- คำถาม:
- การประเมินปริมาณเลือดของทารกที่ปนในเลือดแม่ทำอย่างไร?
- คำตอบ:
- ใช้วิธี C-Hover Test หรือ Flow Cytometry โดย C-Hover Test ใช้กรดหยดบนเลือดเพื่อแยกเม็ดเลือดแดงของแม่กับทารกตามฮีโมโกลบิน F ที่อยู่ในทารก ส่วน Flow Cytometry ใช้สารเรืองแสงจับฮีโมโกลบิน F เพื่อนับจำนวนเม็ดเลือดแดงของทารกอย่างแม่นยำ
James Harrison ชายผู้มีเลือดล้ำค่าที่สุดในโลก ช่วยชีวิตทารกกว่า 2.4 ล้านคน
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:23:39ไปก็คือเราจะให้
00:23:42แอนตี้ดียังไงให้มากน้อยแค่ไหนแล้วมันใช้
00:23:46กับโรคอะไรได้อีกเอออันเนี้ยตรงเน่าสนุกะ
00:23:49นะครับคือในทางการแพทย์เนี่ยเราจะประมาณ
00:23:53การให้โดสของยาตัวเนี้ยตามปริมาณเม็ดเลือ
00:23:58แดงของูกลูกที่รั่วเข้าไปในการไลวิเลือด
00:24:02ของแม่เอ๊ะแล้วเราจะประมาณการได้ไงเราจะ
00:24:05รู้ได้ไงนะฮะโดยทั่วไปเนี่ยนะครับเราจะ
00:24:10ประมาณการได้โดย 2 วิธีวิธีแรกเนี่ยเรา
00:24:15เรียกว่าเ่อ C hover เก้ Test นะครับ
00:24:19วิธีก็คือเอาเลือดแม่มาเนี่ยแล้วมาไถลงใน
00:24:22สไลด์นะฮะแล้วเราหยดกรดลงไปเม็ดเลือดของ
00:24:25แม่เนี่ยซึ่งมันมีฮีโมโกลบินชนิดปกปติ
00:24:28ฮีโมโกลบิน a เนี่ยมันมันจะสลายหายไปได้
00:24:31ง่ายมากเลยแต่เมลแดนของเด็กเนี่ยจะมี
00:24:34ฮีโมโกลบิน F มันจะไม่สลายดังนั้นเมื่อ
00:24:37หยดกรดลงไปปุ๊บเซลล์เมแดงของแม่มันจะแตกๆ
00:24:40ๆไปหมดเลยของลูกเนี่ยมันจะยังเหมือนเดิม
00:24:42แล้วเราก็ย้อมสีมันซะพอเราย้อมสีเสร็จ
00:24:45ปุ๊บเนี่ยจะเห็นว่าโอมีเม็ดและแดงของลูก
00:24:47เนี่ยกี่ตัวเม็ดและแดงของแม่ก็จะเห็นเป็น
00:24:49ใสๆเราจะเรียกว่าเซลล์ผีหรือ OST เซลล์นะ
00:24:52ครับแล้วเราก็นับว่ามันมีกี่เปอร์เซ็นต์
00:24:55พอมีกี่เปอร์เซ็นต์ปุ๊บเราก็ไปคูณว่าเม็ด
00:24:58เลือดเอ่อเลือดของแม่ทางร่างกายมีประมาณ
00:25:00เท่าไหร่นะครับส่วนใหญ่ก็จะประมาณอ่าเรา
00:25:02จะคิดคร่าวๆคือ 70 ซีซีต่อกิกันะครับของ
00:25:06แม่เนี่ยก็จะได้ปริมาณน้ำเลือดทางร่างกาย
00:25:09เราเอามาคูณด้วยจำนวนเนี่ยก็จะรู้ว่าอ๋อ
00:25:12มีของลูกอยู่กี่เปอร์เซ็นต์ยังไงบ้างนะ
00:25:13ครับก็จะสามารถประมาณการได้โดยถ้าเกิดว่า
00:25:17เราประมาณการเฉพาะเม็ดเลือดแดงของลูก
00:25:19เนี่ยมีตั้งแต่ 15 มลขึ้นไปนะถ้า 15 มล
00:25:23เราจะให้ยาตัวแอนติเนี่ยโดสละประมาณ 300
00:25:29ไมโครกรัมแต่ก็แล้วแต่ประเทศบางประเทศมัน
00:25:31ก็ 250 นะครับแต่ส่วนใหญ่ก็จะประมาณ 300
00:25:33ไมโครกรัมก็จะให้ประมาณเนี้ยทีนี้ถ้าเกิด
00:25:36ว่ามันมีเหตุผลเช่นเลือดออกหรืออะไรก็
00:25:38แล้วแต่นะครับที่เลือดของลูกมันปนเข้าไป
00:25:40มากกว่านั้นน่ะก็อาจจะต้องให้โดสที่มัน
00:25:42สูงขึ้นนะครับประมาณนั้นอันนี้คือวิธีใน
00:25:45การประเมินนะครับแต่แน่นอนว่าการทำแบบ
00:25:47เนี้ยมันมันก็ไม่ได้แม่นยำอะไรมากดังนั้น
00:25:50เดี๋ยวเนี้ยมีวิธีที่แม่นกว่าคือการทำ
00:25:53สิ่งที่เรียกว่า flom นะครับเราเอาเลือด
00:25:56แม่ออกมาเหมือนกันนะครับแล้วเราก็ใส่อ่า
00:25:59ตัวแอนติบอดี้ที่มันมีจุดเรืองแสงนะครับ
00:26:02เข้าไปจับกับฮีโมโกลบิน f เข้าไปจับเสร็จ
00:26:05ปุ๊บแล้วก็ผ่านเครื่องนะเครื่องมันก็จะ
00:26:07นับอ่ะมีกี่ตัวเรืองแสงมาให้เครื่องนับ
00:26:09วุบๆๆขึ้นมากี่ตัวพอเราได้ขึ้นมาเราก็จะ
00:26:12รู้เป็นเปอร์เซ็นต์ที่มันแน่นอนมากกว่าไ H
00:26:14BG Test นะครับมากเลยนะพอเราเป็นแบบนี้
00:26:17ปุ๊บเราก็สามารถไปคำนวณต่อได้ว่าเราจะใช้
00:26:19อ่ายาแอนตี้ดีเท่าไหร่นะครับอ่าเนี่ยก็