00:00:00 → 00:00:04 The decks ThaiPBS คาสวีเวิลด์ ys
00:00:04 → 00:00:05 boice
00:00:05 → 00:00:08 เมื่อไหร่ก็ตามที่เรามีอุบัติเหตุนะคะ
00:00:08 → 00:00:10 แล้วก็หลังกระแทกพื้นเนี่ยเราก็ต้องคิด
00:00:10 → 00:00:13 ถึงว่าเฮ้ยเรามีโอกาสที่หลังค่ะหากนะแม้
00:00:13 → 00:00:15 ว่าเราจะเดินได้ควรจะเอกซเรย์เช็คดูแล้ว
00:00:15 → 00:00:18 เกิดอีกวันหนึ่งที่มาโปหายปวดเลยเดินปกติ
00:00:18 → 00:00:21 ไม่ต้องไปว่าที่เอกซเรย์ถ้ากระดูกยุบก็ดู
00:00:21 → 00:00:24 ว่าองศามันเยอะไหมแต่ว่าถ้าเกือบหรือใกล้
00:00:24 → 00:00:29 ๆ 30 องศาทำใหม่ๆก็จะดีมากหรือถ้ามีความ
00:00:29 → 00:00:32 สามารถที่จะจ่ายได้ทำใหม่ๆไปเลยเพื่อความ
00:00:32 → 00:00:35 ชัวร์ดีกว่านะเพราะเรามีเวลาในการผ่าตัด
00:00:35 → 00:00:37 แค่ 3 อาทิตย์เท่านั้นหลังสามอาทิตย์ไป
00:00:37 → 00:00:40 เราผ่าไม่ได้แล้ว
00:00:40 → 00:00:44 ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัพเดททุกโรคไทยฟังราย
00:00:44 → 00:00:49 การโรงหมอกับอิฉันสุรีย์พรวงศ์สถิตพรค่ะ
00:00:49 → 00:00:52 สวัสดีค่ะคุณฟังข้าขอต้อนรับเข้าสู่ราย
00:00:52 → 00:00:55 การโรงหมอทางไทยพีบีเอสคอร์ทค่าวันนี้พบ
00:00:55 → 00:00:57 กันเช่นเคยไปตามรับฟังกันได้นะคะวันนี้
00:00:57 → 00:01:01 เราจะคุยกันถึงเรื่องของแต่เหตุที่พลัดตก
00:01:01 → 00:01:04 จากที่สูงนะคะเราจะคุยกับเตอร์นายแพทย์
00:01:04 → 00:01:06 จตุพลคงถาวรสกุลแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน
00:01:06 → 00:01:10 กระดูกและข้อจากเพจ After มองมีค่าสวัสดี
00:01:10 → 00:01:12 ครับสวัสดีค่ะมีค่ะเอาและวันนี้เป็น
00:01:12 → 00:01:15 เรื่องที่เราหยิบยกเอาเคสที่เกิดขึ้นจริง
00:01:15 → 00:01:19 นะจากเหตุการณ์จริงแล้วก็เป็นเรื่องที่
00:01:19 → 00:01:22 นี่โอ้เราไม่ใช่แล้วเราก็ไม่เคยคิดถึง
00:01:22 → 00:01:25 เรื่องนี้มาก่อนด้วยนะคะมันเป็นเรื่องของ
00:01:25 → 00:01:28 การที่ตกจากที่สูงกับแล้วเคสมีอ่ะเป็นเคส
00:01:28 → 00:01:31 ที่คุณหมอจะเป็นคุณหมอด้วยไหมคะแล้วก็มี
00:01:31 → 00:01:34 ดาราด้วยที่ไปเที่ยวรีสอร์ทแห่งหนึ่ง
00:01:34 → 00:01:38 ปรากฏว่าเกิดอุบัติเหตุเพลิงไหม้ครับอ่ะ
00:01:38 → 00:01:41 อันนั้นไม่ต้องไปพูดถึงอ่าเธอถึงแต่ที่
00:01:41 → 00:01:45 นี้มันเป็นกรณีที่ว่าเขาตกจากที่สูงอ้าว
00:01:45 → 00:01:48 โหบับสูงมาเนี่ยลองเล่าให้ฟังฉันเลยนะ
00:01:48 → 00:01:52 เนี่ยแม่นข่าวค่อนข้างดังนะแต่สำหรับผม
00:01:52 → 00:01:54 เองเนี่ยมันจะดังมากกว่าจะว่านิดนึงเพราะ
00:01:54 → 00:01:57 ว่าเป็นรุ่นพี่ผมเองอ้าวแล้วห้ากันคือพี่
00:01:57 → 00:02:00 สองคนนี้เขาจะเป็นรุ่นพี่ที่แต่ผมมาไปเจอ
00:02:00 → 00:02:03 ที่ต่างจังหวัดนะครับคนที่ผู้ชายเนี่ย
00:02:03 → 00:02:06 เป็นรุ่นพี่เลยตรงๆเลยนะ 4 ปีนะตัดไปนะ
00:02:06 → 00:02:09 ครับเข้าไปจบกระดูกแล้วก็ตัวส่วนตัวเขา
00:02:09 → 00:02:11 เนี่ยก็เป็นหมอหลังด้วยค่ะนะฮะส่วนภรรยา
00:02:11 → 00:02:14 ในเป็นหมอเด็กณที่นี้ไปเที่ยวเนี่ยก็กด
00:02:14 → 00:02:17 ว่าเท่าที่ฟังดูเนี่ยเขาตกลงมาในประมาณ 4
00:02:17 → 00:02:21 เมตรนะฮะนะทีนี้ตัวพี่ผู้ชายเนี่ยเขาคว้า
00:02:21 → 00:02:24 ต้นไม้ได้อ้ะสิ่งที่ผู้หญิงเนี่ยก็ลงมา
00:02:24 → 00:02:27 แล้วคนกระแทกเลยนะครับซึ่งตอนแรกเนี่ยฟัง
00:02:27 → 00:02:30 ดูเหมือนกินยาแก้ปวดแล้วมันดีขึ้นเสร็จ
00:02:30 → 00:02:32 ปุ๊บพอมาเอ็กซเรย์เนี่ยปรากฏว่ามันเห็น
00:02:32 → 00:02:35 เลยว่าหลังมันหักที่นี่ค่ะเรียนหลังหัก
00:02:35 → 00:02:38 เนี่ยอ่ะคนทั่วไปเนี่ยก็จะรู้สึกว่าเฮ้ย
00:02:38 → 00:02:41 มันต้องผ่าหรือไม่ต้องผ่าเราจะดูได้ยังไง
00:02:41 → 00:02:44 ใช่มั้ยอ้ะทำไมเคสนี้ก็ดูเดินได้เจ็บก็
00:02:44 → 00:02:47 ไม่เยอะมากแต่ว่าทำไมถึงต้องผ่าตัดเพราะ
00:02:47 → 00:02:51 ว่าในวันที่ตัดสินใจจะผ่าตัดเนี่ยะก็พี่
00:02:51 → 00:02:54 ผมอ่ะพี่เบนซ์นะครับขอพูดนึงนะก็รุ่นพี่
00:02:54 → 00:02:57 ผมเนี่ยเขายังเป็นคนพูดเองเลยว่าถ้าเป็น
00:02:57 → 00:03:02 ตัวเค้าเองเนี่ยถ้าเขานะก็อ่าอ่าคือขนาด
00:03:02 → 00:03:05 ภรรยาเขาเขายังผ่าข้างหน้าก็แปลว่านี่มัน
00:03:05 → 00:03:08 ทำเป็นลักษณะของการตกลงมาเนี่ยคือก้น
00:03:08 → 00:03:11 กระแทกใช่มั้ยกระแทกก็มีส่วนใหญ่กระดูก
00:03:11 → 00:03:14 หลังที่มันหักเนี่ยต้องอธิบายก่อนเรื่อง
00:03:14 → 00:03:16 กระดูกหลังเนี่ยปกติแล้วเนี่ยมันจะมี
00:03:16 → 00:03:18 กระดูกคอได้ไหมแล้วก็กระดูกหน้าอกก็รู้
00:03:18 → 00:03:21 ข้อเนี่ยมันจะเป็นคลิปนึงแล้วก็ลงมาต่อ
00:03:21 → 00:03:23 ด้วยกระดุมหน้าอกแล้วก็จะเป็นเคิฟนึงนะ
00:03:24 → 00:03:25 ครับแล้วก็ดูหน้าอกในก็จะเป็นกระดูกหลัง
00:03:25 → 00:03:28 ก็คือกระดูกหน้าอกเนี่ยแหละเขาเรียกว่า
00:03:28 → 00:03:30 โทรศีพท์สบายในตัวที่นะที่ Thailand
00:03:30 → 00:03:33 เนี่ยมันมีทั้งสิบสองอันนะครับจะสังเกต
00:03:33 → 00:03:37 ว่าคนเรายืนเนี่ยหลังคนเรามันจะค่อมลงนิด
00:03:37 → 00:03:40 นึงอ่าธรรมชาติอยู่แล้วถ้าเกิดเราเห็นดู
00:03:40 → 00:03:42 ผู้ชายหรือผู้หญิงก็ตามเนี่ยต่อเสื้อนะ
00:03:42 → 00:03:44 และมองด้านหลังก็ไปเนี่ยเราจะเห็นว่ามัน
00:03:44 → 00:03:47 มีโค้งนิดอยู่แล้วหรือมองด้านข้างเนี่ย
00:03:47 → 00:03:49 ที่แล้วมันโค้งด้านหลังนะที่นี่เพราะลงมา
00:03:49 → 00:03:52 ต่อกันลำบาลำบานี้เป็นกระดูกช่องช่วงเอว
00:03:52 → 00:03:54 ใช่ไหมลำบ้านเนี่ยมันจะมีทั้งหมดห้างานนะ
00:03:54 → 00:03:58 ครับนี่ไอ้ทอรัสอีก 12 เนี่ยมันเป็นช่วง
00:03:58 → 00:04:00 สุดท้ายเลยของเคิร์ฟเต็มที่มันกำลังจะ
00:04:00 → 00:04:03 เปลี่ยนเป็นเคิฟนึงถ้าใครลองจับหลังตัว
00:04:03 → 00:04:06 เองเนี่ยจะเห็นว่าหลังเราเนี่ยก็กดลงไปนะ
00:04:06 → 00:04:09 มันจะบุ๋มๆนิดนึงใช่ใช่แต่พอตรงกระดูก
00:04:09 → 00:04:13 หน้าอกเนี่ยลองเอามือนะแต่ด้านหลังข้างบน
00:04:13 → 00:04:16 กับแต่ด้านหลังข้างล่างข้างล่างมันจะบุ๋ม
00:04:16 → 00:04:19 ข้างบนมันจะนูนถูกไหมเพราะฉะนั้นข้างบน
00:04:19 → 00:04:22 ที่มันนูนเนี่ยนะฮะเค้าเรียกว่าใครโพสิต
00:04:22 → 00:04:26 เคยก็คือมันจะมีเคิร์ฟที่นูนอยู่แล้วพอ
00:04:26 → 00:04:29 มันลงมาปุ๊บมันจะหักเป็นโครงล่างอย่าลืม
00:04:29 → 00:04:32 ว่าไอ้กระดูกหน้าอกอันที่ 12 เนี่ยมัน
00:04:32 → 00:04:34 เป็นตัวสุดท้ายเลยซึ่งมันเป็นช่วงเปลี่ยน
00:04:34 → 00:04:38 ขององศาจากโค้งออกเป็นโค้งเข้าข้างมัน
00:04:38 → 00:04:41 เมื่อไหร่ก็ตามที่มันมีองศาที่มันเปลี่ยน
00:04:41 → 00:04:44 แบบเนี้ยมันก็ทำให้ตรงนั้นน่ะเป็นจุด V
00:04:44 → 00:04:47 Point หรือที่เค้า Point คือมันเป็นจุด
00:04:47 → 00:04:49 ที่มันจะเส้นที่ที่มากเพราะเมื่อไหร่ก็
00:04:49 → 00:04:52 ตามที่แรงมันลงมาปุ๊บเนี่ยมันจะถ่ายแรง
00:04:52 → 00:04:55 ฝืดถึงช่วงเปลี่ยนองศาเมื่อไหร่เนี่ยช่วง
00:04:55 → 00:04:58 นั้นอ่ะเป็นตัวรับกำลังดีถ้างั้นก็ดูอัน
00:04:58 → 00:05:00 ที่ 12 เราจะเป็นกระดูกที่หักเสมอดีนะ
00:05:00 → 00:05:03 ครับหากเสมอแล้วมักจะมีปัญหาเสมอเพราะ
00:05:03 → 00:05:06 อะไรเพราะหมกหักเสร็จปุ๊บเนี่ยส่วนใหญ่
00:05:06 → 00:05:09 การหักเนี่ยมันมักจะเป็นการหักแบบต้มก็
00:05:10 → 00:05:12 อย่างเคสนี้เนี่ยพอลงมาพูดเนี้ยไอ้กระดูก
00:05:12 → 00:05:14 นั่นบนเนี่ยมันกลมใช่มั้ยฮะเพราะฉะนั้นพอ
00:05:14 → 00:05:17 เวลาตัวเรามาลงเนี่ยหลังลงก้นลงปุ๊บเนี่ย
00:05:17 → 00:05:22 เรามักจะอยู่ในท่านั่งเสมอว่าเป็นท่านั่ง
00:05:22 → 00:05:24 เนี่ยแรงมันจะไปด้านหน้าเมื่อแลงไปด้าน
00:05:24 → 00:05:27 หน้ากระดูกหลังนี่มันจะยุบลงเพราะว่ามัน
00:05:27 → 00:05:30 เป็นส่วนโค้งออกอยู่ได้ใช่ๆที่นี่สำหรับ
00:05:31 → 00:05:34 เคสนี้ตอนแรกด้วยเอ็กซเรย์เนี่ยก็ยังไม่
00:05:34 → 00:05:37 เท่าไหร่ก็คือเออก็ดูอยู่เฉยๆนะฮะเดี๋ยว
00:05:37 → 00:05:39 เรามาบอกกันว่าข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดในคือ
00:05:39 → 00:05:43 อะไรบ้างแล้วก็คนนี้เนี่ยก็คือทำ MRI มา
00:05:43 → 00:05:45 บทก็ทำ MRI ปุ๊บเนี่ยมันจะเป็นตัวช่วยได้
00:05:45 → 00:05:49 ดีเลยเพราะว่าคือคือ MRI เนี่ยจะบอกได้
00:05:49 → 00:05:51 เลยว่าด้านหลังเนี่ยเส้นเอ็นขาดหรือเปล่า
00:05:51 → 00:05:55 ค่ะนะประเด็นก็คืออย่างนี้ถ้าเส้นเอ็น
00:05:55 → 00:05:58 ด้านหลังมันขาดเนี่ยความแข็งแรงของกระดูก
00:05:58 → 00:06:01 เนี่ยนะครับมันจะเสียบอ่ะแล้วมันจะทำให้
00:06:01 → 00:06:04 ไอ้องศาที่มันก้มเนี่ยมันมักจะไม่ค่อย
00:06:04 → 00:06:09 กลับคืนมานะคือเส้นเอ็นของหลังคนเราในวัน
00:06:09 → 00:06:12 นี้ด้านหน้ากับด้านหลังที่นี่คะด้านหลัง
00:06:12 → 00:06:15 มันขาดนะมันก็จะอ้าแล้วมันก็จะยุบด้าน
00:06:15 → 00:06:17 หน้าดูไหมเมื่อมันลงด้านหน้าด้านหลังมัน
00:06:17 → 00:06:21 อ้านะครับไม่ได้ทำให้ไอ้ตัวองศาเนี่ยมัน
00:06:21 → 00:06:24 ไม่ค่อยกลับมาที่นี้คนที่มีกระดูกหลังยุบ
00:06:24 → 00:06:27 บางคนที่เคยมีประสบการณ์นะเพราะเห็นว่า
00:06:27 → 00:06:29 นี่ทำไมเอกซเรย์เฉยทำไมแค่นี้ไม่ต้องผ่า
00:06:29 → 00:06:32 ตัดล่ะอ่าในสมัยอดีตเนี่ยสมัยก่อนเนี่ยนะ
00:06:32 → 00:06:36 ก่อนที่เราจะดูเรื่องของไอ้ตัวด้านหลัง
00:06:36 → 00:06:40 เนี่ยก็จะองศาเป็นล่ะคือองศาเนี่ยถ้าคน
00:06:40 → 00:06:44 ไข้ล้มหลังกระแทกมาหรือล้มก้นกบลงนะฮะ
00:06:44 → 00:06:47 แล้วหลังกระดูกหลังยุบเนี่ยหนึ่งเนี่ยเรา
00:06:47 → 00:06:50 ต้องดูที่องศาของการยุคก่อนนะถ้าองศาการ
00:06:50 → 00:06:53 ยุคนี้มันเกิน 30 องศาจบและนี้ผ่านแน่นอน
00:06:53 → 00:06:57 เพราะอะไรเกิน 30 องศาเพราะเวลาลองนึก
00:06:57 → 00:06:59 สภาพนะฮะเพราะเราคนเรามันมีปล้องๆนึงที่
00:06:59 → 00:07:02 มันเต็มที่มันก้มลงเนี่ยมันจะทำให้หลังคน
00:07:02 → 00:07:04 เราเนี่ยมันสะดุดมันจะหลังสะดุดไหมคือ
00:07:04 → 00:07:08 เพราะเวลาตรวจชาวบ้านเนี่ยเขาเป็นรูปสี่
00:07:08 → 00:07:11 เหลี่ยมตั้งตั้งกันอยู่นะแต่ตัวนี้มันยุบ
00:07:11 → 00:07:12 ลงเพราะมันหยุดลงผมเนี่ยมันจะทำให้เกิด
00:07:12 → 00:07:16 การคอมเรียกคอมเป็นเส้นเข้าคอมันก็คือ
00:07:16 → 00:07:20 เป็นแค่ช่วงนั้นน่ะที่มีคอมลงแต่ช่วงนี้
00:07:20 → 00:07:23 เหมือนเขาปกติฮาๆแท่งก็คือเหมือนปกติ
00:07:24 → 00:07:25 เนี่ยมันเหมือนเดิมหมดใจตัวนี้มันกลุ่ม
00:07:25 → 00:07:28 อยู่ตัวเดียวเมื่อตอนนี้มันก็มีตัวเดียว
00:07:28 → 00:07:31 เนี่ยตรงเนี้ยมันจะมีอาการปวดหลังตลอด
00:07:31 → 00:07:34 ถลอดการต้องเพราะว่าพวกเราเดือนเราขยับ
00:07:34 → 00:07:36 แล้วลุกเนี่ยไอ้ตัวนี้มันกลมเหมือนคนหลัง
00:07:36 → 00:07:39 ค่อมแต่คอมแค่ป้องเดียวมันฮะเพราะมันคอม
00:07:39 → 00:07:42 ป้องเดี๋ยวพรุ่งนี้มันจะมีอาการปวดง่าย
00:07:42 → 00:07:45 กว่าชาวบ้านเขาอันนี้คือเรื่องหนึ่งนะสอง
00:07:45 → 00:07:50 ก็คือมีการกดทับนะฮะหรือทำให้เกิดการอ่อน
00:07:50 → 00:07:52 แรงอันนี้ชัดเจนถ้ามีการอ่อนแรงบุญเรา
00:07:52 → 00:07:55 ต้องยึดยึดมันขึ้นจริงเนี่ยเพราะเข้าห้อง
00:07:55 → 00:07:58 ผ่าตัดเนี่ยะนะให้กระดูกที่อยู่ป้ะเพราะ
00:07:58 → 00:08:00 ว่าถ้านอนเราจัดท่าคว่ำบนเนี่ยหมอกระดูก
00:08:00 → 00:08:02 ที่มันอยู่กับมันจะอ้าขึ้นมาเป็นปกติเลย
00:08:02 → 00:08:06 นะถ้าจะถ้าเห็นในสื่อโซเชี่ยลทั้งหลายนะ
00:08:06 → 00:08:10 ว่าเขาใส่สกรูยึดปุ๊บเนี่ยก็คือไม่ได้ทำ
00:08:10 → 00:08:12 อะไรเลยก็คือดึงแล้วเสียบเด็กเฉยๆแล้วก็
00:08:12 → 00:08:15 ยึดนะเพราะว่าพอจัดท่านอนคว่ำปุ๊บมันก็
00:08:15 → 00:08:18 คืนตัวละเพราะว่ามันพึ่งใหม่ๆนะครับถ้า
00:08:18 → 00:08:21 ผ่าอะไรประมาณสัก 1-2 อาทิตย์น่ะยังไงมัน
00:08:21 → 00:08:24 ก็ได้ผลดีนะครับเพราะวันคืนตัวณที่นี้ถ้า
00:08:24 → 00:08:27 มันมีอ่อนแรงเนี่ยอาจจะต้องเปิดเพื่อที่
00:08:27 → 00:08:30 จะเอาตรงที่มันกดอ่ะหยิบออกนะเพราะว่าถ้า
00:08:30 → 00:08:32 มันกดตัวไขสันหลังปุ๊บเนี่ยก็มีการอ่อน
00:08:32 → 00:08:35 แรงที่ขาใครตอนนี้เป็นอันตรายเพราะว่ามัน
00:08:35 → 00:08:38 ใช้ชีวิตไม่ได้นะครับอีกอันนึงก็คือ
00:08:38 → 00:08:42 กระดูกแตกระเบิดถ้าแต่ระเบิดเนี่ยมันมี
00:08:42 → 00:08:46 โอกาสที่ 1 มันยุเป็นกล้องอย่างที่บอกไป
00:08:46 → 00:08:49 แล้วก็จะเจ็บถาวร 2 มุมที่กลมมากขึ้นจะทำ
00:08:49 → 00:08:52 ให้แนวของหลังนะมันเพี้ยนผิดปกติ 3 มี
00:08:53 → 00:08:56 โอกาสที่ไปกดทับไขสันหลังได้นั้นป้องกัน
00:08:56 → 00:08:58 ความเสี่ยงพรุ่งนี้ส่วนใหญ่เราจะผัดนะ
00:08:58 → 00:09:01 ครับแล้วก็อีกอันนี้นะครับที่สำคัญก็คือ
00:09:01 → 00:09:04 ชิ้นด้านหลังถ้าชิ้นนั่นหลังเนี่ยมันมี
00:09:04 → 00:09:08 การยื่นมากก็เลิกการหักแบบระเบิดทำระเบิด
00:09:08 → 00:09:11 จะมีชิ้นด้านหลังเนี่ยพวกมานะครับทำให้มี
00:09:11 → 00:09:14 โอกาสที่นั่นน่ะคนมันจะไปกดได้นั้นสรุป
00:09:14 → 00:09:17 สรุปในก็คือสมมุติถ้าเกิดเรามีอุบัติเหตุ
00:09:17 → 00:09:21 นะล้มหลังกระแทกเนี่ยนะเราก็จะต้องทำอะไร
00:09:21 → 00:09:25 บ้างหนึ่งก็ไปซเรย์ก่อนมันมีบางรายฮะนี่
00:09:25 → 00:09:28 เล่าให้ฟังมีเคสหนึ่งในผู้หญิง 24 ปีตก
00:09:28 → 00:09:32 เรือนะครับก็คือเขาเล่นสไลด์เดอร์มานะคะ
00:09:32 → 00:09:34 เล่นสไลด์เดอร์แต่ว่าสไลเดอร์มันค่อนข้าง
00:09:34 → 00:09:36 สูงเพราะว่าเลือดมันสูงเรือในวันสูง
00:09:36 → 00:09:40 ประมาณเกือบ 3 เมตรนะฮะแล้วเดี๋ยวแม่
00:09:40 → 00:09:42 เพราะว่าลงสไลเดอร์มาเนี่ยสไลเดอร์มันจะ
00:09:42 → 00:09:46 มีจุดที่ล่างที่สุดก่อนที่มันจะลงไปก่อน
00:09:46 → 00:09:49 ที่มันจะล่าอะไรนะไอ้จุดนั้นแหละถ้ายิ่ง
00:09:49 → 00:09:53 ถ้ายิ่งสูงมากๆมันก็จะยิ่งชันเมื่อมันฉัน
00:09:53 → 00:09:57 ปุ๊บเนี่ยะท่าน้ำหนักเราลงไปแล้วมันไอ้
00:09:57 → 00:10:00 ตัวสไลเดอร์ทำไมไม่ลื่นพอนะมันฝืดๆฝากกด
00:10:00 → 00:10:02 แล้วก็จะติดใช่ไหมฉันติดพูดมันกระแทกซึ่ง
00:10:02 → 00:10:06 เคสนี้เขาก็ไหลลงน้ำไปเลยนะแล้วก็ปวดหลัง
00:10:06 → 00:10:09 มากเลยจนคนต้องไปช่วยนะว่าช่วยเสร็จปุ๊บ
00:10:09 → 00:10:14 ก็ขึ้นมาปรากฏว่าวันแรกเนี่ยเขาก็ชุดบอก
00:10:14 → 00:10:16 เขาปวดหลังอ่ะนะแต่ว่าเขาก็ยังขยับได้
00:10:16 → 00:10:18 เดินได้ด้วยนะอ่านแล้วก็กดกินยาแก้อักเสบ
00:10:18 → 00:10:22 ไปอีกวันหนึ่งเดือนได้วันที่สระวันที่ 2
00:10:22 → 00:10:26 เนี่ยก็เดินมาหาเราแล้วก็แบบคือตอนนั้นก็
00:10:26 → 00:10:28 นานมาแล้วนั้นก็ไม่มีประสบการณ์หรอกว่าคน
00:10:28 → 00:10:31 ที่กระดูกหลังหักหลังจะเดินได้ก็มันจึง
00:10:31 → 00:10:34 เกาหลีนะไม่ต้องมาอันนั้นอ่ะใช่ในวันแรก
00:10:34 → 00:10:36 อ่าแต่ละวันที่ 1 วันที่ 2 วันที่สามผ่าน
00:10:37 → 00:10:39 ไปแล้วเนี่ยถ้ากินยาแก้อักเสบนะส่วนใหญ่
00:10:39 → 00:10:42 มักจะไม่ค่อยมีปัญหาเรื่องป่วนจะเดินมา
00:10:42 → 00:10:46 ได้เลยงั้นการที่เดินได้ไม่ได้หมายความ
00:10:46 → 00:10:49 ว่าไม่หักจำไว้เลยคือคนทั่วไปชอบคิดว่า
00:10:49 → 00:10:53 ถ้าหากมันต้องเดินไม่ได้หาไม่ใช่อันนี้
00:10:53 → 00:10:57 เดินมาแล้วก็เราก็เลยส่งเอ็กซเรย์แบบส่ง
00:10:57 → 00:11:00 ไปเผื่อส่งไปเพื่อความปลอดภัยนะส่งไปปุ๊บ
00:11:00 → 00:11:05 ปรากฏยุบแต่เคสเนี้ยมันยุบแบบนี้เมื่อ
00:11:05 → 00:11:09 ไหร่ก็ตามที่มันยุบแค่ก้มลงด้านหน้า 30
00:11:09 → 00:11:12 องศาถ้าไม่เกิน 30 องศาไม่ต้องผ่าแต่มัน
00:11:12 → 00:11:15 มีประเด็นหนึ่งคือหลังเราถ้ามองจากด้าน
00:11:15 → 00:11:18 หลังเนี่ยถ้ามันยุบซ้ายหรือขวาอันนี้ไม่
00:11:18 → 00:11:21 ได้เลยนะไม่ได้เลยต้องผ่าใช่ไหมต้องผ่า
00:11:21 → 00:11:24 เลยทันทีเพราะอะไรถ้ายุคด้านซ้ายหรือด้าน
00:11:24 → 00:11:26 ขวาเนี่ยหลังมันจะคด
00:11:26 → 00:11:30 อ้าถ้าหลังกลุ่มซึ่งปกติมันก็อยู่แล้วไง
00:11:30 → 00:11:33 อ่ะก็ลืมบอกว่า access ได้หรือยอมรับได้
00:11:33 → 00:11:35 ที่ 30 องศาแต่ปกติหลังคนเรามันต้องไปคด
00:11:35 → 00:11:39 เลยถูกมั้ยถ้ามันก็อยู่แล้วนะก็ดูหน้าอก
00:11:39 → 00:11:41 คนเราเนี่ยมันจะก้มประมาณ 30 องศาแล้ว
00:11:41 → 00:11:44 งั้นเขาจึงยอมรับที่มัน 30 องศาส่วน
00:11:44 → 00:11:45 กระดูกหลังเนี่ยมันจะมีการ and อยู่แล้ว
00:11:45 → 00:11:48 ถ้านะครับประมาณ 30 40 องศาเขายอมรับที่
00:11:48 → 00:11:51 50 องศานะไอ้พวกโดเรมีไม่ต้องสนใจเอา
00:11:51 → 00:11:54 เป็นว่าธรรมชาติของมนุษย์เราอ่ะมันมีมุม
00:11:54 → 00:11:56 ก้มแล้วมุมแม่นของมันตามธรรมชาติอยู่แล้ว
00:11:56 → 00:12:00 จึงมีการยอมรับที่ 30 องศาได้มีกระดูก
00:12:00 → 00:12:03 ชิ้นนี้ยังพอไหวแต่ถ้าเกิดว่ามันคดบุฟ
00:12:03 → 00:12:07 เนี่ยแม้กระทั่งแบบ 5 องศาก็ต้องผ่าอย่าง
00:12:07 → 00:12:09 เคสนั้นน่ะโชคร้ายน้องที่ว่าน้องผู้หญิง
00:12:09 → 00:12:13 คนนี้เขาหลังคดคดประมาณ 15 องศาถ้านะก็
00:12:13 → 00:12:16 เลยภายในพาดีกว่าจากลายจะ Rider ที่ตรง
00:12:16 → 00:12:20 นั้นให้ Fly เห็นเดินมานี่แหละเขตนะเดิน
00:12:20 → 00:12:23 มาแล้วก็กดก็ไม่ค่อยเจ็บเท่าไหร่ส่วนใหญ่
00:12:23 → 00:12:25 พวกดูหนังจะกดมันก็เจ็บแค่เฮามันหักข้าง
00:12:25 → 00:12:28 ในก็นั้นเลยทำให้หลายคนคิดว่าเราไม่เป็น
00:12:28 → 00:12:31 อะไรใช่แล้วก็ปุ๊บปล่อยๆถ้าไปดูหมอทั่วไป
00:12:31 → 00:12:34 เนี่ยก็กดว่าเขาเอกซเรย์แล้วเขาอาจจะไม่
00:12:34 → 00:12:37 ใช่หมอกระดูกนะแล้วก็ดูไม่ได้ไม่แน่ใจ
00:12:37 → 00:12:41 เนี่ยจะยันว่าส่งต่อแล้วแหละคำซึ่งถ้าเรา
00:12:41 → 00:12:44 เอกซเรย์เราดูแบบไม่ได้ละเอียดมากนะถ้า
00:12:44 → 00:12:47 ไม่ใช่หมอเฉพาะทางในมาทีมันก็ไม่รู้เรา
00:12:47 → 00:12:49 ไม่นึกถึงกระดูกกับตอนนั้นเราจะไหลย้อน
00:12:49 → 00:12:52 กลับไปตอนนั้นนะเดินได้เจ็บนิดหน่อยคนคิด
00:12:52 → 00:12:55 ว่าปวดกล้ามเนื้อต่างทั้งหมดปล่อยไป 2
00:12:55 → 00:12:57 อาทิตย์ 3 อาทิตย์เพราะ 3 อาทิตย์ปุ๊บ
00:12:57 → 00:13:00 เนี่ยกระดูกมาเริ่มติดแล้วนะ 4 นี้เนี่ย
00:13:00 → 00:13:02 ถ้าเราปล่อยไว้มันจะไม่เจ็บล่ะ
00:13:02 → 00:13:05 กระดูกหลังเนี่ยถ้าหักแล้วไม่ผ่าตัดนะ
00:13:05 → 00:13:09 ประมาณ 1 เดือนทุกรายเลยครับอาการปวดมัน
00:13:09 → 00:13:12 หายแล้วก็เดินที่ 2 ให้หายสนิทเดินปกติ
00:13:12 → 00:13:15 เลยค่ะเดือนแรกเนี่ยคนไข้จะแบบเจ็บนิดๆ
00:13:15 → 00:13:18 ด่าถ้าลูกค้านั่งเปลี่ยนท่าถึงเจ็บจะอยู่
00:13:18 → 00:13:21 เฉยเดี๋ยวล่ะถ้าอ่าแปลว่าอะไรก็รู้มันปิด
00:13:21 → 00:13:23 ไปแล้วส่วนใหญ่กระดูกหลังนะถ้าเกิดว่า
00:13:23 → 00:13:25 อยู่ในช่วงประมาณ 2 อาทิตย์แรกเนี่ยทางๆ
00:13:25 → 00:13:28 ถ้าเกิน 2-3 อาทิตย์แล้วเนี่ยอย่าหวังเลย
00:13:28 → 00:13:30 เพราะก็ดูที่มันปิดไปแล้วเนี่ยหูหายากมาก
00:13:30 → 00:13:33 นะพ่อกระดูกที่มันหักแล้วมันยุบเดี๋ยว
00:13:33 → 00:13:37 เส้นเอ็นมันยังปกติอยู่พอเรานอนคว่ำปุ๊บ
00:13:37 → 00:13:40 เนี่ยน่าจะก้มมันจะ and เพราะคะแนนบอก
00:13:40 → 00:13:43 เนี่ยเราใส่เหล็กธรรมดาเสียบปุ๊บเราใส่
00:13:43 → 00:13:47 เหล็กดามพูดง่ายเลยความน่ารักชายความอ่า
00:13:47 → 00:13:52 แต่ว่ามันก็มีเอ่อแล้วแต่แล้วแต่สูตรจะ
00:13:52 → 00:13:56 ส่วนกำลังความเนี่ยนะที่นี่เอ่อพอดีเสลด
00:13:56 → 00:13:58 เสร็จปุ๊บเห็นแล้วต้องทำไงส่วนใหญ่เดี๋ยว
00:13:58 → 00:14:00 นี้นะฮะเกือบทุกลายมายหมด a.m. อายเมื่อ
00:14:00 → 00:14:04 ไหร่เพื่อดูว่าชินหลังแต่ไหมเพราะบางที
00:14:04 → 00:14:07 เห็นในเอกซเรย์เนี่ยมันๆมันมีความชัดๆเลย
00:14:07 → 00:14:12 นะฮะแต่ไมในจะเห็นเลยว่าอ่าหนึ่งก็อาจจะ
00:14:12 → 00:14:15 ดูว่ามันนอกจากกระดูกที่หักเนี่ยมันมี
00:14:15 → 00:14:18 อย่างอื่นหรือเปล่าอย่างบางรายเนี่ยล้ม
00:14:18 → 00:14:20 ก้นกระแทกไม่ได้หนักมากเนี่ยแต่เห็น
00:14:20 → 00:14:22 กระดูกยุบแล้วก็ต้องสงสัยและไม่เป็นนี่
00:14:22 → 00:14:25 มึงงอกหรือเปล่าอ่าคือเขาอาจจะมีเนื้องอก
00:14:25 → 00:14:28 ที่ไม่ใช่มะเร็งนะนึกว่าธรรมดาที่เป็นมา
00:14:28 → 00:14:30 ก่อนตั้งนานแล้วทำไมคนตรงนี้มันเป็น Weak
00:14:30 → 00:14:33 Point พัดลมปุ๊บไปมันก็เลยยุบเราจะไปแก้
00:14:33 → 00:14:35 ปัญหาตัวนั้นด้วยหรืออย่างน้อยแนะนำให้
00:14:35 → 00:14:39 รู้ว่าตัวนี้เนี่ยมันมีโอกาสที่จะหักง่าย
00:14:39 → 00:14:42 นะถ้าหาหรือจะเกิดเป็นมะเร็งเคยเจอนะฮะ
00:14:42 → 00:14:45 ล้มก้นกระแทกนี่แหละยุบเลยว่ากฎเป็น
00:14:45 → 00:14:48 มะเร็งแล้วก็จ่ายมาเขาก็จะรู้ว่าเฮ้ยเออ
00:14:48 → 00:14:50 มันมาแล้วนะแล้วมะเร็งกระจายเนี่ยการ
00:14:50 → 00:14:53 รักษานี้ก็อยากให้นะฮะถ้าเกิดมันไม่มีการ
00:14:53 → 00:14:56 กดทับที่ภาษานี่ก็โชคดีไปแต่ถ้ามันกดปุ๊บ
00:14:56 → 00:15:00 มีข้อนี้ยากเลยคนละเรื่องเลยหาฮะนั่นให้
00:15:00 → 00:15:04 มาดูเนี่ยหนึ่งถ้าล้มหลังกระแทกปั๊ปเนี่ย
00:15:04 → 00:15:08 เราควรที่จะต้องรีบเอกซเรย์ล่ะต่อให้เรา
00:15:08 → 00:15:10 จะเจ็บน้อยเจ็บมากหรือเดินได้เดินไม่ได้
00:15:10 → 00:15:13 เอกซเรย์ไว้ก่อนถ้าเอกซเรย์ถ้าเห็นว่ายุ
00:15:13 → 00:15:16 ปุ๊บ MRI ทันทีเรา MRI เลยไม่ได้มายนั้น
00:15:16 → 00:15:18 ดีเอ็มไอเลยไม่ได้เพราะว่าการดูมันอาจจะ
00:15:18 → 00:15:22 ไม่ยุบถ้ากระดูกมันปกติเลยก็ไปไมพูดเลย
00:15:22 → 00:15:24 เพราะว่ามาให้เนี่ยราคาตอนนี้เนี่ยถูกที่
00:15:24 → 00:15:27 สุดที่มัน 8,000 บาทค่ะนะฮะเอกซเรย์เนี่ย
00:15:27 → 00:15:32 500 บาทเอกซเรย์เพราะฉะนั้นราคามันมี
00:15:32 → 00:15:35 ความหมายค่ะ 3 ว่าระบบประกันชีวิตถ้า
00:15:35 → 00:15:38 สมมติดีดีเราส่งมาเลยไม่ต้องเอกซเรย์ถ้า
00:15:38 → 00:15:42 MRI ไปแล้วปรากฏว่ากระดูกมันไม่หักอัน
00:15:42 → 00:15:45 นี้ประกันก็ไม่จ่ายนะฉันเพราะว่าก็ถือว่า
00:15:45 → 00:15:47 เกินกว่าเหตุค่ะน้ำแล้วต้องเอกซเรย์ให้
00:15:47 → 00:15:50 มันมีผลกับว่าอันนี้มันมีการหามีการยุบนะ
00:15:50 → 00:15:54 ถ้ามีเราก็ค่อยเสด็จต่อไปเป็นอาจจะต้อง
00:15:54 → 00:15:58 MRI หรือเปล่าหรือบางคนเค้าหมอบางคนใน
00:15:58 → 00:16:00 สมัยก่อนก็ยังเลือกสี่ scan นะเนื้อหาแต่
00:16:00 → 00:16:03 ว่าจริงๆมาๆอ่ะดีสุดละเพราะยังไม่เสร็จ
00:16:03 → 00:16:06 ปุ๊บเนี่ยเราก็จะเห็นว่าใครสรั่งเส้น
00:16:06 → 00:16:09 ประสาทจะมีการกดทับหรือเปล่ามีการยุบเยอะ
00:16:09 → 00:16:12 ไหมแล้วก็มีการขาดของเส้นเอ็นด้านหลัง
00:16:12 → 00:16:14 หรือเปล่าสิ่งที่เราต้องการคือเส้นเอ็น
00:16:14 → 00:16:17 ด้านหลังขาดหรือไม่อันนี้สำคัญเลยใช่มา
00:16:17 → 00:16:20 ถ้าท่านเด่นด้านหลังขาดเราก็จะต้องผัดแน่
00:16:20 → 00:16:23 ๆถ้าถ้าไม่ขายก็ไม่ทำอะไรแต่ว่าไอ้เรื่อง
00:16:23 → 00:16:27 ของข้อบ่งชี้พวกนี้นะจริงๆมันก็ค่อนข้าง
00:16:27 → 00:16:31 จะก้ำกึ่งที่ต้องหาแน่ๆคือมุมมากกว่า 30
00:16:31 → 00:16:34 อ่ะเพราะมันกลับมาเองไม่ได้แล้วมันจะมี
00:16:34 → 00:16:36 การคอมเป็นบางจุดแล้วปวดหลังเรื้อรังอีก
00:16:36 → 00:16:40 เรื่องนึงก็คือมีการกดทับของใครสันหลัง
00:16:40 → 00:16:43 อันที่สามก็คือมีการอ่อนแรง 3 ข้อนี้ยัง
00:16:43 → 00:16:46 ไงต้องผ่านแน่ๆค่ะหนูเลยมาๆเข้าไปแล้ว
00:16:46 → 00:16:48 เห็นว่าเส้นเอ็นบัญชีเฉยๆอย่างเงี้ยเคส
00:16:48 → 00:16:51 นี้ก็ยังเป็นเคสที่ลำบากใจจนถึงขั้นที่
00:16:51 → 00:16:54 รุ่นพี่ของมันบอกว่าพี่ว่าถ้าเป็นหลังพี่
00:16:54 → 00:16:58 เองพี่ผ่าอ้าวทำไมอ่ะเพราะว่าเส้นเอ็น
00:16:58 → 00:17:02 ด้านหลังที่ถาดเนี่ยถ้ามันทำให้ไอ้ตัว
00:17:02 → 00:17:05 โครงสร้างของมันเนี่ยอ่อนแอวันสมมติว่า
00:17:05 → 00:17:08 คือเราไม่สามารถนอนตลอดเวลาได้นะในสมัย
00:17:08 → 00:17:10 ก่อนคนละกระดูกหักเนี่ยเขาจะเอาผ้าเนี่ย
00:17:11 → 00:17:15 นะยัดเข้าไปที่หลังตอนนอนเนี่ยวางไว้ตรง
00:17:15 → 00:17:20 บริเวณหลังล่างเพื่อทำให้มุมที่มันให้เรา
00:17:20 → 00:17:22 เหมือนนอนๆตลอดเวลานะเราโดนคนเรานอนคว่ำ
00:17:22 → 00:17:24 and ตลอดเวลาไม่ได้ถูกมั้ยใช่แต่มันก็
00:17:24 → 00:17:26 ตามที่เราคนเรานอนคว่ำแล้ว and หลังอ่ะ
00:17:26 → 00:17:29 องศามันจะกลับมาเพราะว่าถ้าที่มันลงมัน
00:17:29 → 00:17:32 คือถ้าก้มอยู่ไหมใช่เราอ่านปุ๊บมันก็จะ
00:17:32 → 00:17:35 กลับมาที่นี่ถ้าเราสามารถนอน and อย่าง
00:17:35 → 00:17:37 นี้ได้ตลอดเวลา 1 เดือนมันก็มีปัญหาหรอก
00:17:37 → 00:17:40 นิ่งๆเลยนะไม่ขยับเลยหรอเพราะว่าไอ้ตัว
00:17:40 → 00:17:44 รัดหลังเนี่ยเพราะเวลาลุกนั่งปุ๊บมันอยู่
00:17:44 → 00:17:46 ในท่าก้มหนูไหมไอ้ดูที่มันหักเนี่ยมันก็
00:17:46 → 00:17:49 ถูกกฎก้มลงมาเหมือนกันที่นี่ถ้า n ด้าน
00:17:50 → 00:17:53 หลังมันขาดมันก็ทำให้การปกครองให้มันไม่
00:17:53 → 00:17:56 กลมเนี่ยเป็นไปไม่ได้มั้ยฮะหาแล้วมันมี
00:17:56 → 00:17:59 โอกาสที่สมมติว่าเรานั่งนั่งไปนานๆเดิน
00:17:59 → 00:18:01 ใช้ชีวิตไปเนี่ยถ้ามีโอกาสที่มันจะมีการ
00:18:01 → 00:18:04 ปิ้นหรือมากดครับในอนาคตได้นั้นถ้าให้
00:18:04 → 00:18:07 ชัวร์ใช่ไหมค่ะคือเราไม่รู้หรอกในวันนี้
00:18:07 → 00:18:09 มันไม่เป็นไรค่ะในวันนี้มันไม่ค่อยเจ็บ
00:18:09 → 00:18:12 แต่ว่ากระดูกเนี่ยเพราะเวลาผ่านไปสัก
00:18:12 → 00:18:16 ประมาณ 1-2 อาทิตย์นะช่วง 1-2 อาทิตย์ใน
00:18:16 → 00:18:18 ช่วงที่กระดูกมันจะบางแล้วมันจะค่อยๆ
00:18:18 → 00:18:21 สร้างขึ้นมาในช่วงหลังที่ 3 วันที่ 4 ไม่
00:18:21 → 00:18:23 ได้ที่หนึ่งถึงสองเนี่ยมันจะเป็นช่วงที่
00:18:23 → 00:18:26 กระดูกเนี่ยมันจะมีความอ่อนแอนะครับก็ดู
00:18:26 → 00:18:30 ที่หักอันนี้รวมถึงทุกที่นะกระดูกข้อมือ
00:18:30 → 00:18:31 ก็เหมือนกันเพราะว่ากระดูกข้อมือมันหัก
00:18:31 → 00:18:34 เนี่ยแล้วก็ใส่เฝือกดันไว้แต่ปรากฏว่าพอ
00:18:34 → 00:18:36 อาทิตย์ที่ 2 อาทิตย์อาทิตย์หนึ่งถึงสอง
00:18:36 → 00:18:40 เนี่ยก็ดูมันจะบางมันจะซอฟต์มันจะนิ่มนะ
00:18:40 → 00:18:42 ก่อนจะแข็งไปงั้นพอเราใส่เฝือกดันไว้
00:18:42 → 00:18:45 เนี่ยถ้าเมื่อไรก็ตามที่ที่เนื้อเยื่อ
00:18:45 → 00:18:47 เนี่ยที่มันถูกดันไว้หรือหลังก็ตามเนี่ย
00:18:47 → 00:18:49 พอเรารัฐหลังไว้เราไม่สามารถรัดแน่น
00:18:49 → 00:18:51 เปี๊ยะตลอดเวลาเมื่อเราหายใจไม่ออกกินไม่
00:18:51 → 00:18:54 ได้ถูกไหมเราต้องถอดบ้างมานั่งกินน้ำก็
00:18:54 → 00:18:58 ถอดช่วงถอดนี่แหละมันก็จะยุบลงมาถ้าพอเรา
00:18:58 → 00:19:00 นั่งพวกมันก็ยุบแล้วอ่ะอุ้ยมีทั้งนั้นแต่
00:19:00 → 00:19:02 ว่ามันมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดปัญหา
00:19:02 → 00:19:06 ได้นะพรุ่งนี้เนี่ยเราจึงต้องแนะนำในการ
00:19:06 → 00:19:09 ผ่าตัดมันเกี่ยวกับเรื่องของลักษณะท่าทาง
00:19:09 → 00:19:11 ในการลมด้วยมั้ยถ้าเกิดอย่างลมถ้าหน้างาน
00:19:11 → 00:19:14 นี้เป็นเคสแบบนี้มันเลยทำให้เส้นเอ็นมัน
00:19:14 → 00:19:18 ขาดได้เอ่อส่วนใหญ่ของหลังนะไม่ล้มทั้ง
00:19:18 → 00:19:23 หมดอ่าเพราะว่าถ้าลงท่ายืนแรงมันจะไปที่
00:19:23 → 00:19:26 ขามาทีหลังแต่พอลงที่ก้นเนี่ยแรงมันจะ
00:19:26 → 00:19:29 สะท้อนจากก้นกบขึ้นมาเลยมันตรงเลยมันได้
00:19:29 → 00:19:32 ด้วยแล้วมันก็จะเป็นที่กระดูกหน้าอกอัน
00:19:32 → 00:19:34 ที่ 12 นี่แหละเพราะว่ามันเป็นช่วง
00:19:34 → 00:19:37 เปลี่ยนผ่านขององศาพอดีอุ้ยนะไม่งั้น
00:19:37 → 00:19:39 เมื่อไหร่ก็ตามที่มันได้ 3 ข้อบ่งชี้
00:19:39 → 00:19:43 เนี้ยบวกอีกก็องค์ที่ 1 ที่บอกไปก็คือถ้า
00:19:43 → 00:19:47 มันมีการคดแม้แต่นิดเดียวผ่าเถอะอ้ะเพราะ
00:19:47 → 00:19:50 ว่าหลังคดมันไม่สามารถแก้ได้ตัวเองได้หา
00:19:50 → 00:19:52 นี้ทั้งนี้ทั้งนั้นขึ้นอยู่อายุด้วยนะ
00:19:52 → 00:19:54 สมมุติถ้าเกิดว่าคนไข้คนนั้นเนี่ยเขาเป็น
00:19:54 → 00:19:58 คนแก่มากอายุ 70-80 ปีแล้วก็ไม่ได้เดิน
00:19:58 → 00:20:02 เยอะและนั่งๆนอนที่อยู่เฉยๆพวกนี้เขาไม่
00:20:02 → 00:20:05 อยากผ่าก็อันนี้ก็แล้วแต่แต่ก็ได้ใช่ไหม
00:20:05 → 00:20:09 คือเจ็บปวดอะไรมันก็รู้ได้เนื่องจากอัน
00:20:09 → 00:20:11 นี้เราซื้ออนาคตโทมะการที่เราเข้าไปทำการ
00:20:11 → 00:20:14 ผ่าตัดเนี่ยะแทนที่เราจะแค่ใส่ตัวรัดหลัง
00:20:14 → 00:20:18 เฉยเนี่ยเราซื้ออะไรเราต้องการอนาคตที่
00:20:18 → 00:20:21 มันจะไม่ก้มลงมาอีกหนึ่งสองคือไอ้ตัวหลัง
00:20:21 → 00:20:24 เนี่ยอนาคตที่มันจะเสื่อมเนี่ยมันก็มี
00:20:24 → 00:20:27 โอกาสที่เสื่อมเหมือนคนปกติแต่ถ้าเกิดว่า
00:20:27 → 00:20:30 หากเราไม่ทำอะไรเลยเนี่ยมันก็มีโอกาสที่
00:20:30 → 00:20:33 จะเสื่อมเร็วคนปกติหน้าแว่นค่ะการผ่าตัด
00:20:33 → 00:20:36 เนี่ยะอ่าสมมติเราคิดล่ะได้ข้อมูลชี้ละนะ
00:20:36 → 00:20:40 มันจะมีการผ่าตัดอยู่ 2 แบบนะครับก็คือ
00:20:40 → 00:20:46 แบบเปิดกระแบบเปิดหมดแบบเปิดที่หน่อยนะฮะ
00:20:46 → 00:20:50 แสดงมีไม่มีเมล 10 คือปัจจุบันเนี่ย
00:20:50 → 00:20:52 วิวัฒนาการมันก็มีหลายอย่างของแฟนที่ผม
00:20:52 → 00:20:56 เนี่ยเขาก็ผ่าแบบทาเหล็กนะครับซึ่งจริง
00:20:56 → 00:20:59 ตอนนี้น้องบอกเลยนะฮะทุกโรงพยาบาลสามารถ
00:20:59 → 00:21:02 ทำผัดถ้าไม่หมดขึ้นอยู่กับกันใดที่เรียก
00:21:02 → 00:21:06 ว่าเงินมันไอ้หน้าคืออุปกรณ์เนี่ยถ้า
00:21:06 → 00:21:09 โรงบาลไหนบอกว่าอยู่อุปกรณ์ไม่มีไม่จริง
00:21:09 → 00:21:12 เพราะเขาสามารถใช้อุปกรณ์ทั้งหมดนะตอนนี้
00:21:12 → 00:21:14 ทุกลงมาเอกชนนะคุณใหญ่จะผ่าแบบแผลเล็ก
00:21:14 → 00:21:17 ผ่านได้หมดค่ะนะครับแต่ว่าราคาแพงขึ้น
00:21:17 → 00:21:21 เท่าหนึ่งปกติถ้าผ่าธรรมดาเนี่ยนะครับ
00:21:21 → 00:21:26 แล้วก็เปิดแผลกลางกบาลเลยผ่าต้องยึด 2
00:21:26 → 00:21:30 ตัวบนก็คือสมุดอันที่ 12 หักแล้วต้องไป
00:21:30 → 00:21:32 คิดวันที่ 11 กับกระดูกหลังอันที่ 1 ค่ะ
00:21:32 → 00:21:36 อ่ะเสียบเหล็กเข้าไปแล้วก็ใส่เป็นแกน
00:21:36 → 00:21:39 เพื่อดำไว้สองด้านวันหลังผ่าตัดเนี่ยะมัน
00:21:39 → 00:21:42 จะต้องมีการไปเปิดกล้ามเนื้อใช่มั้ยฮะ
00:21:42 → 00:21:44 แล้วก็เปิดแผลกว้างประมาณสัก 4 5 cm
00:21:44 → 00:21:48 อ่าประมาณ 5 เซนซึ่ง 5 cm เนี่ยมันจะไม่
00:21:48 → 00:21:51 มีการปวดหลังวันข้างเยอะนะเสียเลือดพอสม
00:21:51 → 00:21:54 ควรเพราะว่ามันต้องเปิดไงเอ่ออ่าแต่ว่า
00:21:54 → 00:21:56 เนี้ยมันก็เราก็ทำผ่าตัดนี้มาน 10 20 ปี
00:21:56 → 00:21:59 นะส่วนตัวผมเองผมก็ผ่านอย่างนี้ล่ะเคล่ะ
00:21:59 → 00:22:02 นะก็ต้องบอกนึงผ่าตัดแผลเล็กในมันพึ่งมา
00:22:02 → 00:22:05 ได้ประมาณสัก 10 ปีหลังเองหน้าซึ่งผ่าตัด
00:22:05 → 00:22:07 แผลเล็กเนี่ยส่วนตัวผมไม่ได้ทำแต่ว่ามี
00:22:07 → 00:22:10 รุ่นน้องเนี่ยก็มาช่วยกันทำได้นะฮะที่นี่
00:22:10 → 00:22:14 การผ่าตัดแผลเล็กเนี่ยต่างกันยังไงคือ
00:22:14 → 00:22:16 ปกติแล้วเนี่ยเราเปิดเข้าไปให้เห็นใช่ไหม
00:22:16 → 00:22:20 แล้วก็ยึดเหล็กแต่นี้เนี่ยเราต้องใช้
00:22:20 → 00:22:23 เอกซเรย์แนวผ่าตัดมาเป็นตัวช่วยนะครับ
00:22:23 → 00:22:26 แล้วก็ปกติใช่ไหมคะไม่ใช่เสลดปกติและไม่
00:22:26 → 00:22:28 ได้มีอุปกรณ์ตัวหนึ่งเขาเรียกว่า
00:22:28 → 00:22:30 Navigator เราทำนี้มาอยู่แล้วใช่มั้ยฮะ
00:22:30 → 00:22:32 แล้วก็ว่ามาไงเดี๋ยวไปเข้าเครื่อง
00:22:32 → 00:22:35 คอมพิวเตอร์เราก็จะมาเทียบกับตัวคนไข้
00:22:35 → 00:22:37 เพื่อเทียบโอนเข้าปุ๊บเนี่ยเราจะสามารถ
00:22:37 → 00:22:41 มองเห็นกระดูกผ่านตัว TM อะไรที่เรามา
00:22:41 → 00:22:43 ปิ้งไปแล้วนะฮะเมื่อเรามากไม่เสร็จปุ๊บ
00:22:43 → 00:22:48 เราก็สามารถเปิดแผลเล็กประมาณ 1 เซนนะฮะ
00:22:48 → 00:22:50 เพื่อเสียบสกรูเข้าไปแพ้เล็ก 1 เซนเนี่ย
00:22:50 → 00:22:54 เราต้องใส่สกรู 6 ตัวพ่ออย่างไรจะเปิดแผล
00:22:54 → 00:22:57 ที่กระดูกหลังอันที่ 11 ก็ดูหลานที่ 12
00:22:57 → 00:23:01 แล้วก็กระดูกหลังของอยู่ข้างเนี่ยอันที่ 1
00:23:01 → 00:23:05 นะครับงั้นเราจะเปิดแผลทั้งหมด 6 แผลขนาน
00:23:05 → 00:23:09 กับตัวกระดูกนะครับแพ้ละเส้นหนึ่งและเรา
00:23:09 → 00:23:13 ก็เสียบเหล็กเข้าไปแล้วก็ไข่ได้เลยโดยที่
00:23:13 → 00:23:17 เราไม่ต้องเปิดเข้าไปดูออกไหมหาแว่นอัน
00:23:17 → 00:23:19 นี้มันก็ยังไงขึ้นเราอาศัยวิวัฒนาการก็
00:23:19 → 00:23:21 เล่น Navigator ก็คือใส่เหล็กเข้าไปตรง
00:23:21 → 00:23:25 นั้นได้เลยแล้วก็เสียบปุ๊บเข้าไปแล้วก็
00:23:25 → 00:23:28 ล๊อคได้เลยอันนี้เนี่ยเวลาการผ่าตัดมันจะ
00:23:28 → 00:23:30 นานกว่าค่ะมันเท่าหนึ่งนะครับหรือประมาณ
00:23:30 → 00:23:34 ครึ่งเท่านะแต่ว่าอาการปวดหลังจะดีกว่า
00:23:34 → 00:23:37 Cosmetic แน่นอนแผนสวยกว่าแน่นอน 5 นะ
00:23:37 → 00:23:39 ครับเพราะว่ามันจะมองไม่ค่อยออกเลยว่ามัน
00:23:39 → 00:23:42 เป็นแค่เส้นเดียวมันก็มีแผลถลอกการทหาร
00:23:42 → 00:23:44 เลือดก็น้อยกว่าเหลือน้อยกว่าเดินได้เร็ว
00:23:44 → 00:23:49 กว่าแต่แพงกว่านะครับนะฮะงั้นวันนี้ก็
00:23:49 → 00:23:52 สรุปง่ายๆเมื่อไหร่ก็ตามที่เรามี
00:23:52 → 00:23:54 อุบัติเหตุนะคะแล้วก็หลังกระแทกพื้นเนี่ย
00:23:54 → 00:23:57 เราจะต้องคิดถึงว่าเฮ้ยเรามีโอกาสที่หลัง
00:23:57 → 00:24:00 จากนะแม้ว่าเราจะเดินได้นะครับไม่งั้นแต่
00:24:00 → 00:24:02 อย่างไรก็ตามเนี่ยเมื่อมีอุบัติเหตุที่
00:24:02 → 00:24:05 หลังควรจะเอกซเรย์เช็คดูได้เกิดอีกวัน
00:24:05 → 00:24:07 หนึ่งขึ้นมาปุ๊บโอหายปวดเลยเดินปกติไม่
00:24:07 → 00:24:09 ต้องไปว่าที่เอกซเรย์นะครับแต่ถ้าเกิดว่า
00:24:09 → 00:24:11 เราเรียนการปวดค้างอยู่เรือการปวดเหมือน
00:24:11 → 00:24:14 เมื่อวานเลยเนี้ยเราไปทะเลดูซะหน่อยนะถ้า
00:24:14 → 00:24:17 กระดูกยุบนะครับก็ดูว่าองศามันเยอะมั๊ย
00:24:17 → 00:24:19 น้านี้เป็นความรู้ถ้าน้อยกว่า 30 องศา
00:24:20 → 00:24:23 ต้องทำอะไรไม่ยุ่งกับมันแต่ว่าแนะนำถ้า
00:24:23 → 00:24:26 เกือบหรือใกล้ๆ 30 องศาทำใหม่ๆก็จะดีมาก
00:24:26 → 00:24:31 หรือถ้ามีความสามารถที่จะจ่ายได้ทำใหม่ๆ
00:24:31 → 00:24:34 ไปเลยเพื่อความชัวร์ดีกว่านะเพราะเรามี
00:24:34 → 00:24:36 เวลาในการผ่าตัดแค่ 3 อาทิตย์เท่านั้น
00:24:36 → 00:24:38 หลังสามอาทิตย์ไปเราผ่าไม่ได้แล้วนะครับ
00:24:38 → 00:24:41 ที่นี่ถ้าสมุดว่ามันไม่มีปัญหาอะไรน้อย
00:24:41 → 00:24:44 กว่า 30 องศาเส้นเอ็นด้านหลังไม่ได้ขาดก็
00:24:44 → 00:24:46 ไม่มีความจำเป็นต้องไปผ่าหน้าแต่เมื่อ
00:24:46 → 00:24:48 ไหร่ก็ตามที่มีคนเดียวต้องผ่าก็จะแบ่ง
00:24:48 → 00:24:51 เป็น 2 แบบคือผ้าแบบเปิดกับผ้าแบบเปิด
00:24:51 → 00:24:54 เล็กน้อยถ้าแบบเปิดธรรมดามันก็จะเจ็บ
00:24:54 → 00:24:56 หน่อยเสือหน่อยถ้าผ่าตัดแบบเปิดแผลเล็ก
00:24:56 → 00:25:00 น้อยมันก็จะเปลืองกว่าแต่
00:25:00 → 00:25:03 ก็เจ็บน้อยกว่าถ้าแผลผ่าตัดสวยกว่านะครับ
00:25:03 → 00:25:05 อันนี้ก็ฝากไว้แต่เพียงเท่านี้นะครับ
00:25:05 → 00:25:08 ขอบคุณมากครับขอบคุณค่ะมีค่ะอันนี้ก็ต้อง
00:25:08 → 00:25:10 ระวังกันด้วยนะคะอุบัติเหตุมันเกิดขึ้น
00:25:10 → 00:25:13 ได้เสมอค่ะเอาละวันนี้ก็หมดเวลาแล้วกับ
00:25:13 → 00:25:15 รายการโรงหมอนะคะขอบคุณที่ติดตามรับฟัง
00:25:15 → 00:25:17 เลยตลอดกาลแล้วพบกันใหม่ครั้งหน้านะคะ
00:25:17 → 00:25:21 สวัสดีค่ะ Best Choice พีเรียสขาดช่วง
00:25:21 → 00:25:24 เวลาสำคัญทำให้เราต้องอั้นจะรักไม่สามารถ
00:25:24 → 00:25:26 เข้าห้องน้ำได้แต่คุณรู้หรือไม่ว่าจะจำ
00:25:26 → 00:25:29 นี้ส่งผลเสียต่อร่างกายอย่างยิ่งได้ยิน
00:25:29 → 00:25:32 พิทยาศรีเลิศฟ้าถ้าผู้ชาญด้านอายุรกรรมมา
00:25:32 → 00:25:36 บอกให้รู้ครับคนเราเนี่ยอ่ะหนูจะละด้วย
00:25:36 → 00:25:39 สาเหตุอะไรทำงานติดพันหรือว่าคนที่เดิน
00:25:39 → 00:25:44 ทางบ่อยๆเดินทางไกลแต่ของเราเนี่ยสมมติ
00:25:44 → 00:25:46 ถ้าตอนเช้าจะรีบออกจากบ้านเนี่ยมันไม่ได้
00:25:46 → 00:25:49 เวลาแล้วมันต้องไปล่ะทำให้เราต้องอ่าหนู
00:25:49 → 00:25:52 จะละใช่ไหมเนี่ยเป็นอะไรเหตุและยังพกอีก
00:25:52 → 00:25:55 กลุ่มนึงนะคะหมกมุ่นกับกิจกรรมใดกิจกรรม
00:25:55 → 00:25:58 หนึ่งเป็นพิเศษเพลงหรือวัยรุ่นที่เล่นเกม
00:25:58 → 00:26:01 ก็ต้องอ่านไว้ว่าถ้าท่านไว้ข้ามวันค่ำ
00:26:01 → 00:26:03 สัปดาห์เลยก็ได้คนเราถ่ายกับจร้าเนี่ย
00:26:03 → 00:26:06 อย่างน้อยไม่ควรไม่หัวน้อยกว่า 3 ครั้ง
00:26:06 → 00:26:08 ต่อสัปดาห์ถ้าน้อยกว่าเนี่ยแสดงว่าท้อง
00:26:08 → 00:26:10 ผูกแล้วแหละหรือว่าเป็นคนก็ถ่ายวันละ
00:26:10 → 00:26:14 ครั้งวันละ 2 ครั้งก็ได้นะก็ไม่ว่าเขา
00:26:14 → 00:26:16 ท้องเสียนะอย่างที่บอกอ้านแบบชั่วคราวไม่
00:26:16 → 00:26:18 ได้ทำบ่อยนะถ้าอยู่ในประเภทนี้ขั้นชั่ว
00:26:18 → 00:26:21 คราโอเคไม่เป็นไรกันเนี้ยถ้าเราอ่านบ่อยๆ
00:26:21 → 00:26:23 เดินไปนิสัยเนี่ยเป็นยังไงมั่งข้อที่ 1
00:26:23 → 00:26:27 ระบบคำถามจะรวนสิติดนิสัยถ่ายไม่เป็นเวลา
00:26:27 → 00:26:32 พอรู้สึกปวดไม่ยอมถ่ายก็เหมือนจะพลาดช่วง
00:26:32 → 00:26:35 เวลานาทีทองที่ลำไส้พร้อมบีบตัวขับถ่าย
00:26:35 → 00:26:38 ของเสียออกมาอย่างเต็มที่ประการที่สอง
00:26:38 → 00:26:41 ท้องผูกการที่มีอยู่จะราคาอยู่ในลำไส้
00:26:41 → 00:26:44 เป็นเวลานานๆเนี่ยน้ำหนูจะแล้วจะถูกดูดอก
00:26:44 → 00:26:47 ไปนะคะโดนหนูจะละที่เตรียมถูกปลดปล่อย
00:26:47 → 00:26:51 เนี่ยจะมีมวลน้ำเหลือน้อยเกิดการแข็งตัว
00:26:51 → 00:26:55 เวลาขับถ่ายเนี่ยจะลำบากการที่ 3 สะสมของ
00:26:55 → 00:26:58 เสียและสารพิษภายในร่างกายเยอะขึ้นน่ะ
00:26:58 → 00:27:00 เครื่องจากการขับถ่ายเนี่ยจะเป็นยินดีที่
00:27:00 → 00:27:03 จะช่วยขจัดสารพิษและสารเคมีออกไปจากร่าง
00:27:03 → 00:27:06 กายยังเป็นธรรมชาติค่ะถ้าไม่ได้ขับถ่าย
00:27:06 → 00:27:10 ลูกวันเนี้ยสารพิษเนี่ยจะย่อยสะสมหรือ
00:27:10 → 00:27:13 ข้างๆอยู่ในร่างกายนะแล้วก็จะเพิ่มปริมาณ
00:27:13 → 00:27:16 มากขึ้นยิ่งการบ่อยๆเนี่ยสารพิษเนี่ยจะ
00:27:16 → 00:27:19 เข้าไปสะสมอยู่ในร่างกายเข้ากระแสเลือดไป
00:27:19 → 00:27:23 ที่ตับลำไส้ใหญ่ส่งผลให้สุขภาพย่ำแย่น้ำ
00:27:23 → 00:27:26 ตัดตัวก็ขึ้นทำให้การลดน้ำหนักเป็นไปได้
00:27:26 → 00:27:30 ยากเพราะว่าระบบเผาผลาญเนี่ยทำงานเสื่อมา
00:27:30 → 00:27:33 สิทธิภาพลงอันเนื่องจากสารพิษภายในร่าง
00:27:33 → 00:27:35 กายที่มากเกินไปถ้าเอาเชื้อโรคเข้าไปด้วย
00:27:35 → 00:27:39 ค่ะเราชื่อโรคเนี่ยที่มีการเจริญเติบโตใน
00:27:39 → 00:27:41 อุจจาระก็จะถูกดูดซึมเข้ากระแสเลือดเช่น
00:27:41 → 00:27:44 เดียวกันค่ะนะคะก็จะทำให้เกิดการอักเสบ
00:27:44 → 00:27:47 ภายในร่างกายส่งผลทำให้ระบบภูมิคุ้มกัน
00:27:47 → 00:27:50 เนี่ยทำงานหนักขึ้นฮะค่ะเชื้อโรคก็จะทำ
00:27:50 → 00:27:54 ให้ร่างกายอ่อนเพลียปวดศีรษะท้องอืดสิว
00:27:54 → 00:27:58 ขึ้นผิวหนังอักเสบอ่ะอารมณ์กันใหม่ดี
00:27:58 → 00:28:01 หงุดหงิดง่ายก็จะเกิดปัญหาถิ่นปากตามมา
00:28:01 → 00:28:04 ด้วย
00:28:04 → 00:28:09 SS ไทยพีบีเอสคาร์ส
00:28:09 → 00:28:13 ที่ตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชัน
00:28:13 → 00:28:16 ของไทยที่บช.ปสคาสเปอร์ติฟาย soundcloud
00:28:16 → 00:28:20 Google พ็อดคาสท์แอปเปิ้ลคาสระ YouTube
00:28:20 → 00:28:23 Channel Thai PBS กด Task ไทยพีบีเอส
00:28:23 → 00:28:26 คอร์ทขาด you the world's เกียร์
00:28:26 → 00:28:29 เทอร์โบอีกอ่ะ