การฉีดยาเข้าข้อไหล่ช่วยรักษาภาวะไหล่ติดได้ไหม

คำถาม:
การฉีดยาเข้าข้อไหล่ช่วยรักษาภาวะไหล่ติดได้ไหม?
คำตอบ:
การฉีดยาเข้าข้อไหล่สามารถช่วยลดการอักเสบและเพิ่มการเคลื่อนไหวได้ในบางกรณี โดยมี 3 ประเภทหลัก ได้แก่ ยาสเตียรอยด์ (ลดการอักเสบเร็ว) น้ำไขข้อเทียม (เพิ่มการหล่อลื่น) และ PRP (กระตุ้นการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อ) แต่ต้องประเมินโดยแพทย์ก่อน เพื่อเลือกเคสที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง

ทำไมถึงเป็น? โรคไหล่ติด

จากช่อง:MCOT News FM 100.5
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:09:47ที่อยู่ในช่วงไหล่ติดแล้วนะครับและนายทำ
00:09:51กายภาพอาจจะมีบางช่วงที่เขาปวดถูกไหมครับ
00:09:54เพราะว่ามันต้องมีการสู้กับสิ่งที่มันติด
00:09:57อยู่ข้างในพอเรามีการกายภาพเพื่อเพิ่มที่
00:10:00ใส่การเคลื่อนไหวของข้อไหล่เนี่ยมันก็จะ
00:10:01มีการอักเสบเป็นครั้งคราวซึ่งพวกกลุ่มนี้
00:10:04ก็แนะนำว่าจะต้องกินยาแก้ปวดแก้อักเสบ
00:10:06เป็นครั้งคราวเช่นกันถ้าอาการปวดที่เราลง
00:10:09ก็กลับไปทำกายภาพใหม่นะครับอีกกลุ่มนึง
00:10:13เลยถ้าเกิดว่าไม่ไหวจริงๆและเป็นมากจริงๆ
00:10:15เนี่ยหมออาจจะพิจารณาการใช้ยาฉีดเข้าไปใน
00:10:18ข้อไหล่โดยตรงซึ่งงานที่ฉีดหลักๆเนี่ย
00:10:20ปัจจุบันยังมีประมาณ 3 กลุ่มกลุ่มที่ 1
00:10:23ก็คือเป็นกลุ่มที่เป็นกลุ่มคลาสสิคและใช้
00:10:26มานานมากแล้วก็เป็นกลุ่มที่ค่อนข้างจะมี
00:10:28งานวิจัยเยอะนะครับคือเป็นยาแก้อักเสบ
00:10:31กลุ่มสตรีลอยซึ่งพอชื่อสเตียรอยด์เนี่ย
00:10:34ทุกคนก็จะต้องเคยสร้างสงสัยนะครับว่ามัน
00:10:37โอเคไหมมันดีอย่างไรคือในอดีตนะครับ
00:10:41สเตียรอยด์เนี่ยมันเป็นยาที่ใช้ในการไม่
00:10:43ต้องอดีตนะครับปัจจุบันก็ใช้กันอย่างแพร่
00:10:45หลายนะครับซึ่งสเตียรอยด์เนี่ยข้อดีสุดๆ
00:10:48เลยก็คือว่าหนึ่งเนี่ยออกฤทธิ์เร็วลดการ
00:10:50อักเสบได้เร็วนะครับข้อ 2 ก็คือว่าราคา
00:10:53เนี่ยค่อนข้างถูกนะครับซึ่งเหมาะกับ
00:10:55เศรษฐศาสตร์ของประชาชนทั่วไปนะครับซึ่ง
00:10:59หลักการจริงๆเนี่ยการฉีดสเตียรอยด์เนี่ย
00:11:01หมอจะหวังผลช่วยลดการอักเสบแน่นอนหมอจะ
00:11:04เลือกใช้เฉพาะในเคสที่มีภาวะข้อไหล่
00:11:08อักเสบเฉียบพลันเป็นหลักนะครับจริงๆแล้ว
00:11:10โดยส่วนตัวเนี่ยผมไม่ค่อยชอบใช้
00:11:12สเตียรอยด์เท่าไหร่เพราะว่าการฉีด
00:11:14สเตียรอยด์เนี่ยในระยะยาวเนี่ยตัว
00:11:16สเตียรอยด์เนี่ยอาจจะไปรบกวนหรือจะทำให้
00:11:18กระดูกอ่อนผิวข้อเนี้ยมีการฝึกก่อนเค้า
00:11:22เรียกว่าเป็นคาร์กิเลสบิ๊กไบเรชั่นนะครับ
00:11:24คือมันจะทำให้ตัวกระดูกอ่อนเนี่ยก่อนได้
00:11:26ง่ายเพราะฉะนั้นอาจจะทำให้เรื่องเส้น
00:11:28เอ็นเนี่ยภายในข้อไหล่เนี่ยมีการเปื่อย
00:11:31หรือมีการฉีกขาดได้ในอนาคตเพราะฉะนั้นการ
00:11:34จะฉีดสเตียรอยด์เข้าไปในข้ออะไรเนี่ยเรา
00:11:36จะต้องเลือกเคสดีๆนะครับจะต้องดูความ
00:11:39เหมาะสมว่ามีความจำเป็นจริงๆและจะพิจารณา
00:11:41ฉีดตัวสเตียรอยด์ตัวนี้เข้าไปอีกกลุ่ม
00:11:45หนึ่งข้อที่ 2 นะครับก็เป็นการฉีดเขา
00:11:46เรียกว่าน้ำไขข้อเทียมนะครับซึ่งน้ำไขข้อ
00:11:49เทียมเนี่ยจริงๆแล้วปัจจุบันเนี่ยคือทาง
00:11:52การแพทย์เทคโนโลยีก็มีการผลิตน้ำมันหล่อ
00:11:54ลื่นข้อเนอะซึ่งพวกนี้ก็จะจำลองลักษณะของ
00:11:57น้ำข้อเทียมมาตามธรรมชาติหลักการของน้ำ
00:12:01มันหล่อลื่นข้อคล้ายๆอัดจารบีอ่ะครับถ้า
00:12:03เป็นนายจ้างเราจะเข้าใจคือว่าจะเพิ่มการ
00:12:06หล่อลื่นเข้าไปในข้อไหล่หวังผลเรื่องของ
00:12:08รถแรงกระแทกภายในข้อซึ่ง 2 อย่างนี้เนี่ย
00:12:11ก็จะช่วยลดการอักเสบทางอ้อมและเมื่อการ
00:12:14อักเสบน้อยลงเนี่ยก็จะช่วยเรื่องของเพิ่ม
00:12:17พิสัยการเคลื่อนไหวของข้อร่วมกับการทำแกง
00:12:19ว่าบำบัดนะครับ
00:12:21ข้อที่ 3 นะครับข้อที่ 3 นะครับอันนี้น่า
00:12:25จะเคยเห็นในยุคนี้มากๆเลยผมว่าประมาณสัก
00:12:272-3 ปีนี้กำลังมาแรงก็คือการฉีดเกร็ด
00:12:31เลือดต่ำอ่าไม่ทราบเคยได้ยินไหมครับ
00:12:36หรือว่า PRP ใช้วิธีพัฒนา P อ่าอันนี้ก็
00:12:40PRP คือทางการแพทย์เรียกว่าตัวแท็บเล็ต
00:12:42Rich Plasma นะครับซึ่งจริงๆเนี่ยตัว
00:12:44เกล็ดเลือดต่ำก็คือเป็นการเอาเลือดของคน
00:12:47ไข้นั่นเองนะครับเจาะดูดออกมาแล้วเอามา
00:12:50ปั่นในเครื่องปั่นเลือดทางการแพทย์หลัง
00:12:53จากนั้นแล้วเนี่ยหมอก็จะใช้เข็มไซริงค์
00:12:56ครับดูดเฉพาะจุดที่เป็นจุดที่เป็นธาตุ
00:12:58เหล็กริชพลาสม่าถามว่าตรงนี้เอาไปทำอะไร
00:13:01จริงๆทางการแพทย์เชื่อว่าไอ้ตัว PRP
00:13:04เนี่ยจะมีตัวสารที่เรียกว่า Ghost Factor
00:13:07คือเป็นตัวกระตุ้นเซลล์นะครับเพราะฉะนั้น
00:13:10การกระตุ้นเจอเขาเชื่อว่าเมื่อฉีดเข้าไป
00:13:12ในจุดที่มีปัญหาเนี่ยจะเชื่อว่าจะกระตุ้น
00:13:14ให้เซลล์เนี่ยกลับมาฟื้นฟูเช่นเส้น
00:13:17เอ็นเนี่ยอาจจะกลับมาช่วงต่อกระดูกอ่อน
00:13:19หรือเนื้อเยื่อตรงนั้นบริเวณที่มันไม่ดี
00:13:21ก็อาจจะกลับมาดีขึ้นกว่าเดิมนะครับแน่นอน
00:13:24เมื่อมีการกระตุ้นการฉีด PRP เนี่ยทุกเคส
00:13:28นะครับฉีดเสร็จเนี่ยมักจะมีอาการปวดหรือ
00:13:31ปวดมากกว่าเดิมก่อนมาหาหมอด้วยซ้ำไปอัน
00:13:33นี้ต้องทำความเข้าใจกับคนไข้นะครับจริงๆ
00:13:36ง่ายๆนะครับตอนแรกก็มาอยู่แล้วใช่ไหมครับ
00:13:39อาจจะปวดกว่าเดิมนะครับต้องบอกไว้ก่อนเลย
00:13:42อ่าคือบางทีคนไข้อาจจะไม่ไม่ไม่ได้รับ
00:13:46information ตรงนี้ซึ่งจะต้องเข้าใจก่อน
00:13:48แต่จริงๆแล้วเนี่ย PRP เนี่ยมันก็ไม่ใช่
00:13:51ยาวิเศษแต่ 100% นะครับ crp ก็ต้องเลือก
00:13:54เคสนะครับจริงๆเนี่ยในต่างประเทศเนี่ยถ้า
00:13:56เกิดเราจะใช้ฉีดเนี่ยเหมือนข้อไหล่เนี่ย
00:13:58ค่อนข้างโอเคแต่โอเคในกลุ่มเช่นมีเส้น
00:14:02เอ็นฉีกขาดบางส่วนในข้อไหล่อย่างเงี้ยไอ้
00:14:05นี่ฉีด PRP จะเวิร์คเพราะ PRP เนี่ยจะมี
00:14:08ประสิทธิภาพในการกระตุ้นเซลล์ของเนื้อ
00:14:10เยื่อเพื่อเพิ่มการ Killing หรือการ
00:14:12เชื่อมต่อของเองเนี่ยให้กลับมาใกล้เคียง
00:14:15เดิมซึ่งตัวเนี้ย PRP มีเปเปอร์หรืองาน
00:14:17วิจัยมากมายในเรื่องเรื่องตรงเนี้ยค่อน
00:14:19ข้างเยอะเลยนะครับแต่ก็เหมือนบอกไปนะครับ
00:14:22prt เนี่ยฉีดเสร็จนะครับแต่ต้อง 7 ก่อน
00:14:25แล้วก็มันจะค่อยๆดีขึ้นนะครับแล้วก็ระยะ
00:14:29ยาวเนี่ยมันก็จะค่อยๆฟื้นตัวในเนื้อเยื่อ
00:14:31เนื้อเยื่อในภายในข้อซึ่ง PRP เนี่ยเหมาะ
00:14:33สำหรับพวกจริงๆก็คือการบาดเจ็บพวกเส้น
00:14:36เอ็นในข้อต่อทั้งหลายครับแต่ในการจัดการ
00:14:39เหมือนบางคนเข้ามาฉีดในข้อเข่านะครับซึ่ง
00:14:42มีเรื่องของแรงกระแทกเข้ามาเกี่ยวข้องมาก
00:14:46กว่าเพราะต้องรับน้ำหนักตัวอันนี้จะต้อง
00:14:48เลือกเคสบายเคสให้มันถูกต้องได้เลยว่าตัว
00:14:50ไหนเนี่ยเคสไหนเหมาะกับ PRP เพราะว่าไม่
00:14:53ใช่ทุกเคสฉีดแล้วจะดีนะครับ
00:14:56แสดงว่าที่คุณหมอบอกว่าคือฉีดไปมันจะเจ็บ