- คำถาม:
- ของเสียที่ไตไม่สามารถขับออกได้ในภาวะไตบาดเจ็บมีอะไรบ้าง?
- คำตอบ:
- ของเสียหลักที่ไตไม่สามารถขับออกได้ในภาวะไตบาดเจ็บคือ ยูเรีย (BUN) ซึ่งเกิดจากการย่อยโปรตีน และครีเอทินีน (Creatinine) ซึ่งเป็นของเสียจากการย่อยสลายกล้ามเนื้อ ทั้งสองสารเมื่อสะสมในเลือดมากเกินไปจะทำให้เกิดพิษต่อระบบต่างๆในร่างกาย
ไตบาดเจ็บเฉียบพลัน (อธิบายการทำงานของไต ตอนที่ 3) : [EP47] #เรื่องเล่าจากร่างกาย
จากช่อง:เรื่องเล่าจากร่างกาย by หมอเอ้ว
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:01:57หลักๆนั่นคืออะไรบ้างท่านตอบนะคะหน้ากาก
00:02:00ของเสียที่ข้างเลือดเพิ่มขึ้นมันจะอยู่ 2
00:02:02ตัวหลักๆด้วยกันที่สำคัญนะครับตัวแรกก็
00:02:05คือสารที่มีชื่อว่า be When นะครับว่า
00:02:07บันนะครับเพราะที่เราคุยกันไปก่อนหน้าก็
00:02:10คือคำว่าบัตรยูเรียไนโตรเจนนะครับ Bee
00:02:12Venom เป็นตัวย่อของคำว่าบัตร u n
00:02:13ไนโตรเจนซึ่งหลักๆตามชื่อและก็คือตัวยู
00:02:16เรียที่ในเลือดแล้วตัว U ตัวนี้นะครับมัน
00:02:19เป็นของสีนะครับที่เกิดจากการย่อยโปรตีน
00:02:21ที่เรากินเข้าไปหรือว่าเป็นเรื่องของการ
00:02:23ย่อยสลายรั้วที่ว่าไม่ต้องบริสุทธิ์ของ
00:02:25โปรตีนในร่างกายแล้วก็จะได้เป็นสารที่
00:02:27ยูเรียลมาถ้ามันมากเกินไปหรือว่าจะก่อให้
00:02:29เกิดอันตรายได้เพราะว่าเป็นภาษาที่มีพิษ
00:02:32นะครับแล้วทำให้เกิดผลเสียกับโลกตัวต่างๆ
00:02:34ในร่างกายเนี่ยได้หลายระบบด้วยกันตัว
00:02:36อย่างเช่นนะครับอันแรกสุดเลยนะครับก็เป็น
00:02:38เรื่องของทางเดินอาหารแล้วก็ลำไส้นะครับ
00:02:40เพราะยูเรียในเลือดที่มันมากเกินไปจะทำ
00:02:42ให้มีการเปลี่ยนแปลงของไปช่วยในลำไส้ได้
00:02:44การเปลี่ยนแปลงจะเกิดในทางที่ทำให้มีภาวะ
00:02:48การอักเสบในลำไส้เพิ่มขึ้นซึ่งผลที่ตามมา
00:02:51ก็คือจะเกิดภาวะที่เรียกว่าภาวะลำไส้หรือ
00:02:53ว่าตามมาอย่างที่สองนะครับตะวันยูเรียนำ
00:02:56มันไม่มีผลกับเซลล์ไขมันได้ด้วยเพราะว่า
00:02:58มันจะทำให้ตัวเซลล์ไขมันแต่ปรากฎการร่วม
00:03:01ภาวะดื้อต่ออินซูลินในขึ้นมาซึ่งถ้าอย่าง
00:03:04ที่เราคุยกันไปตอนที่คุยเรื่องโรคเบาหวาน
00:03:06นะครับแล้วค่อยคุยกันในบ้านครับคำว่าดื้อ
00:03:08อินสุลินจะทำให้เพิ่มความเสี่ยงที่จะป่วย
00:03:10เป็นโรคเบาหวานมากขึ้นและตรงนี้ก็เป็นจุด
00:03:13นะครับที่เชื่อไม่เห็นว่าตัวโรคไตเนี่ย
00:03:15กับโรคเบาหวานมีความเกี่ยวข้องกันยังไง
00:03:17อย่างที่สามนะครับโตยูเรียเนี่ยมันมีผล
00:03:19เสียกับตัวที่เหลือต่างๆในร่างกายด้วยนะ
00:03:21ครับซึ่งก็แน่นอนว่าค้อมเส้นเลือกมีปัญหา
00:03:24แล้วมันก็เลยเกิดความเสี่ยงที่จะเกิดพวก
00:03:26โลกพวกเส้นเลือดต่างๆเช่นเช่นเลือดที่ไป
00:03:28เลี้ยงหัวใจนะครับและเกิดขึ้นกับที่เลือด
00:03:30สมองเนี่ยก็จะเพิ่มความเสี่ยงให้เกิดพวก
00:03:33โลก Frog ต่างๆนะครับว่าจะเลือดที่ไป
00:03:35เลี้ยงสมองที่มันติดรถแต่อย่างที่ 4 นะ
00:03:37ครับตัวยูเรียเนี่ยมันมีผลคือมันเป็นพิษ
00:03:40กับสมองโดยตรงที่ตาสมองที่ว่าในคือคือมัน
00:03:42จะแสดงออกมาในลักษณะของการที่ผู้ป่วยมี
00:03:45อาการสับสนนะครับคือเหมือนกับวงไม่รู้
00:03:47เรื่องนะครับหรือพูดจาไม่รู้เรื่องมีภาพ
00:03:49ร้อนเสียงหล่อได้ได้แล้วก็เป็นคนเสียนะ
00:03:52ครับจากสารที่ว่ายูเรียนะครับของเสียงตัว
00:03:55ที่ 2 หลักๆที่ตาอยากจะขับออกนะครับก็คือ
00:03:57สารที่มีชื่อว่าเคลียร์ตีนี้นะครับต่อไป
00:04:00สนีนะคืออะไรนะครับมันก็เป็นของเสียรวม
00:04:03ภาษาอังกฤษมีตัวนึงนะครับที่ออกมาเวลาเรา
00:04:05ใช้ตามเรือนะครับคือยังเมตตาบอริซึมของ
00:04:08พวกโปรตีนที่เป็นกล้ามเนื้อเนี่ยก็จะมี
00:04:10การสลายได้สารตัวนี้ออกมาซึ่งจะว่าไปแล้ว
00:04:13จริงๆไม่เชิงว่าเป็นสารที่มีพิษสูงมากนะ
00:04:17ครับที่จะว่ามันๆก็เป็นสารที่ร่างกาย
00:04:18เนี่ยย่อยสลายลำได้สารที่ออกมามากเกินไป
00:04:21ร่างกายก็เลยขับไปที่นี่เพราะพูดคำว่า
00:04:24ครีตินินเนี่ยผมก็อยากจะขอพูดถึงศาลอีก
00:04:26ตัวนึงนะครับก็คือสารที่มีชื่อว่าครีเอที
00:04:28นะครับซึ่งเชื่อว่าคนที่ชอบออกกำลังกายนะ
00:04:31ครับหรือบางคนที่กินอาหารเสริมหรือว่ายก
00:04:33เว้นหลักๆอยากจะมากับช่างกล้าบางคนเค้าจะ
00:04:36กินอาหารเสริมตัวนี้นะครับเพื่อให้มีไรใน
00:04:38การยกเว้นมากขึ้นก็อยากให้ชี้เห็นนะครับ
00:04:41ว่าตัวคำว่า Clear ทีนี้จะเคลียร์ athene
00:04:43เนี่ย 2 คันนี้มันคือสารคนละตัวกันนะครับ
00:04:45แต่ว่าไม่มีความเกี่ยวข้องกันเพราะเมื่อ
00:04:47ร่างกายของเราเนี่ยใช้สารที่ชื่อว่า
00:04:49เคลียร์ทีนี้นะครับซึ่งมันเป็นโปรตีน
00:04:51เนี่ยไอ้สารครูตีในปกติจะอยู่ในร่างกาย
00:04:53ของเราอยู่แล้วแล้วก็จะอยู่ในกล้ามเนื้อ
00:04:55เป็นหลักแล้วก็มีอยู่ในสมองบางส่วนเด้ง
00:04:57ที่นี่เพราะร่างกายมันใช้ตัวเคลียร์ต่อไป
00:05:00เดี๋ยวมันจะเกิดสารที่ว่าเคลียร์ดีขึ้นมา
00:05:02แล้วเคลียร์อะนี่นี่คือสารที่ร่างกาย
00:05:04ต้องการจะขับออกไปแล้วก็อย่างที่ว่าจริงๆ
00:05:07คือไม่ได้มีพิษมากที่แต่ว่าพอมันมีเยอะ
00:05:09เกินไปร่างกายก็ไม่รู้จะเก็บไว้ทำไมนะ
00:05:11ครับก็คือไม่ได้มีประโยชน์อะไรกำลังกาย
00:05:13ร่างกายก็เลยค่าบอกไปตอนนี้ก็เป็นของ
00:05:15เสียงหลักๆนะครับ 2 อย่างที่ร่างกายเนี่ย
00:05:17พยามจะขับออกก็คือ vun นะครับกับเคลียร์
00:05:20ตินีน 2 ชื่อนี้เป็นชื่อที่น่าจำนะครับ
00:05:23เพราะว่าอะไรเพราะเวลาที่เราไปตรวจเลือด
00:05:25ที่โรงพยาบาลนะครับที่จะไปตรวจดูค่าไตนะ
00:05:28ครับไอ้ที่ว่าเราตรวจดูค่าไตเนี่ยมันก็
00:05:30คือ 2 ตัวนี้ก็คือ Un กับเคลียร์แต่เณร
00:05:33ถ้าไม่มีค่าที่สูงเกินกว่าคนทั่วไปทุกคะ
00:05:36ปกติเนี่ยมันก็จะบอกให้รู้ว่าการทำงานของ
00:05:38ไตร่างกายของเราเริ่มมีปัญหาแล้วนะครับ 2
00:05:41ตัวรวมถึงได้ข้างเพิ่มขึ้นเลือดเลยจะ 2
00:05:43ตัวนี้นะครับก็คือเกรียตินี้กับบีเวท
00:05:46เนี่ยนะครับบอกว่าจะมีการคำนวณค่าตัวเลข
00:05:48ไอ้ตัวนี้นะครับเป็นค่าที่เราเคยพูดถึง
00:05:50ชื่อไปก่อนหน้าในพิสจน์ก่อนนะครับก็คือคำ