การผ่าตัดแบบ Mix surgery แตกต่างจากแบบดั้งเดิมอย่างไร

คำถาม:
การผ่าตัดแบบ Mix surgery แตกต่างจากแบบดั้งเดิมอย่างไร?
คำตอบ:
การผ่าตัดแบบ Mix surgery หรือ minimal invasive glaucoma surgery มีลักษณะเด่นคือปลอดภัยกว่า ใช้แผลเล็ก ไม่เปลี่ยนโครงสร้างตาเยอะ ไม่ต้องใช้เยื่อบุตาเป็นทางระบาย และฟื้นตัวเร็ว แต่ลดความดันตาได้ประมาณ 20% เท่านั้น ไม่สามารถลดลงเหลือ 10 ได้เหมือนแบบดั้งเดิม

ผ่าต้อหิน Update 2024 ทั้งในไทยและต่างประเทศ #ต้อหิน #ผ่าต้อหิน

จากช่อง:หมอพรรักษ์ drphornrak
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:19:13ถึงเอ่อ Mix surgery ย่อมา M GS ย่อมา
00:19:18จาก minimal invasive gla surgery
00:19:21ซึ่งตัว Mix นี้จะแตกต่างกับการผ่าตัดที่
00:19:25เป็นแบบดั้งเดิมนะเพราะว่าลักษณะสำคัญที่
00:19:28แตกต่างของมันเนี่ยมีอยู่ 5 ข้อด้วยกัน
00:19:31ค่ะการผ่าตัดแบบนี้เนี่ยเกิดขึ้นมาเมื่อ
00:19:34ประมาณ 20 ปีที่แล้วแล้วก็มีพัฒนากันมา
00:19:36มากหลายนะคะข้อแตกต่างข้อแรกเนี่ยจากแบบ
00:19:40ดั้งเดิมนะก็คือ 1 เรื่องของความปลอดภัย
00:19:43ในการผ่าตัดเอ่อการผ่าดตัดแบบเนี้ยจะปลอด
00:19:45ภัยกว่าค่ะเพราะว่ามันอะไรมัน minimal
00:19:48invasive คือมันผ่าดตัดแบบเป็นแผนเล็กๆ
00:19:50อ่ะไม่ได้เอาแบบไม่ต้องเปิดเยื่อบุตาไม่
00:19:53ต้องทำช่องอะไรมากมายเหมือนการผ่าตัดแป
00:19:56ที่พูดไปแล้วนะเพราะฉะนั้นเนี่ยเอ่อผล
00:19:58แทรกซ้อนในเรื่องของการแบบเลือดออกกระทัน
00:20:01หันจนบอดเลยเงี้ยอันนี้ไม่ไม่มีนะคะน้อย
00:20:04มากดังนั้นก็เลยจะเป็นการผัตัดอะไรที่
00:20:06เหมือน Safety กว่ามีผลแทรกซ้อนน้อยกว่า
00:20:10ข้อ 2 ที่เป็นลักษณะเด่นของมันคะก็คือว่า
00:20:13มันยังไม่ได้เปลี่ยนโครงสร้างตามากนัก
00:20:16อย่างที่บอกว่าตัว Trap หรือว่าตัว gdd
00:20:18เนี่ยมันคือการที่เราอ่ะทำให้น้ำในลูกตา
00:20:21มันเปลี่ยนทางมาระบายออกทางที่เราสร้าง
00:20:24ขึ้นมาบพาทางมันจากทางเดิมแต่ว่าตัว Mix
00:20:28เนี่ยมันจะไม่ได้ใบพาจากทางเดิมมันอาจจะ
00:20:30แบบเอ่อเหมือนปกติมันระบายออกทาง TM ใช่
00:20:34มมคะเราก็อาจจะไปแบบเปิด PM ขยาย TM ทาง
00:20:37TM อะไรแบบเเป็นต้นซึ่งเดี๋ยวจะพูดต่อไป
00:20:40เพสรุปสรุปว่า mi เนี่ยมันไม่ได้เป็นการ
00:20:42ที่เปลี่ยนโครงสร้างตามากนัก 3 ส่วนใหญ่
00:20:45แล้วเนี่ยมันจะไม่ได้ทำมาจากเยื่อบุตา
00:20:48เหมือนตัว Trap กับ gdd gdd เนี่ยจะต้อง
00:20:50เปิดเยื่อบุตาใหญ่มากนะคะแล้วก็แบบต้อง
00:20:53ตัดนู่นตัดนี่แล้วแทปเหมือนกันจะต้องตัด
00:20:56นู่นตัดนี่ใช่มั้ยแต่อันเนี้ยไม่ทำเข้าไป
00:20:58ไปข้างในสอดเข้าไปอุปกรณ์เข้าไปข้างในลูก
00:21:01ตาโดยที่ไม่ต้องทำอะไรเลยเจาะนิดเดียวมม
00:21:03เดียว 2 มมใส่เข้าไปใส่เอ่อตัวชั้นเข้าไป
00:21:07ใส่ตัวเอ่อสนเข้าไปอะไรเงี้ยเป็นต้นข้อ 4
00:21:11นะคะเนื่องจากว่ามันเนี่ยเป็น minimal
00:21:13invasive ใช่่มยเราจะไปหวังผลลัพธ์ของ
00:21:15มันเนี่ยให้เหมือนกับ Trap ที่แบบลดลง
00:21:18ความนานตาเหลือ 10 อย่างเงี้ยได้ไหมมก็
00:21:20คือไม่ได้นะคะส่วนใหญ่แล้วเนี่ย
00:21:22ประสิทธิภาพของมันก็จะอยู่ที่ลดความดันตา
00:21:24ได้ 20% อย่างเช่นคนที่เคยความดันตา 20
00:21:27อยากจะเอาลงมาหน่อยก็ลดได้ 20% ก็จะเป็น
00:21:31เอ่อประมาณ 4 ก็เหลือ 16 มิลเมตรประลอด
00:21:35เป็นต้นข้อรักษณะเด่นของมันเนี่ยเอ่อแตก
00:21:38ต่างจาก Trap อันสุดท้ายเนี่ยก็คือการที่
00:21:40มันอ่ะเหมือนกับดูแลรักษาง่ายหลังการผ่า
00:21:44ตัดนะค่ะฟื้นตัวเร็วซึ่งไม่ต้องไปทำอะไร
00:21:46มากเพราะว่าไม่ได้แบบเอ่อมีต้องกังวลอะไร
00:21:49เนาะแล้วก็ส่วนใหญ่แล้วก็จะผ่าตัดกับเอ่อ
00:21:53ตัวต้อกระจกไปด้วยได้เลยค่ะสำหรับตัวิกใน
00:21:56ปัจจุบันนี้นะคะก็จะมีทั้งหมดแบบนี้ค่ะ