การผ่าตัดหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทมีกี่แบบ และต่างกันอย่างไร

🔴LIVE : รายการ TNN HEALTH วันเสาร์ที่ 13 พ.ย. 64

จากช่อง : TNN


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:01ขอ
00:00:0100:00:06[เพลง]
00:00:0600:00:08จบ
00:00:0800:00:16[เพลง]
00:00:1600:00:19สนับสนุนโดย to help บริการส่งสุขภาพดี
00:00:1900:00:22ถึงที่ให้คุณปรึกษาหมอออนไลน์และบริการ
00:00:2200:00:24ส่งยาถึงบ้าน
00:00:2400:00:28ปวดขนาดไหนถึงเป็นอาการของหมอนรองกระดูก
00:00:2800:00:31กดทับเส้นประสาทจะรู้ได้อย่างไรว่าเรา
00:00:3100:00:34เป็นหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทหรือเรา
00:00:3400:00:37แค่ปวดหลังปวดคอธรรมดาและทำอย่างไรถึงจะ
00:00:3700:00:40หาย
00:00:4000:00:41ก็
00:00:4100:00:45สวัสดีค่ะพบกับรายการพีเอ็นเอ็นเฮลธอีก
00:00:4500:00:48แล้วนะคะรายการที่มันด้วยสาระความรู้ทาง
00:00:4800:00:51สุขภาพที่น่าสนใจข้อมูลอัพเดทนวัตกรรม
00:00:5100:00:54เช่นสุขภาพใหม่ๆจากทั้งในและต่างประเทศ
00:00:5400:00:57ค่ะหมอลูกปลาถ้าจริง 3 จากฟิวส์ขานำเนิน
00:00:5700:01:01รายการวันนี้ค่ะใครที่มีอาการปวดหลังปวด
00:01:0100:01:04เอวร้าวลงขาวันนี้ติดตามได้เลยนะคะหมอจะ
00:01:0400:01:07นำเสนอเรื่องราวข้อมูลเกี่ยวกับโรคหมอน
00:01:0700:01:10รองกระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะจะติดตามกัน
00:01:1000:01:11เลยค่ะ
00:01:1100:01:17อ้าง
00:01:1700:01:26[เพลง]
00:01:2600:01:30จากสถิติขององค์การอนามัยโลกหรือว่า W S
00:01:3000:01:34O ค่ะรายงานว่าพบผู้ป่วยปวดหลังส่วนล่าง
00:01:3400:01:37ประมาณ 80% ว่าร้อยละ 80 ของประชากรทั่ว
00:01:3700:01:40โลกเลยค่ะซึ่งอาการปวดหลังส่วนล่างเนี่ย
00:01:4000:01:43อาจจะไม่ได้เป็นสาเหตุที่ทำให้ท่านนะ
00:01:4300:01:45เนี่ยเสียชีวิตก็จริงแต่ว่าการปวดหลัง
00:01:4500:01:48ส่วนล่างเนี่ยรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน
00:01:4800:01:52ส่งผลต่อการทำงานภาวะทุกคนละค่าต่างๆได้
00:01:5200:01:56ค่ะแต่ต้องมีรายงานค่ะว่าผู้ป่วยทั่วโลก
00:01:5600:01:59เนี่ยมีอาการปวดหลังส่วนล่างในปีพ.ศ
00:01:5900:02:052548 2550 8 และก็ 2560 มากถึง 460
00:02:0500:02:09540 แล้วก็ 570 ล้านคนเลยค่ะจะเห็นว่า
00:02:0900:02:12อาการปวดหลังส่วนก็ได้นะคะเป็นปัญหาที่
00:02:1200:02:15สำคัญของประชากรโลกเลยทีเดียววันนี้หมอจะ
00:02:1500:02:18มีข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยวกับโรคของกระดูก
00:02:1800:02:21สันหลังมาฝากติดตามกันเลยค่ะอ่ะ
00:02:2100:02:24คะทีนี้เรามาทำความรู้จักกับกระดูกสัน
00:02:2400:02:28หลังกันค่ะโครงสร้างของกระดูกสันหลังค่ะ
00:02:2800:02:31ประกอบด้วยส่วนที่เป็นลักษณะกระดูกตัว
00:02:3100:02:33กระดูกนะคะแล้วก็อีกตัวนึงก็คือส่วนที่อบ
00:02:3300:02:36ร้องไข่สันหลังแล้วก็รากแขนงเส้นประสาทนะ
00:02:3600:02:40คะโดยลักษณะของหมอนรองกระดูกนะคะจะเป็น
00:02:4000:02:42ส่วนที่คั่นอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังแต่
00:02:4200:02:45ละชิ้นหมอนรองกระดูกเนี่ยมีหน้าที่ในการ
00:02:4500:02:49ดูดซับแรงลดแดงกระแทกที่มากระทำต่อกระดูก
00:02:4900:02:52สันหลังช่วยให้เรามีการเคลื่อนไหวที่
00:02:5200:02:55สมดุลยืดหยุ่นดูดีนะคะหมอนรองกระดูกเนี่ย
00:02:5500:02:58มีความหนาประมาณขึ้นนิ้วค่ะลักษณะจะเป็น
00:02:5800:03:02แผ่นกลมๆนะคะแล้วก็มี 2 ชั้นชั้นนอกจาก
00:03:0200:03:04ประกอบด้วยเส้นใหญ่เป็นไฟเบอร์เป็น
00:03:0400:03:07คอลลาเจนและก็ส่วนตรงกลางเนี่ยตรงกลางวง
00:03:0700:03:09ตรงกลางแข่งของหมอนรองกระดูกจะมีลักษณะ
00:03:0900:03:12เป็นเจลนิ่มเพื่อช่วยทำให้การเคลื่อนไหว
00:03:1200:03:15มีความยึดหยุ่นมีความสมดุลยิ่งขึ้นค่ะ
00:03:1500:03:18นอกตัวหมอนรองกระดูกค่ะมีความเหนียว
00:03:1800:03:21จากโครงสร้างของคอลลาเจนเส้นใยซ้อนเป็นวง
00:03:2100:03:25โทษฐานทำหน้าที่คล้ายปลอกหมอนหุ้มไส้หมอน
00:03:2500:03:27เอาไว้ค่ะซึ่งเจ้าปลอบเหนียวนี้เวลาผ่าน
00:03:2700:03:31ไปอายุมากขึ้นเนี่ยปลอกจะปิดแตกง่ายแล้ว
00:03:3100:03:34ก็ยังเป็นสาเหตุของหมอนรองกระดูกเคลื่อน
00:03:3400:03:36ทับเส้นประสาทและอีกส่วนหนึ่งก็คือเซลล์
00:03:3600:03:39อ่อนนุ่มที่อยู่ตรงกลางของหมอนรองกระดูก
00:03:3900:03:43ค่ะลักษณะของเจลนี้จะมีความนิ่มเพราะยุ
00:03:4300:03:46มากขึ้นเจลจะขาดความยืดหยุ่นลงไปส่งผลให้
00:03:4600:03:49เราเวลาต้มเงยอ่ะเคลื่อนไหวได้ลดลงมีส่วน
00:03:4900:03:52สูงที่อาจจะลดลงเรื่อยๆได้เนื่องจากหมอน
00:03:5200:03:55รองกระดูกสันหลังเนี่ยอยู่ใกล้เส้นประสาท
00:03:5500:03:58ที่เป็นส่วนของรากแขนงไขสันหลังไม่มีการ
00:03:5800:04:01โป่งยื่นหรือว่าแต่เครื่องของหมอนรอง
00:04:0100:04:04กระดูกเจ้าส่วนอ่อนนิ่มจะถอยหลังออกมากด
00:04:0400:04:07ทับเส้นประสาทและเกิดอาการปวดร้าวรยางค์
00:04:0700:04:10แขนขาร้าวตามร่างกายตามแนวที่เส้นประสาท
00:04:1000:04:15ถูกกดทับเช่นปวดขาชาขาเป็นต้นค่ะซึ่งเป็น
00:04:1500:04:17หนึ่งในอาการของโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อน
00:04:1700:04:20ทับเส้นประสาทนั่นเองค่ะความผิดปกติของ
00:04:2000:04:23กระดูกสันหลังที่พบคะค่ะมีได้ตั้งแต่
00:04:2300:04:26กระดูกสันหลังเสื่อมกระดูกสันหลังแตกร้าว
00:04:2600:04:30ยุบตัวจากอุบัติเหตุต่างๆภาวะติดเชื้อที่
00:04:3000:04:32กระดูกสันหลังรวมถึงวันนี้เราจะมาพูดถึง
00:04:3200:04:35โรคนี้กันค่ะก็คือหมอนรองกระดูกกดทับเส้น
00:04:3500:04:38ประสาทค่ะหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท
00:04:3800:04:40หรือที่มักจะได้ยินคนเรียกกันว่ากระดูก
00:04:4000:04:43ทับเส้นเป็นภาวะที่กระดูกสันหลังขาดความ
00:04:4300:04:46มั่นคงเกิดสืบเนื่องมาจากความเสื่อมของ
00:04:4600:04:49หมอนรองกระดูกสันหลังแล้วก็ภาวะอักเสบจาก
00:04:4900:04:52สาเหตุต่างๆเช่นการติดเชื้ออุบัติเหตุการ
00:04:5200:04:55ใช้งานหนักๆโรคมะเร็งหรือว่าโรคอื่นที่ลา
00:04:5500:04:58มาที่กระดูกสันหลังซึ่งการอักเสบและความ
00:04:5800:05:01เสื่อมนี้ทำให้มีการฉีกขาดของปลอกหมอนที่
00:05:0100:05:05หุ้มอยู่ค่ะทำให้เนื้อเจลด้านในหลายปลิ้น
00:05:0500:05:07ดันเคลื่อนออกมากดเบียดหรือว่าทับเส้น
00:05:0700:05:10ประสาทแขนงเส้นประสาททำให้มีอาการผิดปกติ
00:05:1000:05:14ได้ค่ะข้อต่อของกระดูกสันหลังที่พบภาวะ
00:05:1400:05:17หมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทได้
00:05:1700:05:19บ่อยก็คือข้อต่อบริเวณส่วนเอวชิ้นที่ 4
00:05:1900:05:22และที่ 5 แล้วก็ข้อต่อส่วนแต่สิ่งที่ 5
00:05:2200:05:26แล้วก็ป้อมกบค่ะที่บริเวณนี้พบปัญหาหรือ
00:05:2600:05:28ว่าความผิดปกติได้บ่อยๆเพราะว่าเป็นจุด
00:05:2800:05:31ที่มีการเคลื่อนไหวเป็นจุดที่มีการยืดงู
00:05:3100:05:33มีการเคลื่อนไหวของร่างกายมากที่สุดนั่น
00:05:3300:05:37เองค่ะปัจจัยเสี่ยงที่พบว่ามีส่วนทำให้
00:05:3700:05:39เกิดโรคหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะ
00:05:3900:05:45ข้อแรกเลยก็คือเพศชายอายุ 20-50 ปีค่ะที่
00:05:4500:05:47พบบ่อยในผู้ชายวัยนี้ค่ะเพราะว่าผู้ชาย
00:05:4700:05:50เนี่ยมีการเคลื่อนไหวร่างกายมีการออกแรง
00:05:5000:05:52ขยับเคลื่อนไหวร่างกายมากกว่าผู้หญิงนั่น
00:05:5200:05:56เองค่ะข้อต่อมาก็คือการที่เรามีท่าทางยก
00:05:5600:05:58ของหรือว่าทางการทำงานที่ไม่ค่อยเหมาะสม
00:05:5800:06:02มีการยกของหนักๆบิดเบี้ยวตัวบ่อยๆเพราะ
00:06:0200:06:05ที่ศาลก็คือภาวะอ้วนหรือว่าน้ำหนักเกิน
00:06:0500:06:08ข้อที่สี่การใช้ท่าทางเดิมซ้ำๆในการทำงาน
00:06:0800:06:13เช่นการก้มๆเงยๆยกลากดึงเข็นหรือว่าขนของ
00:06:1300:06:17ที่ไม่ค่อยจะเหมาะสมเท่าไหร่คิดท่าทางขน
00:06:1700:06:19ของหนักเยอะๆนอกจากนี้ยังขาดเครื่องทุ่น
00:06:1900:06:22แรงหรือว่าอุปกรณ์ป้องกันการทำงานที่ดี
00:06:2300:06:26ที่เหมาะสมค่ะข้อที่ 5 ก็คือการขับรถนาน
00:06:2600:06:29หรือว่าอยู่ท่าทางเดิมอิริยาบถเดิมนานๆ
00:06:2900:06:32หรือบางครั้งอยู่บนรถหรือเครื่องจากที่มี
00:06:3200:06:35แรงสั่นสะเทือนมากเป็นเวลานานค่ะข้อที่ 6
00:06:3500:06:37ก็คือพฤติกรรมเนื้อมิ่งค่ะหมายถึง
00:06:3700:06:40พฤติกรรมสุขภาพของเราที่ขาดการออกกำลัง
00:06:4000:06:43กายไม่ค่อยขยับเคลื่อนไหวร่างกายข้อที่ 7
00:06:4300:06:46ก็คือการสูบบุหรี่และสุดท้ายข้อที่แต่ก็
00:06:4600:06:49คือภาวะสูงอายุหรือผู้สูงอายุนั่นเองค่ะ
00:06:5000:06:51เพราะว่าผู้สูงอายุเนี่ยจะมีความเสื่อม
00:06:5100:06:55ของกระดูกเป็นต้นทุนอยู่แล้วค่ะอาการของ
00:06:5500:06:58โรคหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะมี
00:06:5800:07:00หลากหลายขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงที่
00:07:0000:07:04เป็นค่ะตัวอาการหลักๆก็คือปวดหลังปวดร้าว
00:07:0400:07:08ลงขาหรือว่าชาขาค่ะอาการระยะแรกก็จะมี
00:07:0800:07:10ภาวะกระดูกสันหลังเสื่อมหรือมีการอักเสบ
00:07:1000:07:13ที่กระดูกสันหลังอาจจะยังไม่มีการกดทับ
00:07:1300:07:17เส้นประสาทมาพบอาการปวดหลังส่วนล่างปวด
00:07:1700:07:20บั้นเอวสะโพกหรือว่าก้นกบนักเป็นหลังทำ
00:07:2000:07:21กิจกรรมต่างๆ
00:07:2100:07:25เอาไว้ที่อาการปวดเนี่ยจะแย่ลงปวดมากขึ้น
00:07:2500:07:28ตามการใช้งานเช่นยืนหรือนั่งเป็นเวลานานๆ
00:07:2900:07:32ค่ะการก้มการเงยและอาการทั้งหมดนะคะจะเบา
00:07:3300:07:36ลงเมื่อได้นอนพักค่ะระยะต่อมาก็คือระยะ
00:07:3600:07:40กลางอาการระยะกลางเนี่ยจะมีอาการปวดที่
00:07:4000:07:43มากขึ้นอาจจะมีการปวดร้าวลงขาข้างใดข้าง
00:07:4300:07:46นึงหรือว่าทั้งสองข้างก็ได้อาการปวดเนี่ย
00:07:4600:07:49อาจจะเป็นไม่กี่วันแล้วก็ทุเลาลงได้แล้ว
00:07:4900:07:54ก็จะมีอาการชาขาชาที่เท้าร่วมด้วยค่ะและ
00:07:5400:07:57อาการที่มีระยะรุนแรงค่ะก็คือเป็นอาการ
00:07:5700:08:00ที่เกิดจากการกดทับกดเบียดของกระดูกสัน
00:08:0000:08:02หลังที่ไปเบียดไขสันหลังหรือว่าเส้น
00:08:0200:08:05ประสาทมากเพราะฉะนั้นผู้ที่มีโรคนี้มี
00:08:0500:08:08ระยะที่รุนแรงในก็จะมีการปวดหลังมากอาจจะ
00:08:0800:08:12มีการช้าขาอ่อนแรงกลั้นปัสสาวะกลั้น
00:08:1200:08:15อุจจาระไม่ค่อยได้บางคนเดินๆอยู่รองเท้า
00:08:1500:08:18หลุดเลยก็มีค่ะนอกจากนี้อาจจะมีอาการจาม
00:08:1800:08:21หรืออายและทำให้ปวดมากขึ้นด้วยค่ะอ่ะหน้า
00:08:2100:08:25ตาถึงปัจจัยเสี่ยงสาเหตุแล้วก็อาการของ
00:08:2500:08:28หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทกันไปแล้วนะ
00:08:2800:08:31คะช่วงแม่หมอจะพาไปติดตามกันถ้าว่ามีวิธี
00:08:3100:08:34ไหนบ้างที่จะตรวจแล้วทราบว่าเป็นหมอนรอง
00:08:3400:08:38กระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะปะติดตามกันถ้า
00:08:3800:08:46[เพลง]
00:08:4600:08:48ม.ค
00:08:4800:08:56[เพลง]
00:08:5600:08:57เหมาะ
00:08:5700:09:01สมโดยคู่สู้ Call it ให้คนไทยชนะไปด้วย
00:09:0100:09:04กันกับทรู 5 จีและบริการที่ตอบโจทย์ทุก
00:09:0400:09:08รัฐตายกลับเข้าสู่ช่วงที่ 2 ของรายการพี
00:09:0800:09:11เอ็นเฮลธกับหมอลูกปลาถ้าสิ่ง 3 จากริวขา
00:09:1100:09:14นะคะช่วงที่แล้วเนี่ยเราได้ทราบถึงอาการ
00:09:1400:09:16ปัจจัยเสี่ยงและก็สาเหตุของหมอนรองกระดูก
00:09:1600:09:19กดทับเส้นประสาทกันไปแล้วค่ะช่วงนี้เราจะ
00:09:1900:09:21ทำมาดูกันถ้าว่าแล้วจะมีวิธีไหนบ้างที่
00:09:2100:09:25ช่วยในการตรวจวินิจฉัยแล้วก็รักษาอย่างไร
00:09:2500:09:28บ้างค่ะการวินิจฉัยภาวะหมอนรองกระดูกกด
00:09:2800:09:31ทับเส้นประสาทค่ะเบื้องต้นจำเป็นต้อง
00:09:3100:09:34อาศัยข้อมูลประวัติแล้วก็อาการจากผู้ป่วย
00:09:3400:09:38ค่ะประวัติที่สำคัญก็คืออาการปวดอาการชา
00:09:3800:09:41อาการปวดร้าวต่างๆเป็นมากเป็นน้อยแค่ไหน
00:09:4100:09:44เป็นตั้งแต่เมื่อไหร่ดีขึ้นเวลาทำอะไร
00:09:4400:09:47หรือว่าแย่ลงมาทำอะไรค่ะต่อมาก็จะเป็น
00:09:4700:09:50เรื่องของการตรวจร่างกายการตรวจร่างกายก็
00:09:5000:09:53คือการตรวจโดยแพทย์นะคะคุณหมอหรือว่า
00:09:5300:09:56แพทย์เนี่ยจะทำการตรวจตั้งแต่การดูดูมี
00:09:5600:09:59โครงของกระดูกเป็นอย่างไรท่าทางการเดิน
00:09:5900:10:04การนั่งการยืนเป็นอย่างไรการคลำคำแนว
00:10:0400:10:07กระดูกสันหลังการคลำแขนการจับการวัดว่า
00:10:0700:10:10องศาการเคลื่อนไหวเป็นอย่างไรค่ะน้ำหนัก
00:10:1000:10:14หรือว่าแรงต้านกำลังของกล้ามเนื้อแขนขา
00:10:1400:10:17เป็นอย่างไรค่ะต่อมาก็คือเป็นการตรวจทาง
00:10:1700:10:20รังสีการตรวจทางรังสีก็คือเป็นการถ่ายภาพ
00:10:2000:10:23เพื่อใช้ยืนยันการวินิจฉัยแล้วก็วางแผน
00:10:2300:10:26การรักษาค่ะการตรวจที่นิยมคือการ
00:10:2600:10:29เอ็กซเรย์กระดูกสันหลังแล้วก็ MRI การ
00:10:2900:10:31เอ็กซเรย์กระดูกสันหลังช่วยในการดูโครง
00:10:3100:10:34สร้างของกระดูกไม่สามารถดูหมอนรองกระดูก
00:10:3400:10:37ได้นะคะแต่ว่าจะช่วยในการดูภาวะกระดูก
00:10:3700:10:40เสื่อมความคดความตรงของแนวกระดูกดูภาวะ
00:10:4000:10:44กระดูกเคลื่อนกระดูกทรุดแตกร้าวซึ่งอาจจะ
00:10:4400:10:47ไม่ความผิดปกติอะไรแต่มีข้อดีคือสามารถ
00:10:4700:10:50ส่งตรวจได้ง่ายใช้เวลารวดเร็วและบางครั้ง
00:10:5000:10:53สามารถเห็นรอยโรคอื่นๆได้เช่นการติดเชื้อ
00:10:5300:10:56แล้วก็เนื้องอกซึ่งภาวะเหล่านี้ก็มีความ
00:10:5600:10:58สัมพันธ์ก็กลับหมอนรองกระดูกคอทับเส้น
00:10:5800:11:01ประสาทได้ค่ะต่อมาคือ MRI กระดูกสันหลัง
00:11:0100:11:05MRI เป็นการตรวจทางรังสีที่ได้ภาพคมชัด
00:11:0500:11:08มีความละเอียดสูงค่ะช่วยแยกความแตกต่าง
00:11:0800:11:11ของเนื้อเยื่อได้ชัดเจนช่วยให้ตรวจหมอน
00:11:1100:11:14รองกระดูกรวมถึงเนื้อเยื่อโดยรอบและระบบ
00:11:1400:11:18ประสาทบริเวณที่ถูกกดทับได้ดีค่ะการตรวจ
00:11:1800:11:20MRI ช่วยบอกความรุนแรงของโรคได้ชัดเจน
00:11:2000:11:23และก็แม่นยำมากกว่าการเอกซเรย์ค่ะซึ่งมี
00:11:2300:11:26ประโยชน์อย่างมากในการวางแผนการดูแลรักษา
00:11:2600:11:30ค่ะนอกจากนี้ยังมีการตรวจอื่นๆค่ะที่
00:11:3000:11:33แพทย์หรือว่าศัลยแพทย์ผู้ตัวนะคะจะหาการ
00:11:3300:11:36วินิจฉัยว่าตำแหน่งของหมอนรองกระดูกที่กด
00:11:3600:11:39ทับเส้นประสาทเนี่ยอยู่บริเวณไหนมีราก
00:11:3900:11:41แขนงส่วนใดบ้างที่ถูกกดทับอย่างเช่นการ
00:11:4100:11:44ตรวจ emg เพื่อเป็นการตรวจการนำของกระแส
00:11:4400:11:47ไฟฟ้าที่ไหลเวียนที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ
00:11:4700:11:51ส่วนต่างๆค่ะเมื่อทราบการวินิจฉัยภาวะ
00:11:5100:11:53หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทกันไปแล้ว
00:11:5300:11:57ค่ะต่อไปมาดูในส่วนของการวางแผนการรักษา
00:11:5700:11:59ค่ะการรักษาหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท
00:11:5900:12:03เนี่ยมี 2 แบบหลักๆก็คือการรักษาแบบผ่า
00:12:0300:12:06ตัดกับไม่ผ่าตัดค่ะพบว่าร้อยละ 90 ของ
00:12:0600:12:08หมอนรองกระดูกที่ทับเส้นประสาทนี้ค่ะ
00:12:0800:12:11สามารถอาการทุเลาหรือว่าหายได้โดยไม่ต้อง
00:12:1100:12:14ผ่าตัดค่ะการรักษาโดยวิธีที่ไม่ต้องผ่า
00:12:1400:12:17ตัดเนี่ยะเป้าหมายหลักๆก็คือลดอาการเจ็บ
00:12:1700:12:21ปวดลดอาการปวดร้าวจะภาวะที่ไปกดทับเส้น
00:12:2100:12:24ประสาทนั้นๆค่ะข้อดีก็คือไม่เจ็บตัวไม่
00:12:2400:12:27ต้องผ่าตัดแต่ว่าอาจจะเห็นผลช้านิดนึงนะ
00:12:2700:12:31คะค่อยๆรักษาไปเรื่อยๆค่ะการรักษาอย่าง
00:12:3100:12:34แรกที่แนะนำเลยค่ะก็คือการทักนั่นเองการ
00:12:3400:12:38พักในที่มีก็คือการงดออกแรงงดการยืนการ
00:12:3800:12:41เดินหรือว่าการทำงานหนักๆเป็นเวลานานค่ะ
00:12:4100:12:45แนะนำว่าควรทัก 2-5 วันเนี่ยก็เพราะว่าทำ
00:12:4500:12:47ให้อาการปวดอาการปวดร้าวอาการชาต่างๆ
00:12:4700:12:51เนี่ยดีขึ้นได้ค่ะและเมื่ออาการปวดดีขึ้น
00:12:5100:12:54ทุเลาลงก็แนะนำให้เริ่มขยับเริ่มออกแดง
00:12:5400:12:57ได้บ้างค่ะเพื่อป้องกันการหน้าที่ของ
00:12:5700:13:00กล้ามเนื้อค่ะต่อมาก็เป็นการรักษาด้วยการ
00:13:0000:13:04ใช้ยาค่ะการใช้ยารักษาค่ะยารับประทานจะ
00:13:0400:13:07เป็นยาคลายกล้ามเนื้อยาบรรเทาปวดยาต้าน
00:13:0700:13:10อักเสบที่ไม่ใช่เสตียรอยด์เช่นยา
00:13:1000:13:13ไอบูโปรเฟนยาไดโคลฟีแนค sayla Top 10
00:13:1300:13:18ยากลุ่มมอร์ฟีน obor เช่นทามอลทำมาเดาโดย
00:13:1800:13:21รวมถ้าไม่เคยมีประวัติแพ้ยาไม่มีข้อห้าม
00:13:2100:13:25การใช้ยาเช่นโรคไตโรคหัวใจก็สามารถใช้ได้
00:13:2500:13:28ค่ะแต่แนะนำว่ายาต่างๆที่เหมาะกล่าวไปโดย
00:13:2800:13:31เฉพาะยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่เสตียรอยด์
00:13:3100:13:33หรือว่าเอ็นเสดค่ะควรใช้ในความดูแลของ
00:13:3400:13:37แพทย์เพราะว่ามีผลข้างเคียงพอสมควรเช่น
00:13:3700:13:40ระบบของทางเดินอาหารอาจจะพบภาวะกระเพาะ
00:13:4000:13:44อาหารอักเสบมีผลต่อไตมีผลต่อหัวใจได้ค่ะ
00:13:4400:13:47ต่อมาจะเป็นยาฉีดยาฉีดจะเป็นฉีดเพื่อ
00:13:4700:13:51บรรเทาอาการปวดจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำแล้ว
00:13:5100:13:53ก็เป็นการฉีดยาที่รากประสาทที่ถูกกดทับ
00:13:5300:13:56หลักๆคือช่วยบรรเทาอาการปวดค่ะต่อก็คือ
00:13:5600:14:00การทำกายภาพบำบัดการทำกายภาพบำบัดเนี่ย
00:14:0000:14:02เป้าหมายเพื่อช่วยยืดกล้ามเนื้อแล้วก็
00:14:0200:14:06รักษาอาการปวดช่วยลดการใช้ยาได้ค่ะซึ่ง
00:14:0600:14:09การทำกายภาพบำบัดเนี่ยมีหลายวิธีเช่นใช้
00:14:0900:14:13คลื่นความร้อนใช้ผ้าร้อนประคบนะคะแล้วก็
00:14:1300:14:16เครื่องมือต่างๆของทีมงานกายภาพบำบัดซึ่ง
00:14:1600:14:19ก็ควรอยู่ในความดูแลของนักกายภาพบำบัดและ
00:14:1900:14:21คุณหมอเวชศาสตร์ฟื้นฟูหรือว่าคุณหมอ
00:14:2100:14:24ศัลยกรรมกระดูกค่ะต่อมาเป็นการฝังเข็มค่ะ
00:14:2400:14:27การสังเกตในที่มีก็คือเป็นการสังเขปของ
00:14:2700:14:30สัตว์แพทย์แผนจีนค่ะสัตว์ของแพทย์แผนจีน
00:14:3000:14:34เนี่ยมองความสมดุลของหยินหยางหรือว่าน้ำ
00:14:3400:14:38ลมไฟอากาศเป็นหลักค่ะการเกิดโรคของแพทย์
00:14:3800:14:41แผนจีนมองว่าเป็นการเสียสมดุลของหยินหยาง
00:14:4100:14:43ของความร้อนความเย็นในร่างกายนั่นเอง
00:14:4300:14:46เพราะฉะนั้นเข็มที่สั่งลงไปนะคะมีจุด
00:14:4700:14:49ประสงค์เพื่อช่วยกระตุ้นให้ความสมดุล
00:14:4900:14:52เนี่ยกลับมาเป็นแบบเดิมช่วยลดอาการปวด
00:14:5200:14:56ต่างๆได้ค่ะก็แนะนำทำโดยแพทย์แผนจีนหรือ
00:14:5600:14:58ว่าคุณหมอแต่มาตรสังข์เข็มได้ในโรงพยาบาล
00:14:5800:15:01หรือว่าคลินิกที่ได้มาตรฐานนะคะต่อมาค่ะ
00:15:0200:15:05การดูแลสุขภาพที่สำคัญในผู้ที่เป็นหมอน
00:15:0500:15:07รองกระดูกกดทับเส้นประสาทก็คือการที่เรา
00:15:0700:15:10มีความรู้ความเข้าใจในตัวโรคเป็นอย่างดี
00:15:1000:15:12เมื่อเราได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคหมอนรอง
00:15:1200:15:15กระดูกกดทับเส้นประสาทแล้วนะคะแล้วก็ควร
00:15:1500:15:19ที่จะทราบว่ารักษายังไงดูแลอย่างไรลักษณะ
00:15:1900:15:22ท่าทางไหนที่เราควรหลีกเลี่ยงที่เราควร
00:15:2200:15:25ที่จะป้องกันเพื่อชะลอไม่ให้เป็นเยอะมาก
00:15:2500:15:30ขึ้นเช่นเลี้ยงกันยกการลากกันดึงการเข็น
00:15:3000:15:33ของหนักบ่อยๆค่ะหรือว่าถ้าจำเป็นจะต้องทำ
00:15:3300:15:35งานนั้นจริงๆก็ควรที่จะมีเครื่องทุ่นแรง
00:15:3500:15:38หรือว่ามีผู้ช่วยมีอุปกรณ์ป้องกันในการทำ
00:15:3800:15:41งานเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้หมอนรองกระดูก
00:15:4100:15:43ที่พับเส้นประสาทเนี่ยเป็นมากขึ้นซึ่งจะ
00:15:4300:15:46ทำให้เกิดอันตรายแล้วก็รุนแรงมากขึ้นได้
00:15:4600:15:49ค่ะพี่กล่าวไปแล้วนะคะก็คือการรักษาโดย
00:15:4900:15:52วิธีไม่ต้องผ่าตัดค่ะต่อไปเป็นการรักษา
00:15:5200:15:55ด้วยการผ่าตัดค่ะการรักษาหมอนรองกระดูกกด
00:15:5500:15:58ทับเส้นประสาทว่าด้วยการผ่าตัดเนี่ยมีข้อ
00:15:5800:16:01บ่งชี้หลักๆก็คืออาการปวดเนี่ยเป็นมาก
00:16:0100:16:05ขึ้นปวดมากรักษาด้วยวิธีแบบแรกเช่นใช้ยา
00:16:0500:16:08ทำกายภาพฝังเข็มมานาน 3 เดือนถึง 6 เดือน
00:16:0800:16:11แล้วไม่ทุเลาเลยปวดมากขึ้นเรื่อยๆค่ะข้อ
00:16:1100:16:14ที่ 2 จะผ่าตัดก็ต่อเมื่ออาการรุนแรงมาก
00:16:1400:16:17ทำให้มีการรบกวนของเส้นประสาทเช่นมีการ
00:16:1700:16:21แขนขาอ่อนแรงเดินไม่ได้หรือมีการกดทับของ
00:16:2100:16:24เส้นประสาทมากจนทำให้สามารถควบคุมปัสสาวะ
00:16:2400:16:27หรือว่าอุจจาระได้ค่ะการผ่าตัดในปัจจุบัน
00:16:2700:16:30มี 2 แบบหลักๆค่ะคือการผ่าตัดแบบดั้งเดิม
00:16:3000:16:33แล้วก็การผ่าตัดแบบส่องกล้องสั้นผ่าตัด
00:16:3300:16:36แบบดั้งเดิมมาทำในผู้ป่วยที่มีอาการผิด
00:16:3600:16:39ปกติมากหรือมีภาวะกระดูกทับเส้นประสาทมาก
00:16:3900:16:42กว่า 1 ตำแหน่งการผ่าตัดแบบดั้งเดิมจะ
00:16:4200:16:45เปิดแผลเข้าไปซ่อมแก้ไขตรงที่ผิดปกติค่ะ
00:16:4500:16:48ขนาดและผ่าตัดประมาณ 6 ถึง 10 เซนติเมตร
00:16:4800:16:51ใช้ระยะเวลาในการพักฟื้นประมาณ 5-7 วัน
00:16:5100:16:54ต่อจากนั้นก็จะมีการฟื้นฟูกล้ามเนื้อต่อ
00:16:5400:16:57อีกประมาณหกสัปดาห์ค่ะอ่ะและต่อมาการผ่า
00:16:5700:17:00ตัดแบบส่องกล้องสร้างผ่าตัดแบบส่องกล้อง
00:17:0000:17:04ทำได้โดยการผ่าตัดเจาะดูเล็กๆเข้าไปนะคะ
00:17:0400:17:06จะเอาบางส่วนของหมอนรองกระดูกที่ไปกดทับ
00:17:0600:17:09เส้นประสาทออกมาไม่ได้เอาหมอนรองกระดูก
00:17:0900:17:12ออกมาทั้งหมดค่ะขนาดแผลผ่าตัดประมาณ 1.5
00:17:1200:17:15ถึง 2 เซนติเมตรไม่มีการตัดหรือว่ารอ
00:17:1500:17:18กล้ามเนื้อออกค่ะข้อดีก็คือเจ็บน้อยพัก
00:17:1800:17:22ฟื้นเร็วค่ะค่ะช่วงนี้ก็ทราบถึงแนวทางใน
00:17:2200:17:24การตรวจวิชัยหมอนรองกระดูกกดทับเส้น
00:17:2400:17:27ประสาทและก็แนวทางการรักษากันไปแล้วนะคะ
00:17:2700:17:31ช่วงหน้าหมอจะพาไปติดตามแนวทางในการดูแล
00:17:3100:17:34สุขภาพการป้องกันหรือว่าลดปัจจัยเสี่ยงใน
00:17:3400:17:36ผู้ที่ยังมีสุขภาพดีอยู่ค่ะไปติดตามช่อง
00:17:3600:17:39หน้ากันค่ะอ่ะ
00:17:3900:17:47[เพลง]
00:17:4700:17:47จะ
00:17:4700:17:58[เพลง]
00:17:5800:18:01กลับเข้าสู่ช่วงที่ 3 ช่วงสุดท้ายของ
00:18:0100:18:03เทียน Health กับหมอหรือเปล่าแค่ติ่ง 3
00:18:0300:18:06มิตรากลีบบุปผาค่ะหลังจากช่วงที่แล้วที่
00:18:0600:18:09เราได้ทราบแนวทางการวินิจฉัยและการดูแล
00:18:0900:18:11รักษาหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทกัน
00:18:1100:18:14เวลาช่วงนี้เรามาดูต่อคำว่าผู้ที่รักษา
00:18:1400:18:17แล้วควรมีแนวทางในการดูแลตนเองอย่างไร
00:18:1700:18:20บ้างค่ะผู้ที่รักษาหมอนรองกระดูกกดทับ
00:18:2000:18:23เส้นประสาทอาจจะเป็นการทานยาทำกายภาพหรือ
00:18:2300:18:26ว่าผ่าตัดมานะคะควรจะมีความรู้ในการดูแล
00:18:2600:18:30ตัวเองเป็นอย่างดีค่ะท่าทางในการเคลื่อน
00:18:3000:18:33ไหวการออกแรงมากควรจะหลีกเลี่ยงนะคะเพื่อ
00:18:3300:18:36ป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังที่มันถูกกด
00:18:3600:18:38ทับหรือทับเส้นประสาทเนี่ยมันเป็นมากขึ้น
00:18:3800:18:42ค่ะแนวทางในการดูแลรักษาในผู้ที่มีภาวะ
00:18:4200:18:45หรือว่าวินิจฉัยเป็นหมอนรองกระดูกกดทับ
00:18:4500:18:47เส้นประสาทแล้ว
00:18:4700:18:49เต็มที่จะหลีกเลี่ยงท่าทางที่ไม่เหมาะสม
00:18:4900:18:52ที่อาจจะทำให้ภาวะกดทับเนี่ยเป็นมากขึ้น
00:18:5200:18:55ไม่ว่าจะเป็นท่าทางการยกของหนักการล่าง
00:18:5500:18:58การดึงการเข็นหรือว่าการนั่งค่าเดิมนานๆ
00:18:5800:19:01โดยไม่เปลี่ยนอิริยาบถค่ะเหล่านี้ก็เป็น
00:19:0100:19:03ปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ตัวโลกเนี่ยเป็นมาก
00:19:0300:19:06ขึ้นได้นอกจากนี้เวลาทำงานถ้าเกิดว่าต้อง
00:19:0600:19:09ออกแรงมากเนี่ยควรจะมีเครื่องทุ่นแรงมี
00:19:0900:19:12อุปกรณ์ช่วยในการลากในการดึงหรือว่ามีผู้
00:19:1200:19:15ที่ช่วยยกช่วยลากเช่นกันค่ะการควบคุมน้ำ
00:19:1500:19:18หนักก็ยังเป็นเรื่องที่สำคัญที่ควรให้
00:19:1800:19:21ความสำคัญควรใส่ใจถ้าเกิดว่ามีภาวะน้ำ
00:19:2100:19:23หนักเกินน้ำหนักมากเนี่ยก็เป็นปัจจัยที่
00:19:2300:19:26ทำให้ตัวโลกเนี่ยแย่ลงได้ค่ะนอกจากนี้ใน
00:19:2600:19:29การรักษาภาวะหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
00:19:2900:19:32เนี้ยค่ะเราก็จำเป็นที่จะต้องพบคุณหมอตาม
00:19:3200:19:36นัดและก็สังเกตอาการที่ผิดปกติต่างๆหากมี
00:19:3600:19:39อาการผิดปกติก็ควรจะรีบไปพบคุณหมอค่ะ
00:19:3900:19:42จากกรณีถ้าได้รับการผ่าตัดอาจหลังผ่าตัด
00:19:4200:19:45เลี่ยงการงอนหลังยกของหนักหรือว่า and
00:19:4500:19:48บิดเบี้ยวตัวในช่วงสัปดาห์แรกเพื่อลดการ
00:19:4800:19:51เป็น 3 ซึ่งมาคบได้ 5-10 เปอร์เซ็นต์หลัง
00:19:5100:19:55การผ่าตัดค่ะมันสังเกตอาการตัวเองว่าตอน
00:19:5500:19:59ไหนท่าทางอะไรทำแล้วอาการดีขึ้นท่าทางไหน
00:19:5900:20:02ทำแล้วอาการแย่ลงจะได้เรียกจะได้ดูแลและ
00:20:0200:20:05ป้องกันให้เป็นมากขึ้นได้ค่ะถ้ามีสัญญาณ
00:20:0500:20:09ผิดปกติเช่นขาอ่อนแรงการปัสสาวะอุจจาระ
00:20:0900:20:12ได้น้อยลงหรือว่าปวดมากขึ้นรักษาทุกวิถี
00:20:1200:20:16ทางแล้วไม่ทุเลาควรได้ปรึกษาแพทย์นะคะ
00:20:1600:20:19ดูท่าทางในการยกของใช้ขาเป็นตัวรับน้ำ
00:20:1900:20:22หนักเป็นหลักมากกว่าเอนค่อนไปทางหลังค่ะ
00:20:2200:20:26รักษาควบคุมน้ำหนักตนเองให้เหมาะสมอยู่ใน
00:20:2600:20:29เกณฑ์ปกติเพื่อลดแรงกระทำต่อกระดูกสัน
00:20:2900:20:32หลังยิ่งมีหน้าท้องหรือว่าคงยืนมากยิ่ง
00:20:3200:20:34ส่งผลต่อแรงกระทำหรือน้ำหนักที่ลงต่อ
00:20:3400:20:38กระดูกสันหลังมากค่ะแล้วก็สุดท้ายเรื่อง
00:20:3800:20:40หรือไม่สูบบุหรี่เพราะเป็นปัจจัยเสี่ยงใน
00:20:4000:20:44การเกิดโรคที่พบได้ค่ะแนวทางการป้องกัน
00:20:4400:20:48ภาวะหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทค่ะใน
00:20:4800:20:50ผู้ที่ยังไม่รับการวินิจฉัยภาวะหมอนรอง
00:20:5000:20:53กระดูกกดทับเส้นประสาทแล้วหรือว่าคนที่มี
00:20:5300:20:56สุขภาพแข็งแรงดีจะมีแนวทางในการป้องกัน
00:20:5600:20:58อย่างไรเบื้องต้นเนี่ยเราควรให้ความสำคัญ
00:20:5800:21:01ใส่ใจกับท่าทางในการเคลื่อนไหวในชีวิต
00:21:0100:21:04ประจำวันเป็นอย่างมากเลยนะคะเพราะว่าคบ
00:21:0400:21:06ว่าหมอนกระดูกกดทับเส้นประสาทเนี่ยก็
00:21:0600:21:08สัมพันธ์กับอุบัติเหตุหรือว่าท่าทางที่
00:21:0800:21:11มันออกแรงมากหรือว่าผิดวิธีจนเกินไปค่ะ
00:21:1100:21:15ต่อมาเป็นการออกกำลังกายค่ะป้องหมายของ
00:21:1500:21:18การออกกำลังกายมีเพื่อสร้างความแข็งแรง
00:21:1800:21:21ของแกนกลางลำตัวคำว่าแกนกลางลำตัวก็คือ
00:21:2100:21:25แนวของสันหลังหน้าท้องค่ะการที่เรามี
00:21:2500:21:27กล้ามเนื้อหน้าท้องและก็ข้างหลังเนี่ย
00:21:2700:21:30แข็งแรงเนี่ยจะช่วยในการพยุงในการรับน้ำ
00:21:3000:21:33หนักและก็สร้างความแข็งแรงของกระดูกสัน
00:21:3300:21:35หลังได้ค่ะซึ่งเหล่านี้ก็เป็นการลดปัจจัย
00:21:3500:21:38เสี่ยงเป็นการป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลัง
00:21:3800:21:40ของเราเสื่อมหรือว่ามีภาวะหมอนรองกระดูก
00:21:4000:21:43กดทับเส้นประสาทก่อนวัยอันควรได้ค่ะเมื่อ
00:21:4300:21:47ท่านมีอาการปวดหลังปวดเอวปวดร้าวลงขา
00:21:4700:21:49เนี่ยจริงๆท่านควรที่จะรีบไปพบแพทย์ค่ะ
00:21:4900:21:52เพราะว่าอาการปวดหลังจริงๆอ่ะอ่านไม่ได้
00:21:5200:21:55มีสาเหตุจากหมอนรองกระดูกสันหลังเพียง
00:21:5500:21:58อย่างเดียวบางท่านอาจจะเกิดจากโรคติด
00:21:5800:22:01เชื้อที่ลามมาที่กระดูกสันหลังมะเร็งที่
00:22:0100:22:04รามาที่กระดูกสันหลังภาวะกล้ามเนื้อที่
00:22:0400:22:06ไม่แข็งแรงกล้ามเนื้อบาดเจ็บซึ่งทำให้
00:22:0600:22:09อาการปวดหลังได้ค่ะสิ่งที่สำคัญอีกอย่าง
00:22:0900:22:12หนึ่งก็คือเวลาที่ท่านมีอาการปวดหลังมี
00:22:1300:22:16การปวดเอวเนี่ยอาจจะซื้อยากินเองหรือว่า
00:22:1600:22:18ค่ารักษาเบื้องต้นได้แต่จริงๆแล้วหมอก็
00:22:1800:22:21ไม่ค่อยแนะนำเท่าไหร่ค่ะเพราะว่ายาแก้ปวด
00:22:2100:22:25ยาลดอาการอักเสบต่างๆเนี่ยมันจะมีข้อเสีย
00:22:2500:22:27หรือว่าผลข้างเคียงที่แต่ละท่านเนี่ยมี
00:22:2700:22:30ความเสี่ยงแตกต่างกันไปข้อเสียบางอย่าง
00:22:3000:22:33ของยาแก้ปวดก็คือปวดกระเพาะโรคกระเพาะ
00:22:3300:22:37อักเสบเลือดออกในทางเดินอาหารโดยเฉพาะโรค
00:22:3700:22:40ไตโรคตับซึ่งมีอันตรายต่อสุขภาพมากๆได้
00:22:4000:22:44ค่ะโดยสรุปนะคะหมอนรองกระดูกกดทับเส้น
00:22:4400:22:46ประสาทเนี่ยจะกลับก็เป็นโรคที่เกิดจาก
00:22:4600:22:49ความเสื่อมบวกกับพฤติกรรมสุขภาพที่อาจจะ
00:22:4900:22:52เป็นปัจจัยให้มีความเสื่อมมีอาการที่
00:22:5200:22:55รุนแรงจากพฤติกรรมท่าทางต่างๆได้ค่ะเพราะ
00:22:5500:22:58ฉะนั้นการที่เราใส่ใจดูแลสุขภาพต้องการ
00:22:5800:23:01พฤติกรรมเสี่ยงต่างๆก็ไม่สิ่งที่หมออยาก
00:23:0100:23:05จะแนะนำค่ะแล้วก็การดูแลรักษานานๆเช่นการ
00:23:0500:23:08ลดความอ้วนลดน้ำหนักควบคุมน้ำหนักให้อยู่
00:23:0800:23:11ในเกณฑ์ปกติการไม่สูบบุหรี่หรือถ้ามี
00:23:1100:23:14อาการผิดปกติต่างๆเช่นปวดชาปวดร้าวลงขา
00:23:1400:23:17เนี่ยถ้าคนที่จะรีบไปแต่ถ้าเพราะว่ารู้
00:23:1700:23:19เร็วก็สามารถรักษาได้เร็วทำให้ท่านเนี่ย
00:23:1900:23:23มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้ค่ะเป็นยังไง
00:23:2300:23:25กันบ้างคะสำหรับข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยว
00:23:2500:23:28กับหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทในวันนี้
00:23:2800:23:31หากใครที่มีอาการปวดหลังหรือมีอาการดัง
00:23:3100:23:34กล่าวตามที่หมอได้อธิบายไปในวันนี้แล้วก็
00:23:3400:23:37อย่าลืมไปพบคุณหมอนะคะติดตามสาระความรู้
00:23:3700:23:40ที่น่าสนใจแบบนี้ได้ใหม่ค่ะทุกวันเสาร์
00:23:4000:23:45เวลา 15:00 นถึง 15:30 กับหมอลูกปลาถ้า
00:23:4500:23:48จริง 3 มีปลากริวขาค่ะที่นี่ TNN ช่อง 16
00:23:4800:23:51สวัสดีค่ะ
00:23:5100:23:55สนับสนุนโดยชู Health บริการส่งสุขภาพดี
00:23:5500:23:57ถึงที่ที่ให้คุณปรึกษาหมอออนไลน์และ
00:23:5700:23:59บริการส่งยาถึงบ้าน
00:23:5900:24:05ขอ
00:24:0500:24:12จบอ่า
00:24:1200:24:16[เพลง]
00:24:1600:24:19ม.ค
00:24:1900:24:25[เพลง]