ
00:03:2900:03:32คัดกองอใช่ค่ะผู้หญิงที่มีลูกมาก่อนเงี่ย
00:03:3200:03:36ละคะอาจารย์หญิงอ่าเขาเรียกว่าคุณแม่หลัง
00:03:3600:03:38จากตั้งครรภ์หลังจากมีลูกมาแล้วอันนี้ก็
00:03:3800:03:40ควรตรวจเหมือนกันจริมั้คะใช่ใช่ค่ะก็ควร
00:03:4000:03:43ตรวจส่วนใหญ่ก็ถ้าหลังตั้งครรภ์ไปแล้วนะ
00:03:4300:03:46คะก็จะมีการตรวจอ่ะครั้งนึงก็คือเรียกว่า
00:03:4600:03:48การตรวจหลังคลอดนะคะหลังจากนั้นก็จะ
00:03:4800:03:52เหมือนคนปกติเลยอาจจะทุก 1-3 ปีเงี้ยค่ะ
00:03:5200:03:54หรือว่าทุก 3-5 ปีก็ขึ้นอยู่กับราย
00:03:5400:03:57ละเอียดนะคะเป็นคนๆไปค่ะอ่าแล้วอย่าง
00:03:5700:04:01สมมุติว่าเป็นวัยรุ่นเลยที่ยังไม่เคยมี
00:04:0100:04:03เพศสัมพันธ์หรือว่ายังไม่มีอาการอันนี้
00:04:0300:04:06จำเป็นมคะที่จะต้องมาตรวจค่ะก็จำเป็นใน
00:04:0600:04:10แง่ว่ามาพบเพื่อพูดคุยอ่าใช่มั้ยคะดู
00:04:1000:04:13ปัญหาทางระบบอวยวะสึพันธ์สตรีมาพูดคุย
00:04:1300:04:16เรื่องแบบอ่าโรคติดต่อทำเพศสัมพันธ์อะไร
00:04:1600:04:18อย่าเงี้ได้ว่าเราจะป้องกันดูแลยังไงแต่
00:04:1800:04:21อาจจะยังไม่มีความจำเป็นที่จะต้องตรวจภาย
00:04:2100:04:25ในค่ะอค่ะเราควรจะตรวจภายในบ่อยแค่ไหนคะ
00:04:2500:04:27ปีละครั้งปีละ 2 ครั้งหรือ 3 ครั้ง
00:04:2700:04:29อาจารย์คะก็ถ้าจะต้องส่วนใหญ่ก็จะจะเน้น
00:04:3000:04:32ว่าล้อไปกับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมลูก
00:04:3200:04:35ค่ะค่ะก็การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมลูกเ
00:04:3500:04:37ปัจจุบันก็จะมีอ่าหลักๆ 2-3 วิธีอย่า
00:04:3700:04:41เงี้ยนะคะก็ส่วนใหญ่แนะนำว่าอาจจะตรวจได้
00:04:4100:04:46ทุกๆ 1-3 ปีค่ะหรือบางคนก็ทุก 3-5 ปีค่ะ
00:04:4600:04:49ซึอันนี้ก็คือเวลาเรามาตรวจคัดกรองมะเร็ง
00:04:4900:04:52ปากมดลูกเราก็จะได้รับการตรวจภายในไปด้วย
00:04:5200:04:55อย่างเงี้นะคะแต่ว่าสมมุติเรามีรอยโรค
00:04:5500:04:58เช่นที่เจอบ่อยๆนะคะในสตรีวัยเจริญพันธุ์
00:04:5800:05:02เช่นมีเนื้องอกอืที่กลมเนืมบางคนไม่มี
00:05:0200:05:05อาการนะคะแต่ว่าอาจะแนะนำว่าคมาตรวจ
00:05:0500:05:08เหมือนกันเพื่อประเมินดูขนาดเนี่ยค่ะมา
00:05:0800:05:11ติดตามว่ามันส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตเรา
00:05:1100:05:14มอย่าเงี้นะคะอาจารยคะเราจะสังเกตยังไง
00:05:1400:05:17ว่าอันนี้คือความผิดปกติที่เราต้องไปตรวจ
00:05:1700:05:20ภายในแล้วเค่ะ 1 นะคะอันดับแรกเลยก็คือตก
00:05:2000:05:23ขาวค่ะค่ะซึ่งถ้าเอาจริงๆแล้วเนี่ยก็ต้อง
00:05:2300:05:27บอกว่าผู้หญิงทุกคนก็จะมีตกขาวอยู่ละนะคะ
00:05:2700:05:30เช่นช่วงก่อนมีประจำเดือนหือบางรอบเดือน
00:05:3000:05:32เวลาเราแบบมีการตกไข่อย่างเงี้ยค่ะแต่
00:05:3200:05:35ลักษณะตกขาวที่ปกติเนี่ยก็มักจะเป็นแบบ
00:05:3500:05:39มูกใสๆหรือสีขาวใช่มั้ยคะไม่มีอาการอื่น
00:05:3900:05:43เนาะแต่ถ้าตกขาวเราหน้าตาเปลี่ยนไปเช่นสี
00:05:4300:05:46เนี่ยเริ่มเหลืองขึ้นเขียวขึ้นเริ่มมี
00:05:4600:05:49กลิ่นเม้นอย่างเงี้ค่ะมีแสบมีคันนะคะตรง
00:05:4900:05:53บริเวณอวัยวเพศรวมด้วยใช่ค่ะอันเนี้ยควร
00:05:5300:05:55มาตรวจในประเด็นที่ 1 นะคะอันที่ 2 ค่ะ
00:05:5500:06:00เรื่องของอาการปวดประจำเดือนค่ะอือบางคน
00:06:0000:06:03ก็ปวดมากจนรบกวนชีวิตประจำวันเนาะเช่น
00:06:0300:06:06ต้องหยุดเรียนนะคะมาทำงานไม่ได้อย่าง
00:06:0600:06:09เงี้ยค่ะหรือว่าปวดรุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ
00:06:0900:06:12ค่ะอันนี้ก็แนะนำว่าควรมาตรวจหาสาเหตุ
00:06:1200:06:15เหมือนกันค่ะหรือบางคนมีปัญหาเรื่องการ
00:06:1500:06:18ขับถ่ายอย่างเงี้ยปัสสาวะบ่อยออกได้ทีละ
00:06:1800:06:21น้อยอย่างเงี้ยนะคะอันนี้เป็นกลุ่มแบบวัย
00:06:2100:06:24เจริญพันธ์กับอีกกลุ่มนึงเช่นคนไข้ที่แบบ
00:06:2400:06:27วทองอหมดประจำเดือนไปแล้วอาจจะเป็นผู้สูง
00:06:2700:06:30อายุไปแล้วเงี้นะคะก็ถ้ามีเลือดออกผิด
00:06:3000:06:32ปกติอะไรอย่างเงี้ยค่ะก็แนะนำว่าควรเข้า
00:06:3300:06:36มามาตรวจประเมินค่ะเพราะฉะนั้นขั้นตอนแรก
00:06:3600:06:39ง่ายๆก็คือสังเกตได้ด้วยตนเองก่อนว่ามี
00:06:3900:06:42การผิดปกติหรือเปล่าที่ผ่านมาค่ะอาจารย์
00:06:4200:06:46คะหลังจากที่เราได้มีการตรวจคัดกรองมี
00:06:4600:06:49มั้ยคะที่เราตรวจไปแล้วแล้วเราพบโรคอื่น
00:06:4900:06:52ที่มันมากับการตรวจภายในเนี่ยค่ะพอเราคัด
00:06:5200:06:54กรองไปแล้วปรากฏว่าเจอโรคอื่นเงี้ยค่ะ
00:06:5400:06:58เอ่อก็มีนะคะคือบางคนเหมือนแบบอ่าเดิน
00:06:5800:07:01เข้ามาอยากตรวจหาคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
00:07:0100:07:04ใช่มยคะเราก็ตรวจไปเป็น 1 สเต็ปละหลังจาก
00:07:0400:07:08นั้นก็จะมีการตรวจภายในอ้าไปเจอก้อนนะคะ
00:07:0800:07:11ที่มดลูกหรือบางคนก็มีอ่ามีก้อนหรือว่ามี
00:07:1100:07:14ถุงน้ำที่รังไข่อย่างเงี้ยค่ะแต่ว่าเขา
00:07:1400:07:18ยังไม่เคยมีอาการมาก่อนก็ก็เหมือนเป็นข้อ
00:07:1800:07:20ดีนะคะเนาะมาตรวจทำให้เรา
00:07:2000:07:23รู้ใช่ใช่ค่ะก็จะได้วางแผนว่าต้องดูแลยัง
00:07:2300:07:27ไงสังเกตอาการยังไงหรือว่าบางคนต้องให้ยา
00:07:2700:07:29บางคนต้องผ่าตัดอะไรเงี้ยค่ะก็ขึ้นอยู่
00:07:3000:07:33กับสิ่งที่เราตรวจพบค่ะส่วนใหญ่มีโรคไหน
00:07:3300:07:36บ้างคะที่มักจะพบจากการตรวจภายในเนี่ยค่ะ
00:07:3600:07:39ค่ะก็ที่เจอบ่อยๆในผู้หญิงเลยก็คือเนื้อ
00:07:3900:07:43งอกค่ะของตัวมดลูกนะคะอันที่ 2 ก็คือพวก
00:07:4300:07:46ถุงน้ำรังไ่ถ้าเป็นบ่อยๆเช่นพวกช็อกโกแลต
00:07:4600:07:49ซีสเงี้อาจจะเคยได้ยินเนาะเคยได้ยินบ่อย
00:07:4900:07:51ค่ะอาจารยใช่ค่ะก็จะมาด้วยแบบปวดประจำ
00:07:5100:07:54เดือนเยอะปวดมากขึ้นเรื่อยๆปวดมากกว่าคน
00:07:5400:07:57ปกติเงี้นะคะใช่คจริงๆแล้วเรื่องของการ
00:07:5700:08:00ปวดประจำเดือนเชื่อว่าคุณผฟังหลายคนที่
00:08:0000:08:03ฟังอยู่โดยเฉพาะในกลุ่มที่เป็นวัยรุ่นอาจ
00:08:0300:08:05จะบอกว่าเอ๊ะมันเป็นเรื่องปกติหรือเปล่า
00:08:0500:08:08เพราะเวลาประจำเดือนมาก็จะมีอาการปวดแต่
00:08:0800:08:12จริงๆแล้วเราต้องสังเกตว่าปวดระดับไหนถึง
00:08:1200:08:15เรียกว่าผิดปกติส่วนใหญ่ก็ปวดแบบรบกวน
00:08:1500:08:17ชีวิตประจำวันอย่างที่บอกไปข้างต้นนะคะ
00:08:1700:08:20เนาะก็คือถ้าสมมุติทุกคนคิดว่าจะต้องมี
00:08:2000:08:22อาการปวดอยู่แล้วเพราะว่าโดยธรรมชาติมัน
00:08:2200:08:25ก็จะมีสารบางอย่างที่มากระตุ้นให้มลูกบีบ
00:08:2500:08:28ตัวเราก็จะมีอาการปวดท้องน้อยปวดบั้นเอว
00:08:2800:08:32บ้างอะไรเงี้ยค่ะก็บางคนพักแล้วหายใช่มคะ
00:08:3200:08:35ทานยาแก้ปวดเช่นกลุ่มอ่าพาราเซตามอลแล้ว
00:08:3500:08:38อาการดีขึ้นอย่าเงี้ยแต่ว่าถ้ารอบถัดๆไป
00:08:3800:08:43นานไปโอ้มันดูแบบเออปวดเยอะกว่าเดิมหรือ
00:08:4300:08:47ว่าเป็นปวดทีไรต้องหยุดเรียนทุกทีต้องขาด
00:08:4700:08:49งานตลอดอะไรอย่างเงี้ยนี้คิดว่าน่าจะต้อง
00:08:4900:08:52เข้ามาพูดคุยหรือว่ามาตรวจดูว่าเอ๊ะมันมี
00:08:5200:08:55อะไรที่เราสามารถบรรเทาเนาะให้เราใช้
00:08:5500:08:58ชีวิตอย่างสบายๆปติ
00:08:5800:09:01ได้ะถ้าปวดเยอะเนี่ยมันอาจจะมีความผิด
00:09:0100:09:04ปกติเกิดขึ้นสัก 1 อย่างก็ต้องให้คุณหมอ
00:09:0400:09:07มามาดูมาตรวจมาวินิจฉัยดูจริงๆแล้วการปวด
00:09:0700:09:10ประจำเดือนแล้วซื้อยามากินเป็นยายาแก้ปวด
00:09:1000:09:13ประจำเดือนทั่วไปงี้ได้มั้ยคะอาจารย์ใน
00:09:1300:09:15ความเห็นส่วนตัวนะคะคิดว่าน่าจะเข้ามา
00:09:1500:09:19ตรวจก่อนอเบื้องต้นดูก่อนค่ะว่าไม่มีอะไร
00:09:1900:09:22ที่มันดูอันตรายหรือว่าดูรุนแรงซ่อนอยู่
00:09:2200:09:25ค่ะแล้วก็อ่าหลังจากนั้นก็เป็นยากลุ่มที่
00:09:2500:09:28ที่เราทานซึ่งส่วนใหญ่ยาทานก็เจะเรียกว่า
00:09:2800:09:31กลุ่มเอ็นเสดอะไรกลุ่มประมาณนี้หรือบูเฟน
00:09:3100:09:34นะคะถ้าคนไข้จะจะคุ้นเคยกับยากเราจะได้
00:09:3400:09:37ยินบ่อยมากเวลากินพาราปกติแล้วมันไม่หาย
00:09:3700:09:39จะต้องเอาตัวที่แรงขึ้นอย่าเงี้นะคะใช่
00:09:3900:09:42ใช่ค่ะก็จะเป็นกลุ่มนั้นแล้วก็ถ้ากินก็
00:09:4200:09:45อยากจะให้กินช่วงระยะเวลาแบบสั้นๆช่วงที่
00:09:4500:09:48มีอาการปวดเงี้นะคะ 2-3 วันนะคะก็ไม่แนะ
00:09:4800:09:51นำให้กินต่อเนื่องถ้าใครต้องกินต่อเนื่อง
00:09:5100:09:54มองว่านี่น่าจะเข้ามาหายต้องมาอาหาหมอ
00:09:5400:09:57แล้วนะคะใช่ๆค่ะอาจจะต้องสังเกตตัวเองสัก
00:09:5700:10:00นิดนึงนะคะว่าการที่จะไปซื้อยามากินเอง
00:10:0000:10:03เนี่ยบางทีต้องระมัดระวังเหมือนกันนะคะ
00:10:0300:10:06หลายคนสงสัยมากค่ะบางคนอาจจะไม่เคยตรวจ
00:10:0600:10:10เจ็บไม่คาจาน่าจะมีความรู้สึกตึงๆนะคะตอน
00:10:1000:10:13ที่เราใส่เครื่องมือเนาแเล็กน้อยค่ะเชื่อ
00:10:1300:10:15ว่านี่อาจจะเป็นอีกหนึ่งเหตุผลที่ทำให้
00:10:1500:10:18หลายคนไม่กล้ามาตรวจภายในเออเพราะบางคนก็
00:10:1900:10:21เป็นทงนว่าไ้กลัวมันจะเจ็บหรือเปล่าอย่าง
00:10:2100:10:23ที่อาจารย์หมอเล่าให้ฟังว่ามันจะต้องขึ้น
00:10:2300:10:26ขาหยงเงี้นะคะแต่บาคนได้ยินก็จะเริ่มรู้
00:10:2600:10:29สึกแบบโอ้มากลัวจังเลยเงี้นะคะเอเออแต่
00:10:2900:10:33จริงๆแล้วอาจจะไม่ได้เจ็บขนาดนั้นใช่ค่ะ
00:10:3300:10:35ก็อ่าเครื่องมือปักเป็ดแล้วก็มีหลายขนาด
00:10:3500:10:39ค่ะแล้วก็สามารถเลือกได้ในคนที่อ่ายังอาจ
00:10:3900:10:42จะยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์แต่มีความจำเป็น
00:10:4200:10:46ที่จะต้องตรวจนะคะหรือว่าอ่าคนไข้ที่ยัง
00:10:4600:10:49ไม่เคยคลอดบุตรอะไรเงี้นะคะเราก็จะมีไซส์
00:10:4900:10:52ขนาดเล็กๆค่ะเพื่อให้คนไข้ไม่ได้เกิด
00:10:5200:10:56อาการเ่อเจ็บหรือว่ารู้สึกเ่าไม่สุขสบาย
00:10:5600:10:59ตอนที่เราตรวจนะคะอค่ะอ่าก็ต้องให้คุณหมอ
00:10:5900:11:03มามาดูก่อนนะคะมาคุยกันก่อนว่าจะยังไงนะ
00:11:0300:11:08คะทีนี้คนที่จะมาตรวจข้อควรรู้ก่อนที่เรา
00:11:0800:11:11จะมาตรวจภายในหรือควรจะรู้หรือเราควรจะ
00:11:1100:11:14ปฏิบัติตัวยังไงบ้างคะอาจารย์ค่ะก็จริงๆ
00:11:1400:11:18ทำตัวได้ตามปกติค่ะทำใจให้สบายแค่นั้นเอง
00:11:1800:11:22นะคะใช่แล้วก็อาจจะ 1 ก็คือถ้าสมมุติว่า
00:11:2200:11:26มาตรวจอาจจะเลี่ยงวันที่มีประจำเดือนมา
00:11:2600:11:28เยอะๆวันไหนที่ประจำเดือนมาค่ะก็อาจจะ
00:11:2800:11:31เว้นไม่ก่อนนะคะรอให้ประจำเดือนหายไปก่อน
00:11:3100:11:35แล้วก็ค่อยมาตรวจก็ได้นะคะแต่นะคะนิดนึง
00:11:3500:11:37บางคนถ้ามีปัญหาเรื่องประจำเดือนที่เห็น
00:11:3700:11:40มามากมานานปวดอะไรอย่างเงี้ยไม่ต้องรอให้
00:11:4000:11:42หมดก็ได้ค่ะสามารถเข้ามาตรวจได้เลยมาได้
00:11:4200:11:47เลยใช่แล้วก็อ่าแนะนำว่าไม่ควรจะสวนล้าง
00:11:4700:11:51ช่องคลอดค่ะก่อนที่ที่จะมาเข้ามารับการ
00:11:5100:11:55ตรวจนะคะอืกับอีกอันนึงก็คือกรณีที่บอก
00:11:5500:11:58ว่ามีตกขาวผิดปกติค่ะก็ไม่จำเป็นต้องไป
00:11:5800:12:01ล้างทำทำความสะอาดอะไรอย่างเงี้ยเพราะว่า
00:12:0100:12:03หมอก็อยากจะเห็นคือบางคนอาจจะเป็นกังวล
00:12:0300:12:05ว่าเอควรทำความสะอาดก่อนหรือเปล่าเงี้ยนะ
00:12:0500:12:08คะใชใช่ค่ะก็อยากจะดูว่าเอ๊ะที่บอกว่าผิด
00:12:0800:12:10ปกติลักษณะตกขาวนั้นมันเป็นยังไงอะไร
00:12:1000:12:12อย่างเงี้ยค่ะคุณหมอก็อยากจะดูด้วยอย่าง
00:12:1300:12:16เงี้ยเพราะฉะนั้นก็ไม่ต้องอ่าล้างมันออก
00:12:1600:12:18ไปอย่างคะจริงๆอย่างที่อาจารย์หมอบอกเลย
00:12:1800:12:22ทำใจชบาแล้วก็เดินมาเลยค่ะใช่ไม่น่ากลัว
00:12:2200:12:25อย่างที่คิดไม่น่ากลัวอย่างที่คิดนะคะ
00:12:2500:12:29เผื่อว่ามีความผิดปกติก็รีบมาตัวจะได้
00:12:2900:12:32รักษาได้ทันถ้าเกิดว่ามีอะไรเกิดขึ้น
00:12:3200:12:34เงี้ยนะคะเมื่อสักครู่เราพูดไปแล้วว่าใคร
00:12:3400:12:37บ้างที่ควรจะตรวจภายในทีนี้มาถึงอีก 1
00:12:3700:12:40กลุ่มใครบ้างที่ไม่ควรตรวจคะอาจารย์ใคร
00:12:4000:12:43บ้างที่ไม่ควรตรวจก็จริงๆไม่ได้มีข้อห้าม
00:12:4300:12:46ชัดเจนนะคะแต่อาจจะมีกรณีเช่นคนไข้ที่เคย
00:12:4600:12:51ตัดมดลูกไปแล้วตัดมดลูกตมดลูกใช่ตัดปีมด
00:12:5100:12:53ลูกไปแล้วอย่างเงี้ยค่ะอาจะไม่จำเป็นต้อง
00:12:5300:12:58ตรวจภายในค่ะแต่ว่ายังไงก็ดีเอ่ออาจจะแนะ
00:12:5800:13:01นำว่าอาจจะดูภายนอกค่ะเพราะว่าบางทีเรา
00:13:0100:13:05อาจจะดูเองได้ไม่ไม่ถนัดใช่มั้ยคะในผู้
00:13:0500:13:08โดยเฉพาะผู้สูงอายุอ่ะค่ะบางทีจะมีรอยโรค
00:13:0800:13:12แถวๆบริเวณอวัยวะเพศภายนอกค่ะก็เข้ามาให้
00:13:1300:13:15อ่าคุณหมอช่วยดูช่วยตรวจอะไรอย่างเงี้ย
00:13:1500:13:17ได้แต่ว่าไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนการใส่
00:13:1700:13:21ปากเป็ดหรือว่าการแบบคลำอะไรอย่างงี้แล้ว
00:13:2100:13:25เพราะว่าอวัยวะสตรีเราตัดออกไปหมดแล้วใช่
00:13:2500:13:28มั้ยคะอืหญิงตั้งันเงี้ล่ะคะอารตรวจได้
00:13:2800:13:31มั้ยคคะหญิงตั้งครรภจริงๆแนะนำว่าควรตรวจ
00:13:3100:13:34นะคะแต่ว่าส่วนใหญ่จะแนะนำให้อ่าให้ตรวจ
00:13:3400:13:38ในช่วงอ่า 1 มาฝากคันครั้งแรกนะคะแล้วก็
00:13:3800:13:42อายุคันแนะนำว่าไม่ควรเกินอ่า 20 สัปดาห์
00:13:4200:13:45ค่ะแล้วจริงๆก็ถือเป็นโอกาสที่ดีนะคะที่
00:13:4500:13:48คนไข้ได้คือบางคนเนี่ยเท่าที่บางคนเจอ
00:13:4800:13:52เนาะไม่เคยตรวจภายในมาก่อนเลยอย่างเงี้ย
00:13:5200:13:54ค่ะแต่ว่าตั้งครรภ์มาแล้วอย่างเงี้ค่ะคุณ
00:13:5400:13:58หมอก็จะช่วยตรวจอดูว่าเรามีอ่าเขาเรียก
00:13:5800:14:00ว่ามีพวกเนื้องอกหรือว่ามีมุดลูกผิดปกติ
00:14:0000:14:03มั้ยอค่ะที่จะส่งผลต่อการตั้งครรภ์เคะ
00:14:0300:14:06แล้วก็จะได้เช็คมะเร็งปากมุดลูกอะไรไปให้
00:14:0600:14:10ด้วยค่ะทางที่ดีก็มาตรวจตามตามที่คุณหมอ
00:14:1000:14:13บอกอย่างน้อยปีละ 1 ครั้งใช่ค่ะอย่างน้อย
00:14:1300:14:16ก็ปีละ 1 ครั้งค่ะอ่ะท้ายสุดอยากจะให้
00:14:1600:14:19อาจารย์ฝากทิ้งทายสักนิดนึงค่ะเกี่ยวกับ
00:14:1900:14:21ตรวจภายในอาจจะพูดถึงเรื่องของความสำคัญ
00:14:2100:14:24หรือว่าความจำเป็นที่เราควรจะมาตรวจเงี้ย
00:14:2400:14:28ค่ะค่ะจริิงก็อยากจะเชื้อเชิญนะคะสตรี
00:14:2800:14:31เนาะโดยเฉพาะในวัยเจริญพาลแล้วก็วัยอ่า
00:14:3100:14:34ผู้สูงอายุไปแล้วเงี้ยคะเข้ามารับการตรวจ
00:14:3400:14:37ภายในนะคะก็อย่างที่แจ้งไปว่ามันไม่ได้
00:14:3700:14:40น่ากลัวอย่างที่เราคิดนะคะแล้วก็ประโยชน์
00:14:4000:14:44ของการตรวจภายในก็มีหลายอย่างนะคะทั้งการ
00:14:4400:14:47ตรวจหาโรคนะคะติดต่อทางเพศสัมพันธ์การ
00:14:4700:14:51ตรวจหาความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธ์สตรี
00:14:5100:14:53นะคะซึ่งถ้าเราเจอความผิดปกติเหล่าเนี้ย
00:14:5300:14:56หรือบางทีเราสามารถป้องกันได้เนาะไม่ให้
00:14:5600:14:59เกิดอ่าความผิดปกติตามมาด้วยซ้ำคิดว่าน่า
00:14:5900:15:03จะเป็นสิ่งที่ดีกว่าที่เรามาเจอตอนแบบอ่า
00:15:0300:15:06มีความผิดปกติเยอะไปแล้วเยอะแล้วใช่ค่ะก็
00:15:0600:15:08จะยิ่งทำให้ทางเลือกในการรักษาของเรา
00:15:0800:15:13เนี่ยลดน้อยลงค่ะค่ะอ่ะฟังดูแล้วก็มีแต่
00:15:1300:15:16ประโยชน์นะคะเพราะฉะนั้นใครที่เป็นกลุ่ม
00:15:1600:15:20ที่ควรมาตรวจก็อย่าลืมมาตรวจภายในกันนะคะ
00:15:2000:15:23อย่างน้อยๆก็จะได้ค้นหาโรคที่อาจจะเกิด
00:15:2300:15:26ขึ้นก็จะได้มีสุขภาพที่ดีกันด้วยแล้วก็
00:15:2600:15:29ใช้ชีวิตกันอย่างสบายใจด้วยนะคะย้ำกันอีก
00:15:2900:15:32รอบนึงว่าการตรวจภายในไม่ได้เจ็บแล้วก็
00:15:3200:15:34ไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิดด้วยนะคะวันนี้
00:15:3400:15:37ต้องขอบพระคุณคุณหมอนะคะที่ได้มาพูดคุย
00:15:3700:15:40แล้วก็พูดถึงความสำคัญของการตรวจภายในให้
00:15:4000:15:43เราเห็นภาพชัดเจนเลยนะคะขอบคุณค่ะค่ะ
00:15:4300:15:44สวัสดี
00:15:4400:15:49ค่ะ cmu podcast f for help เพราะ
00:15:4900:15:57สุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:15:5700:16:01เรา L