00:00:00 → 00:00:03คนไข้ไม่มีอาการกดไหลย้อนแต่มาด้วยเรื่อง
00:00:03 → 00:00:06อาการไอเรื้อรังที่เกิดจากกดไหลย้อนอ้า
00:00:06 → 00:00:09แล้วหมอจะวินิจฉัยยังไงล่ะคนไข้ที่กินแต่
00:00:09 → 00:00:12ยากดไหลย้อนผ่านไป 2-3 เดือนไม่ดีขึ้นพอ
00:00:12 → 00:00:15มาเจอแพทย์เราเจอว่าเป็นอย่างอื่นเสีย
00:00:15 → 00:00:18เวลาไปตั้ง 3 เดือนสุดท้ายทำให้โลกเดิม
00:00:18 → 00:00:20ที่เขาเป็นเนี่ยแย่ลงอันไอเรื้อรังเนี่ย
00:00:20 → 00:00:23มีหลายสาเหตุอย่าเพิ่งวินิจฉัยเองครั้ง
00:00:23 → 00:00:26เราไปอ่าน Google มีอาการกดไหลย้อนแล้วก็
00:00:26 → 00:00:28ไอเลื้อรังน่าจะเป็นเรื่องเดียวกันเราก็
00:00:28 → 00:00:37เลยไปซื้อยาจากไขยามากิน
00:00:37 → 00:00:39เวลาคุณมาเจอหมอปอดหรือแพทย์ที่เขาดูแล
00:00:39 → 00:00:42เราเนี่ยเขาจะช่วยคุณในการหาสาเหตุไอ
00:00:42 → 00:00:46เรื้อรังไอเรื้อรังเนี่ยจริงๆแล้วเนี่ยมี
00:00:46 → 00:00:48หลายสาเหตุนะฮะแต่ที่เราเจออยู่บ่อยๆก็
00:00:48 → 00:00:52มักจะเป็นไอืรังจากภาวะหลอดลมส่วนบนไม่
00:00:52 → 00:00:55ว่าจะเป็นจมูกอักเสบไซนัสอักเสบทอนซิล
00:00:55 → 00:00:58อักเสบเรื้อรังแพทเขาจะช่วยคุณหาสาเหตุ
00:00:58 → 00:01:02พวกนี้ 2 คือหรือคุณอาจจะเป็นหอบหืดแอบ
00:01:02 → 00:01:05แฝงนะครับหรือ 3 คือเราสัมพันธ์กับการกิน
00:01:06 → 00:01:08ยาอะไรบางอย่างหรือเปล่าโดยเฉพาะยาความ
00:01:08 → 00:01:11ดันที่ทำให้คุณไอนะฮะหรือ 4 คุณมีจริงๆ
00:01:11 → 00:01:15แล้วคุณมีปัญหาอย่างอื่นในปอดคุณมีจุดมี
00:01:15 → 00:01:18ก้อนมีอะไรดังนั้นไอเรื้อรังของเราเนี่ย
00:01:18 → 00:01:21ถึงแม้คุณจะมีอาการกดไหลย้อนผมแนะนำว่า
00:01:21 → 00:01:24คุณปรึกษาแพทย์ก่อนว่าไอเรื้อรังเราเนี่ย
00:01:24 → 00:01:27ไม่ใช่เป็นอย่างอื่นนะอธิบายจากกฎไหลย้อน
00:01:27 → 00:01:30อย่างเดียวในชีวิตจริงเนี่ยบ่อยครั้งไม่
00:01:30 → 00:01:32ได้เป็นแค่โรคเดียวมันอาจจะมี 2 เรื่องใน
00:01:32 → 00:01:35เวลาเดียวกันเวลาเราไอเยอะๆเนี่ยมันจะมี
00:01:35 → 00:01:38ภาวะกดไหลย้อนได้อยู่แล้วนะครับเหมือนใน
00:01:39 → 00:01:41เด็กนะฮะเคยเห็นมั้ยฮะเด็กเวลาไอเยอะๆก็
00:01:41 → 00:01:44จะแหวะมาผู้ใหญ่หรือผู้สูงอายุไม่ต่างกัน
00:01:44 → 00:01:48เลยนะครับเวลาเคไอเยอะๆมากๆบางคนฉี่เล็ด
00:01:48 → 00:01:51ฉี่ราดบางคนเนี่ยอาหารขย่อนขึ้นมานะเคก็
00:01:52 → 00:01:54เข้าใจว่าจริงๆเค้าเป็นกฎไหลย้อนจทำให้ไอ
00:01:54 → 00:01:57อันนี้แพทย์จะเป็นคนช่วยในการวินิจฉัยนะ
00:01:57 → 00:02:00ครับอย่าเพิ่งวินิจฉัยเองแมคุณจะมีอาการ
00:02:00 → 00:02:03กดไหลย้อนก็ตามอย่าเพิ่งด่วนวินิจฉัยว่า
00:02:03 → 00:02:06ไอเรื้อรังของเราเกิดจากกดไหลย้อนปรึกษา
00:02:06 → 00:02:09แพทย์ของคุณหรือหมอปอดใกล้บ้านให้เขาช่วย
00:02:09 → 00:02:13หาสาเหตุถ้าหาสาเหตุไม่เจอก็จบโชคดีไปก็
00:02:13 → 00:02:16อธิบายว่าไอเลื้อรังของคุณน่าจะมาจากกด
00:02:16 → 00:02:19ไหลย้อนหลายคนอาจจะไม่รู้นะครับหลอดอาหาร
00:02:19 → 00:02:22เองเนี่ยเวลาบรีบหรือเวลาหดเกร็งเนี่ยก็
00:02:22 → 00:02:25กระตุ้นให้มนุษย์เราไอได้มีการศึกษามีการ
00:02:25 → 00:02:27พิสูจน์เรียบร้อยแล้วนะครับว่าเมื่อไหร่
00:02:27 → 00:02:31ที่หลอดอาหารเรามีภาวะกรดมากขึ้นนะหรือมี
00:02:31 → 00:02:34อาหารหรือมีการหดเกร็งเนี่ยจะกระตุ้นให้
00:02:34 → 00:02:37มนุษย์ไอขึ้นมากขึ้นอยากให้รู้ว่าไอ
00:02:37 → 00:02:42เรื้อรังหนึ่งในสาเหตุเกิดจากกฎไหลย้อน
00:02:42 → 00:02:47ดังนั้นการรักษาต้องรักษากดไหลย้อนถึงไอ
00:02:47 → 00:02:51เรื้อรังจะหายต่ออีกครั้งคนไข้ไม่มีอาการ
00:02:51 → 00:02:55กดไหลย้อนก็เป็นไปได้แต่มาด้วยเรื่อง
00:02:55 → 00:02:58อาการไอเรื้อรังที่เกิดจากกฎไหลย้อนอ้า
00:02:58 → 00:03:01แล้วหมอจะวินิจฉัยยังไงล่ะคนไข้ไม่มี
00:03:01 → 00:03:04อาการเลยแต่สุดท้ายหมอเป็นวินิจฉัยว่าไอจ
00:03:04 → 00:03:08กดไหลย้อนหมอที่จะช่วยในการวินิจฉัยเนี่ย
00:03:08 → 00:03:12เขาต้องไล่หาสาเหตุว่าไอเรื้อรังจากคนไข้
00:03:12 → 00:03:15รายนี้น่าจะเป็นจากอะไรอย่างที่ผมบอกนะฮะ
00:03:15 → 00:03:18ก็ต้องมานั่งไล่ไอจากเอ่อหลอดลมส่วนบนไอ
00:03:18 → 00:03:21จากยาไอจากควันบุหรี่ไอจากบุหรี่ไอจาก
00:03:21 → 00:03:23ฝุ่นไอจากภูมิแพ้ไอจากโรคปอดหรืออะไร
00:03:23 → 00:03:26อย่างเงี้ยนะครับสุดท้ายไล่ไปเนี่ยก็ต้อง
00:03:26 → 00:03:29อาจจะต้องให้หมอทางเดินอาหารช่วยส่อง
00:03:29 → 00:03:32กล้องเข้าไปไปดูนะผมก็มีหลายรายนะครับไล่
00:03:32 → 00:03:36หรือลองรักษาแบบสเต็ป 1 สเต็ป 2 แล้วไม่
00:03:36 → 00:03:39ดีขึ้นนะรักษาแบบภูมิแพ้แล้วรักษาแบบหลอด
00:03:39 → 00:03:42โลงอักเสบแล้วคนไข้ก็ยังไอก็ลองปรึกษาหมอ
00:03:42 → 00:03:45ทางเดินอาหารดูแล้วบอกว่าเนี่ยครับคนไข้
00:03:45 → 00:03:48ไม่มีอาการกดไหลย้อนนะครับแต่ว่าเราลอง
00:03:48 → 00:03:51รักษาไอเรื้อรังหลายสาเหตุแล้วไม่ดีขึ้น
00:03:51 → 00:03:53อยากจะให้ช่วยดูว่าคนไข้มีกดไหลย้อนแอบ
00:03:53 → 00:03:56แฝงอยู่หรือเปล่าคุณหมอเค้าก็ส่องกล้อง
00:03:56 → 00:04:00เข้าไปดูก็พบลักษณะหลอดอาหารที่แดงอักเสบ
00:04:00 → 00:04:03เข้าได้กับภาวะกดไหลย้อนคนไข้ที่วินิจฉัย
00:04:04 → 00:04:06ว่าไอเรื้อรังจากกดไหลย้อนเราทำไงดี 1
00:04:06 → 00:04:09ต้องเข้าใจว่ายาเนี่ยไม่ค่อยได้ช่วยนะ
00:04:09 → 00:04:14ครับ 2 ผลการรักษาเนี่ยใช้เวลาอาการไอใช้
00:04:14 → 00:04:17เวลาบางคนนะฮะ 3 เดือนกว่าจะดีขึ้นนะไม่
00:04:17 → 00:04:19ใช่ทุกคนนะฮะกินยาอาทิตย์ 2 อาทิตย์ดี
00:04:19 → 00:04:22ขึ้นบางคนใช้เวลาถึง 3 เดือนังนั้นใช้
00:04:22 → 00:04:26เวลานาน 3 การรักษาเนี่ยขึ้นอยู่กับการ
00:04:26 → 00:04:30ปรับพฤติกรรมเป็นหลักนะฮะคนไข้ที่รักษา
00:04:30 → 00:04:33หายสำเร็จส่วนใหญ่เนี่ยยใส่ใจในการปรับ
00:04:33 → 00:04:35พฤติกรรมนะฮะพฤติกรรมก็คืออะไรฮคุมน้ำ
00:04:35 → 00:04:39หนักคุมอาหารนะครับนอนหัวสูงอาหารที่กิน
00:04:39 → 00:04:42ก็เว้นช่วงนะฮะเวลาเข้านอนอย่างน้อย 3
00:04:42 → 00:04:45ชั่วโมงจะไม่กินข้าวละนะครับเวลานอนก็นอน
00:04:45 → 00:04:48หัวสูงนะฮะเวลากินก็หลีกเลี้ยงอาหารที่
00:04:48 → 00:04:50กระตุ้นให้มีกดไหลย้อนไม่ว่าจะเป็น
00:04:50 → 00:04:53แอลกอฮอล์ช็อกโกแลตคุณลองไปหาอ่านได้มี
00:04:53 → 00:04:55เยอะเลยครับต่อไปคือการลดน้ำหนักสำคัญมาก
00:04:56 → 00:04:59นะครับกดไหลย้อนไอเรื้อรังเราเจอในผู้
00:04:59 → 00:05:01ป่วยที่ที่น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วนนะครับ
00:05:01 → 00:05:04อันนี้ถ้าเราลดน้ำหนักได้อาการกดไลย้อนดี
00:05:04 → 00:05:07ไอก็จะดีตามมางั้นการรักษาถามว่ามียามยมี
00:05:07 → 00:05:11ครับปกติเราก็ให้ยานะถ้าคนไข้ที่มีอาการ
00:05:12 → 00:05:15มีอาการของกดไหลย้อนเช่นแสบทรงอกแสบลิ้น
00:05:15 → 00:05:18ปีเนี่ยเราให้ยาลดกรดนะครับแต่ถ้าคนไข้
00:05:18 → 00:05:21ไม่มีอาการการกินยาลดกรดอาจจะไม่ช่วยนะ
00:05:21 → 00:05:25ครับอาจจะเป็นโทษด้วยซ้ำในบางรายนะครับ
00:05:25 → 00:05:27ดังนั้นปรึกษาแพทย์ของเราเนี่ยผลการรักษา
00:05:27 → 00:05:30ส่วนใหญ่ดีแต่ถ้ารักษาแล้วไม่ดีขึ้นแน่
00:05:30 → 00:05:33นอนครับเราก็ปรึกษาหมอทางเดินอาหารซึ่งจะ
00:05:33 → 00:05:35ต้องมีขั้นตอนการต่อไปเค้าก็ต้องไปหาว่า
00:05:35 → 00:05:37ไอ้ที่กดไหลย้อนของคนไข้เนี่ยจริงๆมี
00:05:37 → 00:05:41อย่างอื่นแทรกมั้ยเช่นเอ่อหูรูดย้าย
00:05:41 → 00:05:44ตำแหน่งหูรูดเกร็งนะฮะหรือว่ามีภาวะเนื้อ
00:05:44 → 00:05:47ยืดเจริญผิดปกติมีหลายสาเหตุเลยฮะที่ทำ
00:05:47 → 00:05:50ให้คนไข้กดไหลย้อนได้นะฮะซึ่งอันนี้อาจจะ
00:05:50 → 00:05:53ต้องส่องกล้องหรือมีการใส่สายวัดกรดวัด
00:05:53 → 00:05:56อะไรจะมีสเต็ปนะฮะบางรายอาจจะต้องผ่าตัด
00:05:56 → 00:06:00ด้วยซ้ำล่าสุดผมก็เจอคนไข้คุณป้าคนนึงไอ
00:06:00 → 00:06:03มา 6 ปีก็อายุประมาณ 80 ไอมา 6 ปีนะครับ
00:06:03 → 00:06:06รักษาจนรู้สึกแกเบื่อะแกไม่อยากรักษาละ
00:06:06 → 00:06:09แต่แต่ช่วงโควิดเนี่ยลูกสาวคนนึงอ่ะไปนอน
00:06:09 → 00:06:11อยู่กับแกแล้วสังเกตว่าแกไอเยอะมากเลย
00:06:12 → 00:06:15กลางคืนเขาก็พามาตรวจผมก็ซักประวัติอย่าง
00:06:15 → 00:06:17ที่บอกเราก็ซักไล่ว่าคุณป้ากินยาอะไรหรือ
00:06:17 → 00:06:21เปล่ามีเอ่อลักษณะไอเข้าได้กับยังไงมีการ
00:06:21 → 00:06:23ติดเชื้อเลือดรังมั้ยหอบผืดมั้ยอะไรอย่าง
00:06:23 → 00:06:26เงี้ยตามสเต็ปส่งไปเซเรย์เนี่ยสิ่งที่เจอ
00:06:26 → 00:06:29คือกระเพาะอาหารเลื่อนขึ้นมาอยู่ในช่องอก
00:06:29 → 00:06:32นะนะเอ่อภาษาไทยเราเรียกกระเพาะเลื่อน
00:06:32 → 00:06:35หรือไส้เลื่อนนะครับไตเนียนะซึ่งคุณป้าคน
00:06:35 → 00:06:38นี้เนี่ยสุดท้ายแล้วกินยารักษานะครับปรับ
00:06:38 → 00:06:42พฤติกรรม 2 อาทิตย์หายดีเลยครับหายเกือบ
00:06:42 → 00:06:45100% เลยนะครับจากคนๆนึงที่ไอมา 6 ปีนะ
00:06:45 → 00:06:48ฮะนี้ก็แค่ยกตัวอย่างนะครับแต่คุณป้าคน
00:06:48 → 00:06:51นี้ยังต้องนัดติดตามอยู่เพราะว่าลักษณะ
00:06:51 → 00:06:55ไส้เลื่อนเนี่ยผมว่าน่าจะเป็นเยอะนะครับ
00:06:55 → 00:06:57ก็สำหรับใครที่อยากรู้นะครับปกติกระเพาะ
00:06:57 → 00:07:00จะอยู่ในช่องท้องจริงมั้ยครับแล้วก็ช่อง
00:07:00 → 00:07:02ท้องกับช่องอกจะแบ่งกันด้วยกระบังลม
00:07:02 → 00:07:07กระบังลมก็จะมีรูนะฮะรูเเนี่ยมันจะมีหู
00:07:07 → 00:07:09รูดอยู่นะฮะเมื่อไหร่ที่เราแก่ตัวเข้า
00:07:09 → 00:07:11หรือด้วยหลายๆสาเหตุหูรูดนี้มันยาน
00:07:11 → 00:07:14กระเพาะมันก็จะปิ้นขึ้นมาถ้าปิ้นแค่
00:07:14 → 00:07:18กระเพาะก็อาจจะเป็นแค่เกดนึงนะฮะการปิ้น
00:07:18 → 00:07:21มันมันมีหลายระดับ 1-4 ถ้าปิ้นทั้ง
00:07:21 → 00:07:24กระเพาะทั้งหูรูดแล้วก็ทั้งอวัยวะอื่นมัน
00:07:24 → 00:07:27ก็หนักมากขึ้นเรื่อยๆนะพวกระยะหลังๆเนี่ย
00:07:27 → 00:07:312 3 4 อาจจะต้องใช้การผ่าตัดช่วยนะฮะ
00:07:31 → 00:07:34แต่ถ้าจะเป็นแค่ระยะหนึ่งก็ใช้ยาก็เอาได้
00:07:34 → 00:07:37อยู่คุณป้านี้เบื้องต้นก็ใช้ยาก็เอาได้
00:07:37 → 00:07:40อยู่แต่คิดว่าอนาคตต้องติดตามนะครับเพราะ
00:07:40 → 00:07:44มันมีความเสี่ยงนะครับก็นี่ก็คือยกตัว
00:07:44 → 00:07:48อย่างนะให้ดูว่าคนๆนึงที่ไอมาตั้ง 6 ปีนะ
00:07:49 → 00:07:52เอ่อลำไส้เลื่อนหรือกระเพาะปิ้นขึ้นมา
00:07:52 → 00:07:56เนี่ยหรือไตเฮียนะเจอเยอะนะครับในผู้สูง
00:07:56 → 00:07:59อายุเจอไม่น้อยเลยนะครับปีนึงผมว่าผมเจอ
00:07:59 → 00:08:035-6 รายได้แล้วมักจะเจอในผู้สูงอายุนะฮะ
00:08:03 → 00:08:0680 70 80 เนี่ยเจอบ่อยเลยที่มาด้วย
00:08:06 → 00:08:09เรื่องไอเรือหลังแต่โชคดีพวกนี้ปรับ
00:08:09 → 00:08:12พฤติกรรมรักษาหายง่ายสิ่งที่เราต้องรู้ใน
00:08:12 → 00:08:14ฐานะประชาชนก็คือ
00:08:14 → 00:08:201 ไอเรื้อรังมีมากกว่า 1 สาเหตุ 2 บาง
00:08:20 → 00:08:24ครั้งเราอาจจะมีไอเรื้อรังสาเหตุอื่นร่วม
00:08:24 → 00:08:28กับภาวะกฎไหลย้อนนะครับ 3 เมื่อไหร่ที่
00:08:28 → 00:08:31เรารักษาแบบกดไหลย้อนแล้วอาการไอไม่ดี
00:08:31 → 00:08:34ขึ้นยิ่งต้องรีบปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะหมอ
00:08:34 → 00:08:36ปอดหรือหมอทางเรือนหายใจให้เาช่วยหา
00:08:36 → 00:08:41สาเหตุนะครับ 4 ก็คือบางคนเนี่ยไอเรื้อ
00:08:41 → 00:08:44รังโดยที่ไม่มีอาการกดไหลย้อนก็ได้นะครับ
00:08:44 → 00:08:47แต่สุดท้ายเป็นจากกดไหลย้อนสุดท้ายนี้
00:08:47 → 00:08:50อย่าลืมนะครับหากใครที่สนใจหนังสือรู้รอด
00:08:50 → 00:08:52ปลอดภัยสามารถสั่งผ่าน line official
00:08:52 → 00:08:55ได้จะมีเจ้าหน้าที่ประสานในนี้ผมก็ได้
00:08:55 → 00:08:59สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะสำหรับผู้สูงอายุหรือ
00:08:59 → 00:09:02ว่าถ้าใครที่สนใจนะครับสีภาษาค่อนข้าง
00:09:02 → 00:09:05ง่ายลองไปอ่านดูนะครับแล้วก็เริ่มใส่ใจ
00:09:05 → 00:09:08สุขภาพปอดเพราะอีก 10 ปีข้างหน้าสุขภาพ
00:09:08 → 00:09:12ปอดจะเป็นปัญหาของสังคม