- คำถาม:
- การรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีทำอย่างไร และมีวิธีไหนที่ไม่ต้องผ่าตัดไหม?
- คำตอบ:
- การรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีส่วนใหญ่ต้องผ่าตัดตัดถุงน้ำดีออก เพราะไม่มียาหรือวิธีใดที่สามารถละลายหรือทำให้นิ่วหายได้จริง แม้จะมีนิ่วขนาดเล็กหรือไม่มีอาการ ก็ยังแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจรุนแรงได้
สุขภาพดีกับหมอสวนดอก : นิ่วในถุงน้ำดี
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:37:16การรักษาอาจารย์ตั้งสายยังไงเมื่อกี้ร์
00:37:19วินิจฉัยไปแล้วใช่ไหมคะการอะนะซาวเน้อนะ
00:37:22คะก็จะเห็นว่าเป็นนิ้วการรักษาบางคนกลัว
00:37:25การผ่าตัดนะคะเพราะเห็นว่าอะไรคนผ่าตัดไป
00:37:27แล้วเขานอกจากผ่าตัดแล้วมีอะไรบ้างขอ
00:37:30อาจารย์เล่าให้ฟังหน่อยค่ะรักษายังไงคะ
00:37:32จริงๆโลกที่รักษาด้วยการผ่าตัดเนี่ยเวลา
00:37:36เราเราแนะนำให้เริ่มผัดเนี่ยคำถามแรกที่
00:37:40คนไข้มักจะฐานก็คืออะไรสมมติสมมติบอกว่า
00:37:44ไอ้ต้องผ่าตัดหน้าคำถามแรกต้องผ่าตัดเจ็บ
00:37:47ไหมคะอาจารย์ไม่รู้เขาไม่ผ่าได้มั้ยอ๋อ
00:37:49ไม่ผ่านหรือไหมอันนี้ยอมจำนนนะคะเอาผ่าก็
00:37:53ผ่า
00:37:54ตามใจหมอมากเปิดใจมองว่าได้ใช่ไหมคะก็คือ
00:37:58จริงๆคำถามแรกก็คงไม่มีใครอยากจะถูกผ่า
00:38:01ตัดค่ะผมไม่ความใช่ครับฉะนั้นคำถามเวลา
00:38:04ที่ลงใช่ถามก็มักจะบอกว่าถามว่าไม่ผ่าน
00:38:07ถ้าได้หมอได้หมอนะมีวิธีอื่นไหมแล้วทำยัง
00:38:11ไงอ่ะไม่ต้องตัดนะคะคือคือ
00:38:15ฮือฮาถ้าเอาง่ายๆว่ามียาอะไรที่กินแล้ว
00:38:19สามารถอะไรที่นายเองมีไหมอ่ะไม่มีนะคะจะ
00:38:24เกิดขึ้นนี่นะครับอย่างอย่างรูปที่เรา
00:38:28เห็นรูปสไลด์แรกก็เห็นว่ามันเป็นหินน่ะ
00:38:32ค่ะครับเราจะกินยาอะไรที่ทำให้เห็นมันหาย
00:38:35ไปได้น้ำหยดลงหินทุกวันนี้ยังผ่อนได้ไหม
00:38:39คะอาจารย์นี่ลำบากมันทำลำบากนะครับเอา
00:38:43ประมาณว่าถ้าเป็นถ้าเป็นอ่ะถ้าเป็นชนิด
00:38:46ที่เป็นคอเลสเตอรอลเนี่ยค่ะเอาเป็นว่าถ้า
00:38:49มันจะเป็นผงอยู่เนี่ยนะครับโอเคอาจจะมียา
00:38:52ที่ที่แบบว่าเหมือนกับทำให้ปริมาณ
00:38:55คอเลสเตอร์ลอลในน้ำดีเนี่ยมันลดลงหรือว่า
00:38:58มันละลายง่ายขึ้นค่ะแต่ถ้ามันกลายเป็นหิน
00:39:01ประมาณว่าที่เราเห็นจากสาวแล้วเนี่ยเอา
00:39:04ประมาณว่าไม่มีทางนะครับอาจารย์อาจารย์
00:39:08พูดหมดหวังเลยค่ะ
00:39:10ไม่มีทางเป็นไปได้ว่าโทษนะมันจะมีพวกที่
00:39:16การแพทย์ทางเลือกถ้าด้วยครับที่บอกว่าอ้ะ
00:39:20มีศูนย์ง่วนสูนนี่นะครับอย่าลืมว่าที่ผม
00:39:23บอกว่า New เนี่ยถ้ามันมีเนี่ยให้มันอยู่
00:39:26ในถุงนะค่ะอย่าให้มันหลุดไปในท่อทำไงล่ะ
00:39:30ไม่ให้หลุดจะทอดเนี่ยคือความโชคร้ายเลย
00:39:33ครับคือคุณจะกลายเป็นเป็น 2 โรคไม่ใช่โลก
00:39:36เดียวให้ใจไหมครับฉะนั้นฉะนั้นจะนะไอ้
00:39:40โบ๊ทกินยาแล้วไปขำเนี่ยคือความซวยอย่าง
00:39:42บังเกิดจะทำพ้นอยู่ที่ปลุดเข้าไปในท่อ
00:39:46เดียวก็จะทำให้เกิดปัญหาต่างๆตามมาอย่าง
00:39:49ที่หมอพูดในภาวะแทรกซ้อนนะครับใช่แล้วก็
00:39:53แล้วก็มันหลุดไปเนี่ยมันไม่ใช่ว่ามันจะมี
00:39:56เม็ดเดียวเรื่องที่บอกค่ะนะครับเพราะว่า
00:39:58นิ้วส่วนใหญ่มันจะมีหลายเหมือนนะเราก็ไม่
00:40:00รู้ด้วยนะอาจารย์สีได้ใช่นั้นฉะนั้นจะพูด
00:40:04ถึงถ้าพูดถึงไม่ว่าจะเป็นเอ่อแพทย์ทาง
00:40:07เลือกนะครับหรือว่ายาอะไรที่แนะนำว่าจะไป
00:40:11ทำให้นี่มันหายไปเนี่ยค่ะเพราะว่าลืมไป
00:40:14ได้เลยเอาอีกทั้งหมดหวังเราเป็นสองหาต่าง
00:40:20ไปอย่างงงได้ไหมคะอาจารย์ slide New
00:40:23เพราะว่าเราอาจจะเคอรี่เขาว่าสลายนิ่วเคย
00:40:25เท่าไรไม่มีเนี่ยใช้กับใช้กับนิ่วในระบบ
00:40:28ทางเดินปัสสาวะอ๋อว่ามันจะมีมันจะมี
00:40:32เครื่องสลายนิ่วที่ยิงเครื่องเสียงนะครับ
00:40:35ไปกระแทกไปกระแทกทำให้นี่มันแตกแต่เนื่อง
00:40:40จากว่าระบบทางเดินปัสสาวะเนี่ยมันคือเรา
00:40:42ปัสสาวะถ้าเราก็จะดื่มน้ำเยอะๆนะดื่มน้ำ
00:40:46เยอะแล้วก็ให้เราปัสสาวะทว่าทิ้งไปพาไอ้
00:40:50พวกผงที่มันโดนยิงเป็นเม็ดทรายเรียนเนี่ย
00:40:54ก็เราเราก็ปัสสาวะมันออกมาได้ครับแต่นิ่ว
00:40:59ในถุงน้ำดีน่าเสียดายที่มันทำไม่ได้ฮ่าๆ
00:41:02เพราะว่าปริมาณน้ำดีเราไม่ใช่ว่ามันจะออก
00:41:04มามากขนาดนั้นแล้วก็อย่างที่บอกก็คือเวลา
00:41:08นี่มนุษย์คือภาวะแทรกซ้อนค่ะนะครับฉะนั้น
00:41:12ฉะนั้นเค้าพูดถึงวิธีสลายนิ่วนะครับจะช้า
00:41:16จะได้กลับนิ่วในระบบถุงน้ำดีกับทางเดิน
00:41:20น้ำดีอาจารย์หมอคะนี่อยู่เนี่ยที่อาจารย์
00:41:23เจอส่วนมากเลยนะคะจะรักษาคนไข้เล็กสุด
00:41:27เนี่ยแค่ไหนและใหญ่สุดแค่ไหนจริงๆอย่าง
00:41:31ที่ผมเกินพูดตอนแรกว่าเวลารอแนะนำผู้ป่วย
00:41:35ในเรื่องการรักษาเนี่ยหมอไม่ได้สนใจว่าคน
00:41:38ไข้จะมีนิ้วร้อยแล้วใช่คุณก็จะนั่งอยู่ 1
00:41:41เม็ดมึงเล่นไม่ต้องพาร้อยไม่ต้องผ่าไม่
00:41:44ใช่ถ้าไม่ใช่ว่านิ้วเท่าหัวเข็มหมุดเท่า
00:41:47หัวไม้ขีดค่ะเลยจะต้องเก็บไม่ได้โดนนิ้ว
00:41:51เท่าไข่นกกระทาจะต้องรอไม่ใช่ใช่นะครับ
00:41:55ฉะนั้นฉะนั้นการรักษา New นี่่หมอจะมอง
00:41:59ที่ว่าคนไข้มีอาการไหมอาการนะครับ
00:42:03คุณผู้ชมท่านใดที่มีอาการน่ะมันบอกกันใคร
00:42:07ที่ฟังแล้วเนี่ยมีอาการอุ้ยเริ่มแบบรู้
00:42:10สึกกลัวไม่หิวหรือว่าเอาจริงๆกันมากเพราะ
00:42:13ว่าหน้ากากหลายอย่างที่หมอก็อาจจะเป็น
00:42:17อาการแค่จุกเสียดแน่นท้องค่ะนะครับแต่ถ้า
00:42:21ถูกเสือนั้นทองคือเวลามันมีอาการเนี่ยไม่
00:42:24ว่าจะอาการและอาการนอนมันก็คืออาการผมนะ
00:42:27ครับค่ะน้ำใหม่หรือว่าถ้าคนไข้มีอาการ
00:42:30แล้วไม่ผ่าไม่ยอมผ่าค่ะคิดว่าคนไข้จะรอ
00:42:34เมื่อไหร่ถึงมาผ่ารอให้เจ็บมากๆจนไม่ไหว
00:42:38แล้วขอ
00:42:40วิ่งหรือว่าถ้าถ้าถ้าคนไข้มีอาการแล้วไม่
00:42:44ยอมผ่าค่ะเขาก็ต้องรอให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
00:42:48แล้วค่อยมารักษาตัวไหมครับส่วนมากมันจะ
00:42:52อย่างเงี้ยโดยความเป็นจริงเนี่ยหมอไม่
00:42:55อยากจะรักษาตอนที่ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อน
00:42:58ค่ะ
00:42:58หรือเปล่าเลยครับฉะนั้นฉะนั้นหรือว่าจะ