- คำถาม:
- การรักษาภาวะโพแทสเซียมสูงในผู้ติดซากอาคารควรทำอย่างไร?
- คำตอบ:
- ต้องฉีดแคลเซียมกลูโคเนตเพื่อป้องกันหัวใจเต้นผิดปกติ จากนั้นฉีดอินซูลินร่วมกับกลูโคส (Dextrose) เพื่อให้โพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์ และให้สารน้ำ (Normal saline) เพื่อช่วยไตขับโพแทสเซียมออกทางปัสสาวะ
8 วันใต้ซากตึก: เรื่องจริงของคนที่ยังไม่ถูกพบ #แผ่นดินไหว #CrushSyndrome
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:17:09ครับคือเราทำยังไงได้บ้างสิ่งแรกที่ต้อง
00:17:12ทำก็ครับเนื่องจากว่าโปแทสเซียมสูงเนี่ย
00:17:15มันจะทำให้กล้ามหัวใจทำงานผิดปกติได้เรา
00:17:17จะต้องทำให้กล้ามหัวใจมันไม่ผิดปกตินะ
00:17:22ครับโดยการฉีดแคลเซียมกลูโคนเข้าไปนะครับ
00:17:25แคลเซียมกลูโคนมันมาเป็นแอมพูอยู่แล้วเรา
00:17:28ก็ฉีดอันนั้นเข้าไปทั้งอันเลยฉีดเข้าไป
00:17:30เร็วๆเลยก็ได้นะครับไม่ได้มีปัญหาอะไรตรง
00:17:32นี้นะเพื่อที่จะป้องกันไม่ให้หัวใจมัน
00:17:35เต้นผิดปกติเราเรียกว่า Cardiac
00:17:38Stabilization นะครับทำให้หัวใจไม่เต้น
00:17:40ผิดปกติแต่แคลเซียมมันไม่ได้ช่วยลดโปแทas
00:17:43ซียมครับมันจะต้องมีอีกการรักษานึงเพื่อ
00:17:46เอาโปแทสเซียมไปไว้สักที่นึงอ่ะในที่นี้
00:17:49ก็คือเอาเข้าไปในเซลล์ของเรานะครับโดยการ
00:17:51ให้อินซูลินบวกกับกลูโคสนะครับอินซูลิน
00:17:55เนี่ยมันจะทำให้โปแทสเซียมเข้าไปในเซลล์
00:17:57ของเราได้นะครับทำให้ฟอสเฟตเข้าไปในเซลล์
00:18:00ของเราได้แต่การฉีดอินซูลินเปล่าเข้าไป
00:18:03เนี่ยไม่ได้มันจะทำให้เกิดภาวะน้ำตาลต่ำ
00:18:05ได้นะครับโดยเฉพาะถ้าเกิดคุณติดใต้ซากปับ
00:18:09พังมานานเนี่ยแน่นอนนะครับว่ามันใช้น้ำ
00:18:11ตาลในร่างกายไปค่อนข้างที่จะเยอะ
00:18:14น้ำตาลเหลือน้อยการฉีดอินซูลินเข้าเพียวๆ
00:18:16น้ำตาลตกแน่นอนนะครับและขนาดปกติคนธรรมดา
00:18:20ฉีดอินซูลินเปล่าๆน้ำตาลยังตกเลยนะครับ
00:18:22ดังนั้นก็เลยต้องมีการให้น้ำตาลควบคู่ไป
00:18:25ด้วยในที่นี้ก็คือ Dexrose นะครับ Dexrose
00:18:28บวกอินซูลินนะให้เข้าไปพร้อมกันโดยทั่วไป
00:18:32ถ้าเป็นคนธรรมดาเนี่ยเราจะให้ regular
00:18:35อินซูลิน 10 ยูนิตนะครับแล้วก็บวกกับ
00:18:38Dextrose เนี่ย 1 แอมป์นะครับ 1 แอมพลนะ
00:18:42ครับแต่มีแต่ถ้าเป็นกรณีคนติดในซากตึกแบบ
00:18:48นี้นานๆและขาดอาหารมานานนะครับถ้าเป็นผม