- คำถาม:
- การรักษาโรคหลอดเลือดสมองต้องทำอย่างไร?
- คำตอบ:
- การรักษาขึ้นอยู่กับประเภท ถ้าเป็นหลอดเลือดตีบ ต้องรีบให้ยาละลายลิ่มเลือดภายใน 4.5 ชั่วโมงแรก หรือใส่ขดลวดเพื่อลากลิ่มเลือดออก ถ้าเป็นเลือดออกในสมองอาจต้องผ่าตัดหากอยู่ใกล้ผิวสมอง แต่ถ้าอยู่ลึกอาจรักษาแบบประคับประคอง
“โรคหลอดเลือดสมอง” ต้นเหตุอัมพาต คนอายุน้อย ก็เป็นได้ : TNN Health
จากช่อง:TNN
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:08:13เราต้องไปแยกก่อนว่าเป็นเตีบหรือเลือดออก
00:08:16นะครับที่ผมพูดถึงเนี่ยหมายถึงว่าการที่
00:08:18เป็นเตีบเพราะว่าจะมีการรักษาที่เป็น
00:08:21Emergency นะครับโดยเฉพาะภายใน 4 ชมม
00:08:25ครึ่งแรกนะครับอ่าเราจะมีการให้ยาที่
00:08:29ละลายลิ่มเลือดคือการเกิดกลุ่มของเส้น
00:08:32เส้นเลือดสมองตีบเนี่ยคือมีเส้นเลือดอุด
00:08:35ตันอ่าจากการที่มีลิ่มเลือดอยู่ข้างในเรา
00:08:38จะให้ยาละลายลิ่มเลือดได้นะครับซึ่งให้
00:08:41ได้ในช่วง 4 ชมงครึ่งแรกถ้าเป็นสารด
00:08:44มาตรฐานเลยคือภายในไม่เกิน 6 ชมงมันจะมี
00:08:47การใส่ขดลวดเข้าไปได้นะครับแล้วเรียก try
00:08:50คือไปลากเอาคอตเอาไอ้ตัวลิ่มเลือดที่อุด
00:08:53อยู่ออกนะครับในทางกลับกันในกรณีที่เป็น
00:08:56เลือดออกในสมองอันนี้ก็ Emergency เหมือน
00:08:59กันนะครับเพราะว่าเลือดออกในสมองเนี่ย
00:09:01จริงๆแล้วจะบอกว่าเส้ือติบกับเลือดกับ
00:09:03เลือดออกในสมองเนี่ยอาการเหมือนกันขึ้น
00:09:05อยู่กับตำแหน่งที่เป็นคืออยู่ตรงไหนอ่า
00:09:07ครับทีนี้ถ้าเป็นเลือดออกในสมองเนี่ย
00:09:10เกือบทั้งหมดนะครับของเลือดออกในสมอง
00:09:12เนี่ยส่วนใหญ่เราไม่ต้องผัตัดนะนะครับยก
00:09:15เว้นแต่ว่ามันอยู่ในบริเวณที่เข้าถึงได้
00:09:19ง่ายคำว่าเข้าถึงได้ง่ายคือสมองทุกหน้า
00:09:22ที่ทุกตำแหน่งเนี่ยเจะมีหน้าที่หมดเลยถ้า
00:09:25เวลามันอยู่ตรงตำแหน่งที่เลือดออกแล้วมัน
00:09:27อยู่ไม่ลึกนะครับเราประเมินแล้วว่าอ่าการ
00:09:30ผ่าลงไปเอาเลือดออกตรงเนี้ยเอาออกมาแล้ว
00:09:34ผลเสียน้อยกว่าเพราะว่าเวลาเราผ่านต้อง
00:09:36ผ่านเนื้อสมองตรงที่ดีๆไปด้วยเราก็จะมี
00:09:39วิธีในการประเมินว่าแบบนี้จำเป็นต้องผ่า
00:09:41เนาะแบบนี้ไม่จำเป็นต้องผ่าการเลือดออก
00:09:43แล้วโชคไม่ดีมันไปอยู่ตรงกล้านสมอง
00:09:45อันเนี้ยเราทำอะไรไม่ได้เพราะว่าก้านสมอง
00:09:48เนี่ยหน้าที่มันเยอะมากเลยครับถ้าเราผ่า
00:09:50ลงไปคือเราไปโดนบริเวณที่มันดีๆไปสิ่งที่
00:09:53เราทำได้คือการรักษาแบบประคับประคองให้
00:09:56ให้การรักษาในโรงพยาบาลครับก็อันนี้เรา
00:09:59คอยดูอาการแล้วรอจนนกว่าเขาจะหายเองครับ