ควรกินเนื้อแดงกี่ครั้งต่อสัปดาห์ และปริมาณเท่าใด

[PODCAST] Well-Being | EP.5 - อาหารเสี่ยงมะเร็งที่ควรหลีกเลี่ยง | Mahidol Channel

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 [เสียงดนตรี]

00:00:0300:00:06 You're listening to Mahidol Channel Podcast.

00:00:0600:00:08 Listen for a better life.

00:00:0800:00:11 ฟังเพื่อชีวิตที่ดีกว่า

00:00:1100:00:14 และนี่คือรายการพอดแคสต์ของช่อง Mahidol Channel

00:00:1400:00:16 โดย มหาวิทยาลัยมหิดล

00:00:1600:00:22 [เสียงดนตรี]

00:00:2200:00:25 เพราะเป้าหมายของเราทุกคน คือการมีชีวิตที่ดี

00:00:2500:00:28 มาพัฒนาตัวเราให้มีชีวิตที่ดีขึ้น

00:00:2800:00:33 กับรายการ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดี สร้างได้

00:00:3300:00:36 กับผม อาจารย์เต้ ระพี บุญเปลื้อง

00:00:3600:00:39 จากคณะวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

00:00:3900:00:41 [เสียงดนตรี]

00:00:4200:00:44 สวัสดีครับ ผม อาจารย์เต้ ระพี บุญเปลื้อง

00:00:4400:00:46 คณะวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

00:00:4600:00:49 กับ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดี สร้างได้

00:00:5000:00:55 คุณผู้ฟังครับ ลองจินตนาการครับว่า ตอนนี้เป็นวันเงินเดือนออก

00:00:5500:00:57 น่าแปลกนะว่าทำไมถึงเรียกว่าเป็นเงินเดือนออก

00:00:5700:01:00 เพราะว่า มันออกจากบัญชีเราไปหมดเลยถูกไหม

00:01:0000:01:03 ทั้งเรื่องที่จะต้องค่าผ่อนโน่นนี่นั่น

00:01:0300:01:06 และที่สำคัญหลาย ๆ คนก็จะต้องมีปาร์ตี้

00:01:0700:01:11 และส่วนใหญ่ก่อนจะไปปาร์ตี้ก็จะต้อง ติด HatchTag กันหน่อยแล้วว่า

00:01:1100:01:13 บุฟเฟ่ต์จะเยียวยาทุกสิ่ง

00:01:1400:01:15 เวลาไปกินบุฟเฟ่ต์นี่

00:01:1500:01:18 อะไรก็ตามที่เราอยากกิน

00:01:1800:01:19 อะไรก็ตามที่มันอร่อย

00:01:1900:01:21 มันมักจะไม่มีลิมิตเนอะ

00:01:2100:01:24 แล้วก็มักจะลืมตัวไปด้วยว่า

00:01:2400:01:25 อะไรก็ตามที่มันอร่อยนี่

00:01:2600:01:29 มันก็มักจะไม่ค่อยดีกับสุขภาพสักเท่าไหร่หรอก

00:01:2900:01:31 วันนี้เราจะได้พูดคุยกับคุณหมอเอ๋

00:01:3100:01:34 ผศ.พญ.ดรุณีวัลย์ วโรดมวิจิตร

00:01:3400:01:35 ภาควิชาอายุรศาสตร์

00:01:3500:01:38 คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

00:01:3800:01:40 - คุณหมอเอ๋ สวัสดีครับ - สวัสดีค่ะ

00:01:4100:01:43 วันนี้ครับ ที่ชวนคุณหมอเอ๋มาเลยเพราะว่า

00:01:4400:01:46 อาหารมันเป็นสิ่งที่เราต้องกินอยู่ทุกวัน

00:01:4600:01:52 มันมีอะไรบ้างไหมที่มันอาจจะเกี่ยวข้องกับ โรคภัยโดยเฉพาะเรื่องของโรคมะเร็ง

00:01:5200:01:54 ในวันนี้เราจะมาดูว่า

00:01:5400:01:58 อาหารประเภทไหน ที่จะทำให้เราเสี่ยงกับโรคมะเร็งมากขึ้น

00:01:5800:02:01 และมันมีวิธีปฏิบัติ ที่จะเลี่ยงมะเร็งได้อย่างไร

00:02:0100:02:02 - คุณหมอเอ๋ครับ - ค่ะ

00:02:0200:02:03 บุฟเฟ่ต์ครับ

00:02:0400:02:05 เวลาที่ไปบุฟเฟ่ต์ครับคุณหมอเอ๋

00:02:0500:02:07 ผมก็จะมุ่งไปที่นี่เลยครับ

00:02:0800:02:10 อาหารประเภทที่เป็นเนื้อสัตว์

00:02:1000:02:14 อะไรก็ตามที่แพง ๆ อะไรก็ตามที่หากินไม่ได้

00:02:1400:02:16 ผมก็จะมุ่งไปตรงนั้นก่อนเลย

00:02:1600:02:17 มันดีไหมครับ

00:02:1700:02:19 โอเค มันอยู่ที่ว่าอย่างนี้ค่ะอาจารย์

00:02:1900:02:21 สมมุติว่า เวลาที่อาจารย์จะจ่ายเงินบุฟเฟ่ต์นี่

00:02:2100:02:24 อย่างแรกเลยที่คนจะรู้สึก คือต้องกินให้คุ้ม

00:02:2400:02:26 - ใช่แล้วครับ นั่นคือประเด็น - คนจะรู้สึกว่าต้องกินให้คุ้ม

00:02:2600:02:30 เพราะฉะนั้น คนจะรู้สึกว่าอะไรที่แพง ก็จะต้องกิน

00:02:3000:02:34 กับอันที่สอง คนจะรู้สึกว่าต้องกินเยอะ ๆ ถึงจะดี

00:02:3400:02:35 ที่นี้คำถามก็คือว่า

00:02:3500:02:37 โอกาสที่เราจะกินเยอะ

00:02:3700:02:39 มันมีแน่ ๆ สำหรับบุฟเฟ่ต์นะคะ

00:02:3900:02:41 ที่นี้ถามว่ามันผิดไหม มันคงไม่ได้ผิดที่บุฟเฟ่ต์เนอะ

00:02:4100:02:45 เพราะบุฟเฟ่ต์ไม่ได้เดินเข้าปากเรา เราเป็นคนไปหยิบบุฟเฟ่่ต์มาใส่ปากเรา

00:02:4500:02:48 เพราะฉะนั้นมันต้องผิดที่ ไม่ที่มือเราก็ต้องเป็นที่ปากเรา

00:02:4800:02:50 - เป็นที่ใจเราด้วยนะครับอาจารย์ - โอเคค่ะ

00:02:5000:02:54 ถามว่าโอกาสเสี่ยงที่จะทำให้เกิดมะเร็ง มันมีได้ 2 ส่วนค่ะ

00:02:5400:02:56 อันแรกคืออาหารที่อาจารย์เลือกทาน

00:02:5600:02:59 กับอันที่สองคือ อาจารย์กินมาก แล้วทำให้อาจารย์อ้วนขึ้น

00:02:5900:03:01 หลายคนก็จะบอกว่า

00:03:0100:03:03 เวลาเป็นมะเร็งคือน้ำหนักลดลง ผอมลง

00:03:0300:03:05 แล้วก็จะทำให้กังวลว่าจะเป็นมะเร็ง

00:03:0500:03:09 แต่ต้องบอกอย่างนี้ค่ะว่า คนอ้วนเองนี่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง

00:03:0900:03:12 โดยเฉพาะมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน

00:03:1200:03:13 ยกตัวอย่างเนอะ ผู้หญิงนี่

00:03:1300:03:17 อันที่มันเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน ก็จะเป็นมะเร็งของระบบสืบพันธุ์

00:03:1700:03:19 อะไรบ้าง เต้านมค่ะ

00:03:2000:03:21 อันที่สองก็คือรังไข่

00:03:2100:03:21 ครับ

00:03:2100:03:24 มะเร็งมดลูกหรือว่าเขาเรียกเยื่อบุโพรงมดลูก

00:03:2400:03:25 อันนี้จะเจอบ่อย

00:03:2600:03:27 แล้วก็จะสัมพันธ์กับคนอ้วน

00:03:2700:03:29 หมายความว่าถ้าคนอ้วนนี่

00:03:2900:03:32 ก็จะเสี่ยงต่อมะเร็งพวกนี้ มากกว่าคนผอมนะคะ

00:03:3200:03:34 ในผู้ชายก็จะเป็นกลุ่มของมะเร็งต่อมลูกหมาก

00:03:3400:03:36 หรือว่ามะเร็งลำไส้อะไรอย่างนี้ เป็นต้น

00:03:3600:03:39 อันนี้คือมาจากอ้วน ถ้าอ้วนแล้วเพิ่มความเสี่ยง

00:03:3900:03:41 เพราะฉะนั้นถ้าบุฟเฟ่ต์กินเยอะแล้วอ้วน

00:03:4100:03:44 โอเค ไปเพิ่มความเสี่ยง อันนี้เป็นทางอ้อมอาจารย์

00:03:4400:03:44 ครับ

00:03:4400:03:47 อันที่สองก็จะเป็นลักษณะของตัวอาหารเอง

00:03:4700:03:49 อาหารที่เรามองว่าอาจจะเสี่ยง

00:03:4900:03:52 ในเรื่องของการที่จะทำให้เกิด เรื่องของมะเร็ง เราได้ยินบ่อย

00:03:5200:03:55 อาจารย์ได้ยินอะไรมาบ้าง ที่อาจารย์รู้สึกว่ามันเสี่ยง

00:03:5500:03:59 มันก็ต้องปิ้ง ๆ ย่าง ๆ ไหม้ ๆ เกรียม ๆ

00:03:5900:04:02 อันที่หนึ่งก็คือเป็นลักษณะของอาหาร ที่อาจารย์บอกว่า

00:04:0200:04:05 เอาไปปิ้งย่างแล้วมันเกิด เป็นลักษณะเป็น เขาเรียกอะไร...

00:04:0500:04:09 สีดำ ๆ เกรียม ๆ ใช่ไหมคะ มันไหม้ มันไหม้เนอะ

00:04:0900:04:11 อันนี้มันก็จะมีสารเคมีบางอย่าง

00:04:1100:04:12 ถามว่าเกิดจากอะไร

00:04:1200:04:14 สมมุติอาหารของอาจารย์เนื้อสัตว์ อาจารย์มีน้ำมัน

00:04:1400:04:14 ครับ

00:04:1400:04:16 พออาจารย์ไปปิ้งปุ๊บ น้ำมันหยดลงไป

00:04:1600:04:19 แล้วมันก็จะไปโดนไฟข้างล่าง

00:04:1900:04:21 แล้วมันก็จะเป็นเขม่า เป็นควันขึ้นมา แล้วมาเกาะที่เนื้อสัตว์

00:04:2100:04:22 ซึ่งมันหอมมาก

00:04:2200:04:25 ใช่ อันนั้นแหละก็จะเป็นตัวนึงที่...

00:04:2500:04:28 มันจะมีสารเคมีบางอย่าง ที่เขาเรียกว่าไปเป็นสารก่อมะเร็ง

00:04:2800:04:29 อืม

00:04:2900:04:32 ถ้าอาจารย์กินตรงนั้นเยอะ ก็ไปเร่งให้มันเร็วขึ้น

00:04:3200:04:33 ลักษณะนี้

00:04:3300:04:35 อันที่สอง สมมุติว่าอาจารย์บอกว่า อาจารย์ตัดทิ้งแล้วกัน

00:04:3500:04:36 ไม่กินแล้วอันนั้น

00:04:3600:04:38 อาจารย์กินแต่เนื้อเยอะ ๆ เลย

00:04:3800:04:43 การกินเนื้อแดงปริมาณมาก อาจารย์ก็จะได้สารบางอย่างเพิ่มขึ้นเหมือนกัน

00:04:4300:04:45 มันอยู่ที่ว่าเนื้อที่อาจารย์กินเป็นแบบไหน

00:04:4500:04:48 หนึ่ง เนื้อแดงปกติเลย กับอันที่สอง เป็นลักษณะของเนื้อแปรรูป

00:04:4800:04:51 เนื้อแปรรูป เช่น เอาไปหมักใช่ไหมคะ

00:04:5100:04:53 หรือว่ารมควัน

00:04:5300:04:57 จะเป็นพวกของ Process เช่น แหนม ไส้กรอก หรืออะไรพวกนี้

00:04:5700:04:59 พวกนี้จะเป็นพวกเนื้อแปรรูป

00:04:5900:05:03 ซึ่งเวลาที่เขาแปรรูปมันจะมีสารเคมีบางอย่าง ที่เกิดขึ้นหรือใส่ลงไป

00:05:0300:05:06 เพื่อจะทำให้อาหารมันมีอายุยาวนานขึ้น

00:05:0600:05:06 ถนอมอายุอาหาร

00:05:0700:05:09 ใช่ค่ะ เพราะฉะนั้นตรงนี้มันก็จะมีอยู่ 2 ส่วน

00:05:0900:05:12 อันแรกคือในกรณีที่อาจารย์ปิ้งย่างแล้วก็มี

00:05:1200:05:18 ลักษณะของตัวสีดำ ๆ ใช่ไหมคะที่เป็น จากที่เนื้อมันไหม้เนอะ

00:05:1800:05:22 อันที่สองก็เป็นปริมาณของเนื้อสัตว์ ที่เป็นเนื้อแดงที่อาจารย์กินเยอะเกินไป

00:05:2200:05:25 อันที่สาม อาจารย์อาจจะ เลือกเนื้อที่มันไม่ต้องปิ้งย่างไหม้ก็ได้

00:05:2500:05:28 แต่ว่ามันเป็นลักษณะของ เนื้อสัตว์แปรรูปเยอะเกินไป

00:05:2800:05:29 อาจารย์ก็เพิ่มความเสี่ยง

00:05:2900:05:32 เวลาที่หมอเอ๋พูดถึงเนื้อแดงนี่ครับ

00:05:3200:05:36 หลาย ๆ คนอาจจะนึกไม่ออกว่า อะไรบ้างที่มันคือเนื้อแดง

00:05:3600:05:39 เวลาที่เราอ่านในหนังสือ อ่านในนิตยสาร หรืออินเทอร์เน็ตก็ตาม

00:05:3900:05:41 เขาจะใช้คำว่าเนื้อแดงเนอะ

00:05:4100:05:43 ในภาษาอังกฤษเขาก็จะเขียนคำว่า Red Meat กับ White Meat

00:05:4300:05:45 ตรงตัวเลยค่ะ

00:05:4500:05:47 ยกตัวอย่างเนอะอาจารย์ ก็จะเป็นพวกปลา พวกไก่

00:05:4700:05:48 อย่างนี้เราจะบอกว่าเป็น White Meat

00:05:4800:05:49 อืม

00:05:4900:05:51 พวกหอย บางทีก็จะเป็น White Meat

00:05:5100:05:53 ซึ่งพวกนี้ไขมัน มันจะต่ำ

00:05:5300:05:55 กับอันกลุ่มที่เป็น... อันนี้ก็จะเป็นพวกของ Red Meat

00:05:5500:05:58 เช่น เนื้อวัว เนื้อหมู เนื้อแกะ ใช่ไหมคะ

00:05:5800:06:01 พวกนี้ก็จะถือว่าเป็น Red Meat อย่างนี้ค่ะ

00:06:0100:06:04 โดยทั่วไปถามว่ากินได้ไหม กินได้นะคะ

00:06:0400:06:08 แต่ปริมาณพอสมควร ไม่ใช่ว่ากินทีนึงเยอะ ๆ เป็นกิโล ๆ

00:06:0800:06:11 หรือว่าจะกินไปแบบเข้าแข่งขันอะไรแบบนี้

00:06:1200:06:16 อาหารมันมีส่วนในการที่จะทำให้เกิดมะเร็งได้

00:06:1600:06:16 ค่ะ

00:06:1600:06:19 ใช่ไหมครับ โดยเฉพาะอย่างที่คุณหมอเอ๋พูดถึงว่า

00:06:1900:06:22 อาหารอะไรบ้างที่จะนำไปสู่ การเป็นสารก่อมะเร็ง

00:06:2200:06:24 หรือมีสารก่อมะเร็งในปริมาณที่เยอะ

00:06:2400:06:25 แล้วมะเร็งอะไรบ้างครับ

00:06:2500:06:29 ที่จะเป็นผลจากการที่เรากินอาหาร ประเภทนี้เข้าไป

00:06:2900:06:30 ก็ต้องบอกนิดนึงก่อนว่า

00:06:3000:06:33 เวลาพูดนี่เราใช้คำว่าเสี่ยง เราพูดคำว่าเสี่ยงทุกครั้งเลย

00:06:3300:06:34 เพราะฉะนั้นคำว่าเสี่ยงในที่นี้

00:06:3400:06:37 มันอาจจะไม่ได้พูดว่า มันเป็นสาเหตุโดยตรง

00:06:3700:06:40 เช่น กินแล้วมันต้องเป็น อันนี้ก่อนเนอะ

00:06:4000:06:43 แต่เสี่ยงในที่นี้ หมายความว่าเราหาความสัมพันธ์แบบ...

00:06:4300:06:45 ถ้าอย่างนี้มันเพิ่มโอกาสอะไรอย่างนี้ค่ะ

00:06:4600:06:47 ลักษณะนั้นเนอะ

00:06:4700:06:48 ทีนี้ถามว่าเป็นอะไร

00:06:4800:06:53 สัมพันธ์เยอะ ๆ เลย มันก็จะต้องเกี่ยวข้อง กับพวกมะเร็งที่เป็นทางเดินอาหาร

00:06:5300:06:56 ก็จะเป็นลำไส้นะ ที่เราจะได้ยินบ่อย ๆ ใช่ไหมคะ

00:06:5600:06:58 กระเพาะ ลำไส้ หลังอาหารอะไรอย่างนี้

00:06:5800:07:00 ซึ่งจะเกี่ยวข้องกับพวกนี้นะคะ

00:07:0000:07:05 ถามว่ามีเยอะไหม บ้านเราก็เยอะเหมือนกัน ที่จะเป็นมะเร็งกลุ่มนี้

00:07:0500:07:10 คุณหมอเอ๋ครับ ถ้าเนื้อแดง มันเป็นตัวที่ทำให้เราเสี่ยงกับมะเร็งมากขึ้น

00:07:1000:07:16 แล้วผักใยเส้นใยต่าง ๆ ในผักมันจะช่วยลด อาการเสี่ยงจากมะเร็ง

00:07:1600:07:19 ถ้าอย่างนั้นเราก็เปลี่ยนไปเลย กินมังสวิรัติแทนเลยได้ไหม

00:07:1900:07:21 อาจารย์อาจจะได้ยิน ชัด ๆ ที่สุดเลย

00:07:2100:07:25 ก็คือคนไข้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ หรือว่ามะเร็งเต้านม

00:07:2500:07:27 หลายคนเป็นมะเร็งเสร็จปุ๊บ ก็จะไม่กินเนื้อเลย

00:07:2800:07:29 อันนี้เราเจอบ่อยมาก

00:07:2900:07:31 แล้วหลายคนก็เปลี่ยนมาเป็นมังสวิรัติ

00:07:3100:07:33 แต่ถามว่าอันนี้จะลดความเสี่ยงไหม

00:07:3300:07:35 เหมือนที่อาจารย์บอกเลย อันที่หนึ่ง จะลดพวกเนื้อแดง

00:07:3500:07:39 อันที่สอง อาจารย์ได้เพิ่มผักผลไม้ ได้เพิ่มไฟเบอร์

00:07:3900:07:42 อันที่สาม พวก Processed food นี่

00:07:4200:07:43 มันจะลดลงทันทีเลย

00:07:4300:07:44 เพราะว่าถ้าอาจารย์กินแต่ผักนี่

00:07:4400:07:46 อาจารย์ไม่รู้ว่าอาจารย์จะไป Process อะไรมัน

00:07:4600:07:47 อาจารย์นึกออกใช่ไหม

00:07:4700:07:48 จริง

00:07:4800:07:52 เพราะฉะนั้น โดยแง่ของอาหาร ยังไงมันก็ลดความเสี่ยงอยู่แล้ว

00:07:5200:07:54 ข้อมูลที่มีก็คือ

00:07:5400:07:58 เขามีการติดตามคนไข้ที่กินอาหารพวกนี้ แยกเป็น 3 กลุ่ม

00:07:5800:08:01 กลุ่มกินเนื้อ กลุ่มกินปลา กลุ่มกินมังสวิรัติ

00:08:0100:08:04 ปรากฏว่ากลุ่มกินเนื้อ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเยอะที่สุด

00:08:0500:08:08 ปลากับมังสวิรัติก็จะลดลงมา ลักษณะนี้

00:08:0800:08:09 เพราะฉะนั้นจริง ๆ ถามว่า

00:08:0900:08:12 ถ้าเวลามีคนมาถามว่า จำเป็นไหมต้องไปกินมังสวิรัติ

00:08:1300:08:15 แล้วมังสวิรัติบอกว่า ถ้าอยากกินไม่ได้ว่าอะไร

00:08:1500:08:18 แต่สิ่งที่อาจารย์ต้องรู้คือ เวลาที่อาจารย์กินมังสวิรัติ

00:08:1800:08:20 อาจารย์เพิ่มความเสี่ยงในการขาดวิตามินบางตัว

00:08:2100:08:23 เช่น ถ้ามังสวิรัติเข้มข้นหรือเจ

00:08:2300:08:25 อาจารย์จะขาดวิตามินบี 12

00:08:2500:08:27 ซึ่งปกติพบในไหนครับ

00:08:2700:08:29 - อยู่ในเนื้อสัตว์ค่ะ - อ๋อ เนื้อสัตว์

00:08:2900:08:31 เพราะฉะนั้น ถ้าอาจารย์จริงจังเข้มข้น แบบเป็นเจ

00:08:3100:08:33 อาจารย์อาจจะต้องมาได้รับเสริมแล้ว

00:08:3400:08:36 แต่ถ้าสมมุติอาจารย์บอกว่า

00:08:3600:08:38 โอเค งั้นกินแค่เป็นมังสวิรัติก็พอ

00:08:3800:08:40 หรือชาวบ้านตอนนี้อาจจะบอกว่า

00:08:4000:08:42 ถ้าเจอในอินเทอร์เน็ตจะเจอคำว่า Plant-based

00:08:4200:08:44 อ๋อ Plant-based diet

00:08:4400:08:46 อาจารย์ได้ยิน Plant-based diet ใช่ไหมคะ

00:08:4600:08:47 Plant-based diet ก็คือหมายความว่า

00:08:4700:08:49 อาหารส่วนใหญ่จะมาจากพืช

00:08:5000:08:53 แต่ Plant-based ยังอนุญาตให้อาจารย์ กินจากสัตว์ได้บ้าง

00:08:5300:08:55 เช่น บางคนบอกว่ากินสัตว์เล็กอาทิตย์ละวัน

00:08:5500:08:58 อย่างนี้ก็ยังเป็น Plant-based อย่างนี้ค่ะ

00:08:5800:09:01 หรือบางคนบอกว่ากินไข่ได้ บางคนบอกกินนมได้

00:09:0100:09:05 ก็ยังไม่ได้เป็นเจซะร้อยเปอร์เซ็นต์

00:09:0500:09:08 ถ้าเป็นกลุ่มที่เป็น Plant-based แล้วเลือกกินได้อย่างนี้ค่ะ

00:09:0800:09:10 พวกนี้ก็จะไม่ขาด B12

00:09:1000:09:14 อันที่สองที่อาจจะทำให้กินได้ แล้วปริมาณน้อยหน่อยก็คือ ธาตุเหล็ก

00:09:1400:09:17 เพราะว่าธาตุเหล็ก มีทั้งจากในพืชและจากในสัตว์

00:09:1800:09:22 แต่ว่าที่อยู่ในพืช เวลาเราดูดซึมนี่ มันจะมีตัวขัดขวาง

00:09:2200:09:24 เพราะฉะนั้นมันจะดูดซึมได้ไม่ร้อยเปอร์เซ็นต์

00:09:2500:09:27 เพราะฉะนั้นมันต้องกินปริมาณเยอะจริง ๆ มันถึงจะเพียงพอ

00:09:2700:09:31 ก็อาจจะทำให้มีโอกาสเสี่ยง หรือการขาดได้อย่างนี้ค่ะ

00:09:3100:09:33 ดังนั้นถามว่า ถ้าเวลาคนบอกว่า

00:09:3300:09:36 ถ้าจะไม่กินแบบเป็นเนื้อ

00:09:3600:09:38 แล้วจะมากินเป็นมังสวิรัติเลยได้ไหม ตอบว่าได้

00:09:3800:09:40 แต่ว่าต้องคอยดูนิดนึงว่า

00:09:4000:09:43 จะมีความเสี่ยงที่จะขาดวิตามิน อะไรพวกนี้หรือเปล่านะคะ

00:09:4400:09:47 อันที่สองคือ ถ้าเกิดว่าจะเลือกกินแค่ Plant-based

00:09:4700:09:48 แล้วก็เลือกอาหารให้เหมาะสม

00:09:4800:09:50 อันนี้โอเคเลยค่ะ

00:09:5000:09:51 แอลกอฮอล์ล่ะครับ

00:09:5100:09:53 แอลกอฮอล์ก็ได้เหมือนกัน

00:09:5300:09:55 ทีนี้หลักการของการทำให้เกิด เรื่องของมะเร็งตับ

00:09:5500:09:59 สำหรับแอลกอฮอล์กับคนอ้วนนี่ มันคล้าย ๆ กันนะคะ

00:09:5900:10:01 หลักการก็คือมันจะทำให้เซลล์ตับ

00:10:0100:10:05 อันแรกคือเขาเรียกว่าเป็น Fatty liver คือมันอ้วนขึ้น

00:10:0500:10:08 พอมันอ้วนขึ้น แล้วหลังจากนั้นก็จะมีการอักเสบ

00:10:0800:10:11 การอักเสบ พออักเสบเสร็จปุ๊บ มันก็จะมีการซ่อมแซม

00:10:1100:10:13 อาจารย์นึกภาพว่าอาจารย์เป็นแผล

00:10:1300:10:14 แล้วมันหาย

00:10:1400:10:16 แต่อาจารย์กรีดซ้ำมันเรื่อย ๆ

00:10:1600:10:17 มันก็จะกลายเป็นแผลเป็น

00:10:1700:10:18 อืม

00:10:1800:10:21 พอมันเป็นแผลเป็นอันนี้ ก็คือตับอาจารย์เปลี่ยนแล้ว

00:10:2100:10:22 เขาเรียกว่าเป็นตับแข็ง

00:10:2300:10:24 พอเป็นตับแข็งปุ๊บนี่

00:10:2400:10:27 เซลล์บางอย่างหรือหน้าตาบางอย่าง มันจะทำงานผิดปกติ

00:10:2700:10:29 แล้วอันนี้มันก็จะเปลี่ยนไปเป็นมะเร็งได้

00:10:2900:10:31 คนที่กินแอลกอฮอล์นะคะ

00:10:3100:10:33 เราก็จะทำให้เกิด Process แบบนี้

00:10:3300:10:35 ก็คือหนึ่ง พอกินเยอะ ๆ ปุ๊ปนี่

00:10:3500:10:37 เซลล์ตับมันก็จะอ้วนขึ้น แล้วมันก็จะมีการอักเสบ

00:10:3700:10:39 เปลี่ยนไปเป็นตับแข็ง แล้วก็เป็นมะเร็ง

00:10:3900:10:41 ในขณะที่คนอ้วนตอนนี้

00:10:4100:10:44 มันให้ Process เดียวกับพวกแอลกอฮอล์เลย

00:10:4400:10:47 หน้าตาแบบเดียวกันเลย เพราะฉะนั้นตอนนี้อ้วนก็ไม่ได้

00:10:4700:10:49 กินแอลกอฮอล์ก็ไม่ได้

00:10:4900:10:50 แอลกอฮอล์เขาอาจจะบอกว่าอย่างนี้ค่ะ

00:10:5000:10:52 ถ้าสมมุติว่าอาจารย์ยังไม่ได้เป็นมะเร็ง

00:10:5200:10:54 อาจารย์ไม่ได้มีปัญหาเรื่องโรคตับ

00:10:5400:10:56 อาจารย์จะกินได้ไหม บอกว่าพอได้นะคะ

00:10:5600:10:58 แต่ว่าอยู่ในปริมาณที่เหมาะสมอีกแล้ว

00:10:5800:11:02 อยู่ที่เท่าไหร่ ผู้ชายนี่ประมาณไม่เกิน 2 ดริ๊งค์ต่อวัน

00:11:0200:11:04 ผู้หญิงไม่เกิน 1 ดริ๊งค์ต่อวัน

00:11:0400:11:05 ถ้าอาจารย์นึกไม่ออก แก้วช็อต

00:11:0500:11:09 หรือว่าบางคนก็บอกว่าชงกาแฟช็อตนึง

00:11:0900:11:12 นั่นคือ 30 ซีซี สำหรับพวกเราที่เป็น 40 ดีกรี

00:11:1200:11:13 อันนี้คือแค่ดริ๊งค์นึง

00:11:1300:11:13 อืม

00:11:1300:11:16 แต่ถ้าสมมุติว่าอาจารย์กินเบียร์ เบียร์ประมาณ 5%

00:11:1600:11:19 ก็คือ 100 ซีซี อาจารย์จะได้ 5 กรัม

00:11:1900:11:21 อาจารย์ได้ประมาณแถว ๆ 200-300

00:11:2100:11:23 เพราะฉะนั้นกระป๋องนึงพอแล้ว

00:11:2300:11:25 กระป๋องนึงก็ประมาณดริ๊งค์นึงอย่างนี้ค่ะ

00:11:2500:11:28 ไวน์อาจารย์ก็จะลดลงมาหน่อยนึง เพราะไวน์มันก็แล้วแต่เนอะ

00:11:2800:11:32 ดีกรีหรือว่าเปอร์เซ็นต์แอลกอฮอล์ ของไวน์มันหลากหลาย

00:11:3200:11:34 ตั้งแต่ 10 กว่ายัน 20 เลย

00:11:3400:11:35 มะเร็งเหล่านี้ครับ

00:11:3500:11:37 เขาชอบกินอะไรเป็นพิเศษหรือเปล่า

00:11:3700:11:41 เพราะว่าบางครั้งผมไปได้ยินคนพูดมาบอกว่า

00:11:4100:11:44 นี่นะ ถ้าเป็นมะเร็งนะ ต้องงดอาหารแบบนี้

00:11:4400:11:49 เพราะอาหารกลุ่มนี้มันจะไป ป้อนให้เซลล์มะเร็งมันโต

00:11:4900:11:51 ในกรณีของคนที่เป็นมะเร็ง

00:11:5200:11:53 เซลล์มะเร็งมันเหมือนเป็นกาฝากค่ะ

00:11:5300:11:56 เพราะฉะนั้นเซลล์มะเร็งอาศัยอาหารจากตัวเรา

00:11:5600:11:59 แต่ว่าเขาเก่งมากเลย คือต่อให้เราไม่กินอาหาร

00:11:5900:12:01 เซลล์มะเร็งก็จะได้อาหาร

00:12:0100:12:04 อันนี้ก่อน สมมุติใครบอกว่าจะอดอาหาร ให้เซลล์มะเร็งมันตาย

00:12:0400:12:07 อาจารย์อาจจะตายก่อนที่เซลล์มะเร็งมันจะตาย

00:12:0700:12:11 เพราะว่าเขาได้อาหารจากตัวเรามาก่อน

00:12:1100:12:15 อันที่สองคือเวลาที่เขาใช้ เขาชอบ เหมือนที่คนจะชอบพูดเนอะ

00:12:1500:12:18 ว่ามีแนวโน้มว่าส่วนที่เป็นน้ำตาลมันกินง่าย

00:12:1800:12:21 แล้วมันก็จะได้เยอะ คนก็จะพยายามเลี่ยงน้ำตาล

00:12:2100:12:24 ทีนี้ถามว่าจำเป็นไหมที่จะต้องเลี่ยงน้ำตาล

00:12:2400:12:29 ทีนี้ต้องบอกว่าถ้าสมมุติอาจารย์ มองในแง่ว่าอาจารย์กินน้ำตาลเป็นพวกน้ำหวาน

00:12:2900:12:32 น้ำตาลที่กินปุ๊บ แล้วมันเป็นพลังงานเลยทันที

00:12:3200:12:34 พวกนี้อาจารย์ก็จะเสี่ยงเรื่องอ้วน

00:12:3400:12:36 เพราะฉะนั้น ถ้าอาจารย์จะไปลดพวกนั้นก็ไม่มีปัญหา

00:12:3600:12:40 ถามว่าคาร์โบไฮเดรต หรือกลุ่มน้ำตาลยังจำเป็นไหม ยังจำเป็น

00:12:4000:12:41 อาจารย์ก็ทานได้

00:12:4100:12:44 ก็เลี่ยงส่วนที่มันเป็นน้ำตาล ที่มันจะแบบ...กินปุ๊บ ดูดซึมปั๊บ

00:12:4400:12:45 ที่เป็นน้ำหวาน

00:12:4500:12:48 กินให้เป็นพวกที่มันเป็นคาร์โบไฮเดรต ที่มีไฟเบอร์

00:12:4800:12:50 เพราะเรารู้อยู่แล้วว่าไฟเบอร์นี่

00:12:5000:12:52 ตัวไฟเบอร์เวลามันลงไปในลำไส้ปั๊บนี่

00:12:5200:12:55 มันจะไปเป็นอาหารให้เซลล์ที่อยู่ที่ลำไส้

00:12:5500:12:58 ทำให้แบคทีเรียในลำไส้เจริญเติบโตได้ดี

00:12:5800:13:01 แล้วสร้างสิ่งแวดล้อมที่ดีในลำไส้

00:13:0100:13:02 แล้วช่วยป้องกันมะเร็ง

00:13:0200:13:05 เพราะฉะนั้นคาร์โบไฮเดรตไม่ได้แย่ซะทีเดียว

00:13:0500:13:07 อาจารย์ยังสามารถจะกินคาร์โบไฮเดรตที่ดี

00:13:0800:13:10 ได้น้ำตาลแต่ว่ามีไฟเบอร์

00:13:1000:13:13 ซึ่งจะช่วยทำให้เซลล์ลำไส้อาจารย์ ทำงานได้ดีขึ้น

00:13:1300:13:14 แล้วป้องกันมะเร็งด้วย

00:13:1400:13:16 เราได้ยินตลอดเลย กินผักผลไม้ป้องกันมะเร็งลำไส้

00:13:1600:13:18 ใช่

00:13:1800:13:20 แล้วด้วยการทำงานของแบคทีเรียเหล่านี้

00:13:2000:13:24 ใช่ค่ะ แบคทีเรียเราก็พวกของไฟเบอร์ที่เข้าไป

00:13:2400:13:25 เขาก็จะไปเป็นอาหาร

00:13:2500:13:28 แบคทีเรียในลำไส้เอง มันจะมีทั้งตัวที่ดีและไม่ดี

00:13:2800:13:29 ทีนี้พอมันเข้าไปปุ๊บ

00:13:2900:13:32 มันจะสร้างสิ่งแวดล้อมให้ตัวที่ดีอยู่ได้

00:13:3200:13:33 อืม

00:13:3300:13:35 แล้วก็อาจจะไม่เหมาะกับตัวที่ไม่ดี

00:13:3500:13:38 เราได้แบคทีเรียตัวดีจากที่ไหนครับ

00:13:3800:13:40 โอเค มันมีอยู่แล้วค่ะ

00:13:4000:13:44 จริง ๆ นี่ คำถามคือ เราเป็นปรสิตของมันหรือเปล่ายังไม่รู้เลย

00:13:4400:13:45 เอ๊ะ หรือใครเป็นปรสิตของใคร

00:13:4500:13:48 ใช่ เพราะว่าถ้าอาจารย์นับจํานวนเซลล์

00:13:4800:13:51 นับจํานวนเซลล์ในร่างกายเรา กับนับจํานวนเซลล์ของแบคทีเรีย

00:13:5100:13:52 เซลล์ของแบคทีเรียมีมากกว่าเรา

00:13:5200:13:53 อืม

00:13:5300:13:55 เพราะฉะนั้น เลยไม่แน่ใจว่า ใครเป็นปรสิตของใคร

00:13:5500:13:57 แต่ถ้าตัวนี่ เขาตัวเล็กกว่าเรา

00:13:5700:13:57 ครับ

00:13:5800:13:59 ทีนี้ถามว่ามันมาจากไหน

00:13:5900:14:01 จริง ๆ ในแต่ละคน มันมีอยู่แล้ว

00:14:0100:14:03 มันมีหลายชนิดนะคะ มีความหลากหลาย

00:14:0300:14:06 มีความหลากหลายเหมือนในป่า แล้วมีสัตว์ป่าหลายอย่าง

00:14:0600:14:08 เรามีหน้าที่แค่ทำให้มันสมดุล

00:14:0800:14:08 อืม

00:14:0900:14:11 เมื่อเราใช้ชีวิต เรากินยาปฏิชีวนะ

00:14:1100:14:12 เรากินอาหารไม่เหมาะสม

00:14:1200:14:14 ความสมดุลตรงนี้มันเสียไป

00:14:1400:14:18 พอมันเสียไปปุ๊บ มันก็จะทำให้มี ความผิดปกติบางอย่างเกิดขึ้น

00:14:1800:14:20 เช่น บางคนก็มีลำไส้แปรปรวนบ้างล่ะ

00:14:2000:14:22 มีโน่นมีนี่อะไรอย่างนี้

00:14:2200:14:24 จริง ๆ แล้วก็กลับไปสู่ภาวะปกติค่ะ

00:14:2400:14:28 กินอาหารครบ 5 หมู่ กินเป็น Balanced Diet คือกินทุกอย่าง

00:14:2800:14:30 กินผักผลไม้เยอะขึ้น

00:14:3000:14:33 ไม่กินยาปฏิชีวนะเป็นประจำ อย่างนี้ค่ะก็จะช่วยได้

00:14:3300:14:37 ส่วนที่เหลือที่บอกว่า โอเค จะไปกินพวกของโยเกิร์ต

00:14:3700:14:40 อันนี้ก็ได้เหมือนกันนะคะเพราะว่า...

00:14:4000:14:42 แต่ถามว่ามันเยอะพอหรือเปล่า มันก็อาจจะไม่พอหรอก

00:14:4200:14:46 แต่ว่ามันก็ถือว่า ไปช่วยเสริมส่วนที่ดีอะไรอย่างนี้ค่ะ

00:14:4600:14:52 [เสียงดนตรี]

00:14:5200:14:55 ตอนนี้เราพูดถึงอาหารเป็นหลักเลย

00:14:5500:14:59 มันมีปัจจัยอะไรบ้าง ที่ทำให้เราเสี่ยงกับมะเร็งบ้าง

00:14:5900:15:00 นอกจากอาหารแล้วครับ

00:15:0000:15:04 โอเค ก็มันมีตั้งแต่ว่าเป็นปัจจัยภายใน และปัจจัยภายนอกเวลาที่เรามองใช่ไหมคะ

00:15:0400:15:06 ปัจจัยภายในก็คือตัวเราเองแหละ

00:15:0700:15:08 ตั้งแต่กรรมพันธุ์

00:15:0800:15:13 เอาง่าย ๆ เลย แองเจลินา โจลี อาจารย์อาจจะเคยได้ยินสักเมื่อหลายปีก่อน

00:15:1300:15:16 ที่บอกว่าเขาออกมาประกาศว่า ตัวเองมีกรรมพันธุ์ผิดปกติ

00:15:1600:15:18 ที่จะทำให้ตัวเองเป็นมะเร็งเต้านม

00:15:1800:15:22 แล้วก็เข้าไปสู่การรักษาคือการผ่าตัด

00:15:2200:15:25 เอาเต้านมออก แล้วก็ใส่ซิลิโคนเข้าไปใหม่

00:15:2500:15:26 อืม

00:15:2600:15:27 เพื่อจะไม่ให้เขาเป็นมะเร็ง

00:15:2800:15:28 อ้าว

00:15:2800:15:30 ก็คือมันเป็นมะเร็งเต้านม เขาเอาเต้านมออกไปแล้ว

00:15:3100:15:32 เขาก็จะได้ไม่ต้องเป็นมะเร็ง

00:15:3200:15:32 ครับ

00:15:3200:15:33 โอเคไหมคะ

00:15:3300:15:36 แต่ถามว่าในทางการแพทย์เราทำไหม เราไม่ได้แนะนำนะคะ

00:15:3600:15:39 ต่อให้เราเจอ เราตรวจ แล้วเราเจอว่าเป็นมะเร็งตัวนี้

00:15:4000:15:41 หรือว่ามียีนตัวนี้ผิดปกติ

00:15:4100:15:45 เราก็ยังบอกว่าให้เขาทำแมมโมแกรม

00:15:4500:15:47 แล้วก็ติดตามตัวเองเป็นระยะ ๆ

00:15:4700:15:49 แค่จะยกตัวอย่างให้ดูว่ามันมีปัจจัยภายใน

00:15:4900:15:51 ก็คือกรรมพันธุ์ที่ผิดปกตินะคะ

00:15:5100:15:54 ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดบางอย่าง

00:15:5400:15:57 ที่เราเคยได้ยินว่า มันมีความผิดปกติของยีน ของกรรมพันธุ์

00:15:5700:15:59 แล้วเปลี่ยนไปเป็นมะเร็งนะคะ

00:15:5900:16:00 เรื่องของเต้านม

00:16:0000:16:02 หรือว่ามันจะมีอีกอันนึงก็คือ

00:16:0200:16:04 คนที่เป็นมะเร็งลำไส้

00:16:0400:16:04 อืม

00:16:0400:16:09 ซึ่งอันนี้เขาจะมีลักษณะที่จะเป็น คล้าย ๆ ติ่งเนื้อที่ลำไส้ปริมาณมาก

00:16:0900:16:10 ตั้งแต่เด็ก

00:16:1000:16:13 พอเวลาผ่านไปปุ๊บ ติ่งเนื้อพวกนี้มันกลายพันธุ์

00:16:1300:16:15 แล้วมันก็กลายเป็นมะเร็ง อย่างนี้ก็ได้เหมือนกัน

00:16:1500:16:17 ดังนั้น ตอนนี้ก็จะมีคน พูดอยู่เยอะเหมือนกันว่า

00:16:1800:16:21 การตรวจยีนพวกนี้ ดูว่าจะเป็น ความเสี่ยงของมะเร็งหรือเปล่าใช่ไหมคะ

00:16:2100:16:23 อันนี้เรามองเป็นปัจจัยภายในนะคะ

00:16:2300:16:27 ถ้าเราไม่ได้ตรวจพวกนี้ เราก็อาจจะดูในประวัติครอบครัวของเรา เช่น

00:16:2700:16:30 โอ้โฮ ทุกเจเนอเรชันเลย มีมะเร็งกันทุกคนอะไรอย่างนี้

00:16:3100:16:32 ก็จะน่าสนใจนิดนึงนะคะ

00:16:3300:16:36 อันที่เจอบ่อย ๆ แล้วก็ที่เขาพูดกันเนอะ

00:16:3600:16:38 ก็จะเป็นเต้านมกับลำไส้

00:16:3800:16:39 มะเร็งลำไส้ใหญ่ยกตัวอย่างนะคะ

00:16:4000:16:42 คนในครอบครัว เขาเรียกสายตรง

00:16:4200:16:44 สายตรงคืออะไร ข้าง ๆ เราก็คือพี่น้อง

00:16:4400:16:47 บนล่างคือพ่อแม่กับลูกเรา

00:16:4700:16:49 - นั่นคือสายตรง - เอาแค่สายตรงตรงนี้ก่อนนะ

00:16:4900:16:52 ถ้าสายตรงเช่นพ่อแม่หรือพี่น้องเราเป็น มีใครคนใดคนหนึ่งเป็นมะเร็ง

00:16:5200:16:53 ในช่วงอายุน้อย

00:16:5400:16:56 อันนี้เราจะตัดสินใจว่า โอ้ ควรจะไปเช็ก

00:16:5600:17:00 แล้วก็เวลาที่เราจะเช็ก สมมุติว่าถ้าคนที่เป็นอายุสัก 40 ปี

00:17:0000:17:03 เราก็จะมาเช็กตอน 10 ปี ก่อนที่เขาจะเป็น

00:17:0300:17:05 อันที่สอง เป็นปัจจัยภายนอก

00:17:0500:17:09 ปัจจัยภายนอกก็อาหารอันหนึ่ง ที่เมื่อกี๊อาจารย์พูดไว้ใช่ไหมคะ

00:17:0900:17:09 ครับ

00:17:0900:17:13 มันก็ต้องดูค่ะว่ามันจะเป็นมะเร็งอะไร ที่ไหน

00:17:1300:17:14 ส่วนใหญ่ก็ทางเดินอาหาร

00:17:1400:17:16 แล้วก็ที่บอกว่าเมื่อกี๊เรื่องอ้วนเนอะ

00:17:1600:17:20 ก็จะไปเกี่ยวข้องกับเรื่องของ ตัวมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน

00:17:2100:17:25 นอกจากอาหารปิ้งย่าง หรือว่าสารพวกที่จะยืดอายุของอาหารแล้ว

00:17:2500:17:29 มันมีอะไรอีกไหมครับที่อาจจะเป็น ตัวที่ทำให้เราเสี่ยงกับมะเร็งมากขึ้น

00:17:2900:17:30 โอเค

00:17:3000:17:33 ถ้าบ้านเราก่อนเนอะ พยาธิบางตัวที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

00:17:3300:17:35 ที่ตรงบริเวณของท่อน้ำดี

00:17:3500:17:39 และทำให้มีความเสี่ยงของ มะเร็งท่อน้ำดีเพิ่มขึ้นอันนี้เนอะ

00:17:3900:17:42 อันที่สองก็จะได้ยินข่าวบ่อยที่บอกว่า

00:17:4200:17:46 ทางอีสานใช่ไหมคะ กินอาหารบางประเภทที่สุก ๆ ดิบ ๆ

00:17:4600:17:48 อันที่สองก็จะเป็นกลุ่มของมะเร็งตับ

00:17:4900:17:51 ที่เราจะได้ยินอันนี้ชัดเจนเลยก็คือเชื้อรา

00:17:5200:17:54 ที่ชื่อ "อะฟลาทอกซิน" นะคะ

00:17:5400:17:56 มันจะเป็นสารพิษที่สร้างขึ้นมาจากเชื้อรา

00:17:5600:17:59 เชื้อรานี้อยู่ในไหน อยู่ในกลุ่มของถั่วลิสง

00:17:5900:18:01 หรือถั่วทั้งหลายนะคะ

00:18:0100:18:04 ที่นี้ในอาหารหลาย ๆ อย่างที่เรากิน เราจะเห็นว่า

00:18:0400:18:06 มันจะมีถั่วลิสงป่นที่ผสมอยู่

00:18:0600:18:09 ถ้าอาจารย์สามารถที่จะคั่วถั่วลิสง แล้วอาจารย์บดเอง

00:18:0900:18:12 เป็นถั่วลิสงที่อาจารย์กินใหม่ ๆ ไม่มีปัญหาค่ะ

00:18:1200:18:16 แต่ถ้าอาจารย์วางค้างเอาไว้ หรืออาจารย์ไปซื้อมาแล้วอาจารย์ไม่มั่นใจ

00:18:1600:18:17 มันอาจจะมีเชื้อราอยู่

00:18:1800:18:20 แล้วเขาบ่นมาปุ๊บ อาจารย์มองไม่เห็น

00:18:2000:18:22 แล้วอาจารย์ก็รับประทานเข้าไป

00:18:2200:18:24 สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ อาจารย์จะได้สารพิษ

00:18:2400:18:25 ที่เราเรียกว่า อะฟลาทอกซิน

00:18:2600:18:27 ซึ่งมาจากถั่วนะ

00:18:2700:18:30 แล้วถ้าอาจารย์ได้รับในปริมาณที่เยอะ ๆ

00:18:3000:18:32 ติดต่อกันเป็นระยะเวลายาวนาน

00:18:3200:18:34 มันก็อาจจะทำให้เกิดการอักเสบขึ้นที่ตับ

00:18:3400:18:39 แล้วก็นำไปสู่เรื่องของตัวมะเร็งตับ ได้ในที่สุดนะคะ

00:18:3900:18:40 ครับ

00:18:4000:18:46 [เสียงดนตรี]

00:18:4600:18:53 คุณหมอเอ๋ครับ เราอยากที่จะได้ เคล็ดลับในที่จะห่างจากไกลจากมะเร็ง

00:18:5300:18:56 คุณหมอเอ๋มีเคล็ดลับ ที่จะมาแนะพวกเราบ้างไหมครับ

00:18:5600:19:00 เอาจริง ๆ ต้องบอกว่า มันเป็นวิธีการปฏิบัติตัวเพื่อสุขภาพดี

00:19:0000:19:01 ไม่ใช่แค่มะเร็งเนอะ

00:19:0100:19:03 มันหมายถึงว่าโรคอื่น ๆ ด้วย

00:19:0300:19:04 อันแรกเลย ไม่อ้วน

00:19:0400:19:06 ออกกำลังกายสม่ำเสมอเห็นไหมคะ

00:19:0600:19:08 สุขภาพดี รูปร่างดีใช่ไหมคะ

00:19:0800:19:11 ถามว่ายังไงดี ถ้าอ้วนอยู่ ให้ลดน้ำหนัก

00:19:1100:19:14 อย่างน้อยเนอะ ขอ 5% นะคะ

00:19:1400:19:16 ไม่ใช่ 5% ในปีนึง

00:19:1600:19:18 เราเซตกันที่ 5-6 เดือนก่อน

00:19:1800:19:20 เอา 6 เดือนแรกนี่ ควรจะลดได้ 5% แล้วนะคะ

00:19:2100:19:24 ถ้ากลับมาเป็นน้ำหนักปกติได้ อันนี้คือดีที่สุดนะคะ

00:19:2400:19:26 แต่ถ้าไม่ได้ต้องลดลงนะคะ

00:19:2600:19:28 เวลาที่ลดก็คือ คุมอาหาร ออกกำลังกาย

00:19:2800:19:30 ออกกำลังกายนี่ ตัวเลขที่เหมาะสม

00:19:3000:19:32 เอาแค่สุขภาพดีนะคะ

00:19:3200:19:35 ก็คือมากกว่า 150 นาทีต่อสัปดาห์

00:19:3500:19:37 และจะต้องหยุดออกกำลังกายไม่เกิน 2 วัน

00:19:3700:19:38 อืม

00:19:3800:19:40 เพราะฉะนั้น มันคือออกเกือบทุกวัน

00:19:4000:19:43 น้อยสุดในอาทิตย์นึงคือ 3 วัน

00:19:4300:19:43 ครับ

00:19:4300:19:45 แล้วก็ทำได้มากกว่านั้น

00:19:4500:19:47 เวลาที่คุณหมอเอ๋พูดว่า น้ำหนักปกตินี่ครับ

00:19:4800:19:50 คำว่าปกติของแต่ละคนนี่อาจจะไม่เท่ากัน

00:19:5000:19:51 โอเค

00:19:5100:19:54 จริง ๆ แล้วถ้าเกิดเราเอา อันนี้ต้องบอกว่าข้อมูลมาจากฝรั่งเนอะ

00:19:5400:19:55 เขาก็จะพูดว่าไม่อ้วน

00:19:5500:19:58 ไม่อ้วนของฝรั่งก็คือ เอา BMI ที่ต่ำกว่า 25

00:19:5800:19:59 BMI ครับ

00:19:5900:20:01 หรือว่าดัชนีมวลกาย 25 นะคะ

00:20:0100:20:04 วิธีคิดก็คือ เอาน้ำหนักเป็นตัวตั้งที่เป็นกิโลกรัม

00:20:0400:20:07 หารด้วยส่วนสูงที่เป็นเมตร 2 ครั้ง

00:20:0700:20:08 ยกตัวอย่างเช่น

00:20:0800:20:13 น้ำหนัก 45 กิโลกรัม สูง 155 อย่างนี้ค่ะ

00:20:1300:20:16 ก็เอา 45 ตั้ง แล้วก็หารด้วย 1.55 สองครั้ง

00:20:1600:20:19 ก็จะออกมาเป็น BMI อย่างนี้ค่ะ

00:20:1900:20:24 แล้วก็ตัวเลขที่เหมาะสมก็คือ จะประมาณตั้งแต่ 18.5 จนถึงประมาณ 25

00:20:2400:20:26 แต่ถ้าเป็นคนเอเชีย

00:20:2600:20:28 เราจะตัดที่ประมาณ 23

00:20:2800:20:31 เพราะฉะนั้น 23-25 ก็ยังไม่ได้น่าเกลียดมาก

00:20:3100:20:32 โอเค

00:20:3200:20:33 ครับ

00:20:3300:20:35 นี่คือที่บอกว่าน้ำหนักปกติ

00:20:3500:20:38 ใช่ค่ะ คือไม่อ้วนไม่ผอมเกินไป

00:20:3800:20:38 ครับ

00:20:3900:20:42 เวลาที่น้ำหนักลดลง อาจจะต้องระวังนิดนึง

00:20:4200:20:45 เวลาที่เราลดน้ำหนัก แล้วเราตั้งใจนี่เราไม่กลัว

00:20:4500:20:47 ผู้ที่ไม่ได้ตั้งใจ แล้วน้ำหนักลดเร็ว ๆ

00:20:4700:20:49 อันนี้จะต้องระวังว่า เป็นสัญญาณเตือนของมะเร็ง

00:20:4900:20:53 ในช่วงภายใน 3 เดือนถ้าน้ำหนักลดลง เกิน 5% อันนี้น่าสนใจแล้วค่ะ

00:20:5300:20:57 ถ้าลดลง 5% ใน 1 เดือน อันนี้ถือว่าชัดเจนมาก ๆ

00:20:5700:20:59 โดยทั่วไปก็ 5% ใน 3 เดือนค่ะอาจารย์

00:20:5900:21:00 ครับ

00:21:0000:21:01 แล้วเราก็มาดูอาหารเนอะ

00:21:0100:21:03 เราเอาอันที่มันควรกินก่อน

00:21:0300:21:05 ก็คืออาจารย์กินให้ครบ 5 หมู่

00:21:0500:21:07 อาจารย์กินผักผลไม้เยอะขึ้นใช่ไหมคะ

00:21:0700:21:11 กินเป็นธัญพืชที่ไม่ขัดสี เพื่อที่อาจารย์จะได้มีไฟเบอร์

00:21:1100:21:12 ถ้าสมมุติว่าอาจารย์จะกินเป็นน้ำหวาน

00:21:1200:21:14 อาจารย์ก็กินเป็นผลไม้แทนซะ

00:21:1400:21:15 อาจารย์จะได้มีไฟเบอร์ด้วย

00:21:1500:21:17 และที่สำคัญคืออย่างนี้ค่ะ

00:21:1700:21:18 ถ้าอาจารย์กินเป็นน้ำหวาน

00:21:1800:21:20 มันจะขาดความอิ่ม

00:21:2000:21:20 [เสียงหัวเราะ]

00:21:2000:21:22 ถ้าอาจารย์กินเป็นผลไม้

00:21:2200:21:23 อาจารย์จะมีเวลาเคี้ยว

00:21:2300:21:26 อาจารย์จะยังมีไฟเบอร์ กินไปแล้วอาจารย์ก็จะอิ่ม

00:21:2600:21:29 ส่วนที่จะจำกัดแล้วเนอะ อันนี้คือของที่ให้กินใช่ไหมคะ

00:21:2900:21:31 ดื่มน้ำเปล่าได้เลย

00:21:3100:21:33 อันที่สองก็จะเป็นส่วนที่จำกัด

00:21:3300:21:36 เมื่อกี๊เราพูดไปแล้ว ก็จะให้เลี่ยงพวกที่มันเป็นน้ำหวาน

00:21:3600:21:38 น้ำหวานเองอาจจะไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงมะเร็ง

00:21:3800:21:41 แต่มันทำให้อ้วน และก็ไปเพิ่มความเสี่ยงอีกทีนึง

00:21:4100:21:42 พวกของฟาสต์ฟู้ด

00:21:4200:21:45 อาจารย์อาจจะต้องลดลงมานิดนึงแล้วใช่ไหม

00:21:4500:21:47 ไขมัน เมื่อกี๊อาจารย์ไขมันเยอะเกินไป

00:21:4700:21:51 ของปิ้งย่างที่อาจารย์อาจจะมี พวกสารก่อมะเร็งอย่างนี้ค่ะ

00:21:5100:21:54 เนื้อแดงใช่ไหมคะ อาหารแปรรูปอย่างนี้ค่ะ

00:21:5400:21:55 - ก็จะลดลง - อันนี้แค่ลด

00:21:5500:21:56 เนื้อแดงไม่ได้ห้าม

00:21:5600:21:57 ไม่ต้องถึงขนาดเลี่ยงใช่ไหม

00:21:5700:22:01 ใช่ เนื้อแดงหรือว่าอาหารแปรรูป อาจารย์แค่ลดปริมาณลง อย่าเยอะเกินไป

00:22:0100:22:02 เยอะเกินไปในที่นี้เท่าไหร่

00:22:0200:22:05 โดยทั่วไป เราจะแนะนำว่า ถ้ามันเป็นเนื้อแดง

00:22:0500:22:07 สักประมาณเท่าฝ่ามือเราอย่างนี้ค่ะ

00:22:0700:22:08 อาทิตย์นึงประมาณสัก 3 ครั้ง

00:22:0800:22:10 ฝ่ามือผมก็จะใหญ่หน่อย

00:22:1000:22:11 อาจารย์นึกถึงกล่องไพ่

00:22:1100:22:15 ถ้ามันเป็นกล่องไพ่ กว้าง x ยาว x หนา ประมาณนั้น

00:22:1500:22:17 อาจารย์ก็จะเลี่ยงเนื้อแดงนิดนึง

00:22:1700:22:19 ถามว่าเนื้อสัตว์โปรตีนกินได้ไหม กินได้ค่ะ

00:22:1900:22:21 โปรตีนจากพืชก็ได้ หรือจะเป็นเนื้อสีขาว

00:22:2100:22:24 เป็นซีฟู้ดเป็นอะไรอย่างนี้ เป็นปลา อันนี้ได้แทนนะคะ

00:22:2500:22:30 อันถัดมาก็คือ อาจารย์เลี่ยงพวกเนื้อแดง เนื้อแปรรูปใช่ไหมคะ อาหารปิ้งย่างไปแล้ว

00:22:3000:22:32 พวกของไขมันสูง ๆ นะคะ

00:22:3200:22:36 เพราะว่ามันอาจจะมีพวกของไขมันทรานส์ หรืออะไรก็แล้วแต่ว่ากันไป

00:22:3600:22:39 ทีนี้สุดท้ายก็คือถามว่า Supplement พูดทุกครั้งเลยค่ะ

00:22:3900:22:42 Supplement ก็คือ ในกรณีที่เราเลือกกินอาหารปกติไม่พอ

00:22:4200:22:44 เรามีข้อจำกัดใด ๆ ก็ตาม

00:22:4400:22:47 แต่ถ้าไม่มี ก็ไม่ได้มีแนะนำนะคะ

00:22:4700:22:48 แนะนำในที่นี้หมายความว่า

00:22:4800:22:52 จะมี Supplement อะไรไหมที่ป้องกันมะเร็ง ตอบว่าไม่มีนะคะ

00:22:5200:22:53 อันที่สองถามว่าแนะนำไหม

00:22:5300:22:57 เฉพาะกลุ่มค่ะที่สามารถหรือว่าควรจะกินนะคะ

00:22:5700:22:59 ถามว่าถ้าใครมีอยู่แล้ว

00:22:5900:23:01 วิธีง่าย ๆ เลย ถ้าสมมุติว่าเป็นกลุ่มวิตามินนะคะ

00:23:0100:23:05 อาจารย์จะแยกเป็น 2 กลุ่ม คือ วิตามินละลายน้ำกับวิตามินละลายไขมัน

00:23:0500:23:05 อืม

00:23:0500:23:08 วิตามินละลายไขมันมีโอกาสสะสมได้

00:23:0800:23:10 วิตามินละลายน้ำ โดยทั่วไปเราก็จะทิ้งไป

00:23:1000:23:12 อาจารย์กินเยอะ ฉี่อาจารย์ก็จะแพงขึ้น

00:23:1200:23:13 [เสียงหัวเราะ]

00:23:1400:23:15 ก็คือมันไม่ดูดซึม

00:23:1500:23:17 ใช่ มันทิ้ง มันทิ้ง

00:23:1700:23:19 เพราะฉะนั้น โดยทั่วไปก็คืออาจารย์ก็จะบอกว่า

00:23:1900:23:24 ให้ลดหรือว่าพยายามที่จะ ไม่กินวิตามินละลายไขมันที่ปริมาณเยอะ

00:23:2400:23:28 β-Carotene ก็จะอยู่ในกลุ่มของ วิตามินเอแบบนี้ค่ะ

00:23:2800:23:30 แต่ว่าวิตามินในละลายไขมันนี่

00:23:3000:23:32 มันจะมีตัวหนึ่งก็คือวิตามินดีที่เราจะไม่พอ

00:23:3200:23:34 อาจารย์ก็อาจจะต้องเสริม

00:23:3400:23:36 อาจจะได้จากธรรมชาติ เช่น อาจารย์ไปตากแดด

00:23:3600:23:38 หรืออาจารย์จะเลือกของกินอะไรอย่างนี้

00:23:3800:23:42 วันนี้ครับเราได้ Tips จากคุณหมอเอ๋ ไปหลายอย่างเลย

00:23:4200:23:45 โดยเฉพาะเรื่องของการเลือกกินอาหาร และการปฏิบัติตัว

00:23:4500:23:48 เพื่อจะห่างไกลจากโรคภัยต่าง ๆ

00:23:4800:23:52 หลาย ๆ คนอาจจะอยากฟังเรื่องราวของอาหาร จากคุณหมอเอ๋มากขึ้น

00:23:5200:23:54 มีวิธีจะติดตามคุณหมอเอ๋ได้ยังไงครับ

00:23:5400:23:59 ก็จะมีพอดแคสต์นะคะ ที่อยู่ใน Mahidol Channel Podcast หมือนกัน

00:23:5900:24:00 ชื่อว่ารายการ Food Choice

00:24:0000:24:03 กินดี สุขภาพดีเลือกได้

00:24:0300:24:04 ซึ่งอันนี้รูปแบบรายการ

00:24:0400:24:09 จะเป็นเรื่องของการพูดคุยในเรื่องของ รูปแบบอาหารที่ปลอดภัยกับสุขภาพ

00:24:0900:24:11 ก็อย่าลืมฝากติดตามด้วยนะคะ

00:24:1100:24:15 วันนี้ต้องขอบคุณคุณหมอเอ๋นะครับ ผศ.พญ.ดรุณีวัลย์ วโรดมวิจิตร

00:24:1500:24:17 ที่มาร่วมรายการกับเราครับ

00:24:1700:24:19 มีโอกาสหน้า หวังว่าจะได้พูดคุยกับคุณหมอเอ๋อีกนะครับ

00:24:1900:24:20 ยินดีค่ะ

00:24:2200:24:27 พบกับรายการ Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดีสร้างได้

00:24:2700:24:29 ทุกวันจันทร์เวลา 18:00 น.

00:24:2900:24:31 ที่ Mahidol Channel Podcast

00:24:3100:24:34 ผ่านช่องทาง Facebook Mahidol Channel

00:24:3400:24:35 YouTube Mahidol Channel

00:24:3600:24:37 Apple Podcasts

00:24:3700:24:38 Spotify

00:24:3800:24:39 Anchor

00:24:3900:24:40 Blockdit

00:24:4000:24:43 ดำเนินรายการโดยอาจารย์เต้ ระพี บุญเปลื้อง

00:24:4600:24:50 Well-Being สุขภาพดี ชีวิตดีสร้างได้