กินโปรตีนมาก ๆ ทำให้ไตเสื่อมหรือไม่

เปลี่ยนพฤติกรรมถนอมไต ทำให้ค่าไตดี | Top to Toe EP.146

จากช่อง : THE STANDARD PODCAST


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 เดี๋ยวนี้คนหันมาใส่ใจในการกินโปรตีน

00:00:0200:00:05 เพิ่มมากขึ้นเพราะว่าเริ่มหันมาใส่ใจดูแล

00:00:0500:00:08 ในการmนtainกล้ามเนื้อหรือว่าเพิ่มปริมาณ

00:00:0800:00:10 ของกล้ามเนื้อเพื่อช่วยในเรื่องของ

00:00:1000:00:13 metabบolิึึึมหรือว่าช่วยเรื่องของสุขภาพ

00:00:1300:00:15 องค์รวมนะครับเพราะฉะนั้นคนก็จะหันมากิน

00:00:1500:00:17 เนื้อสัตว์มากยิ่งขึ้นไม่ว่าจะเป็นเนื้อ

00:00:1700:00:20 ไก่ตัวหลักเลยแล้วก็กินอาหารเสริมอย่าง

00:00:2000:00:24 พวกเโปรตีน BCIA EA หรือว่า Essential

00:00:2400:00:28 Amิ Acid รวมไปถึงครีตนที่ผมเพิ่งพูดไป

00:00:2800:00:30 เมื่อ episode ที่แล้วนะครับแต่อาหารที่

00:00:3000:00:32 เป็นโปรตีนไม่ว่าจะเป็นโปรตีนจากอาหาร

00:00:3200:00:35 หรือว่าจากอาหารเสริมเนี่ยครับมักจะถูก

00:00:3500:00:38 พูดถึงในเชิงคอนเซิร์นหรือว่าความกังวล

00:00:3800:00:41 ว่าเอ๊ะกินเยอะๆเนี่ยมันทำลายไตหรือเปล่า

00:00:4100:00:44 คือกินโปรตีนกล้ามเนื้ออาจจะโตมากขึ้นแต่

00:00:4400:00:48 แลกมากับการที่ไตเนี่ยสุขภาพแย่ลงมันเป็น

00:00:4800:00:51 อย่างนั้นมั้คำตอบสั้นๆเลยคือไม่ใช่ครับ

00:00:5100:00:54 ถ้าสุขภาพไตของคุณเนี่ยครับทำงานได้ดี

00:00:5400:00:57 อยู่แล้วเป็นปกติแบบคนทั่วไปที่สุขภาพดี

00:00:5700:01:01 เนี่ยนะครับการกินโปรตีนไม่ว่าจะจากอาหาร

00:01:0100:01:05 หลักหรืออาหารเสริมในปริมาณที่เหมาะสมไม่

00:01:0500:01:07 ได้มากจนเกินไปเนี่ยนนะครับไม่ได้เป็น

00:01:0700:01:11 สาเหตุที่ทำให้ไตเนี่ยมันเสื่อมแต่ถ้า

00:01:1100:01:13 เกิดว่าไตของคุณเนี่ยครับมันเสื่อมอยู่

00:01:1300:01:17 แล้วก่อนหน้าจากสาเหตุอื่นที่มักจะไม่ใช่

00:01:1700:01:19 จากการกินโปรตีนด้วยนะครับอันนั้นแหละการ

00:01:1900:01:22 กินโปรตีนที่เพิ่มมากขึ้นเนี่ยมันอาจจะทำ

00:01:2200:01:26 ให้ไตทำงานหนักขึ้นแล้วก็เร่งสปีดในการ

00:01:2600:01:28 ที่ไตเนี่ยมันจะวายเร็วมากยิ่งขึ้นครับ

00:01:2800:01:30 วันนี้ผมก็เลยอยากจะมาชวนคุยเรื่องนี้

00:01:3000:01:32 ครับว่ามันมีสาเหตุอะไรบ้างที่เป็นสาเหตุ

00:01:3200:01:35 ที่แท้จริงที่ทำให้ไตของเราเนี่ยครับมัน

00:01:3500:01:37 เสื่อมเพราะว่าผมเชื่อเลยว่ามีหลายอย่าง

00:01:3700:01:40 ที่คุณกินอยู่หรือว่าเป็นพฤติกรรมที่คุณ

00:01:4000:01:44 ทำอยู่โดยคุณไม่รู้ตัวว่ามันกำลังทำลายไต

00:01:4400:01:46 ของคุณอยู่เดี๋ยวไปไล่เรียนกันครับว่ามัน

00:01:4600:01:49 มีตัวอะไรบ้าง This is the standard

00:01:4900:01:53 podcast I open it for your ears

00:01:5300:01:57 Top พcastสุขภาพที่ใช้วิทยาศาสตร์ไข

00:01:5700:02:01 ปัญหาตั้งแต่หัวจดเท้า

00:02:0100:02:03 ก่อนอื่นเนี่ยผมอยากจะพูดถึงไตก่อนนะครับ

00:02:0300:02:06 ให้ทุกคนเข้าใจก่อนว่าจริงๆไตเราเนี่ยทำ

00:02:0600:02:08 หน้าที่อะไรมันทำหน้าที่ในการกรองของเสีย

00:02:0900:02:12 ออกจากเลือดนะครับถ้าให้เปรียบเทียบเป็น

00:02:1200:02:14 อุปกรณ์สักอย่างไตเนี่ยมันก็เหมือนกับ

00:02:1400:02:17 ตะแกรงหรือว่ากระชอนที่เราใช้ในการทำกับ

00:02:1700:02:19 ข้าวเวลาที่เราจะล้างของเนี่ยครับเราใส่

00:02:1900:02:21 ของที่จะล้างไปในกระชอนหรือตะแกรงใช่มั้ย

00:02:2100:02:24 ผ่านน้ำเข้าไปมันก็จะชะแล้วก็กรองสิ่งที่

00:02:2500:02:27 มันไม่โอเคสิ่งที่เราไม่ต้องการเนี่ยออก

00:02:2700:02:30 ไปพักผ่านร่องหรือว่ารูของตะแกรงนะครับ

00:02:3000:02:33 หลักการของไตก็เหมือนกันเลยครับเรามีของ

00:02:3300:02:36 เสียที่สะสมมาอยู่ในน้ำเลือดนะครับน้ำ

00:02:3600:02:39 เลือดที่กวาดเอาของเสียมาจากทุกข์อวัยวะ

00:02:3900:02:42 ในร่างกายเนี่ยครับมันก็ถูกส่งไปที่ไตนะ

00:02:4200:02:44 ครับแล้วที่ไตเองเนี่ยครับมันก็จะมี

00:02:4400:02:47 กระบวนการในการกรองของเสียออกจากน้ำเลือด

00:02:4700:02:51 เพื่อที่จะกำจัดออกทางปัสสาวะนะครับเพราะ

00:02:5100:02:55 ฉะนั้นสุขภาพของไตจะดีหรือไม่ดีเนี่ยครับ

00:02:5500:02:58 มันอยู่ที่สุขภาพของหลอดเลือดเลยนะครับ

00:02:5800:03:01 ทุกคนอันเนี้ยเป็นสิ่งที่หลายๆคนเนี่ยอาจ

00:03:0100:03:04 จะมองข้ามไปกังวลถึงโปรตีนไปกังวลถึง

00:03:0400:03:08 เกลือซึ่งจริงๆแล้วนะครับพื้นฐานที่จะทำ

00:03:0800:03:10 ให้ไตของเราสุขภาพไม่ดีมันอยู่ที่สุขภาพ

00:03:1000:03:13 หลอดเลือดเพราะฉะนั้นอาหารอะไรก็ตามที่

00:03:1300:03:16 เรากินรวมไปถึงพฤติกรรมในการใช้ชีวิตของ

00:03:1600:03:19 เราที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของหลอดเลือด

00:03:1900:03:22 เนี่ยครับมันจะทำให้ไตของคุณเนี่ยมัน

00:03:2200:03:24 เสื่อมแล้วก็ทำงานได้ไม่ดีแล้วก็ไตวายได้

00:03:2400:03:27 นะครับมีอะไรบ้างตัวแรกเลยนะครับที่ทำลาย

00:03:2700:03:31 ไตครับคือน้ำตาลครับน้ำตาลอีกแล้วนะครับ

00:03:3100:03:33 ต้องเรียกว่าเป็นตัวดีเลยนะครับถามว่า

00:03:3300:03:37 ทำไมน้ำตาลถึงทำลายไตการที่มีระดับของน้ำ

00:03:3700:03:40 ตาลในเลือดที่สูงอยู่ตลอดเวลาเนี่ยครับ

00:03:4000:03:44 มันส่งผลทำให้เส้นเลือดฝอยที่ไปเลี้ยงไต

00:03:4400:03:48 นะครับมันถูกทำลายอักเสบบ้างละเพิ่มความ

00:03:4800:03:51 ดันเลือดสูงบ้างละนะครับแล้วก็ไปทำลาย

00:03:5100:03:54 เซลล์ไตด้วยนะครับเพราะว่าน้ำตาลที่เยอะ

00:03:5400:03:57 หลายๆคนน่าจะพอทราบแล้วนะครับว่ามันเพิ่ม

00:03:5700:03:59 กระบวนการอักเสบแล้วก็สามารถที่จะทำลาย

00:04:0000:04:02 เซลล์ได้นะครับรวมไปถึงเซลล์ไตด้วยเพราะ

00:04:0200:04:04 ฉะนั้นถ้าเราปล่อยให้ในเลือดเราเนี่ยมี

00:04:0400:04:07 น้ำตาลสูงอยู่เรื่อยๆตลอดเวลาหรือว่าเป็น

00:04:0700:04:10 โรคเบาหวานมีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวาน

00:04:1000:04:13 ในระยะเริ่มต้นเนี่ยครับแน่นอนไตของคุณจะ

00:04:1300:04:16 ทำงานได้มีประสิทธิภาพแย่ลงเพราะว่า

00:04:1600:04:20 สุขภาพของเส้นเลือดบริเวณไตเนี่ยครับมัน

00:04:2000:04:22 แย่ลงนั่นเองนะครับหลักการอยู่แค่นั้นเลย

00:04:2300:04:25 ครับน้ำตาลในเลือดสูงอยู่บ่อยๆเนี่ยครับ

00:04:2500:04:27 หรือว่ามีชูการการสไปคบ่อยๆเนี่ยครับทำ

00:04:2700:04:30 ให้สุขภาพเส้นเลือดบริเวณไตเนี่ยมันแย่พอ

00:04:3000:04:33 เส้นเลือดมันแย่เนี่ยการกรองก็จะแย่ลง

00:04:3300:04:36 ครับเท่านั้นยังไม่พอนะครับการที่ระดับ

00:04:3600:04:38 น้ำตาลในเลือดเนี่ยมันสูงอยู่เรื่อยๆหรือ

00:04:3800:04:41 ว่ามีภาวะ sugar spike เนี่ยครับก็ทำให้

00:04:4100:04:44 ฮอร์โมนอินซูลินเนี่ยครับมันหลั่งขึ้นมา

00:04:4400:04:46 เพิ่มขึ้นอยู่บ่อยๆเกิดสิ่งที่เรียกว่า

00:04:4600:04:50 อซูลิน spike ทีนี้พอร่างกายมีฮอร์โมน

00:04:5000:04:52 อินซูลินออกมาอยู่เรื่อยๆเนี่ยครับ

00:04:5200:04:55 อินซูลินเนี่ยมันเป็นฮอร์โมนที่ไปเพิ่ม

00:04:5500:04:57 การดูดกลับของโซเดียมให้อยู่ในเลือดนะ

00:04:5700:04:59 ครับพอมันเก็บโซเดียมเอาไว้ในเลือดมาก

00:04:5900:05:02 ยิ่งขึ้นเนี่ยครับเคยเล่าไปแล้วว่าถ้าใน

00:05:0200:05:05 เลือดมีโซเดียมมากยิ่งขึ้นโซเดียมเป็นสาร

00:05:0500:05:08 ที่ดูดน้ำเข้ามาในเส้นเลือดน้ำในเส้น

00:05:0800:05:11 เลือดก็จะเยอะขึ้นความดันเลือดก็จะสูง

00:05:1100:05:14 ขึ้นผลลัพธ์ของการที่อินซูลินสูงก็คือ

00:05:1400:05:17 ความดันในเลือดสูงครับเท่านั้นยังไม่พอ

00:05:1700:05:18 ครับอินซูลินเนี่ยยังเป็นฮอร์โมนที่ไป

00:05:1800:05:21 กระตุ้นระบบประสาทsympatาตติให้มันทำงาน

00:05:2200:05:24 มากยิ่งขึ้นระบบประสาทsympatาทticเนี่ย

00:05:2400:05:27 คือระบบที่ทำให้ร่างกายเนี่ยอยู่ในภาวะ

00:05:2700:05:30 alิtตื่นตัวนะครับมันก็ไปเพิ่มความดัน

00:05:3000:05:33 เลือดสูงมากยิ่งขึ้นตามไปด้วยครับเพราะ

00:05:3300:05:35 ฉะนั้นน้ำตาลในเลือดเยอะอินซูลินในเลือด

00:05:3500:05:38 เยอะมันก็ทำให้blัpressชureหรือว่าความ

00:05:3800:05:41 ดันเลือดเนี่ยมันสูงขึ้นตามไปด้วยและความ

00:05:4100:05:44 ดันเลือดที่สูงเนี่ยครับคือสาเหตุอันดับ 2

00:05:4400:05:47 ที่ทำลายเซลล์ไตของเราแล้วก็ทำให้ไตเนี่ย

00:05:4700:05:49 ไวได้ครับพอพูดถึงความดันด้วยครับคราวนี้

00:05:4900:05:52 หลายๆคนก็จะมักจะผูกเรื่องของสุขภาพไต

00:05:5200:05:55 เข้ากับเกลือนะครับแน่นอนครับเกลือเนี่ย

00:05:5500:05:57 ก็เป็นอีกหนึ่งตัวปัญหาที่ถ้าเกิดว่าเรา

00:05:5700:06:00 กินมากเกินไปนะครับมันไปดูดน้ำเข้าระบบ

00:06:0000:06:02 ดูดน้ำเข้าระบบปึ๊บมันก็ทำให้เพิ่มความ

00:06:0200:06:06 ดันสูงเช่นกันเพราะฉะนั้นอาหารอะไรก็ตาม

00:06:0600:06:08 หรือพฤติกรรมอะไรก็ตามเนี่ยครับที่มันไป

00:06:0800:06:11 เพิ่มความดันเลือดให้มันสูงมากยิ่งขึ้น

00:06:1100:06:14 ครับมันก็สามารถที่จะทำลายไตได้เพราะว่า

00:06:1400:06:17 พอความดันเลือดมันสูงเนี่ยครับเลือดที่

00:06:1700:06:19 มันวิ่งกระแทกแรงมากยิ่งขึ้นมากยิ่งขึ้น

00:06:1900:06:22 นะครับมันทำให้เส้นเลือดฝอยที่ไตเนี่ย

00:06:2200:06:25 ครับมันได้รับความเสียหายได้นั่นเองครับ

00:06:2500:06:26 อย่างที่ 3 ครับเป็นสิ่งที่ผมอยากจะพูด

00:06:2600:06:29 มากๆแล้วเชื่อว่าหลายๆคนเนี่ยอาจจะไม่

00:06:2900:06:31 ทราบหรือว่าอาจจะเคยรู้แล้วลืมไปครับมัน

00:06:3100:06:35 คือยาแก้ปวดกลุ่มเอเซตนะครับก็คือยาแก้

00:06:3500:06:39 ปวดที่ลดการอักเสบได้ด้วยหรือว่า non

00:06:3900:06:40 steroidal

00:06:4000:06:43 antiinflammatory drug นะครับรวมไปถึง

00:06:4300:06:46 ยาอื่นๆที่เป็นยาลดการอักเสบนะครับที่

00:06:4600:06:48 เป็น antiinflammatory drug อีกหลายตัว

00:06:4800:06:51 เลยนะครับสามารถที่จะทำลายไตได้ถ้าเกิด

00:06:5100:06:54 ว่าคุณกินยากลุ่มนี้ต่อเนื่องยาวนานไป

00:06:5400:06:56 เรื่อยๆนะครับถามว่าทำไมอย่างเซตเช่นพวก

00:06:5600:06:59 ไบูโฟenเนี่ยครับเวลากินเข้าไปแล้วเนี่ย

00:06:5900:07:02 ครับมันไปจัดการกับพtagกนิพสtagandิin

00:07:0200:07:04 เนี่ยมันคือตัวที่ทำให้เรารู้สึกปวดใช่

00:07:0400:07:07 มั้ยถ้ามันมีprสagrนอยู่เยอะเนี่ยครับมัน

00:07:0700:07:09 จะทำให้หลอดเลือดเลือดของเราเนี่ยมันจะ

00:07:0900:07:13 ขยายมากกว่าปกตินะครับการกินยากลุ่มเอเซต

00:07:1300:07:16 เนี่ยครับมันไปจัดการกับprสagrนinแล้วทำ

00:07:1600:07:19 ให้หลอดเลือดของเราเนี่ยมันหดตัวมากยิ่ง

00:07:1900:07:22 ขึ้นนะครับพอหลอดเลือดของเราเนี่ยมันหด

00:07:2200:07:25 ตัวแน่นอนก่อนมันก็ทำให้ความดันเลือด

00:07:2500:07:28 เนี่ยมันสูงขึ้นตามไปด้วยแล้วถ้าเกิดว่า

00:07:2800:07:29 เรากลิ่นยากลุ่มเนี้ยต่อเนื่องไปยาวนานนะ

00:07:2900:07:31 ครับมันก็ทำให้ความดันเลือดเนี่ยมันสูง

00:07:3200:07:34 อยู่ตลอดเวลาแล้วก็ทำลายเจ้าเส้นเลือด

00:07:3500:07:37 บริเวณไตรวมไปถึงเซลล์ที่บุผิวด้านในของ

00:07:3700:07:40 เส้นเลือดด้วยนะครับอาจจะได้รับความเสีย

00:07:4000:07:42 หายพอเซลล์มันได้รับความเสียหายปุ๊บเนี่ย

00:07:4300:07:46 นะครับมันก็อาจจะมีอะไรก็ตามเนี่ยไปสะสม

00:07:4600:07:48 อุตตันแล้วเกิดเป็นพลคได้นะครับแล้วก็

00:07:4800:07:51 ยิ่งทำให้เพิ่มความดันของเลือดเข้าไปอีก

00:07:5100:07:52 นะครับเพราะฉะนั้นถ้าเกิดว่าใครกินเอเส

00:07:5200:07:55 แล้วเคยอ่านฉลากเนี่ยก็จะรู้ว่ายากลุ่ม

00:07:5500:07:57 เหล่าเนี้ยเป็นยาอันตรายนะครับมีการเตือน

00:07:5700:08:00 อยู่เสมอเลยนะว่าควรจะกินเมื่อมีอาการพอ

00:08:0000:08:03 อาการหายไปทุเราปุ๊บเนี่ยควรจะหยุดกินทัน

00:08:0300:08:05 ทีไม่ควรจะกินพร่ำเพือโดยที่ไม่จำเป็นนะ

00:08:0500:08:07 ครับและทางที่ดินเนี่ยควรจะกินเมื่อหมอ

00:08:0700:08:10 จ่ายด้วยนะครับอย่างที่ 4 ครับคือบุหรี่

00:08:1000:08:13 ครับบุหรี่เนี่ยครับเต็มไปด้วยสารพิษมาก

00:08:1300:08:16 มายที่พอเข้าไปในร่างกายแล้วครับมัน

00:08:1600:08:19 สามารถที่จะไปทำให้เกิดความเสียหายภายใน

00:08:1900:08:22 เซลล์กับทั้ง DNA รวมไปถึงทำให้เซลล์ทำ

00:08:2200:08:24 งานผิดพลาดาแล้วก็เกิดการอักเสบขึ้นกับ

00:08:2400:08:27 เซลล์ในร่างกายนะครับรวมไปถึงเซลล์ไตด้วย

00:08:2700:08:29 นะครับถ้าเกิดว่าใครที่สูบบุหรี่เยอะๆนะ

00:08:2900:08:31 ครับก็ทำให้เซลล์ไตนะครับได้รับความเสีย

00:08:3100:08:34 หายพอเซลล์ไตได้รับความเสียหายเนี่ยการ

00:08:3400:08:36 กรองของเสียออกจากเลือดเนี่ยมันก็ทำงาน

00:08:3600:08:39 ไม่ได้ดีครับนั่นคือคำอธิบายง่ายๆเลย

00:08:3900:08:42 สำหรับว่าบุหรี่ทำไมทำลายไตนะครับอย่าง

00:08:4200:08:44 ที่ 5 ครับคืออาหารอะไรก็ตามที่กินเข้าไป

00:08:4400:08:48 แล้วนะครับมันไปเพิ่มโอกาสที่จะเกิดก้อน

00:08:4800:08:52 ผลึกนิ่วตนะครับถ้าเกิดว่ามันมีก้อนผลึก

00:08:5200:08:53 เกิดขึ้นภายในไตเนี่ยครับอย่างเช่น

00:08:5300:08:56 แคลเซียมออกซาเลตเนี่ยฮะมันก็จะทำให้เกิด

00:08:5600:08:58 แรงดันย้อนกลับถ้าเกิดว่าในไตมันมีก้อน

00:08:5800:09:00 นิ่วอยู่ง่ายๆเหมือนกับมันมีของอะไรก็ตาม

00:09:0000:09:03 เนี่ยไปอุดตะแกรงอยู่นะครับการกรองก็ไม่

00:09:0300:09:05 ดีลองคิดตามง่ายๆนะครับไตของเราซึ่งเป็น

00:09:0500:09:08 ตะแกรงเนี่ยครับที่จะกรองของเสียออกจาก

00:09:0800:09:11 น้ำเลือดเนี่ยนะครับมันมีอะไรไปอุดรูอยู่

00:09:1100:09:13 เนี่ยครับมันก็ต้องใช้แรงดันน้ำมากขึ้นใน

00:09:1300:09:16 การที่จะกรองของเสียให้ผ่านรูของตะแกรงไป

00:09:1600:09:18 ได้นะครับเพราะฉะนั้นถ้าเกิดว่ามีนิ่ว

00:09:1800:09:21 ขนาดใหญ่ขึ้นใหญ่ขึ้นใหญ่ขึ้นสะสมอยู่ภาย

00:09:2100:09:23 ในไตอ่ะแน่นอนความดันเลือดบริเวณเสื้อ

00:09:2300:09:24 เลือดฝอยของไตเนี่ยมันก็จะสูงมากยิ่งขึ้น

00:09:2500:09:27 แล้วก็สามารถจะทำลายทั้งหลอดเลือดแล้วก็

00:09:2700:09:29 เซลล์ไตได้นะครับถามว่ามีอาหารอะไรบ้าง

00:09:2900:09:31 อ่ะที่ต้องระมัดระวังอย่างแรกก็คืออาหาร

00:09:3100:09:34 ที่มีออกซาเลตสูงนะครับก็จะเจอในผักเช่น

00:09:3400:09:37 หน่อไม้หน่อไม้ฝรั่งรวมไปถึงชะอมนะครับ

00:09:3700:09:41 รวมไปถึงผักใบสีเขียวเข้มอย่างเช่นพวก

00:09:4100:09:43 หรือว่าผักโขมนะครับการกินผักเหล่านี้ที่

00:09:4300:09:45 มีออกซิเลตเยอะๆเนี่ยก็อาจจะเพิ่มความ

00:09:4500:09:48 เสี่ยงในการเกิดนิ่วในไตได้นะครับทริกนึง

00:09:4800:09:50 เนี่ยคือควรต้องกินน้ำเข้าไปเยอะๆนะครับ

00:09:5000:09:54 เพื่อที่จะช่วยลดการฟอร์มของตะกอหรือว่า

00:09:5400:09:56 ตะกรันได้ภายในนะครับนอกจากออกซิเลตแล้ว

00:09:5600:09:58 นะครับควรต้องระวังเรื่องของแคลเซียมด้วย

00:09:5800:10:01 นะครับเพราะว่าเมื่อแคลเซียมไปเจอกับ

00:10:0100:10:03 ออกซาเลตมันจะกลายเป็นแคลเซียมออกซิเลต

00:10:0300:10:06 หรือว่าผลึกนั่นเองนะครับการกินวิตามิน

00:10:0600:10:08 บางอย่างที่เป็นประโยชน์กับร่างกายอย่าง

00:10:0800:10:11 เช่นวิตามินดีเนี่ยนะครับมากจนเกินไปนะ

00:10:1100:10:14 ครับมันอาจจะไปเพิ่มการดูดกลับของ

00:10:1400:10:17 แคลเซียมบริเวณไตแล้วทำให้แคลเซียมเนี่ย

00:10:1700:10:19 ไปเจอกับออกซเลตได้แล้วก็เกิดเป็นผลึก

00:10:1900:10:21 หรือว่านิ่สะสมภายในไตได้นะครับเพราะ

00:10:2100:10:24 ฉะนั้นการกินวิตามินดีเกินความจำเป็นก็

00:10:2400:10:26 ไม่ใช่เรื่องที่ดีนะครับทุกคนนอกจาก 5

00:10:2600:10:28 อย่างเนี้ยผมแถมอีกอย่างนึงแล้วกันนะครับ

00:10:2800:10:31 การกินอะไรก็ตามที่ไปกระตุ้นให้เรา

00:10:3100:10:33 ปัสสาวะบ่อยมากยิ่งขึ้นหรือว่าเพิ่มการ

00:10:3300:10:36 ขับน้ำออกจากร่างกายเนี่ยก็จะทำให้ไต

00:10:3600:10:38 เนี่ยทำงานหนักมากยิ่งขึ้นนะครับยกตัว

00:10:3800:10:41 อย่างเช่นแอลกอฮอล์แล้วก็คาเฟอีนนะครับ

00:10:4100:10:44 จริงๆแอลกอฮอล์แล้วก็คาเฟอีนนะครับมี

00:10:4400:10:46 ฤทธิ์คล้ายๆกันเลยนะครับก็คือว่ามันไป

00:10:4600:10:48 กระตุ้นการขับน้ำออกไปก็คือไตเนี่ยจะต้อง

00:10:4900:10:51 กรองน้ำมากยิ่งขึ้นแล้วก็ดูดน้ำกลับน้อย

00:10:5100:10:53 ลงด้วยซ้ำไปนะครับคือทำให้ร่างกายเนี่ย

00:10:5300:10:56 เกิดภาวะดีไฮเดรตนะครับการที่ในเลือดของ

00:10:5600:10:59 เราเนี่ยมีน้ำน้อยลงเนี่ยครับก็ไม่เป็นผล

00:10:5900:11:02 ดีกับไตเนาะเพราะว่าไตมันจะทำงานได้ดี

00:11:0200:11:05 เนี่ยมันต้องใช้น้ำเป็นตัวพาในการกรองของ

00:11:0600:11:08 เสียออกไปนะครับเพราะฉะนั้นการที่กิน

00:11:0800:11:11 แอลกอฮอล์หรือว่าคาเฟอีนเยอะมากจนเกินไป

00:11:1100:11:14 นะครับนอกจากจะทำให้ไตเหนื่อยเพราะว่ามัน

00:11:1400:11:16 ต้องขับน้ำออกไปเยอะแล้วเนี่ยทำให้มี

00:11:1600:11:19 เลือดในระบบน้อยลงซึ่งก็จะทำให้มีน้ำใน

00:11:2000:11:22 เลือดเนี่ยน้อยลงไตก็จะทำงานเหนื่อยมาก

00:11:2200:11:25 ยิ่งขึ้นในการกรองของเสียออกจากเลือด

00:11:2500:11:28 เพราะว่ามันจำเป็นต้องใช้น้ำในการกรองนะ

00:11:2800:11:30 ครับเพราะฉะนั้นจึงเป็นเหตว่าทำไมการดูแล

00:11:3000:11:32 สุขภาพไตอย่างนึงน่ะคือการกินน้ำให้มาก

00:11:3200:11:34 เพียงพอเพราะว่าน้ำเนี่ยคือตัวการสำคัญ

00:11:3400:11:37 ที่จะช่วยในกระบวนการกรองของเสียนั่นเอง

00:11:3700:11:39 ครับทีนี้มาพูดถึงโปรตีนบ้างครับว่าแล้ว

00:11:3900:11:41 เราควรจะกินโปรตีนเท่าไหร่มันถึงจะไม่

00:11:4100:11:44 กระทบกับการทำงานของไตจริงๆบอกเลยครับว่า

00:11:4400:11:48 คนที่สุขภาพดีที่ไม่เคยมีปัญหาเกี่ยวกับ

00:11:4800:11:50 โรคไตมาก่อนนะครับไตยังทำได้เต็มที่มี

00:11:5000:11:52 ประสิทธิภาพมั้ครับสามารถที่จะกินโปรตีน

00:11:5200:11:56 ได้ตั้งแต่ 1 กรัมไปจนถึง 2.5 กรัมต่อน้ำ

00:11:5600:11:58 หนักตัว 1 กกัแล้วไตก็ยังทำงานอย่างปลอด

00:11:5800:12:00 ภัยหายห่วงเลยนะครับเดี๋ยวนี้มีตัวเลขแนะ

00:12:0000:12:02 นำแล้วสำหรับคนทั่วไปที่อยากดูแลสุขภาพ

00:12:0200:12:06 เนี่ยควรจะกินโปรตีนอย่างน้อย 1- 1.2

00:12:0600:12:09 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กก.ในทุกๆวันนะครับ

00:12:0900:12:11 แต่ถ้าเกิดว่าใครเป็นสายออกกำลังกายเนี่ย

00:12:1100:12:13 ครับอาจจะเพิ่มโปรตีนเข้าไปหน่อยนะครับ

00:12:1300:12:17 อาจจะเป็น 1.5 กรัมไปถึง 2 กรัมได้นะครับ

00:12:1700:12:18 และถ้าเกิดว่าใครอยากจะเพิ่มก้ามมากๆ

00:12:1800:12:21 เนี่ยอาจจะดันโปรตีนต่อวันเไปถึง 2.5

00:12:2100:12:24 กรัมต่อน้ำตัว 1 กกัต่อวันเนี่ยการทำงาน

00:12:2400:12:26 ของไตเนี่ยก็ยังไม่กระทบเลยนะครับมีงาน

00:12:2600:12:28 ศึกษาเจอว่าการกินไปจนถึง 2.5 5 กรัมต่อ

00:12:2800:12:32 วันเนี่ยสบายๆมากไตยังสามารถที่จะจัดการ

00:12:3200:12:34 กับของเสียที่เกิดจากกระบวนการเผ่าผ่าน

00:12:3400:12:37 โปรตีนได้แล้วก็ไม่กระทบกับการทำงานของไต

00:12:3700:12:40 นะครับแต่ถ้าเกิดว่าใครมีปัญหาของสุขภาพ

00:12:4000:12:43 ไตไม่ว่าจะเคยมีการตรวจมาแล้วจากคุณหมอนะ

00:12:4300:12:46 ครับว่าไตเนี่ยเริ่มทำงานได้แย่ลงหรือว่า

00:12:4600:12:49 มีประวัติในครอบครัวที่มีคนในครอบครัวนะ

00:12:4900:12:52 ครับมีปัญหาไตวายมาก่อนอันเนี้ยอาจจะต้อง

00:12:5200:12:53 ระมัดระวังแล้วก็ดูแลเป็นพิเศษนะครับ

00:12:5300:12:55 เพราะว่าถ้าเกิดว่าไตของเราเนี่ยทำงานได้

00:12:5500:12:58 แย่ลงแน่นอนมันกำจัดของเสียที่เกิดจากการ

00:12:5900:13:01 กินโปรตีเนอเนี่ยได้มีประสิทธิภาพน้อยลง

00:13:0100:13:04 แน่นอนนะครับถามว่าจะรู้ได้ไงอ่ะว่าไตเรา

00:13:0400:13:06 มันทำงานดีหรือไม่ดีนะครับมันสามารถที่จะ

00:13:0600:13:10 ดูได้จากค่าที่ชื่อว่า EGFR เดี๋ยวผมค่อย

00:13:1000:13:13 อธิบายค่าตัวนี้เต็มๆนะครับค่าที่บอกว่า

00:13:1300:13:16 ไตเนี่ยสามารถจะกรองน้ำเลือดได้ปริมาณ

00:13:1600:13:18 เยอะแค่ไหนถ้าเกิดว่ามันกรองได้เยอะก็คือ

00:13:1800:13:20 ไตยังทำงานได้ดีอยู่แต่ถ้าเกิดว่าค่านี้

00:13:2000:13:22 ลดลงเนี่ยก็เป็นการสะท้อนว่าไตเนี่ยมันทำ

00:13:2200:13:24 งานได้ไม่ค่อยดีนะครับซึ่ง cut off เร็ว

00:13:2400:13:28 ๆนะครับมันอยู่ที่ 60 มลตต่อนาทีนะครับ

00:13:2800:13:30 ถ้าเกิดว่าใครไปตรวจร่างกายแล้วก็เจอว่า

00:13:3000:13:33 ค่า EGFR เนี่ยต่ำกว่า 60 อาจจะเป็น

00:13:3300:13:36 สัญญาณเตือนว่าตอนเนี้ยไตอาจจะทำงานได้

00:13:3600:13:38 ไม่เต็มประสิทธิภาพเท่าไหร่และคุณควรจะ

00:13:3800:13:40 ต้องระมัดระวังในการกินโปรตีนครับเวลาที่

00:13:4000:13:42 คุณหมอตรวจสุขภาพไตแล้วเจอว่าไตมีปัญหา

00:13:4300:13:45 เนี่ยครับเขาก็สามารถจะจัดระดับของภาวะไต

00:13:4500:13:48 เสื่อมได้เป็น 5 ระยะนะครับถ้าเกิดว่าใคร

00:13:4800:13:51 ไตเสื่อมระยะที่ 1 หรือ 2 ที่เรียกว่า CKD

00:13:5100:13:53 ย่อมาจากว่า Chronic Kidney Disease

00:13:5400:13:56 ระยะที่ 1 หรือ 2 เนี่ยนะครับการกิน

00:13:5600:13:59 โปรตีนของคุณเนี่ยคุณอาจจะลดปริมาณโปรตีน

00:13:5900:14:01 ลงนิดนึงอาจจะกินโปรตีนเพียงแค่

00:14:0100:14:05 0.8-1 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กกันะครับ

00:14:0500:14:07 เพื่อไม่ให้ไตมันทำงานหนักมากเกินไปแต่

00:14:0700:14:11 ถ้าเกิดว่าเริ่มเข้าสู่ระยะ CKD 3 หรือ 4

00:14:1100:14:14 ซึ่งก็มักจะผูกกับค่า EGFr ที่ต่ำกว่า 60

00:14:1400:14:18 มลต/่อนาทีนี่นะครับก็ควรจะลดโปรตีนลงมา

00:14:1800:14:20 อีกอยู่ที่ 0.6- 0.8 8 กรัมต่อน้ำหัก

00:14:2000:14:23 ตัว 1 กกัเพื่อที่จะลดภาระการทำงานของไต

00:14:2300:14:25 นะครับเพราะว่าไตไม่สามารถจะกรองของเสีย

00:14:2500:14:27 ได้ดีเท่าไหร่และเพราะฉะนั้นก็ลดโปรตีนลง

00:14:2700:14:30 หน่อยเพื่อให้ไตไม่ทำงานหนักมากเกินไปแต่

00:14:3000:14:32 ถ้าใครเข้าสู่ภาวะไตเสริยะสุดท้ายระยะที่

00:14:3200:14:35 5 เนี่ยนะครับและอยู่ระหว่างการฟอกไตที

00:14:3500:14:37 เนี้ยคุณอาจจะสูญเสียโปรตีนนะครับอาจจะ

00:14:3700:14:39 ต้องกินโปรตีนชดเชยขึ้นหน่อยก็อาจจะต้อง

00:14:3900:14:43 กลับมากินโปรตีนเพิ่มมากขึ้นอยู่ที่ 1-1.2

00:14:4300:14:46 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กก.นะครับแต่ถ้าเกิด

00:14:4600:14:49 ว่าใครเพิ่งผ่าตัดเปลี่ยนไตมานะครับเป็น

00:14:4900:14:51 ช่วงที่ร่างกายฟื้นฟูเนี่ยอาจจะต้องการ

00:14:5100:14:54 โปรตีนที่สูงมากยิ่งขึ้นอยู่ที่ 1.2-1.5

00:14:5400:14:57 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กก.ครับแต่ใดๆก็ตาม

00:14:5700:14:59 นะครับตัวเลขที่ผมพูดมาเนี่ยเป็นเพียงแค่

00:14:5900:15:02 ไกด์ไลน์ถ้าคุณมีภาวะไตเสื่อมและอยู่ใน

00:15:0200:15:04 การดูแลของคุณหมออยู่แล้วปรึกษาคุณหมอ

00:15:0400:15:06 ก่อนก็จะดีที่สุดครับคุณหมอเนี่ยจะแนะนำ

00:15:0600:15:08 ตัวเลขที่เหมาะสมกับสุขภาพไตณปัจจุบันของ

00:15:0800:15:11 คุณได้ดีกว่าครับทีนี้ผมขอกลับมาอธิบาย

00:15:1100:15:14 ค่า EGFR เพิ่มมากขึ้นนิดนึงนะครับจริงๆ

00:15:1400:15:16 เวลาที่เราไปตรวจสุขภาพเนี่ยครับถ้าเราไป

00:15:1600:15:18 ดู report การตรวจสุขภาพ section ที่

00:15:1900:15:20 เกี่ยวกับไตเนี่ยมันจะมีค่าหลายค่าเลยนะ

00:15:2000:15:24 ครับที่สามารถที่จะใช้วัดสุขภาพของไตได้

00:15:2400:15:27 นะครับมันจะมีค่าอยู่ 2-3 กลุ่มที่จะบอก

00:15:2700:15:31 สุขภาพของไตกลุ่มแรกคือเป็นการวัดว่าไต

00:15:3100:15:34 ของเรานะครับสามารถที่จะกรองน้ำต่อวันได้

00:15:3400:15:37 ปริมาณเยอะหรือน้อยถ้าเกิดว่าค่าเนี้มัน

00:15:3700:15:40 เยอะก็แสดงว่าไตยังทำงานได้ดีอยู่นะครับ

00:15:4000:15:44 ค่าเนี้ยมันเรียกว่า gfr เต็มๆของมันคือ

00:15:4400:15:47 estimated gromolular filtration rate

00:15:4700:15:51 นะครับจริงๆเนี่ยครับมันเป็นพื้นที่ของไต

00:15:5100:15:54 ที่มีเส้นเลือดฝอยเนี่ยพันกันไปมาเต็มไป

00:15:5400:15:57 หมดเลยเป็นจุดที่เกิดการกรองเนี่ยนะครับ

00:15:5700:15:59 เพราะฉะนั้นค่าเนี้ยจึงไปวัดว่าไอ้ตรง

00:15:5900:16:01 พื้นที่ตรงนั้นเนี่ยที่มันเกิดการกรอง

00:16:0100:16:03 เนี่ยมันกรองน้ำได้เยอะหรือน้อยนั่นเองนะ

00:16:0300:16:06 ครับโดยปกติแล้วเนี่ยคนสุขภาพดีเนี่ยค่า

00:16:0600:16:10 EGFR เนี่ยจะไม่ต่ำกว่า 90 มลต่อนาที

00:16:1000:16:12 แล้วถ้าเกิดว่าเราอายุมากขึ้นมากขึ้นนะ

00:16:1200:16:14 ครับค่าเนี้ยมันก็จะลดลงลดลงเป็นปกติอยู่

00:16:1400:16:17 แล้วนะครับตามความชราของเซลล์ไตนะครับแต่

00:16:1800:16:19 ถ้าเกิดว่าไตของเราเนี่ยมันเสื่อมไวกว่า

00:16:1900:16:22 กำหนดหรือว่ามันมีปัญหาเนี่ยครับค่าเก็จะ

00:16:2200:16:24 ลดลงเร็วมากนะครับถ้าต่ำกว่า 60 เมื่อ

00:16:2400:16:26 ไหร่เนี่ยเนี่ยต้องเฝ้าระวังเป็นพิเศษ

00:16:2600:16:28 แล้วนะครับถ้าค่าเนี้ยต่ำกว่า 15 นะครับ

00:16:2900:16:31 เป็นการบอกว่าไตของคุณเนี่ยวายแล้วนะครับ

00:16:3100:16:33 คือไม่สามารถจะทำงานในการกรองของเสียได้

00:16:3300:16:35 แล้วจำเป็นต้องฟอกไตนั่นเองครับการวัด

00:16:3500:16:38 สุขภาพของไตกลุ่มที่ 2 นะครับจะเป็นการ

00:16:3800:16:41 วัดปริมาณของเสียที่มีอยู่ในเลือดซึ่งก็

00:16:4100:16:44 จะเป็นการวัดค่าครีอtininีนแล้วก็การวัด

00:16:4400:16:47 สิ่งที่เรียกว่า bu นะครับก็คือbloodู

00:16:4700:16:50 nroเจนนะครับคือปริมาณของไนโตรเจนที่อยู่

00:16:5000:16:52 ในเลือดนะครับที่เกิดจากการสลายหรือว่า

00:16:5200:16:55 metabบolizโปรตีนให้เรากินเข้าไปนะครับ

00:16:5500:16:57 ถามว่าทำไมปริมาณของเสียในเลือดอ่ะจึงพอ

00:16:5700:17:00 ที่จะบอกสุขภาพของไตได้เพราะว่าหน้าที่

00:17:0000:17:02 หลักของไตเนี่ยคือการกำจัดของเสียออกไป

00:17:0300:17:04 จากเลือดถูกมั้ครับถ้าเกิดว่ามันมีของ

00:17:0400:17:07 เสียอยู่ในเลือดที่ค่อนข้างเยอะนะครับมัน

00:17:0700:17:09 ก็อาจจะเป็นการสะท้อนได้ว่าไตเนี่ยทำงาน

00:17:0900:17:12 ได้ไม่ดีนะครับแต่ว่าจริงๆแล้วทั้งค่า

00:17:1200:17:15 ครีเอทีนีนแล้วก็ bu เนี่ยถ้ามันสูงขึ้น

00:17:1500:17:18 เนี่ยครับมันก็อาจจะไม่ได้แปลว่าไตของเรา

00:17:1800:17:20 เนี่ยมันแย่ลงเสมอไปนะครับเพราะว่ามัน

00:17:2000:17:22 เชื่อมโยงกับปริมาณอาหารคือโปรตีนที่เรา

00:17:2200:17:25 กินถึงอาหารเสริมด้วยนะครับอย่างตอนก่อน

00:17:2500:17:28 หน้านี้ผมพูดถึงการกินครีทีนถ้าเกิดว่า

00:17:2800:17:30 ใครกินครีทีนหรือว่าการกินโปรตีนที่เยอะ

00:17:3000:17:34 นะครับปริมาณของครีทินมันก็จะเยอะตามไป

00:17:3400:17:36 ด้วยเพราะฉะนั้นเวลาที่ตรวจสุขภาพเนี่ย

00:17:3600:17:39 ครับคุณหมอก็จะเอาทั้งค่า EGFR ซึ่งก็คือ

00:17:3900:17:42 ปริมาณเลือดที่กรองได้กับปริมาณของเสีย

00:17:4200:17:44 ไม่ว่าจะเป็นครีทินีนกับ Bun เนี่ยมา

00:17:4400:17:47 วิเคราะห์ร่วมกันก่อนจะสรุปว่าตอนเนี้

00:17:4700:17:49 สุขภาพไตเป็นยังไงนะครับการวัดอีกแบบนึง

00:17:4900:17:51 ที่พอจะบอกสุขภาพของไตได้นะครับคือการวัด

00:17:5200:17:55 ปริมาณของโปรตีนขนาดใหญ่ในปัสสาวะครับ

00:17:5500:17:58 ปกติแล้วเนี่ยครับผนังหลอดเลือดฝอยบริเวณ

00:17:5800:18:00 ไตที่มันเกิดการกรองของเสียนะครับมันจะ

00:18:0000:18:03 ไม่ยอมให้โปรตีนขนาดใหญ่นะครับมันผ่านไป

00:18:0300:18:05 ได้ยกเว้นว่าผนังหลอดเลือดนะครับได้รับ

00:18:0600:18:08 ความเสียหายจนโปรตีนขนาดใหญ่เนี่ยมัน

00:18:0800:18:11 สามารถจะทะลุทะลวงไปได้เพราะฉะนั้นถ้า

00:18:1100:18:13 เกิดว่าเราเจอโปรตีนขนาดใหญ่อย่างเช่น

00:18:1300:18:15 แอลบูมิในปัสสาวะเนี่ยครับก็เป็นการ

00:18:1500:18:17 สะท้อนว่าไตของเราเนี่ยอาจจะเสื่อมแล้วก็

00:18:1700:18:20 มีสุขภาพที่ไม่ดีครับค่าการตรวจเมีชื่อ

00:18:2000:18:23 เต็มๆว่า Albumin to creatinin Nin

00:18:2300:18:26 ratio หรือว่า ACR นะครับถ้าเกิดว่าค่า

00:18:2600:18:28 นี้มันสูงนะครับแสดงว่าไตของคุณเนี่ย

00:18:2800:18:30 เริ่มมีปัญหานั่นเองครับจากที่ฟังมาทั้ง

00:18:3000:18:32 หมดนะครับมาสรุปดีกว่าว่าแล้วไลฟ์สไตล์ใน

00:18:3200:18:35 การดูแลสุขภาพของไตเนี่ยครับควรจะเป็นยัง

00:18:3500:18:38 ไงนะครับอันดับ 1 นะครับคือดูแลไม่ให้

00:18:3800:18:40 ระดับน้ำตาลในเลือดเนี่ยมันสูงอยู่บ่อยๆ

00:18:4000:18:42 นะครับหรือป้องกันตัวเองไม่ให้เป็นเบา

00:18:4200:18:44 หวานไม่ให้ชูการเนี่ยมันสปคนะครับนั่นก็

00:18:4400:18:47 เป็นพฤติกรรมในการกินนั่นแหละถ้าคุณไม่

00:18:4700:18:49 เป็นเบาหวานรับรองได้ว่าความเสี่ยงในการ

00:18:4900:18:52 เป็นโรคไตเนี่ยลดลงฮวบแน่นอนครับอย่างที่

00:18:5200:18:55 2 ครับต้องดูแลความดันเลือดนะครับอย่า

00:18:5500:18:56 ให้มันสูงอยู่บ่อยๆนะครับเพราะถ้าเกิดว่า

00:18:5600:18:59 ความดันเลือดมันสูงเนี่ยครับมันก็จะทำให้

00:18:5900:19:02 เกิดความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นเลือด

00:19:0200:19:04 หรือว่าผนังหลอดเลือดบริเวณไตได้นะครับ

00:19:0400:19:07 แล้วก็ทำให้ไตเนี่ยทำงานหนักมากยิ่งขึ้น

00:19:0700:19:09 ครับอย่างที่ 3 ครับคือต้องระมัดระวังใน

00:19:0900:19:11 การกินยาบางกลุ่มอย่างเช่นยาแก้ปวดกลุ่ม

00:19:1200:19:15 เอเซตรวมไปถึงยาลดการอักเสบนะครับเพราะ

00:19:1500:19:17 ว่ายาเหล่าเนี้ยครับมันจะไปทำให้หลอด

00:19:1700:19:20 เลือดของเราเนี่ยมันหดตัวเล็กลงแล้วก็ไป

00:19:2000:19:22 เพิ่มความดันเลือดให้มันสุกสูงมากยิ่ง

00:19:2200:19:25 ขึ้นและก็อาจจะทำลายผนังของหลอดเลือดได้

00:19:2500:19:27 ครับอย่างที่ 4 นะครับใครที่กินโปรตีน

00:19:2800:19:30 เยอะหรือว่ากินซัพพอาหารเสริมที่เกี่ยว

00:19:3000:19:32 ข้องกับการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเนี่ยครับ

00:19:3200:19:34 คุณก็ควรจะต้องดูไว้ว่าแน่นอนมันจะมีของ

00:19:3400:19:37 เสียเกิดขึ้นในร่างกายแน่ๆนะครับถ้าเกิด

00:19:3700:19:39 ว่าไตของคุณไม่มีปัญหากินได้เลยครับ

00:19:3900:19:41 โปรตีนแต่ควรจะกินน้ำเข้าไปเยอะๆนะครับ

00:19:4100:19:43 เพราะว่ากินโปรตีนเยอะแล้วเนี่ยมันมีของ

00:19:4300:19:45 เสียเยอะเราต้องกินน้ำเยอะๆเพื่อให้ไต

00:19:4500:19:48 สามารถจะกำจัดของเสียได้ดีนะครับแต่ถ้า

00:19:4800:19:50 เกิดว่าไตของคุณมีปัญหาต้องระมัดระวังใน

00:19:5000:19:53 การกินโปรตีนเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษครับสุด

00:19:5300:19:55 ท้ายครับคือเรื่องของการกินน้ำครับน้ำ

00:19:5600:19:59 สำคัญมากๆนะครับเพราะว่าเป็นตัวพาที่จะทำ

00:19:5900:20:02 ให้ของเสียเนี่ยมันถูกกรองออกจากไตได้การ

00:20:0200:20:03 ที่เรากินน้ำเยอะเนี่ยมันช่วยหลายอย่าง

00:20:0400:20:06 เลยยิ่งในสมัยเนี้ยเควรกินอาหารเสริมหลาก

00:20:0600:20:08 หลายประเภทมากๆนะครับไม่ว่าจะเป็นกลุ่ม

00:20:0800:20:10 แอนตี้ออกซิดไฟเบอร์ต่างๆหรือว่าสารสกัด

00:20:1000:20:13 จากพืชนะครับจริงๆการกินอาหารเสริมเหล่า

00:20:1300:20:16 เนี้ยครับมันมีโอกาสที่จะสะสมในร่างกาย

00:20:1600:20:18 อยู่แล้วถ้ามันเยอะเกินไปนะครับวิธีนึง

00:20:1800:20:21 ที่จะช่วยได้ที่จะลดการสะสมเนี่ยครับแล้ว

00:20:2100:20:23 ก็ช่วยไตในการกำจัดของเหล่าเนี้ยคือการ

00:20:2300:20:26 กินน้ำเยอะๆครับถ้าเกิดว่าเรากินน้ำเยอะๆ

00:20:2600:20:28 นะครับไตก็จะทำงานน้อยลงแล้วก็เสื่อมช้า

00:20:2900:20:31 ลงครับทั้งหมดเนี้ยครับคือไลฟ์สไตล์ที่ผม

00:20:3100:20:34 อยากจะแนะนำให้ทุกคนทำนะครับและสุดท้าย

00:20:3400:20:36 คืออย่าลืมไปตรวจสุขภาพไตสม่ำเสมอประจำปี

00:20:3600:20:38 นะครับเพราะเมื่อไหร่ก็ตามที่ค่าไต่ของ

00:20:3800:20:40 เราเนี่ยมันเปลี่ยนแบบกระทันอาหารปีต่อปี

00:20:4000:20:42 นะครับมันอาจจะเป็นการเตือนแล้วคุณอาจจะ

00:20:4200:20:45 ปรับพฤติกรรมได้ทันท่วงทีนะครับถ้าคุณไม่

00:20:4500:20:47 ตรวจคุณจะไม่รู้เลยนะครับว่าบางครั้ง

00:20:4700:20:49 พฤติกรรมอะไรบางอย่างมันทำลายไตอยู่งั้น

00:20:4900:20:52 การตรวจไตอยู่เสมอเนี่ยก็จะเป็นอีกหนึ่ง

00:20:5200:20:55 วิธีที่จะป้องกันไม่ให้ไตเสื่อมและพาคุณ

00:20:5500:20:57 ไปถึงจุดที่ต้องฟอกไต

00:20:5700:21:02 ครับ Top to the standard podcast

00:21:0200:21:05 eye opening for your ears