00:00:00 → 00:00:14 [เพลง]

00:00:14 → 00:00:16 เรียบร้อยแล้วครับพี่หมอคือช่วงเนี้ยมัน

00:00:16 → 00:00:19 ก็จะมี 2 เรื่องนี่แหละก็คือเรื่องคน

00:00:19 → 00:00:23 เนี่ยก็จะไม่เข้าใจหรืองงๆกับไอ้เรื่อง

00:00:23 → 00:00:24 น้ำตาลกับ

00:00:24 → 00:00:29 อินซูลินที่ในทางเวทปฏิบัติเนี่ยที่มันจะ

00:00:29 → 00:00:32 มาเกี่ยวข้องกับเรื่องค่าแลบแล้วก็เรื่อง

00:00:32 → 00:00:35 ค่าที่ว่าอย่างน้ำตาลเนี่ยนะมันก็น้ำตาล

00:00:35 → 00:00:39 อินซูลินเนี่ยมันก็จะวนๆอยู่กับเรื่องอ่า

00:00:39 → 00:00:42 เรื่องน้ำตาลก่อนอาหารหลังอาหารแล้วก็

00:00:42 → 00:00:45 อินซูลินอะไรต่าง

00:00:45 → 00:00:51 ๆเนี้ยก็เลยก็เลยลองลองสรุป

00:00:51 → 00:00:52 เป็น 4

00:00:52 → 00:00:56 4 เรื่องเนี่ยเป็นหลักหัวข้อแบบเนี้ยที่

00:00:56 → 00:00:58 อยากจะให้ศึกษาทำความเข้าใจจริงๆมันก็

00:00:58 → 00:01:01 เป็นพื้นๆนั่นแหละแต่พอดีมันมีเคสไงเคส

00:01:01 → 00:01:05 ที่น่าตอบอ่ะเคสในลักษณะเหมือนไม่ได้ยืด

00:01:05 → 00:01:08 ยาวอะไรต่างๆแล้วก็ข้อมูลเค้าก็นิดนึง

00:01:08 → 00:01:10 แล้วเหมือนเขาก็อยากจะรู้ไม่ได้เยอะแยะ

00:01:10 → 00:01:12 อะไรอย่างเงี้ยก็เลยคิดว่าถ้าเป็นเรื่อง

00:01:12 → 00:01:15 น้ำตาลเรื่องเบาหวานอ่าหรือเรื่อง

00:01:15 → 00:01:17 อินซูลินดื้ออินซูลินอะไรอย่างเงี้ยนะก็

00:01:17 → 00:01:19 ให้เข้าใจ 4 เรื่องเนี้ยแล้วก็มาจับ

00:01:19 → 00:01:22 ประเด็นเป็นหัวข้อเนี่ยนะฮะเนี่ยเป็นหัว

00:01:22 → 00:01:25 ข้อที่ว่าใน 4 เรื่องเนี้ยถามว่า 1 2 3

00:01:25 → 00:01:29 4 อะไรอะไรเป็นตัวที่ทำทำให้เกิดภาวะ

00:01:29 → 00:01:32 ความเสี่ยงต่อการดื้ออินซูลินมากที่สุด

00:01:32 → 00:01:33 มากที่

00:01:33 → 00:01:38 สุดเพราะว่าเวลาเจอค่าแลAPเนี่ยมันก็จะมี

00:01:38 → 00:01:42 ค่าแลapที่เกี่ยวข้องกับfastิ้บัชู้านะ

00:01:42 → 00:01:47 แล้วก็อินซูลินแล้วก็น้ำตาลหลังอาหารแล้ว

00:01:47 → 00:01:50 ก็อินซูลินหลังอาหารแต่อินซูลินหลังอาหาร

00:01:50 → 00:01:55 เนี่ยเอ่อไฮเปอร์อินซูลินีเมียเนี่ยมันก็

00:01:55 → 00:01:59 อาจจะมาในรูปแบบของค่าน้ำตาลที่มันสวิง

00:01:59 → 00:02:00 ขึ้น

00:02:00 → 00:02:05 ไปหรือเอ่อหรือเป็นแบบลักษณะที่ว่ากิน low

00:02:05 → 00:02:08 carฟกิน low car แล้วเอ่อไอไทpeโปรตีน

00:02:08 → 00:02:12 แล้วเนี่ยโปรตีนน่ะมันเป็นตัวindิce

00:02:12 → 00:02:14 อันเนี้ยแล้วทั้งหมดเนี่ยมันต้องมีความ

00:02:14 → 00:02:18 เชื่อมโยงกันให้ได้ในเเรียกว่าในทาง

00:02:18 → 00:02:22 ปฏิบัติน่ะนะแล้วเราจะเข้าใจตัวเองเข้าใจ

00:02:22 → 00:02:25 เรื่องน้ำตาลเข้าใจเรื่องอินซูลินและเข้า

00:02:25 → 00:02:28 ใจเเรียกพาโท physology Y แหละนะที่เรา

00:02:28 → 00:02:32 จะไปแก้จะไปแก้เพราะคนแต่ละคนเนี่ยสิ่ง

00:02:32 → 00:02:35 ต่างๆเหล่าเนี้ยมันไม่ได้มาพร้อมเคียงกัน

00:02:35 → 00:02:39 บางคนน้ำตาลสูงแต่อินซูลินปกติเออเ่อหรือ

00:02:40 → 00:02:43 น้ำตาลสะสมอะไรต่างๆปกติแต่น้ำตาลก่อน

00:02:43 → 00:02:46 อาหารหลังอาหารสูงหมดเลยอ่ะที่มันเป็นเคส

00:02:46 → 00:02:50 นะฮะนะวันนี้ก็เลยจับขมวดรวมกันเป็น

00:02:50 → 00:02:53 เรื่องเดียวกันเลยแล้วก็สภาวะเหล่านี้

00:02:54 → 00:02:57 เกิดจากอะไรแตกต่างกันยังไงควรจะมีการปับ

00:02:57 → 00:03:01 ปับแก้ไขยังไงเนาะอันนี้ก็เป็นแบบเรื่อง

00:03:01 → 00:03:05 น่าสนใจในแบบพื้นๆนะสำหรับน้ำตาลกับ

00:03:05 → 00:03:09 อินซูลินนะฮะเนี่ยมันมันจุดประเด็นที่เคส

00:03:09 → 00:03:12 เนี้ยนะฮะนะแล้วก็มีการเข้าไปตอบอะไรกัน

00:03:12 → 00:03:15 ต่างๆนะแล้วเผอิญเนี่ยเคสนี้มันเป็นเคส

00:03:16 → 00:03:20 ผู้หญิงที่อายุ 24 ปี 24 ปีนะเพราะฉะนั้น

00:03:20 → 00:03:23 ก็เลยเห็นว่าอายุยังอายุแค่เนี้ยเรามี

00:03:23 → 00:03:28 ปัญหาต่างๆแบบเนี้ยนะเออเออมันน่าจะมี

00:03:28 → 00:03:32 เวลานั่นแหละนะเอ่อและมีความทุกข์ทรมาน

00:03:32 → 00:03:34 ถ้าไม่มีความเข้า

00:03:34 → 00:03:39 ใจแล้วก็อันเนี้ยไอ้ A1C มันขึ้นไป 6.2 2

00:03:40 → 00:03:44 ไว้แล้วนะอืคืออินซูลินมันจะตามอ่ะนะอัน

00:03:44 → 00:03:48 นี้มันไปก่อนล่ะนะฮะนะเอ่อแต่ก่อนหน้านี้

00:03:48 → 00:03:51 เนี่ยอย่างfastิ้บชู้าเ 162

00:03:51 → 00:03:55 ครับคือคือมันก็เรียงตามลำดับมานี่แหละนะ

00:03:55 → 00:03:58 ไฮเปอร์ไกซีเมียเนี่ย farting bชูเนี่ย

00:03:58 → 00:04:01 มันจะมาก่อนนะแล้วหลังจากนั้นฟิ้ง

00:04:01 → 00:04:04 อินซูลินเนี่ยเคสนี้เขาก็ไม่ตรวจเนี่ยนะ

00:04:04 → 00:04:06 แล้วหลังจากนั้นไอ้ตัวโพสแพนเยน

00:04:06 → 00:04:09 ไฮเปอร์ไกซีเมียเนี่ยตัวแทนมันก็คือ A1C

00:04:09 → 00:04:09 นี่แหละ

00:04:09 → 00:04:12 นะฮะที่เราตรวจ A1C อ้อคนนี้ตรวจอินซูลิน

00:04:12 → 00:04:14 ด้วยนะ

00:04:14 → 00:04:18 นะอ่าแล้วก็คนนี้ไม่ได้ตรวจโสพีนไฮเปอร์

00:04:18 → 00:04:21 อินซูลินเมียนะฮะนะมันก็เลยมี Fting

00:04:21 → 00:04:26 Suugar้านะ Fting อินซูลินนะแล้วก็

00:04:26 → 00:04:31 ฮีโมบิน A1C นะฮะคนนี้อินซูลินปกตินะฮะ

00:04:31 → 00:04:35 เนี่ยนะแต่เออแต่

00:04:35 → 00:04:38 ไฮเปอร์ไกซีเมียป์ซีเมียกับเ่อโพสPปอร์ไก

00:04:38 → 00:04:42 ไซีเรียนะเกิดขึ้นไปแล้วนะฮะนะซึ่ง

00:04:42 → 00:04:46 อันเนี้ยมันมีความหนักหนามีความรุนแรง

00:04:46 → 00:04:48 เอ่อในการเสี่ยงต่อการเกิดภาวะด้วย

00:04:48 → 00:04:51 อินซูลินเนี่ยมากกว่าเรื่องของตัว fasting

00:04:51 → 00:04:53 insulin กับ pan

00:04:53 → 00:04:56 insulin แล้วระหว่าง 2 ตัวเนี้ยคือ

00:04:56 → 00:05:00 fasting อ่าบัชูที่มันชูตขึ้นไปกับเ่อโส

00:05:00 → 00:05:05 pนมอ่าบัชู้าเนี่ยนะฮะน้ำตาลหลังอาหาร

00:05:05 → 00:05:09 เนี่ยอะไรมันเสี่ยงต่อการมีภาวะด้วย

00:05:09 → 00:05:11 อินซูลินมากกว่ากันคำตอบก็คืออันแรกนะ

00:05:11 → 00:05:14 ครับคือ farting บัชูอันเนี้ยเป็นผู้นำ

00:05:14 → 00:05:16 อันดับ 1 เลย

00:05:16 → 00:05:21 นะแล้วก็ลองลงมาก็จะเป็นในนี่แหละ 1 2 3

00:05:21 → 00:05:25 4 เรียงลำดับไว้แล้วะต่อความ

00:05:25 → 00:05:27 เสี่ยง

00:05:27 → 00:05:31 นะเพราะฉะนั้นก็เลยต้องบอกว่าให้ทำความ

00:05:31 → 00:05:35 เข้าใจสิ่งเหล่านี้อ่าว่ามีที่มาที่ไปยัง

00:05:35 → 00:05:38 ไงนะมันแตกต่างกันยังไง

00:05:38 → 00:05:41 แล้วมันเกิดเพราะอะไรอ่ะนะแล้วจะได้ไปแก้

00:05:41 → 00:05:45 ได้นะฮะคือเราก็ไม่เฉลยอะไรหรอกนะเพราะ

00:05:45 → 00:05:49 อายุยังน้อยพวกเนี้ยต้องค้นหาเอ่อจะไปพวก

00:05:49 → 00:05:53 แชท GPT มันก็ตอบได้ดีมากเลยล่ะนะฮะ

00:05:53 → 00:05:58 เนี่ยนะเนี่ยไงก็โค้ดมาอย่างเงี้ยนะฮะนะ

00:05:58 → 00:06:02 เนี่ยความเสี่ยงต่อภาวะด้วยอินซูลินเรียง

00:06:02 → 00:06:05 จากมากไปน้อยก็เลยตามนี้เลยคือตัวต่างๆ

00:06:05 → 00:06:10 เนี่ยหนักที่สุดต่อการที่จะเกิดภาวะเอ่อ

00:06:10 → 00:06:13 insulin resistance นะฮะนะทั้ง farting

00:06:13 → 00:06:17 buชug้าทั้ง farting อซูลินนะฮะส่วน

00:06:17 → 00:06:21 โพสพนเียมน้ำตาลอ่าโพสแพนเียมบัเ่อบัชู้า

00:06:21 → 00:06:24 กับโพสแพนเียมอินซูลินเนี่ยนะพวกนี้อ่า

00:06:24 → 00:06:29 ยังมีความเสี่ยงน้อยกว่าน้อย

00:06:29 → 00:06:32 กว่าแต่ถ้าถามว่าระหว่าง fasting

00:06:32 → 00:06:34 hyperปอรinsินซูลินกับ postpandi hyper

00:06:34 → 00:06:37 insinulีemiaเนี่ยอันไหนเสี่ยงมากกว่ากัน

00:06:38 → 00:06:41 คำตอบก็คือต้อง fasting

00:06:41 → 00:06:43 ไอรอินซูลินหรือถ้าถามว่า fasting

00:06:43 → 00:06:47 hปerซีemiaกับพเยนไฮเปอร์ไกซีเมียอันไหน

00:06:47 → 00:06:49 เสี่ยงต่อการเกิดภาวะดื้ออินซูลินมากกว่า

00:06:49 → 00:06:52 กันก็ต้องตอบอันนี้นะนะคืออันเนี้ยเรียง

00:06:52 → 00:06:56 ไว้แล้ว 1 2 3 4 นะเรามีข้ออธิบายต่าง

00:06:56 → 00:07:00 ๆแบบนี้นะฮะถ้าไปหาข้อมูลเนี่ยมันก็จะ

00:07:00 → 00:07:03 ต้องได้มาอย่างนี้นะฮะaมันก็สรุปตรงกัน

00:07:03 → 00:07:06 หมดแหละนะฮะนะแล้วการเรียงเรียงลำดับ

00:07:06 → 00:07:09 เนี่ยนะความเกี่ยวข้องกับภาวะ insulin

00:07:09 → 00:07:13 resistance นะฮะนะเนี่ยน้ำตาลตอนเช้านะ

00:07:13 → 00:07:17 ตอนfast้งนี่แหละสูงมากเนี่ยนะอันนี้

00:07:17 → 00:07:21 เนี่ยเป็นตัวบ่งชี้ที่มีน้ำหนักสูงสุดนะ

00:07:21 → 00:07:24 ฮะใครไม่รู้ก็ต้องรู้ไว้นะฮะนะอ่าแล้วลอง

00:07:24 → 00:07:26 มาก็คือ

00:07:26 → 00:07:33 เอ่อเดี๋ยวนะเอ๊ะเราใส่ผิดหรือเปล่า

00:07:33 → 00:07:36 อ๋อ Fasting

00:07:36 → 00:07:40 ไฮเปอร์ซูลินีเมียนะิ้งไฮเปอร์ไกซีเมีย

00:07:40 → 00:07:43 อ๋อเรียใช่มั้ยเออใช่แล้วต้องเรียงอย่าง

00:07:43 → 00:07:48 งี้อ๋อโทษทีเราเรียงลำดับตรงนี้ผิดไปหรือ

00:07:48 → 00:07:53 เปล่าใช่ๆเออหมอสลับกันงงนะฮะแต่ต้องเอา

00:07:53 → 00:07:56 ตามเนื้อหาสาระนะเนี่ยเอาตามเนื้อหาสาระ

00:07:56 → 00:07:59 อันนี้เลยนะ 1 2 3 4 นี่ถูกต้องที่สุด

00:07:59 → 00:08:02 นะฮะแล้วก็ตารางสรุปข้างล่างเนี่ยสำคัญ

00:08:02 → 00:08:06 ที่สุดว่าอันไหนนะมีความเกี่ยวข้องกับ

00:08:06 → 00:08:09 ภาวะดื้ออินซูลินมากที่สุดก็คือ 1

00:08:10 → 00:08:13 fasting hyperินซูลินนะฮะอ่าอันที่ 2 ก็

00:08:13 → 00:08:18 คือ fasting butชugนะอันที่ 3 ก็คือโพสpน

00:08:18 → 00:08:22 hyฮปอรินซูลินนะฮะอันที่ 4 ก็คือโพสpน่า

00:08:23 → 00:08:26 บัชู้านะฮะเนี่ยอ่าเรียงตามลำดับนี้นะฮะ

00:08:27 → 00:08:30 ถือว่าตารางนี้สำคัญที่สุดนะต้องเข้าใจ

00:08:30 → 00:08:34 ตรงกันตรงนี้นะฮะนะขอโทษทีตรงสีแดงเนี่ย

00:08:34 → 00:08:36 ลายลายหูลายตาไปหน่อยเดี๋จะไปปรับเปลี่ยน

00:08:36 → 00:08:37 แก้ให้ถูก

00:08:37 → 00:08:41 ต้องโอเคเข้าใจมั้ยเข้าใจเนาะนะอินซูลิน

00:08:41 → 00:08:45 มาก่อนนะเนี่ยแล้วก็น้ำตาลแล้วก็อินซูลิน

00:08:45 → 00:08:50 หลังอาหารน้ำตาลหลังอาหารนะ

00:08:50 → 00:08:54 ฮะเพราะอะไรเพราะอะไรซื้อเอ่อถึงระดับน้ำ

00:08:54 → 00:08:56 ตาลกับระดับอินซูลินเนี่ยมันต้องมาเกี่ยว

00:08:56 → 00:09:00 ข้องนะฮะในความเสี่ยงของการเกิดภาวะดื้อ

00:09:00 → 00:09:02 อินซูลินเนี่ยนะฮะเพราะว่าในที่สุดแล้ว

00:09:02 → 00:09:05 เนี่ยนะตรงเนี้ยตารางเนี่ยเป็นตารางที่

00:09:06 → 00:09:11 สำคัญมากนะฮะมันก็คือเป็นเรื่องของการที่

00:09:11 → 00:09:14 จะเป็น healthy butชugarหรือเป็น p

00:09:14 → 00:09:18 diabetic นะฮะหรือเป็น diabetic นะฮะ typ

00:09:18 → 00:09:20 นะฮะเนี่ยมันก็จะมีเรื่องของระดับน้ำตาล

00:09:21 → 00:09:25 กับเรื่องของน้ำตาลสะสมนะรวมทั้งเนี่ยมัน

00:09:25 → 00:09:28 เค้าเรียกว่ามันpredิctนะฮะมัน predi

00:09:28 → 00:09:32 เอ่อฟังก์ชันของเบต้าเซลล์ตับออกนะอย่าง

00:09:32 → 00:09:35 กรณี P diabetes เนี่ย average เราถือ

00:09:35 → 00:09:38 ว่านะฮะ betacell ของตับอ่อนทำงานประมาณ

00:09:38 → 00:09:42 แค่ 50% นะฮะนะแล้วถ้าเกิดเป็นเบาหวาน

00:09:42 → 00:09:45 แล้วเนี่ยนะฮะอ่าหน้าที่การทำงานของ

00:09:45 → 00:09:48 เบต้าซลมันเหลือแค่ 20% อ่า

00:09:48 → 00:09:54 20% นะฮะเนี่ยอันนี้สำคัญมากๆสำคัญมากๆ

00:09:54 → 00:09:57 นะฮะนะแล้วในแง่งานวิจัยเนี่ยนะที่จะโยง

00:09:57 → 00:10:01 ไปถึงภาวะ asvd อ่ะ ASCVD นะจากการเป็น

00:10:01 → 00:10:03 เบาหวานเนี่ยเพราะเบาหวานเป็นสาเหตุ

00:10:03 → 00:10:06 อันดับ 1 นะฮะนะของการที่จะมีปัญหาหลอด

00:10:06 → 00:10:11 เลือดต่างๆทั้งหัวใจทั้งสมอง ASCVD นะฮะ

00:10:11 → 00:10:16 เพราะฉะนั้นทำอย่างไรทำอย่างไรเราถึงอ่า

00:10:16 → 00:10:21 จะมองนะสิ่งต่างๆนะให้เป็นนะฮะในภาวะปกติ

00:10:21 → 00:10:25 ภาวะก่อนจะป่วยและภาวะที่ต้องถูก cut off

00:10:25 → 00:10:28 เป็นเบาหวานไปแล้วนะฮะแล้วเวลาเราจะแทรก

00:10:28 → 00:10:32 แซนหรือเราไปอินเตอร์ต่างๆที่จะแก้ไข

00:10:32 → 00:10:35 เนี่ยนะฮะถ้าเป็นเบาหวานแล้วการแก้ไขมัน

00:10:35 → 00:10:39 ก็ค่อนข้างนานนะฮะแล้วก็ต้องลงทุนลงแรงนะ

00:10:39 → 00:10:43 ฮะต้องหาความรู้ต้องปฏิบัติอะไรอย่าง

00:10:43 → 00:10:47 อื้อหือนะค่อนข้างที่จะอ่าเอาจริงเอาจัง

00:10:47 → 00:10:51 ที่ว่าปล่อยไม่ได้นะเหมือนหักหัวหักคอหัก

00:10:51 → 00:10:56 ดิบกันไปเลยนะฮะจะมาลองผิดลองถูกจะมาแหยม

00:10:56 → 00:11:00 แหย่ๆหยวนอะไรอย่างเงี้ยมันไม่ได้นะฮะไม่

00:11:00 → 00:11:02 ได้นะฮะถ้าเป็นถึงขั้นนี้แล้วก็ดูสิ

00:11:03 → 00:11:05 ฟังก์ชันของเบต้าซลล์มันเหลือแค่ไหนนะฮะ

00:11:05 → 00:11:08 แล้วใครก็ตามที่ตัวฟังก์ชันเนี่ยมันต่ำ

00:11:08 → 00:11:12 กว่า 10% อันเนี้ยมันฟื้นยากนะฮะฟื้นยาก

00:11:12 → 00:11:15 ส่วนใหญ่ก็ลงเลยด้วยการต้นฉีดยาช่วยอ่ะ

00:11:15 → 00:11:19 คล้ายๆเบาหวานไทวันไทที่อ่าไท้ที่ไท้แรก

00:11:19 → 00:11:22 เอ่อ typ ที่ 1 นะหรือไม่ก็ับนะฮะพวกทั้ง

00:11:23 → 00:11:25 หลายเนี่ยส่วนใหญ่มันต่ำกว่า 10% นะพวก

00:11:25 → 00:11:28 เบต้าเซลล์ของตับอ่อนเนี่ยโงหัวไม่ขึ้น

00:11:28 → 00:11:31 เลยนะเพราะฉะนั้นถ้ายังอยู่ในช่วงแรกๆของ

00:11:31 → 00:11:34 การเป็นเบาเบาหวานเนี่ยนะแรกๆคือประมาณนะ

00:11:34 → 00:11:38 ฮะประมาณไม่เกิน 3 ปีอ่า 3 ปีเนี่ยนะฮะ

00:11:38 → 00:11:42 เรายังเฉลี่ยได้ว่าได้ว่านะเบต้าเซลล์ของ

00:11:42 → 00:11:44 ศัพท์อ่อนที่มันฟังก์ชันได้เนี่ยมันยัง

00:11:44 → 00:11:47 อยู่ในระหว่าง 10- 20% อ่าแต่มันก็ไม่

00:11:47 → 00:11:49 เกิน 20% แล้วล่ะนะเพราะงั้นตรงนี้เนี่ย

00:11:49 → 00:11:53 เป็นโอกาสทองโอกาสเพชรเลยนะที่คุณจะปรับ

00:11:53 → 00:11:56 นะในกรณีที่คุณเป็น DM Type 2 แล้วนะฮะ

00:11:56 → 00:12:01 นะส่วนในแง่ถ้าเกิดยังเป็นภาวะเนี่ยภาวะ

00:12:01 → 00:12:04 เอ่ออ่าก้ำกึ่งเนี่ย p diabet เนี่ยนะ

00:12:04 → 00:12:07 อันนี้เนี่ยรีบเลยรีบเลยนะฮะเพราะว่าเอ่อ

00:12:07 → 00:12:11 ไอ้ตัวฟังก์ชัน 50% เนี่ยนะเวลาที่มันจะ

00:12:11 → 00:12:14 ฟื้นมาเป็นเอ่อ 75 90% อะไรต่างๆเนี่ย

00:12:14 → 00:12:18 มันฟื้นไม่ยากนะนะเพราะฉะนั้นตรง priabet

00:12:18 → 00:12:22 เนี่ยนะเราก็ต้องรีบแก้แล้วอ่ะนะฮะนะแล้ว

00:12:22 → 00:12:25 ต้องมองมองเหตุการณ์แล้วต้องเข้าไปแทรก

00:12:25 → 00:12:28 แซงอะไรต่างๆให้เป็นให้ถูกนะแล้วเบาหวาน

00:12:28 → 00:12:31 นี่มันแก้ไม่ยากเพราะงั้นในปัจจุบันก็ใช้

00:12:31 → 00:12:34 คำว่า DM เนี่ยมันก็เป็นอะไรที่เป็นขั้น

00:12:34 → 00:12:37 ตอนเป็นวิธีการที่มันง่ายนะแต่องค์ความ

00:12:37 → 00:12:41 รู้แล้วก็การตั้งใจจริงอ่ะตั้งสติมั่นเลย

00:12:41 → 00:12:45 นะฮะนะเนี่ยมันต้องต้องจริงจังอ่ะนะต้อง

00:12:45 → 00:12:46 จริงจัง

00:12:46 → 00:12:50 นะแล้วก็จะมาอื้อหือกินยาก่อนไม่ว่างแล้ว

00:12:50 → 00:12:53 นะเดี๋ยวขอไปหาเงินก่อนแล้วเดี๋ยวเป็นมาก

00:12:53 → 00:12:56 ๆแล้วค่อยมาทำอะไรเงี้ยออไม่มีสิทธิ์นะฮะ

00:12:56 → 00:12:59 นะแล้วโดยเฉพาะถ้าใช้ยาแล้วเนี่ยมันจะกู่

00:12:59 → 00:13:02 ไม่กลับนะแล้วมันจะได้ใจนะฮะไม่มีหรอกนะ

00:13:03 → 00:13:05 ที่มันจะกระเตื้องขึ้นมาจนกระทั่งกลาย

00:13:05 → 00:13:09 เป็นเรื่องของ recovery อ่ะนะฮะนะการที่

00:13:09 → 00:13:13 จะกลับมาเป็นเนี่ยอ่า recovery ของ DM

00:13:13 → 00:13:16 เนี่ยหรือหายสนิทอะไรอย่างเงี้ยโอ้อันนี้

00:13:16 → 00:13:21 ก็นะอย่างน้อยใน 3 ปีแรกเนี่ยว่าเอ่อคุม

00:13:21 → 00:13:25 ได้ขนาดไหนนะนะคุมได้ขนาดไหนนะเพราะส่วน

00:13:25 → 00:13:29 ใหญ่งานวิจัยก็คือเอ่อคือคือมันมันกลับไป

00:13:29 → 00:13:33 เป็นไปเป็นไปข้างหน้าไปต่ออ่ะนะฮะนะมัน

00:13:33 → 00:13:36 โอกาสที่จะมา recovery อะไรต่างๆมีไม่ถึง

00:13:36 → 00:13:41 8% นะฮะเออแบบที่เราเคยไลฟ์ไปแล้วนะฮะนะ

00:13:41 → 00:13:43 แล้วก็ในเรื่องความเชื่อมโยงนะฮะเกี่ยว

00:13:43 → 00:13:47 กับ ASVD เนี่ยเค้าดูกันตั้งแต่ที่นะที่

00:13:47 → 00:13:52 น้ำตาลที่อ่า A1C ประมาณ 5.5 นะฮะนะ

00:13:52 → 00:13:55 5.5-5.7 17 นะฮะนะอันนี้เเรียกว่าเกย

00:13:55 → 00:13:59 zซoneนะฮะนะที่คุณต้องต้องแปบต้องปรับอ่ะ

00:13:59 → 00:14:05 ถ้าคุณกลัวเรื่องเนี่ยนะไม่ใช่ไม่ใช่ไปรอ

00:14:05 → 00:14:09 เดี๋ยวให้มันเกิน 5.7 ไปก่อนเลยอะไรเงี้ย

00:14:09 → 00:14:12 นะเอ่อไม่ได้ฮะนะคือ 5.7 ก็ต้องมีเป้าอ่ะ

00:14:12 → 00:14:15 ลงมาให้อย่าเกิน 5.5 อะไรอย่างเงี้ยนะฮะ

00:14:15 → 00:14:18 นะถ้า 5.3 5.4 4 ก็จะดีนะฮะเดี๋ยวนี้

00:14:18 → 00:14:22 ตัวเลขมันถูกบีบมาเยอะเลยนะฮะนะแต่ก็ไม่

00:14:22 → 00:14:25 เป็นไรหรอกก็ถ้าทำได้ขนาดเนี้ยนะมันถือ

00:14:25 → 00:14:30 ว่ามันมันจะแฮปปี้มากกว่านะฮะในการแก้ไข

00:14:30 → 00:14:34 นะแล้วมันก็จะสบายใจเยอะกว่านะพวกล่อแร่

00:14:34 → 00:14:38 ล่อแร่ 5.7 5.8 5.9 แล้วก็มาปลอบใจตัว

00:14:38 → 00:14:41 เองอุ๊ยไม่เกิน 6 ไม่เป็นไรเออเดี๋ให้มัน

00:14:41 → 00:14:45 6 ก่อนเ 6.1 6.2 อะไรก่อนนะเอ่อเดี๋ยว

00:14:45 → 00:14:48 มันก็ไปๆมาๆมันก็เนี่ยเรียบร้อยพุ่งไป

00:14:48 → 00:14:52 นู่นน่ะ 6.5 แล้วนะเออนะอันนี้สำคัญสำคัญ

00:14:52 → 00:14:55 นะฮะเนี่ยสำคัญนะฮะนะเนี่ยเห็นม

00:14:55 → 00:14:58 คาร์ดวascular disease เนี่ยมันสตาร์ท

00:14:58 → 00:15:01 ตั้งแต่ช่วง 5.5 ถึง 6.5 เนี่ยมันสตาร์ท

00:15:01 → 00:15:04 แล้วนะฮะนะกราฟมันพุ่งแล้วกราฟมันขึ้น

00:15:04 → 00:15:08 แล้วนะฮะนะนะเพราะฉะนั้นในแง่ของอ่าโอกาส

00:15:08 → 00:15:11 เสี่ยงที่จะเป็นเบาหวาน p diabet เนี่ย

00:15:11 → 00:15:16 นะเมื่อนั้นเนี่ยคุณเรียกว่ามีลิสของ cvd

00:15:16 → 00:15:21 เกิดขึ้นแล้วนะฮะนะ list rชอะไรต่างๆอrช

00:15:21 → 00:15:25 ต่างๆมันพุ่งแล้วนะฮะนะเนี่ยแล้วพอไป 6.5

00:15:25 → 00:15:28 แล้วคราวเนี้ยนะมันก็ไม่สนะนะฮะนะมัน

00:15:28 → 00:15:31 เรียบร้อยไปแล้วคดascularาร list เนี่ยนะ

00:15:31 → 00:15:35 หรือ scvd นะแล้วก็เล่นตาและเริarty

00:15:35 → 00:15:39 neparty อ่ะนะฮะนะก็ไปแล้วเนาะอันนี้

00:15:39 → 00:15:42 ต้องดูให้ออกกราฟเสำคัญนะ

00:15:42 → 00:15:47 ฮะนะนะถึงยังไม่วินิจฉัยนะก้ำกึ่งก้ำกึ่ง

00:15:47 → 00:15:50 ที่จะเป็นเบาหวานแต่คุณเป็นพ diabet แล้ว

00:15:50 → 00:15:54 นะฮะนะต้องฉวยโอกาสเนาะนะอันอื่นเนี่ยหมอ

00:15:54 → 00:15:56 ก็มีรายละเอียดของการเปรียบเทียบนี่แหละ

00:15:56 → 00:15:58 นะฮะนะว่าhyปอร fasting hyperปอริน

00:15:58 → 00:16:00 insulinเมียกับโสแลumhyperปอรินซูลิน

00:16:00 → 00:16:04 เนี่ยนะเอออันเนี้ยอันไหนเ่อมันมีความ

00:16:04 → 00:16:06 เสี่ยงมากกว่ากัน

00:16:06 → 00:16:09 นะตรงนี้เนี่ยนะมันจะไปเกี่ยวข้องกับ

00:16:09 → 00:16:11 เรื่องนึงนะฮะนะก็คือ

00:16:11 → 00:16:14 hir ก็คือง่ายๆก็คือ insulin

00:16:14 → 00:16:16 sensitivity แหละนะ

00:16:16 → 00:16:21 ฮะแล้วก็การที่เราจะเป็นเบาหวานนะอ่าหรือ

00:16:21 → 00:16:24 เป็น priabet อะไรก็ตามนะฮะนะเรื่องราว

00:16:24 → 00:16:26 เหล่าเนี้ยต้องทำความเข้าใจให้ละเอียด

00:16:26 → 00:16:30 แล้วต้องรู้ต้องรู้ตามสไลด์ที่หมอมาวาง

00:16:30 → 00:16:33 ไว้ให้ดูเงี้ยนะฮะนะเนี่ยตรงนี้นะฮะที่

00:16:33 → 00:16:36 เกี่ยวกับนะทั้ง fasting อซูลินทั้ง po

00:16:36 → 00:16:39 pandulin เนี่ยนะฮะจะเกี่ยวข้องกับตัว

00:16:39 → 00:16:43 hir ซึ่งจะหมายถึงประสิทธิภาพหรือคุณภาพ

00:16:43 → 00:16:45 การทำงานของตัวอินซูลินที่เบต้าเซลล์ตับ

00:16:45 → 00:16:48 อ่อนสร้างออกมานะฮะนะไม่ว่าอินซูลินจะมาก

00:16:48 → 00:16:53 หรือจะน้อยก็ตามนะฮะนะถ้า h ยังดียังดีนะ

00:16:53 → 00:16:57 ฮะนะดีก็คือเท่าไหร่อ่ะไม่เกิน 1.9 ไม่

00:16:57 → 00:17:01 เกิน 1.9 นะดีที่สุดเลยคือต่ำกว่า 1 ต่ำ

00:17:01 → 00:17:04 กว่า 1 แต่ถ้าต่ำกว่า 0.5 ก็ไม่ดีนะฮะมัน

00:17:04 → 00:17:07 เบี้ยงแล้วนะฮะนะเพราะฉะนั้นเนี่ยดีที่

00:17:07 → 00:17:12 สุดก็ง่ายๆก็คือ 0.5-1.5 15 พอเกิน 1.9

00:17:12 → 00:17:16 ก้าวไปแล้วส่วนไร่ก็เรียบร้อยแล้วนะมัน

00:17:16 → 00:17:19 เป็นภาวะดื้อสุรินทร์ไปซะเป็นส่วนใหญ่นะ

00:17:19 → 00:17:22 ฮะอ่าแล้วเพราะฉะนั้น Fasting insulin

00:17:22 → 00:17:25 Homa IR เนี่ยนะฮะอันนี้คือสิ่งที่ต้อง

00:17:25 → 00:17:30 มาตรวจประเมินผลลัพธ์นะไม่ว่าเราจะเป็น

00:17:30 → 00:17:34 พiaบิสนะหรือเราจะเป็นอ่าเบาหวานไปแล้วจะ

00:17:34 → 00:17:37 รีชionหรือยังไม่รีมิชionอะไรก็ตามเวลา

00:17:37 → 00:17:40 Follow อ่ะนะฮะนะหลายคนในเมืองไทยเรา

00:17:40 → 00:17:43 หรือผู้ป่วยทั้งหลายทั้งป่วยเนี่ยรวมทั้ง

00:17:43 → 00:17:47 หมอด้วยไม่ค่อยจะส่งตรวจในเรื่องเหล่านี้

00:17:47 → 00:17:49 นะฮะนะเพราะอันนี้มันเป็นประเด็นเรื่อง

00:17:49 → 00:17:52 สำคัญนะฮะนะคุณจะมุ่งไปตรวจแต่น้ำตาลนะ

00:17:52 → 00:17:57 ตรวจ CGM ตรวจ A1C อะไรต่างๆนะอันเนี้ย

00:17:57 → 00:18:01 มันแหไม่รู้จะพูดว่ายังไงนะก็อยากจะบอก

00:18:01 → 00:18:02 ว่าไอ้เรื่อง Fting อินซูลินกับโส Py

00:18:02 → 00:18:06 อินซูลินเนี่ยมีความสำคัญมากๆนะฮะนะมี

00:18:06 → 00:18:09 ความสำคัญมากๆเลยนะโดยเฉพาะเป็นเบาหวานไป

00:18:09 → 00:18:13 แล้วนะฮะไม่ใช่มากระดี้กระดาใช้โยโหหิ้ว

00:18:13 → 00:18:16 แล้วก็ดีใจกับอีแค่fastิ้บชู้ากับ A1C

00:18:16 → 00:18:18 มันควบคุมได้อ้าวแล้วถ้าถามไปว่าแล้ว

00:18:18 → 00:18:21 อินซูลินเท่าไหร่ล่ะโม่า IR มันดีอยู่ใน

00:18:21 → 00:18:25 เกณฑ์ดีแล้วมั้ยเนี่ยนะเอ่อก็ทำหน้าเลิก

00:18:25 → 00:18:27 ลักนะไม่ได้ตรวจอ้าทำไมไม่ตรวจล่ะไม่มี

00:18:27 → 00:18:32 ใครบอกรวมทั้งหาที่ตรวจไม่เจอนะฮะเอ่อพอ

00:18:32 → 00:18:35 เราไม่ตรวจเนี่ยนะทั้งห้องแลบทั้งหมอทั้ง

00:18:35 → 00:18:40 ผู้ป่วยทั้งคนที่เป็นโคachชิ่งอะไรต่างๆ

00:18:40 → 00:18:42 นะมันก็เลยละกันไปหมดเลยนะจริงๆแล้วมัน

00:18:43 → 00:18:47 ไม่ได้ไม่ได้นะหมอก็แปลกใจอ่ะนะเออก็แล้ว

00:18:47 → 00:18:49 แต่นะ

00:18:49 → 00:18:52 เอออีกอันนึงเนี่ยอันนี้ก็คือข้อเปรียบ

00:18:52 → 00:18:55 เทียบระหว่างไอ้ตัวเ่อ Fasting HPซีเมีย

00:18:55 → 00:18:59 กับโสPนนนะฮะนะอันเนี้ยนะอันไหนสำคัญกัน

00:18:59 → 00:19:03 นะฮะนะมันก็คือ fasting นะชูการนี่แหละนะ

00:19:03 → 00:19:06 ฮะนะอันนี้มีผลมากกว่านะแล้วก็ในที่สุด

00:19:06 → 00:19:09 เราก็จะพอลำดับได้ว่าถ้าเกิดภาวะดื้อ

00:19:09 → 00:19:12 อินซูลินเนี่ยมันจะเกิดขึ้นเมื่อน้ำตาล

00:19:12 → 00:19:16 หลังอาหารสูงนะฮะนะพอน้ำตาลหลังอาหารสูง

00:19:16 → 00:19:21 นะอินซูลินหลังอาหารนะมันก็เพิ่มอ่าไล่

00:19:21 → 00:19:25 บี้นะเอ่อคู่เคียงไปกับน้ำตาลที่มันสูง

00:19:25 → 00:19:28 ใช่มั้ล่ะนะอ่าแล้วหลังจากนั้นเพอ

00:19:28 → 00:19:32 อินซูลินพอตับอ่อนมันแย่ลงนะอ่าแย่ลงแล้ว

00:19:32 → 00:19:36 เนี่ยตัวfาิ้งไฮเปอร์ไกซีเมียนะหรือน้ำ

00:19:36 → 00:19:39 ตาลนะหรือไม่ก็ับอินซูลินนะที่มันประกบ

00:19:39 → 00:19:42 คู่กันนี่แหละนะอ่ามันก็จะผิดปกติร่วมไป

00:19:42 → 00:19:45 ด้วยนะฮะโดยเฉพาะใครก็ตามนะที่fast้ง

00:19:45 → 00:19:47 ไฮเปอร์ไกซีเมียหรือบัชู้า farting

00:19:47 → 00:19:51 บัชู้ามันพุ่งเนี่ยนะอันนี้เนี่ยมันมัน

00:19:51 → 00:19:54 เป็นอะไรที่มันเหมือนไปสุดทางของลูกศร

00:19:54 → 00:19:58 แล้วล่ะนะเพราะฉะนั้นใครก็ตามนะแม้แต่คำ

00:19:58 → 00:20:01 ว่า phenomenal เนี่ยนะที่น้ำตาลตอนเช้า

00:20:01 → 00:20:04 ยังสูงๆอยู่ไม่ว่าจะเป็นคนที่ผอมผอมสม

00:20:04 → 00:20:08 ส่วนหรือลดความร่วนลดน้ำหนักลดไขมันอะไร

00:20:08 → 00:20:11 แล้วเนี่ยนะน้ำหนักมันก็อยู่ในเกณฑ์ดีอ่ะ

00:20:11 → 00:20:14 นะแต่คุณยังมีปัญหาเรื่องdonวenอยู่นะอัน

00:20:14 → 00:20:18 นี้ก็อย่าวางใจนะมันยังเป็นอะไรที่มัน

00:20:19 → 00:20:23 เป็นเรื่องของอ่าเค้าเรียกว่าอะไรอ่ะ

00:20:23 → 00:20:27 เรื่องของดัชนีชี้วัดตัวสำคัญมากเลยนะฮะ

00:20:27 → 00:20:29 ในเรื่องการควบคุมน้ำตาลของร่างกายนี่

00:20:29 → 00:20:32 แหละว่าตอนเช้าๆเนี่ยคุมไม่ได้เนี่ยนะก็

00:20:32 → 00:20:37 ต้องนึกไปแล้วล่ะว่าเอ่ออะไรนะที่มันยัง

00:20:37 → 00:20:40 ต้องกลับไปแก้ไขนะฮะเหตุต่างๆก็มาจาก 2

00:20:40 → 00:20:44 ตัวพ่อตัวแม่อินซูลินคอรติซอลเนี่ยอันนี้

00:20:44 → 00:20:47 นะอ่าเพราะไม่งั้นแล้วเนี่ยโอกาสของการ

00:20:47 → 00:20:50 เกิด DM Remission หรือ DM Recovery

00:20:50 → 00:20:55 เนี่ยมันจะยากมากนะหรือมันมันก็มารีหลอก

00:20:55 → 00:20:59 อ่ะนะฮะนะถ้าเกิดว่าไอ้ตัวไอ้ตัว Don

00:20:59 → 00:21:02 Phenomenal หรือตัว Fting BUA เนี่ยมัน

00:21:02 → 00:21:06 อยู่ในเกณฑ์ที่เกินเกิน 100 อ่ะนะฮะนะแต่

00:21:06 → 00:21:09 ในทางตัวเลขเนี่ยก็คือเกิน 100 109 นะฮะ

00:21:10 → 00:21:13 เกิน 109 คือ 110 ขึ้นไปอย่างเงี้ยนะอัน

00:21:13 → 00:21:16 นี้ถือว่าคุณยังอยู่ในภาวะ pr diabetic

00:21:16 → 00:21:21 อยู่นะนะยังไม่เป็น DM รีionจริงๆนะฮะมัน

00:21:21 → 00:21:25 เป็นแค่หลอกนะนะเพราะว่าตรงนี้เนี่ยมัน

00:21:25 → 00:21:28 พร้อมเสมอนะที่มันจะพุ่งน้ำตาลแล้วก็พุ่ง

00:21:28 → 00:21:31 อินซูลินแล้วไปต่อถ้าคุณเผลอไผหรือคุณ

00:21:31 → 00:21:36 หยวนหย่อนๆหรือไม่คุณตะบะแตกนะหรือหลุด

00:21:36 → 00:21:39 อะไรก็ตามเนาะอัน

00:21:39 → 00:21:44 นี้นะเนี่ยแล้วก็เนี่ยนะก็มาแยกพูดแยก

00:21:44 → 00:21:49 อะไรกันนะฮะนี้เราก็กลับมาดูเคสนี้นะฮะนะ

00:21:49 → 00:21:52 ต่อต่อจากนี้ไปก็จะเป็นเคสและนะ

00:21:52 → 00:21:58 ฮะเนี่ยอ่าเรามาช่วยกันดูเนาะนะค่าช่วยดู

00:21:58 → 00:22:01 ค่าอินซูลินหน่อยค่ะอ่า

00:22:01 → 00:22:06 ทำไมทำไมน้ำตาลสะสมสูงค่าอินซูลินคือยัง

00:22:06 → 00:22:06 ไง

00:22:06 → 00:22:10 ดูการดื้ออินซูลินไม่เป็นนะฮะนะช่วยแนะนำ

00:22:10 → 00:22:14 อาหารและวิธีลดน้ำตาลสะสมลดน้ำตาลสะสมนะ

00:22:14 → 00:22:19 ฮะนะตอนนี้ทำ IF กิโลฟนะฮะน้ำหนัก 65 สูง

00:22:19 → 00:22:25 110 161 นะฮะก็น้ำหนักเกินเอ่อเกินค่า

00:22:25 → 00:22:28 บนไปหน่อยนะฮะนะแต่น้ำหนักที่เกินค่าบน

00:22:28 → 00:22:32 มันคืออะไรนะฮะนะเนี่ยนะแล้วน้ำตาลเนี่ย

00:22:32 → 00:22:36 fasting บัวันที่เค้าเจาะนะฮะนะคือเวลา

00:22:36 → 00:22:39 เค้ามาเค้าเอาข้อมูลมาแชร์เนี่ยนะเค้าก็

00:22:39 → 00:22:43 แชร์แต่ค่าเนี้ยนะแล้วมีคนก็ไปถามใน

00:22:43 → 00:22:46 คอมเมนต์เนี่ยนะฮะเค้าก็ตอบมาเออทำไมไม่

00:22:46 → 00:22:52 ใส่เนาะ 162 นะฮะนะอินซูลินดี 5.52 นะฮะ

00:22:52 → 00:22:55 แต่ทำไมน้ำตาลสะสมขึ้นไป 6.2 2 แล้วะนะ

00:22:55 → 00:22:58 เพราะฉะนั้นเคสนี้ก็คือคือน้ำตาลสะสมพุ่ง

00:22:59 → 00:23:04 แล้วก็น้ำตาลอ่าน้ำตาลเช้าเนี่ยนะน้ำตาล

00:23:04 → 00:23:07 ตอนเช้าก็สูงนะฮะ

00:23:07 → 00:23:11 นะอันนี้เค้าก็บอกว่าปรับการกินงดแป้งน้ำ

00:23:11 → 00:23:16 ตาลนะแต่ทำไมเช้าเนี่ยเจาะปลายนิ้วแล้ว

00:23:16 → 00:23:19 น้ำตาลสูงกว่าตอนเย็นนะน้ำตาลสูงตลอดนะฮะ

00:23:19 → 00:23:23 นะเนี่ยก็คือ fasting อ่าไฮเปอร์

00:23:23 → 00:23:28 ไกลซีเมียนะฮะนะอย่างอย่างอันนี้ 150 นะ

00:23:28 → 00:23:33 ฮะเช้าตื่น 140 150 ตอนเย็นๆเหลืออ่า

00:23:33 → 00:23:42 8400 นะฮะนะจะเห็นว่าอินซูลินนะดีนะดีนะ

00:23:42 → 00:23:45 แต่คือปริมาณน่ะมันไม่ได้เยอะไม่ได้เยอะ

00:23:45 → 00:23:48 นะฮะนะแต่ประสิทธิภาพการทำงานหรือคุณภาพ

00:23:48 → 00:23:51 การทำงานอินซูลินนะฮะเนี่ยอันนี้ก็ต้องไป

00:23:51 → 00:23:55 คิดในเรื่องของ HMA IR คนนี้ HMA IR

00:23:55 → 00:23:59 ตามสูตรออกมาแล้วก็เกิน 2 นะประมาณ 2.4

00:23:59 → 00:24:04 อะไรเงี้ยนะ 162 นะและอินซูลิน 5.52 52

00:24:04 → 00:24:09 นะฮะนะเนี่ยไปเข้าแอป Home IR เนี่ยนะก็

00:24:09 → 00:24:11 เรียบร้อยแล้วล่ะนะฮะคือคนเนี้ยอินซูลิน

00:24:11 → 00:24:15 ไม่ได้สูงอะไรนะฮะแต่มันมีปัญหาในเรื่อง

00:24:15 → 00:24:20 ของนะเรื่องของการทำงานของอินซูลินนะอ่า

00:24:20 → 00:24:24 เนี่ยนะมันไม่ sensitive นะฮะนะเรียกว่า

00:24:24 → 00:24:28 มันเริ่มมันดื้อนะฮะมันดื้อนะเอ่อแล้วก็

00:24:28 → 00:24:31 ตับอ่อนก็เป็นอะไรไม่มากนะนะฮะนะเพราะ

00:24:31 → 00:24:33 ฟังก์ชันที่สร้างอินซูลินออกมาเนี่ยยัง

00:24:33 → 00:24:37 ค่อนข้างดีอยู่นะครับนะแต่น่าจะเป็นเพราะ

00:24:37 → 00:24:42 ตัวเซลล์ต่างๆนะฮะเอ่อมีงานงอแงนะไม่ยอม

00:24:42 → 00:24:46 เปิดประตูรับนะฮะเออไม่เ่อคือตัว

00:24:46 → 00:24:49 Endลาสmิiculัในstพึมของเซลล์เนี่ยมันไม่

00:24:49 → 00:24:55 ส่งโปรตีนกัดโฟนะฮะเพื่อที่จะมาเค้าเรียก

00:24:55 → 00:24:58 ว่ามาสวมลูกกุญแจเข้ากับตัวอินซูลินนะฮะ

00:24:58 → 00:25:03 นะก็คือเซลล์มันดื้อมันดื้อ

00:25:03 → 00:25:06 นะแล้วทีนี้น้ำตาลเนี่ยที่มันลอยอยู่

00:25:06 → 00:25:10 อย่างเงี้ยนะฮะลอยๆอยู่เนี่ยมันไปไหนนะฮะ

00:25:10 → 00:25:12 ในเมื่อเซลล์มันดื้อมันไม่ยอมให้น้ำตาล

00:25:12 → 00:25:16 เข้านะฮะตัวน้ำตาลเหล่านี้มันก็ไปจับนะ

00:25:16 → 00:25:19 โดยแหล่งที่มันจะจับนะก็คือโปรตีนของเม็ด

00:25:19 → 00:25:22 เลือดแดงนะฮะนะเ่อโปรตีนเม็ดเลือดแดง

00:25:22 → 00:25:24 เพราะเม็ดเลือดแดงเนี่ยมันก็เป็นกลุ่ม

00:25:24 → 00:25:28 เซลล์ 1 ใน 3 ชนิดที่มันต้องการแต่น้ำตาล

00:25:28 → 00:25:31 เเพราะมันใช้ไขมันไม่ได้มันไม่มีคอนตนะฮะ

00:25:31 → 00:25:33 เพราะฉะนั้นเมื่อน้ำตาลเนี่ยมันทนอยู่ใน

00:25:33 → 00:25:36 กระแสเลือดเนี่ย 100 ตอนเช้า 162 เนี่ย

00:25:36 → 00:25:39 แล้วก็ไปที่เซลล์เข้าเซลล์ไม่ได้นะฮะพอ

00:25:39 → 00:25:41 เข้าเซลล์ไม่ได้เนี่ยมันก็แน่นอนก็มาจับ

00:25:41 → 00:25:46 กับอ่าเม็ดเลือดต่างๆนะฮะเป็นไกตนะ

00:25:46 → 00:25:49 ฮีโมโลบินนะฮะของโปรตีนที่เซลล์ผิวของเมล

00:25:49 → 00:25:53 แดงเนาะนะตัวนี้มันก็เลยเกินน่ะนะฮะนะอัน

00:25:53 → 00:25:57 นี้ก็ค่าแลบเค้าก็ยังใช้เนี่ย 5.9 9 นะ

00:25:57 → 00:26:00 ฮะแต่จริงๆแล้วเนี่ยมันต้องประมาณ 5.8

00:26:00 → 00:26:05 มันประมาณเท่าไหร่ 4.4-5.7 7 นะก็แล้ว

00:26:05 → 00:26:09 แต่เนาะนี้น้ำยาเเป็นในลักษณะที่มันจะใช้

00:26:09 → 00:26:14 ค่าคอนโทรลแบบนี้อก็คือคนนี้นะฮะนะ

00:26:14 → 00:26:19 อินซูลินดีแต่น้ำตาลนะทั้งก่อนอาหารหลัง

00:26:19 → 00:26:24 อาหารไม่ดีไม่ดีนะเนี่ยก็ต้องก็ต้องไป

00:26:24 → 00:26:27 เข้าใจเรื่องราวเหล่านี้นะฮะว่ามันเกิด

00:26:27 → 00:26:32 อะไรขึ้นนะแล้วควรจะแก้ยังไงนะควรจะแก้

00:26:32 → 00:26:34 ยังไงนะแล้วตัวควบคุมที่สำคัญก็คือ

00:26:34 → 00:26:37 ฮอร์โมนตัวพ่อตัวแม่นะเราก็จะไปควบคุมเ้า

00:26:37 → 00:26:42 ได้ยังไง

00:26:42 → 00:26:45 เนาะอย่างเคสต่อไปอันนี้นะอันนี้อันนี้ก็

00:26:45 → 00:26:48 จะมีข้อมูลคือเคสเนี้ยเค้าก็ไม่มีข้อมูล

00:26:48 → 00:26:51 อะไรนะว่าไอ้กินงดแป้งงดน้ำตาลเนี่ยแล้วเ

00:26:51 → 00:26:54 กินอะไรบ้างนะฮะอาหารไม่มีไส้ในแล้วมันก็

00:26:54 → 00:26:57 ต้องมีรายละเอียดนะอ่าก็ไม่ให้รายละเอียด

00:26:57 → 00:27:00 มันก็วิเคราะห์วิจารณ์ยากนะฮะนะอย่างเคส

00:27:00 → 00:27:03 นี้เค้าก็บอกว่าเอ่อรบกวนขอความรู้เนี่ย

00:27:03 → 00:27:08 เพิ่งไปตรวจค่าแลAPมานะปรากฏว่าใน HDL 51

00:27:08 → 00:27:14 นะ Total คอเลสเตอรอล 129 นะฮะนะน้ำตาล

00:27:14 → 00:27:19 99 มั้ยสูงนะฮะดูค่อนข้างปิ่มเลยนะแต่

00:27:19 → 00:27:23 น้ำตาลสะสม 6.3 นะฮะ 6.3 3 คือเค้าก็ให้

00:27:23 → 00:27:27 ข้อมูลกันแบบกุดๆอย่างเงี้ยนะเนี่ยมันรำ

00:27:27 → 00:27:32 มันรำคาญน่ะนะทำไมมันไปตรวจอะไรที่มันไม่

00:27:32 → 00:27:35 ค่อยหรือตรวจมาก็ไม่ยอมเปิดเผยข้อมูลทั้ง

00:27:35 → 00:27:38 หมดนะก็มีการสอบถามไปแล้วไตกิซineเท่า

00:27:38 → 00:27:41 ไหร่ก็ตอบมา 129 นะปรากฏว่า Total

00:27:41 → 00:27:45 คอเลสเตอรอลกับไตกิไลนมันเท่ากันเลย 129

00:27:45 → 00:27:50 นะฮะไตกีสล 129 น้ำตาล 99 นะฮะถ้าเราไป

00:27:50 → 00:27:54 เข้าแอป Tyg Index นะโอ้อันนี้ก็คือเกิน

00:27:54 → 00:27:59 5 ไปนะฮะเกิน 5 ไปเรียบร้อยนะก็เรียบ

00:27:59 → 00:28:02 ร้อยแล้วล่ะนะฮะถ้า TYG Index เป็นอย่าง

00:28:02 → 00:28:05 นี้นะฮะนะแต่ในเรื่องของแปิดโปรไฟล์เนี่ย

00:28:05 → 00:28:08 มันก็ดูอะไรไม่ได้นะฮะแต่คนนี้เนี่ยอีก

00:28:08 → 00:28:11 เรื่องนึงก็คือน้ำตาลสะสม 6.3 เออเห็นม

00:28:11 → 00:28:15 น้ำตาลสูงน้ำตาลสะสม 6.3 3 ไตคิซไลด์ 129

00:28:15 → 00:28:18 อันนี้ก็เรียบร้อยดื้ออินซูลินนะฮะแล้ว

00:28:18 → 00:28:21 เป็นการดื้ออินซูลินที่ไหนก็ที่เซลล์ต่าง

00:28:21 → 00:28:25 ๆในการตอบสนองต่ออ่าตัวตับอ่อนที่เสร้าง

00:28:25 → 00:28:28 อินซูลินมาควบคุมนะฮะนะมันก็เป็นอย่าง

00:28:28 → 00:28:31 เงี้ยนะฮะเนี่ยก็ต้องเข้าใจทีนี้มาดูราย

00:28:31 → 00:28:33 ละเอียดเ้านิดนึงออกกำลังกายที่ละ 3 วัน

00:28:33 → 00:28:37 อ่าเ่อครั้งละประมาณเกือบ 2 ช่โมงชั่วโมง

00:28:37 → 00:28:41 45 นะฮะแยกเป็นเวท 1 ชมงคาร์ดิโอ 40

00:28:41 → 00:28:46 นาทีนะฮะเนี่ยงงตัวเองทำไมน้ำตาลเยอะเออ

00:28:46 → 00:28:51 ไม่ได้กินของหวานแต่กินแต่ผลไม้นะฮะแต่

00:28:51 → 00:28:56 ผลไม้เอ่อกินแต่กินผลไม้ค่อนข้างเยอะนะฮะ

00:28:56 → 00:29:00 ถ้าเคสผมเนี่ยลดผลไม้แล้วเพิ่มคาร์ดิโอจะ

00:29:00 → 00:29:02 เห็นผลมั้ครับนะที่จะลดน้ำตรงน้ำตาลน้ำ

00:29:02 → 00:29:04 ตาลสะสมอะไรอย่างเงี้ยนี่ไม่ได้ดื่ม

00:29:04 → 00:29:07 แอลกอฮอล์เลยครับนะฮะ

00:29:07 → 00:29:12 เนี่ยเออเนี่ยไกที่ทรายหารด้วย HDL สูง

00:29:12 → 00:29:16 อ่าเกินเกิน 2 นะฮะ 2 กว่านะเนี่ยสูง 168

00:29:16 → 00:29:21 น้ำหนัก 65 ก็ยังดูค่อนข้างอยู่ในเกณฑ์สม

00:29:21 → 00:29:26 ส่วนนะฮะเนี่ยน้ำหนักนะ TG Index ก็เกิน

00:29:26 → 00:29:30 อยู่แล้วนะฮะ 5 กว่านะฮะนะน้ำตาลสะสมเกิน

00:29:30 → 00:29:34 นะทั้งหมดนี่เกิดจากอะไรนะ

00:29:34 → 00:29:39 เออนะตัวหลักเลยเนี่ยก็คือน้ำตาลสะสมนะฮะ

00:29:39 → 00:29:43 กะไต่นะเพราะอะไรฮะนะแล้วทำไมน้ำตาลตอน

00:29:43 → 00:29:46 เช้ามันไม่พุ่งไปเอ่อเกินร้อยล่ะนะแต่มัน

00:29:46 → 00:29:50 ก็ปิ่มๆแล้วล่ะปิ่มๆเลยนะฮะก็เพราะว่า

00:29:50 → 00:29:55 ฟุกโตสผลไม้เนี่ยนะเออเค้าไม่กระตุ้น

00:29:55 → 00:29:58 อินซูลินเค้าไม่กระตุ้นอินซูลินนะคือคน

00:29:58 → 00:30:00 เนี้ยถ้าตรวจอินซูลินมันก็ไม่น่าจะเยอะ

00:30:00 → 00:30:06 หรอกนะคิดว่าอายุไม่น่าจะเยอะนะนะเนี่ยไม

00:30:06 → 00:30:10 กระตุ้นอินซูลินนะฮะนะ

00:30:10 → 00:30:14 อ่าแต่ฟุกทุกโต๊ดเหล่าเนี้ยมันจะไปไหนได้

00:30:14 → 00:30:15 อ่ะนะ

00:30:15 → 00:30:20 นะสมมุติว่าตับก็ช่วยเคลียร์นะอีกทางนึง

00:30:20 → 00:30:24 เนี่ยนะนอกจากการเคลียร์ของที่ตับกลาย

00:30:24 → 00:30:28 เป็นตัวไตไลด์อะไรต่างๆแล้วเนี่ยนะฮะนะ

00:30:28 → 00:30:30 ตัวฟุกโตสที่ว่าชอบกินผลไม้เยอะๆเนี่ย

00:30:30 → 00:30:32 เค้าก็ยังไปที่

00:30:32 → 00:30:35 ที่ผิวของเม็ดเลือดแดงอ่ะแบบเคสเมื่อกี้

00:30:35 → 00:30:41 นี่เลยนะคือไปทำอะไรฮะก็ก็ไปจับกับโปรตีน

00:30:41 → 00:30:45 ไกแค่เต็ดโปรตีนนะฮะนะเพราะฉะนั้นไม่แปลก

00:30:45 → 00:30:49 ที่น้ำตาลสะสม A1C มันจะพุ่ง

00:30:49 → 00:30:53 นะคือก็หลายคนเนี่ยมันไม่เข้าใจไงไม่เข้า

00:30:53 → 00:31:00 ใจว่านะน้ำตาลเช้าเนี่ยนะบางคนก็สูงอ่า

00:31:00 → 00:31:03 อ่าแต่น้ำตาลสะสมปกติอันนั้นเค้าเรียก

00:31:03 → 00:31:06 อฟenomินอลนะแต่บางคนเนี่ยน้ำตาลเช้าปกติ

00:31:06 → 00:31:11 แต่น้ำตาลสะสมสูงนะฮะเอ่าอันนี้ก็ต้องมา

00:31:11 → 00:31:15 ดูเรื่องของการกินก็คือพวกโพสพเยน

00:31:15 → 00:31:17 ไฮเปอร์ไคซีเมียนะแล้วโพสพเียน

00:31:17 → 00:31:20 ไฮเปอร์ไกซีเมียเนี่ยมันก็มีหลากหลายนะฮะ

00:31:20 → 00:31:24 นะอ่าบางคนไปกินโปรตีนเยอะอ่าอ่าอย่างคน

00:31:24 → 00:31:27 นี้ก็กินผลไม้เยอะกินผลไม้เยอะมีอะไรฮะก็

00:31:27 → 00:31:31 มีฟรุกโตสเยอะเอออ่าแล้วฟุกโตสเ้าไม่

00:31:31 → 00:31:34 กระตุ้นอินซูลินไงนะอ่าเพราะฉะนั้นไม่

00:31:34 → 00:31:38 เกี่ยวอะไรกับน้ำตาลตอนเช้านะฮะอินซูลิน

00:31:38 → 00:31:43 นะนะแต่นะแต่เขาจะเกี่ยวกับนี่แหละน้ำตาล

00:31:43 → 00:31:48 สะสมนะฮะเพราะเขาไปไกเทตนะกับโปรตีนของ

00:31:48 → 00:31:54 เมลแดงเออนะเพราะฉะนั้นน้ำตาลนะมีฟุกโตส

00:31:54 → 00:31:56 นะฮะมี

00:31:56 → 00:32:02 ฟุกโตส่าอันนี้นะเค้าไม่ทำอะไรนะกับ

00:32:02 → 00:32:04 เรื่องของน้ำตาลต่างๆ

00:32:04 → 00:32:10 นะแต่เขาจะไปทำอะไรนะเกี่ยวกับแล้วไม่ทำ

00:32:10 → 00:32:14 อะไรอินซูลินด้วยนะฮะนะแต่เขาจะไปทำกับ

00:32:14 → 00:32:17 แหล่งที่เขา้าจะไปสะสมนะเพราะร่างกายมัน

00:32:17 → 00:32:20 ก็ใช้ไม่ได้แล้วเซลล์ต่างๆมันก็กลัวนะ

00:32:20 → 00:32:24 เอ่อก็ต้องรีบไปสะสมนะแล้วตำแหน่งที่จะไป

00:32:24 → 00:32:27 สะสมนะก็คือตำแหน่งที่ร่างกายต้องการนะ

00:32:27 → 00:32:30 ของพวกเนี้ยนะฮะมันก็มีที่ไหนบ้างก็มีที่

00:32:30 → 00:32:34 เซลล์สมองอแต่เซลล์สมองเนี่ยฟุโตสเนี่ย

00:32:34 → 00:32:38 มันก็ไม่ผ่านบัbarอรนะนะเพราะฉะนั้นมันก็

00:32:38 → 00:32:41 จะมีที่หมาย 2 ที่ะนะฮะนะก็คือเม็ดเลือด

00:32:41 → 00:32:44 แดงนะที่ไม่มีไมโตคอนเดรียและใช้ได้แต่

00:32:44 → 00:32:47 น้ำตาลแต่อีกตำแหน่งนึงก็คือ Adenal

00:32:47 → 00:32:50 Cortex ต่อมหมวกไตที่มันสร้างคอร์ดิซอล

00:32:50 → 00:32:53 เนี่ยแต่ขณะเดียวกันน่ะต่อมหมวกไตนะเค้า

00:32:53 → 00:32:56 ก็เค้าก็กีดกันฟลุกโตสอยู่ดีอ่ะนะฮะนะ

00:32:56 → 00:32:59 เพราะฉะนั้นส่วนใหญ่ฟุกโตสเนี่ยนะกินไป

00:32:59 → 00:33:03 แล้วเนี่ยก็มาที่เอ่อมาที่เม็ดเรือแดง

00:33:03 → 00:33:06 เป็นหลักเป็นหลักนะฮะนะแต่ก่อนจะมาถึง

00:33:06 → 00:33:10 เม็ดเรือแดงเนี่ยตับก็พีกายพีชีพนะฮะใน

00:33:10 → 00:33:12 การจัดการกับฟุ๊กโตสแต่คุณก็บอกว่าเล่น

00:33:13 → 00:33:16 ว่าเนี่ยเอ่อไม่ได้กินอ่าของหวงของหวาน

00:33:16 → 00:33:21 อะไรต่างๆกินแต่ผลไม้นะแต่กินผลไม้ค่อน

00:33:21 → 00:33:24 ข้างเยอะด้วยนะมันก็เลยเรียบร้อยนะ

00:33:24 → 00:33:28 ฮะอันเนี้ยนะสำคัญมากนะฮะนะทีนี้นอกจาก

00:33:28 → 00:33:32 ฟุโตสแล้วพฤติกรรมนะฮะเอ่อของสิ่งที่ทำ

00:33:32 → 00:33:35 ให้ฟิ้งบัชู้าไม่สูงแต่น้ำตาลสะสมสูงหรือ

00:33:35 → 00:33:38 โพสเียนชูการสูงเนี่ยนอกจากฟุโตสแล้วมี

00:33:38 → 00:33:41 อะไรนะก็จะมี

00:33:41 → 00:33:48 แลคโตสาแลคโตสซูโคสนะฮะนะเดกโตสนะเนี่ย

00:33:48 → 00:33:50 เดกโตสน้ำตาลโมเลกุลเดี่ยว

00:33:51 → 00:33:55 นะกลูโคสนะน้ำตาลโมเลกุลเดี่ยวฟรุกโตส

00:33:55 → 00:34:00 โมเลกุลเดี่ยวนะกาแลคโตสก็โมเลกุลเดียว

00:34:00 → 00:34:06 นะเพราะฉะนั้นเนี่ยนะเดกโตสฟุกโตสนะ

00:34:06 → 00:34:11 กาแลคโตสนะพวกพวกโมเลกุลเดี่ยวพวกเนี้ยนะ

00:34:11 → 00:34:14 ไม่กระตุ้นอินซูลินนะฮะไม่กระตุ้น

00:34:14 → 00:34:18 อินซูลินของเบตาเซลล์ของตับอ่อนนะฮะ

00:34:18 → 00:34:21 นะร่างกายเนี่ยที่จะใช้สิ่งเหล่านี้มี

00:34:21 → 00:34:24 เฉพาะตับแต่มันใช้ได้ไม่เยอะฮะไม่ไม่เยอะ

00:34:24 → 00:34:27 ไม่เยอะนะไม่เกิน

00:34:27 → 00:34:31 20 มิลกรัมนะฮะนะของน้ำหนักตัวน้ำตาลพวก

00:34:31 → 00:34:36 เนี้ยนะต่อ 1 วันนะต่อ 1 วันนะฮะงั้นที่

00:34:36 → 00:34:38 เหลือเขาต้องเปลี่ยนเป็นไตีเซล

00:34:38 → 00:34:42 นะหรือไม่นะมันก็วิ่งซ่านไปเลยนะก็ไปหา

00:34:42 → 00:34:44 ที่จับนะก็คือ

00:34:44 → 00:34:48 เส่วนกลุ่มน้ำตาลโมเลกุลทั้งคู่นะฮะที่จะ

00:34:48 → 00:34:53 มีปัญหาแบบเนี้ยนะก็คือซูโคสซูโคสคือน้ำ

00:34:53 → 00:34:56 ตาลทรายนะฮะซูโคสก็ประกอบไปด้วยฟรุโตสกับ

00:34:56 → 00:35:01 กลูโคสนะแต่เป็นซูโคสซูโคสเนี่ยนะก็ถ้า

00:35:01 → 00:35:04 มันตัวโมเลกุลน้ำตาลคู่เนี่ยพวกนี้มันก็

00:35:04 → 00:35:08 ไปจับได้จับที่ผิวเมเลือดแดงได้นะฮะนะอีก

00:35:08 → 00:35:11 ตัวนึงก็คือแลคโตสแลกโตสก็อยู่ในนมนะ

00:35:11 → 00:35:13 เนี่ยมันก็ไปจับที่ผิวเมลเอร์แดงได้เช่น

00:35:13 → 00:35:17 เดียวกันนะเพราะฉะนั้น A1C มันจะพุ่งนะฮะ

00:35:17 → 00:35:19 นะน้ำตาลอีกตัวนึงอยากแนะนำให้รู้จักก็

00:35:20 → 00:35:24 คือน้ำตาลแมนโนสนะฮะแมนโนสอยู่ในผลไม้นะ

00:35:24 → 00:35:29 อยู่อ่าในลักษณะอ่าเดียวกันกับ

00:35:29 → 00:35:33 ฟุกโตสูโคสซูโคสแล้วก็แมโนสนะฮะนะผลไม้

00:35:33 → 00:35:37 หลายตัวนะก็มีแมโนสแต่แมโนสเค้ากระตุ้น

00:35:37 → 00:35:40 อินซูลินเกระตุ้นอินซูลินคล้ายๆกับกลูโคส

00:35:40 → 00:35:44 นะฮะนะแอปเปิ้ลอย่างเงี้ยนะฮะแอปเปิ้ล

00:35:44 → 00:35:50 แก้วมังกรเนี่ยมีแมโนสนะฮะนะ

00:35:50 → 00:35:54 เออโอเคเคสนี้อ่าพอจะรู้เรื่องน้ำตาล

00:35:54 → 00:35:58 โมเลกุลเดี่ยวโมเลกุลคู่ที่ไม่มีผลต่อ

00:35:58 → 00:36:04 อินซูลินนะอ่าแต่มีผลในแง่ของการไกedนะ

00:36:04 → 00:36:09 เอ่อเอ่อไอ้เกี่ยวกับ A1C นะคือโปรตีนที่

00:36:09 → 00:36:12 ผิวเป็นเลือดแดงเนาะนะเนี่ยก็ต้องดูให้

00:36:12 → 00:36:17 รอบคอบนะฮะนะอีกอันนึงเนี่ยนะฮะที่จะเป็น

00:36:17 → 00:36:21 ปัญหาก็คือพวกโปรตีนที่ดัดแปลงแปรรูปต่าง

00:36:21 → 00:36:26 ๆนะต่างๆนะก็คือเป็น process โปรตีนที่

00:36:26 → 00:36:29 มันเป็น process นะฮะนะก็คือโปรตีนผงอ่ะ

00:36:29 → 00:36:36 นะฮะนะอาจจะเป็นอะไรไอโซลตอ่าอะไรนะเอ่อ

00:36:36 → 00:36:38 ไฮโดรไลต์อะไรต่างๆพวกเนี้ยนะยิ่ง

00:36:38 → 00:36:42 ไฮโดรไลต์เนี่ยยิ่งมีผลเยอะนะฮะเยอะนะ

00:36:42 → 00:36:46 เอ่อพวกเนี้ยมีผลใน 2 รูปแบบนะฮะนะถึง

00:36:46 → 00:36:48 เขา้าจะเป็นโปรตีนเนี่ยนะแต่เขาจะเป็น

00:36:48 → 00:36:53 โปรตีนที่อ่าที่จะไปมีผลนะฮะในลักษณะที่

00:36:53 → 00:36:56 เป็น delay onet นะฮะแล้วผลเนี่ยมีทั้ง

00:36:56 → 00:37:00 การกระตุ้นอินซูลินกับมีทั้งการที่จะไป

00:37:00 → 00:37:04 ไกเตedโดยตรงเลยนะกับโปรตีนที่ผิวของเม็ด

00:37:04 → 00:37:06 เลือดแดงนะ

00:37:06 → 00:37:11 นะอันนี้มีผลใน 2 ทางนะฮะนะนะก็คือโดน 2

00:37:11 → 00:37:16 เด้งนะฮะสำหรับใครที่กินไอ้ตัวพวกอ่า

00:37:16 → 00:37:20 โปรตีนแปรรูปเยอะๆบ่อยๆนะฮะหรือกินแบบ

00:37:20 → 00:37:22 เหมือนแทนโน่นแทนนี่อะไรอย่างเงี้ยนะฮะ

00:37:22 → 00:37:26 กินในตอนท้องวงท้องว่างเงี้ยนะเอ่อพิษ

00:37:26 → 00:37:30 หรือฤทธิ์เขาแรงนะฮะนะโดยพวกเนี้ยน้ำตาล

00:37:30 → 00:37:34 กลูโคสในเลือดไม่สูงนะฮะแต่น้ำตาลสะสมมัน

00:37:34 → 00:37:36 จะพุ่งนะ

00:37:36 → 00:37:39 ฮะน้ำตาลสะสมมันจะพุ่งแล้วก็โปรตีนพวกนี้

00:37:39 → 00:37:43 ไปทำให้เกิดภาวะอินซูลินก้าวร้าวนะก็คือ

00:37:43 → 00:37:46 ไปทำให้อ่าลักษณะพฤติกรรมของอินซูลินหรือ

00:37:46 → 00:37:49 แแรคเตอร์ของอินซูลินเนี่ยอ่าไม่อยู่ใน

00:37:49 → 00:37:51 ร่องในรอยนะฮะนะคือมันไม่ได้ไปพุ่ง

00:37:52 → 00:37:54 อินซูลินนะฮะไม่ทำให้เกิด hyperpandi

00:37:54 → 00:38:00 ไฮเปอรอินซูลินเมียแต่เขาไปทำให้นะเกิด

00:38:00 → 00:38:04 การอะไรอ่ะนะเกิดความแปรปรวนของตัว

00:38:04 → 00:38:06 อินซูลินน่ะในการทำงานนะคือกลายเป็น

00:38:06 → 00:38:11 อินซูลินโมโหดุดันก้าวร้าวเหวี่ยงเออสวิง

00:38:11 → 00:38:14 เอออย่างงี้

00:38:14 → 00:38:18 นะอ่าจะผ่านเคสนี้แล้วนะมีใครจะเสริมอะไร

00:38:18 → 00:38:20 มั้ย

00:38:20 → 00:38:26 เออก็มีเคสนี้นะฮะนะที่มีการถามนะฮะเนี่ย

00:38:26 → 00:38:31 นะแล้วก็มีการเข้าไปช่วยตอบกันเนาะนะเอ่อ

00:38:31 → 00:38:33 เคสนี้ก็เป็นตัวอย่างอีกเคสนึงเนี่ยเนี่ย

00:38:33 → 00:38:35 เกี่ยวกับเรื่องของ 4 เรื่องเนี้ยนะฮะบอก

00:38:35 → 00:38:39 ว่าปลายนิ้วตอนเช้าเนี่ยก็สูงนะฮะ

00:38:39 → 00:38:42 112-145 ถ้าเกิน 110 แล้วเนี่ยนะเป็น p

00:38:42 → 00:38:46 diabet นะฮะหมดแล้วนะฮะถ้าเกิน 126 อ่ะ

00:38:46 → 00:38:49 นะก็มีแนวโน้มต้องสงสัยที่จะเป็นเบาหวาน

00:38:49 → 00:38:53 โดยเฉพาะถ้าเกิน 140 นะเนี่ยอันนี้ก็มี

00:38:53 → 00:38:58 การแี่ไปนะ 110 กว่าถึง 140 นะฮะเนี่ยนะ

00:38:58 → 00:39:01 นี้หลัง 2 ช่โมงเนี่ยมันพุ่งขึ้นไป

00:39:01 → 00:39:04 180-190 นะคือหลัง 2 ชั่วโมงเนี่ยถ้ามัน

00:39:04 → 00:39:10 เกิน 155 เนี่ยอืถือว่าอ่าไม่ดีอ่ะไม่ดี

00:39:10 → 00:39:14 นะชัดแปลกๆละนะร่างกายมันคือโพสแพนเดี้น

00:39:15 → 00:39:18 ไฮเปอร์ไกซีเมียนะที่อินซูลินมันอาจจะ

00:39:18 → 00:39:21 ไฮเปอร์อินซูลินีเมียตามประกบน่ะแต่ว่า

00:39:21 → 00:39:24 มันเกิดภาวะดื้ออินซูลินน่ะนะแล้วมันก็

00:39:24 → 00:39:27 มันก็ยังแช่อยู่อย่างเงี้ยสูงๆอยู่เงี้ย

00:39:27 → 00:39:30 นะฮะคุมมันไม่ได้เอาเข้าเซลล์ไม่ได้นะฮะ

00:39:30 → 00:39:34 นะเนี่ยมันเกิน 155 หรือเกิน 160 เนี่ยนะ

00:39:34 → 00:39:38 ฮะเนี่ยนะแล้วกรณีที่เกิน 180 เนี่ยนะก็

00:39:38 → 00:39:42 ต้องมีมาตรการในการแก้ไขนะฮะนะหรืออย่าง

00:39:42 → 00:39:45 ตอนเช้าเนี่ยถ้าเกิน 140 นะฮะจะเป็นหรือ

00:39:45 → 00:39:48 ไม่เป็นเบาหวานก็ตามนะเออต้องแก้ไขแล้วก็

00:39:48 → 00:39:51 ต้องติดตามนะเ่อถ้าแก้ไขไม่สำเร็จก็ต้อง

00:39:51 → 00:39:53 ใช้ยาหลักการทางการแพทย์เราก็เป็นอย่าง

00:39:53 → 00:39:57 เงี้ยนะเราก็ดูที่ fasting เกิน 140 มั้

00:39:57 → 00:40:00 นะโพแพนมเกิน 180 มั้ยอะไรอย่าเงี้ยเพราะ

00:40:00 → 00:40:05 ส่วนใหญ่เกิน 180 มักจะเริ่มมียูมียูรีน

00:40:05 → 00:40:07 ชูการแล้วนะฮะนะ

00:40:07 → 00:40:11 นะฮะมันจะเริ่มมีน้ำตาลแล้วนะ

00:40:12 → 00:40:17 ฮะเอ๊รูปยังไปอยู่มั้ย

00:40:17 → 00:40:21 ยังมาอยู่ครับมาอยู่มาอยู่

00:40:21 → 00:40:29 รูปไปหรือเปล่า

00:40:29 → 00:40:35 รูปไปนะครับพี่หมออ๋อตอนนี้ไม่มาแล้วครับ

00:40:35 → 00:40:37 รูปรูปยังอยู่มั้ฮะอ่ะตอนนี้อยู่แล้วครับ

00:40:37 → 00:40:39 อยู่แล้วครับ

00:40:39 → 00:40:41 อ้า

00:40:41 → 00:40:45 นี่อ๋อมาแล้วอืพี่พี่หมอได้ยินผมมั้ยครับ

00:40:45 → 00:40:48 เนี่ยเออได้ยินได้ยินอ่ารูปมาแล้วครับรูป

00:40:48 → 00:40:52 มาแล้วครับอ่านะงั้นเราพูดต่อเนาะ

00:40:52 → 00:40:56 พูดต่อนะอ่ะอย่างเคสเนี่ยนะก็เป็นตัว

00:40:56 → 00:40:59 อย่างอีกเคสนึงเคสที่ 3 เนี่ยนะฮะนะเราจะ

00:40:59 → 00:41:04 เห็นว่า A1C ปกติปกติแปลกม A1C ปกติน้ำ

00:41:04 → 00:41:06 ตาลตอนเช้าพุ่งน้ำตาลหลังอาหาร

00:41:06 → 00:41:09 โพสแพนเดี้นพุ่งนะฮะนะอ่าเพราะฉะนั้นคน

00:41:09 → 00:41:11 เนี้ย Fasting

00:41:11 → 00:41:15 Hปอรไกซีเมียมไฮเปอร์ไกซีเมียแต่ทำไมนะ

00:41:15 → 00:41:21 A1C ถึงมันยังดูปกตินะฮะปกตินะเนี่ยอัน

00:41:21 → 00:41:24 นี้มันไม่คอilateไม่ไปด้วยกันนะเราก็เลย

00:41:24 → 00:41:27 มาตั้งคำถามว่าผมเป็นเบาหวานมั้ยครับนะทำ

00:41:27 → 00:41:30 IF 16/8 อ่ามื้อแรกเริ่มตอนเที่ยนมื้อ

00:41:30 → 00:41:33 จบ 18:00 น.

00:41:33 → 00:41:38 นะเพราะฉะนั้นกรณีแบบเนี้ยนะฮะนะนะเค้าก็

00:41:38 → 00:41:40 ไม่ได้ตั๋วอินซูลินไม่ได้ตั๋โฮม่า IR

00:41:40 → 00:41:43 อะไรอย่างงี้นะฮะถ้ากรณีแบบนี้เนี่ยนะ

00:41:43 → 00:41:47 นะเวลามันแปลเนี่ยนะฮะเราก็ต้องนึกแล้ว

00:41:47 → 00:41:50 เ้าถ้าสมมุตินะฮะสมมุติว่าเราตั้งหลักที่

00:41:50 → 00:41:55 A1C ปกติถ้า A1C มันปกติเนี่ย A1C ปกติ

00:41:55 → 00:41:59 แต่น้ำตาลฟาิ้งเนี่ยมันสูงนะอันนี้เราเ

00:41:59 → 00:42:01 เรียก phenomen

00:42:01 → 00:42:05 นะซึ่งถ้า A1C ปกติเนี่ยน้ำตาลหลังอาหาร

00:42:05 → 00:42:08 มันต้องอยู่ในเกณฑ์ปกติด้วยนะมันต้องอยู่

00:42:08 → 00:42:11 ในเกณฑ์ปกติด้วยนะเพราะว่า A1C เนี่ยมัน

00:42:11 → 00:42:14 ก็คือน้ำตาลหลังอาหารนี่แหละนะที่มันปกติ

00:42:14 → 00:42:17 หรือผิดปกติถ้ามันคุมไม่ได้มันด้วย

00:42:17 → 00:42:20 อินซูลินนะนะน้ำตาลเหล่านี้มันก็จะไปจับ

00:42:20 → 00:42:24 ที่ผิวเม้นเลือแดง A1C มันจะไม่ปกตินะฮะ

00:42:24 → 00:42:28 ไม่ปกตินะแต่เนี่ยนะ A1C มันปกติแต่น้ำ

00:42:28 → 00:42:30 ตาลหลังอาหารมันเท่าเนี้ยนะฮะ

00:42:30 → 00:42:33 นะแล้วเราจะเชื่ออันไหนอ่ะมันค้านกันอยู่

00:42:33 → 00:42:36 นะมันค้านกันอยู่นะต้องมีตัวใดตัวหนึ่ง

00:42:36 → 00:42:41 ผิดนะฮะซึ่งในลักษณะเอ่อสถานการณ์ทั่วไป

00:42:41 → 00:42:43 เนี่ยคนเราเนี่ยเวลาเจาะน้ำตาลหลังอาหาร

00:42:43 → 00:42:47 เนี่ยนะเค้ามักจะเจาะโดยมีเครื่องเจาะนะ

00:42:47 → 00:42:48 ฮะนะ

00:42:48 → 00:42:52 นะคนนี้ก็คงไม่ได้อยู่ในช่วงครั้งแรกๆ

00:42:52 → 00:42:55 อะไรหรอกที่เจาะนะน่าจะเจาะมาหลายครั้ง

00:42:55 → 00:42:59 แล้วนะถ้าเป็นอย่างเงี้ยนะส่วนใหญ่นะใน

00:42:59 → 00:43:04 แง่ของหมออ่ะนะเราจะอนุมานว่าความผิดปกติ

00:43:04 → 00:43:06 เนี่ยนะของน้ำตาลตอนเช้าน้ำตาลหลังอาหาร

00:43:06 → 00:43:09 เนี่ยจากเครื่องเจาะเนี่ยอันนี้มันไม่ได้

00:43:09 → 00:43:12 มันไม่ได้รวนมันไม่ได้ error นะฮะแต่มัน

00:43:12 → 00:43:15 น่าจะ error ที่ A1C เนี่ยนะฮะนะมันเป็น

00:43:15 → 00:43:19 ไปได้ยังไงอ่ะนะ 180 190 เนี่ยนะแล้วอัน

00:43:19 → 00:43:23 นี้มันอยู่แค่ 5.1 นึงนะฮะนะเพราะฉะนั้น

00:43:23 → 00:43:28 สิ่งที่ error คือการตรวจ A1C นะฮะเพราะ

00:43:28 → 00:43:30 ฉะนั้นคุณต้องเคลียร์ตรงนี้ก่อนว่า Error

00:43:30 → 00:43:34 จริงมั้ยนะเอ่อเอาล่ะถ้าวันๆนึงคุณน้ำตาล

00:43:34 → 00:43:37 ของคุณเป็นอย่างเงี้ยนะก่อนอาหารเกิดสูง

00:43:37 → 00:43:39 หลังอาหารสูงอะไรอย่างเงี้ยนะคุณไปตรวจ

00:43:39 → 00:43:41 A1C แล้วมันไม่อย่างเงี้ยมันเป็นอย่าง

00:43:41 → 00:43:44 เงี้ยคุณต้องไปเจาะซ้ำถ้าไม่ไปเจาะซ้ำก็

00:43:44 → 00:43:47 เปลี่ยนที่ตรวจใหม่แล้วก็ไปตรวจเลยนะฮะนะ

00:43:47 → 00:43:50 ตรวจอินซูลินด้วยก็ยิ่งดีนะฮะจะได้คำนวณ

00:43:50 → 00:43:54 Hai นะเพราะฉะนั้นเนี่ยถ้าลอยๆอย่าง

00:43:54 → 00:43:56 เงี้ยนะด้วยความที่เค้าไม่รู้เงี้ยเค้าก็

00:43:56 → 00:43:59 มาโพสต์ถามอย่างเงี้ยนะฮะนะแล้วก็แหมหมอ

00:43:59 → 00:44:03 อยากจะขำว่าเออคนที่มาคอมเมนต์เนี่ยก็ไม่

00:44:03 → 00:44:06 ได้ดูอะไรเลยนะก็

00:44:06 → 00:44:10 แหว่าจะเจะจับประเด็นอะไรอ่ะจับประเด็น

00:44:10 → 00:44:12 น้ำตาลก่อนอาหารหลังอาหารมันสูงเหรอคุณก็

00:44:12 → 00:44:16 ไปติเรื่องกินอะไรมาเอ่อกินมากกินน้อยกิน

00:44:16 → 00:44:18 ถูกกินผิดกินเอ่ออย่างงู้นอย่างงี้อะไร

00:44:18 → 00:44:22 ต่างๆเนี่ยพอดีมันไม่จบหรอกฮะนะนะเพราะ

00:44:22 → 00:44:25 ฉะนั้นอันเนี้ยง่ายๆเลยก็คือคุณไปตรวจ A1C

00:44:25 → 00:44:28 ใหม่นะค่าแหลบมัน Error เออมัน error นะ

00:44:28 → 00:44:32 ฮะนะไปตรวจที่ใหม่เลยก็ได้นะเจาะเลือด

00:44:32 → 00:44:35 ครั้งใหม่เลยนะอย่าไปเอาเลือดครั้งเก่า

00:44:35 → 00:44:37 แล้วไปตรวจซ้ำอะไรเงี้ยนะเออไม่ต้องนะฮะ

00:44:37 → 00:44:39 นะคืออย่างเงี้ยนะฮะหมอก็ไม่รู้ว่าเล่น

00:44:39 → 00:44:42 รอดออกมาได้ยังไงนะฮะนะเวลาหมอเจอคนไข้

00:44:42 → 00:44:46 อย่างเงี้ยจะต้องโทรคุยแลบเลยเออครับพี่

00:44:46 → 00:44:50 หมอต้องโทรคุยรบกวนว่าถ้าพเจาะ A1 C

00:44:50 → 00:44:53 แล้วเนี่ยค่ามันก็อยู่เท่าเนี้ยมันจะต้อง

00:44:53 → 00:44:58 ทำยังไงต่อครับค่าเท่าไหร่นะค่าซ้ำ

00:44:58 → 00:45:01 เอถ้าเไปเจาะซ้ำแล้ว AC มันก็อยู่ 5.1

00:45:01 → 00:45:05 5.2 ออกอย่างเงี้ยครับเออนะคุณก็ต้องมา

00:45:05 → 00:45:08 ประเมินเครื่องเครื่องที่คุณตรวจเนี่ยนะ

00:45:08 → 00:45:11 ครับเอ่อเครื่องที่ตรวจเนี่ยมัน error

00:45:11 → 00:45:15 หรือเปล่าคือมันเอ่อมี QC ที่ไม่ถูกต้อง

00:45:15 → 00:45:18 อะไรมั้ยนะก็ต้องมาเปรียบเทียบค่านี้นะฮะ

00:45:19 → 00:45:21 นะค่านี้เนี่ยไม่รู้ว่าเป็นค่าที่รายงาน

00:45:21 → 00:45:25 มาจากที่เครื่องเจาะแต่ A1C เนี่ยไปตรวจ

00:45:25 → 00:45:28 เลือดที่โรงพยาบาลนะฮะเวลาไปโรงพยาบาล

00:45:28 → 00:45:31 เนี่ยก็ตรวจ Fting บัแล้วก็ตรวจ A1C ดีนะ

00:45:32 → 00:45:34 ฮะแล้วหลังจากนั้นจะทำ OAL Gooste

00:45:34 → 00:45:37 Talance Test ก็ได้นะฮะนะแล้วก็มา

00:45:37 → 00:45:40 เปรียบเทียบกับเครื่องเนี่ยที่เราตรวจตอน

00:45:40 → 00:45:42 เช้าได้เท่านี้ตอนหลังอาหารได้เท่าเนี้ย

00:45:42 → 00:45:45 นะก็คือเนี่ยมันไปที่โรงพยาบาลเนี่ยแล้ว

00:45:45 → 00:45:49 ไปจัดการให้เรียบร้อยหมอที่ดูเนี่ยจะต้อง

00:45:49 → 00:45:52 เค้าเรียกว่าสตingอ่ะคือจะต้องเอะใจแล้ว

00:45:52 → 00:45:56 ว่าอะไรนะฮะนะแต่หมอก็ไม่รู้นะว่าเหตุ

00:45:56 → 00:45:58 การณ์อะไรอย่างเงี้ยเปล่อยออกมาได้ยังไง

00:45:58 → 00:46:02 แล้วคนไข้ก็เอาผลมาถามอย่างเงี้ยเออคือ

00:46:02 → 00:46:06 มันต้องจัดการให้จบไปเลยอ่ะนะในครั้งนั้น

00:46:06 → 00:46:09 เนี่ยว่ามันต้องมีการเอดใจแปลกใจแล้วนะ

00:46:09 → 00:46:12 หรือหมอก็ไม่รู้อ่ะว่าคนไข้เเอาค่าแลบที่

00:46:12 → 00:46:16 เค้าเรคคอร์ดไว้ที่บ้านแล้วก็เอามาผสม

00:46:16 → 00:46:20 ผสานกับอันนี้หรือเปล่านะฮะเนี่ยมันแล้ว

00:46:20 → 00:46:23 แต่มันต้องอยู่ที่การซับ

00:46:23 → 00:46:27 ประวัติเวลาไปตรวจนะถ้าค่าแลบมันค้านกัน

00:46:27 → 00:46:30 อย่างเงี้ยนะฮะนะคุณก็ต้องยึดโรงพยาบาล

00:46:30 → 00:46:34 หรือห้องแลบที่มีมาตรฐานแล้วขอตรวจเลยนะ

00:46:34 → 00:46:38 น้ำตาลก่อนอาหารนะพร้อมกับ A1C ตัว

00:46:38 → 00:46:41 อินซูลินด้วยก็ได้หลังจากนั้นคุณก็ไปกิน

00:46:41 → 00:46:44 ขนมนมเนยกินข้าวกินอะไรต่างๆให้เรียบร้อย

00:46:44 → 00:46:48 แล้วนะแล้วหลังจากนั้นอ่า 2 ช่โมงนะเ่อ

00:46:48 → 00:46:52 คุณก็มาเจาะน้ำตาลหลังอาหารโพสแพนเดียนนะ

00:46:52 → 00:46:55 มันก็ต้องทำกันอย่างเงี้ยฮะนะถ้ามันค้าน

00:46:55 → 00:46:57 กันอย่างเงี้ยนะแต่เราก็ไม่รู้นะว่ายังไง

00:46:57 → 00:46:59 เทำอะไรนะเพราะฉะนั้นในเบื้องเรื่องแรก

00:46:59 → 00:47:03 เลยง่ายๆของคำแนะนำเนี่ยนะคุณก็ไปตรวจ

00:47:03 → 00:47:07 ตรวจมาก่อนนะเนี่ยนะไปตรวจมาไปตรวจมาใหม่

00:47:08 → 00:47:12 นะฮะหาห้องอื่นนะฮะนะก็เป็นอย่าง

00:47:12 → 00:47:17 งี้เหมือนกันน่ะฮะเนี่ยที่มีการมามา

00:47:17 → 00:47:21 ลักษณะแบบเนี้ยดูแล้วเนี่ยนะคือคำเอ่ย

00:47:21 → 00:47:23 อ้างเนี่ย A1C เนี่ยมันก็ต้องตรวจจากห้อง

00:47:24 → 00:47:26 แลบแล้วล่ะนะแล้ว Fasting บัเนี่ยตรวจจาก

00:47:26 → 00:47:32 ห้องแลบด้วยมนะหรือตรวจเองเออ

00:47:32 → 00:47:36 นะคือค่าเหล่าเนี้ยมันต้องคอilateนะฮะ

00:47:36 → 00:47:39 คิลateจะไม่มีความแตกต่างกันเยอะแยะนะ

00:47:39 → 00:47:42 เพราะว่าฮีโม A1C 5.1 1 เนี่ยระดับน้ำ

00:47:42 → 00:47:47 ตาลไม่เกิน 100 ฮะไม่เกิน 100 นะฮะ

00:47:47 → 00:47:52 นะน้ำตาลน้ำตาลเฉลี่ยนะเฉลี่ยนะเนี่ย

00:47:52 → 00:47:56 เฉลี่ยของการของการกินแบบโพสทเดีียนเนี่ย

00:47:56 → 00:48:01 นะแต่ทำไมอ่ะอันนี้มันพุ่งไปเกือบ 200

00:48:01 → 00:48:06 อ่ะนะอันนี้เค้ามีไพโรจไปติดต่อยังไงกับ

00:48:06 → 00:48:10 เค้าด้วยมั้ยว่าเค้าจะไปตรวจมั้ยแล้วก็จะ

00:48:10 → 00:48:12 ว่ายังไง

00:48:12 → 00:48:16 ไปไม่ได้ไปหาเราก็แค่ไปแบบเรียกว่าอะไรนะ

00:48:16 → 00:48:24 ไปเซิร์ฟๆนิดหน่อยนะไม่งั้นมันจะยาว

00:48:24 → 00:48:28 อ่ะทำมั้ย

00:48:28 → 00:48:32 คือไม่ได้ถามซ้ำแล้วครับอ๋ออืเนี่ยคือหมอ

00:48:32 → 00:48:36 ก็แปลกใจอ่ะว่าคนที่มาตรวจแลบมาอ่าถามผล

00:48:37 → 00:48:39 แลบอะไรต่างๆแล้วมักจะทิ้งอะไรไปเลยอะไร

00:48:39 → 00:48:40 อย่างเงี้ยมันจะไม่ค่อยมีประโยชน์โจทย์

00:48:40 → 00:48:41 อะไร

00:48:41 → 00:48:45 นะมันก็อืก็หลังๆก็ไม่ได้เข้าไปตรวจละ

00:48:45 → 00:48:49 เอ้ยเข้าไปไปโพสต์อะไร

00:48:49 → 00:48:53 นะอ่ามาดูเคสนี้ก็จะตรงกันข้ามกับเคส

00:48:53 → 00:48:57 เมื่อกี้นะฮะตรงกันข้ามเนาะอันนี้ก็เป็น

00:48:57 → 00:49:01 เคสนักศึกษาก็อยู่ในกรณีของ 4 หัวข้อ

00:49:01 → 00:49:03 เนี่ยที่หมอคุยนี่แหละนะ

00:49:03 → 00:49:08 ฮะเออคนนี้ปัญหาคืออะไรนะฮะคนนี้คือปัญหา

00:49:08 → 00:49:13 ว่านะน้ำตาลเนี่ยมันดูดี้ดีอ่ะนะฮะนะมัน

00:49:13 → 00:49:18 ร้อยปิ่มๆนะหรือเกือบรนะฮะเนี่ยนะแต่ทำไม

00:49:18 → 00:49:21 A1 C เนี่ยมันพุ่งไปพุ่งไปพุ่งไปเรื่อย

00:49:21 → 00:49:25 ๆนะเนี่ยเห็นมะตลอดเวลา 1 ปีอ่ะจาก

00:49:25 → 00:49:28 กุมภาพันธ์ 67 มาจนถึงเมษายน 68 เนี่ย

00:49:28 → 00:49:33 ประมาณ 13-14 เดือนนะ A1C มันพุ่งๆตลอดนะ

00:49:33 → 00:49:37 ฮะ 5.9 6.5 6.7.5

00:49:37 → 00:49:41 นะฮะนะแต่น้ำตาลเนี่ยมันดูไม่ไม่พุ่งไป

00:49:41 → 00:49:44 ตามนะฮะนะอ่าเพราะฉะนั้นคนนี้ปัญหาอยู่

00:49:44 → 00:49:52 ที่เรื่องของของ A1C นะนะแต่ Fting นะFิ้

00:49:52 → 00:49:57 GLูโคสดีนะฮะนะแต่ทำไมอ่าน้ำตาลหลังอาหาร

00:49:57 → 00:50:01 นะฮะมันไม่ดีเออมันไปกินอะไรมามันผิดอะไร

00:50:01 → 00:50:05 หรออะไรอย่างเงี้ยนะฮะนะแล้วดูเนื้อในอ่ะ

00:50:05 → 00:50:09 เนื้อในนะฮะก็บอกว่าทำ IF กินโลฟค่าเลือด

00:50:09 → 00:50:13 ผิดปกติแบบนี้หมอจะให้เริ่มยาเบาหวานแล้ว

00:50:13 → 00:50:16 นะฮะนะมีปัญหานอนไม่หลับตื่นคืนละ 2

00:50:16 → 00:50:19 ครั้งผิวแห้งผื่นคันทั้งตัวอ่าต้องกินยา

00:50:19 → 00:50:23 เบาหวานแล้วใช่มั้ยนะฮะก็คือหมออ่ะก็ยึด

00:50:23 → 00:50:28 เกณฑ์หลักๆเลยก็คือตัว A1C ที่มันเกิน 6.5

00:50:28 → 00:50:31 เก็เลยต้องให้ยานะเไม่ได้ยึดหลักที่

00:50:31 → 00:50:33 Fasting บันะฮะนะ Fasting บัจะเท่าไหร่

00:50:33 → 00:50:36 ก็ตามแต่ถ้า A1C มันอย่างนี้เนี่ยนะฮะนะ

00:50:36 → 00:50:39 เขาจะเอาเรื่องของ A1C เป็นไครเทเรียตัว

00:50:39 → 00:50:44 หลักนะฮะนะอย่างอื่นๆนะฮะดูไตรกีซรายของ

00:50:44 → 00:50:49 เขาก็ดีนะฮะนะเนี่ยไตรกีดก็ดีนะฮะนะ

00:50:49 → 00:50:53 เรื่องคอเลสเตอรอลเนี่ยนะมันก็พุ่งๆๆนะฮะ

00:50:53 → 00:50:59 ตาม A1C นะไอ้พวก Total คอเลสเตอรอลนะ HDL

00:50:59 → 00:51:03 นะก็เหวี่ยงๆไปเหวี่ยงมานะฮะนะ LDL ก็

00:51:03 → 00:51:07 พุ่งขึ้นไปด้วยนะแล้วก็ในลำดับของการ

00:51:07 → 00:51:10 เปลี่ยนแปลงของเคสเนี้ยนะก็มีการหาความ

00:51:10 → 00:51:14 รู้นะฮะและขณะเดียวกันก็มีการปรับทั้งการ

00:51:14 → 00:51:17 กิน Low Cฟและเป็น Low Cฟ High Fat Low

00:51:17 → 00:51:19 C high good Fat เนี่ยจะเห็นบอกว่ามี

00:51:19 → 00:51:23 การเริ่มการกินทีนะเมื่อประมาณ 14

00:51:23 → 00:51:28 สิงหาคมหลังวันแม่นะแล้วมาหยุดทีไปเมื่อ

00:51:28 → 00:51:30 11 กุมภาพันธ์นะฮะเพราะฉะนั้นคนนี้เขาก็

00:51:30 → 00:51:34 กินทีมาเกือบ 6 เดือนนะฮะเพราะฉะนั้นถึง

00:51:34 → 00:51:39 แม้ว่าจะ low cฟจะไพอไทpeโปรตีนนะจะ high

00:51:39 → 00:51:42 good healthy fat และแม้กระทั่งการใช้

00:51:42 → 00:51:47 oอยนะฮะคาฟโปรตีนและแฟชเหล่านี้นะไม่ได้

00:51:47 → 00:51:52 ช่วยแก้ปัญหาเรื่องของน้ำตาลต่างๆนะฮะที่

00:51:52 → 00:51:56 เป็นน้ำตาลสะสมได้เลยได้เลยนะฮะนะเนี่ย

00:51:56 → 00:51:59 ยังไม่สามารถคือไดเอตน่ะไดเอตdiอet

00:51:59 → 00:52:04 คอนโทรลต่างๆนะไม่ช่วยแก้อะไรต่างๆนะทั้ง

00:52:04 → 00:52:08 คาฟโปรตีนไขมันนะฮะเนี่ยมันต้องเป็นอะไร

00:52:08 → 00:52:11 ขึ้นมาแน่ๆนะฮะนะอันนี้คือลำดับความคิดนะ

00:52:11 → 00:52:15 ฮะเนี่ยนะคนนี้ตับก็ดูจะดีนะฮะนะมีการ

00:52:15 → 00:52:21 ตรวจคร่าวๆ 15 13 อะไรอย่างเงี้ยนะฮะนะ

00:52:21 → 00:52:24 เอ่อเพราะฉะนั้นอย่างเดียวเลยเนี่ยนะฮะนะ

00:52:24 → 00:52:28 เนี่ยไตีซลก็ใช่มั้นะอย่างเดียวเลยคือ A1C

00:52:28 → 00:52:30 นะฮะนะเพราะฉะนั้น

00:52:30 → 00:52:34 เนี่ยความคิดเนี่ยนะฮะความคิดของการเอ่อ

00:52:34 → 00:52:37 การต่อยอดที่ว่ามันน่าจะเป็นอะไรเพราะ

00:52:37 → 00:52:41 อะไรเนี่ยก็เลยต้องนึกไปถึงเรื่องของอ่า

00:52:41 → 00:52:44 ปัญหาเรื่องของอินซูลินน่ะที่มัน

00:52:45 → 00:52:48 ดิสฟังก์ชันอ่าที่มันdisfunังก์ชันนะฮะ

00:52:48 → 00:52:52 ว่าเออมันทำไมถึงdisfunังก์ชันนะและเกิด

00:52:52 → 00:52:56 คล้ายๆกับการโปกสการfailียของเบต้าเซลล์

00:52:56 → 00:53:00 ของตับอ่อนนะฮะอินซูลินน้อยอินซูลินนะไม่

00:53:00 → 00:53:04 สามารถที่จะขยันหรือมาทำงานทำการเอ่อได้

00:53:04 → 00:53:10 ได้อย่างดีนะฮะและวันเวลาที่ผ่านไปนะคือ

00:53:10 → 00:53:15 การของ timing เนี่ยนะทำให้เริ่มเกิด

00:53:15 → 00:53:18 requirement นะที่จะต้องมีการแอด

00:53:18 → 00:53:21 อินซูลินเข้าไปช่วยคือการฉีดอินซูลินนี่

00:53:21 → 00:53:23 แหละนะฮะเพราะงั้นในกรณีพวกเนี้ยก็จะเป็น

00:53:23 → 00:53:27 กรณีของเรื่องของการค่อนข้างมาทาง DM

00:53:27 → 00:53:31 ไวันหรือไม่ก็ LADA นะเพราะงั้นก็เลยมี

00:53:31 → 00:53:35 ข้อแนะนำหรือข้อสงสัยว่าจะมีโอกาสเสี่ยง

00:53:35 → 00:53:37 สูงที่จะเป็นเรื่อง

00:53:37 → 00:53:42 ของ้านะและต้องไปตรวจนะเพื่อให้รู out ู

00:53:42 → 00:53:46 inินให้มันรู้เรื่องนะอ่าก็แล้วแต่ว่ายัง

00:53:46 → 00:53:50 ไงนะเอ๊คนนี้fastิ้อินซูลินเค้าไม่เคย

00:53:50 → 00:53:55 ตรวจเนาะก็แปลกใจนะคนนี้ก็ดูท่าทานจะมี

00:53:55 → 00:53:58 ความรู้อ่ะนะฮะแล้วก็แลบต่างๆเหล่าเนี้ย

00:53:58 → 00:54:02 หมอต่างๆที่ดูอ่ะนะฮะนะก็ไม่คิดอะไรบ้าง

00:54:02 → 00:54:04 เลยโหลนะ

00:54:04 → 00:54:09 นะคนไข้ก็มามาคือหมอรู้เลยว่าคนที่มาจัด

00:54:09 → 00:54:11 ตารางจัดระเบียบเรียบร้อยอะไรอย่างเงี้ย

00:54:11 → 00:54:15 นะแล้วก็ใส่ที่มาที่ไปใส่รายละเอียดใส่

00:54:15 → 00:54:17 เอ่ออะไรกระจุ๊กกระจิ๊กอย่างเงี้ยอันนี้

00:54:17 → 00:54:21 คือเป็นคนที่ที่ถูกใจอ่ะนะว่าเขาสนใจตัว

00:54:21 → 00:54:25 เองอยากดูแลตัวเองเอยากหายมั้ยนะฮะนะแต่

00:54:25 → 00:54:28 บางครั้งมันไม่มีองค์ความรู้ไม่มีทางออก

00:54:28 → 00:54:30 ไม่มีประสบการณ์นะหรือไม่มีแนวทางอะไร

00:54:30 → 00:54:34 ต่างๆนะที่จะตรวจจะ investigate นะหรือจะ

00:54:34 → 00:54:37 ปรับแก้จะลองผิดลองถูกอย่างงู้นอย่างนี้

00:54:37 → 00:54:40 ให้มันอยู่ในกรอบนะฮะนะไม่ใช่ออกนอกลู่

00:54:40 → 00:54:44 นอกทางนะส่วนในเรื่องที่จะมาใช้ยงใช้ยา

00:54:44 → 00:54:46 อะไรต่างๆเหล่าเนี้ยให้มันเป็นวิถีทางสุด

00:54:46 → 00:54:49 ท้ายอ่ะนะฮะนะจำเป็นใช้มันก็ต้องใช้นะสม

00:54:49 → 00:54:53 คนนี้มันเป็นนะอ่าเนี่ย A1C มันพุ่งพุ่ง

00:54:53 → 00:54:56 ไปอย่างเงี้ยนะเออมันก็มันก็ต้องใช้

00:54:56 → 00:55:00 อินซูลินสังเคราะห์เข้ามาฉีดช่วยอ่ะนะฮะ

00:55:00 → 00:55:04 นะเพราะฉะนั้นเนี่ยการใช้ก็ต้องหลักการก็

00:55:04 → 00:55:07 คือให้น้อยที่สุดนะต่อวันนะแล้วก็ให้มัน

00:55:08 → 00:55:10 ให้มันอยู่ในเกณฑ์มาตรฐาน

00:55:10 → 00:55:13 ของอะไรอ่ะของ physologic นะ basal

00:55:13 → 00:55:15 insulin level ของร่างกายเนี่ยก็คือ

00:55:16 → 00:55:19 ส่วนใหญ่ก็คือ 10 ถึงไม่เกิน 15 นะยิย

00:55:19 → 00:55:22 unit per day นะฮะนะที่จะแอดเข้าไป

00:55:22 → 00:55:24 ช่วยนะฮะ

00:55:24 → 00:55:28 นะเพราะฉะนั้นคนนี้เนี่ยอืมหมอคิด

00:55:28 → 00:55:30 ว่า

00:55:30 → 00:55:34 ต้องคือต้องช่วยเค้าอ่ะเนาะนะแต่ว่าเค้า

00:55:34 → 00:55:38 ต้องไปตรวจมาก่อนนะแต่อย่างนึงอ่ะเราก็

00:55:38 → 00:55:41 ไม่เห็นละท่าทีที่ว่าเขาจะยังไงแล้วจะไป

00:55:41 → 00:55:46 ตรวจหรือเปล่านะแล้วก็จะเอามาผลมาอ่ามา

00:55:46 → 00:55:50 คุยกันต่อมั้ยอะไรอย่างเงี้ยนะฮะทีนี้ก็

00:55:50 → 00:55:52 ข้อสงสัยอย่างนึงเนี่ยนะของเรื่องเหล่า

00:55:52 → 00:55:56 เหล่านี้นะฮะของเรื่องเหล่านี้เนี่ยนะ

00:55:56 → 00:55:59 เวลาเราเจอคนไข้ที่ดูแลตัวเองค่อนข้างดี

00:55:59 → 00:56:02 แล้วกินพรนาการโลคาฟแล้วนะฮะแต่ค่าแลAP

00:56:02 → 00:56:06 เนี่ยมันไม่เป็นดังความมุ่งหมายอ่าความ

00:56:06 → 00:56:09 มุ่งหมายก็คือเราจะต้องคุมน้ำตาลตอนเช้า

00:56:09 → 00:56:13 คุมน้ำตาลหลังอาหารนะคุม A1C และคุม

00:56:13 → 00:56:18 ฮอร์โมนอินซูลินให้ได้นะฮะนะอันเนี้ยนะ

00:56:18 → 00:56:21 อันเนี้ย A1C มันมัน

00:56:21 → 00:56:27 มันตกไปมันมันมันมันหลุดมันหลุดขอบของการ

00:56:27 → 00:56:31 คอนโทรลไปแล้วนะเออนะมันน่าจะเป็นผลมาจาก

00:56:31 → 00:56:35 อะไรนะฮะนะอันดับที่ 1 ก็คือมันมี 3

00:56:35 → 00:56:38 เรื่องนะฮะอันที่ 1 คือไดเอตไดเอetนะฮะ

00:56:38 → 00:56:41 คืออาหารเนี่ยมันมีอะไรแอบแฝงมีอะไรไม่

00:56:41 → 00:56:47 ตรงไปตรงมานะมีอะไรต่างๆที่มันค่อนข้างนะ

00:56:47 → 00:56:50 จะไปซุบซ่อนนะฮะการกระตุ้นน้ำตาลกระตุ้น

00:56:50 → 00:56:56 อินซูลินนะและเอ่อพวกเนี้ยนะที่สำคัญเลย

00:56:56 → 00:57:00 ก็คือได้แก่สิ่งปรุงแต่งเติมต่างๆนะฮะนะ

00:57:01 → 00:57:04 สิ่งปรุงแต่งจริงควรที่จะต้องดูก่อนนะว่า

00:57:04 → 00:57:08 เวลากินในแต่ละมื้อแต่ละหนแต่ละจานแต่ละ

00:57:08 → 00:57:11 อ่าชามเนี่ยมันปรุงแต่งอะไรด้วยหรือเปล่า

00:57:11 → 00:57:15 นะฮะนะสำคัญที่สุดคือสิ่งปรุงแต่งต่างๆนะ

00:57:15 → 00:57:18 ฮะที่ในปัจจุบันเนี่ยมันเป็น superra

00:57:18 → 00:57:22 food ไปแล้วนะอันที่ 2 ก็คือพวก Daily

00:57:23 → 00:57:27 Product นะฮะที่จะมีผลเยอะๆเลยนะฮะนะคือ

00:57:27 → 00:57:29 มันไม่กระตุ้นอินซูลินอ่ามันไม่กระตุ้น

00:57:29 → 00:57:34 น้ำตาลกลูโคสอะไรต่างๆนะฮะนะแต่ส่วนใหญ่

00:57:34 → 00:57:37 เนี่ยมันเป็น daily product นะที่หมอบอก

00:57:37 → 00:57:39 นี่แหละเมื่อกี้นี่แหละนะก็คือพวกรายการ

00:57:39 → 00:57:43 นมนะฮะแล้วก็การแปรรูปของรายการนมอะไร

00:57:43 → 00:57:48 ต่างๆเหล่าเนี้ยนะแม้แต่ชีสนะฮะแม้แต่เนย

00:57:48 → 00:57:52 นะชีสเนยนมโยเกิร์ตเกิดนมเปรี้ยวอะไรต่าง

00:57:52 → 00:57:54 ๆเหล่าเนี้ยนะถึงจะออแกนออร์แกนิคแล้ว

00:57:54 → 00:57:57 เนี่ยนะถ้าเกิด A1C มันพุ่งๆอย่างเงี้ยนะ

00:57:57 → 00:58:00 ฮะนะอันนี้มันไม่ได้นะฮะเพราะว่า

00:58:00 → 00:58:04 แลกโตสาแลคโตสอะไรต่างๆมันก็ยังมีผลอยู่

00:58:04 → 00:58:05 นะฮะ

00:58:05 → 00:58:09 นะส่วนไอ้พวกผลงผลไม้คนนี้เ้าน่าจะเข้าใจ

00:58:09 → 00:58:12 อะไรดีอ่ะนะฮะนะ

00:58:12 → 00:58:16 นะเนี่ยในแง่ของอาหารนะฮะนะอันที่ 1 เลย

00:58:16 → 00:58:18 ก็คือพวกสิ่งปรุงแต่งอันที่ 2 คือ Daily

00:58:18 → 00:58:22 Product และอันที่ 3 คือถั่วนะฮะคือถั่ว

00:58:22 → 00:58:27 นะถั่วต่างๆเนี่ยนะคือถั่วเนี่ยนะถึงมัน

00:58:27 → 00:58:31 จะจัดแบ่งกลุ่มเป็นาฟเป็นส่วนใหญ่ 80%

00:58:31 → 00:58:34 อะไรก็ตามนะมีโปรถั่วที่เป็นโปรตีนถั่ว

00:58:34 → 00:58:38 ที่นับเป็นไขมันอะไรต่างๆแต่ในความเป็น

00:58:38 → 00:58:41 จริงของความเป็นเนื้อในของถั่วแล้วเนี่ย

00:58:41 → 00:58:44 มันก็ยังมีคาฟอยู่ดีนะฮะนะเพราะฉะนั้น

00:58:44 → 00:58:48 อย่าประมาทนะถึงเราจะนับเป็นไขมันนับเป็น

00:58:48 → 00:58:51 โปรตีนอะไรต่างๆนะแต่เขามักจะมีคาฟซ่อนมา

00:58:51 → 00:58:54 อยู่โดยเฉพาะถ้ามีการดัดแปลงแปรรูปใน

00:58:54 → 00:58:58 ระดับนึงอ่ะนะฮะก็อย่าไว้ใจอย่าไว้ใจนะ

00:58:58 → 00:59:03 ไอ้พวกถั่วที่มีการแปรรูปนะมันมันไม่ได้

00:59:03 → 00:59:07 ง่ายๆนักนะที่เราจะมองออกนะฮะนะเพราะ

00:59:07 → 00:59:10 ฉะนั้นเออไม่เป็นไรถั่วๆเนี้ยมันเป็นถั่ว

00:59:10 → 00:59:14 ดีถั่วนัดนะเอ่อแต่บางครั้งเนี่ยมันไม่ดี

00:59:14 → 00:59:17 อ่ะมันมีสิ่งซ่อนเร้นอยู่นะฮะ

00:59:17 → 00:59:20 นะนะเพราะฉะนั้นนั้นอันเนี้ย 3 เรื่อง

00:59:20 → 00:59:24 เนี่ยนะซึ่งมันจะเป็นปัญหาของคาฟแอบแฝง

00:59:24 → 00:59:27 รวมทั้งเป็นตัวที่จะทำให้เกิดภาวะ

00:59:27 → 00:59:32 อินซูลินก้าวร้าวนะและทำให้เกิดโสพนเดี้น

00:59:32 → 00:59:37 ไฮเปอร์ไกซีเมียนะฮะที่นะอ่าที่ไปมีผลต่อ

00:59:37 → 00:59:40 ตัวเนี่ยตัวนี้นะฮะเพราะว่าเรื่องของน้ำ

00:59:41 → 00:59:43 ตาลมันไม่ได้เป็นน้ำตาลกลูโคสโดยตรงนะก็

00:59:43 → 00:59:47 มีผลต่อ A1C นะฮะนะเพราะฉะนั้นตำแหน่ง

00:59:47 → 00:59:50 ส่วนใหญ่ที่มันไปเนี่ยมันก็ไปที่ผิวเมแดง

00:59:50 → 00:59:54 นี่แหละฮะ

00:59:54 → 01:00:00 นะทีนี้คนนี้คุมน้ำตาลไม่ได้นะเอ่ออันที่

01:00:00 → 01:00:03 1 ก็คือพวกของกินนะพวกรายการไดอฟตอี่

01:00:03 → 01:00:07 ต่างๆนะอันที่ 2 เนี่ยนะที่มันเกิดการ

01:00:08 → 01:00:10 สวิงของน้ำตาลอะไรต่างๆเหล่าเนี้ยที่จะ

01:00:10 → 01:00:14 เป็นไปได้ก็คือเป็นเรื่องของกล้ามเนื้อนะ

01:00:14 → 01:00:18 ฮะก็คือ muscle mas นะถ้าร่างกายของคุณ

01:00:18 → 01:00:22 เนี่ยมีมวลกล้ามเนื้อน้อยหรือเป็นสภาวะ

01:00:22 → 01:00:24 ที่มวลกล้ามเนื้อเนี่ยมันเกิดภาวะ

01:00:24 → 01:00:27 progressive sucopenia จะด้วยอายุด้วย

01:00:27 → 01:00:31 วัยทองหรือด้วยไลฟ์สไตล์อะไรต่างๆที่ไม่

01:00:31 → 01:00:35 มีเวลาไปเวทไปไปพัฒนากล้ามเนื้อเนี่ยไป

01:00:35 → 01:00:39 ส่งเสริมนะเอ่อการสร้างการซ่อมกล้ามเนื้อ

01:00:39 → 01:00:42 อะไรต่างๆนะเวลาที่มันเกิด progressive

01:00:42 → 01:00:47 sucพiaต่างๆเนี่ยนะฮะนะกราฟมันจะลงแบบ

01:00:47 → 01:00:50 ค่อนข้างเร็วเร็วมากนะฮะนะเอ่อนับวันเวลา

01:00:50 → 01:00:54 นับวันเวลาต่างๆนะฮะนะแล้วก็ในขณะที่

01:00:54 → 01:00:57 กล้ามเนื้อ loss ไปนะฮะ

01:00:57 → 01:01:01 นะเวลาพวกเนี้ยนะฮะทั้งอินซูลินทั้งคอ์ติ

01:01:01 → 01:01:04 เนี่ยเขาจะมีการสะสมสิ่งที่ทดแทนและสิ่ง

01:01:04 → 01:01:09 ทดแทนเหล่านั้นที่มาสะสมก็คือพวกพวกไขมัน

01:01:09 → 01:01:11 ดีต่างๆและตำแหน่งที่ไปสะสมก็คือพวก

01:01:12 → 01:01:15 viseral fat veral space นะมันจะเป็น

01:01:15 → 01:01:18 อย่างนี้นะฮะเนี่ยนะแล้วมันก็เกิดการ

01:01:18 → 01:01:21 อักเสบตามมานะฮนะเพราะฉะนั้นอันที่ 2 คือ

01:01:21 → 01:01:24 เรื่องกล้ามเนื้อคุณต้องดูให้ดีๆด้วยนะ

01:01:24 → 01:01:27 ว่าสภาพร่างกายของคุณเนี่ยมีการนะดูแล

01:01:28 → 01:01:32 กล้ามเนื้อขนาดไหนยังไงนะฮะอันที่ 3

01:01:32 → 01:01:36 เนี่ยที่จะเป็นปัญหานะก็คือการอักเสบนะฮะ

01:01:36 → 01:01:42 คือการอักเสบการอักเสบส่วนใหญ่นะในคนผอมๆ

01:01:42 → 01:01:45 เนี่ยในคนที่สมส่วนสมส่วนค่อนผอมหรือว่า

01:01:45 → 01:01:48 underweight เนี่ยนะพวกนี้การอักเสบจะมา

01:01:48 → 01:01:52 จากพวก viseral fat นะนะ viseral fat

01:01:52 → 01:01:56 ที่เกิน 3% ต่างๆนะฮะนะเอาล่ะมันน้อยมัน

01:01:56 → 01:02:00 ไม่ถึง 10% แต่มันเกิน 3 เนี่ยนะแล้วมัน

01:02:00 → 01:02:02 มีการมีปัจจัยต่างๆมาส่งเสริมเนี่ยโดย

01:02:03 → 01:02:05 เฉพาะกล้ามเนื้อที่มันน้อยลงนะฮะแล้วก็

01:02:05 → 01:02:09 การกินบางสิ่งบางอย่างนะที่รู้เท่าถึงการ

01:02:09 → 01:02:11 เนี่ยนะพวกนี้มันก็ไปกระตุ้นนะฮะนะเพราะ

01:02:11 → 01:02:15 ฉะนั้นไอ้สารไอ้เรียกว่าอะไร inflammatory

01:02:15 → 01:02:16 ไตไคอ่ะ

01:02:16 → 01:02:18 นะเอ

01:02:18 → 01:02:24 อะไรเอ่อ TNF นะหรือไม่ก็ IL6 IL8 IL10

01:02:24 → 01:02:27 อะไรต่างๆพวกเนี้ยเวลามันออกมาเนี่ยนะฮะ

01:02:27 → 01:02:30 นะพวกการอักเสบพวกนี้นะมันก็จะกระตุ้น

01:02:30 → 01:02:34 อินซูลินมานะนะและมันก็จะทำให้เกิดเรื่อง

01:02:34 → 01:02:39 ของการนำมีน้ำตาลมีไตกีซไรด์พุ่งขึ้นนะ

01:02:39 → 01:02:42 แต่คนนี้ดูแล้วก็ไตกิสไรดเค้าก็ยังดีตลอด

01:02:42 → 01:02:46 นะฮะแล้วถ้าบอกว่าอืมมันจะมีการอักเสบ

01:02:46 → 01:02:48 มั้ยถ้าเป็นการอักเสบเนี่ย HDL มันจะต้อง

01:02:48 → 01:02:53 ลดลงอ่ะนะฮะคนนี้มันก็สวิงสมันมันพุ่งไป

01:02:53 → 01:02:56 พุ่งมาน่ะฮะนะแต่โดยเฉลี่ย Average แล้ว

01:02:56 → 01:02:59 อ่ะมันก็ยังดีอ่ะอยู่ในช่วง 60 50 ปลายๆ

01:02:59 → 01:03:02 อ่ะ 6 หลังๆเนี่ยนะเนี่ยโดยเฉพาะกินที

01:03:02 → 01:03:06 แล้วมันขึ้นเป็นเท่าไหร่ 61 56 92 อ่า

01:03:06 → 01:03:11 93 63 แล้วก็ 76 นะฮะเพราะฉะนั้นเนี่ย

01:03:11 → 01:03:14 ดูแล้วมันไม่ค่อยเหมือนนะฮะเอ่อไม่ค่อย

01:03:14 → 01:03:18 เหมือนในเรื่องของของอาหารที่กินแล้วมัน

01:03:18 → 01:03:22 มีสิ่งแอบแฝงนะและไม่เหมือนการอักเสบนะ

01:03:22 → 01:03:25 เพราะว่า HDL กับไตติยังอยู่ในเกณฑ์ที่

01:03:25 → 01:03:29 ยังโอเคดีอยู่นะฮะนะเอ่อแต่ว่าเรื่อง

01:03:29 → 01:03:32 กล้ามเนื้อเนี่ยนะก็ตัดประเด็นนี้ไม่ได้

01:03:32 → 01:03:35 ก็ต้องซักประวัติเพิ่มนะปรากฏว่าตอนหลัง

01:03:35 → 01:03:39 สุดเลยมีเ้าออกมาเฉลยนะฮะเนี่ยเจ้าของ

01:03:39 → 01:03:42 กระทู้บอกว่าใช่ค่ะมวลกล้ามเนื้อหายไปจน

01:03:42 → 01:03:48 น่าตกใจทั้งขาขาแขนเหลือแค่เนื้อนิ่มๆ

01:03:49 → 01:03:54 ทั้งๆที่เดินทุกวันวันละ 4 ถึง 4

01:03:54 → 01:04:00 กครึเฮ้อนะเออเนี่ยนะอันนี้อันนี้ก็คือ

01:04:00 → 01:04:05 เป็น progressive sucopพีไปแล้วนะฮะนะก็

01:04:05 → 01:04:09 คนๆนี้น่าจะเป็นสายแป้งนี่แหละฮะนะนะ

01:04:09 → 01:04:12 เพราะฉะนั้นเนี่ยงดไปเลยฮะไอ้พวกคาร์ด

01:04:12 → 01:04:16 คาร์ดิโออะไรพวกเนี้ยนะเอ่อเอ่อมาเวทซะนะ

01:04:16 → 01:04:19 แล้วก็มาบำรุงฟื้นฟูใช้สารอาหารอะไรต่างๆ

01:04:20 → 01:04:23 นะอ่าแล้วก็ไปตรวจรู out ูินมาก่อนว่า้า

01:04:23 → 01:04:27 หรือเปล่านะก็ต้องทำอะไรเยอะอ่ะต้องดู

01:04:27 → 01:04:32 อะไรให้ดีๆนะฮะนะ้ายังไม่ตัดนะฮะนะแล้ว

01:04:32 → 01:04:34 ขณะเดียวกันเนี่ยนะกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อ

01:04:34 → 01:04:38 กล้ามเนื้อนะเอ่อตรงเเป็นมาเกอร์สำคัญที่

01:04:38 → 01:04:42 จะเป็นประเด็นในการแก้ไขนะฮะแต่หมอดูใน

01:04:42 → 01:04:45 คอมเมนต์ของคนที่มาตอบนี้แล้วก็เข้าป่า

01:04:45 → 01:04:47 ออกทะเลอะไรไปกันก็ไม่รู้อ่ะดูแล้วน่า

01:04:47 → 01:04:51 โมโหอืมเอาล่ะฮะมีใครจะถามอะไรมั้ยต้อง

01:04:51 → 01:04:57 กินยาเบาหวานแล้วใช่ไหมคะนะโอ้กำลังสงสาร

01:04:57 → 01:05:00 เลยล่ะ

01:05:00 → 01:05:05 นะอ่ามีใครจะคุยเคสนี้อะไรมั้ยก็น่าสนใจ

01:05:05 → 01:05:10 นะฮะเคสเนี้ยนะเป็นเคสที่น่าเอามาอภิปราย

01:05:10 → 01:05:15 นะมันก็จะได้ทริกได้ความรู้อะไรด้วยนะฮะ

01:05:15 → 01:05:19 ในการดูค่าแลบเออ

01:05:19 → 01:05:22 คืออย่างกรณีที่ว่าเราเดินหลังอาหารเนี่ย

01:05:22 → 01:05:25 เพื่อที่จะลดลดลดน้ำตาลบางส่วน

01:05:25 → 01:05:29 ที่กล้ามเนื้อขาจะใช้ได้ทันทีเนี่ยเราควร

01:05:29 → 01:05:31 จะเดินประมาณสักกี่นาทีอ่ะครับเดิน 15

01:05:31 → 01:05:35 นาทีอ๋อ 15 นาทีก็พอแล้ว 15 นาทีพอแล้ว

01:05:35 → 01:05:39 แล้วก็เดินแบบคาร์ดิโอโซน 1 นะฮะไม่ใช่

01:05:39 → 01:05:45 โซน 2 นะฮะเออโอครับก็คือก็คือมันเป็นการ

01:05:45 → 01:05:49 movement ทั่วๆไปนี่แหละนะฮะนะเพราะว่า

01:05:49 → 01:05:51 อันเนี้ยเรา

01:05:51 → 01:05:56 เราจะต้องเวทนะฮะนะเราจะต้องเวทนะเพื่อจะ

01:05:56 → 01:06:01 กระตุ้นกล้ามเนื้อสีขาวนะให้มาทำงานในการ

01:06:01 → 01:06:05 เอาน้ำตาลไปใช้และในการซ่อมตัวมันน่ะนะ

01:06:05 → 01:06:08 ที่มันจะต้องมีไกลโคเจนน่ะเข้าไป

01:06:08 → 01:06:09 fullูฟiel

01:06:09 → 01:06:11 นะเอ่อ

01:06:11 → 01:06:14 เพราะฉะนั้นถ้าเกิดคุณไปคาร์ดิโอเนี่ยนะ

01:06:14 → 01:06:16 ค์ดิโอมันก็จะใช้กล้ามเนื้อสีแดงซึ่ง

01:06:17 → 01:06:19 กล้ามเนื้อสีแดงเนี่ยนะมันก็จะยิ่งบาด

01:06:19 → 01:06:23 เจ็บนะคือถ้าไปเดิน 15 นาทีอูยแต่เดินจ้ำ

01:06:23 → 01:06:25 อ้าวเลยอะไรอย่างเงี้ยมันก็ไม่เหมาะคือ

01:06:25 → 01:06:28 ให้เดินทอดน่องชมนกชมน้านะหรือไปมีสนาม

01:06:28 → 01:06:32 หญ้าหมู่บ้านเลยก็ไปเหยียบหญ้าเลยครับผม

01:06:32 → 01:06:36 ถ้าถ้าไปเดินบนทางเนินทางชันอะไรครับผม

01:06:36 → 01:06:40 แต่ช่วงก็ได้แต่มันเดินแบบเดินเบาๆอ่ะ

01:06:40 → 01:06:44 เดินเรียกว่าเดินท่อน่องคุยกัน

01:06:44 → 01:06:47 หรือว่าเดินขึ้นลงบันไดได้มั้ครับช่วง

01:06:47 → 01:06:50 ช่วยก้ามกล้ามเนื้อสีขาวมั้ครับได้หมดนะ

01:06:50 → 01:06:55 ฮะได้หมดนะฮะแต่ช้าๆเออแต่ช้าๆเออหรือจะ

01:06:55 → 01:06:58 เขย่งอะไรต่างๆที่มีคนมาเสนออะไรอย่าง

01:06:58 → 01:07:01 เงี้ยนะนั่นแหละครับ

01:07:01 → 01:07:05 นะคือนี่แหละมันเป็นการกระตุ้นไอ้กล้าม

01:07:05 → 01:07:13 เนื้อนะให้ให้มาช่วยเก็บน้ำตาลนะอื

01:07:13 → 01:07:16 คือน้ำตาลหลังอาหารเนี่ยนะจริงๆ

01:07:16 → 01:07:20 เนี่ยเอ่อเราไม่ได้กินอะไรเยอะแยะนะแล้ว

01:07:20 → 01:07:23 ก็กินผิดๆถูกๆกินมั่วๆเราไม่รู้เรื่องรู้

01:07:23 → 01:07:26 ราวที่จะกินนะฮะนะคือเค้าเนี่ยคนเนี้ยเรา

01:07:26 → 01:07:29 เห็นตารางแบบเนี้ยเราก็รู้แล้วล่ะว่าเค้า

01:07:29 → 01:07:34 เอาจริงนะเค้ามีข้อมูลเค้ามีพื้นฐานองค์

01:07:34 → 01:07:36 ความรู้จากเพจนั้นเพจนี้หมอนั่นหมอนี่

01:07:36 → 01:07:39 อะไรเยอะแยะไปหมดแล้วล่ะนะฮะนะแต่บาง

01:07:39 → 01:07:42 ครั้งบางคราวเนี่ยเค้าเค้าจับประเด็นใน

01:07:42 → 01:07:46 เรื่องราวเหล่าเนี้ยนะไม่ค่อยถูกนะฮะนะอ

01:07:46 → 01:07:50 นะเนี่ยก็ไม่รู้ว่าหวังว่าเค้าจะได้ฟังนะ

01:07:50 → 01:07:54 นะแล้วก็ไปตรวจนะฮะนะแล้วก็ปรับแก้นะให้

01:07:54 → 01:07:58 ให้เข้าประเด็นเข้าประเด็นหมอว่าเรื่อง

01:07:58 → 01:08:01 อาหารเหล่าเนี้ยไม่ผ่านแล้วล่ะสำหรับเค้า

01:08:01 → 01:08:05 อ่ะนะถึงจะบอกว่าค้าโปรตีนไขมันก็ทออยที

01:08:05 → 01:08:08 เอยวิเศษนักหนาอะไรเงี้ยก็แทบจะไม่ได้

01:08:08 → 01:08:12 ช่วยนะแต่ก็ต้องอยู่ในเกณฑ์นี้นะหรือในใน

01:08:12 → 01:08:15 แนวทางแบบเนี้ยนะโลข้ามไ Z ออยนี่แหละนะ

01:08:15 → 01:08:19 ฮะนะนะแต่ประเด็นที่จะต้องไปแก้เนี่ยก็

01:08:19 → 01:08:25 คือ้าและต้องไปเวทกล้ามเนื้อมานะฮะเนี่ย

01:08:25 → 01:08:27 ต้องไปเวทในเรื่องกล้ามเนื้อส่วนหลัง

01:08:27 → 01:08:29 อาหารเนี่ยจะเดินหรือไม่เดินอะไรก็ได้

01:08:29 → 01:08:32 ช่วงเนี้ยมันหมอว่าเ้าน่าจะคุมอาหารได้

01:08:32 → 01:08:34 ค่อนข้างดี

01:08:35 → 01:08:40 ะนะคือไม่ต้องถึงขนาดไปจี้เค้ามากหรอก

01:08:40 → 01:08:43 เรื่องอาหารเนี่ยเพราะว่าเห็นในคอมเมนต์

01:08:43 → 01:08:46 อะไรต่างๆอู้ยก็ไปพูดอะไรเยอะแยะไปหมดเลย

01:08:46 → 01:08:51 ต่างๆนะเราเอาประเด็นหลักเอาประเด็นหลัก

01:08:51 → 01:08:54 นะประเด็นหลักคือการโปเกสของไอ้เรื่อง A1C

01:08:54 → 01:08:58 เนี่ยเนาะนะก็ยังไม่รู out เรื่องเนี่ย

01:08:58 → 01:09:00 สงสัยมากสุดๆแล้วล่ะ

01:09:00 → 01:09:04 นะเออแล้วก็มาเสริมพวกเนี่ยถ้าน่าจะเป็น

01:09:05 → 01:09:08 สายแป้งแล้วตัวผอมๆนะเนี่ยเนี่ยแล้วก็บอก

01:09:08 → 01:09:12 ว่าน่าสงสารเลยเนี่ยนอนไม่หลับนะตื่นคืน

01:09:12 → 01:09:15 ละ 2-3 ครั้งผิวแห้งอะไรอย่าเงี้ยนะเหล่า

01:09:15 → 01:09:19 นี้ก็เป็นเรื่องของคอร์ติซอลนี่แหละนะเออ

01:09:19 → 01:09:22 คอร์ติซอลมันสงบนะฮะ

01:09:22 → 01:09:25 นะเราน่าจะเครียดน่ะนะว่าต้องกินยาเบา

01:09:25 → 01:09:30 หวานแล้วใช่มั้ยนะคือเหมือนเค้าก็คิดว่า

01:09:30 → 01:09:34 โอ้นั่นก็กินนี่ก็กินหมอคนนั้นหมอคนนี้หา

01:09:34 → 01:09:37 มาหลายเพจหลายหมอแล้วอะไรต่างๆแล้วหมอหมอ

01:09:37 → 01:09:40 ปัจจุบันทั้งหมอแนวทางใหม่ๆต่างๆเหล่า

01:09:40 → 01:09:42 เนี้ยแต่ทำไมทำไมอันนี้มันถึงได้เป็น

01:09:42 → 01:09:44 อย่างี้

01:09:44 → 01:09:48 นะแต่อันเนี้ยไม่ได้นะฮะนะแต่ที่ไปบอก

01:09:48 → 01:09:50 เค้าว่าได้แล้วล่ะถูกต้องแล้วล่ะแต่ว่า

01:09:50 → 01:09:54 ที่เขาบอกว่าเนี่ยอะไรนะเอ่อเหลือแต่

01:09:54 → 01:09:58 เนื้อนิ่มๆนะเนี่ยเ่อยิ่งเดินก็ยิ่งสลาย

01:09:58 → 01:10:01 กล้ามเนื้อเนี่ยเพราะว่ามันไม่มีคีโตนฮะ

01:10:01 → 01:10:04 นะไม่มีคีโตนมาเป็นตัวอะไรนะ muscle

01:10:04 → 01:10:07 spanning effect นะมันไม่มีอ่ะนะแล้ว

01:10:07 → 01:10:10 คุณก็ไม่ได้ไปสร้างเซิงอะไรต่างๆด้วยก็

01:10:10 → 01:10:13 คืออาจจะพยายามสร้างนี่แหละนะฮะนะแต่ว่า

01:10:13 → 01:10:18 คอร์ติมันยังเยอะแล้วคีโตนมันไม่มาช่วยนะ

01:10:18 → 01:10:21 เออนะคือคีโตนนี่มาช่วยเนื่องจาก

01:10:21 → 01:10:27 คอร์ดิซอลใช่มั้ครับเอก็ไปต่อนะ

01:10:27 → 01:10:31 คุณหมอครับอ่าครับอ่าพี่ไพโรสถามว่า

01:10:31 → 01:10:34 คียโตนไม่มาช่วยเพราะคอร์ตซอลเหรอครับใช่

01:10:34 → 01:10:40 ฮะนะเอออ่าอ๋อครับคีโตไม่มาเพราะว่ามันมี

01:10:41 → 01:10:44 คอร์ดซอลมาเบรคอยู่นะฮะ

01:10:44 → 01:10:47 นะคนเนี้ยเวลาเอาไอ้ค่าเหล่าเนี้ยไปเข้า

01:10:47 → 01:10:51 แลบเนี่ยนะไปเข้าไปเข้าตารางของเราเนี่ย

01:10:51 → 01:10:56 นะนะมันน่าพอเห็นน่ะเห็นเรื่องเอ่อผลของ

01:10:57 → 01:11:02 อะไรเลมnanceนะฮะเอ่อแล้วก็เรื่องของพลัง

01:11:02 → 01:11:06 งานเนี่ยนะพลังงานท้างหนังอ่ะมันดีขึ้นก็

01:11:06 → 01:11:09 จริงนะฮะนะแต่มันจะมีปัญหาเรื่องสารอาหาร

01:11:09 → 01:11:14 เรื่อง Apple B ต่างๆพวกเนี้ยนะฮะ

01:11:14 → 01:11:17 เนี่ยคือไม่เป็นไรอันเนี้ยอันนี้ไม่เป็น

01:11:17 → 01:11:20 ไรในเรื่องเอ่อเรื่องอะไรปิดอะไรพวกเนี้ย

01:11:20 → 01:11:22 นะต้องมาเคลียร์เรื่องนี้ให้ได้ก่อนเลยนะ

01:11:22 → 01:11:27 ฮะเนี่ยเนี่ยเรื่อง A1C นี่แหละฮะนะเอา

01:11:27 → 01:11:30 ให้แน่นอนก่อนว่าLad้าหรือไม่นะฮะนะมีแนว

01:11:30 → 01:11:36 โน้มที่จะต้องใช้นะอินซูลินมาช่วยนะคือพอ

01:11:36 → 01:11:39 อินซูลินเข้ามาช่วยปรับไอ้ตรง A1C ได้

01:11:39 → 01:11:45 เนี่ยนะฮะนะมันถึงจะไปต่อในเรื่องอื่นๆนะ

01:11:45 → 01:11:48 ถึงจะไปต่อในเรื่องอื่นๆนะเพราะว่าตอนนี้

01:11:48 → 01:11:51 ร่างกายขาดน่าจะขาดสารอาหารเยอะนะเราก็

01:11:51 → 01:11:54 ต้องกินพวกคล้ายๆกินอาหารเสริมกินสมุนไพร

01:11:54 → 01:11:57 บางอย่างที่ตัวดีๆอ่ะ

01:11:57 → 01:12:00 นะอย่าลืมอ่าอินซูลินเไม่เคยตรวจเลยใช่

01:12:00 → 01:12:05 มั้ยนะซีเปปไตด์ไม่เคยตรวจนะโฮม่า IR ไม่

01:12:05 → 01:12:10 เคยคำนวณเนาะเออแล้วก็อันนี้ถ้าจะไปตรวจ

01:12:10 → 01:12:13 ก็ต้องไปตรวจแอนี้ GAT หรือanี้ Ia2 ไป

01:12:13 → 01:12:18 ด้วยเลยนะฮะเพราะแปลกๆว่าเนี่ยมันพุ่งๆ

01:12:18 → 01:12:22 ภายในระยะเวลาเนี่ยพอธันวาคมมาถึงเมษายน

01:12:22 → 01:12:29 นี่มันก็ขึ้นไปเยอะเลย

01:12:29 → 01:12:34 อืก็พอดีเราไปทำในเรื่องของเวลาที่จะ

01:12:35 → 01:12:39 พิจารณาแลบไตรกิไลอ่ะนะฮะนะอ่าเราพิจารณา

01:12:39 → 01:12:44 ในเลเวลต่างๆนะฮะว่าถ้าค่าแลapไตมันอยู่

01:12:44 → 01:12:47 ในระดับนี้นะฮะนะคืออยู่ในระดับ Low

01:12:47 → 01:12:51 Normal คือปกตินะฮะคือไม่ต่ำกว่า 3540

01:12:51 → 01:12:54 นะฮะนะ 40 กว่าไม่เกิน 50 อะไรอย่างเงี้ย

01:12:54 → 01:12:57 นะก็ถืออยู่ในระดับ Normal แต่ค่อนข้าง

01:12:58 → 01:13:02 ต่ำนะฮะก็คือเป็นขั้นแบบเเรียกว่าเส้นยา

01:13:02 → 01:13:06 แดงอ่ะนะฮะนะของการที่ร่างกายมันจะเเรียก

01:13:06 → 01:13:09 presีerิveหรือการที่จะมีตัวไตกิไซด์

01:13:09 → 01:13:13 ไตไรดที่อยู่ในเลือดเนี่ยมันก็คือมันก็

01:13:13 → 01:13:18 คือตัวอ่าไขมันอิมตัวสายยาวนะฮะเป็น long

01:13:18 → 01:13:23 chนนะอ่า saturated fid นะฮะนะอันนี้นะ

01:13:23 → 01:13:26 อันนี้ก็คือต้องมีการเ่อpresีerveต้อง

01:13:26 → 01:13:30 ต้องเซฟเอาไว้อ่ะนะฮะนะอ่าเซฟเอาไว้

01:13:30 → 01:13:34 ธรรมดาเอ่อเป็นปกติที่ต้องมีในกระแสเลือด

01:13:34 → 01:13:37 นะถ้าเมื่อไหร่ก็ตามเราสังเกตว่าค่าไต

01:13:37 → 01:13:41 กิไลมันขึ้นมาในระดับนี้นะฮะนะอันนี้ส่วน

01:13:41 → 01:13:44 ใหญ่จะเป็นการพูดในแนวทางของการกินแบบ Low

01:13:44 → 01:13:49 นะฮะนะLฟนะถ้าอยู่ในเกณฑ์แบบเนี้ยนะฮะนะ

01:13:49 → 01:13:52 แบบนี้เนี่ยนะตัวที่มันเพิ่มขึ้นมาจาก 40

01:13:52 → 01:13:56 นะไปจนถึงอีก 20 30 เนี่ยนะพวกนี้ส่วน

01:13:56 → 01:14:01 ใหญ่แล้วมันจะเป็นไขมันดีนะนะคืออาจจะดี

01:14:01 → 01:14:03 ไม่ดีอะไรก็ได้แล้วแต่แนวของโลคาฟที่คุณ

01:14:03 → 01:14:06 กินถ้าเป็นแบบของเราเนี่ยเรากินน้ำมัน

01:14:06 → 01:14:09 สกัดเย็นอะไรต่างๆอิ่มเดี่ยวซ้อนในอัตรา

01:14:09 → 01:14:11 ส่วนโน่นนี่อะไรต่างๆเหล่าเนี้ยนะฮะค่า

01:14:11 → 01:14:13 ที่มันขึ้นเกิน 40 แต่อยู่ในช่วงไม่เกิน

01:14:13 → 01:14:16 80 อย่างเงี้ยนะฮะไตรกิไรดนี้จะเป็น

01:14:16 → 01:14:21 ไตรกิไรจากไขมันดีแต่มันอยู่ในฟอร์มนะของ

01:14:21 → 01:14:26 เป็นกฎให้แมตัวสายยาวนะฮะนะอันเนี้ยนะและ

01:14:27 → 01:14:31 จะเป็นเรื่องของร่างกายที่จะมีทางเลือก

01:14:31 → 01:14:35 ที่จะเอาการใช้พลังงานเนี่ยเป็นไขมันที่

01:14:35 → 01:14:39 กินเข้าไปนะฮะนะโดยเฉพาะในช่วงกลางวันนะ

01:14:39 → 01:14:41 ในช่วงมื้อแรกอ่ะที่เรากินน้ำสลัดทออย

01:14:41 → 01:14:44 เนี่ยนะฮะแล้วถ้าระดับไขมันอย่างนี้ก็แปล

01:14:44 → 01:14:47 ว่าให้แน่ใจเลยว่าไตกิเซรที่เกิดขึ้นจาก

01:14:47 → 01:14:51 ค่าแลบเนี่ยมันคือมันคือการที่ร่างกายมัน

01:14:51 → 01:14:55 พยายามใช้ไขมันอิ่มตัวต่างๆนะฮะนะเป็น

01:14:55 → 01:14:59 พลังงานหลักนะฮะนะก็คือเป็นอย่างน้อยก็

01:14:59 → 01:15:02 คือเป็น fat adapted นะฮะเนี่ย

01:15:02 → 01:15:04 นะอันเนี้ยให้มั่นใจอย่างนั้นนะแล้วก็ให้

01:15:05 → 01:15:08 มีในใจที่จะคิดอย่างนั้นนะฮะนะแล้วค่านี้

01:15:08 → 01:15:11 สำคัญมากในช่วงเวลากลางวันนะฮะที่เราจะ

01:15:11 → 01:15:14 ใช้เป็นพลังงานในการดำเนิน activity ต่าง

01:15:14 → 01:15:18 ๆนะฮะนะเพราะฉะนั้นจะเกิดในลักษณะนี้ได้

01:15:18 → 01:15:20 ก็คือมื้อแรกคุณต้องกินให้เป็นกินให้ถูก

01:15:20 → 01:15:25 นะกินให้เหมาะสมนะฮะกินให้ได้นะเนี่ยเอ่อ

01:15:25 → 01:15:29 อันนี้ให้สบายใจเลยนะว่าเราได้สิ่งที่ดี

01:15:29 → 01:15:33 ถูกต้องเหมาะสมแล้วและเรามีเรื่องของการ

01:15:33 → 01:15:36 ประกันในแง่ของการมีพลังงานที่ดีๆใช้แล้ว

01:15:36 → 01:15:40 เพราะเราคิงของดีเข้าไปเนาะนะฮะเนี่ยแล้ว

01:15:40 → 01:15:43 ตัวที่จะมาเป็นฮอร์โมนในการควบคุมใน

01:15:43 → 01:15:46 ลักษณะการใช้พลังงานอันนี้คืออะไรในตอน

01:15:46 → 01:15:50 กลางวันคืออะไรตอบได้

01:15:50 → 01:15:53 มั้ยคือ

01:15:53 → 01:15:57 อะไรคืออะไรน้อนะที่เขา้าจะมาสลายเผาผลาญ

01:15:58 → 01:16:01 พลังงานในช่วงกลางวันหลังจะกินมื้อแรกและ

01:16:01 → 01:16:05 กินถูกต้องเรตินครับเอาอะไรดีเอาตัวไหนดี

01:16:05 → 01:16:09 มาคอยควบคุมเรปตินครับเรติน

01:16:09 → 01:16:13 เออเก่งเออ

01:16:13 → 01:16:18 เก่งมากแหมเข้าใจนะนะเปิดไม่ทันกลางวัน

01:16:18 → 01:16:22 เนี่ยคือเล็บนะฮะนะแต่ถ้ากลางคืนก็จะเป็น

01:16:22 → 01:16:26 ไทรรอยด์เราต่อด้วยเล็บินนะนะแต่ถ้ากลาง

01:16:26 → 01:16:29 วันเนี่ยก็คือเลปตินนะนะจริงๆแล้วเลปติน

01:16:29 → 01:16:33 เนี่ยก็จะมีอีกตัวนึงคือโกสฮอร์โมนนะฮะนะ

01:16:33 → 01:16:35 แต่ในตอนกลางวันเนี่ยโกสฮอร์โมนเขาก็

01:16:35 → 01:16:40 เรื่องมากอ่ะนะที่จะออกมาออกมาได้นะฮะ

01:16:40 → 01:16:44 นะเนี่ยเขาก็แต่เล็บจะเป็นตัวหลักนะฮะลอง

01:16:44 → 01:16:47 มาถึงเป็นโกสฮอร์โมนกับพวกไทรรอยด์ซึ่ง

01:16:47 → 01:16:50 มันออกมาเอฟเฟคไม่เยอะไม่เยอะในช่วงกลาง

01:16:50 → 01:16:54 วันนะเพราะเขาไม่ฮอร์โมนภาคกลางคืนนะเขา

01:16:54 → 01:16:57 ก็ต้องอยู่ในที่ในทางของเขาอย่างเหมาะสม

01:16:57 → 01:16:59 นะฮะนะแต่เลตินนี่เอยู่ทั้งกลางวันกลาง

01:16:59 → 01:17:04 คืนแต่ส่วนใหญ่เค้าจะ pent น่ะนะเค้าจะ

01:17:04 → 01:17:08 เก่งในการนะ 1 ทำให้อิ่มนะคือคุณจบมื้อ

01:17:08 → 01:17:12 แรกนะเลิก็บอกว่าอิ่มอ่าอิ่มแล้วอิ่มยาว

01:17:12 → 01:17:16 เลยเพราะในช่วงที่ยาวนะฉันนะจะเอาพลังงาน

01:17:16 → 01:17:20 ที่คุณอิ่มนะฮะและถูกต้องเหมาะสมโดยที่

01:17:20 → 01:17:24 เนี่ยมีมาเกอร์เป็นค่าเนี้ยนะเอามาเผาๆ

01:17:24 → 01:17:28 ให้คุณได้ใช้ activity ต่างๆนะแล้วคุณคุณ

01:17:28 → 01:17:34 สมุทมูดไปตลอดทั้งวันไม่โหยไม่เ่ออยากจะ

01:17:34 → 01:17:36 คิดที่จะกินโน่นกินนี่ทั้งวันอะไรอย่าง

01:17:36 → 01:17:41 เงี้ยอ่านะอันนี้ต่อไปถ้าทีนี้ไตรกีซลใน

01:17:41 → 01:17:45 การกินแบบโลฟแล้วมันเกินน่ะจากค่า 70 80

01:17:45 → 01:17:48 70 นี่ค่าพวกของกลุ่มไอ้ Remat

01:17:48 → 01:17:51 Responder นะฮะนะส่วน 80 81 เนี่ยจาก

01:17:51 → 01:17:55 งานวิจัยนะของคุณหมอแคสเซ่นะฮะนะเอ่อเป็น

01:17:55 → 01:17:57 นักวิจัยตัวดงที่

01:17:57 → 01:18:01 ที่กำลังถูกพูดถึงมากในตอนนี้นะฮะนะเพราะ

01:18:01 → 01:18:04 ว่าอ่า 81 มิลิกัเปอร์เซ็นเนี่ยของระดับ

01:18:04 → 01:18:07 ไตคีซลในเลือดเนี่ยเป็นไตกีซineที่ดีที่

01:18:07 → 01:18:10 สุดที่ optimal ที่สุดนะในการเกิดความ

01:18:10 → 01:18:13 เสี่ยงต่อ ASCVD น้อยที่สุดนะฮะนะเราก็

01:18:13 → 01:18:16 เลยเลือกค่า 70 80 70 80 พูดอย่างนี้

01:18:16 → 01:18:21 นะถ้ามันเกินค่านี้ไปอีกซัก 20 นะเนี่ยนะ

01:18:22 → 01:18:24 แต่ไม่เกิน 100 อ่าแต่ไม่เกิน 100 หรือ

01:18:24 → 01:18:27 100 นิดๆหน่อยๆนะฮะ

01:18:27 → 01:18:30 นะสิ่งที่มันเกินไปในลักษณะนี้นะฮะของค่า

01:18:30 → 01:18:34 ไตรีซในเลือดเนี่ยนะมันคืออะไรนะฮะอ่ามัน

01:18:34 → 01:18:38 ก็เกินจากไขมันดีะนะส่วนใหญ่นะส่วนใหญ่จะ

01:18:38 → 01:18:42 เป็นไขมันสายอิ่มตัวสายยาวต่างๆนะฮะก็โดย

01:18:42 → 01:18:47 เฉพาะ C16 อะไรต่างๆพวกเนี้ยนะ C16 C18

01:18:47 → 01:18:51 นะฮะนะอ่าหรือ C14 C12 อะไรต่างๆเแล้ว

01:18:51 → 01:18:55 แต่คุณกินอะไรมานะนะแต่มันล้นเกินนะฮะมัน

01:18:55 → 01:19:00 ล้นเกินเกินนะนะหรือถ้าคุณไพอใช้โปรตีน

01:19:00 → 01:19:03 แล้วคุณไม่รู้เรื่องไอ้พวก low car fat

01:19:03 → 01:19:05 oil อะไรต่างๆพวกเนี้ยนะส่วนใหญ่มันก็จะ

01:19:05 → 01:19:08 เป็น C16 อ่ะที่มันล้นเกินนะอ่ามันก็อยู่

01:19:08 → 01:19:11 ในฟอร์มของไตกรีซนด์นะเพราะงั้นฟอร์มของ

01:19:11 → 01:19:14 ไตรีซที่มันตรวจเลือดแล้วมันไม่เกิน 100

01:19:14 → 01:19:17 อ่ะแต่มันเกิน 70 80 เนี่ยนะมันก็มีทั้ง

01:19:17 → 01:19:22 ไตคีซทั้งไตีซลดไม่ดีผสมเผสกันนะฮะเนี่ย

01:19:22 → 01:19:27 นะอันนี้นะนอกจากนี้เนี่ยบางส่วนก็อาจจะ

01:19:27 → 01:19:31 มาจากาฟแฝงนะฮะนะหรือภาวะ land cycle นะ

01:19:31 → 01:19:36 ของาฟกับไขมันนะฮะนะที่เอ่อคือแหมเราก็

01:19:36 → 01:19:39 กิน low คาฟแล้วล่ะนะแต่เราอาจจะพลาดใน

01:19:39 → 01:19:42 องค์ความรู้นะในในเรื่องอะไรต่างๆอ่ะ

01:19:42 → 01:19:44 อย่างเช่นที่หมอยกตัวอย่างไปเมื่อกี้

01:19:44 → 01:19:46 เรื่องเครื่องปรุงก็ดีเรื่องพวก Daily

01:19:46 → 01:19:48 Product ก็ดีหรือเรื่องถั่วอะไรอย่าง

01:19:48 → 01:19:52 เงี้ยนะฮะนะพวกเนี้ยมันจะแฝงๆมาแล้วกลาย

01:19:52 → 01:19:55 ให้ทำให้เกิด random cycle นะฮะนะเพราะ

01:19:55 → 01:19:58 ฉะนั้นมันก็มีทั้งาฟทั้งไขมันเนี่ยนะที่

01:19:58 → 01:20:02 ที่เพิ่มขึ้นไปนะจากค่าที่ควรจะเป็นแบบ

01:20:02 → 01:20:05 optimal เนี่ยนะก็มาเป็นค่านี้นะแต่ก็

01:20:05 → 01:20:07 ยังไม่เป็นไรมันก็ยังนิดๆหน่อยๆอยู่นะฮะ

01:20:07 → 01:20:12 นะเนี่ยก็ให้นึกแบบนี้นะฮะนะอย่างไรก็ตาม

01:20:12 → 01:20:16 นะถ้าหลุดมาในข้อที่ล่างสุดข้อ 4 นะฮะนะ

01:20:16 → 01:20:20 กรณีของไตกิษลเลือดที่เกิน 100 นะฮะส่วน

01:20:20 → 01:20:23 ใหญ่ส่วนใหญ่นะนะฮะส่วนใหญ่พลังงานส่วน

01:20:23 → 01:20:28 เกินเหล่านี้นะฮะนะจะเป็นจากการovercฟนะ

01:20:28 → 01:20:32 ฮะนะหรือไม่ก็overโปteตีนนะ overc over

01:20:32 → 01:20:37 โปรteนซเปฮะซเป็นส่วนใหญ่คือลิมิตของไอ้

01:20:37 → 01:20:40 พวกไขมันจริงๆเนี่ยมันจะอยู่ที่ไม่เกิน

01:20:40 → 01:20:44 100 นะฮะนะแต่ถ้าเกิน 100 แล้วเนี่ยนะก็

01:20:44 → 01:20:48 ต้องมีสิ่งเหล่านี้เป็นหลักแล้วล่ะนะฮะนะ

01:20:48 → 01:20:52 แล้วมันเป็นสิ่งที่มีอิทธิพลนะฮะคือการ

01:20:52 → 01:20:55 ที่มันเกินไปจาก 70 80 เนี่ยนะแล้วมัน

01:20:55 → 01:20:58 เกินกว่า 100 ไปอีกอย่างเงี้ยนะรายการ

01:20:58 → 01:21:00 เหล่าเนี้ยส่วนใหญ่มันจะเป็นรายการของไข

01:21:00 → 01:21:03 มันไม่ดีกับรายการของาฟส่วนเกินที่มัน

01:21:03 → 01:21:07 เป็น land cycle นะมันก็นะจะมีผลต่อการ

01:21:07 → 01:21:12 กระตุ้นอินซูลินกับคอรติซอลนะแต่ในที่สุด

01:21:12 → 01:21:15 แล้วทั้งคอรซอลและอินซูลินเนี่ยมาร่วมหัว

01:21:15 → 01:21:19 ร่วมหางนะที่จะสะสมกลายเป็นพลังงานใน

01:21:19 → 01:21:22 ตำแหน่งต่างๆที่มันเป็นพวก fat หรือ

01:21:22 → 01:21:26 exopic fat แนะฮะนะคือมันก็จะดูว่าตับ

01:21:26 → 01:21:28 เต็มยังอ่ะถ้าตับเต็มแล้วมันก็ไปในที่ที่

01:21:29 → 01:21:32 มันจะไปแบบที่เป็น visal กับเอปินี่แหละ

01:21:32 → 01:21:34 เอนะเพราะฉะนั้นถ้าไกไซมากกว่า 100 ก็ไม่

01:21:34 → 01:21:38 ดีนะฮะในกรณีที่คุณกินโลคแต่ถามว่าดีที่

01:21:38 → 01:21:41 สุดก็คือไม่ควรจะเกิน 70 80 ก็เอาอย่าง

01:21:41 → 01:21:45 งี้นะฮะนะแต่ถ้าเกินมาล่ะโอ๊เกินมาก็อาจ

01:21:45 → 01:21:49 จะผิดพลาดพลาดพลั้งไปบ้างอ่ะนะฮะนะเพราะ

01:21:49 → 01:21:52 งั้นตัวเลขนึกอย่างนี้เลยนะฮะนึกอย่างนี้

01:21:52 → 01:21:55 เนาะเนาะ

01:21:55 → 01:21:59 อ่าทีนี้มาดูอีกกลุ่มนึงนะฮะก็เป็นปัญหา

01:21:59 → 01:22:02 ค่าแลบแต่แลบอันเนี้ยส่วนใหญ่จะเป็นแลบมา

01:22:02 → 01:22:04 ทางด้านไขมันบ้างและนะเพราะเมื่อกี้นี้

01:22:04 → 01:22:07 เราก็พูดคุยในแลบของเรื่องน้ำตาลเรื่อง

01:22:07 → 01:22:10 อินซูลินกันไปเยอะนะฮะอ่าเรามาดูแลบอัน

01:22:10 → 01:22:14 นี้นะฮะนะเนี่ยหมอปัจจุบันบอกว่าให้ลดไข

01:22:14 → 01:22:18 มันปรับอาหารเสี่ยงเก๊าทนะนะเส้นเลือดจะ

01:22:18 → 01:22:22 ตีบนะไขมันเลวก็เยอะนะฮะอันนี้ก็คือคำพูด

01:22:22 → 01:22:27 ของหมอทางด้านสแตนดารดในการนะฮะเนี่ยอ่า

01:22:27 → 01:22:31 มีการไปตรวจนะล่าสุดคือวันที่ 9 นะฮะอ่า 9

01:22:31 → 01:22:36 เมษายนสดๆร้อนๆเลยนะฮะนะสดๆร้อนๆคืออะไร

01:22:36 → 01:22:41 นะฮะเนี่ยน้ำตาล 80 นะฮะแล้วก็ฮีโมโลบิน

01:22:41 → 01:22:46 อ่า A1C นะฮะ 5.2 2 นะฮะนะเนี่ยเราจะ

01:22:46 → 01:22:50 เห็นว่าฮีโมบิน A1C เนี่ยเวลาเค้ารายงาน

01:22:50 → 01:22:53 guคedHemoglobบinเนี่ยนะฮะเขาจะมี

01:22:53 → 01:22:57 Estimate age นะฮะของน้ำตาลด้วยว่า 5.2

01:22:57 → 01:23:00 เนี่ยมันจะระดับน้ำตาลประมาณนี้นะฮะก็คือ

01:23:00 → 01:23:05 5 103 นะฮะคนแรกเมื่อกี้เนี่ยมัน 5.1

01:23:05 → 01:23:08 5.1 เนี่ยหมอบอกว่ามันปิ่มๆ 100 อ่ะนะฮะ

01:23:08 → 01:23:12 นะอย่าง 5.2 2 เนี่ยมัน 103 นะฮะนะ 103

01:23:12 → 01:23:15 เนี่ยเค้าเรียกว่า average อ่า estimate

01:23:15 → 01:23:19 นะฮะของบัชู้าเนี่ยนะมันคือบัชู้าที่เป็น

01:23:19 → 01:23:23 โพส pand นะฮะนะแต่เนี่ยคือ fasting

01:23:23 → 01:23:27 บัชug้านะฮะนะอันนี้เป็น fasting นะอ่า

01:23:27 → 01:23:31 ไซemicนะฮะบั fting sugar อันนี้ postan

01:23:31 → 01:23:36 suugar average เฉลี่ยนะฮะนะโดยนะ

01:23:36 → 01:23:40 คilateกับตัว a1c 5.2 ศพนะฮะอันนี้ดูให้

01:23:40 → 01:23:44 ดูให้เป็นด้วยนะแต่ทำไมคนนั้นเนี่ยที่

01:23:44 → 01:23:46 เขา้าบอกอ่ะว่าเค้าน้ำตาลหลังอาหารมัน 180

01:23:46 → 01:23:51 190 แต่เเจาะ A1C มันได้ 5.1 ใช่มเออก็

01:23:51 → 01:23:55 ไม่ไม่ใช่แล้วเนาะยูริตคนนี้พุ่งไปตั้ง

01:23:55 → 01:23:59 9.6 นะอันนี้มีนัยยะสำคัญนะฮะมีนัยยะ

01:23:59 → 01:24:01 สำคัญ 9.6

01:24:01 → 01:24:04 นะฮะนะแล้วคนนี้คอเลสเตอรอลก็จะเป็นรูป

01:24:04 → 01:24:11 แบบนะของการเป็นอ่าการเข้าสู่ภาวะคีโตis

01:24:11 → 01:24:13 นะแล้วก็เป็น fat adapted นะไม่ได้เป็น

01:24:13 → 01:24:20 คีโตadดaptนะฮะนะเอ่อเราจะเห็นว่า HDL 45

01:24:20 → 01:24:24 แล้วมีคำว่า low นะฮะนะนะแต่อย่างอื่นก็

01:24:24 → 01:24:28 คอเลสเตอรอล LDL ก็ดังที่เราเห็นนะมี

01:24:28 → 01:24:30 อัตราส่วนอัตราส่วนในปัจจุบันนี้เไม่ใช่

01:24:30 → 01:24:34 ใช้กันแล้วนะฮะช่วยนะฮะนี้การทำงานของตับ

01:24:34 → 01:24:38 AS ก็อยู่ในเกณฑ์ดีนะฮะเนี่ยเกณฑ์ดีก็

01:24:38 → 01:24:41 คือนี่แหละฮะนะในผู้หญิงคนนี้เป็นผู้หญิง

01:24:41 → 01:24:45 นะฮะนะเกณฑ์ดีก็คือมันจะต้องไม่เกิน 20

01:24:45 → 01:24:49 นะนะในค่าในตารางแลบก็คือไม่เกิน 25 นะฮะ

01:24:49 → 01:24:52 นะแต่ถ้าจะดีที่สุดเนี่ยมันต้องอยู่

01:24:52 → 01:24:57 ประมาณ 10 กว่าๆ 10 กว่าๆนะ 10 กว่าๆไม่

01:24:57 → 01:25:00 เกิน 15 อะไรอย่างเงี้ยนะนะแล้วค่าอัตรา

01:25:00 → 01:25:03 ส่วนเนี่ยมัน AS ก็มากกว่า ALT นิดหน่อย

01:25:03 → 01:25:09 นะคนนี้ 1613 นี่ตับตับดีมากนะฮะตับตับ

01:25:09 → 01:25:12 ฟังก์ชันดีมากนะฮะนะไม่มีน้ำตาลเอ้ยไม่มี

01:25:12 → 01:25:15 ไขมันสะสมอะไรต่างๆนะ

01:25:15 → 01:25:18 ฮะคนนี้

01:25:18 → 01:25:21 จะบอกว่ายังไงนะส่วนอันนี้เป็นค่าแลAP

01:25:21 → 01:25:24 เก่าๆของเค้านะฮะนะเก็เปลี่ยนมาเรื่อยๆ

01:25:24 → 01:25:29 ตั้งแต่ปี 23 24 นะมาถึง 25 นะฮะคนนี้ก็

01:25:29 → 01:25:34 เหมือนว่ากินยาวเลยก็เป็นการกินแบบเอ่อใน

01:25:34 → 01:25:39 ตอนนี้ก็เป็นในเป็น KCD แบบของูที่เป็น

01:25:39 → 01:25:44 2025 นะฮะนะเอ่อเป็นกินแบบร 2025 นะแล้ว

01:25:44 → 01:25:46 ค่าแลบ

01:25:46 → 01:25:50 เนี่ยคนนี้นะฮะนะคิดหมอคิดว่าเค้าน่าจะ

01:25:50 → 01:25:56 เป็นสายไหนอ่ะเน่าจะเป็นสายแป้งนี่แหละนะ

01:25:56 → 01:26:02 เนี่ยเอ่อก็จะมีปัญหาจะมีปัญหาของ HDL นะ

01:26:02 → 01:26:06 ฮะของ HDL นะ HDL ในลักษณะเนี้ยนะคือคือ

01:26:07 → 01:26:09 เขาไม่ได้บอกอะไรนะฮะเคก็บอกเแค่นี้นะฮะ

01:26:09 → 01:26:14 นะแล้วคนก็มาชื่นชมยินดีก็ตามสไตล์นะฮะ

01:26:14 → 01:26:19 แต่ตัวที่เอ่อมันน่าจะมีอะไรไม่ตัวไปตัว

01:26:19 → 01:26:23 มานักก็คือ HDL นะฮะนะคือกินเนี่ยกินใน

01:26:23 → 01:26:26 ขั้นของyคล. 25 เนี่ย

01:26:26 → 01:26:31 นะเอ่อพวกรายปิดต่างๆเหล่าเนี้ยนะมันน่า

01:26:31 → 01:26:33 จะชูตขึ้นไปมากกว่านี้นะฮะคือจะสายแป้ง

01:26:33 → 01:26:36 สายเนื้ออะไรก็ตามนะตัว HDL เนี่ยมันต้อง

01:26:36 → 01:26:40 เกิน 60 นะฮะมันต้องเกิน 60 นะคนนี้ทำไม

01:26:40 → 01:26:44 ก็กินมาตั้งหลายปีแล้วนะไม่ใช่กินเป็นแค่

01:26:44 → 01:26:47 เป็นเดือนตับเติบอะไรก็เคลียร์ดีหมดแล้ว

01:26:47 → 01:26:51 นะฮะแต่สภาพของกดยูริมันยังพุ่งแล้วก็ตัว

01:26:51 → 01:26:55 HDL มันนี่ 45 นะก็คือร่างกายใครมีภวาร

01:26:55 → 01:27:01 อักเสบอยู่นะฮะนะเนี่ย HDL มันเลยต่ำนะนะ

01:27:01 → 01:27:05 ไม่เป็นไปตามเกณฑ์นะฮะที่ควรจะเป็นนะจาก

01:27:05 → 01:27:08 ภาวะโภชนาการก็ดีนะอะไรอย่างเงี้ยนะแล้ว

01:27:08 → 01:27:12 ก็กดยูริกเนี่ยเยอะเยอะมากนะเพราะว่ามัน

01:27:12 → 01:27:16 มีการอักเสบนะฮะแล้วตัวยูริคเนี่ยมันจะ

01:27:16 → 01:27:21 เป็นตัวแอนanoอกซidantนะฮะนะที่จะมาเค้า

01:27:21 → 01:27:22 เรียกว่ามา counteract กับกระบวนการ

01:27:23 → 01:27:26 อักเสบที่เกิดขึ้นแต่อะไรจะอักเสบยังไงก็

01:27:26 → 01:27:29 ไม่รู้นะฮะนะแต่ถ้าไม่มีตำแหน่งแห่งที่จะ

01:27:29 → 01:27:32 เป็นการอักเสบคนนี้ก็น่าจะมีการอักเสบที่

01:27:32 → 01:27:35 อยู่ในผนังหลอดเลือดนะเพราะว่ายูริคมัน

01:27:35 → 01:27:38 อยู่ในเลือดนะแล้วมันเป็น super

01:27:38 → 01:27:41 antioอกidantที่อยู่ในบัตร circulation

01:27:41 → 01:27:45 นะฮะนะมันเยอะเพราะว่าหลอดเลือดน่าจะมี

01:27:45 → 01:27:48 กระบวนการอักเสบเยอะนะสิ่งที่ควรจะต้อง

01:27:48 → 01:27:52 ตรวจต่อก็คือ HSCRP หรือไม่ก็ Cactive

01:27:52 → 01:27:56 โปรตีนนะฮะอันนี้ต้องตรวจนะฮะนะแล้วคุณก็

01:27:56 → 01:28:01 มีการกินในแบบของบรรยการแบบค่อนไปทางซีดี

01:28:01 → 01:28:06 ต้นตรวจโฮโมซิสตีนนะฮะนะอ่าหมอไม่รู้ว่า

01:28:06 → 01:28:09 CBC Compete บัเคเป็นยังไงจะต้องตรวจ

01:28:09 → 01:28:10 เฟริตินหรือ

01:28:10 → 01:28:15 เปล่าคือต้องมีการตรวจเพิ่มนะฮะนะตับตึบ

01:28:15 → 01:28:18 เนี่ยปลอดภัยตับปลอดภัย

01:28:18 → 01:28:22 เอ่อเอ่อไตเค้าไม่ได้ตรวจเนาะก็ไม่รู้อ่ะ

01:28:22 → 01:28:26 นะคือหมออก็ไม่รู้ว่าแลบประเทศไทยมันทำไม

01:28:26 → 01:28:29 ถึงได้เี้ยงๆอย่างเงี้ยนะขาดๆเกินๆแต่

01:28:29 → 01:28:33 ส่วนใหญ่ขาดนะฮะเออก็แปลผลยากนะของเก่าเ

01:28:33 → 01:28:36 ก็ไม่ได้มีการตรวจอะไรมาก่อนของเก่าเราจะ

01:28:36 → 01:28:43 เห็นว่าเนี่ยยูริ 4.9 นะฮะนะยูริ 4.9 นะ

01:28:43 → 01:28:47 แล้วก็มาเป็นอย่างี้ขึ้นไป 9.6 โนะฮะนะ

01:28:47 → 01:28:51 ของเก่าไม่เคยตรวจคือหมอก็ไม่ทราบว่าเค้า

01:28:51 → 01:28:56 มั่นใจได้ยังไงนะฮะนะเค้าก็มาตรวจเอา

01:28:56 → 01:29:00 เมื่อ 2025 นี้เลยนะ 45 นะร่างกายน่าจะมี

01:29:00 → 01:29:03 การอักเสบนะฮะแล้วตัวนี้เป็น reactive

01:29:03 → 01:29:06 อ่า physiologic hypericemia ที่จะทำ

01:29:06 → 01:29:10 หน้าที่เป็นantioอกidantนะฮะไม่ใช่เป็น

01:29:10 → 01:29:12 ยูรินะที่จะมาเกิดเรื่องเกิดราวและเกิด

01:29:13 → 01:29:15 coy attack นะฮะแล้วคนนี้ก็ไม่มี

01:29:15 → 01:29:18 ประวัตินะที่จะเป็น attack อะไรต่างๆแต่

01:29:18 → 01:29:23 ยังไงก็ตามนะยูิmarกอรของเลเวลของยูิที่

01:29:23 → 01:29:28 มันเกินเกิน 8 นะฮะนะเอ่อเกิน 8 ไปเยอะๆ

01:29:28 → 01:29:32 เนี่ยมันจะมีความเสี่ยงต่างๆนะต่อเรื่อง

01:29:32 → 01:29:36 ของไตนะฮะนะต่อเรื่องของไตนะหรือต่อ

01:29:36 → 01:29:41 เรื่องของนิ่วนะฮะคือยูริคสูงๆถามว่า

01:29:41 → 01:29:46 เอ่อถ้ามันเป็นซเปอรantiี้ออกidantนะฮะนะ

01:29:46 → 01:29:49 แล้วต่อๆไปเนี่ยนะมันสูงขึ้นไปเรื่อยๆ

01:29:49 → 01:29:53 เรื่อยๆๆๆนะไม่ได้นะฮะเราก็ต้องมีการควบ

01:29:53 → 01:29:57 คุมเค้านะฮะให้อยู่ในร่องในรอยนะสิทธิ์

01:29:57 → 01:30:00 ของเค้าอ่ะนะหรือระดับของเขาที่จะเป็น

01:30:00 → 01:30:02 ซเปอรแอนิอกซidantนantในกระแสเลือดเนี่ย

01:30:02 → 01:30:06 ก็ควรจะอยู่ที่ไม่เกิน 8 น่ะนะฮะนะควรจะ

01:30:06 → 01:30:10 อยู่ที่เอ่อไม่เกิน 8 นะฮะประมาณนั้นนะฮะ

01:30:10 → 01:30:14 นะนะสูงสุดนะฮะนะถ้าเกิดเกิน 10 ขึ้นไป

01:30:14 → 01:30:17 นี่นี่เกิดเรื่องแน่นอนนะฮะนะคนนี้ก็ 9.6

01:30:17 → 01:30:20 16 ไปแล้วทั้งๆที่มันมีเสไลนที่ดูเปรียบ

01:30:20 → 01:30:23 เทียบนะเนี่ยห่างกันเกือบเท่านึงอ่ะเกือบ

01:30:23 → 01:30:27 เท่านึงเลยนะเออนะมันน่าจะมีกระบวนการ

01:30:27 → 01:30:34 อักเสบอยู่นะต้องไม่หาต่อนะฮะยูนิคสูงๆนะ

01:30:34 → 01:30:37 1 เป็นซเปอรanิอกซidantแต่ก็ต้องมีลิมิต

01:30:37 → 01:30:43 นะฮะ 2 ถ้าสูงมากก็จะอ่าทำให้เกิดนิ่วนะ

01:30:43 → 01:30:47 เกิดนิ่วได้เนาะพวกนี้นะฮะนะถ้าเกิดร่าง

01:30:47 → 01:30:49 กายกลายเป็นดีไฮเดรตหรือมีปัญหากับไตด้วย

01:30:49 → 01:30:52 อย่างเงี้ยนะฮะนะเพราะว่าส่วนใหญ่มันก็จะ

01:30:52 → 01:30:58 ไปพยายามถูกผลักดันออกที่ไตนะอันต่อมาก็

01:30:58 → 01:30:59 เอ่อพวกนี้ก็

01:30:59 → 01:31:03 เกิดได้ถ้าเกิดปะหมอเพาะร้ายแล้วมันมี

01:31:04 → 01:31:07 ปัญหาเรื่องการพุ่งขึ้นของอินซูลินโดย

01:31:07 → 01:31:09 เฉพาะอินซูลินก้าวร้าวเนี่ยนะพวกเนี้ยมัน

01:31:09 → 01:31:14 ก็ไปทำให้เกิดได้

01:31:14 → 01:31:19 นะเพราะฉะนั้นนะเป็นซเปอรanิอกแต่ก็มี

01:31:19 → 01:31:23 โอกาสนะที่จะเป็นนิ่วนะ

01:31:23 → 01:31:26 นะที่จะเป็นนิ่วนะถ้าเกิดไม่เกิด 9y

01:31:26 → 01:31:30 แทackไม่มีอินซูลินมา

01:31:30 → 01:31:32 นะอันนี้ก็ถือ

01:31:32 → 01:31:36 ว่าไอ้ค่าเลเวลต่างๆที่มันเป็นค่าสแตนารด

01:31:36 → 01:31:38 เนี่ยเราก็จะ

01:31:38 → 01:31:42 ต้องคือไม่ปล่อยป่าละเลยอ่ะต้องมีความเอะ

01:31:42 → 01:31:45 ใจอ่ะเออว่าจะต้องมีการปรับแก้ยังไงไม่

01:31:45 → 01:31:48 ใช่พุ่งพุ่งแล้วพุ่งเลยหลุดโลกอะไรต่างๆ

01:31:48 → 01:31:50 แล้วก็บอกว่าไม่เป็นไรไม่เป็นไรอะไรอย่าง

01:31:50 → 01:31:53 เงี้ยนะหมอก็ดูในคอมเมนต์แล้วหมอก็ไม่

01:31:53 → 01:31:58 สบายใจอ่ะนะฮะนะว่ามาเอ่อไขมันสูงไม่เป็น

01:31:58 → 01:32:03 ไรเอ่อ HDL โอ้ก็ยังดีอยู่ใกล้ๆ 50 อะไร

01:32:03 → 01:32:07 อย่างเงี้ยนะฮะนะเอ่อยูริเออยูริก็เอ่อ

01:32:07 → 01:32:11 มันไม่เกิดอะไรอ่ะไม่เกิดเก๊าที่แทคหรอก

01:32:11 → 01:32:13 นะคือเขาก็ไม่รู้ว่ามันยูริมันมีได้หลาย

01:32:13 → 01:32:19 แนวทางที่มันจะเป็นไปอ่ะนะฮะเออนะเออเป็น

01:32:19 → 01:32:22 ทั้งดีมีทั้งดีทั้งร้ายอ่ะนะฮะนะเนี่ย

01:32:22 → 01:32:28 ยูรินะคล้ายๆคอเลสเตอรอลนะเออหรืออะไรอ่ะ

01:32:28 → 01:32:33 นะที่เป็นชุดของเค้าเลยอ่ะนะฮะพวกเนี้ยนะ

01:32:33 → 01:32:37 ยูริคอเลสเตอรอลอะไรอีกโอเมก้า 3 อ่าอะไร

01:32:37 → 01:32:41 อีกคีโตนนะคีโตนมีทั้งเyมีทั้งคีนอะไร

01:32:41 → 01:32:46 อย่างเงี้ยนะฮะนะมีทั้งอะไรอ่ะพระเอกผู้

01:32:46 → 01:32:49 ร้ายอะไรต่างๆอย่างเงี้ยนะแต่ไอ้ยิบย่อย

01:32:49 → 01:32:52 อะไรอย่างเงี้ยคนก็ไม่สนใจกันก็ไม่สนก็

01:32:52 → 01:32:56 ไม่สนนะเอ่ออันนี้นะก็ก็เป็นอย่างี้นะฮะ

01:32:56 → 01:33:01 นะเนี่ยมีใครสงสัยอะไรมั้ยเคสนี้อพี่หมอ

01:33:01 → 01:33:05 คุณ่งถามครับไซเคิลนี่ทำให้ไตเกินรได้มั้

01:33:05 → 01:33:09 ครับไซเคิลทำให้ไตเกินรได้

01:33:09 → 01:33:11 ฮะก็เกินรได้

01:33:11 → 01:33:19 นะเออครับผมเอออ่ะมาดูเคสนี้นะฮะนะเคสนี้

01:33:19 → 01:33:23 ก็เหมือนกันนะฮะนะเราจะเห็นอะไรบางสิ่ง

01:33:23 → 01:33:24 บางอย่างนะ

01:33:24 → 01:33:28 นะคือเคสเนี้ยก็เข้ามาอยู่ในกลุ่มนั่น

01:33:28 → 01:33:33 แหละนะฮะนะกลุ่มสุขภาพอันนี้นะแล้วเอ่อก็

01:33:33 → 01:33:36 โพสต์มาแค่เนี้ยฮะนะคือเค้าก็บอกว่านะ

01:33:36 → 01:33:39 เค้าก็ตรวจเนี่ยไปตรวจไขมันก็ตรวจมัน 2

01:33:39 → 01:33:43 ตัวเออมันตรวจ 2 ตัวแค่เนี้ยนะฮะนะเอ่อ

01:33:43 → 01:33:46 แล้วก็เอามาโพสต์ให้ดูอ่ะว่าฉันเนี่ยนะ

01:33:46 → 01:33:50 เอ่อ Total คอเลสเตอรอลของฉัน 603 มีอะไร

01:33:50 → 01:33:55 มยเออเอ่อไตกิรฉัน 99 มี 2 ตัวเนี่ยเออ

01:33:55 → 01:33:59 พวกแกก็คอมเมนต์มาสิเออเม้น์มาเลยเออแล้ว

01:33:59 → 01:34:04 ก็เนี่ยอ่าความดันชีพจรอ่าปกตินะแล้วก็

01:34:04 → 01:34:07 ตั้งหัวข้อว่าสงสัยกินติดมันเยอะไปหน่อย

01:34:07 → 01:34:10 ครับนะเนี่ยแล้วคอเลสเตอรอลก็เลย 603 ก็

01:34:10 → 01:34:13 เหมือนเอามาโชว์นะฮะแล้วมีคนมาคอมเมนต์

01:34:13 → 01:34:18 เยอะแยะไปหมดเลยนะฮะอ้าดูอันนี้ฮัลโหลเออ

01:34:18 → 01:34:22 ค่าเพียงเท่านี้ไม่ใช่คำตอบนะเอ่อสุดท้าย

01:34:22 → 01:34:27 ที่ถูกต้องที่สุดนะคะเออมันต้องมีค่า HDL

01:34:27 → 01:34:31 เออต้องมีค่าเดิมมาดูเปรียบเทียบด้วยอ่า

01:34:31 → 01:34:36 แล้วก็หารค่าไขมันดูนะว่าไตหาร HDL ต่ำ

01:34:36 → 01:34:41 กว่า 2 มั้ยนะอันนี้มันก็มันก็ไม่มี HDL

01:34:41 → 01:34:44 นะแล้วก็ LDL หารหารด้วย HDL ต่ำกว่า 3

01:34:44 → 01:34:48 มั้ยนะจะแปลว่าอยู่ในเกณฑ์ดีนะฮะคือใน

01:34:48 → 01:34:51 ลักษณะเนี้ยนะคือเขาอยู่ในกลุ่มนี้นะฮะ

01:34:51 → 01:34:54 แต่เขาไปหารแล้วเอาค่านี้มาใช้เนี่ยอัน

01:34:54 → 01:34:57 นี้มันค่าstandนardอเมริกันไดเอตซึ่งแปล

01:34:57 → 01:35:01 ว่าคุณต้องกินแบบ 5 หมู่นะฮะนะอืเค้าก็

01:35:01 → 01:35:03 ไม่เอดะใจอะไรหรอกนะฮะนะอีกอย่างค่า

01:35:03 → 01:35:06 ไตีไซดของคุณถึงแม้จะไม่เกิน 100 แต่ก็

01:35:06 → 01:35:10 ยังถือว่าสูงอ่าอันนี้ก็ใช่นะฮะนะเอ่อไตร

01:35:10 → 01:35:14 กิไร 99 เนี่ยมันแปลว่าอะไรอ่ะนะเราก็

01:35:14 → 01:35:17 เพิ่งพูดกันไปหยกๆนะฮะนะอีกอย่างไม่มีค่า

01:35:17 → 01:35:19 เดิมมาเปรียบเทียบว่าต่ำลงสูงขึ้นอะไร

01:35:19 → 01:35:22 อย่างเงี้ยนะค่าไตีไซด์บอกว่าคุณยังกิน

01:35:22 → 01:35:26 แป้งอยู่ยังกินน้ำตาลอยู่ไม่ใช่นะฮะไม่

01:35:26 → 01:35:31 ใช่นะฮะนะถึงจะกินโลคถึงจะกินซีดีก็เถอะ

01:35:31 → 01:35:36 นะฮะนะเออมันมีไตรกีสไรพุ่งขึ้นได้นะฮะนะ

01:35:36 → 01:35:38 ก็ต้องไปเติมความรู้เยอะขึ้นฝันนี้นะฮะก็

01:35:38 → 01:35:41 ต้องมาดูการกินของคุณอีกทีว่าถูกต้องหรือ

01:35:41 → 01:35:47 เปล่าหรืออาจจะยังต้องอ่าใช้เวลามากขึ้น

01:35:47 → 01:35:52 นะในการลดค่าไตีเซรนะหากคุณกินได้ถูกต้อง

01:35:52 → 01:35:54 อ่าอันนี้อยู่ที่ตัวคุณนะอันนี้ก็อะไรไม่

01:35:54 → 01:36:00 รู้อ่ะนะฮะนะเออเนี่ยแล้วก็มีคนนะฮะนะมา

01:36:00 → 01:36:04 บอกว่าดูจากไตกิสลายปกติครับนะปกติก็คือ

01:36:04 → 01:36:08 คุณยังไม่เกิน 150 นะฮะก็อีกนั่นแหละไอ้

01:36:08 → 01:36:10 ตัวเลข 150 นี่คือตัวเลขของstandนard

01:36:10 → 01:36:14 megate นะฮะนะอันนี้เราจะมาใช้กับกลุ่ม

01:36:14 → 01:36:18 Low Cฟพการค้าต่ำไม่ได้นะฮะนะเอ่อมันก็

01:36:18 → 01:36:22 เลยมั่วไงนะเ่อก็ไม่รู้ล่ะทางกลุ่มนั้นก็

01:36:22 → 01:36:26 อาจจะยึดถือแลบ Standard อเมริกันdiอetนะ

01:36:26 → 01:36:29 มันก็จะเป็นปัญหานะฮะอ่าแล้วก็มีคนมาบอก

01:36:30 → 01:36:34 อีกว่าสรุปนะฮะถือว่าถ้าไตกิไซปกติคือ

01:36:34 → 01:36:38 โอเคถึงแม้ LDL จะสูงพุ่งทะยานใช่ไหมคะนะ

01:36:38 → 01:36:42 เอออันเนี้ยก็มีคนมาถามนะฮะเนี่ยนะ

01:36:43 → 01:36:46 คอเลสอลพุ่งทยาน L ก็น่าจะสัก 500 หรือ

01:36:46 → 01:36:50 400 กว่าๆ 400 ปลายๆเลยล่ะนะจะ 500 นะคน

01:36:50 → 01:36:54 นี้เขาก็เฟี้ยงอันนี้ออกมานะฮะล่าสุดนะฮะ

01:36:54 → 01:36:57 นะเ่อซึ่งเดี๋ยวเราจะมีตอนท้ายรายการนะฮะ

01:36:57 → 01:37:01 นะนะอ่าแล้วเค้าก็บอกว่าโอเคเดี๋ยวจะไป

01:37:01 → 01:37:05 ตามอ่านอีกครั้งนึงนะฮะนะคือเ้ามายึดถือ

01:37:05 → 01:37:11 อ่าตามงานวิจัย 1 ปีล่าสุดนะว่าเออแอ LDL

01:37:11 → 01:37:15 Apple B นะไม่ได้มีผลอะไรนะฮะที่จะ

01:37:15 → 01:37:19 เพิ่มลิสของ ASCVD นะจากการรวบรวมงาน

01:37:19 → 01:37:23 วิจัยติดตามมา 1 ปีนะฮะนะซึ่งมันใช้ไม่

01:37:23 → 01:37:27 ได้นะฮะมันน้อยเกินไปมันเสี่ยงเกินนะจะไป

01:37:27 → 01:37:30 ยึดโยงแล้วก็เอามาอ้างเนี่ยนะอันนี้ไม่

01:37:30 → 01:37:33 ได้นะเ่อเป็น Sation หรือเป็นคำอ้างที่

01:37:34 → 01:37:37 ไม่ดีที่แย่มากนะนึกว่าพี่หมอจะไม่พูดซะ

01:37:37 → 01:37:40 แล้วเดี๋ยวต้องตอนหลังนะฮะ

01:37:40 → 01:37:44 นะอันนี้ก็เป็นอย่างเงี้ยนะฮะนะคือหมอ

01:37:44 → 01:37:46 อยากจะบอกว่านะการตรวจแลบในประเทศไทย

01:37:46 → 01:37:48 เนี่ยหมอก็ไม่รู้ว่าเป็นประเทศไทยประเทศ

01:37:48 → 01:37:50 เดียวหรือเปล่าที่เวลาตรวจอะไรต่างๆเนี่ย

01:37:50 → 01:37:54 นะกมิบกระเมี้ยนอะไรต่างๆทั้งหมอผู้ส่ง

01:37:54 → 01:37:57 ตรวจทั้งคนไข้ทั้งอะไรต่างๆอ่ะรวมทั้ง

01:37:57 → 01:38:01 เงื่อนไขนะในเรื่องของการตรวจนะฮะนะ

01:38:01 → 01:38:03 สิทธิ์อะไรต่างๆเนี่ยอันนี้หมอระดับนึง

01:38:03 → 01:38:07 หมอก็เข้าใจนะแต่ระดับของสุขภาพหมอเคยบอก

01:38:07 → 01:38:14 แล้วนะฮะนะว่านะว่าค่าตรวจค่าดูแลป้องกัน

01:38:14 → 01:38:17 คือคุณจะดูแลป้องกันโดยไม่ใช้ยาไม่หาหมอ

01:38:17 → 01:38:20 นักเนี่ยนะฮะคุณต้องมีองค์ความรู้คือต้อง

01:38:20 → 01:38:23 ลงทุนในจุดนี้นะฮะแล้วคุณต้องลงทุนใน

01:38:23 → 01:38:26 เรื่องการตรวจนะฮะนะคุณเอาเงินมาเสียกับ

01:38:26 → 01:38:29 การตรวจนะฮะแต่ถ้าเกิดคุณไม่สนใจการตรวจ

01:38:29 → 01:38:32 แล้วคุณป่วยขึ้นมาคุณจะต้องไปโหมเสียเงิน

01:38:32 → 01:38:35 กับการรักษาแล้วเกณฑ์เฉลี่ยที่เขาทำ

01:38:35 → 01:38:39 เรื่องการวิจัยเรื่องคอร์สนะทางด้านเศษ

01:38:39 → 01:38:42 เศรษฐกิจนะของเนี่ยของความแตกต่าง

01:38:42 → 01:38:44 อันเนี้ยนะฮะมันแตกต่างกัน 10 เท่าขึ้นไป

01:38:44 → 01:38:49 นะฮะนะเนี่ยคือค่าหาอยู่หากินให้มันดีๆนะ

01:38:49 → 01:38:53 ฮะตามองค์ความรู้กับค่าตรวจแลบตรวจ F

01:38:53 → 01:38:57 ตรวจประจำปีตรวจประจำเอ่อไตรอะไรต่างๆ

01:38:57 → 01:38:59 อะไรก็ตามในช่วงแรกๆอะไรอย่างเงี้ยนะ

01:38:59 → 01:39:03 อันเนี้ยมันห่างไกลจากค่ารักษาตามอาการ

01:39:03 → 01:39:07 รักษาแล้วรอเวลารอตายอะไรอย่างเงี้ยนะ

01:39:07 → 01:39:10 เกิน 10 เท่าขึ้นไปนะฮะจะเอาหรอนะคิดเยอะ

01:39:10 → 01:39:12 ๆนะ

01:39:12 → 01:39:16 เอออันนี้หมอมาบอกแล้วหมอเป็นหมอเช็คอัมา

01:39:16 → 01:39:19 10 กว่าปีแล้วนะอันนี้ก็เป็นค่าเนี่ยเรา

01:39:19 → 01:39:24 จะเห็นว่าคนนี้ไตายเท่าไหร่ 99 นะฮะเนี่ย

01:39:24 → 01:39:28 นะแล้วเกินอะไรฮะเกินแบบคล้ายๆ

01:39:28 → 01:39:32 KCD25 นะฮะนะเพราะฉะนั้นเนี่ยเค้าน่าจะ

01:39:32 → 01:39:39 อยู่ในกรณีนะข้อนี้นะฮะนะซึ่งซึ่งถามว่า

01:39:39 → 01:39:43 มันมีไอ้ตัวไขมันไตกิซไรดดีๆมั้ยนะเ้าไม่

01:39:43 → 01:39:45 ได้กินพวก Good healthy fat ไม่ได้มี

01:39:45 → 01:39:49 ความรู้ทางด้านที่เป็นการกินอะไร

01:39:50 → 01:39:53 อย่างที่เป็นเป็นmodิายขึ้นมาอีกขั้นนึง

01:39:53 → 01:39:55 น่ะของการกินไขมันดีๆอย่างเงี้ยมันก็ไม่

01:39:55 → 01:39:59 มีอ่ะนะเพราะฉะนั้นเนี่ยถึงแม้จะไตรกีซ 99

01:39:59 → 01:40:04 แต่มันเป็นไตรกีซรายจากไขมันที่มันไม่ไม่

01:40:04 → 01:40:05 ใช่

01:40:05 → 01:40:09 ไตีซรายที่ดีอ่ะนะฮะนะไม่ใช่กุไตนะแต่น่า

01:40:09 → 01:40:13 จะเป็นแบที่มาจากไขมันอิ่มตัวจากสัตว์

01:40:13 → 01:40:14 เป็นหลักนะ

01:40:14 → 01:40:18 ฮะนะอันเนี้ยก็จะมาจาก Random Random

01:40:18 → 01:40:22 cycิleร่วมด้วยก็ได้นะหรือถ้าคุณทำกินเอง

01:40:22 → 01:40:26 ควบคุมการผลิตปรุงหรือว่าไม่แต่งเติมอะไร

01:40:26 → 01:40:28 ต่างๆการแต่งเติมก็เป็นสารอาหารประเภท

01:40:28 → 01:40:31 Realฟู้ดหมดนะมันก็จะเป็นเพียวๆของ

01:40:31 → 01:40:35 ไตกีไรดที่มาจากเ่อ C16 นะฮะเป็นหลักเลย

01:40:35 → 01:40:39 ล่ะนะอันนั้นแหละนะฮะนะนะอันนี้ก็ไม่ใช่

01:40:39 → 01:40:41 ว่าจะดีนะเพราะถ้าดีที่สุดต้องอยู่ใน

01:40:41 → 01:40:46 ระดับข้อ 2 ข้อนี้นะฮะนะ 40-7 80 อะไร

01:40:46 → 01:40:49 อย่าง

01:40:49 → 01:40:51 งี้

01:40:51 → 01:40:55 อ่าอันนี้ก็เป็นเรื่องใหญ่อีกเรื่องนึงนะ

01:40:55 → 01:40:59 ฮะนะคืออัน 3 เคสเมื่อกี้จบไปแล้วนะฮะนะ

01:40:59 → 01:41:03 แต่ว่าเคสเนี้ยเอามาให้เราดูอะไรกันนิด

01:41:03 → 01:41:09 นึงนะฮะนะเออคนนี้นะฮะเบอกขอความรู้ค่ะนะ

01:41:09 → 01:41:14 มีอาการหมดแรงนะฮะนะหมดแรงก็ te นะฮะ

01:41:14 → 01:41:18 เนื้อ weakness นะฮะศีรษะรู้สึกสู้ๆซ่าๆ

01:41:18 → 01:41:25 อ่านะตอนเย็นนะทานอาหาร 2 มื้อนะฮะนะทาน

01:41:25 → 01:41:29 เกลือ 15 กรัมช้อนโต๊ะนึงผสมกับน้ำ 2

01:41:29 → 01:41:34 ลิตรนะเอ่อ 7.5 กรัมใส่กับน้ำอีกช้อนโต๊ะ

01:41:34 → 01:41:38 ครึ่ง 7.5 กรัมใส่อาหารนะฮะนะแล้วก็ดื่ม

01:41:38 → 01:41:40 ทุกๆ

01:41:40 → 01:41:45 15-20 นาทีนะมีอาการเป็นตะคิวบางครั้งนะ

01:41:45 → 01:41:51 ฮะขอแนวทางการแก้ไขหน่อยค่ะนะฮะนะเนี่ย

01:41:51 → 01:41:56 อันเนี้ยถ้าเห็นอย่างเงี้ยก็คือขาดเกลือ

01:41:56 → 01:41:57 เออ

01:41:57 → 01:42:01 ขาด natural salt นะฮะนะแต่เป็นเกลือรวม

01:42:01 → 01:42:04 ๆนะฮะนะแต่อาการทั้งหมดเนี่ยมันเป็นการ

01:42:04 → 01:42:07 ขาดโซเดียมคือโซเดียมยังไม่พอนะคุณต้อง

01:42:07 → 01:42:11 เติมโซเดียมอีกนะฮะแต่ต้องเติมในรูปของ

01:42:11 → 01:42:14 เค้าเรียกว่า complex salt อ่ะนะ complex

01:42:14 → 01:42:17 natural อ่ะนะเพราะฉะนั้นครูต้องหามาให้

01:42:17 → 01:42:21 ครบนะฮะนะเอ่อเกลือในโลกเนี้ยมันมีกี่สี

01:42:22 → 01:42:26 ฮะนะอ่ะมันมีกี่ชนิดก่อนมี 7 ชนิดนะฮะนะ

01:42:26 → 01:42:30 แล้วเกลือมี 3 สีนะเกลือมี 3 สีแต่ละสีมี

01:42:30 → 01:42:34 ความหมายนะเอ่อไม่ใช่สีมั่วซั่วนะฮะนะ

01:42:34 → 01:42:38 เอ่อเกลือเนี่ยมันก็จะเป็นการจำลองอะไร

01:42:38 → 01:42:41 ต่างๆจากดวงอาทิตย์ผ่านน้ำนะแล้วเข้าไป

01:42:41 → 01:42:44 อยู่ในรูปของเกลือซึ่งเป็นสารที่มีการตก

01:42:44 → 01:42:48 ผลึกจากน้ำนะฮะสีสันต่างๆเนี่ยนะก็จะมีสี

01:42:48 → 01:42:54 เค้าเรียกสีมอะไรสีสีเทาๆอ่ะนะนั่นแหละนะ

01:42:54 → 01:42:56 ฮะนะสี

01:42:56 → 01:43:01 มน้ำตาลเทาอ่ะนะฮะนะแล้วก็สีแดงสีแดงก็

01:43:01 → 01:43:04 คือเกือชมพูใช่มั้ฮะมีธาตุเหล็กอะไรเงี้ย

01:43:04 → 01:43:07 นะแล้วก็เกลือสีไปทางค่อนข้างน้ำตาลเข้ม

01:43:07 → 01:43:10 ดำๆอะไรอย่างเงี้ยนะสีค้ำอ่ะนะฮะนะอันนี้

01:43:10 → 01:43:15 ก็มีกรรมฐานนะฮะก็มีกรรมฐานมีเหล็กนะฮะนะ

01:43:15 → 01:43:19 แล้วก็สีมสีมมเนี่ยก็เป็นสีรวมของแร่ธาตุ

01:43:19 → 01:43:24 อ่าโดยเฉพาะโซเดียมแมกนีเซียมนะฮะนะ

01:43:24 → 01:43:29 ไอโอดีนอ่าสังกสีอะไรอย่างี้นะฮะนะ

01:43:29 → 01:43:34 อ่าพวกเนี้ยนะฮะนะเกลือเหล่านี้จะต้องครบ

01:43:34 → 01:43:41 นะฮะในเอ่อใน 1 วันใน 1 วันและนะสัดส่วน

01:43:41 → 01:43:46 1:1 นะฮะเพราะฉะนั้นนะถ้าสัดส่วนของช้อน

01:43:47 → 01:43:50 โต๊ะนะเมื่อเรากินโลค

01:43:50 → 01:43:55 แบบlowฟเอ่อเต็มๆเลยเงี้ยนะโลคอย่างดีเลย

01:43:55 → 01:44:00 เงี้ยนะโดยเฉพาะคนนี้เค้าก็กินแบบเอ่อ KCD

01:44:00 → 01:44:04 2025 นี่แหละนะฮะนะแต่ปัญหาก็คือเขาใช้

01:44:04 → 01:44:08 เกลือแค่ 15 กรัมนะและเป็นเกลือชนิดเดียว

01:44:08 → 01:44:11 ก็คือเกลือนี้ก็เป็นเticนะฮะก็ก็เป็น

01:44:11 → 01:44:14 คล้ายๆดอกเกลือนี่แหละนะฮะนะมันจะต้องมี

01:44:14 → 01:44:18 เกลือชมพูมีเกลือดำอะไรต่างๆอีกนะฮะนะ

01:44:18 → 01:44:20 เพราะว่าเหมือนแร่ธาตุมันไม่ครบอ่ะแร่

01:44:20 → 01:44:23 ธาตุไม่ครบนะแล้วปริมาณหรือโดสเนี่ยมัน

01:44:23 → 01:44:28 น้อยไปนะมันได้อย่างละ 1 ช้อนโต๊ะนะไม่

01:44:28 → 01:44:30 ต้องขายเกลือชมพูไปช้อนโต๊ะนึงขายเกลือดำ

01:44:30 → 01:44:34 เป็นช้อนโต๊ะนึงนะฮะเนี่ยเนี่ยนะเอ่อ 3

01:44:34 → 01:44:37 ช้อนโต๊ะนี่แมัแล้วนะฮะนะแต่คุณอาจจะมา

01:44:37 → 01:44:41 แตกเป็นช้อนชาเนี่ยนะก็คือกินดอกดอกเกลือ

01:44:42 → 01:44:45 2 ช้อนชานะฮะเกลือชมพู 2 ช้อนเกลือดำ 2

01:44:45 → 01:44:50 ช้อนนะนะพวกดอกเกลือสักช้อนนึงนะแล้ว

01:44:50 → 01:44:53 เกลือดำ 2 ช้อนเนี่ยเอาใส่ในอาหารไปนะฮะ

01:44:54 → 01:44:58 นะนะฮะแล้วที่เหลือเกลือชมพูกับดอกเกลือ

01:44:58 → 01:45:02 อีกช้อนนึงเนี่ยก็ผสมน้ำจิบดื่มนะฮะบ่อยๆ

01:45:02 → 01:45:07 บ่อยๆนะเนี่ยนะมันมันจะต้องอัพเลเวลไปให้

01:45:07 → 01:45:11 ได้ถึง maximum ก่อนเลยนะฮะนะอย่างเงี้ย

01:45:11 → 01:45:15 นะแล้วคนๆนี้เนี่ยเเป็นมา 3 เดือนแล้วนะ

01:45:15 → 01:45:18 ไม่รู้ทนได้ยังไงทานมาเกือบ 3 เดือนแล้ว

01:45:18 → 01:45:22 ค่ะมีอาการทุกวันเลยก็ยังงงกับตัวเองอยู่

01:45:22 → 01:45:25 หนูหนูจะงงไปถึงไหนล่ะนะหาคำตอบแล้วต้อง

01:45:25 → 01:45:28 เป็นคำตอบเจ๋งๆแล้วเป็นคำตอบที่มันมีทาง

01:45:28 → 01:45:32 ออกที่จะไปแก้อะไรอย่างมีเหตุมีผลนะฮะนะ

01:45:32 → 01:45:35 อ่ะก็มาดูแต่ละเม้น์นะเด็ดๆทั้งนั้นแหละ

01:45:35 → 01:45:41 นะฮะนะคุณกินเนื้อหมูเนื้อวัวคะนะเอ่ออัน

01:45:41 → 01:45:45 นี้เค้าก็อ่าเค้าเข้ามาตอบนะฮะนะเจ้าของ

01:45:45 → 01:45:48 เจ้าของกระทู้นี่แหละนะทานทั้งวัวทั้งหมู

01:45:48 → 01:45:51 ทั้งปลาแซมอนน้ำซุปต้มกระดูกผักกวางตุ้ง

01:45:51 → 01:45:55 หน่อไม้ฝรั่งกะหล่ำดอกไข่ลวกวันละ 2 ฟอง

01:45:55 → 01:46:01 ค่ะอันนี้โปรตีนพอมั้ยพอนะฮะพอแต่ไขมัน

01:46:01 → 01:46:07 ไม่รู้เอ่อก็ไม่พอมั้งนะโปรตีนเป็นสาร

01:46:07 → 01:46:11 อาหารไขมันเป็นพลังงานไม่พอนะอ้าพวกนี้เ

01:46:11 → 01:46:14 ไม่กินาฟอยู่แล้วนะฮะนะแล้วเจ้านี้นะฮะ

01:46:14 → 01:46:18 เนี่ยอีดอแดงๆเนี่ยเอ่อคุณต้องทานหมูต้อง

01:46:18 → 01:46:22 ทานวัวเป็นอาหารจานหลักนะเพราะอาการหมด

01:46:22 → 01:46:26 แรงก็คือคุณทานแต่อาหารจานรองนะฮะก็ไม่

01:46:26 → 01:46:30 รู้จานรองอะไรนะวัวก็มีหมูก็มีปลาซามอนก็

01:46:30 → 01:46:35 มีนะบนบกในน้ำมีหมดนะฮะอาหารจานหลักน้อย

01:46:35 → 01:46:37 เกินไปจึงหมด

01:46:37 → 01:46:38 แรง

01:46:38 → 01:46:42 โอ้โหเหมดแรงเพราะพลังงานนะฮะไม่ได้หมด

01:46:42 → 01:46:44 แรงเพราะขาดสารอาหาร

01:46:44 → 01:46:48 นะคุณลองพิจารณาอาหารของคุณเองนะคะตัว

01:46:48 → 01:46:51 อย่างอาหารที่ถูกต้องก็คือจานหลักเอ่อ

01:46:51 → 01:46:54 ต้องเป็นคอหมูย่าง 1 ฝ่ามืออาหารจานรอง

01:46:54 → 01:46:57 อ่าเป็นไข่เป็นผักสดหรืออะไรอย่างี้นะฮะ

01:46:57 → 01:47:00 นะอันนี้เราก็แล้วแต่เนาะนะเหล่านี้คือ

01:47:01 → 01:47:04 จานเสริมนะฮะนะเอ่ออะไรอย่างเงี้ยนะฮะนะ

01:47:04 → 01:47:08 แล้วก็คิดว่าเนี่ยเอ่อมันเป็นการกินผิด

01:47:08 → 01:47:12 จานหลักจานรองนะแต่จริงๆแล้วมันไม่ใช่นะ

01:47:12 → 01:47:16 ฮะนะเพราะมีปัญหาเรื่องการขาดพลังงานและ

01:47:16 → 01:47:20 มีปัญหาเรื่องอิเลect Imbalance นะฮะนะ

01:47:20 → 01:47:23 แล้วก็รวมทั้ง Deficiency นะฮะมันแร่ธาตุ

01:47:23 → 01:47:27 มันไม่ครบมันไม่พอนะฮะเนี่ยคนนี้เค้าก็มา

01:47:27 → 01:47:30 บอกว่าเคยเป็นกฎไหลย้อนมาก่อนก็เลยกลัว

01:47:30 → 01:47:34 การกินอาหารและกินน้ำเยอะๆนะฮะนะขอบคุณ

01:47:34 → 01:47:38 มากเลยสำหรับคำแนะนำมีประโยชน์มากนะเนี่ย

01:47:38 → 01:47:42 ควรตอนตื่นนอนควรดื่มน้ำเกลือหรือน้ำ

01:47:42 → 01:47:45 เปล่าดีคะอะไรอย่างเงี้ยนะอ่าก็มีคนมาตอบ

01:47:45 → 01:47:49 นะอันนี้อันนี้ก็อยู่ในกลุ่มเรานะเนี่ย

01:47:50 → 01:47:52 ดื่มน้ำเกลือขาดอย่างงู้นอย่างงี้นะแล้ว

01:47:52 → 01:47:55 ก็เอ่อเ่อลิงก์อะไรบางสิ่งบางอย่างไปให้

01:47:55 → 01:48:00 เค้าดูด้วยโอเคเนาะนะอ่าเขียวๆนี่ก็อยู่

01:48:00 → 01:48:04 ทางทาง Long Tivity ด้วยนะแล้วก็มีการมา

01:48:04 → 01:48:09 ตอบนะก็ต้องถือว่านะคนนี้ตอบได้ดีได้ถูก

01:48:09 → 01:48:13 ต้องและถูกใจหมอนะฮะนะอ่าร่างกายขาดพลัง

01:48:13 → 01:48:16 งานและหรือสารอาหารคอรชalพุ่งฮอร์โมน

01:48:16 → 01:48:21 เครียดนะออกมาเช็คอันะฮะนะเ่อปกติออก

01:48:21 → 01:48:23 กำลังกายด้วยมั้ยยังไม่ได้ออกกำลังกายทำ

01:48:23 → 01:48:28 แต่งานบ้านนะอันนี้แหละนะออกแล้วนะออก

01:48:28 → 01:48:31 แล้วนะการทำงานบ้านยกๆสะโพงสกอตอะไรต่างๆ

01:48:31 → 01:48:33 มันรวมอยู่ในเรื่องของการทำงานบ้านนี่

01:48:33 → 01:48:38 แหละนะฮะนะทั้งคาร์ดิโอทั้งเวทนะฮะนะเ่อ

01:48:38 → 01:48:41 คนจะเป็นสาเหตุนี้แน่เลยนะพอมีอาการทีไร

01:48:41 → 01:48:43 รู้สึกเครียดทุกครั้งอันนี้มันเป็นสาเหตุ

01:48:43 → 01:48:48 ตามหลังนะฮะก็จะมีการแนะนำนะฮะว่านะออก

01:48:49 → 01:48:52 กำลังกายอะไรต่างๆเหล่าเนี้ยนะฮะนะเอ่อ

01:48:52 → 01:48:55 น่าจะกินโปรตีนไม่ถึงมีแนวโน้มไขมันไม่

01:48:55 → 01:48:59 ถึงด้วยนะขาดอิเล็กโตรตัวไรนะฮะนะถูกต้อง

01:48:59 → 01:49:03 ก็คือ 34 นี้นะฮะนะเนี่ยนะคิซอลก็จะเริ่ม

01:49:03 → 01:49:08 มากวนนะนอนไม่หลับอะไรอย่างี้นะก็เป็นข้อ

01:49:08 → 01:49:11 แนะนำนะแล้วอาการต่างๆพวกเนี้ยนะอ่าก็

01:49:11 → 01:49:15 เป็นอาการต่างๆนะของเรื่องของอ่า

01:49:15 → 01:49:18 electrolizance คือมัน electrolance

01:49:18 → 01:49:22 electri deficiency นะฮะนะ cortisol

01:49:22 → 01:49:26 เนี่ยนะ cortisol เชอบอะไรฮะเชอบคาฟเชอบ

01:49:26 → 01:49:31 กลืนเชื่อนะเพราะฉะนั้นาฟไม่มีนะแล้วเรา

01:49:31 → 01:49:35 ก็ไม่มีการทดแทนไขมันดีๆให้เค้าเราอัดแต่

01:49:35 → 01:49:40 โปรตีนนะฮะอัดแต่โปรตีนนะพอไม่พอก็ไม่รู้

01:49:40 → 01:49:45 อ่ะแต่พลังงานไม่พอนะแล้วก็อกมันbalanceซ

01:49:45 → 01:49:51 นะฮะมันซนะนะเนื่องกับมีการแย้งยั้งๆนะฮะ

01:49:52 → 01:49:55 นะกับการกินเนี่ยเอ่อเพราะอะไรเพราะเป็น

01:49:55 → 01:49:56 คนละย้อนนะฮะ

01:49:56 → 01:50:01 นะกลัวกินเยอะกินอิ่มแล้วกลัวจะแน่นจะอ่า

01:50:01 → 01:50:04 นอนไม่หลับจะเสียดท้องอะไรต่างๆจะไม่สบาย

01:50:04 → 01:50:10 ตัวนะอ่าเนี่ยมันก็เลยกลายเป็นแพนิคนะอ่า

01:50:10 → 01:50:13 ที่จะเกิดขึ้นนะกับระบบทางเดินอาหารส่วน

01:50:13 → 01:50:15 กลางเนี่ยนะที่เราเรียก

01:50:15 → 01:50:22 กลย่าอันนี้ก็ต้องไปปรับนะฮะ

01:50:22 → 01:50:26 นะทีนี้ก็หมดไปแล้วแหละเคสต่างๆนะฮะมีใคร

01:50:26 → 01:50:27 สงสัยอะไร

01:50:27 → 01:50:31 มั้ยอุ๊ยเราก็ใช้เวลาไปเยอะเหมือนกัน

01:50:31 → 01:50:36 เนาะเอ่อประมาณ 6-7 เคสนะฮะนะอันนี้เราคง

01:50:36 → 01:50:40 เห็นแล้วใช่มั้ฮะนะก็พอดี

01:50:40 → 01:50:44 มีหมอในกลุ่มของ Le Hyper Responder นะ

01:50:44 → 01:50:52 ฮะนะเอ่ออะไรอ่ะเอ่อหมออะไรนะหมอเจาะอะไร

01:50:52 → 01:50:56 อ่าเนี่ยเค้าก็ทำงานวิจัยอย่างนึงนะฮะ

01:50:56 → 01:50:59 อันเนี้ยแต่ก็ทำมานานแล้วล่ะนะรู้สึกจะทำ

01:50:59 → 01:51:03 มาตั้งแต่ปีอะไร 20117 แล้วหรือเปล่านะฮะ

01:51:03 → 01:51:07 นะก็มีเรื่องที่ว่าเอาง่ายๆเลยนะว่าเวลา

01:51:07 → 01:51:13 กินโลฟแล้วเนี่ยนะการประเมินว่าอ่าจะผ่าน

01:51:13 → 01:51:16 หรือไม่ผ่านนะจะเหมาะสมไม่เหมาะสมนะกับ

01:51:16 → 01:51:18 การปรับเปลี่ยนปัญหาทางด้านระบบเมาบอลิค

01:51:18 → 01:51:22 ของเราเนี่ยนะฮะนะงานวิจัยนะฮะนะเกณฑ์

01:51:22 → 01:51:25 เฉลี่ยนะฮะนะอยู่ในช่วง 20 สัปดาห์นะฮะฮะ

01:51:25 → 01:51:30 ถึงจะบอกได้นะฮะนะเนี่ยนะต้องให้ last

01:51:30 → 01:51:36 long นะ 20 สัปดาห์นะฮะนะโดยนะตัว

01:51:36 → 01:51:39 ฮอร์โมนนะฮะที่มันimbalanceซและต้องมีการ

01:51:39 → 01:51:44 รีตโดยการใช้เวลาหน่อยนะก็คือคอรtิalกับ

01:51:44 → 01:51:48 ไทรอยด์นะฮะคอรisิซอลกับไทรอยด์นะเอ่อโดย

01:51:48 → 01:51:51 เฉพาะตัวไทรรอยด์เนี่ยนะฮะเค้าไปเร็วมาก

01:51:51 → 01:51:56 นะเค้างอแงเค้างอนเค้าเอ่อเอ่อเค้าเค้า

01:51:56 → 01:51:59 เดี้ยงไปก่อนเลยนะฮะนะแล้วเวลาเค้ากลับมา

01:51:59 → 01:52:02 นี่เขาต้องอาศัยเวลานะฮะนะแล้วเกณฑ์

01:52:02 → 01:52:06 เฉลี่ยคือ 20 สัปดาห์นะฮะถึงจะแน่ใจได้นะ

01:52:06 → 01:52:10 ว่าไอ้เรื่องความสมดุลของอ่า Hormonal

01:52:10 → 01:52:12 Disturbance หรือ Hormonal Imbalance

01:52:12 → 01:52:16 เนี่ยนะมันกลับมาแล้วนะฮะนะแต่ถ้าเป็นใน

01:52:16 → 01:52:19 เรื่องของอินซูลินกับเรปตินเนี่ยนะฮะนะ

01:52:19 → 01:52:23 พวกนี้มาเร็วนะฮะนะพวกนี้มาเร็วภายใน

01:52:23 → 01:52:27 อย่างอินซูลินเนี่ยจริงๆแล้วภายในแค่สัก

01:52:27 → 01:52:29 ภายในสัปดาห์ 2 สัปดาห์ไม่เกิน 3 สัปดาห์

01:52:29 → 01:52:31 เนี่ยก็

01:52:31 → 01:52:35 ก็ดีแล้วล่ะก็คุมได้แล้วล่ะนะฮะนะ

01:52:35 → 01:52:39 อินซูลินคุมได้เรปตินก็คุมได้นะเนี่ยการ

01:52:39 → 01:52:42 แก้ไขในกรณีของพชาการแบบนี้นะฮะไม่ว่าจะ

01:52:42 → 01:52:44 เป็นรูปแบบไหนก็ตาม

01:52:44 → 01:52:48 CDKD เ่าหรือว่าจะเป็นคีโตเป็น Low Cฟ

01:52:49 → 01:52:51 High FAT ไอ้โปรตีน L High FAT อะไร

01:52:51 → 01:52:56 อย่างงี้นะก็นะขอให้มันยืนยาวไปสักนิดนึง

01:52:56 → 01:53:00 อย่าใจร้อนอย่าใจร้อนนะฮะนะการปรับอะไร

01:53:00 → 01:53:03 ต่างๆบางสิ่งบางอย่างมันเห็นผลเร็วอย่าง

01:53:03 → 01:53:06 เช่นการกินซีดีเนี่ยมันคุมอินซูลินคุม

01:53:06 → 01:53:10 เลปตินได้ค่อนข้างเร็วนะฮะนะนะแต่ถ้าเกิด

01:53:10 → 01:53:15 เป็นพวกที่กินโลคาฟอ่าทั่วๆไปโลคาฟไพอไต

01:53:15 → 01:53:18 โปรตีนเหล่าเนี้ยนะฮะนะพวกนี้เนี่ยมันก็

01:53:18 → 01:53:22 อาจจะคุมอินซูลินเร็วแต่โลคะคไอไตโปรตีน

01:53:22 → 01:53:27 เนี่ยมันคุมไอ้ตัวคอร์ติซอลกับไทรอยด์ยาก

01:53:27 → 01:53:31 มากนะฮะนะไม่ใช่นะฮะนะแต่ถ้า low carb

01:53:31 → 01:53:35 fat นะอันนี้นะคุมได้เร็วและคุมได้ค่อน

01:53:35 → 01:53:40 ข้างดีนะทั้ง 4 ตัวนะฮะอินซูลินเลปติน

01:53:40 → 01:53:45 คอซอลไทรรอยด์

01:53:45 → 01:53:51 นะอีกเรื่องนึงนะฮะนะก็อันเนี้ยก็ของ

01:53:51 → 01:53:56 นีน่าทิอสน่ะนะฮะนะคือเรื่องของโปรตีนนะ

01:53:56 → 01:54:00 ฮะเรื่องของงานวิจัยโปรตีนนะฮะนะเนี่ยเรา

01:54:00 → 01:54:02 เวลาเรากิน

01:54:02 → 01:54:05 โพชการโลคาฟที่เราต้องเน้นทางด้านโปรตีน

01:54:05 → 01:54:09 โดยเฉพาะช่วงแรกๆเนะฮะหลังจากนั้นก็ต้อง

01:54:09 → 01:54:12 ปรับนะฮะอันนี้เราต้องเข้าใจเรื่องโปรตีน

01:54:12 → 01:54:15 นะฮะโปรตีนนะเวลาเราเอามาพอตเป็นกราฟเส้น

01:54:15 → 01:54:18 ตรงเนี่ยเราจะเห็นรายละเอียดของโปรตีนใน

01:54:18 → 01:54:23 ทางปฏิบัตินะค่อนข้างชัดเจนนะฮะนะกราฟอัน

01:54:23 → 01:54:26 นี้เนี่ยก็คือปริมาณของกรดอะมิโนกรด

01:54:26 → 01:54:32 อะมิโนนะที่นะเนี่ยกดอะมิโนจำเป็นอมิโน

01:54:32 → 01:54:36 acอซิดนะฮะที่กินเข้าไปแล้วร่างกายสามารถ

01:54:36 → 01:54:39 นำไปใช้เป็นประโยชน์ในการซ่อมสร้างได้นะ

01:54:40 → 01:54:44 ฮะนะเนี่ยตัววัดที่สำคัญก็คือตัวเอเชียล

01:54:44 → 01:54:49 อะมิโนอซิด 9 ตัวนะฮะนะเอามาวัดว่านะ

01:54:49 → 01:54:51 เพราะว่าอันนี้ร่างกายมันสร้างไม่ได้มัน

01:54:51 → 01:54:54 ต้องกินจากอาหารแล้วอาหารที่กินเนี่ยถ้า

01:54:54 → 01:54:55 มันมี

01:54:55 → 01:54:58 เอเจอซิดนะครบนะฮะเป็นโปรตีนสมบูรณ์เนี่ย

01:54:58 → 01:55:01 นะเวลาเข้าไปแล้วเนี่ยนะเอ่อมันจะไปให้

01:55:02 → 01:55:04 ร่างกายได้ใช้ประโยชน์ได้เยอะๆนะฮะยิ่ง

01:55:04 → 01:55:06 เยอะเท่าไหร่ตัวเลขพวกนี้มันก็จะยิ่งพุ่ง

01:55:06 → 01:55:10 นะฮะยิ่งพุ่งเนี่ยปรากฏว่ามีประโยชน์และ

01:55:10 → 01:55:14 เป็นโปรตีนจำเป็นนะฮะนะเป็นกฎอมนจำเป็นนะ

01:55:14 → 01:55:17 ที่ร่างกายต้องการเราก็จะต้องถือว่ามันดี

01:55:17 → 01:55:21 มากนะฮะนะมันดีมากๆเป็นโปรตีนที่ดีนะฮะนะ

01:55:21 → 01:55:24 อ่าส่วนข้างล่างเนี่ยข้างล่างนี่คือ

01:55:24 → 01:55:28 ปริมาณอ่าปริมาณ serving serving siiz

01:55:28 → 01:55:32 นะฮะนะของไอ้ตัวนี้แหละนะฮะนะไอ้ตัวเอ่อ

01:55:32 → 01:55:35 โปรตีนสมบูรณ์กรดอะมิโนจำเป็นนี่แหละนะก็

01:55:35 → 01:55:38 วัดตัวนี้แหละนะแต่วัดในแง่ของ serving

01:55:38 → 01:55:43 siตzนะฮะว่าสมมุติว่าต่อ 100 กรัมนะต่อ

01:55:43 → 01:55:46 100 กรัมทั่วไปอ่ะที่เยื่นหลังนะฮะนะมัน

01:55:46 → 01:55:51 จะมีตัวมากน้อยแค่ไหนเพราะฉะนั้นถ้ามี

01:55:51 → 01:55:55 เอเชียลอะมิโนซิดเยอะๆนะฮะนะแล้วร่างกาย

01:55:55 → 01:55:58 เอาไปใช้ประโยชน์ได้เยอะเยอะอันนี้คือ

01:55:58 → 01:56:02 โปรตีนที่ดีนะฮะนะแต่ถ้ามันเข้าใกล้เลข 0

01:56:02 → 01:56:08 นะมีอมซิดน้อยเอาอนไปใช้ประโยชน์ได้น้อย

01:56:08 → 01:56:12 นะก็เป็นโปรตีนที่ไม่ดีต้องกินให้น้อยนะ

01:56:12 → 01:56:16 ฮะต้องไปทุ่มเทกับกินพวกนี้นะฮะนะเพราะ

01:56:16 → 01:56:19 ฉะนั้นในกราฟเส้นตรงเนี่ยนะนี่เราจะเลือก

01:56:19 → 01:56:22 กินเพราะเราอิ่มง่ายสมมุติว่าเป็นสายแป้ง

01:56:22 → 01:56:25 เงี้ยนะฮะนะกลัวท้องจะอืดอะไรเงี้ยนะเรา

01:56:25 → 01:56:27 ก็จะต้องพยายามหาอยู่หากินกับโปรตีนใน

01:56:28 → 01:56:31 ฝั่งนี้ให้มันเยอะๆนะพอจะกินอะไรได้นะฮะ

01:56:31 → 01:56:35 คือถ้าเป็นสายเนื้อเนี่ยเค้าเนี่ยนะวัวนะ

01:56:35 → 01:56:41 แกะนะฮะอ่าอ่าโกดนี่แพะหรืออะไรนะวัวแกะ

01:56:41 → 01:56:44 แพะอะไรอย่างเงี้ยเกมนี่คืออะไรเกมมี่

01:56:45 → 01:56:47 เนี่ยคือพวกลาหรือเปล่าอะไรทำนองตรงนี้

01:56:47 → 01:56:52 แหละนะฮะนะเนี่ยเอ่าเกมนี่น่าจะเป็นสัตว์

01:56:52 → 01:56:57 เอ่อนายพาร่าทั้งหลายนะอาจารย์เออใช่ควาง

01:56:57 → 01:57:01 พวกไอ้อะไรพวกนั้นน่ะเออควางนี่มันมีอีก

01:57:01 → 01:57:05 ชื่อนึงหรือเปล่ามันอะไรอย่างเงี้ยแหละนะ

01:57:05 → 01:57:08 เกมนี้ออาจารย์เกมนี้ก็คือที่แบบล่าสัตว์

01:57:08 → 01:57:12 แข่งกันน่ะใช่เออนั่นแหละคือเนี่ยสัตว์

01:57:12 → 01:57:15 พวกเนี้ยนะเป็นสัตว์ที่นุนมตัวใหญ่ๆมีตีน

01:57:15 → 01:57:18 เยอะๆเนื้อแดงๆเนี่ยนะถ้าสายเนื้อก็กิน

01:57:18 → 01:57:22 ได้เลยระดับท็อปแบบนี้เลยนะฮะนะแต่ถ้าสาย

01:57:22 → 01:57:24 แป้งนะคุณกินอย่างนี้ได้นะโอเคนะไม่มี

01:57:24 → 01:57:27 ปัญหาอะไรคุณก็กินไปนะถ้ากินไม่ได้เนี่ย

01:57:27 → 01:57:30 ต้องเลือกโปรตีนในระดับขั้นรองลงมานะฮะนะ

01:57:30 → 01:57:34 คือคือคุณก็มากินไปในทำนองสัตว์โป่งสัตว์

01:57:34 → 01:57:36 ปีกกินหมูอะไรอย่าเงี้ยนะฮะกินเครื่องนง

01:57:36 → 01:57:39 เครื่องในกินปลากินสัตว์น้ำนะกินสัตว์ปีก

01:57:39 → 01:57:43 อะไรไปนะนะอันนี้ก็คือสิ่งที่ควรจะเลือก

01:57:43 → 01:57:48 กินในบอ typ diet ต่างๆนะฮะฮะนะให้มัน

01:57:48 → 01:57:52 เหมาะสมนะนะเพราะว่าถ้ารู้ว่าวัวดีแพะแกะ

01:57:52 → 01:57:56 อะไรต่างๆดีนะแต่บอดี้ typ ไม่ส่งเสริม

01:57:56 → 01:57:58 อะไรเงี้ยคุณกินไปก็ทรมานทรกรรมระบบทาง

01:57:58 → 01:58:02 เดินอาหารระบบการย่อยการดุจซึมมีนะเก็

01:58:02 → 01:58:05 ต้องเลือกนะฮะนะแล้วส่วนตัวเสริมนะในแง่

01:58:05 → 01:58:07 ของความเป็นโปรตีนเนี่ยนะไอ้ร่างๆเนี่ยก็

01:58:07 → 01:58:11 มาสลับบรรยากาศนะหรือมาเ้าเรียกว่ามาเซพั

01:58:11 → 01:58:15 มาแออะไรนิดๆหน่อยๆนะประดับจานอะไรต่างๆ

01:58:15 → 01:58:18 เนี่ยก็หามาเราจะเห็นว่าพวกไข่พวกอะไร

01:58:18 → 01:58:20 ต่างๆเหล่าเนี้ยนะมันก็เป็นโปรตีนไขมัน

01:58:20 → 01:58:23 ปานกลางมันก็อยู่ระดับกลางๆลงมานะฮะนะ

01:58:23 → 01:58:28 ระดับกลางๆลงมานะแต่พวกพวกเค้าเรียกไอ้

01:58:28 → 01:58:31 ไอ้พวก Daily Product ไอ้พวก Modify

01:58:31 → 01:58:35 โปรตีนหรือที่เริ่มจะมีการแปรรูปนะเป็น

01:58:35 → 01:58:37 โปรตีนพืชอะไรต่างๆเนี่ยมันจะอยู่ข้าง

01:58:37 → 01:58:40 ล่างเนี่ยนะพวกถั่วพวกนัทอะไรต่างๆพวก

01:58:40 → 01:58:44 เนี้ยนะฮะนะแม้แต่ชีสนะฮะนะอ่าพวกชีสพวก

01:58:44 → 01:58:48 โยเกิร์ตอะไรต่างๆพวกนี้นะก็ก็ยังมีค่า

01:58:48 → 01:58:52 ตัวเลขพวกนี้ไม่ได้เยอะนะฮะนะเนี่ยตัวเลข

01:58:52 → 01:58:57 อะไรเนี่ยเอ่อ PD C A S อะไรต่างๆ

01:58:57 → 01:59:02 เหล่าเนี้ยนะอันนี้ก็น่าสนใจนะฮะนะน่าสน

01:59:02 → 01:59:03 ใจ

01:59:03 → 01:59:05 นะเนาะ

01:59:05 → 01:59:09 อ่าอ่าทีนี้เราก็จะผ่านมาในเรื่องนี้นะฮะ

01:59:09 → 01:59:13 นะในเรื่องหัวข้อที่เว่าความเสี่ยงในการ

01:59:14 → 01:59:17 เผชิญกับภัยพิัตทางด้าน ASCVD ฉะนั้น

01:59:18 → 01:59:20 สุขภาพที่เป็น ASVD นะฮะ

01:59:20 → 01:59:24 นะเอ่อจริงๆเนี่ยไอ้เรื่องงานวิจัย

01:59:24 → 01:59:27 อันเนี้ยเราก็เคยพูดกันไปแล้วนะฮะสัก 2-3

01:59:27 → 01:59:31 ปีมาแล้วนะฮะนะแต่หมอจะนำอย่างี้ก่อนว่า

01:59:31 → 01:59:37 นะเอ่อเขาก็มีงานวิจัยนะฮะในระดับ 5 ปีนะ

01:59:37 → 01:59:42 ก็คือเป็นปลายปี 20116 นะฮะนะแต่ว่าเขา

01:59:42 → 01:59:45 พีเซนเอ้เค้าไม่ใช่พีเซนอ่ะเค้าเปิดตัวนะ

01:59:45 → 01:59:49 ฮะเมื่อตอนวันที่ 9 มกราคม 2017 นะฮะนะ

01:59:49 → 01:59:51 แล้วก็หลังจากนั้นมีการรายงานข้อมูลใน

01:59:51 → 01:59:55 ช่วงเดือนธันวาค 2021 นะฮะก็คือครบ 5 ปี

01:59:55 → 01:59:57 นะฮะ

01:59:57 → 02:00:00 โดยเป็นงานวิจัยในกลุ่มผู้หญิงอายุที่

02:00:00 → 02:00:05 น้อยกว่า 55 ปีนะฮะนะระดับ

02:00:05 → 02:00:08 เอ่อจำไม่ได้เป็นพันเนี่ยนะฮะเป็นตัวเลข

02:00:08 → 02:00:12 ที่เป็นพันนะฮะแล้วก็มี 2 ฝั่งนะฮะ 2

02:00:12 → 02:00:16 ฝั่งก็คือฝั่งอเมริกาก็ฝั่งเอเซียนะฮะ

02:00:16 → 02:00:19 ฝั่งเอเซียฝั่งเอเซียเนี่ยเอ่อทำในจีน

02:00:19 → 02:00:24 หรือเปล่าน่าจะในจีนนะฮะในจีนนะเนี่ยแล้ว

02:00:24 → 02:00:28 ก็มีการเนี่ยเปรียบเทียบเปรียบเทียบทั้ง 2

02:00:28 → 02:00:33 ฝั่งนะฮะในการเอ่อรวบรวมข้อมูลนะ 5 ปีนะ

02:00:33 → 02:00:36 ฮะเพื่ออะไรเพื่อจะดูความเสี่ยงนะฮะของ

02:00:36 → 02:00:41 การเผชิญต่อภาวะ ascd นะฮะ ASCVD ทีนี้

02:00:41 → 02:00:43 ต้องรู้ว่า

02:00:43 → 02:00:47 นะในแง่เงินทุนที่ทำวิจัยอ่ะรวมทั้งความ

02:00:47 → 02:00:50 ก้าวหน้าทางเทคโนโลยีเนี่ยนะฮะของอเมริกา

02:00:50 → 02:00:53 เนี่ยของอเมริกาเนี่ยเขามีตารางเนี้ยเป็น

02:00:53 → 02:00:58 ตารางในแง่ของการสรุปออกมานะฮะนะเ่อมันทำ

02:00:58 → 02:01:02 มันทำในเเรียก category นะทำในในลักษณะ

02:01:02 → 02:01:05 ไอ้การทดลองเนี่ยในที่มีตัวควบคุมน่ะ

02:01:05 → 02:01:09 คล้ายๆกันนะแต่ไม่ได้ว่าไม่ได้ว่าจะมี

02:01:09 → 02:01:12 เครื่องไม้เครื่องมือที่มันเหมือนกันน่ะ

02:01:12 → 02:01:16 นะฮะนะเพราะฉะนั้นเนี่ยเวลาที่มีการ

02:01:16 → 02:01:19 พรีเซนสรุปข้อมูลออกมาแล้วเนี่ยมันก็จะ

02:01:19 → 02:01:23 พยายามใช้สถิไอ้ตัวเลขสถิติเนี่ยที่มัน

02:01:23 → 02:01:26 ค่อนข้างอ้างอิงถึงกันได้นะสมมุติอเมริกา

02:01:26 → 02:01:29 เนี่ยนะเค้าก็จะมีรูปแบบของเขาที่ดีเลยนะ

02:01:29 → 02:01:33 ฮะนะก็มีอย่างนี้นะฮะมี ranking นะฮะนะ

02:01:33 → 02:01:35 แล้วแankingเา้าเนี่ยเาก็เรียงลำดับให้

02:01:35 → 02:01:38 แล้วล่ะว่าถ้าเลข 1 เนี่ยความเสี่ยงเยอะ

02:01:38 → 02:01:42 สุดนะฮะความเสี่ยงเยอะสุดนะฮะเนี่ย

02:01:42 → 02:01:47 นะอันนี้นะฮะเนี่ยนะ 1-13 หรือ 12 เนี่ย

02:01:47 → 02:01:53 ก็ตามนี้เลยนะเสี่ยงต่อนะ ASCVD นะฮะนะที

02:01:53 → 02:01:57 นี้คำว่า Standard เอ้ Standard Adjusted

02:01:57 → 02:02:01 Hazard Ratio นะฮะอันนี้ง่ายๆก็คือก็

02:02:01 → 02:02:06 คือเป็นตัวเลขที่เป็นงานวิจัยเฉพาะเฉพาะ

02:02:06 → 02:02:09 ตัว Ranking นะฮะนะก็คือว่า diabetes

02:02:09 → 02:02:11 เนี่ยคุณเป็นเบาหวาน

02:02:11 → 02:02:16 นะแล้วก็ตัวฮาเรชเนี่ยมันออกมาเป็นเฉพาะ

02:02:17 → 02:02:21 เบาหวานนะฮะนะอันเนี้ยนะฮะนะอันนี้คือ

02:02:21 → 02:02:25 เป็นเป็นงานวิจัยใน 2 คอลัมน์ที่ว่าถ้า

02:02:25 → 02:02:28 เป็นถ้าเป็นคอลัมน์ทางด้านนี้นะฮะทางด้าน

02:02:28 → 02:02:31 ขวาเนี่ยเอ้ยทางด้านซ้ายเนี่ยนะฮะอันนี้

02:02:31 → 02:02:34 จะเป็นตัวเดี่ยวๆเป็นค่าเดี่ยวๆหมดเลยว่า

02:02:34 → 02:02:39 มีผลยังไงต่อเนี่ยนะเป็นค่าเดี่ยวๆของแต่

02:02:39 → 02:02:43 ละ ranking นะฮะนะแต่ถ้าเป็น base Hazard

02:02:43 → 02:02:46 ratio นะฮะอันนี้เนี่ยมันไม่ใช่ค่า

02:02:46 → 02:02:50 เดี่ยวๆนะฮะนะมันเป็นค่ารวมๆนะฮะเป็นค่า

02:02:50 → 02:02:55 รวมๆนะแต่ว่าในแง่ของกลุ่มคนหรือกลุ่มผู้

02:02:55 → 02:02:58 หญิงที่มีความผิดปกติอ่ะอย่างเช่นอ่าคน

02:02:58 → 02:03:00 นี้เ้าเป็นเบาหวานแต่เขาอาจจะมี

02:03:00 → 02:03:05 HYอรensชionอาจจะมีค่าอื่นๆในในเนี่ยใน

02:03:05 → 02:03:09 Ranking พวกเนี้ยร่วมด้วยนะฮะแต่ค่าแบบ

02:03:09 → 02:03:11 เนี้ยเ้าที่แยกเฉพาะเบาหวานอย่างเดียว

02:03:11 → 02:03:15 เค้าไม่รวมไม่รวมค่าอื่นๆนะฮะเพราะงั้น

02:03:15 → 02:03:17 ความน่าเชื่อถือเนี่ยเราจะต้องนับตาราง

02:03:17 → 02:03:21 ทางด้านซ้ายมือเป็นหลักนะฮะนะด้านซ้ายมือ

02:03:21 → 02:03:26 จะมีน้ำหนักนะสูงกว่าด้านขวามือนะอันนี้

02:03:26 → 02:03:29 เข้าใจเนาะอันนี้งานวิจัยของอเมริกานะฮะ

02:03:29 → 02:03:33 อ่าแล้วอเมริกาเนี่ยมีเครื่องมืออ่าที่

02:03:33 → 02:03:36 เรียกว่าอันนี้นะฮะนะไโปโปรตีน Insulin

02:03:36 → 02:03:40 Resistance นะอันนี้เขาทำ

02:03:40 → 02:03:43 นะพอเงินเเยอะนะฮะก็ปรากฏว่า Ranking มัน

02:03:43 → 02:03:46 อยู่อันดับ 1 เลยนะฮะ Ranking อยู่อันดับ

02:03:46 → 02:03:51 1 เลยนะเนี่ยเราจะเห็นว่านะค่าเนี้ยนะฮะ

02:03:51 → 02:03:54 นะอ

02:03:54 → 02:03:56 มันคือ

02:03:56 → 02:04:00 มันเค้าเรียกว่ามันไม่เปลี่ยนเลยอ่ะนะฮะ

02:04:00 → 02:04:03 นะไม่เปลี่ยนเลยนะคือค่าเนี้ยมันเป็นค่า

02:04:03 → 02:04:08 ที่มันคงที่นะฮะนะคงที่มันเลยอยู่อันดับ 1

02:04:08 → 02:04:12 นะอันดับ 1 นะฮะแต่ในแง่ของค่านะแล้วอยู่

02:04:12 → 02:04:15 ในระดับสูงนะฮะสูงเนี่ยไอ้นี้หมอต้องบอก

02:04:15 → 02:04:20 ก่อนว่าอะไรก็ตามนะฮะที่เกิน 3 เนี่ยนะฮะ

02:04:20 → 02:04:25 นะที่ตัวฮาเรโชที่เกิน 3 เนี่ยถือว่าเป็น

02:04:25 → 02:04:29 ตัวเสี่ยงที่แรงนะฮะที่แรงนะฮะถ้าเกิน 3

02:04:29 → 02:04:34 นะฮะเกิน 3 ขึ้นไปนะอ่าเป็นความเสี่ยงนะ

02:04:34 → 02:04:38 ที่มีผลรุนแรงอ่ะในการที่จะ

02:04:38 → 02:04:44 นะถ้าต่ำกว่า 3 เนี่ยนะเอ่อก็ลดลงนะฮะนะ

02:04:44 → 02:04:46 แล้วถ้าต่ำกว่า 2 เนี่ยเอ่อเค้าเรียกว่า

02:04:46 → 02:04:50 เสี่ยงน้อยมากอ่าต่ำกว่า 2 เนี่ยเสี่ยง

02:04:50 → 02:04:55 น้อยนะฮะนะ 2-3 เนี่ยก็ยังเสี่ยงเพิ่ม

02:04:55 → 02:04:59 ขึ้นนะแต่ถ้าเกิน 3 ขึ้นไปนี่หนักแรงนะฮะ

02:04:59 → 02:05:03 เอ่อมีความหมายและเป็นสิ่งที่ต้องแก้ไขนะ

02:05:03 → 02:05:07 ฮะนะเพราะฉะนั้นอันดับ 1 ก็คือเนี่ยอ่า LP

02:05:07 → 02:05:11 Lonic เอ้ยไอ้โทษทีไโปโปรตีน in ir นะ

02:05:12 → 02:05:15 ฮะ insulin resistance เนาะเนี่ยอ่าตัว

02:05:15 → 02:05:17 เลขนี้มันสลับ

02:05:17 → 02:05:20 กันคือตัวเลขเนี้ยมันเป็นตัวเลขที่จะบอก

02:05:20 → 02:05:23 ว่าเวลาปรับนะแล้วแล้วเบาหวานมันขึ้น

02:05:23 → 02:05:27 อันดับ 1 นะฮะจะเห็นว่าตัวเลขเ้าเค้าปรับ

02:05:27 → 02:05:31 จาก 3.27 27 แบบเดียวนะเพราะคนเป็นเบา

02:05:31 → 02:05:33 หวานไม่ได้เป็นแต่เบาหวานอย่างเดียวมัน

02:05:33 → 02:05:36 มักจะมีอย่างอื่นร่วมด้วยนะฮะนะมันก็เลย

02:05:36 → 02:05:38 กลายเป็นตัวเลขที่สูงสุดนะ 10.7 เพราะ

02:05:39 → 02:05:41 งั้นใครเป็นเบาหวานโอกาสเสี่ยงเยอะสุดนะ

02:05:41 → 02:05:45 ฮะเยอะสุดอยู่ในอันดับ 1 นะฮะแล้วก็ตัว

02:05:45 → 02:05:48 พวกไโปโปรตีนต่างๆนะทั้ง A ทั้ง B เนี่ย

02:05:48 → 02:05:51 นะฮะนะจะมากจะน้อยจะตัวเล็กตัวใหญ่อะไรก็

02:05:51 → 02:05:55 ตามอยู่อันดับ 2 นะ 6.4 4 พวกนี้เกิน

02:05:55 → 02:05:58 30,000 นะแล้วก็Metabบolic Syndrome นะ

02:05:58 → 02:06:01 Metabolic syndrome ไครทีมันก็ 5 อย่าง

02:06:01 → 02:06:05 5 อย่างนะฮะก็คือพวกรอบเอวนะฮะนะพวกอะไร

02:06:05 → 02:06:10 ไตรคีซรายสูงอ่าน้ำตาลสูงอ่าอ่าความดัน

02:06:10 → 02:06:15 สูงอ่าเพิ่มขึ้นจากเท่าไหร่ 135 กับ 85

02:06:15 → 02:06:19 อะไรเงี้ยตัวบนตัวล่างนะฮะ HDL ต่ำอะไรนะ

02:06:19 → 02:06:22 มีอยู่ 5 อย่างเราเรียกว่า Metalic Sy

02:06:22 → 02:06:26 นะฮะอันนี้ 6.0 09 นะฮะอ่าต่อมาอันที่ 4

02:06:26 → 02:06:30 ก็คือ hypertension ก็ยังเกิน 3 อยู่นะฮะ

02:06:30 → 02:06:35 แล้วก็ตัว Obesity ความอ้วนความอ้วนนี้ก็

02:06:35 → 02:06:39 เนี่ยนะเพราะฉะนั้น 1-5 เนี่ยก็จะเป็น

02:06:39 → 02:06:44 เหมือนกับการมีโรคนะฮะนะมีโรคอยู่ในตัวเ

02:06:44 → 02:06:47 คือป่วยเป็นโรคะนะโรคต่างๆเนี่ยอันนี้จะ

02:06:47 → 02:06:52 มีความสำคัญต่อมากกว่ามากกว่าค่าแลบตัว

02:06:52 → 02:06:57 เดี่ยวเดียวนะฮะนะอย่างเช่นเกิน 3 เนี่ย

02:06:57 → 02:07:00 นะสูบบุหรี่ก็ยังติดอันดับนะฮะเกิน 3

02:07:00 → 02:07:06 อยู่นะเนี่ยเนี่ยเอ่าอันดับ 6 เลย 6

02:07:06 → 02:07:09 อันดับนี่ร้ายนะฮะร้ายมากเพราะว่าเกิน 3

02:07:09 → 02:07:13 นะฮะพออันดับ 7 เนี่ยอันดับ 7 อันดับ 7

02:07:14 → 02:07:17 ก็จะเป็นตัว small dense LDL particle

02:07:17 → 02:07:20 ละนะฮะนะก็เป็น LDL Particle แล้วก็เป็น

02:07:20 → 02:07:25 Type B นะฮะอ่าตกน้อยกว่า 3 น้อยกว่า 3

02:07:25 → 02:07:29 นะฮะนะก็เป็นอันดับ 7 ไปนะส่วน 8 เอ่อก็

02:07:29 → 02:07:33 เป็นอัตราส่วนอ่าคอเลสเตอรอลหารด้วย HDL

02:07:33 → 02:07:38 เนาะเนี่ยอันดับ 9 ก็เป็นไตกีลหารด้วย HDL

02:07:38 → 02:07:43 อันดับ 10 ก็จะเป็นเนี่ย LDL Particle

02:07:43 → 02:07:47 นะฮะนะเนี่ย LDL Particle นะอันดับ 11

02:07:47 → 02:07:51 อันดับ 11 น่าจะเป็นอันนี้นะฮะนะก็คือมี

02:07:51 → 02:07:54 ประวัติของการเป็นเอ่อโรคทางด้านหล่อน

02:07:54 → 02:07:57 เลือดหัวใจมาก่อนนะโดยอายุที่น้อยกว่า 60

02:07:57 → 02:08:03 ปีนะฮะนะและอันดับ 12 ก็จะเป็น BMI นะ

02:08:04 → 02:08:09 ฮะนะเอ่อ BMI นะ overweight นะฮะจะเห็น

02:08:09 → 02:08:12 ว่าการเป็นตัวเนี่ยมีผลมากกว่าไอ้แลบ

02:08:12 → 02:08:15 เดี่ยวๆเรามาดูแลบเดี๋ยวๆสิเนี่ยนะ LP

02:08:15 → 02:08:19 Little A อ่าแล้วก็ LDL C อะไรอย่าง

02:08:19 → 02:08:21 เงี้ยนะฮะนะ Total Cholesterol

02:08:21 → 02:08:27 นะเอ่ออันเนี้ยเอ่อ Small Dent HDL นะ

02:08:27 → 02:08:29 เนี่ย Inflammatory เนี่ยนะที่เราตรวจ

02:08:29 → 02:08:34 Hscrp เนี่ยนะพวกเนี้ยมันมีมันมีความ

02:08:34 → 02:08:38 เสี่ยงอ่าในแง่ที่เป็นเ้าเรียกว่าฮาเรช

02:08:38 → 02:08:41 มันน้อยนะฮะน้อยอ่ะเพราะฉะนั้นอันเนี้เรา

02:08:41 → 02:08:45 รู้แล้วว่าความเสี่ยงอยู่ที่ตัวที่การ

02:08:45 → 02:08:48 เป็นโรคอย่าให้ได้เป็นโรคถ้าเป็นโรคแกก็

02:08:48 → 02:08:51 เสี่ยงแต่ถ้าตรวจเช็คอัพสุขภาพแล้วค่าแลบ

02:08:51 → 02:08:54 แต่แต่ละตัวแต่ละตัวเนี่ยมันมีความเสี่ยง

02:08:54 → 02:08:57 ในระดับท้ายๆนะระดับใกล้ๆไปทาง 10 หรือ 10

02:08:57 → 02:09:01 กว่าหรือไปทาง 20 เลยอ่ะนะอันเนี้ยเอออัน

02:09:01 → 02:09:06 นี้คือฝั่งอเมริกานะฮะนี่ฝั่งคนเอเซียนะ

02:09:06 → 02:09:08 ฝั่งคนเอเซียเนี่ยเราไม่สามารถทำแบบ

02:09:08 → 02:09:12 เปรียบเทียบอันนี้ได้นะฮะนะแล้วแม้แต่

02:09:12 → 02:09:16 เรื่องของเนี่ยนะ

02:09:16 → 02:09:20 ไโปโปรตีนอ่าอะไรอ่ะ insulin resistance

02:09:20 → 02:09:23 นะหาสารเนี่ยเราก็ยังทำไม่ได้นะเราไม่มี

02:09:23 → 02:09:27 เครื่องมือนะแต่มาดูของเราอ่ะ 1-12 อัน

02:09:27 → 02:09:31 แรกอันดับ 1 คือโรคนะก็คือความเป็นโรค

02:09:31 → 02:09:36 ไดตสนะฮะเกิน 3 นะฮะเกิน 3 นะ 4.08 08

02:09:36 → 02:09:39 นะฮะอันดับ 2 hypertension นะฮะก็เกิน 3

02:09:39 → 02:09:43 นะฮะนะอันดับ 3 metabolic syndrome นะ

02:09:43 → 02:09:46 เพราะงั้นใครที่มีเรื่องของไครทีเรีย 4 อ

02:09:46 → 02:09:50 5 อย่างนั้นติดปกตินะให้รู้ว่าเสี่ยงนะ

02:09:50 → 02:09:54 ฮะนะ 3.38 38 ถึงคุณยังจะไม่เป็นตัวโรค

02:09:54 → 02:09:57 โผล่หัวโผล่หางอ่า

02:09:57 → 02:10:00 hyฮอรtensชอะไรก็ตามนะฮะนะเนี่ยเป็น

02:10:00 → 02:10:02 metabolic syndrome คุณก็เสียงแล้วเกิน

02:10:02 → 02:10:06 3 นะฮะนะเลข 4 อ่าเลข 4 ต่ำกว่า 3 ไป

02:10:06 → 02:10:10 แล้วนะฮะก็คือก็คือค่า cisic b pressure

02:10:10 → 02:10:13 เลข 5 dieric pressure อ่าต่ำกว่า 3

02:10:13 → 02:10:18 หมดเลข 6 นะความอ้วนนะเอ่อความอ้วนนี่ต่ำ

02:10:18 → 02:10:21 กว่า 2 ไว้แล้วะนะฮะต่ำกว่า 2 ไว้แล้วะนะ

02:10:21 → 02:10:26 ถ้าต่ำกว่า 2 เนี่ยมันก็คือมันมีผลน้อยนะ

02:10:26 → 02:10:28 ฮะเพราะฉะนั้นคนเอเชียอ้วนๆเนี่ยแต่มัน

02:10:28 → 02:10:32 ไม่ได้อ้วนมากเท่าฝรั่งนะฮะนะโอกาสเกิด

02:10:32 → 02:10:36 ASVD มันก็ยังไกลกว่าฝรั่งเค้านะฮะนะ

02:10:36 → 02:10:40 เพราะความอ้วนของเรามันตัวเลขตัวเลขมัน

02:10:40 → 02:10:44 น้อยอ่ะนะเอ้ยเดี๋ยวเออ 6 ใช่มั้ย 6 ต่อ

02:10:44 → 02:10:47 ไป 7 7 นี่ก็คือ

02:10:47 → 02:10:51 disipidia นะ 1.6 6 นะฮะนะ 8 นี่ก็

02:10:51 → 02:10:55 smoking นะฮะเออสูบบุหรี่ร่วมเป็นอันดับ

02:10:55 → 02:11:00 8 เลยนะแล้วก็ 9 นี่ก็เป็นนี่ฮะนะ TYG

02:11:00 → 02:11:03 Indexงั้น TYG Index เนี่ยสำคัญมากกับคน

02:11:03 → 02:11:09 เอเซียนะฮะนะไตนดกับกลูโคสนะฮะนะมาเข้า

02:11:09 → 02:11:12 เป็น TYG Index นะฮะนะ 1.49 4 9 นะฮะ

02:11:12 → 02:11:15 อยู่อันดับ 9 นะอันดับ 10 ก็ total

02:11:15 → 02:11:19 คอเลสเตอรอลนะฮะอันดับ 11 ก็เป็น non HDL

02:11:19 → 02:11:23 และอันดับ 12 Remnant คอเลสเตอรอลนะฮะนะ

02:11:23 → 02:11:29 จะเห็นว่าคนเอเซียเนี่ยตัวที่ห่างๆไปจาก

02:11:29 → 02:11:32 ASCVD เนี่ยก็คือค่าแลAPเดี่ยวๆต่างๆนะ

02:11:32 → 02:11:36 ฮะที่หมอใส่ตารางสีน้ำตาลไว้เนี่ยค่า

02:11:36 → 02:11:42 ไตีซลค่า LDL HDL อ่าโตโตคอเลสเตอรอลหาร

02:11:42 → 02:11:47 ด้วย HDL ใช่มเนี่ยไตคิไดหารด้วย HDL ไต

02:11:47 → 02:11:51 คิซลดอะไรเอ้ยไตคิซลหารด้วย HDL เหเอ้ย

02:11:51 → 02:11:57 อันนี้มันซ้ำกันนี้อมันซ้ำกันซ้ำกันนะ

02:11:57 → 02:11:58 แล้วก็

02:11:58 → 02:12:04 EGFRine ยูินะฮะนะ HSCRP นะฮะนะเพราะ

02:12:04 → 02:12:09 ฉะนั้นเนี่ยอ่าอเมริกากับเอเซียนะเราจะ

02:12:09 → 02:12:15 เห็นว่าอันดับนะของฮาเรชเนี่ยส่วนใหญ่ก็

02:12:15 → 02:12:17 คือมันเป็นตัวโลกขึ้นมาแล้วเพงั้นเป็นตัว

02:12:17 → 02:12:21 โลกขึ้นมาเนี่ยมีผลต่อ ASVD ค่อนข้างมาก

02:12:21 → 02:12:25 ค่อนข้างมากนะอันนี้นะฮะคือภาพใหญ่ๆนะที่

02:12:25 → 02:12:28 อยากให้พวกเราเข้าใจว่าเป็นงานวิจัยใน

02:12:28 → 02:12:34 ระดับ 5 ปีนะฮะ 5 ปีเอ่ออันนี้น่าจะเป็น

02:12:34 → 02:12:38 น่าจะเป็น cohot cohot study หรือเปล่า

02:12:38 → 02:12:42 นะไม่แน่ใจนะฮะแต่ก็มีน้ำหนักแล้วนะฮะมี

02:12:42 → 02:12:47 น้ำหนักแล้วแล้วก็ทำสดๆร้อนๆในช่วงอ่า

02:12:47 → 02:12:52 20116 ปลายๆปีรายงานมาในช่วง 2021 นะฮะ

02:12:52 → 02:12:55 แต่เดี๋ยวเราก็จะมีงานวิจัยที่ว่า 1 ปี

02:12:55 → 02:12:58 ที่ว่านี่แหละนะฮะนะแต่อันนั้นมันคือข้อ

02:12:58 → 02:13:01 มูล 1 ปีแต่อันนี้ข้อมูลรอบโลกนะฮะนะทั้ง

02:13:01 → 02:13:06 เอเชียและทางอเมริกานะแล้วก็มีค่าต่างๆ

02:13:06 → 02:13:11 เนี่ยที่แสดงถึงฮาซาardเรโชโนะของแต่ละ

02:13:11 → 02:13:14 ฝั่งด้วยนะฮะก็ค่อนข้างไปคล้ายๆกันนี่

02:13:14 → 02:13:17 แหละนะแล้วก็สิ่งหนึ่งที่บอกได้เลยว่าแลบ

02:13:17 → 02:13:22 แต่ละตัวก็ยังจะมีผลไกลๆอยู่นะฮะในลำดับ

02:13:22 → 02:13:24 ที่เกือบๆ 20

02:13:24 → 02:13:31 นะทีนี้เราดูนิดนึงว่าไโปโปรตีนนะฮะนะ

02:13:31 → 02:13:34 insulin resistance score คืออะไรนะฮะ

02:13:34 → 02:13:39 นะเนี่ยในต่างประเทศเนี่ยเขามีเครื่อง NMR

02:13:39 → 02:13:39 อ่า

02:13:39 → 02:13:44 ไโปโปโปรตีนเอ้ยเอ่อไโปโปไฟล test นะฮะนะ

02:13:44 → 02:13:46 เนี่ยก็เป็น

02:13:46 → 02:13:49 อ่า NMR นะฮะ

02:13:49 → 02:13:54 นะเอ่อนี้เวลาเค้ารายงานผลเนี่ยนะฮะนะมัน

02:13:54 → 02:13:58 ก็จะมีค่าต่างๆอันนี้ออกมานะแล้วค่าสุด

02:13:58 → 02:14:00 ท้ายเนี่ยเ้าเรียกว่า Insulin Resistance

02:14:00 → 02:14:05 Sore นะฮะนะก็คือเนี่ยอ่าเป็นไโปโปรตีน

02:14:05 → 02:14:10 Insulin Resistance นะฮะนะเนี่ย LPI SC

02:14:10 → 02:14:14 นะฮะนะอันนี้ก็จะต้องมีการใช้แอปในการ

02:14:14 → 02:14:19 คำนวณอ่าพวกรายละเอียดของไโปโปรตินต่างๆ

02:14:19 → 02:14:22 นะออกมาเป็น

02:14:22 → 02:14:25 เอ่อสกอร์ของการที่จะดื้ออินซูลินมโดยการ

02:14:25 → 02:14:28 รายงานเป็นเปอร์เซ็นไายนะฮะเปอร์เซ็นไท

02:14:28 → 02:14:34 นี่ก็จะมี 0 ถึง 25 เปอร์เซ็นไนะฮะ 25 50

02:14:34 → 02:14:38 75 และเกิน 75% ไทยขึ้นไปก็จะเป็นลักษณะ

02:14:38 → 02:14:41 ของ insulin resistance นะฮะนะแต่ถ้า

02:14:41 → 02:14:45 อยู่ในฝั่งมาทางด้านเอ่อต่ำกว่า 50 เนี่ย

02:14:45 → 02:14:48 นะก็จะอยู่ในฝั่งของ insulin sensitivity

02:14:48 → 02:14:49 นะฮะ

02:14:49 → 02:14:54 นะทีนี้ไอ้ตัวเนี่ย

02:14:54 → 02:14:56 ไโปโปรteน Insulin Resistance Index

02:14:56 → 02:15:01 Score เนี่ยนะฮะนะเขาใช้อะไรมาเป็นตัว

02:15:01 → 02:15:05 คำนวณในแอปนะฮะเขาก็จะใช้โปรโปตีน 6 ชนิด

02:15:05 → 02:15:10 นะก็คือ large VLDL small นะแล้วก็ LDL

02:15:10 → 02:15:14 ทั้งตัว A ตัว B นะฮะแล้วก็ HDL นะขนาด

02:15:14 → 02:15:19 ใหญ่ขนาดเล็กนะฮะเนี่ยนะเอามาลงนะในแง่

02:15:19 → 02:15:22 ของจำนวนอนุภาคนะแล้วเทียบออกมาเป็นสกore

02:15:22 → 02:15:27 โดยสกoreนี้จะเป็นการรายงานผลนะว่า

02:15:27 → 02:15:30 insulin sensitivity หรือ insulin

02:15:30 → 02:15:34 resistance นะฮะนะซึ่งก็อยู่ในระดับไป

02:15:34 → 02:15:36 เปอร์เซ็นไตายเท่าไหร่นะฮะเนี่ย

02:15:36 → 02:15:42 เนี่ย 0 ถึง 100 นะฮะนะแล้วค่าที่ยังถือ

02:15:42 → 02:15:46 ว่านะไม่ดื้ออินซูลินนะฮะนะก็จะต้องต่ำ

02:15:46 → 02:15:52 กว่า 25 ต้องต่ำกว่า 25 นะฮะอันนี้นะก็

02:15:52 → 02:15:55 คือต้องน้อยกว่า 25 ถึงจะเป็นค่าปกติ

02:15:55 → 02:15:58 เรียกว่า insulin

02:15:58 → 02:16:02 sensitive

02:16:02 → 02:16:06 นะก็อย่างอื่นนะฮะที่จะเกี่ยวข้องกับการ

02:16:06 → 02:16:10 ตรวจนะฮะนะการตรวจเรื่องของ ASCVD เนี่ย

02:16:10 → 02:16:14 นะเราก็มีเครื่องมือตรวจนะอ่าถ้ามากขึ้น

02:16:14 → 02:16:19 ไปจากนะไโปโปรตีน Insulin Resistance

02:16:19 → 02:16:22 Score Index ก็จะเป็นเรื่องของแคลซียม

02:16:22 → 02:16:26 สกoreนะฮะหรือ CAT SCแกนนะฮะอันนี้คือ CAT

02:16:26 → 02:16:30 SCแกนนะฮะนะเป็นอย่างนี้นะฮะนะแล้วสุด

02:16:30 → 02:16:34 ท้ายเลยสูงสุดเลยนะฮะก็คือ CT Angram นะ

02:16:34 → 02:16:39 ฮะนะแล้วเเรียกว่า CT นะAngogราฟyนะฮะนะ

02:16:39 → 02:16:43 ซึ่งอันเนี้ยเค้าก็จะมีการเอ่อฉีดสีคอนทั

02:16:43 → 02:16:45 medเดียอะไรต่ออะไรเข้าไปและขณะเดียวกัน

02:16:45 → 02:16:48 เวลาที่ทำเนี่ยก็จะต้องมีหมออีกชุดนึงนะ

02:16:49 → 02:16:52 ฮะที่ถ้าเจอการอุดตันเลยเนี่ยก็จะต้องไป

02:16:52 → 02:16:57 ทำอ่าอะไรอ่ะทำบอลใส่โขดรั่วหรือพร้อมที่

02:16:57 → 02:17:01 จะถึงขั้นที่จะต้องอ่าทำกราฟอ่ะ byp นะฮะ

02:17:01 → 02:17:05 นะบางทีทำได้เลยนะในทีเดียวเลยนะฮะให้ครบ

02:17:05 → 02:17:09 วงจรไปเลยนะฮะนะแต่อันนี้ก็จะแพงสุดนะฮะ

02:17:09 → 02:17:12 นะอย่างแคลเซียมสกoreเนี่ยราคาก็ส่วนใหญ่

02:17:12 → 02:17:17 ก็นะจะอยู่ในช่วงประมาณเนี่ย 2,000-8,000

02:17:17 → 02:17:20 นะแต่ถูกกว่า 2,000 ไม่มีนะฮะนะส่วนใหญ่

02:17:20 → 02:17:23 2,500 แหละนะถ้าเอกชนส่วนใหญ่ก็ไปทั้ง

02:17:23 → 02:17:27 7,500 นะฮะนะ 8,000 8,500 นะแคลเซียม

02:17:27 → 02:17:28 สกoreนะ

02:17:28 → 02:17:33 ฮะแคนซumสกoreเนี่ยนะหลักๆก็คือนะเค้าจะ

02:17:33 → 02:17:36 ตรวจตรวจได้เฉพาะ Cciify Park หรือ hard

02:17:36 → 02:17:39 PLK นะฮะนะเนี่ยนะเขาตรวจ ST PLK ไม่

02:17:39 → 02:17:43 ได้นะฮะนะคำว่า PLK เนี่ยนะฝรั่งเจะเขียน

02:17:43 → 02:17:47 คำแปลว่าคราบจุลินทรีย์แต่ PLK เนี่ยนะก็

02:17:47 → 02:17:53 คือการอ่าสะสมการหนาตัวอะไรต่างๆนะฮะของ

02:17:53 → 02:17:55 ความผิดปกติของเยื่อ

02:17:55 → 02:17:58 บุิกาการอักเสบนี่แหละนะฮะของหลอดเลือด

02:17:58 → 02:18:03 ของผนังหลอดเลือดนะนะแล้วคราฟเอ่อ Park

02:18:03 → 02:18:05 อันเนี้ยนะก็จะมีทั้ง Soft Park กับ

02:18:05 → 02:18:09 Heart Park นะการมีาร Park ก็คือการมี

02:18:09 → 02:18:11 ปฏิกิริยาขึ้นไปอีกระดับนึงก็คือมี

02:18:11 → 02:18:14 แคลเซียมมาเกาะทำให้เริ่มเกิดการแข็งตัว

02:18:14 → 02:18:17 นะฮะนะแต่ถ้าซอ Park เนี่ยมันก็เหมือน

02:18:17 → 02:18:20 เป็นอะไรเหนียวๆอ่ะนะที่มาจับเป็นคราบ

02:18:20 → 02:18:23 อยู่นะฮะแต่อีกไม่ช้าไม่นานเนี่ยก็จะมี

02:18:23 → 02:18:26 ปฏิกิริยาในขั้นต่อไปที่จะมีแคลเซียม

02:18:26 → 02:18:32 deposit อะไรต่างๆนะนะอ่าอันนี้นะนะก็

02:18:32 → 02:18:35 แคลเซียมเนี่ยตรวจอ่าsอt park ไม่ได้ตรวจ

02:18:35 → 02:18:37 ได้แต่ park เหมาะกับใครก็เหมาะกับคนทั่ว

02:18:37 → 02:18:41 ไปและเหมาะกับคนที่อยากจะรู้ว่ามีความ

02:18:41 → 02:18:44 เสี่ยงในขั้นเริ่มต้นหรือเปล่านะฮะแต่ใน

02:18:44 → 02:18:47 กรณีจะตรวจ Soft Park Park คู่กันนะคุณ

02:18:47 → 02:18:51 ต้องตรวจในระดับของ CT Angel นะฮะนะ CT

02:18:51 → 02:18:56 Angy นะอันนี้ก็คือผลอะไรต่างๆรวมทั้ง

02:18:56 → 02:19:01 อาการการแสดงนะนะมันมีความผิดปกติที่ชี้

02:19:01 → 02:19:07 ชวนนะฮะว่ามันมีหลักฐานเยอะมากนะก็ต้อง

02:19:07 → 02:19:09 อ่า steep up มาทำอันเนี้ยจะไปมัวทำแต่

02:19:09 → 02:19:13 แคลเซียมสกoreอยู่ไม่ได้นะแล้วก็มีอีกอัน

02:19:13 → 02:19:18 นึงก็คือการทำangจอแกรมแบบพิเศษนะฮะ IV

02:19:18 → 02:19:23 อะไรอย่างเงี้ยนะฮะนะก็อันนี้ก็เป็นที่

02:19:23 → 02:19:26 ระดับสเปชalขึ้นไปอีกนะ

02:19:26 → 02:19:31 อ่าค่าตรวจ CTNG นี่ก็เอาการนะฮะไม่ต่ำมา

02:19:31 → 02:19:34 20,000 นะฮะนะอยู่ในช่วงประมาณ 20,000

02:19:34 → 02:19:37 ถึงประมาณเกือบ 40,000 นะประมาณแต่เท่า

02:19:37 → 02:19:41 ที่เจอนะก็ส่วนใหญ่ 35,000 อัพเท่านั้น

02:19:42 → 02:19:46 นะฮะอันนี้เราก็จะมาดูเรื่องงานวิจัยนะฮะ

02:19:46 → 02:19:50 นะที่เราเห็นกันในช่วงระยะ 2-3 วันนี้นะ

02:19:50 → 02:19:55 ฮะนะเนี่ยนะอันนี้เราเห็นตารางอะไรตารพวก

02:19:55 → 02:20:00 นี้แล้วเนาะนะเนี่ยนะก็มีเรื่องของข้อมูล

02:20:00 → 02:20:03 นะที่เขา้าแสดงออกมามี conclusion อะไร

02:20:03 → 02:20:07 อย่างเงี้ยนะฮะนะอ่าแล้วก็มีทางฝั่ง le

02:20:07 → 02:20:09 mater responder ก็มี Deat Fman นะฮะ

02:20:09 → 02:20:13 นะออกมา Twister นะก็เขียนอะไรต่างๆนะ

02:20:14 → 02:20:19 สนับสนุนแล้วก็บอกถึงผลสรุปของงานวิจัย 1

02:20:19 → 02:20:22 ปีของเขานะฮะอันนี้เราดูไปก่อนอ่าวันนี้

02:20:22 → 02:20:29 ก็มีนิวสนะอ่าประมาณสัก 15:00 น.นะก็มาก็

02:20:29 → 02:20:32 มา Twitter อันเนี้ยนะฮะนะขึ้นมาอะไร

02:20:32 → 02:20:37 อย่างี้นะฮะนะซึ่งไม่รู้นะลองไปอ่านนะฮะ

02:20:37 → 02:20:41 มันมีเลศสนมันกลายเป็นอะไรที่คนขจับไต๋

02:20:41 → 02:20:45 ได้นะเพราะฉะนั้นในฝั่งเ่อตรงข้ามเนี่ย

02:20:45 → 02:20:48 เขา้าก็บัฟนะหรือว่าดีบังแหลกลานเลยต้อง

02:20:48 → 02:20:52 รอดูอีกสัก 2 วันนะฮะจะมีคนออกมาดีบังแบบ

02:20:52 → 02:20:57 แสบนะให้เห็นนะฮะนะรอดูไปก่อนนะฮะเเพิ่ง

02:20:57 → 02:20:59 อ่าออกข้อมูลไปเมื่อตอนสัก 15:00 14:00

02:20:59 → 02:21:03 น.เยอะนะอันนี้เนี่ยนะงานวิจัยอันนี้

02:21:03 → 02:21:07 เนี่ยนะฮะอ่าเอ่อมันก็คือ 1 ปีนะฮะนะที่เ

02:21:07 → 02:21:10 จะเก็บข้อมูลอะไรต่างๆเหล่านี้นะฮะนะ

02:21:10 → 02:21:15 อันเนี้ยหมอมาสรุปให้เป็นแบบ 1 2 3 4

02:21:15 → 02:21:18 อย่างนี้เลยดีกว่านะฮะนะคืองานวิจัยเนี่ย

02:21:18 → 02:21:22 ก็เป็นของกลุ่มนี้เค้านะฮะนะอ่าก็เป็น

02:21:22 → 02:21:23 กลุ่มที่

02:21:23 → 02:21:28 คอเลสอลนะฮะนะก็คือปฏิเสธในเรื่องของอ่า

02:21:28 → 02:21:31 ความผิดปกติในแง่เนี่ยความการสูงขึ้นของ

02:21:31 → 02:21:35 อ่าคอเลสเตอรอลต่างๆนะฮะที่อยู่ในอ่าค่า

02:21:35 → 02:21:40 แลAPไรปิดโปรไฟล์นะฮะนะอ่าว่าไม่มีผลอะไร

02:21:40 → 02:21:44 หรอกนะฮะนะในแง่ของการกินแบบพวกคีโตโลคาฟ

02:21:44 → 02:21:47 นะหรือคีโตนิวออะไรอย่างเงี้ยนะฮะนะอัน

02:21:47 → 02:21:50 นี้นะนี่ก็เป็น study ที่เป็น cohot

02:21:50 → 02:21:55 study 1 ปีนะฮะอ่าที่ใช้กลุ่มผู้ทดลอง

02:21:55 → 02:22:00 100 คนนะฮะแล้วก็เก็บรวบรวมข้อมูลนะโดย

02:22:00 → 02:22:05 การอ่าตรวจในแง่ของไอ้แคมสกoreนี่แหละนะ

02:22:05 → 02:22:10 ฮะนะที่จะดูเรื่องต่างๆนะฮะนะ

02:22:10 → 02:22:14 อ่าก็มีข้อสรุปว่าอย่างนี้นะฮะนะว่าคนที่

02:22:14 → 02:22:18 ไม่มี PLK นะฮะนะหรือ Near Zero Park

02:22:19 → 02:22:22 นะฮะนะที่เป็นเสลอยู่เนี่ยนะอันนี้ไม่มี

02:22:22 → 02:22:26 ผลกระทบอะไรเมื่อเวลาผ่านไป 1 ปีในการกิน

02:22:26 → 02:22:29 แบบคีโตคารีวอ

02:22:29 → 02:22:34 นะอันนี้ก็บอกยากนะแล้วมันจะมีมนะฮะเพราะ

02:22:34 → 02:22:37 เวลามันสั้นมากนะฮะอันนี้ก็เลยไม่ไม่สรุป

02:22:37 → 02:22:42 นะฮะนะอันนี้นะมันก็ต้องดูนะใน long เทอม

02:22:42 → 02:22:46 นะเพราะว่าเรื่องของไอ้พวกงานวิจัยเนี่ย

02:22:46 → 02:22:49 ปกติเขาไม่รีบร้อนนะฮะนะที่จะมาเผยแพร่

02:22:49 → 02:22:52 ข้อมูลอะไรต่างๆนะในกลุ่มนี้เ 2 ครั้ง

02:22:52 → 02:22:56 แล้วนะเมื่อปีที่แล้วนะก็เรื่องของ aio

02:22:56 → 02:23:00 diet นะเอ่อที่จะมาเค้าเรียกว่าเค้า

02:23:00 → 02:23:05 เรียกว่ามามาช่วยลดลาวาศอกการพุ่งขึ้นนะ

02:23:05 → 02:23:10 ของไรปิดต่างๆนะฮะนะก็คือมาใช้เป็นไอ้พวก

02:23:10 → 02:23:14 ออดิโอนะอ่าแทนยาสเตตินอะไรอย่างเงี้ยนะ

02:23:14 → 02:23:20 ฮะก็โดนดีบังแล้วก็โดนบัฟไปเต็มๆนะ

02:23:21 → 02:23:25 นะอันนี้ก็อีกแล้วปีนี้นะฮะนะเนี่ยเพียง

02:23:25 → 02:23:26 แค่ไตรมาส

02:23:27 → 02:23:30 ไตรมาสแรกเนี่ยนะเค้าก็ให้ข่าวนะว่าเขาก็

02:23:30 → 02:23:35 มีอะไร 1 ปีนะฮะนะคืออioนั่นก็ประมาณ 1

02:23:35 → 02:23:38 ปีไม่เกิน 2 ปีหรือเปล่านะเหมือนกันแหละ

02:23:38 → 02:23:41 ฮะนะเพราะจริงๆแล้วในเรื่องของเอ่อหลัก

02:23:41 → 02:23:45 ฐานงานวิจัยต่างๆที่มันค่อนข้างที่จะเป็น

02:23:45 → 02:23:48 แน่นหนาหน่อยแล้วก็มีน้ำหนักหน่อยเนี่ย

02:23:48 → 02:23:51 มันต้อง 5 ปี่ะฮะ 5 ปีนะแบบที่หมอพูดไป

02:23:51 → 02:23:54 เมื่อกี้นะนะอันนี้ 1 ปี

02:23:54 → 02:23:59 นะทีนี้เราก็มาดูอันต่อมาเนี่ยในกรณีที่

02:23:59 → 02:24:02 บางคนเนี่ยมีพักอยู่ก่อนแล้วนะฮะนะโดยที่

02:24:02 → 02:24:05 ว่าเส line เนี่ยเวลาตรวจแคชสแกนออกมา

02:24:05 → 02:24:08 แล้วเนี่ยนะมันมากกว่า 0 นะมันมากกว่า 0

02:24:08 → 02:24:13 นะเนี่ยนะมากกว่า 0 เนี่ยแชแกนก็คือ plk

02:24:13 → 02:24:16 ใช่มนะแล้วก็เป็นอย่างเป็นกรณีแคชscแกน

02:24:16 → 02:24:19 ที่มากกว่า 100 นะแต่ส่วนใหญ่อันนี้ยัง

02:24:19 → 02:24:22 ไม่เกิน 300 นะฮะนะกว่า 100 100 หน่อยนะ

02:24:23 → 02:24:28 ฮะและนะอันนี้ก็เริ่มมีมีการการเกิดไอ้

02:24:28 → 02:24:32 ตัวแการแข็งตัวเนี่ยที่ที่ค่อนข้างเยอะนะ

02:24:32 → 02:24:36 ฮะนะข้อ 2 เนี่ยมันเป็นข้อที่มีความหมาย

02:24:36 → 02:24:40 อ่ามากนะฮว่ามันจะเกิดอะไรขึ้นนะฮะอ่า

02:24:40 → 02:24:42 เมื่อกินคีโตคารนิวอแล้วติดตาม

02:24:42 → 02:24:47 ไป 1 ปีนะฮะนะเนี่ยเาบอกว่าในทรายนี้นะ

02:24:47 → 02:24:51 เมื่อกินพลอาการาฟต่ำมากๆไขมันสูงนะฮะไข

02:24:51 → 02:24:53 มันสูงในที่นี้เค้าก็เป็นไขให้อิ่มตัวนะ

02:24:53 → 02:24:56 ฮะนะแล้วอาจจะมี

02:24:56 → 02:25:00 การมาเป็นลักษณะ rematable responder นะ

02:25:00 → 02:25:03 ซึ่งไทเรียก็คือมี LDL สูงมากๆก็คือเกิน

02:25:03 → 02:25:06 200 อ่าแต่กีสไลด์ต่ำกว่า 70 และ HDL

02:25:06 → 02:25:11 เนี่ยเกิน 80 นะฮะนะพบว่าติดตามไป 1 ปีนะ

02:25:11 → 02:25:14 ซึ่งเป็นระยะเวลาสั้นมากนะจะเป็นกลุ่มที่

02:25:14 → 02:25:16 มี Park Volume Park Volume นี่ก็คือ

02:25:16 → 02:25:18 ทั้ง Soft Park Hard Park เนี่ยเพิ่ม

02:25:18 → 02:25:19 ขึ้น

02:25:19 → 02:25:23 2.8% คือ 2.8% 8% เนี่ยเค้าบอกว่ามัน

02:25:23 → 02:25:28 มากกว่าค่าเฉลี่ย 3 เท่านะ 3 เท่าของอะไร

02:25:28 → 02:25:33 นะของของทั้งการทดลอง 100 คนคือ 100 คน

02:25:33 → 02:25:35 เนี่ยนะเดี๋ยวจะเห็นนะฮะคือ 100 คนเนี่ย

02:25:35 → 02:25:39 นะเนี่ยมันมีการติดตามไปแล้วเนี่ยปรากฏ

02:25:39 → 02:25:42 ว่าเอ่อมันมีการเพิ่มขึ้นของ Park Volume

02:25:42 → 02:25:45 0.8 นะฮะ 0.8

02:25:45 → 02:25:48 นะอันนี้ก็เป็นระดับเกณฑ์เฉลี่ยเลยของ

02:25:48 → 02:25:51 ทั้งหมดนะฮะอ่าพอเพิ่มมั้ยเพิ่มแต่เพิ่ม

02:25:51 → 02:25:56 ไม่ถึง 1% นะ 0.8 นะฮะแต่ปรากฏว่าอีกที่

02:25:56 → 02:25:57 มันมีปัญหาเรื่อง

02:25:57 → 02:26:04 ารขึ้นมา 3 เท่าคือ 2.8% นะ 8324 นะฮะนะ

02:26:04 → 02:26:07 เนี่ยมันเกิน 2.4% เกิน 3 เท่าเป็นนิดๆ

02:26:07 → 02:26:11 ด้วยประมาณ 3.2 2 เท่านะซึ่งการเพิ่มใน

02:26:11 → 02:26:14 ลักษณะเนี้ยในระยะเวลา 1 ปีเนี่ยเขาบอก

02:26:14 → 02:26:18 ว่ามันไม่ได้แตกต่างจากพอที่เพิ่มขึ้นใน

02:26:18 → 02:26:23 คนอเมริกันอ้วนๆนะฮะนะเนี่ยนะที่มีภาวะ

02:26:23 → 02:26:25 ดื้ออินซูลินและกินแบบstandนardอเมริกัน

02:26:25 → 02:26:29 รวมทั้งมี sedentary ไestลนะเนี่ย

02:26:29 → 02:26:32 อันเนี้ยอ่าเพราะฉะนั้นถ้าคุณมี pathology

02:26:32 → 02:26:36 อย่างนี้แล้วนะฮะนะมันก็เหมือนทั่วๆไปเลย

02:26:36 → 02:26:39 นะฮะอ่าอันนี้เฉพาะเพราะในกลุ่ม 100 คน

02:26:39 → 02:26:43 เนี่ยนะที่เแยกแยะออกมานะฮะนะแต่ถ้าเป็น

02:26:43 → 02:26:47 รวมๆรวมๆเนี่ยนะเ่อมันก็เพิ่มขึ้น 0.8%

02:26:47 → 02:26:53 8% นะฮะนะและนะเพบว่าระดับของ Apple B

02:26:53 → 02:26:58 หรือ LDL คอเลสเตอรอลนะเอ่อเบอกว่ามันไม่

02:26:58 → 02:27:00 เปลี่ยนแปลงที่จะคอilateกับพอที่เพิ่ม

02:27:00 → 02:27:05 ขึ้นนะฮะนะนะคืออันเนี้ยมันไม่ไม่คelate

02:27:05 → 02:27:10 นะฮะกับพลุเพิ่มขึ้นนะฮะนะเพียงแต่ว่านะ

02:27:10 → 02:27:13 แคสสแกนเนี่ยมันบอกได้ว่ามันมีการเพิ่ม

02:27:13 → 02:27:16 ขึ้นในในระดับแค่นี้นะฮะ

02:27:16 → 02:27:20 แต่ตรงนี้เค้าก็ไม่มีข้อมูลมาให้นะฮะนะ

02:27:20 → 02:27:25 ว่าแล้วยังไงอ่ะนะไอ้ไอ้ไอ้ตัวที่มัน

02:27:25 → 02:27:28 เพิ่มขึ้นตั้ง 2.8% 8% เนี่ยนะฮะนะมัน

02:27:28 → 02:27:31 เป็นยังไงกับ Apple B กับ LDL

02:27:31 → 02:27:33 คอเลสเตอรอลนะ

02:27:33 → 02:27:37 ฮะเพราะฉะนั้นเนี่ยคำวิจารณ์ในเรื่องของ

02:27:37 → 02:27:46 โดยรวมทั้ง 100 คนของเค้าเนี่ย

02:27:46 → 02:27:50 นะมากนะฮะนะย่อมไม่เห็น Park Formation

02:27:50 → 02:27:55 นะสำหรับคนที่มีเสลที่ไม่มีพารคนะจากการ

02:27:55 → 02:27:58 ตรวจไอ้ไม่มีนั่นแหละนะจากการตรวจไอ้พวก

02:27:58 → 02:28:02 แคมสกoreนะฮะนะแล้วก็เนี่ยมันเป็นเรื่อง

02:28:02 → 02:28:05 ราวที่เกิดที่เนื่องที่เกิดขึ้นเนื่องจาก

02:28:05 → 02:28:09 การสะสมของ Cholesterol Apperture Year

02:28:09 → 02:28:12 นะ Cholesterol year เนี่ยหมายถึงว่า

02:28:12 → 02:28:14 เรื่องของปฏิกิริยาของคอเลสเตอรอลที่จะมี

02:28:15 → 02:28:18 ผลต่อผนังหลอดเลือดเนี่ยนะในแง่ที่ในที่

02:28:18 → 02:28:21 สุดจะกลายเป็น SCVD เนี่ยนะมันต้องใช้

02:28:21 → 02:28:26 เวลาระดับหลายปีนะฮะ years นะฮะนะไม่ใช่ 1

02:28:26 → 02:28:31 ปีไม่ใช่ 1 เยี่ยนะมันต้องเป็นหลายปีนะฮะ

02:28:31 → 02:28:33 หลายปีนะ

02:28:33 → 02:28:39 นะกว่าจะปรากฏนะการเกิดนะพนะใช้เวลานาน

02:28:39 → 02:28:44 มากนะจึงไม่สมควรที่จะไปตีความได้ว่า LDL

02:28:44 → 02:28:46 หรือ Apple

02:28:46 → 02:28:51 Bเการเกิดนะฮะนะอันนี้มันน่าจะยังสรุปไม่

02:28:51 → 02:28:57 ได้นะอันเนี้ยนะทั้ง 100 คนที่เข้า TR นะ

02:28:57 → 02:29:02 ตามไป 1 ปีไม่มีสักคนเดียวเลยที่จะเกิดนะ

02:29:03 → 02:29:07 การของเอ่อ PLK อ

02:29:07 → 02:29:11 นะเอ่อซึ่งเอ่อเนี่ยไม่มีการหายไปหดหายไป

02:29:11 → 02:29:17 นะฮะหรือการีหรือการนะฮะของ Soft Plus

02:29:17 → 02:29:20 เกิดขึ้นนะเพราะฉะนั้นเนี่ยความเสี่ยงใน

02:29:20 → 02:29:23 แง่ของการเกิด SCVD ที่จะเกิดจากการรับ

02:29:23 → 02:29:27 เจอนะหรือการแตกสลายหลุดไปอุดตันหลอด

02:29:27 → 02:29:32 เลือดนะของหัวใจสมองยังเกิดขึ้นได้

02:29:32 → 02:29:35 นะเพราะฉะนั้นนะข้อสรุปจริงๆเนี่ยก็คือ

02:29:35 → 02:29:40 ถ้ามีพารคอยู่แล้วนะจะโดยรู้ตัวไม่รู้ตัว

02:29:40 → 02:29:43 เนี่ยนะก็คือหมายถึงว่าไม่รู้ว่าจะเป็น

02:29:44 → 02:29:47 sอt park หรือ park ก็ตามนะฮะการกินอาหาร

02:29:47 → 02:29:52 คีโตคาร์นวอนะฮะเนี่ยพวกนี้ก็คืออาหารคาบ

02:29:52 → 02:29:55 ต่ำหรือไม่มีคาฟเลยแต่ยังมีไขมันอิงตัว

02:29:55 → 02:30:00 สูงิ่วนะปรากฏว่าปริมาณของพารคที่เพิ่ม

02:30:00 → 02:30:05 ขึ้นนะเอ่อก็จะอยู่ที่ประมาณนี้นะฮะ

02:30:05 → 02:30:11 นะประมาณเนี้ยประมาณ 0.8 นะแต่ใครที่มี

02:30:11 → 02:30:16 พคadลในปริมาณสูงๆเนี่ยนะปริมาณของพคน่า

02:30:16 → 02:30:18 จะเพิ่มขึ้นจะยิ่งเพิ่มขึ้นมากกว่าค่า

02:30:18 → 02:30:21 เฉลี่ยทั้งกลุ่มคือมากกว่าเนี่ย 0.8 แปล

02:30:21 → 02:30:25 นะก็น่าจะสรุปได้แค่นี้นะฮะนะแต่ในแง่ของ

02:30:25 → 02:30:32 การสรุปนะของของdeฟกับของอ่าอะไรอ่ะนะของ

02:30:32 → 02:30:36 คนเมื่อกี้เนี่ยนิวนะเอ่อเขาก็ไม่ได้สรุป

02:30:36 → 02:30:40 ตรงไปตรงมาแบบนี้นะฮะ

02:30:40 → 02:30:42 อ

02:30:42 → 02:30:47 นะก็อันนี้ก็เป็นประเด็นที่ AI สรุปให้นะ

02:30:47 → 02:30:50 ฮะ

02:30:50 → 02:30:53 นะก็ลองอ่านดูแล้วกัน

02:30:53 → 02:30:56 เนาะ

02:30:56 → 02:31:00 เอออันนี้ก็มีอย่างี้นะฮะเป็นข้อเปรียบ

02:31:00 → 02:31:03 เทียบนะฮะนะคืออันเนี้เป็นข้อเปรียบเทียบ

02:31:03 → 02:31:09 ของอ่า TR นะฮะนะอ่าเนี่ยจริงๆเ้าไม่ได้

02:31:09 → 02:31:12 เรียก TR อ่ะนะเ้าเรียกว่า Longinal Coh

02:31:12 → 02:31:16 Study แล้วเป็น Cction Study นะฮะนะอ่า

02:31:16 → 02:31:19 ถ้าเป็น try เนี่ย TR เนี่ยต้องในระดับ

02:31:20 → 02:31:24 มากปีไม่ใช่ 1 ปีนะฮะนะต้องเกินปีอ่ะนะ

02:31:24 → 02:31:28 ต้องเกินปีนะนะอันนี้มันเป็นมันน้อยเกิน

02:31:28 → 02:31:29 ไปนะฮะ

02:31:30 → 02:31:35 นะเอ่อมันน้อยเกินไปนะแล้วก็เเปอร์รายงาน

02:31:35 → 02:31:38 อะไรต่างๆเที่มีการสนับสนุนเนี่ยนะที่เ

02:31:38 → 02:31:43 เอามาใช้อ่าร่วมกันกับการพรีเซนเรื่องนี้

02:31:43 → 02:31:47 ออกมาเมื่อวัน 2 วันเนี้ยนะฮะมันก็จะมี 1

02:31:47 → 02:31:52 Analysis นะฮะมี narrative 2 2 อันนะ

02:31:52 → 02:31:58 ฮะทั้งหมดมันก็จะมี 5 นะทีนี้หลักฐานเดิม

02:31:58 → 02:32:02 นะฮะที่บอกว่า LDL ไโปโปรตีนนะฮะนะเ่อ

02:32:02 → 02:32:06 Lisy ไปโปรteนนะฮะมันก็คือ LDL Particle

02:32:06 → 02:32:09 นะฮะนะอันนี้ก็เป็นสาเหตุ

02:32:09 → 02:32:14 ของคovascular disease นะฮะนะอันนี้เนี่ย

02:32:14 → 02:32:17 เป็นข้อมูลงานวิจัยนะฮะนะที่เป็น

02:32:17 → 02:32:22 Landmสudyนะฮะนะในปี 2017 นะฮะนะที่ราย

02:32:23 → 02:32:29 งานออกมานะฮะและก็ถือว่าเอ่อมีหลักฐานนะ

02:32:29 → 02:32:33 ฮะนะที่เป็น 200 อ่า Perspective C

02:32:33 → 02:32:36 study นะฮะในประชากร 400,000 กว่าคนอ่า

02:32:36 → 02:32:40 ระยะเวลาติดตาม 12 ปีนะฮะนะแล้วก็ยังมี

02:32:40 → 02:32:43 เรื่องของ systemic review นะฮะ

02:32:43 → 02:32:47 metalysis rom รายนะฮะในจำนวนประชากร

02:32:47 → 02:32:50 ระดับเกือบ 200,000 นะฮะติดตามเฉลี่ย 5

02:32:50 → 02:32:54 ปีและมี systemic review metanalysis

02:32:54 → 02:32:58 นะของ marian randomiz study นะฮะใน

02:32:58 → 02:32:59 ประชาชน

02:32:59 → 02:33:03 400,000 กว่าคนนะระยะเวลาติดตาม 52 ปี

02:33:03 → 02:33:08 อันนี้คือข้อมูลหลักๆนะที่เป็นตัวยืนยัน

02:33:08 → 02:33:12 นะและประกาศนะเป็นLandmสudy Landm Study

02:33:12 → 02:33:14 เนี่ยก็หมายถึงว่า

02:33:14 → 02:33:18 เป็นอะไรที่ต้องถูกจารึกอ่ะนะฮะนะจารึกนะ

02:33:18 → 02:33:23 ตายตัวนะฮะนะเนี่ยนะเนี่ยตตั้งแต่ปี 2027

02:33:23 → 02:33:30 นะว่านะเนี่ยซyไโปโปรตีนเป็นสาเหตุนะ

02:33:30 → 02:33:36 นะอันนี้นะเนี่ยนะเอ่อที่ไหนบ้างอ่ะที่

02:33:36 → 02:33:40 evidence นะเอ่ออะไรอ่ะเป็น European

02:33:40 → 02:33:43 scholar นะอันนี้อันนี้ประกาศที่นี่นะฮะ

02:33:43 → 02:33:49 ประกาศที่นี้ใบอ่าBันAฟนนะฮะและคณะ

02:33:49 → 02:33:53 เนาะนะอันนี้ก็อยู่ในข้อมูลที่ตีพิมพ์ปี

02:33:53 → 02:33:57 2027 นะฮะอันนี้นะในนี้นะแต่ทั้งหมดนี้

02:33:57 → 02:34:01 เป็นLandmส Study นะฮะนะโดยนะอ้างอิงทั้ง

02:34:01 → 02:34:04 หมดนี้นะฮะนะเยอะแยะไปหมดเลยนะแต่อันนี้

02:34:04 → 02:34:09 ข้อมูลแค่แค่เนี้ยอือก็ดูแล้วกันนะก็ยัง

02:34:10 → 02:34:13 ไม่ปลอดภัยนะฮะที่จะเชื่อได้นะนะในเรื่อง

02:34:13 → 02:34:18 ของเอ่อใครก็ตามที่ LDL คอเลสเตอรอลนะสูง

02:34:18 → 02:34:23 ๆนะหรืออะไรปิดโปรไฟล์อ่ะนะมันยังเหมือน

02:34:23 → 02:34:26 มันยังไม่อยู่ในเกณฑ์น่ะนะที่จะปรับมาสู่

02:34:26 → 02:34:32 ภาวะอ่า Normal หรือ Standard lนนะ

02:34:32 → 02:34:36 คือมันเหมือนเนี่ยก็ต้องเข้าเกณฑ์น่ะนะ

02:34:36 → 02:34:40 ของค่าแลAPเฉลี่ยทางด้าน Low Cฟจริงๆเรา

02:34:40 → 02:34:43 ไม่ได้ไปเอาเรื่องของทาง

02:34:43 → 02:34:45 ด้านราย

02:34:45 → 02:34:49 งานได้เสร็จแล้วหมด

02:34:49 → 02:34:52 แล้วเอ๊ะเหมือนเสียงมันดีเลยป่ะพี่หมอ

02:34:52 → 02:34:56 เสียงผมอ่ะ

02:34:56 → 02:34:58 ได้นิด

02:34:58 → 02:35:05 หน่อยพูดได้โอเคครับก็เหมือนกับคือจะไป

02:35:05 → 02:35:08 สรุปว่า LDL กับ Apple B ไม่ได้มีความ

02:35:08 → 02:35:11 สัมพันธ์เกี่ยวข้องกับอ่าการเกิดพระการ

02:35:11 → 02:35:14 เกิดไอ้ไอไอ้ SCVD แบบนั้นน่ะมันก็สรุป

02:35:14 → 02:35:18 แบบนั้นไม่ได้ใช่ไอหลายๆคนไปสรุปแบบนั้น

02:35:18 → 02:35:20 เลยอ่ะ

02:35:20 → 02:35:23 อื

02:35:23 → 02:35:26 ไอ้ที่น่ากลัวก็คือไอ้พารคเดิมนี่แหละ

02:35:26 → 02:35:30 แล้วผ่านไป 1 ปีอ่ะมันมากขึ้นกว่าเดิมนี่

02:35:30 → 02:35:34 อันเนี้นะเพราะว่ามันเออ

02:35:34 → 02:35:39 เออ 2.8% มันเอ้อเพราะว่าโอ้โหอายุอานาม

02:35:39 → 02:35:42 แต่ละคนเนาะพี่หมอเนาะมันก็ต้องมีพารคติด

02:35:42 → 02:35:45 ตัวกันมาบ้างแหละเออนั่นแหละเออแล้วแล้ว

02:35:45 → 02:35:48 การที่จะไปตรวจไอ้เครื่องนั้นน่ะโอ้โห

02:35:48 → 02:35:53 เป็นหมื่นใครจะไปตรวจไว้คือเราก็ตรวจเป็น

02:35:53 → 02:35:56 แคสสแกนนะฮะนะแล้วถ้าแคสสแกน 0 เนี่ยก็

02:35:56 → 02:36:01 ไม่มีารด park แต่น่าจะมีsอt park นะน่า

02:36:01 → 02:36:05 จะมีsอt par ก็พูดได้แค่นี้นะแล้วจะรู้

02:36:05 → 02:36:09 ว่าซอt park เนี่ยมันหนาแค่ไหนมันขวาง

02:36:09 → 02:36:13 กั้นมันอุดกั้นการหมุนเวียนเลือดเท่าไหร่

02:36:13 → 02:36:17 คุณก็ไปตรวจถ้ามีเงินนะหรือไม่เค้าเรียก

02:36:17 → 02:36:20 ว่าเค้าเรียกว่าไม่อะไรนะไม่ยี่หละไม่

02:36:20 → 02:36:23 เกี่ยงในเรื่องที่จะตรวจคุณตรวจอันนี้เลย

02:36:23 → 02:36:26 นะฮะนะแต่หมอเจะตรวจให้หรือเปล่าไม่รู้นะ

02:36:26 → 02:36:31 แต่เราเสียเงินเราตรวจได้หมดนะฮะ

02:36:31 → 02:36:35 นะเนี่ยนะการรายงานในเรื่อง Park Soft

02:36:35 → 02:36:39 Park เนี่ยนะเค้าก็จะรายงานมาเรื่องของ

02:36:39 → 02:36:41 อะไรเรื่องของประสิทธิภาพของการหมุนเวียน

02:36:41 → 02:36:45 เนี่ยนะเขาก็จะเค้าก็จะรายงานมาว่าแต่ละ

02:36:45 → 02:36:47 เส้นแต่ละเส้นเนี่ยนะของเส้นเลือดหล่อ

02:36:47 → 02:36:50 เลี้ยวหัวใจเหล่าเนี้ยนะมันทำงานได้กี่

02:36:50 → 02:36:54 เปอร์เซ็นต์นะฮะในการที่จะบีบตัวไล่เลือด

02:36:54 → 02:36:57 นะครับเ่อซึ่งหมายถึงว่ามันมีการอุดกั้น

02:36:57 → 02:37:00 กี่เปอร์เซ็นต์แล้วมัน flow ได้นะในระดับ

02:37:00 → 02:37:04 95% 100% อะไรเลยมนะฮะนะซึ่งอันเนี้ย

02:37:04 → 02:37:07 มันเเรียกว่ามันู out ไอ้เรื่องsอt park

02:37:07 → 02:37:11 park ไปหมดเลยนะ park แต่มันก็ไม่ได้มี

02:37:11 → 02:37:15 อิทธิพลที่จะมาอุดกั้นนะมันบางมากจน

02:37:15 → 02:37:17 กระทั่งการหดขยายตัวของหลอดเลือดหัวใจของ

02:37:17 → 02:37:22 คุณเนี่ยยังได้ทั้ง 95% อหรือได้ 85%

02:37:22 → 02:37:24 อะไรอย่างเงี้ยได้ 100%

02:37:24 → 02:37:29 ครับนะอ่าเครื่องนี้เจะบอกอย่างงี้นะฮะนะ

02:37:29 → 02:37:31 เวลาอ่าน

02:37:31 → 02:37:34 โอละเอียดเลยพี่หมอเออเนี่ยมันก็จะเป็น

02:37:34 → 02:37:36 อย่างเงี้ยนะมีเงินมั้ยล่ะมีเงินก็ไปตรวจ

02:37:36 → 02:37:40 นะฮะแต่ทั้งหมดราคาแล้วร้องเลยนะเนี่ยจะ

02:37:40 → 02:37:44 ทำต่อเมื่ออะไรต่อเมื่อว่าเอ่อมีการกรอง

02:37:44 → 02:37:51 ผ่านมาทางค่าแลบต่างๆแล้วนะฮะนะ

02:37:51 → 02:37:56 อืๆคือป่วยเป็นตัวโลกนะฮะมันก็มีแนวโน้ม

02:37:56 → 02:38:00 น่ะที่อาจจะต้องตรวจนะฮะนะเพราะว่าอะไร

02:38:00 → 02:38:02 อ่ะเพราะว่าตอนแรกๆที่เราสรุปประเด็น

02:38:02 → 02:38:05 เนี่ยนะความเสี่ยงเนี่ยมันอยู่ที่การเป็น

02:38:05 → 02:38:09 โรคใช่มั้ฮะการเป็นโรคอ่าใช่ๆเป็นหรือยัง

02:38:09 → 02:38:13 ล่ะเป็นโลกหรือยังนะฝั่งนี้ฝั่งนี้เนี่ย

02:38:13 → 02:38:16 นะถ้าเป็นโรคแล้วเนี่ยอ่าลำดับเนี่ยมันจะ

02:38:16 → 02:38:20 อยู่ในต้นๆน่ะนะฮะ

02:38:20 → 02:38:24 นะเถ้าเป็นโรคแล้วเนี่ยอันดับ 1 เออไป

02:38:24 → 02:38:27 ตรวจไอ้พวกนั้นเลยก็ได้ park Soft Park

02:38:27 → 02:38:33 อ่ะนะฮะนะ CT Ang ไปเลยนะฮะเออนะแต่ถ้า

02:38:33 → 02:38:35 ยังไม่ถึงขนาดเป็นโลกแล้วก็มากุ้มอกกุ้ม

02:38:35 → 02:38:39 ใจกับอีตัวเลขของค่าแลบแต่ละค่าอะไรอย่าง

02:38:39 → 02:38:42 เงี้ยนะฮะนะถ้าจะให้รู้เรื่องรู้ราวมาก

02:38:42 → 02:38:46 กว่านี้ก็ไปตรวจแค่แคสสแกนพอแล้วนะฮะเ่า

02:38:46 → 02:38:50 แล้วก็หาตรวจตอนที่ Shopee Lazada เมีลด

02:38:50 → 02:38:51 ราคาอะไรอย่าง

02:38:52 → 02:38:54 งั้นไป

02:38:54 → 02:38:59 เลย5เนี่ยเอาเหอะอ่ารีบตรวจเลยอ่า 4/4

02:38:59 → 02:39:03 5/5 เนี่ยเดี๋ยวเก็พี่ที่ผมที่ผมสะดุด

02:39:03 → 02:39:05 ตรงไหนรู้มั้ยพี่หมอสะดุดตรงที่ว่าแบบ 1

02:39:05 → 02:39:09 ปีเนี้ยพคมันไม่ลดลงเลยไงเออ 1 ปีมีแต่

02:39:09 → 02:39:11 เพิ่มอ่ะอันเนี้ยอันนี้คือสิ่งที่น่า

02:39:11 → 02:39:15 กังวลไง

02:39:15 → 02:39:20 อืเออคือในทางแก้ไขเนี่ยนะฮะนะเราก็ให้

02:39:20 → 02:39:24 มันคงที่นะซอพักฮาร์ดพักอะไรก็ตามนะถ้าดี

02:39:24 → 02:39:27 ที่สุดให้มันลดลงแต่ลดลงเนี่ยก็ยากแบบ

02:39:27 → 02:39:32 กำลังจะถามอยู่เลยครับนะมันมันก็ต้องมี

02:39:32 → 02:39:36 วิธีการน่ะที่ทำยังไงน้อที่มีโอกาสสูงๆ

02:39:36 → 02:39:39 เลยที่จะทำให้ทั้งซอt park าร park มันลด

02:39:39 → 02:39:41 ลงสิ่งเหล่านี้เดี๋จะพูดหลังสงกรานต์แล้ว

02:39:41 → 02:39:46 กันขอเวลาตัวนน่ามีมี

02:39:46 → 02:39:48 อย่ามาบังคับให้พูดในช่วงนี้เอาไว้ก่อน

02:39:48 → 02:39:53 เดี๋ข้อมูลนะฮะนะแต่วันนี้ข้อมูลก็เอาเอา

02:39:53 → 02:39:55 แบบนี้ก่อนนะ

02:39:55 → 02:39:58 มีโรยเกลือนะคือมันก็เล่นอยู่ 2 เรื่อง

02:39:58 → 02:40:00 เลยอ่ะน้ำตาลไขมันไขมันน้ำตาลอยู่นี่แหละ

02:40:00 → 02:40:05 นะฮะนะอือๆออโมนเอนไซม์อะไรอย่างเงี้ยนะ

02:40:05 → 02:40:10 ฮะเออเดี๋ยวอ่าพี่หมอมีคำถามจากอ่าเพื่อน

02:40:10 → 02:40:13 ๆในเพจอุ๊วันนี้ก็มีเข้ามาดูเหมือนกันนะ

02:40:13 → 02:40:17 ไม่ได้บอกใครก่อน

02:40:17 → 02:40:21 คุณโอฬครับพี่หมอถามว่าการทานยากดไทรอยด์

02:40:21 → 02:40:24 นานเกินไปเนี่ยสามารถทำให้ไตกีซรายสูงได้

02:40:24 → 02:40:30 หรือเปล่าครับอือื

02:40:30 → 02:40:33 หมายถึงกินยาไทรอยด์เป็นพิษใช่มั้ฮะใช่

02:40:33 → 02:40:36 ครับ

02:40:36 → 02:40:41 นานเกินไปหรออืมคือคือเราต้องมีการตรวจ

02:40:41 → 02:40:46 แลบเพื่อประเมินปรับยานะอยู่ตลอดนะฮะนะ

02:40:46 → 02:40:48 อยู่ตลอดอย่างช้าที่สุดก็ 6 เดือนนะฮะนะ

02:40:49 → 02:40:51 เราจะไม่ตรวจกันเกิน 6 เดือนหรือบางคน

02:40:51 → 02:40:55 เนี่ยเอ่อชักไม่แน่ใจว่ากินไม่กินเอ่อ

02:40:55 → 02:40:58 เอ่ออะไรอ่ะมีตุกติดอะไรในแง่ของการกินยา

02:40:58 → 02:41:00 เรื่องไทรอยด์เป็นพิษมั้ยบางทีหมอนัดมา

02:41:00 → 02:41:05 ตรวจเ่อทุกเดือนทุก 2 เดือนเลยล่ะนะฮะอื

02:41:05 → 02:41:09 ยากนะที่จะกินยาวๆเกินไปอ่ะนอกจาก

02:41:09 → 02:41:13 เผลอเอากินเองอ่ะอื

02:41:13 → 02:41:18 อันนี้นี่ก็ไม่ได้ฮะมันต้องไปดูตื้นลึก

02:41:18 → 02:41:23 หนาบางเยอะเลยล่ะนะฮะอ๋อครับอันนี้ต้อง

02:41:23 → 02:41:29 กับหมอให้ดูคายเป็นกับไตรกีซเนี่ยเอ่อมัน

02:41:29 → 02:41:34 ไม่ค่อยจะมีผลทำให้ไตรกีไรดสูงนะฮะนะทั้ง

02:41:34 → 02:41:40 PTU เมที่มาโซนอะไรเงี้ยนะเอออืครับ

02:41:40 → 02:41:46 ผมอ่าคุณวิทยกเดี๋ยวโทษทียกเว้นแต่ว่ามัน

02:41:46 → 02:41:49 conเverร์tหรือว่ามันเปลี่ยนมันคือกินยา

02:41:49 → 02:41:52 ไปนานๆจนกระทั่งมันไปกดการทำงานของต่อม

02:41:52 → 02:41:53 ไทรอยด์แล้วกลายเป็น

02:41:53 → 02:41:57 ไฮโปรไทรอยด์นะเอ่อพอเป็นไฮโปรไทรอยด์

02:41:57 → 02:42:00 แล้วคราวเนี้ยไตรกิซรายมันจะพุ่งขึ้นแล้ว

02:42:00 → 02:42:02 นะมันก็จะ

02:42:02 → 02:42:05 อ้วนอ่า

02:42:05 → 02:42:09 อืมันเป็นกรณีที่ว่ากินยาแบบไม่ได้ติดตาม

02:42:09 → 02:42:13 ค่าเลือดหรือไม่ได้หาหมอตามนัด

02:42:13 → 02:42:17 น่ะหรือไปออกนอกรู่นนอกทางโดยไม่ถูกต้อง

02:42:17 → 02:42:20 นะฮะนะคือยังไงก็ตามเรื่องการรักษา

02:42:20 → 02:42:22 ไทรอยด์อ่ะคุณจะเป็นไฮโปรไฮเปอร์ไทรอยด์

02:42:22 → 02:42:26 เนี่ยในช่วงช่วงแรกๆที่หมอเคยบอกไงคุณก็

02:42:26 → 02:42:29 ต้อง under ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของหมอ

02:42:29 → 02:42:33 นะฮะนะอย่าไปทีเดียวแล้วก็ปฏิเสธหมอ

02:42:33 → 02:42:35 ปฏิเสธยาแล้วก็ไม่ไป follow up อ่ะมัน

02:42:35 → 02:42:38 ไม่ได้อย่าไปเล่นกับไอ้ตัวไทรอยด์โลกนี้

02:42:39 → 02:42:42 นะฮะนะเดี๋มันจะไปแบบชนิดกูไม่กลับ

02:42:43 → 02:42:45 ไฮโปรไฮเปอร์เนี่ยนะแล้วมันไปถึงขั้น

02:42:45 → 02:42:51 โคม่านะฮะนะเ่อมันมีทั้งmixซิโคนะแล้ว

02:42:51 → 02:42:55 ไโรทสโคisนะพวกนี้เสียชีวิตได้หมดนะฮะนะ

02:42:55 → 02:42:58 ทั้งไทรรอยด์ต่ำมากและไทรอยด์สูงมากนะฮะ

02:42:58 → 02:43:02 นะตาย Death Small คือถ้ามันมีอาการของ

02:43:02 → 02:43:04 โรคแล้วก็ต้องเข้ากระบวนการรักษาใช่มั้ย

02:43:04 → 02:43:09 ครับเออนั่นแหละนะเออส่วนเรื่องของการกิน

02:43:09 → 02:43:13 การใช้ชีวิตนี่ก็คือเป็นตัวเสริมเฉยๆได้

02:43:13 → 02:43:14 หมดนะ

02:43:14 → 02:43:18 ตามเอ่อข้อมูลต่างๆหรือตามการให้ความรู้

02:43:18 → 02:43:21 ในแนวของโภชนาการของเพจเนี่ยนะเอาไปใช้

02:43:21 → 02:43:24 ได้หมดนะฮะทั้งไทโรไทไฮเปอร์ไฮโปรไทรอยด์

02:43:24 → 02:43:28 อะไรต่างๆนะหรือเป็นศัพท์คลินิกหรือแม้

02:43:28 → 02:43:31 แต่ฮาชิโมตอะไรอย่างเงี้ยนะก็ใช้แนวทาง

02:43:31 → 02:43:35 แบบเนี้ยนะฮะนะอันนี้ไม่ผิดกติกาแล้วเ้า

02:43:35 → 02:43:46 คืออาหารนะเอ่อเราจะไปช่วยทำคู่ขนานไปใช่

02:43:46 → 02:43:51 คุณวิศวะครับพี่หมอถามว่าค่า AS ค่าตับ

02:43:51 → 02:43:57 อ่ะครับได้ 27 ALT 35 กรณีกรณีที่ค่า

02:43:57 → 02:44:00 ALT สูงกว่า AS แบบนี้เกิดจากอะไรได้

02:44:00 → 02:44:06 บ้างครับก็เกิดจากตับนะฮะนะเกิดจาก

02:44:06 → 02:44:08 [เพลง]

02:44:08 → 02:44:12 อ่าคือคือเซลล์ตับเนี่ยเซลล์ตับเอาง่ายๆ

02:44:12 → 02:44:16 นะเซลล์ตับมันจะมี 2 ส่วนคือส่วนที่เป็น

02:44:16 → 02:44:18 แกนกลางก็คือเป็นนิวเคลียสกับส่วน

02:44:18 → 02:44:21 ไซโตพลาซึมนะฮะ

02:44:21 → 02:44:25 นะ ALT เนี่ยหรือ SGPT เนี่ยมันจะหมายถึง

02:44:25 → 02:44:31 ตัวไซโตพลาสซึมเนี่ยมันสลายฮะมันสลายตัว

02:44:31 → 02:44:34 นะมันก็เลยจะปล่อยเอนไซม์ที่เป็นตัวที่

02:44:34 → 02:44:39 เรียกว่า SGPT หรือ alt ออกมาค่าตัวเนี้ย

02:44:39 → 02:44:43 เวลาเราไปเจาะเลือตัวมันก็เลยพุ่งขึ้นนะ

02:44:43 → 02:44:46 ส่วน AS เนี่ย AS ส่วนใหญ่มันก็จะเป็น

02:44:46 → 02:44:50 เอนไซม์นะที่อยู่ในระดับนิวนิวเคลียสของ

02:44:50 → 02:44:55 ตับนะฮะเพราะฉะนั้นถ้าถ้านิวเคลียสของตับ

02:44:55 → 02:45:00 เสียหายนะฮะเสียหายรวยอ่ะนะฮะนะพวกนี้ก็

02:45:00 → 02:45:05 จะมี AS หรือ HOT ออกมานะทีนี้การที่บอก

02:45:05 → 02:45:11 ว่า AS อยู่ในเกณฑ์ 27 ยังดีอยู่นะฮะแต่

02:45:11 → 02:45:16 ALT อ่ะมันขึ้นไปเท่าไหร่ 35 นะอันนี้ก็

02:45:17 → 02:45:19 แปลว่าน่าจะมีความเสียหายของเซลล์เตับใน

02:45:19 → 02:45:24 ระดับไซโตปลาสึมนะฮะนะไซโตปลาสซึมของตับ

02:45:24 → 02:45:26 ที่มันเสียหายส่วนใหญ่เนี่ยมันจะมี

02:45:26 → 02:45:31 โมเลกุลของอ่าไขมันไตีซนด์ไปสะสมนะฮะเรา

02:45:31 → 02:45:36 ก็เรียกว่าfตyrอนะเพราะว่าเวลาไตไซด์ที่

02:45:36 → 02:45:39 ไปสะสมในในเซลล์ของตับเนี่ยส่วนใหญ่มัน

02:45:39 → 02:45:43 อยู่ผิดที่ผิดทางนะเพราะฉะนั้นเนี่ยนะ

02:45:43 → 02:45:46 กลไกของตัวเซลล์ตับก็ดีหรือตัวเม็ดเล็ก

02:45:46 → 02:45:49 ขาวต่างๆก็ดีนะมันเกิดการตรวจตัวจับแล้ว

02:45:49 → 02:45:53 มันจะไม่โอเคนะก็เกิดการไปย่อยสลายและไป

02:45:53 → 02:45:57 ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบนะแตกสลายของ

02:45:57 → 02:46:00 ไซโตพลาซึมของเซลล์ตับ ALT มันเลยออกมา

02:46:00 → 02:46:05 เยอะนะฮะก็น่าจะมีความผิดปกติหรือพยาธิ

02:46:05 → 02:46:06 สภาพหรือ

02:46:06 → 02:46:11 patology ของเนื้อตับในระดับเซลล์ตับนะ

02:46:11 → 02:46:14 เอ่อน่าจะเป็นจากอะไรก็แล้วแต่ประวัติ

02:46:14 → 02:46:16 แล้ว

02:46:16 → 02:46:20 ล่ะกินแบบโลคอยู่มั้ยโลค good fat อะไ

02:46:20 → 02:46:24 อยู่มั้ยถ้ากินอยู่เนี่ยนะระดับของ AS

02:46:24 → 02:46:27 หรือ ALT ต้องไม่เกิน

02:46:27 → 02:46:28

02:46:28 → 02:46:33 นะนะตอนนี้เนี่ย ALT มัน

02:46:33 → 02:46:45 37 A มัน 27 เอ่อ 35 27 ใช่มครับผม

02:46:45 → 02:46:49 เออ AS 27 ครับ ALT 35 ครับใช่ก็น่าจะ

02:46:49 → 02:46:53 มีความวิถีของตับก็ส่วนใหญ่จะเป็นลักษณะ

02:46:53 → 02:46:57 ของกรณีมีไขมันพอกตับอไขมันพอกตับเท่า

02:46:57 → 02:47:02 ไหร่ที่มีพญาธิภาพหรือมีความอ่าไม่ดีกับ

02:47:02 → 02:47:06 ตับเกิดขึ้นก็คือเกิน 5% ขึ้นไปนะฮะเพราะ

02:47:06 → 02:47:09 ว่าขีดความสามารถของตับในการสะสมไขมันจะ

02:47:09 → 02:47:12 ต้องไม่เกิน 5% นะ

02:47:12 → 02:47:16 ฮะเพราะว่าตับจะเอาพื้นที่ส่วนใหญ่ของตับ

02:47:16 → 02:47:20 เนี่ยนะเอ่อเอ่อไปใช้ในการสะสม

02:47:20 → 02:47:24 ไกลโคเจนนะและระดับของไกลโคเจนที่ตับจะ

02:47:24 → 02:47:27 สะสมเนี่ยมันก็จะมีอยู่ประมาณไม่เกิน 100

02:47:28 → 02:47:31 กรัมนะฮะนะซึ่งหมายถึงคนที่ตัวใหญ่มากๆนะ

02:47:31 → 02:47:36 ฮะมันก็จะแี่ตั้งแต่ประมาณ 50 กรัมถึง 80

02:47:36 → 02:47:39 กรัมเนี่ยเป็นส่วนใหญ่ในคนขณะร่างกายขนาด

02:47:39 → 02:47:43 มีmedเดียมขนาดสมส่วนถ้าตัวใหญ่ๆหน่อยก็

02:47:43 → 02:47:45 อาจจะไปถึง 100

02:47:45 → 02:47:47 กรัมเออ

02:47:47 → 02:47:51 ก็ได้แค่นั้นนะฮะไกลโคเจนสะสมนะฮะแต่พื้น

02:47:51 → 02:47:54 ที่ในการสะสมไกลโคเจนของตับมันจะถูกลดทอน

02:47:54 → 02:47:58 ลงเรื่อยๆก็เพราะว่าการมีไขมันพอกตับซึ่ง

02:47:58 → 02:48:03 ไปสะสมที่ที่เซลล์ตับเนี่ยที่มากกว่า 5%

02:48:03 → 02:48:06 ขึ้นไปมันจะไปเ้าเรียกไป involve หรือไป

02:48:06 → 02:48:09 แย่งพื้นที่การสะสม

02:48:09 → 02:48:12 ไก่โคเจนั้นใครที่มีไขมันพอกตับเต็มตัว

02:48:12 → 02:48:15 แล้วเนี่ยตับมันก็จะไม่สะสมไกลโคเจนมันก็

02:48:15 → 02:48:18 ไม่มีไกโคเจนเช่นนะนะเพราะฉะนั้นพวกนี้ใน

02:48:18 → 02:48:21 ที่สุดน้ำตาลมันสะสมเป็นไกลโคลเจนไม่ได้

02:48:22 → 02:48:26 มันก็ร่องรอยอยู่ในกระแสเลือด

02:48:26 → 02:48:27 อื

02:48:28 → 02:48:28 คือ

02:48:28 → 02:48:31 ธรรมชาติยอมให้ตับ

02:48:31 → 02:48:35 สะสมสะสมไกลโคเจนได้ตามที่บอกนะฮะ 50-

02:48:35 → 02:48:40 100 หรือ 50-80 สะสมไขมันได้ไม่เกิน 5%

02:48:40 → 02:48:44 เออย่างี้แปลว่าทุกเช้าตัวแม่ก็ต้องออกมา

02:48:44 → 02:48:48 สลายโปรตีนมาเป็นพลังงานสิครับพี่หมอมัน

02:48:48 → 02:48:51 ก็ไม่ได้สลายหรอกฮะมันก็มีไกลโคเจนไงถ้า

02:48:51 → 02:48:57 ไกลโคเจนเตรียมไว้พอเนี่ยนะเอ่อมันก็จะ

02:48:57 → 02:49:02 กลูโคนesisโดยกลูคารอนนะอ่าหรือโดย

02:49:02 → 02:49:05 คอรtisซอลโดยตรงเนี่ยนะแต่

02:49:05 → 02:49:08 แต่เนี่ยแต่ถ้าเกิดตัวแม่เ้าไม่ได้ออกมา

02:49:08 → 02:49:11 มากมายอะไรต่างๆกลัวคารกอนเสลไกลโคเจนที่

02:49:11 → 02:49:15 ต่ำก็พอใช้

02:49:15 → 02:49:20 อืครับคุณอ๋อคุณวิศวะบอกอ่าสอบถามเพิ่ม

02:49:20 → 02:49:23 เติมนะครับว่าแต่ละแลบนี่ค่าไม่เหมือนกัน

02:49:23 → 02:49:26 ใช่มั้ยเหมือนเกณฑ์นะครับพี่หมอเพราะว่า

02:49:26 → 02:49:29 บางแลบบอก ALT ต่ำกว่า

02:49:29 → 02:49:32 55 A ต่ำกว่า 34 คือปกติอะไรอย่างเงี้ย

02:49:33 → 02:49:35 ครับคือแลบเหล่านั้นเนี่ยเป็นแลบทางด้าน

02:49:35 → 02:49:38 Standard Megกan Date ทางแลบ 5 หมู่นะฮะ

02:49:38 → 02:49:41 นะซึ่งห้องแลบแต่ละห้องแลบจะมีการ QC

02:49:41 → 02:49:46 เรื่องน้ำยาที่จะตรวจนะฮะนะซึ่งเลเวลหรือ

02:49:46 → 02:49:49 ระดับคุณภาพของน้ำยาไม่เหมือนกันนะฮะเรา

02:49:49 → 02:49:53 ไม่ต้องไปสนใจตรงนั้นนะฮะถ้าเรากินLowฟ

02:49:53 → 02:49:56 แล้วนะฮะเรากินโพชนาการาฟต่ำแล้วเราสนใจ

02:49:56 → 02:50:01 ที่ตัวเลขฟิกๆเลยว่าอย่าให้เขา้าเกิน 25

02:50:01 → 02:50:06 ฮะส่วนค่าแลบวงเล็บเนี่ยมันจะ 40 44 45

02:50:06 → 02:50:11 34 55 อะไรต่างๆปล่อยมันไปฮะนะเราเอา

02:50:11 → 02:50:14 ตัวเลขที่ 25 ไม่ว่าจะไปแตะตรวจแลบรัฐบาล

02:50:14 → 02:50:18 เอกชนหรือห้องแลบทั่วไปอะไรอย่างงั้นอย่า

02:50:18 → 02:50:21 ไปสะสมเพราะว่าเราไม่ได้ใช้เกณฑ์ของ

02:50:22 → 02:50:25 standนard american diet

02:50:25 → 02:50:31 นะเราใช้เกณฑ์เอออย่าให้เกิน 25 เพราะว่า

02:50:31 → 02:50:34 ค่า cut off นะของแลบทางด้าน low cฟใช้

02:50:34 → 02:50:39 ตัวเลขอันนี้แล้วก็ทั้ง hgt

02:50:39 → 02:50:43 hgpt ทั้งทั้ง 2 ตัวใช้ค่า 25 หมดนะฮะ

02:50:43 → 02:50:48 เกิน 25 26 เนี่ยถือว่าเริ่มผิดปกตินะฮะ

02:50:48 → 02:50:52 แต่จะบอกว่าค่า optimal ของเอนไซม์ตับที่

02:50:52 → 02:50:55 ดีที่สุดเนี่ยมันต้องต่ำกว่า 20 นะโดย

02:50:55 → 02:50:57 เฉพาะมันต้องอยู่ในช่วง

02:50:57 → 02:51:04 10-15 นะโอเคมากๆเลยนะฮะนะแล้วผู้หญิงนะ

02:51:04 → 02:51:08 ฮะผู้หญิงเนี่ยนะควรจะต่ำกว่า 20 นะฮะแต่

02:51:08 → 02:51:13 ในผู้ชายเนี่ยอาจจะอาจจะเกิน 20 แต่ไม่

02:51:13 → 02:51:17 ควรเกิน 25 นะฮะนะแต่ผู้ชายเนี่ยมาทำค่า

02:51:17 → 02:51:20 แลบไอ้พวก ALT เนี่ยอยู่ใกล้ๆ 10 15

02:51:20 → 02:51:24 อะไรเนี่ยโอ้โหตับเค้าเก่งตับเ้าสวยมาก

02:51:24 → 02:51:28 เลย

02:51:28 → 02:51:32 โอเคครับซึ่งหมอจะบอกเครับผมต่อครับแต่

02:51:32 → 02:51:35 ก่อนเนี่ยเราแต่ก่อนเนี่ยโลกในยุคเก่าอ่ะ

02:51:35 → 02:51:38 ที่ไม่ได้มีโพชการโลคาฟอะไรต่างๆเนี่ยหมอ

02:51:38 → 02:51:42 ก็ตรวจทางอายุรกรรมทั่วไปเนี่ยไอ้พวก

02:51:42 → 02:51:44 ฟังก์ชันเนี่ยมันจะเจอคนไข้ที่มันเป็นกิน

02:51:44 → 02:51:47 เหล้าอ่ะฮะนะแต่ก่อนคนเรามันก็กินเหล้าไง

02:51:47 → 02:51:50 นะผู้ชายด้วยอะไรด้วยวัยทำงานอะไรเงี้ยก็

02:51:50 → 02:51:52 กินแต่เหล้าอ่ะไม่ได้มีอาหารแปรรูปเยอะ

02:51:52 → 02:51:54 แยะไม่ได้มีเซเว่นอะไรเงี้ยพอกินเหล้า

02:51:54 → 02:51:58 แล้วเนี่ยเออมันก็จะเจอผลแลบเนี่ยนะ HOT

02:51:58 → 02:52:03 SGPT มันพุ่งขึ้นไปนะนะตอนแรกๆเนี่ย

02:52:04 → 02:52:08 SGT เนี่ยมันพุ่งขึ้นไปก่อนนะฮะแล้วพอมา

02:52:08 → 02:52:11 ตอนหลังๆเนี่ย HGOT ทีมจะพุ่งตามแล้วพอไป

02:52:11 → 02:52:13 ท้ายๆเนี่ย

02:52:13 → 02:52:18 HGOT หรือ AS เนี่ยมันจะสูงมากห่างไปจาก

02:52:18 → 02:52:23 ไอ้พวก ALT หรือ SGPT เยอะเลยฮะจะเป็น

02:52:23 → 02:52:26 อย่างนั้นนะอันนี้แสดงว่ามีภาวะการ

02:52:26 → 02:52:29 เปลี่ยนแปลงของเซลล์ตับเนี่ยทั้ง

02:52:29 → 02:52:32 ไซโตพลาสซึมเสียหายนิวเคลียสเสียหายและ

02:52:32 → 02:52:35 เกิดการเปลี่ยนแปลงเป็นผังผืดก็คือเป็น

02:52:35 → 02:52:39 ภาวะตับแข็งนะฮะนะแล้วสุดท้ายท้ายไม่สุด

02:52:39 → 02:52:42 เลยดีไม่ดีเนี่ยจะกลายเป็นเซลล์กายพันธุ์

02:52:42 → 02:52:46 เป็นมาซี่อ่ะเป็นเซลล์มะเร็งตับ

02:52:46 → 02:52:47 ไป

02:52:47 → 02:52:51 อแต่ในปัจจุบันเนี่ยมันมีแค่สิ้นสุดที่

02:52:51 → 02:52:54 พวกอะไรอ่ะไขมันพอกตับแค่นี้คนไข้มันก็

02:52:54 → 02:52:57 เพลียมากแย่มากแล้วนะแล้วก็ไม่ได้มี

02:52:57 → 02:52:59 ประวัติกินเหล้ากินเหล่อะไรมากมายด้วยนะ

02:52:59 → 02:53:04 แต่มันกินมันกินคาแปรรูปเยอะแล้วมันเป็น

02:53:04 → 02:53:07 random cyเคิleซะมากอื

02:53:08 → 02:53:11 ครับผมเพราะฉะนั้นส่วนใหญ่มันก็จะเจอแต่

02:53:11 → 02:53:15 ALT SGPT ขึ้นนะ AS ยังค่อนข้างจะดี

02:53:15 → 02:53:18 อยู่อะไรอย่างเงี้ย

02:53:18 → 02:53:20 ครับ

02:53:20 → 02:53:24 หมดแล้วต่อไปของพี่เห่งนะครับพี่หมออ่า

02:53:24 → 02:53:27 เจ้าประจำเราแกบอกว่าช่วงนี้รบกับ

02:53:27 → 02:53:30 คอร์ติซอลอยู่รบกับตัวแม่คือแกเป็นอาการ

02:53:30 → 02:53:32 แบบนี้ไม่เคยเป็นมาก่อนครับคือตื่นมาแล้ว

02:53:32 → 02:53:37 ก็ฉี่หิวแบบหิวโหยเมื่อก่อนไม่เคยเป็นเลย

02:53:37 → 02:53:42 ต้องมาคำนวณพลังงานจริงจังอ่า TD

02:53:42 → 02:53:45 TD

02:53:47 → 02:53:50 200-2,400 แต่กินแค่ 1,500- 1,600

02:53:50 → 02:53:54 เพราะกลัวขับเย็นสะสมหลายๆวันอขนาดกิน

02:53:54 → 02:53:56 มื้อเย็นแล้วยังไม่รอดแต่พอปรับมากินพลัง

02:53:56 → 02:53:59 งานประมาณ 2,000 บวกก็ดีขึ้นครับทำแบบนี้

02:53:59 → 02:54:03 ถูกมั้ยครับถูกแล้วฮะถูกแล้ว

02:54:03 → 02:54:08 นะก็อาจจะใช้ Google ใช้แอปช่วยดูนะแล้ว

02:54:08 → 02:54:11 แปลงมาเป็นจำนวนกรัมของคาร์โบไฮเดรต

02:54:11 → 02:54:15 โปรตีนไขมันให้เหมาะสมเลยนะ

02:54:15 → 02:54:18 ฮะอันนี้น่าจะมาจากพลังงานยังไม่พอนะพี่

02:54:18 → 02:54:22 หมออาการเนี้ยพลังงานไม่พอนะฮะนะเอ่อถ้า

02:54:22 → 02:54:29 เป็นไปได้เนี่ยเหน่งอ่าเหน่งลองลองลองแจง

02:54:29 → 02:54:31 เรื่องอาหงส์อาหารเรื่องตัวเลขอะไรมา

02:54:31 → 02:54:35 เนี่ยเดี๋ยวจะให้คุณหมอมอโต้อ่ะช่วยใช้ AI

02:54:35 → 02:54:40 แล้วก็การใช้พอมอ่ะนะก็ช่วยอะไรอ่ะช่วย

02:54:40 → 02:54:43 อีกแรงนึงอ่ะในการดูที่ิว่าตัวพลังงานตัว

02:54:43 → 02:54:46 สัดส่วนปริมาณอะไรต่างๆเนี่ยมันพอเหมาะพอ

02:54:46 → 02:54:49 สมดีหรือ

02:54:49 → 02:54:52 ยังถ้าเราดีขึ้นเนี่ยมันก็ถูกแล้วล่ะฮะนะ

02:54:52 → 02:54:54 เพราะเรื่องของเรื่องก็คือพลังงานสาร

02:54:54 → 02:54:58 อาหารนี่แหละแต่พลังงานเอาให้ได้ก่อนลูก

02:54:58 → 02:55:01 นะครับคือพวกเราก็ให้ได้แต่หลักการนะพี่

02:55:01 → 02:55:04 หมอแต่ว่าพอลงมือปฏิบัติอ่ะไอ้การชั่งตวง

02:55:04 → 02:55:07 วัดอย่างเงี้ยก็ต้องไปถาม AI ต่อล่ะ

02:55:07 → 02:55:11 ใช่ถ้าไม่แน่ใจนะแล้วก็พอจะไว้ใจ AI แต่

02:55:11 → 02:55:14 ว่า AI ของทางเพจที่แนะนำให้เนี่ยนะฮะใช้

02:55:15 → 02:55:20 ได้ฮะใช้ได้นะหมอก็ใช้อยู่นะฮะนะแล้วลอง

02:55:20 → 02:55:22 เอาไปเทียบเคียงกับพวกที่เกินมังสวีรัตน์

02:55:23 → 02:55:27 นะฮะนะเอ่อพวกที่เถามในเรื่องว่าเนี่ย

02:55:27 → 02:55:29 เอ่อรูปแบบมังสวีรัตน์เนี่ยเป็นจามเป็น

02:55:30 → 02:55:32 ชานเป็นอาหารแบบนี้แบบนี้มาเนี่ยนะแล้ว

02:55:32 → 02:55:36 เราก็ลองมาเดาเอาใส่ AI ดูเค้าก็คำนวณออก

02:55:36 → 02:55:38 มานะฮะ

02:55:38 → 02:55:40 ใช้ไม่ได้นั่นเองก็เอาความรู้พี่หมอนั่น

02:55:40 → 02:55:45 แหละเอามาเทรนคือการคำนวณ AI เนี่ยนะจะมี

02:55:45 → 02:55:50 การให้คะแนนนะฮะนะถ้าตามเกณฑ์ของตัวเลข

02:55:50 → 02:55:54 อ่ะเราจะมีสูตร 80 20 นะเพราะฉะนั้น

02:55:55 → 02:55:57 เกณฑ์ที่คุณจะผ่านเนี่ยนะฮะรายการอาหาร

02:55:57 → 02:56:00 มื้อนั้นๆเนี่ยจะต้องได้คะแนนเกิน 8 ขึ้น

02:56:00 → 02:56:02 ไปนะฮะ 88

02:56:02 → 02:56:06 8.5 9.5 อะไรอย่างเงี้ยนะฮะอันนี้ถือ

02:56:06 → 02:56:08 ว่าถูกต้องและผ่านไม่ว่าจะเป็นมื้อแรก

02:56:08 → 02:56:12 มื้อหลังนะเมื่อไหร่ก็ตามที่อยู่ระหว่าง

02:56:12 → 02:56:16 เกิน 6 แต่ไม่ไม่ถึง 8 ไม่เกิน 8 เนี่ยนะ

02:56:17 → 02:56:20 ก็เป็นรายการอาหารที่คุณต้องปรับนะฮะจะ

02:56:20 → 02:56:23 อาจจะลดทอนอาจจะต้องเติมเสริมโน่นนี่ขึ้น

02:56:23 → 02:56:28 ไป AI เค้าก็จะไกด์ไลน์บอกให้นะฮะและถ้า

02:56:28 → 02:56:31 อาหารที่มันได้คะแนนต่ำกว่า 6 อันนี้ถือ

02:56:31 → 02:56:35 ว่าไม่ผ่านนะฮะนะคุณเลิกกินอาหารอย่าง

02:56:35 → 02:56:39 นั้นไปเลยนะฮะนะมันไม่ได้มันไม่ได้นะฮะนะ

02:56:39 → 02:56:43 หมอก็ลองเอามังสวิรัต์นี่แหละมากินมันได้

02:56:43 → 02:56:45 ไม่ถึง 6 อ่ะฮะอย่างเก่งมันก็ได้แค่ 6

02:56:45 → 02:56:49 อ่ะฮะนะแล้วก็ถ้าจะกินไปนานๆหมอว่ามี

02:56:49 → 02:56:55 ปัญหานะเนี่ยก็ลองดูแล้วนะฮะ 2-3 คน

02:56:55 → 02:56:58 นะเอ่อมันมีคะแนนออกมาด้วยนะฮะนะแล้ว

02:56:58 → 02:57:02 คะแนนที่จะผ่านขอให้เกิน 8 แต้มไปเต็ม 10

02:57:02 → 02:57:03 นะฮะ

02:57:03 → 02:57:08 อ่าลองดูฮะลองใช้

02:57:08 → 02:57:13 บอกไว้ก่อนนะมีบางคนไปให้ AI จัดตาราง

02:57:13 → 02:57:17 เมนูอาหารให้ผมดูแล้วยังไม่ได้นะครับต้อง

02:57:17 → 02:57:20 ใช้วิธีว่าเราจัดเองแล้วถามเอานะไม่ใช่

02:57:20 → 02:57:23 ว่าแบบโอเล่นแบบแบบตารางเมนูให้ฉันหน่อย

02:57:23 → 02:57:27 เงี้ยมันมันไม่ค่อยเป๊ะนะครับอ๋ออ่าไม่

02:57:27 → 02:57:32 ได้เได้แต่ทฤษฎีเออแต่แต่ถ้าจะเอาเป็น

02:57:32 → 02:57:37 เรื่องปฏิบัติมาเนี่ยไม่ได้คือเราอ่ะต้อง

02:57:37 → 02:57:41 คือต้องผ่านคนเงี้ยคนเนี่ยเอาทฤษฎีอ่ะนะ

02:57:41 → 02:57:44 แล้วก็มาจำลองเป็นแบบตัวอาหารจริงๆเลย

02:57:44 → 02:57:48 เท่านั้นเท่านี้นะเสียเวลานิดนึงยุ่งยาก

02:57:48 → 02:57:51 นิดนึงในช่วงแรกๆที่จะคำนวณน้ำหนักจะ

02:57:51 → 02:57:56 เทียบจากแคลอรี่เป็นกรรมของอาหารนะฮะนะ

02:57:56 → 02:57:58 อ่าแล้วหลังจากนั้นเนี่ยเราใช้ AI มาเป็น

02:57:58 → 02:58:02 ตัวประกอบในการยืนยันหรือในการพวก

02:58:02 → 02:58:04 เ่อให้รายละเอียดในการคเฟิร์มหรือเป็น

02:58:04 → 02:58:08 ไกด์ไลน์คร่าวๆนะฮะรวมถึงการให้คะแนนพอ

02:58:08 → 02:58:11 เราได้หลักเราได้สูตรแบบนี้แล้วเนี่ยระยะ

02:58:11 → 02:58:16 ยาวๆไปชั่วชีวิตเลยเนี่ยนะเราก็จะใช้หลัก

02:58:16 → 02:58:18 เกณฑ์ได้อย่างแม่นสำหรับตัวเราฮะสำหรับ

02:58:18 → 02:58:23 ตัวเราแต่ละคนต้องรู้ว่าพลังงานและปริมาณ

02:58:23 → 02:58:26 สารอาหารในแต่ละมื้อแต่ละวันนะเราจะต้อง

02:58:26 → 02:58:30 กินกี่มื้อด้วยนะฮะนะเราถึงจะhealthตี้

02:58:30 → 02:58:33 สุขภาพที่ดี

02:58:33 → 02:58:40 นะลองผิดลองถูกเรียนรู้ไปนะฮะ

02:58:40 → 02:58:47 นะเดี๋ยวก็เกรงนะฮะไม่ต้องกลัวหรอก

02:58:47 → 02:58:49 โอแต่ก่อนนึกถึงพี่หมอให้มานั่งช่างตวง

02:58:49 → 02:58:52 วัดอ่ะต้องกี่กรรมกี่กรรมนี่โอ้โหผมไปไม่

02:58:52 → 02:58:55 เป็นเลยอ่ะ

02:58:55 → 02:58:59 กี่กรรมวะไม่เคยไม่เคยคำนวณอะไรขนาดนั้น

02:58:59 → 02:59:02 อย่างเงี้ยครับอือื

02:59:02 → 02:59:07 โอเคคุณวิทวัฒวิศวะเหรอฮะอ๋อมาให้ข้อมูล

02:59:07 → 02:59:10 เพิ่มบอกปกติไม่ได้ทานโลขาบแต่ค่อนข้าง

02:59:10 → 02:59:13 หนักไปทั้งไฮโปรตีนแล้วก็ดื่มแอลกอฮอล์

02:59:13 → 02:59:15 ครับ

02:59:15 → 02:59:17 เรียบร้อย

02:59:17 → 02:59:22 เออนะอ่าคุณเห่งจะให้แชร์อาหารเพจไหนก็ไป

02:59:22 → 02:59:26 เพจอ่าวิเคราะห์อาหารนะครับคุณเหน่งเออไป

02:59:26 → 02:59:28 วิเคราะห์อาหารเลยก็ได้วิเคราะห์อาหารโดย

02:59:28 → 02:59:31 เฉพาะเลยเพจนี้เอาไว้เอาไว้ชี้เลย

02:59:31 → 02:59:35 ครับคุณเย็นจันทร์บอกว่าการเป็นหัวใจเต้น

02:59:35 → 02:59:38 ผิดจังหวะชนิด PVC

02:59:38 → 02:59:41 มีความสัมพันธ์กับภาวะดื้ออินซูลินมั้ยคะ

02:59:41 → 02:59:47 หรือว่าเป็นเพราะความแก่เฉยๆ

02:59:48 → 02:59:53 เอ่อคือ PVC เนี่ยในทาง Low Cฟนะในทาง Low

02:59:54 → 02:59:58 Cฟเนี่ยไม่ยืนยันไม่ยืนยันคือมันไม่มีหมอ

02:59:58 → 03:00:02 ที่มาเล่นที่มาเล่นทางด้าน ventricle

03:00:02 → 03:00:06 เอ่อalินะเอ่อทางด้านเนี้ยหมอโลคที่เขาจะ

03:00:06 → 03:00:09 เป็นแต่ว่าทางด้านโลคยืนยันได้ในเรื่อง

03:00:09 → 03:00:13 ของ AF aal fibrillation นะฮะนะ

03:00:13 → 03:00:17 อันเนี้ยมันเป็นปัญหาของอินซูลินนะ

03:00:17 → 03:00:20 พominateนะฮะก็คือเป็นเรื่องของ

03:00:20 → 03:00:22 hyฮปอรินซูลินีเมียหรือเป็นอินซูลิน

03:00:22 → 03:00:24 ดิฟังก์ชันที่เป็นแบบอินซูลินก้าวร้าว

03:00:24 → 03:00:30 เนี่ยนะฮะไปมีผลต่อวงจรการเต้นหรือการ

03:00:30 → 03:00:33 กระตุ้นของ SAE อ่ะนะที่ทำให้เกิดภาวะ

03:00:33 → 03:00:37 เอ่อหัวใจเต้นพริ้วอ่ะนะที่เป็น AF at

03:00:37 → 03:00:41 aal Fibrillation นะฮะนะซึ่งส่วนใหญ่

03:00:41 → 03:00:44 เราจะพบในคนที่ดื้ออินซูลินนะดื้อ

03:00:44 → 03:00:47 อินซูลินและเป็นการดื้ออินซูลินจากพวก

03:00:47 → 03:00:51 High Bad Cฟต่างๆนะฮะแล้วก็มีข้ออธิบาย

03:00:51 → 03:00:54 ทาง Low Cฟว่าเนี่ยเพราะว่าคุณกิน High

03:00:54 → 03:00:58 Bad Cฟต่างๆแล้วก็มันเป็นเหมือนการไปย่ำ

03:00:58 → 03:01:02 ยีต่อไมโอคาร์เดียมนะฮะคือหัวใจกล้าม

03:01:02 → 03:01:05 เนื้อหัวใจอ่ะเขาใช้ได้พลังงานได้หมดแหละ

03:01:05 → 03:01:09 นะฮะแต่กล้ามเนื้อหัวใจเชอบคีโตนนะคล้ายๆ

03:01:09 → 03:01:14 สมองอ่ะนะอ่าชอบคีโตนชอบอ่าฟรี fatty

03:01:14 → 03:01:18 acซิดขวดไขมันอิสระนะแต่ยังไงก็ตามถ้ามัน

03:01:18 → 03:01:24 มีกลูโคสกลูโคสนะกลูโคสไปให้เค้าใช้เนี่ย

03:01:24 → 03:01:28 เค้าก็ยินดีที่จะใช้นะฮะนะแต่ในแง่ของลึก

03:01:28 → 03:01:31 ๆแล้วเนี่ยเค้าก็ไม่ได้ชอบอะไรเท่าไหร่นะ

03:01:31 → 03:01:33 ฮะทีนี้คนหลายคนเนี่ยที่เป็น sugar

03:01:33 → 03:01:35 burner cฟ burner โดยเฉพาะมันเป็นแบบ

03:01:35 → 03:01:39 หนักๆที่มีลักษณะของทั้งhฮปเปอร์

03:01:39 → 03:01:43 อินซูลินเมียมีลักษณะทั้งอซูลิน agation

03:01:43 → 03:01:46 เนี่ยนะฮะพวกเนี้ยฮะมันก็จะมีผลเนี่ยทำ

03:01:46 → 03:01:49 ให้เกิดอ่าเรื่องของการบังคับให้กล้าม

03:01:49 → 03:01:52 เนื้อหัวใจอ่ะมันต้องใช้กลูโคสเป็นพลัง

03:01:52 → 03:01:57 งานบ่อยๆมากๆหรือเป็นหลักๆไปนะเพราะ

03:01:57 → 03:01:58 ฉะนั้น

03:01:58 → 03:02:01 วิธีการอย่างนึงของความผิดปกติของด้านหัว

03:02:01 → 03:02:04 ใจเนี่ยเนี่ยที่จะแจ้งเราให้รู้เนี่ยก็

03:02:04 → 03:02:07 คือการเกิด AF เนี่ย atal fibrillation

03:02:07 → 03:02:11 ของการกระตุ้น SAE จากหัวใจห้องบนขวานี่

03:02:11 → 03:02:16 แหละเอออันเนี้ยมันมีคนทำเหมือนทำเป็น

03:02:16 → 03:02:20 study อฮะทำเป็นอะไรอ่ะเป็นเป็นpapเปอร์

03:02:20 → 03:02:24 อ่ะนะว่าในแง่ของการกินผลการาฟต่ำแล้วมัน

03:02:24 → 03:02:26 เกิดภาวะเอal fibrillation เนี่ยเพราะ

03:02:26 → 03:02:29 เหตุเหตุเหตุการณ์แบบเนี้ยเพราะว่าเป็น

03:02:29 → 03:02:32 pathology เป็นpทophysiologyของตัว

03:02:32 → 03:02:35 อินซูลินที่มันเป็นแบบเนี้ยนะ

03:02:35 → 03:02:39 ฮะแต่ในเรื่อง PVC เนี่ยนะไม่มีอ่ะฮะยัง

03:02:39 → 03:02:45 ไม่มีใครมาออกอะไรไม่เคยเจอฮะนะมันก็เลย

03:02:45 → 03:02:46 ไม่

03:02:46 → 03:02:50 รู้ไม่รู้ว่าจะเกี่ยวข้องอะไรมยกับใน

03:02:50 → 03:02:53 เรื่องของโลฟหรือโลฟจะไปช่วยแก้ไขอะไรได้

03:02:53 → 03:02:56 บ้างมหรือมันเกี่ยวกับอินซูลินมอะไรอย่าง

03:02:56 → 03:02:57 เงี้ย

03:02:57 → 03:02:58 ก็บอก

03:02:58 → 03:03:02 ยากเอแต่ตัว PVC เนี่ยก็จะเป็นปัญหาของ

03:03:02 → 03:03:06 เอ่อ ventricular อDฟfunction Ventricle

03:03:06 → 03:03:10 นะฮะหัวใจห้องล่างนะเอ่อมันเต้นพริ้วไม่

03:03:10 → 03:03:17 เป็นจังหวะนะฮะมันมี DO B นะ

03:03:17 → 03:03:22 เออแต่ก็ PVC เนี่ยก็ยังยังไงอ่ะก็ยังไม่

03:03:22 → 03:03:26 ไม่ถึงขนาดที่จะเป็นปัญหาร้ายแรงอะไรต่าง

03:03:26 → 03:03:30 ๆนอกจากเป็น PVC ที่เป็น pathology นะฮะ

03:03:30 → 03:03:34 นะเอ่อก็คือมันจะมีไครทีเรียอะไรของมัน

03:03:34 → 03:03:40 หลายอย่างเอ่อว่า 1 อะไร 1 นาทีมากี่ตัว

03:03:40 → 03:03:44 อะไรต่างๆมีดอกบีทแล้วก็มีมีเค้าเรียกว่า

03:03:44 → 03:03:48 อะไรเอ่อหัวขึ้นหัวลงอะไรต่างๆเหล่าเนี้ย

03:03:48 → 03:03:52 นะฮะ

03:03:52 → 03:03:57 นะก็ไม่รู้อ่ะว่าเป็น PVC แบบไหนนะคือ

03:03:57 → 03:04:01 เป็น PVC ที่แค่ว่ามันเป็นอะไรอ่ะ

03:04:01 → 03:04:05 Paroxismal คือมันเป็นเป็นหายๆแต่ไม่มี

03:04:05 → 03:04:09 ความสลักสำคัญอะไรอ่าพักซะเดี๋มันก็เบา

03:04:09 → 03:04:13 เดี๋มันก็กลับมาเต้นเป็นจังหวะสม่ำเสมอ

03:04:13 → 03:04:16 อะไรอย่างงี้หรือ

03:04:16 → 03:04:19 เปล่าแต่คนเราทุกคนเนี่ยมี PVC ได้หมดะนะ

03:04:19 → 03:04:20 ฮะ

03:04:20 → 03:04:24 นะอ่ากินกระฟงกาแฟหิวข้าวออกกำลังกายหนัก

03:04:24 → 03:04:27 ๆอะไรอย่างเงี้ยนะ

03:04:27 → 03:04:32 เออแต่ fibrillation เนี่ยครับมันไม่ได้

03:04:32 → 03:04:37 เจอในคนปกตินะเวลามันเจอขึ้นมาเนี่ยมัน

03:04:37 → 03:04:43 ต้องถือว่ามี atology ที่ต้องหาสาเหตุ

03:04:43 → 03:04:46 ครับแล้วก็คำถามต่อเนื่องครับว่าในตาราง

03:04:46 → 03:04:49 วิเคราะห์ผลเลือดอ่ะครับพี่หมออ่าเวลาที่

03:04:49 → 03:04:53 มีค่า LDL แล้วก็ Total คอเลสเตอรอลเนี่ย

03:04:53 → 03:04:56 บอกว่าต่ำเนี่ยจะต้องแก้ไขอย่างไรบ้าง

03:04:56 → 03:04:59 เพราะว่ากินขาบเพิ่มหรืออย่างไรคะอ๋อไม่

03:04:59 → 03:05:03 ฮะ LDL ต่ำ Total คอเลสอลต่ำใช่มยใช่ครับ

03:05:03 → 03:05:04 2 ตัวนั่นนะครับ

03:05:04 → 03:05:11 อ่าแล้วตัวอื่นๆล่ะฮะตัว HDL สูง

03:05:11 → 03:05:18 มั้ยอ่ะไม่เป็นไรคือ LDL ต่ำเนี่ยนะฮะ LDL

03:05:18 → 03:05:23 ต่ำเนี่ยถ้าเราอ่ะเป็นคนเอ่อกินแบบถูก

03:05:23 → 03:05:27 ต้องนะฮะเอาต้องกินถูกต้องพอดีก่อนนะกิน

03:05:27 → 03:05:30 ทีมทอยอยใช้คาฟโปรตีนไขมันอย่างถูกต้อง

03:05:30 → 03:05:33 เหมาะสมต้องแน่ใจว่าถูกต้องเหมาะสมไม่ออก

03:05:33 → 03:05:38 นอกรุ่นนอกทางนะส่วนใหญ่ LDL ต่ำเนี่ยนะ

03:05:38 → 03:05:41 ก็เป็นเรื่องของการคีโตซีสและใช้แฟชเป็น

03:05:42 → 03:05:46 พลังงานโดยที่คุณกำลังมีสัดส่วนของคีโต

03:05:46 → 03:05:50 adดaptมากกว่า Fat Adapt ขึ้นไปเรื่อยๆ

03:05:50 → 03:05:54 ขึ้นไปเรื่อยๆแปลแค่เนี้ยฮะแปลแค่เนี้ย

03:05:54 → 03:05:57 แต่เงื่อนไขคือทุกอย่างต้องถูกต้องนะแล้ว

03:05:57 → 03:06:01 เวลาผลแลบในตารางออกมามันจะบอกว่า LDL มี

03:06:01 → 03:06:04 อยู่ในเกณฑ์ต่ำกว่าปกติซึ่งเป็นการต่ำที่

03:06:04 → 03:06:08 ดีนะฮะต่ำที่ดีส่วน Total คอเลสเตอรอลที่

03:06:08 → 03:06:13 ต่ำเนี่ยนะให้หมายถึงว่าเราอ่ะไม่มีปัญหา

03:06:13 → 03:06:16 เรื่องการเคลียร์ lance นะฮะ Total

03:06:16 → 03:06:20 คอเลสเตอรอลที่ต่ำจะหมายถึงเอ่อ LDL

03:06:20 → 03:06:22 receptor ที่ต่และที่กล้ามเนื้อโดยเฉพาะ

03:06:22 → 03:06:24 ที่ตับเนี่ย

03:06:24 → 03:06:29 สามารถที่จะเปิดรับนะ LDL Particle ให้

03:06:29 → 03:06:30 พา

03:06:30 → 03:06:34 LDL C เนี่ยนะไปกระจายออกที่ตับไปสร้าง

03:06:34 → 03:06:39 เป็นน้ำนงน้ำดีอ่าแล้วก็จะกระจายออกนะฮะ

03:06:39 → 03:06:43 เนี่ยนะถ้าเค้ารายงานมาว่า LDL total

03:06:43 → 03:06:48 เอ้ยโทษทีคอเลสเตอรอลต่ำมันจะแปลถึงนะฮะ

03:06:48 → 03:06:53 ที่จะเอาคอเลสเตอรอลผ่านไปนะหรือไปทิ้ง

03:06:53 → 03:06:57 ทิ้งหรือไปไปใช้อ่ะนะฮะนะทำงานได้ดีเป็น

03:06:57 → 03:07:01 ปกตินะส่วนใหญ่ก็คือตับข้ามเนื้อ

03:07:01 → 03:07:05 อ่าเท่าที่เห็นล่าสุดนะครับไตคิซล 29 HDL

03:07:05 → 03:07:10 71 ครับพี่บอกอืนะก็ก็ค่อนข้างค่อนข้าง

03:07:10 → 03:07:13 ไปในทางขาดพลังงานหน่อยๆไเนาะเพราะว่าต่ำ

03:07:13 → 03:07:17 กว่า 40 เออขาดพลังงานต้องเติมพลังงานนะ

03:07:17 → 03:07:20 ต้องเติมพลังงานไปนะฮะนะเพราะฉะนั้นถ้า

03:07:20 → 03:07:23 คุณขาดพลังงานเนี่ย LD DL เนี่ยมันหมาย

03:07:23 → 03:07:28 ถึงการใช้พลังงานที่เป็นไขมันดีนะฮะอ่าก็

03:07:28 → 03:07:31 อาจจะไปเติมพลังงานที่เป็นไขมันดีเข้าไป

03:07:31 → 03:07:34 นะให้มันอยู่ในเกณฑ์นะฮะคำว่าอยู่ในเกณฑ์

03:07:34 → 03:07:39 ก็คืออยู่ในช่วง 40 ถึง 70 หรือ 80

03:07:39 → 03:07:42 เคสนี้ต้องเพิ่มต้องเพิ่มไตกีซายต้อง

03:07:42 → 03:07:47 เพิ่มไตกีซายแล้วก็แล้วก็ตัวไตกีที่ควรจะ

03:07:47 → 03:07:50 เพิ่มน่าจะเป็นกลุ่มไขมันอิ่มตัวและอาจจะ

03:07:50 → 03:07:55 ต้องเพิ่มในมื้อที่ 2 นะถ้ามื้อแรกค่อน

03:07:55 → 03:08:00 ข้างอิ่มมากแล้วอ่ะนะคือเพิ่มในมื้อที่ 2

03:08:00 → 03:08:05 เป็นไข้อ 1 ตัวที่เป็นไขมันคงลูกฮะอืเออ

03:08:05 → 03:08:07 แล้วเดี๋ยวตัวไตกีซลที่อยู่ในไพปิด

03:08:07 → 03:08:11 โปรไฟล์อ่ะมันก็จะเกินขึ้นมาให้เห็นสวยๆ

03:08:11 → 03:08:16 นะ 40-70 หรือ 80 อืเอมีก็มีแต่เพจเรานี่

03:08:16 → 03:08:19 แหละนะที่บอกว่าตีสลายน้อยไปก็ไม่ดีอนะ

03:08:19 → 03:08:24 พี่หมอเออมันละเอียดไปอ่ะนะหลายคนฟังแล้ว

03:08:24 → 03:08:28 เค้ารับไม่ได้เาก็ต้องจากไปนะมึงพูดอะไร

03:08:28 → 03:08:34 วะพูดอะไรบ้าบอคอแตกเออเออลึกถึงขนาดนี้

03:08:34 → 03:08:38 ด้วยหรืออะไรอย่างเงี้ยนะฮะเออ

03:08:38 → 03:08:43 ๆวันก่อนมีอะไรนะพวกแถวอิค out เข้ามา

03:08:43 → 03:08:50 แสดงความเห็นในเพจนี้ถำกลิ้งเลย

03:08:50 → 03:08:55 คือเค้าก็มามามาโพสต์แสดงอะไรแสดงความรู้

03:08:55 → 03:08:58 ของเค้าเราได้แล้วเราก็เข้าใจว่าอะไรแต่

03:08:58 → 03:09:01 ถ้าเราจะเอาของเราไปโพสต์ในเา้าอย่าอย่า

03:09:01 → 03:09:04 แต่อย่าทำเด็ดขาดนะเพราะเดี๋ยวก็จะยิ่ง

03:09:05 → 03:09:06 สร้างความสับสนแล้วเค้าก็ไม่รู้อะไรหรอก

03:09:06 → 03:09:10 เค้าไม่พยายามจะรับรู้หรอกนะอือๆขนาดเรา

03:09:10 → 03:09:14 อยู่ในพื้นที่ของเรานะพี่หมอ

03:09:14 → 03:09:17 วันนี้ก็พยายามอ่าไป

03:09:18 → 03:09:22 โพสต์ละล้วงไปโพสต์ในเพจหมอมอโต้

03:09:22 → 03:09:28 ก็บอกว่าโหกอีแค่ 2.5-3% 5-3% เนี่ยยัง

03:09:28 → 03:09:31 ไงก็เจียมเอเจรียมอะไรบ้าง

03:09:31 → 03:09:35 นะนิด

03:09:35 → 03:09:38 อ๋อคนที่ต้องใช้ขาบกินขาบเยอะๆใช่มั้พี่

03:09:38 → 03:09:43 หมอใช่เหรอนะที่บูชาฟเนี่ยเค้าเรียกว่าฟ

03:09:43 → 03:09:46 นะฟุ

03:09:46 → 03:09:50 ฟานอะไรพวกเนี้ยนะฮะนะเอ่ออันนี้มันไม่

03:09:50 → 03:09:53 ได้เยอะแยะนักหรอกนะ

03:09:54 → 03:09:57 อื Foodia Food พุทธแทียนอะไรต่างๆพวก

03:09:57 → 03:09:58 เนี้ยนะ

03:09:58 → 03:10:02 ฮะอคือพวกนี้ถ้าจะให้สมดุลน่ะมันต้องใช้

03:10:02 → 03:10:05 ร่างกายเยอะอ่ะพี่หมอคือมึงต้องเหนื่อย

03:10:05 → 03:10:10 อ่ะฮะก็ต้องต้องหลากหลายอ่ะต้องหลากหลาย

03:10:10 → 03:10:16 อืขยับทั้งวันน่ะตอนเคยอยู่ในสันติโศกนะ

03:10:16 → 03:10:22 ก็มีก็มีลุงจำลองก็มาเล่าในเรื่องที่ว่า

03:10:22 → 03:10:25 เขาก็มีคล้ายๆเป็นคนนี้เ้าเป็นฤาษี่ะฮะนะ

03:10:25 → 03:10:30 แต่ก็เป็นเก็เป็นเอ่อเ้าเป็นคล้ายๆกับอ่า

03:10:31 → 03:10:34 ก็คือเป็นplพแพนเบสนะฮะแต่เป็นแพนเบสที่

03:10:34 → 03:10:38 เคร่งนะฮะสุดโต่งของ animal ที่เคร่งที่

03:10:38 → 03:10:42 สุดคือliอ diet ใช่มั้ฮะสุดโต่งของ pant

03:10:42 → 03:10:47 เบสdiอetที่เคร่งที่สุดคืออะไร

03:10:47 → 03:10:53 ฮะแเบสเลยเออถ้าเป็นกินแต่พืชนั่นแหละคือ

03:10:53 → 03:10:56 พวกที่กินอะไรฮะ

03:10:59 → 03:11:04 กินแต่ผักหรอพี่หมอนั่นแหละเค้าเรียก

03:11:04 → 03:11:10 ว่าเค้าเรียกว่าอะไรเอ้ยแต่มันแปลว่าแมน

03:11:10 → 03:11:14 นะคือกินต้นไม้ลิฟmanนียเหรอฮะเออก็จะ

03:11:14 → 03:11:17 อยู่บนต้นไม้แล้วก็กินแต่ใบไม้ฮะนะ

03:11:17 → 03:11:20 เพราะั้นรุนจำนองเลยว่าเล่าว่าที่เ้าอยู่

03:11:20 → 03:11:22 ที่กาญจนบุรีอ่ะ

03:11:22 → 03:11:26 นะเค้าก็ปรากฏว่าต้นไม้อ่ะต้นไม้ที่สวน

03:11:26 → 03:11:30 ที่เปลูกอยู่อ่ะนะมันหายไปเยอะเลยฮะเพราะ

03:11:30 → 03:11:36 ว่ามันมีคนเนี้ยไปเป็นฤาษีนะแล้วก็

03:11:36 → 03:11:40 นะแล้วก็ไปกินใบไม้อ่ะหมดเป็นแถบๆเลยเค้า

03:11:40 → 03:11:43 เรียกว่ากินใบไม้หมดปาก

03:11:43 → 03:11:46 กินใบไม้หมดมันจะแถบ

03:11:46 → 03:11:48 คือชีวิตมันจะดำรงอยู่ได้เนี่ยมันก็จะ

03:11:48 → 03:11:51 ต้องมีสารอาหารมีพลังงานเนี่ยแล้วคุณคิด

03:11:51 → 03:11:54 ว่าถ้าคุณเคร่งในเรื่องของไดเอ็ดในลักษณะ

03:11:54 → 03:11:57 นี้เนี่ยคุณจะต้องกินใบไม้อ่ะขนาดไหนอ่ะ

03:11:57 → 03:12:01 แล้วใบไม้มันจะเกิดขึ้นมาทันมั้ยนั่นแหละ

03:12:01 → 03:12:04 นะฮะเอก็เหมือนกับการกินน่ะไออนไดเอตน่ะ

03:12:04 → 03:12:08 นะเมื่อกินอยู่ 3 อย่างอ่ะนะเอ่อกินเนื้อ

03:12:08 → 03:12:13 แดงกินกระดูกนะอ่าแล้วก็กินอะไร

03:12:13 → 03:12:16 กินไข่หรือเปล่าเอ๊ะกินไข่ด้วย

03:12:17 → 03:12:23 มั้ยไออนdiดอตนะฮะนะมันกินอยู่ 3 อย่างนะ

03:12:23 → 03:12:27 อือันนั้นคือสุดสูสุดของทางสัตวไข่

03:12:27 → 03:12:31 เครื่องในเออแล้วก็กระดูกแล้วก็เนื้ออก็

03:12:31 → 03:12:34 กินแค่นั้นแหละนะแล้วก็ใส่เกลือเอออย่าง

03:12:34 → 03:12:41 อื่นกินไม่ได้อือือือ่อนครั้งเออเออคุณ

03:12:41 → 03:12:45 วิศวะถามมาเรื่องค่าแลบครับพี่หมอ

03:12:45 → 03:12:49 อ่ามันมีค่า non HDL ใช่มั้พี่หมอฮะแต่

03:12:49 → 03:12:53 ของเขานี่ตรวจ FOB มา

03:12:53 → 03:12:55 เค้าสามารถใช้ค่า Apple B แทน non HDL

03:12:55 → 03:12:57 ได้มั้เพราะเห็นเขียนว่า non HDL วงเล็บ

03:12:57 → 03:13:00 Apple B ครับอันนี้ขยายความให้อีกนิด

03:13:00 → 03:13:02 นึงก็ได้ครับ

03:13:02 → 03:13:06 เออก็คือ Non HDL เนี่ยมันเป็น Apple B

03:13:06 → 03:13:11 ที่แคulateที่แคulateมานะฮะนะคือ non HDL

03:13:11 → 03:13:13 เนี่ยหรือ Ale B calculate เนี่ยมันก็

03:13:13 → 03:13:17 จะเท่ากับ Total คอเลสเตอรอลลบ HDL ลบ

03:13:17 → 03:13:23 ด้วย HDL นะฮะก็คือ non HDL นะอันเนี้ย

03:13:23 → 03:13:26 นะเพราะว่าแลบในเมืองไทยอ่ะเราตรวจกัน

03:13:26 → 03:13:28 น้อยมากยิ่งในช่วงแรกๆที่พูดเรื่องราว

03:13:28 → 03:13:31 เหล่าเนี้ยคนตรวจแลบอะไรปิดโปรไฟล์มัน

03:13:31 → 03:13:35 ตรวจแค่ 4 ตัวนะเ่อเราก็ต้องพยายามหาทาง

03:13:35 → 03:13:38 ให้ได้แหละที่จะเอาข้อมูลอื่นๆในการแปลผล

03:13:38 → 03:13:41 ให้มันรู้เรื่องรู้ราวอ่ะนะฮะนะเราก็เลย

03:13:41 → 03:13:45 ต้องมีค่าเนี้ยนะฮะนะแต่ในต่างประเทศ

03:13:45 → 03:13:47 เนี่ยเขาก็ไม่ได้ดูกันหรอก non hbl อ่ะ

03:13:47 → 03:13:52 นะเขาก็ไปตรวจเลือดเช็ค B ไปเลยนะฮะนะก็

03:13:52 → 03:13:56 มันก็จะเอ่อถูกต้องมากกว่าแล้วตัว AP B

03:13:56 → 03:13:59 ที่ตรวจจากเลือดเนี่ยนะฮะนะมันเป็น

03:13:59 → 03:14:03 ไครทีเรียอันดับ 2 นะฮะนะในระดับ Ranking

03:14:03 → 03:14:07 นะฮะนะที่มีความสำคัญต่อการทำนายนะเรื่อง

03:14:07 → 03:14:11 ของลิสของ ASCVD นะฮะนะ Ranking อันดับ 1

03:14:11 → 03:14:16 ก็คืออัตราส่วนของ LDL คอเลสเตอรอลที่

03:14:16 → 03:14:21 คำนวณมาจากเลือดนะฮะหารด้วยนะหารด้วยค่า

03:14:21 → 03:14:25 โป้ B ที่คำนวณจากเลือดนะซึ่งจะต้องเกิน

03:14:25 → 03:14:30 1.2 2 ขึ้นไปอ่าแต่ Ranking อันดับ 2

03:14:30 → 03:14:35 เนี่ยก็คือค่า Apo B นะฮะที่คำนวณมาจาก

03:14:35 → 03:14:37 เอ้ยที่

03:14:37 → 03:14:44 ที่ตรวจมาจากการเจาะเลือดโดยตรงไดกเลยนะ

03:14:44 → 03:14:48 ฮะซึ่งค่าทั่วไปนะฮะค่าทั่วไปเนี่ยก็ไม่

03:14:48 → 03:14:51 ควรจะเกิน 100 ไม่ควรจะเกิน 100 คือไม่

03:14:51 → 03:14:56 เป็นเลข 3 หน่วยนะฮะนะแต่บางครั้งเนี่ยใน

03:14:56 → 03:15:02 บางในในการเอ่อให้ range ของมันเนี่ยนะฮะ

03:15:02 → 03:15:05 นะเราก็ยังเเรียก extend ออกไปได้ถึง 120

03:15:05 → 03:15:10 ถ้าเกิน 120 เนี่ยถือว่าอ่าสูงหรือเกินไป

03:15:10 → 03:15:16 แบบผิดปกติอย่างมีนัยยะสำคัญนะฮะนะ

03:15:16 → 03:15:20 นะฮะ FB นะจากการตรวจเลือดนะส่วน Ranking

03:15:20 → 03:15:24 อันดับ 3 ก็คืออัตราส่วนของ Apple B หาร

03:15:24 → 03:15:29 ด้วย Apple A นะฮะหารด้วย A นะฮะนะซึ่ง

03:15:29 → 03:15:33 อัตราส่วนอันนี้เนี่ยนะควรจะต้องน้อยกว่า

03:15:33 → 03:15:38 0.8 นะหรือบางที่เขาจะให้ไม่ควรจะเกิน

03:15:38 → 03:15:40 0.9 ไม่ควรจะเกิน

03:15:40 → 03:15:44 0.9 ถ้าเป็นระดับเกิน 0.9 9 หรือ 1

03:15:44 → 03:15:48 อย่างเงี้ยเนี่ยอันเนี้ยถือว่ามีความ

03:15:48 → 03:15:51 เสี่ยงต่อ ASVD สูงขึ้น

03:15:51 → 03:15:55 นะอันนี้ก็ 3 Ranking อันดับ

03:15:55 → 03:15:58 แรกแล้วไปตรวจมาแล้ว Ale B ได้เท่าไหร่

03:15:58 → 03:16:02 ล่ะวิศวะ

03:16:02 → 03:16:05 ครับยังไม่บอกครับ

03:16:05 → 03:16:08 ซึ่งซึไอ้ลำดับความเสี่ยงไอ้พวกนี้ก็ตอน

03:16:08 → 03:16:10 นี้ก็อยู่ในตารางขนเลือดเราเรียบร้อยแล้ว

03:16:10 → 03:16:12 นะฮะ

03:16:12 → 03:16:15 นะตัวเลข 1 2 3 ที่เรียงลำดับไปเ้า

03:16:16 → 03:16:19 เรียกว่า Ranking อ่า Ranking ที่ 1

03:16:19 → 03:16:23 เนี่ยนะคือเสี่ยงสูงสุดนะต่อการเกิดปัญหา

03:16:23 → 03:16:27 ACVD นะฮะ Ranking ที่ 10 เนี่ยเอ่อก็

03:16:27 → 03:16:31 เป็นความเสี่ยงที่ค่อนข้างต่ำนะเ่อหรือมี

03:16:31 → 03:16:38 น้ำหนักน้อยนะที่จะเกิดปัญหา ASCD นะฮะ

03:16:38 → 03:16:40 อืแต่ถ้าเป็นเบาหวานนี่ไม่ต้องไม่ต้องพูด

03:16:40 → 03:16:42 ไม่ต้องพูดถึงเลยนะพี่หมอเพราะว่าจาก

03:16:42 → 03:16:46 ตารางของคุณหมอนั่นคืออันดับนึง

03:16:46 → 03:16:50 เออถ้าเป็นตัวโลกๆไปแล้วเนี่ยนะมันก็ต้อง

03:16:50 → 03:16:55 เรียกว่าเอ่อจำกัดจำกัดกลุ่มออกไปแล้วนะ

03:16:55 → 03:16:57 ฮะว่ายังไงคุณก็เสี่ยงไม่รู้จะเสี่ยงยัง

03:16:57 → 03:17:00 ไงแล้วล่ะนะถ้าจะมาดูแลบเป็นตัวๆอีกอ่ะ

03:17:00 → 03:17:04 เอ่อมันมันมันสู้ไม่ไหวหรอกนะกับการป่วย

03:17:04 → 03:17:08 เป็นโรคทั้งโลกอ่ะเออเออเป็นพิจารณารักษา

03:17:08 → 03:17:11 เบาหงเบาหวานควบคุมเบาหวานอะไรต่างๆเออ

03:17:11 → 03:17:15 ให้เก่งเก่งอือไปทำเบาหวานให้หายก่อนแล้ว

03:17:15 → 03:17:18 ค่อยมาเก็บรายละเอียดเรื่องของไอ้พวกค่า

03:17:18 → 03:17:21 ต่างๆอีกทีนึงนะพี่หมอนะใช่

03:17:21 → 03:17:25 นะเอ่อเบาหวานอันดับ 1 นะฮะความดันอันดับ

03:17:25 → 03:17:29 2 เมบic syndrome อันดับ 3 แล้วพวกนี้

03:17:29 → 03:17:32 เนี่ยเป็น ranking ในระดับสูงๆเอ่อระดับ

03:17:32 → 03:17:34 ท็อปไอซึ่ง

03:17:34 → 03:17:37 จริงๆมันโลกเดียวกันหมดเลยนะพี่บอกนะเออ 5

03:17:37 → 03:17:40 สาเรชมันเกิน 3 เนี่ยนะอันนี้เสี่ยงแรง

03:17:40 → 03:17:44 เลยนะเสี่ยงแบบชนิดวิกฤตน่ะนะจะมาทำเฉยๆ

03:17:44 → 03:17:47 ไม่รู้ไม่ชี้อะไรอย่างเงี้ยมันไม่ใช่อ่ะ

03:17:47 → 03:17:53 นะหรือว่าใจเย็นอยู่ได้อ่าไม่เคยชิวเอ้ย

03:17:53 → 03:17:55 กูกินยาแล้ว

03:17:55 → 03:18:00 อ๋อถ้าคิดอย่างงั้นมันก็อีกคนละแนวนะ

03:18:00 → 03:18:02 อ้าพี่หมอ

03:18:02 → 03:18:07 แล้วใดๆเออใดๆที่เป็นเรื่องของเมื่อกี้

03:18:07 → 03:18:10 อ่ะที่บอกไปอ่ะว่าถ้าคุณจะใช้โนการในแนว

03:18:10 → 03:18:13 ของคาฟต่ำหรือlowฟต่างๆเนี่ยนะก็ต้อง

03:18:13 → 03:18:18 ประมาณ 20 สัปดาห์นะอืรอการฟื้นตัวการ

03:18:18 → 03:18:21 ปรับตัวนะโดยเฉพาะไทรรอยด์เนี่ยโหล่หลัง

03:18:21 → 03:18:24 ผีแต่เวลาที่เขาเสียเนี่ยเจะไปอันดับแรก

03:18:25 → 03:18:30 เลยนะเวลาเจะกลับมาเจะกลับมาหลังสุดเลย

03:18:30 → 03:18:34 นะอย่างเร็วสุดนะฮะอินซูลินเร็วสุดเลปติน

03:18:34 → 03:18:37 ลองลงมานะคอร์ติซอลก็อยู่กลางๆ

03:18:37 → 03:18:43 นะเนี่ยต่อมต่อมบวกไตก็ก็อยู่กลางๆแต่

03:18:43 → 03:18:46 ต่อมไทรอยด์นี่ไม่รู้อ่ะนะเป็นเค้าเรียก

03:18:46 → 03:18:49 ว่าหญิงเจ้าน้ำตาน่ะเป็นอะไรอ่ะหญิงวิก

03:18:49 → 03:18:52 หญิงอะไรอย่างี้แหละ

03:18:52 → 03:18:55 ก็วันนี้เพจเทนเซียเ้าบอกว่าแบบจะแบบว่า

03:18:55 → 03:18:59 ทำงานเนี่ยโหกระบวนการพิธีพิธีรีตองเ้า

03:18:59 → 03:19:05 เยอะเยอะเค้าเออต้องครบคันไปหมดแหละนะสาร

03:19:05 → 03:19:09 อาหารแล้วก็ผ่านอวัยวะนั้นอวัยวะนี้ไปให้

03:19:09 → 03:19:15 เขาถีบอ่ะฮะไปแateเออไป activate นะ

03:19:15 → 03:19:18 ลีลาเค้าเยอะก็

03:19:18 → 03:19:22 ลีลาแล้วพ่อแม่ทำงานผิดปกติหน่อยเค้าก็

03:19:22 → 03:19:25 เค้าก็ไม่โผล่หัวออกมาละเออแล้วอีกอย่าง

03:19:25 → 03:19:28 นึงตัวอิจฉาเยอะนะฮะนะอย่าลืมตัวอิจฉา

03:19:28 → 03:19:31 เยอะตัวอิจฉาไทรอยด์เนี่ยอันดับ 1 คือ

03:19:31 → 03:19:36 เอสโตรเจนนะฮะนะเอสโตรเจนนะเนี่ยนะอันดับ

03:19:36 → 03:19:38 ต่อมาคือ

03:19:38 → 03:19:43 พาราไทรอยด์พาราไทรรอยด์นะฮะ

03:19:43 → 03:19:54 นะเค้าศัตรูเยอะแอบอยู่นะฮะเออเออๆ

03:19:54 → 03:19:58 ๆเอ่ออาทิตย์ที่แล้วมันมีจุดจุจุดสังเกต

03:19:58 → 03:20:02 ที่ผมสังเกตกับตัวเองนะพี่หมอคือเป็นหวัด

03:20:02 → 03:20:06 อยู่วันนึงแล้วก็พอมาอีกวันนึงเนี่ยมัน

03:20:06 → 03:20:08 เหมือนกับอาการมันเริ่มดีขึ้นพอมันดีขึ้น

03:20:08 → 03:20:11 ปั๊บครับกลายเป็นว่าช่วงบ่ายอยู่ดีๆผมก็

03:20:11 → 03:20:16 หิวแบบหิวหิวเลยพี่หมอนี่มันเกิดจากอะไร

03:20:16 → 03:20:19 อืนะกินก็กินเหมือนเดิมอะไรเหมือนเดิมนะ

03:20:19 → 03:20:22 แต่ว่าเหมือนกับอ่าพอหวัดมันดีขึ้นอะไร

03:20:22 → 03:20:24 อย่างเงี้ยครับอยู่ดีๆมันก็หิวแบบหิวเลย

03:20:24 → 03:20:28 อ่ะ

03:20:28 → 03:20:34 อืคือไม่รู้นะถ้าพูดแบบสรุปเลยนะมัน

03:20:34 → 03:20:36 เหมือนร่างกายอ่ะมันฟื้นตัวแล้วเวลาฟื้น

03:20:36 → 03:20:39 ตัวเนี่ยมันต้องมีาฟนำอ่ะ

03:20:39 → 03:20:42 อืเออผมก็คิดอย่างงั้นพี่หมอเคยบอกว่า

03:20:42 → 03:20:46 ต้องเอาาฟให้เหมือนกับต้องการพลังงาน

03:20:46 → 03:20:48 อย่างเร่งด่วนอะไรอย่างงี้ใช่มั้ยเร่ง

03:20:48 → 03:20:52 ด่วนและและนี่ด้วยคือคืออย่าคือเวลาร่าง

03:20:52 → 03:20:56 กายฟื้นตัวเนี่ยตัวที่ควบคุมหรือตัวที่

03:20:56 → 03:20:58 พยายามคอนโทรลร่างกายฟื้นตัวเนี่ยคือ

03:20:58 → 03:21:02 คอิซอลนะฮะคือคอิซisซอลนั่นไงผมว่ารางวัล

03:21:02 → 03:21:05 น่ะของคอรtisซอลหรือคอิซอลเนี่ยเค้าจะแบบ

03:21:05 → 03:21:10 เหมือนเ้าก็ควบคุมตัวเราเนี่ยนะพลังงาน

03:21:10 → 03:21:12 สารอาหารการอักเสบอะไรอย่างเงี้ยนะแล้ว

03:21:12 → 03:21:17 คอยซ่อมขั้นล้าน่ะนะถ้าเกิดว่าจะซักแว๊บ

03:21:17 → 03:21:23 นึงอ่ะนะที่ถูกอกถูกใจอ่ะนะอ่าๆๆมันจะไม่

03:21:23 → 03:21:27 ดีอะไรก็ตามอ่ะสมมุติว่าเราทำงานหนักมา

03:21:27 → 03:21:30 เนี่ยกูขอกินเบียร์สักกึ๊บนึงอะไรอย่าง

03:21:30 → 03:21:33 เงี้ยเออกินเหล้าสักนิดนึงอ่ะรู้เบียร์

03:21:33 → 03:21:37 เหล้ามันไม่ดีนะแต่มันชื่นชื้นใจหรือว่า

03:21:37 → 03:21:41 มันถึงอะไรที่มันแบบอะไรอย่างเงี้ยอ่าๆ

03:21:41 → 03:21:46 นึงขอขอเป็นตัวจุดประกายที่จะทำอะไรตอะไร

03:21:46 → 03:21:50 ต่อไปอย่างเงี้ยได้มั้ยอ่ามันเป็นสักชแวบ

03:21:50 → 03:21:53 นึงอ่ะที่จะออกนอกลู่นอกทางไปนิดนึงอะไร

03:21:53 → 03:21:57 อย่างเงี้ยนะครับนั่นแหละมันทำนองนี้แหละ

03:21:57 → 03:22:01 ฮะมันก็จะเข้าใจว่าทำนองเนี้ยนะอือๆเพเรา

03:22:01 → 03:22:03 สังเกตเห็นหลายครั้งแล้วโดยเฉพาะคนไข้

03:22:03 → 03:22:08 ไดอเรียนะฮะนะเนี่ยท้องเสียเนี่ยนะครับ

03:22:08 → 03:22:12 มันมันหลักการที่เป็นภูมิปัญญาตะวันออก

03:22:12 → 03:22:15 ที่การแพทย์แผนไทยแผนจีนอะไรต่างๆนะก็คือ

03:22:15 → 03:22:18 คุณต้องกินข้าวกับเกลือในรูปของข้าวโทษ

03:22:18 → 03:22:22 เออคือข้าวกับเกลือนะคือคุณต้องใส่ข้าว

03:22:22 → 03:22:28 อ่ะนะกับเกลือกับเกลือนะครับเออ 2 อย่าง

03:22:28 → 03:22:32 นี้แหละนะข้าวคืออะไรฮะข้าวก็

03:22:32 → 03:22:36 คือน้ำตาลนะฮะนะเกลือคือเโไรต

03:22:36 → 03:22:38 แล้วน้ำตาลบวกอิเล็กโตรไลต์เนี่ยเข้าไป

03:22:38 → 03:22:43 ช่วยคอร์ตินะอ๋อ

03:22:43 → 03:22:48 คอิซอลชอบนะแต่ขณะเดียวกันในคาฟจะต้องมี

03:22:48 → 03:22:52 เกลื้อนะฮะนะเพราะฉะนั้นจะบำรุงฟื้นฟู

03:22:52 → 03:22:55 คอร์ติสักกระแว้บนึงอะไรเงี้ยก็ต้องมีมี

03:22:55 → 03:22:59 ค้าปลวกเกลือแหละนะอ่าแล้วคอร์ติซอลจะ

03:22:59 → 03:23:04 กระดี๊กระดาจะกลับมาแล้วจะโอเคนะจะให้ทำ

03:23:04 → 03:23:07 อะไรทำต่ออืออือๆเหมือนกับให้รางวัลเค้า

03:23:07 → 03:23:09 เหมือนเค้าทำงานเสร็จแล้วแบบเค้าอยากจะ

03:23:09 → 03:23:12 ได้รางวัลน่ะเอออย่างเงี้ยนะเออเพราะว่า

03:23:13 → 03:23:16 ปกติผมไม่มีอาการแบบนี้เลยไงพี่หมอเออ

03:23:16 → 03:23:18 เพราะว่าเพราะว่าเรากินปกติเนี่ยผมกิน

03:23:18 → 03:23:20 11:00 น.มั่ง 10:00 น.มั่งเนี่ยมันจะมา

03:23:20 → 03:23:22 หิวอีกทีก็ 18:00 น.ทุกวันจะไม่จะไม่มา

03:23:22 → 03:23:25 แบบว่าอหิวโหยอยากกินอะไรอย่างเงี้ยนะแต่

03:23:25 → 03:23:29 ว่าอาการมันดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดแบบว่า

03:23:29 → 03:23:31 เออเรี่ยวแรงมาอย่างเงี้ยพร้อมกับอาการ

03:23:31 → 03:23:33 หิวแบบหือกูอยาก

03:23:33 → 03:23:38 กินอะไรทุกอย่างที่ขวังนะ

03:23:38 → 03:23:43 นั่นแหละก็คือแต่ว่าแต่ว่าไม่ใช่น้ำตาล

03:23:43 → 03:23:47 กับเกลือนะฮะไม่ใช่น้ำตาลกับเกลือนะอือๆๆ

03:23:47 → 03:23:50 คือรูปแบบเนี่ยรูปแบบของคนสมัยก่อนหรือ

03:23:50 → 03:23:53 เค้าเรียกภูมิยาตะวันออกที่จะแก้ไขภาวะ

03:23:53 → 03:23:57 อย่างเงี้ยนะพื้นๆเลยเนี่ยก็คือเค้าก็จะ

03:23:57 → 03:24:00 ให้แป้งที่เป็นแป้งเชิงซ้อนสมัยก่อนมันก็

03:24:00 → 03:24:03 เป็นข้าวตำน่ะเป็นข้าวกล้องอ่ะเอามาตำอ่ะ

03:24:03 → 03:24:07 หรือข้าวตำเอาโคกอ่ะมาตำข้าวอ่ะเหมือนทำ

03:24:07 → 03:24:09 เป็นโจ๊กอ่ะเค้าไม่ได้มีอะไรที่จะมาทำ

03:24:09 → 03:24:13 เป็นโจ๊กเค้าก็เอาข้าวมาใส่โค้กก็ตำอ่ะนะ

03:24:13 → 03:24:15 มันก็เป็นแป้งเชิงซ้อนน่ะแล้วก็กินหุง

03:24:15 → 03:24:18 ข้าวต้มกับเกลือความหมายก็คืออย่างเงี้ย

03:24:18 → 03:24:21 นะอย่างอื่นที่เห็นกันก็ก็คือกินน้ำ

03:24:21 → 03:24:22 มะพร้าว

03:24:22 → 03:24:26 ฮะกินน้ำมะพร้าวอ๋อน้ำมะพร้าวอ่าๆๆน้ำ

03:24:26 → 03:24:30 มะพร้าวมีอะไรก็มีน้ำมะพร้าวเนี่ยมี

03:24:30 → 03:24:36 ฟุกโตสนะมีกลูโคสมีเดกโตสมีแมโนสนะมี

03:24:36 → 03:24:39 อีโอ๊ดโๆเนี่ยหมดเลยนะ

03:24:39 → 03:24:45 นะมีโอ๊ตๆเนี่ยสารพัดเลยฮะนะทั้งกระตุ้น

03:24:45 → 03:24:48 อินซูลินและไม่กระตุ้นอินซูลินนะเออแล้ว

03:24:49 → 03:24:53 ก็แล้วก็เ้าก็จะอะไรอ่ะมีอิเล็กโตรไลต์นะ

03:24:53 → 03:24:58 ฮะอืแล้วก็อาจจะมีไงถ้าเลือกถ้าเลือกอายุ

03:24:58 → 03:25:01 มันได้ดีๆเนี่ยมันก็จะมีไฟโตเอสโตรเจนน่ะ

03:25:01 → 03:25:07 อ่าอ่านะที่อะไรอ่ะผู้หญิงท้องแก่ต้องกิน

03:25:07 → 03:25:10 แล้วก็เด็กมันจะไม่มีเมือกมาคุมอะไรเงี้ย

03:25:10 → 03:25:15 นะเพราะว่ามันมีเอสโตรเจนช่วยเออ

03:25:15 → 03:25:18 อืน้ำเท้าเนี่ยเสมัยก่อนเค้าก็เหมือนกับ

03:25:18 → 03:25:21 ว่าอะไรอ่ะเคยได้ยินมั้ล่ะที่เ้าช่วย

03:25:21 → 03:25:24 ชีวิตโดยไม่มีเลือดให้เค้าเอาน้ำมะพร้าว

03:25:24 → 03:25:28 มาดิบใส่ทางสายน้ำเกลือฮะนะครับๆๆน้ำ

03:25:28 → 03:25:31 มะพร้าวน้ำเกลือทะเลอะไรอย่างเงี้ยน้ำ

03:25:32 → 03:25:35 เกลืออะไรต่างๆในทะเลในทะเลอะไรต่างๆ

03:25:35 → 03:25:38 เหล่าเนี้ยมันค่อนข้างจะเหมือนกับน้ำ

03:25:38 → 03:25:41 เลือดของคนเราคือจริงๆมันเหมือนกับใช้กิน

03:25:41 → 03:25:45 เป็นยาเนาะธรรมชาติมันให้นะก็จะกินของพวก

03:25:46 → 03:25:50 เนี้ยนะกินได้ฮะในยามที่ร่างกายเส่ง

03:25:50 → 03:25:55 สัญญาณแบบเมื่อกี้ที่สุทัก์บอกอ๋อเอออ่า

03:25:55 → 03:25:59 เออไม่มีอะไรกินเงี้ยก็กินน้ำมะพร้าวเออ

03:25:59 → 03:26:01 ครับ

03:26:01 → 03:26:04 เอ่อแล้วแล้วเวลาป่วยป่วยนี่ไม่ต้องไปฝืน

03:26:04 → 03:26:08 กินพวกไขมันเยอะๆนะฮะไม่ได้ไม่ได้เออไม่

03:26:08 → 03:26:12 ใช่ไม่ได้นะเออร่างกายเนี่ยต้องแคร์กับ

03:26:12 → 03:26:16 ฮอร์โมนคอร์ติซอลเยอะๆเลยนะเวลาป่วยเวลา

03:26:16 → 03:26:18 ป่วยเนี่ยคอร์ติซอลต้องออกมาควบคุมอะไร

03:26:18 → 03:26:22 ต่างเยอะแยะไปหมดนะฮะครับแล้วก็ต้องรู้

03:26:22 → 03:26:25 ว่าพอที่เค้าชอบอะไรเกลียดอะไรนะฮะครับ

03:26:25 → 03:26:29 เออเราก็ต้องพยายามจัดสรรอะไรต่างๆที่

03:26:29 → 03:26:33 ฮอร์โมนเนี่ยเชอบนะเออ

03:26:33 → 03:26:40 พี่โอ๊ตบอกตื่นเลยค่ะของดีจะมาอยู่ท้าย

03:26:40 → 03:26:43 คลิปนักเรียนนักเรียนขาประจำครับนักเรียน

03:26:43 → 03:26:46 หน้าห้องครับแต่ชอบแอบหลับ

03:26:46 → 03:26:52 อ่าคุณวิศวะบอกใส่ตารางคำนวณมา LDL อ่า

03:26:52 → 03:26:55 หาร Apple B ได้ 1.48 แล้วก็ Apple B

03:26:55 → 03:27:00 ได้ 139 ครับอก็เรียบร้อยเสี่ยง

03:27:00 → 03:27:02 คือ Apple B อ่ะมันเป็น Ranking อันดับ 2

03:27:02 → 03:27:07 มันก็สูงไปนิดนึงแต่ว่า LDL หารด้วย AO B

03:27:07 → 03:27:09 มันเกิน 1.2 2 นะฮะนะเพราะงั้นแรงคือ

03:27:10 → 03:27:13 อันดับ 1 ผ่านนะฮะแต่อันดับ 2 เนี่ยเอ่อ

03:27:13 → 03:27:16 มันไม่ผ่านมันเกินไปนิดนึงก็ต้องปรับ

03:27:16 → 03:27:20 Apple B ลงนิดเดียวนิดเดียวนิดเดียวฮะ

03:27:20 → 03:27:22 ให้มันต่ำกว่า 120

03:27:22 → 03:27:27 นะเอ่อการปรับ Apple B Apple B

03:27:27 → 03:27:31 เป็นอ่อเป็นเรื่องของสารอาหารนะฮะคือ

03:27:32 → 03:27:37 โปรตีนอ่าก็ต้องปรับโปรตีนนิดนึงนะฮะหา

03:27:37 → 03:27:40 โปรตีนโปรตีนไขมันปานกลางหาโปรตีนไขมัน

03:27:40 → 03:27:43 ต่ำๆมากนะหรือไม่บางทีบางคนต้องใช้โปรตีน

03:27:43 → 03:27:48 พืชเนี่ยนะอ่าแทรกเข้าไป

03:27:48 → 03:27:52 นะเสริมให้เยอะหน่อยนะ

03:27:52 → 03:27:56 ฮะเพราะว่า A B เยอะๆเนี่ยส่วนใหญ่นะ

03:27:56 → 03:28:00 ส่วนใหญ่เค้าก็จะมาจากโปรตีนไขมันสูงจาก

03:28:00 → 03:28:05 สัตว์บกเลี้ยงลูกด้วยนมเนื้อแดงๆเยอะเกิน

03:28:05 → 03:28:08 อ๋อเพราะว่าเพราะพอเค้าบอกเค้ากิน

03:28:08 → 03:28:11 ไฮโปรตีนเนี่ยกระเดียดไปทางไฮโปรตีนอ๋อ

03:28:11 → 03:28:16 ถ้างั้นก็ต้องลดพวกสัตว์ใหญ่อยู่บนโบกนะอ

03:28:16 → 03:28:19 แล้วก็ทดแทนทดแทนด้วยอย่างอื่นใช่มั้ฮะ

03:28:19 → 03:28:23 เออโปรตีนปานกลางพวกไข่หรือพวกปลาตัวใหญ่

03:28:23 → 03:28:28 ๆนะฮะลดจากบนบกลงไปในน้ำบ้างนะฮะแต่บนบก

03:28:28 → 03:28:32 ก็ยังกินได้แต่สมมุติว่ากินเท่าไหร่อ่ะ

03:28:32 → 03:28:38 กินอ่า 3 ขีดก็ลดเหลือขีดครึ่งนะคือลดลง

03:28:38 → 03:28:41 มาเหลือขีดครึ่ง 2 ขีดอะไรอย่างเงี้ยนะ

03:28:41 → 03:28:43 แล้วก็แทรกเป็นโปรตีนจากสัตว์สัตว์น้ำ

03:28:43 → 03:28:48 หรือสัตว์ปีกนะพวกนี้ Apple B มันจะลดลง

03:28:48 → 03:28:51 ครับแกบอกว่า LDL 2 206 นี่ไม่ต้อง

03:28:51 → 03:28:55 กังวลใช่มั้ครับ LDL 206 อืก็ไม่ต้อง

03:28:55 → 03:29:00 กังวลเพราะมันเป็น LDLC ไงเป็น LDLC นะ

03:29:00 → 03:29:02 ฮะ

03:29:02 → 03:29:07 แต่ตัวอะไรอ่ะ LDL หารด้วย AO

03:29:07 → 03:29:10 นะที่ตรวจโดยตรงจากเลือดเนี่ยมันมากกว่า

03:29:10 → 03:29:14 1.2 2 ก็แสดงว่าตัว LDL particle ของ

03:29:14 → 03:29:17 คุณไม่ได้เยอะนะแต่สินค้ามันเยอะแต่ลำ

03:29:17 → 03:29:21 เรือเนี่ยมันไม่เยอะ

03:29:21 → 03:29:23 เอ่อสงสัยจำนวนเรือจำนวนเรือไม่เยอะแต่

03:29:23 → 03:29:27 ว่าเรือนี่ใหญ่เออแต่เรือมันใหญ่เออเป็น

03:29:27 → 03:29:31 เป็น LDL Typ A อ่ะใช่ฮะนะเป็น LDL

03:29:31 → 03:29:38 Type A นะอืเออเรือมันใหญ่ A V มลยุ

03:29:38 → 03:29:42 เออ

03:29:42 → 03:29:45 ก็ลองใส่ตารางดูเนาะพี่หมอนะมันจะมันก็จะ

03:29:45 → 03:29:49 ชัดขึ้นคือมันต้องไปหาฟังอ่ะตอนที่หมอ

03:29:49 → 03:29:53 อธิบายในเรื่องแanking้พวกเนี้ยนะฮะเคยมี

03:29:53 → 03:29:57 ไปแล้วอ่ะแต่สุดท้ายก็ตัดไม่ทันนักหรอก

03:29:57 → 03:30:00 นะที่จะแชร์ไปให้ฟังอ่ะเพราะฉะนั้นต้องไป

03:30:00 → 03:30:05 หาฟังตาม EP เอาเอง

03:30:05 → 03:30:08 โอ๊ยกว่าจะฟังแต่ละอันต้องฟัง 5-6 รอบชอบ

03:30:08 → 03:30:11 พี่หมอเออ

03:30:11 → 03:30:14 เออยิ่งยิตอนล่าสุดนี่ที่พี่หมอให้เอามา

03:30:14 → 03:30:18 ตัดนี่อู้หูอะไรก็ไม่รู้

03:30:18 → 03:30:23 ให้อะไรนะเอาไเกสไลมาเทียบกับ VL โอ้

03:30:23 → 03:30:26 เพิ่งจะตัดไปหัวข้อเดียวอ่ะหัวข้อเดียวผม

03:30:26 → 03:30:31 แบบอืยังก็มีคู่ต่อๆไปด้วยนะครับใช่ๆผม

03:30:31 → 03:30:35 กำลังค่อยๆค่อยๆไล่ครับพี่หมอแต่ถ้ามัน

03:30:35 → 03:30:38 ได้แล้วมันจะได้เลยพวกเนี้ยมันเหมือนขี่

03:30:38 → 03:30:41 ขี่จักรยานเป็นแล้วก็ก็ทรงตัวได้ก็ไปได้

03:30:42 → 03:30:43 ใช่ๆ

03:30:43 → 03:30:47 ๆแล้วก็ไอ้ผมชอบที่สุดเลยที่อธิบายที่มา

03:30:47 → 03:30:50 ที่ไปความสัมพันธ์ของค่าอะไรปิดแต่ละตัว

03:30:50 → 03:30:52 มันหมายถึงอะไรขาดอะไรเกินอะไรอย่างเงี้ย

03:30:52 → 03:30:55 ครับไอ้ไอ้นั่นน่ะ

03:30:55 → 03:30:58 คือตรงจุดเนี้ยหมอจะบอกว่ามันสำคัญมากนะ

03:30:58 → 03:30:59 ฮะ

03:30:59 → 03:31:03 กับชาร์จแห่งปีอ่ะมันจะมันจะเค้าเรียก

03:31:03 → 03:31:07 รีลateกันรีateคอีลateกันน่ะเอ่อเ่อต้อง

03:31:07 → 03:31:11 ต้องดูชาร์จแห่งปีไปแล้วก็นึกไปตามค่า

03:31:11 → 03:31:14 อะไรต่างๆเหล่าเนี้ยนะเพราะว่าหลักการของ

03:31:14 → 03:31:17 การกินแบบ Low C high good fat oil

03:31:17 → 03:31:21 เนี่ยเราพยายามที่จะเอาพลังงานหลักเลย

03:31:21 → 03:31:25 เกือบๆ 80% เนี่ยขอให้อย่าง 70-80% เนี่ย

03:31:25 → 03:31:29 ให้มันเข้าทางระบบน้ำเหลืองให้ได้นะเพราะ

03:31:29 → 03:31:31 ระบบน้ำเหลืองเนี่ยมันเป็นระบบธรรมชาติ

03:31:31 → 03:31:36 เป็นระบบวิวัฒนาการอิสระของร่างกายมากๆนะ

03:31:36 → 03:31:37 ที่ไม่ไม่ได้

03:31:37 → 03:31:42 มีความยุ่งเหยิงหรือขั้นตอนพิธีรีตองหรือ

03:31:42 → 03:31:44 ตัว

03:31:44 → 03:31:49 ตัวอะไรต่างๆที่จะต้องมาแสดงอ่ะเยอะแยะนะ

03:31:49 → 03:31:51 แล้วจะเห็นว่าพลังงานที่เข้าทางระบบนี้

03:31:51 → 03:31:55 ได้เนี่ยนะมันเป็นการเค้าเรียกว่ามันเป็น

03:31:55 → 03:31:58 อะไรมันเป็นทางเข้าสู่ร่างกาย

03:31:59 → 03:32:03 แบบมันเป็นทางพิเศษไปเลยอ่ะมันเป็นทางที่

03:32:03 → 03:32:06 แบบมันไม่ต้องมีรีซตอร์ไม่ต้องมีฮอร์โมน

03:32:06 → 03:32:10 โนไม่ต้องมีตัวควบคุมอะไรมากมายนะฮะถึง

03:32:10 → 03:32:13 แม้เราจะรู้ว่าถ้าเราจัดสัดส่วนปริมาณถูก

03:32:13 → 03:32:16 ต้องแล้วเนี่ยสิ่งที่ควบคุมคือฮอร์โมนเผา

03:32:16 → 03:32:18 ผลาญพลังงานคือกลุ่มฮอร์โมนรูปเทพอ่ะกับ

03:32:19 → 03:32:21 เรปตินใช่มั้ฮะเรารู้ใช่มั้ฮะแต่สิ่ง

03:32:21 → 03:32:23 เหล่านี้เาไม่ได้ถูกกระตุ้นออกมาเยอะแยะ

03:32:23 → 03:32:26 อะไรนะฮะนะเออกมาเป็นพิธีนิดๆหน่อยๆเท่า

03:32:26 → 03:32:31 นั้นเพราะว่าเพราะว่าไอ้ตัวโมเลกุลของ

03:32:31 → 03:32:34 Healthy Fat เนี่ยนะโดยเฉพาะที่มันเป็น

03:32:34 → 03:32:36 น้ำมันพืชสกัดเย็นน้ำมันพืชสกัดอากาศเย็น

03:32:36 → 03:32:40 นะหมอย้ำนะพวกนี้เนี่ยนะมันเข้าเซลล์ได้

03:32:40 → 03:32:45 โดยอัตโนมัตินะโดยการแพร่อ่ะนะฮะนะเนี่ย

03:32:45 → 03:32:47 ที่เป็น

03:32:47 → 03:32:49 selective transportation อะไรต่างๆ

03:32:49 → 03:32:52 เนี่ยนะไม่เคยเห็นมีใครอธิบายกันไปไม่กี่

03:32:52 → 03:32:55 ครั้งแล้วเนี่ยนะอันนี้มันเป็นกลไกที่

03:32:55 → 03:32:59 วิเศษมากเลยอือๆเค้าไม่รู้เรื่องรู้ราว

03:32:59 → 03:33:04 กันนะไม่รู้ว่าหมอจะสบประมาทไปเลยก็ได้นะ

03:33:04 → 03:33:06 แต่มันต้องย้ำน่ะฮะเพราะว่าคนกินมันจะได้

03:33:06 → 03:33:10 มั่นใจแล้วคุณจะรู้เลยว่าไอ้ค่าแลบแล้วก็

03:33:10 → 03:33:13 การดีขึ้นของร่างกายเนี่ยจากการใช้พลัง

03:33:13 → 03:33:15 งานที่ถูกต้องในช่องทางพวกเนี้ยแล้วมัน

03:33:15 → 03:33:18 ไม่ได้ไปต้องไปใช้ฮอร์โมนไปใช้รีซปเตอร์

03:33:18 → 03:33:22 ไปใช้อินซูลินแล้วต้องมาเปิดประตูแล้วก็

03:33:22 → 03:33:24 ต้องมีอิเล็กโตรไรตมีอะไรบ้างบอกเข้าแต่

03:33:24 → 03:33:28 เยอะแยะอะไรเงี้ไม่ใช่นะฮะอันนี้เเข้าไป

03:33:28 → 03:33:31 เลยนะแล้วเข้าไปถึงระดับไมโตคอนเดรียน่ะ

03:33:31 → 03:33:33 นะ

03:33:33 → 03:33:35 โพสต์ไปถึงเรื่องไมโตคอนเดรีย

03:33:36 → 03:33:37 เ่อ

03:33:37 → 03:33:40 ฟังชคอนเดรีย regeneration อะไรต่างๆ

03:33:40 → 03:33:43 เหล่าเนี้ยเออๆไมโตคอนเดรียเนี่ยเต้องการ

03:33:43 → 03:33:47 ไขมันเผาไขมันไม่ใช่หรือนะฮะนะหน้าที่

03:33:47 → 03:33:50 ส่วนใหญ่เ้าอ่ะจุดมุ่งหมายวิวัฒนาการหรือ

03:33:50 → 03:33:53 ธรรมชาติก็ดีนะหรือในเรื่องของพลังงานจาก

03:33:53 → 03:33:55 ภายนอกเนี่ยดวงอาทิตย์พลังงานแสง

03:33:55 → 03:33:57 อินฟราเรดคลื่นเคลิ่นอะไรต่างๆเหล่าเนี้ย

03:33:57 → 03:34:01 นะนี่แหละฮะนะไมโตคอนเดรียไงไมโตคอนเรีย

03:34:01 → 03:34:07 มันจะเป็นแกนกลางหลักเลยในการที่จะ revse

03:34:07 → 03:34:10 reset reบalanceนะเอ่อแล้วรีบูทอะไร

03:34:10 → 03:34:13 อย่างเงี้ยนะไมโตคอนเดียมันจะเก่งได้

03:34:13 → 03:34:16 เนี่ยนะนี่ขั้นแรกเลยเนี่ยคุณก็ต้องให้

03:34:16 → 03:34:19 พลังงานเข้าทางระบบน้ำเหลืองไมโตคอนเรียเ

03:34:20 → 03:34:23 ถึงจะตอบรับนะเพราะว่าไม่มีเงื่อนไขที่จะ

03:34:23 → 03:34:27 ต้องมีมีอินซูลินมามีรีซปตรีรีซปตอรเแพร่

03:34:27 → 03:34:31 เข้าไปเลยฮะนะแล้วก็อวัยวะสำคัญแรกเลยที่

03:34:31 → 03:34:35 คุณจะต้องให้เก่งที่สุดเลยคือตับนะนะ

03:34:35 → 03:34:37 เพราะฉะนั้นเห็นตารางเห็นตีของเราอ่ะทาง

03:34:37 → 03:34:40 เข้าทางน้ำเหลืองแล้วเดี๋ยวไปตับนะแล้ว

03:34:40 → 03:34:44 ตับก็จะได้ใช้ฟรีfตy acid นะแล้วคำว่าตับ

03:34:44 → 03:34:46 ที่ใช้ฟี fy assid คือไมโตคอนเรียของตับ

03:34:46 → 03:34:49 ฮะถ้าตับมันเก่งตับมันได้พลังงานอะไรต

03:34:49 → 03:34:53 อะไรเรียบร้อยแล้วเนี่ยนะทุกอย่างเลยนะ

03:34:53 → 03:34:57 มันจะรันต่อไปได้หมดเน้อคีตงคีโตนอะไร

03:34:57 → 03:35:01 ต่างด่านเหล่าเนี้ยที่มันจะมานะฮะแต่ถ้า

03:35:01 → 03:35:04 คุณไม่รู้เรื่องรู้ราวเลยคุณยังมาห่วงหา

03:35:04 → 03:35:07 อาทรยังอูไม่เอาลมบอกมากินน้ำมันสกัดเย็น

03:35:07 → 03:35:10 อะไรก็ไม่รู้น้ำมันน้ำมันน้ำมันน้ำมันนี่

03:35:10 → 03:35:13 ต้องไม่ดีแน่ๆเลยเพราะมันใส่ขวดใส่ขวด

03:35:13 → 03:35:15 แก้วขวดพลาสติกพลาสติกอะไรเงี้ยกูไม่

03:35:15 → 03:35:20 เชื่อหรอกสกัดยงสกัดเย็นเอ่อโปอะไรเออก็

03:35:20 → 03:35:23 ไม่ต้องออกน้ำมันแล้วพืชด้วยอูไม่กินพืช

03:35:23 → 03:35:27 ก็ต้องกินสัตว์นะกินโปรตีนไขมันแล้วเนี่ย

03:35:27 → 03:35:31 คุณรู้อะไรหรือเปล่าอ่ากินเข้าไปเนี่ยนะ

03:35:31 → 03:35:34 มันไม่ได้มีฮอร์โมนลูกเทพออกมาตอบสนงสนอง

03:35:34 → 03:35:36 ไม่ได้เข้าทางระบบน้ำเหลืองแต่มันเข้าทาง

03:35:36 → 03:35:39 ระบบน้ำเหลืองแต่มันก็เข้าไม่พอหรอกฮะนะ

03:35:39 → 03:35:42 เพราะคุณแพวทัยโปรตีนเนี่ยนั่นในที่สุด

03:35:42 → 03:35:46 ใครมาล่ะฮะก็อินซูลินคอร์ติซัอ่ะนะไอ้พวก

03:35:46 → 03:35:50 อินซูลินคอร์ติซอลมาเนี่ยนะเค้าไม่ได้มา

03:35:50 → 03:35:53 แล้วมาแบบโอ้โหระบบน้ำเหลืองเมาระบบน้ำ

03:35:53 → 03:35:57 ร่งน้ำเลือดเนี่ยนะเวลาเจะเอาโปรตีนหรือ

03:35:58 → 03:36:02 เขาจะเอาอะไรไขมันเอ่อเอ่อคาร์โบไฮเดรต

03:36:02 → 03:36:06 เข้าเนี่ยนะโอ้เต้องมีอินซูลินเต้องมี

03:36:06 → 03:36:10 ประตูเต้องมีกลัดโฟเอ่อแล้วเขาก็อินซูลิน

03:36:10 → 03:36:12 จะทำงานได้ก็ต้องมีโปแตัสสเซียมต้องมี

03:36:12 → 03:36:16 วิตามินต้องอย่างงู้นอย่างงี้น่ะนะคอรส

03:36:16 → 03:36:19 เยอะเออจะทำงานได้คอร์ทิเซอลเนี่ยมึงก็มี

03:36:19 → 03:36:23 คาฟให้กูหน่อยนะแล้วก็กูต้องการเกลือแร่

03:36:23 → 03:36:28 นะมึงอย่านะอย่าคานนะแมกนีเซียม

03:36:28 → 03:36:32 กว่าจะแบบไปถึงไมโตคอนเดีย

03:36:32 → 03:36:35 เออแล้วมันจะถึงกันมั้ยล่ะนะฮะนะคุณจะไป

03:36:35 → 03:36:41 เอ้กระเท่เอ่ออ้อยอิ่งอยู่ทำไมล่ะนะมันก็

03:36:41 → 03:36:44 มีองค์ความรู้แล้วนี่แหมเนี่ยที่หมอต้อง

03:36:44 → 03:36:47 มาโพสต์อยู่บ่อยๆอ่ะว่าทำไมร่างกาย

03:36:47 → 03:36:50 ต้องการพลังงานจากพืชเป็นหลักเพราะ 1 2

03:36:50 → 03:36:52 3 เออร่างกายเไม่ได้ต้องการพลังงานจาก

03:36:52 → 03:36:55 สัตว์แต่เขาต้องการสารอาหารจากสัตว์เข้า

03:36:55 → 03:36:57 ทั้งระบบนั้นระบบนี้เนี่ยเอ้อเราก็ไม่รู้

03:36:57 → 03:37:00 ว่าเมื่อไหร่คนมันจะเก็ตซะตีถ้ามันเก็ต

03:37:00 → 03:37:04 เล็กแล้วเนี่ยนะมันจะเข้าใจในทางปฏิบัติ

03:37:04 → 03:37:07 มันสะท้อนออกมาทางอาการและอาการแสดงอ่ะ

03:37:07 → 03:37:11 แล้วก็ค่าแลบเนี่ยนะฮะนะเออค่าแลบเนี่ย

03:37:11 → 03:37:14 ไอ้ไอ้พวกนี่แหละไอ้พวกอะไรปิดโปรไฟล์

03:37:14 → 03:37:17 อะไรต่างๆที่บอกว่า total คอเลสเตอรอลสูง

03:37:17 → 03:37:20 นะเมื่อไหร่มันจะต่ำมันจะปกติซักทีนะและ

03:37:20 → 03:37:23 LDL เนี่ยเมื่อไหร่อยากจะได้แบบคีโตน

03:37:23 → 03:37:26 ADAP ซักทีมันจะได้ต่งได้ต่ำลงมาบ้าง

03:37:27 → 03:37:30 อะไรต่างๆสูงๆตลอดอะไรอย่างเงี้ยนะมันก็

03:37:30 → 03:37:33 แค่แฟ Fat adapt นะเอ่อก็ทำให้มันถูกแบบ

03:37:33 → 03:37:37 ที่หมอว่านี่แหละนะฮะคือมันต่างกันนะฮะ

03:37:37 → 03:37:40 มันต่างกันเอ่อเมื่อไหร่อัญเชิญฝั่ง

03:37:40 → 03:37:42 อินซูลินคอร์ติซอลมาเนี่ยมันต้องมีตัว

03:37:42 → 03:37:45 ประกอบเยอะนะฮะตัวประกอบเยอะขั้นตอนเเยอะ

03:37:46 → 03:37:51 พิธีเจัดนะฮะอืๆอืกว่าจะถึงกว่าถ้า

03:37:51 → 03:37:54 ไมโตคอนเรียอ้าปากรอจนกามค้างะเออเพราะ

03:37:54 → 03:37:57 ฉะนั้นมื้อแรกมื้อเย็นกินยังไงต่างกันยัง

03:37:57 → 03:38:00 ไงเพราะอะไรนะฮอร์โมนตัวไหนจะมาฮอร์โมน

03:38:00 → 03:38:03 ตัวไหนจะไม่มาอะไรอย่างเงี้ยนะก็จัดสิฮะ

03:38:03 → 03:38:07 นะไม่เห็นมีใครมาอธิบายอย่างี้เลยคือหมอ

03:38:07 → 03:38:10 ไปดูทางเพจอื่นๆเ้าไปตามเรื่องตามราวอะไร

03:38:10 → 03:38:14 เค้างั้นแหละนะเออแล้วพอไปแทรกอะไรที่มัน

03:38:14 → 03:38:16 ละเอียดละอออะไรเยอะไปหน่อยอะไรเงี้ก็ไม่

03:38:16 → 03:38:20 เห็นมีใครมาดูเลยนะก็ก็ไม่เอาก็ไม่เอาอ่ะ

03:38:20 → 03:38:23 นะก็เดี๋ยวรอไปเป็น 10 20 30 ปีเดี๋ยว

03:38:23 → 03:38:27 ค่อยรู้ขึ้นมาแล้วกันนะเราก็พอแล้วพอแล้ว

03:38:27 → 03:38:30 ล่ะ

03:38:30 → 03:38:32 ไม่อย่างอย่างที่อาหารแบบ

03:38:32 → 03:38:34 เมดิเตอร์เรเนียนเนี่ยสิ่งที่เพิ่มขึ้นมา

03:38:34 → 03:38:37 ชัดเจนก็คือพวกน้ำมันมะกอกอะไรพวกนี้แหละ

03:38:37 → 03:38:41 ก็คือมูฟ่านั่นเองอ่ะใช่เออแล้วเ้ากิน

03:38:41 → 03:38:43 เข้าไปมันก็เข้าไปทางระบบน้ำเหลืองมันก็

03:38:43 → 03:38:45 เข้าไปเติมทำให้ระบบมันสมบูรณ์น่ะนะพี่

03:38:46 → 03:38:50 หมอนะใช่แล้วหมูผ้าเนี่ยสำคัญนะเอ่อกูรู

03:38:50 → 03:38:53 หลายคนทางด้านโลคาฟเนี่ยก็ยกย่องให้เป็น

03:38:53 → 03:38:58 อันดับ 1 เลยนะเป็นอันดับ 1 เทียบกับยา

03:38:58 → 03:39:03 เลยนะฮะเทียบกับยานะอนะแล้วก็ตัวโอลิฟอย

03:39:03 → 03:39:06 เนี่ยนะเ้าเทียบกับฮอร์โมนอินซูลินนะฮะ

03:39:06 → 03:39:08 เ้าเทียบกับฮอร์โมน

03:39:08 → 03:39:15 อินซูลินอ่านั่นแหละนะเออเพราะว่ามันคือ

03:39:15 → 03:39:20 ฝ้านะไขมันไม่ตัวเชิงเดี่ยวที่จะกลายเป็น

03:39:20 → 03:39:24 พลังงานกับร่างกายล้วนๆนะฮะถ้าไม่มากจน

03:39:24 → 03:39:26 เกินไปนักเนี่ยเไม่เปลี่ยนเป็นไขมันอิ่ม

03:39:26 → 03:39:29 ตัวแล้วไปสัสะสมนั่นแหละนะเพราะว่าส่วน

03:39:29 → 03:39:33 ใหญ่เนี่ยถ้ากินเหมาะสมเนี่ยมันก็ถึงจุด

03:39:33 → 03:39:36 นะฮะนะที่มันจะไม่โอวอร์นะแล้วขณะเดียว

03:39:36 → 03:39:40 กันร่างกายก็สามารถจัดการกับตัวที่เป็น

03:39:40 → 03:39:43 รูปแบบพลังงานเนี่ยได้หมดได้หมดโดยการ 1

03:39:43 → 03:39:47 นำไปใช้อ่าพลังงานเพียงพอนะ 2 ถ้ามันมาก

03:39:47 → 03:39:49 เกินเนี่ยเค้าก็เปลี่ยนเป็นของเสียแล้ว

03:39:49 → 03:39:54 ครับนะฮะไม่มีเหลือไม่มีคำว่าเหลือสะสม

03:39:54 → 03:39:57 อันเนี้ยเด็ดๆอันนี้คือเด็ดมากอันนี้คือ

03:39:57 → 03:40:00 เด็ดที่สุดเลยก็คือโอลveฟ oil แล้วก็แล้ว

03:40:00 → 03:40:04 ก็เป็นเป็นอาหารที่ขาดมากในในที่เราพวก

03:40:04 → 03:40:09 เรากินกันปกติเนี่ยแทบจะไม่มีเลยใช่เรา

03:40:09 → 03:40:13 พวกงูฝ่าเนี่ยอืเออเออรู้จักก็แค่

03:40:13 → 03:40:16 อะโวคาโดนั่นเองในเนื้อสัตว์ก็มีแต่ว่า

03:40:16 → 03:40:19 มันก็จะตามมาด้วยพมิติกอ่ะพี่หมอ

03:40:19 → 03:40:24 เออนั่นแหละนะพูดถึงไอ้น้ำมันน้ำมันมะกอก

03:40:24 → 03:40:27 อ่ะครับอาจารย์นี่แหละข้อที่ตอนนั้น

03:40:27 → 03:40:29 อาจารย์ออตโต้ให้มา

03:40:29 → 03:40:33 เนี่ยมันบอกว่าอิ่มเดี่ยวซ้อนของมูฟ่า

03:40:33 → 03:40:37 เอ้ยของน้ำมันมะกอกมันเป็น

03:40:37 → 03:40:43 ตัวตัวเดี่ยวอ่ะตัวเนี่ยมัน 73% อืนะฮะ

03:40:43 → 03:40:47 แล้วก็มีอิ่มตัวเนี่ย 17 แล้วก็มีปูฟ่า

03:40:47 → 03:40:49 ที่ 10%

03:40:50 → 03:40:54 อืเพราะฉะนั้นตัวเลขเนี่ยมันจะต่างจากไอ้

03:40:54 → 03:40:56 สูตร 27 558

03:40:56 → 03:40:59 นิดนึงใช่มั้ฮะแต่มันต่างไม่ได้มากไง่ที

03:41:00 → 03:41:02 นี้ถ้าสมมุติว่าในทางปฏิบัติเนี่ยในคนที่

03:41:02 → 03:41:03 เค้าไม่ได้

03:41:03 → 03:41:06 กินออยแต่ว่าเค้าสามารถที่จะย่อยไขมันได้

03:41:06 → 03:41:09 ดีอ่ะลำไส้เค้าอาจจะชินเนี่ยเค้ากินมะก

03:41:09 → 03:41:12 น้ำมันมะกอกตัวเดียวเดี๋ยวๆเลยนะแล้วเขา

03:41:12 → 03:41:17 ก็อาจจะได้ saturated จากสัตว์บ้างได้ตัว

03:41:17 → 03:41:21 ปูฝ้าจากพวกถั่วนะถ้าไม่ได้กินเยอะเกินนะ

03:41:21 → 03:41:23 เออมันก็ได้อิ่มเดี่ยวซ้อนใกล้เคียงกับ

03:41:23 → 03:41:27 การกินทีอยเหมือนกันมั้ฮะพูดถึงอ่ะใช่ก็

03:41:27 → 03:41:29 ได้เพียงแต่มันจะอาจจะไม่สามารถกินไฮโดส

03:41:29 → 03:41:32 เท่ากับอออยได้อาจจะไม่พอในกรณีที่ป่วย

03:41:32 → 03:41:35 แล้วแต่ว่าสำหรับกรณีรักษาสุขภาพทั่วไป

03:41:35 → 03:41:38 อ่ะน้ำมันมะกอกก็ถือว่าดีจริงนะเพราะว่า

03:41:38 → 03:41:43 ผมไปดูอย่างอย่างน้ำมันแคademiaเนี่ยซึ่ง

03:41:43 → 03:41:45 ซึ่งผมก็ใช้ผสมในทีอยผมเหมือนกันเนี่ยน้ำ

03:41:45 → 03:41:50 มันแคadาเดemiaเนี่ยเอ่อตัวเนี่ยมัน 80

03:41:50 → 03:41:54 อ่ะถ้าไม่ผสมตัวอื่นเลยเนี่ยมันเกินละ

03:41:54 → 03:41:56 เพราะว่าถ้าเป็นมะกอกเป็นแค่ 73 ไอ้นี่

03:41:56 → 03:41:59 มัน 80 แล้วปูฝ้าเนี่ยมันเหลือแค่เท่า

03:41:59 → 03:42:02 ไหร่ 4% มั้งคือมันแทบไม่ได้เลยจากจาก

03:42:02 → 03:42:05 แคadาเดเมียอืเพราะฉะนั้นถ้าเลือกกิน

03:42:05 → 03:42:08 อย่างเดียวเนี่ยกินน้ำมันมะกอกจะเหนือ

03:42:08 → 03:42:10 กว่าน้ำมันแมคคาเดเมียในในแง่ของอิ่ม

03:42:10 → 03:42:12 เดี่ยวซ้อนใช่ก็เหมือนเรากินอาหาร

03:42:12 → 03:42:15 เมดิเตเรเนียนแล้วกูรูทั้งหลายทางด้าน

03:42:15 → 03:42:18 โลคาฟเนี่ยเค้าในต่างประเทศเนี่ยเขาก็ไม่

03:42:18 → 03:42:22 ได้ใช้สูตรแบบอิ่มเดี่ยวซ้อนอ่าเขาก็น้ำ

03:42:22 → 03:42:24 มันมะกอกนั่นแหละนะฮะแล้วก็เมื่อก่อนก็

03:42:24 → 03:42:27 อยู่ในเมดิเตอร์เรเนียนแต่

03:42:27 → 03:42:30 เมดิเตอร์เรเนียนเนี่ยถ้าจะมีการผสมบ้าง

03:42:30 → 03:42:33 นะในคนที่กินค่อนข้างไปทางแพนเบสน่ะเค้า

03:42:33 → 03:42:37 ก็จะใช้น้ำมันมะพร้าวนะแต่ส่วนใหญ่ถ้าไม่

03:42:37 → 03:42:40 ได้คิดอะไรมากเขาก็มะกอกตัวเดียวอฮะแล้ว

03:42:40 → 03:42:43 ก็ศักยภาพในการกินแบบชาวเมดิเตอร์เรเนียน

03:42:43 → 03:42:46 เนี่ยเค้าก็ไม่ต้องมาทำน้ำสลัดเนี่ยเา

03:42:46 → 03:42:50 สามารถที่จะลากลงไปในอาหารแล้วกินได้เลย

03:42:50 → 03:42:53 เพราะว่าเถือว่าเหมือนกับว่านะโครงสร้าง

03:42:53 → 03:42:56 ร่างกายของเค้ามันวิวัฒนาการหรือมัน

03:42:56 → 03:43:01 adดaptไปในลักษณะที่ร่างกายมันตอบรับใน

03:43:01 → 03:43:04 ปริมาณของไขมันอิ่มเดี่ยวซ้อนที่มาจาก

03:43:04 → 03:43:08 มะกอกได้เลยอ่ะได้เลยมันชินไปไม่รู้จะกี่

03:43:08 → 03:43:12 รุ่นกี่รุ่นแล้วนะแต่ของเราเป็นคนเอเซีย

03:43:12 → 03:43:14 แล้วเราไม่เคยกินน้ำมันที่เป็นเพียวออย

03:43:14 → 03:43:17 อะไรแบบนี้มันยังไม่ได้อ่ะก็ต้องทำรูปน้ำ

03:43:17 → 03:43:18 สลัด

03:43:18 → 03:43:20 แล้วอาจารย์คิดว่าคนเมดิเทเรเนียนน่ะ

03:43:20 → 03:43:23 อย่างคนยุโรปใต้อะไรแบบเนี้ยเค้ากิน

03:43:23 → 03:43:27 ได้ซักกี่กี่ซีซหรือกี่ช้อนโต๊ะครับนาร

03:43:27 → 03:43:31 เ้าจะกินได้ 4-6-7 ช้อนโต๊ะแบบสูตรทีอย

03:43:31 → 03:43:35 เลยเหรอฮะมันก็ไม่น่าถึงนะผมว่าเออถึงฮะ

03:43:36 → 03:43:42 ถึงนะเอ่อลองไปกินร้านอาหารพวกอิตาเลียน

03:43:42 → 03:43:45 อ่าพวกอะไรอ่ะพวกที่เป็นสเปนพวกอะไรพวก

03:43:45 → 03:43:49 เนี้ยที่กินแล้วมันมะกอกอ่ะโอ้โหเค้าเค

03:43:49 → 03:43:52 อีกขออีกอ่ะนะ

03:43:52 → 03:43:56 อือืต้องมากระฉอกใส่อาหารที่เกินน่ะหรือ

03:43:56 → 03:44:01 ใส่ในตัวอะไรนะตัวเครื่องเคียงอ่ะเออเวลา

03:44:01 → 03:44:05 เค้ากินน่ะตอนเราออใช่ๆเพราะว่าเห็นใน

03:44:05 → 03:44:09 ร้านอาหารร้านอาหารแนวยุโรปใต้เนี่ยเค้า

03:44:09 → 03:44:13 จะมีวางไว้ให้เลยนะเหมือนกับเป็นตัว

03:44:13 → 03:44:17 เครื่องปรุงที่เค้าให้ลูกค้าเติมเองอ่ะ

03:44:18 → 03:44:22 ใช่เค้าต้องมีอย่างงั้นต้องมีอย่างงั้น

03:44:22 → 03:44:25 เหมือนพลไม่ค่อยให้เราปรุงเองนะเพราะเถือ

03:44:25 → 03:44:27 ว่าเปรุงดีแล้วอะไรอย่างเงี้ยเหมือนกับ

03:44:27 → 03:44:29 ว่าเราแอบเอาอะไรไปใส่เนี่ยมันกลายเป็น

03:44:29 → 03:44:33 ผิดมารยาทเค้าด้วยซ้ำนะแต่ไอ้น้ำมันมะกอก

03:44:33 → 03:44:35 เนี่ยรู้สึกว่าจะเป็นอันที่เค้ายกเว้นว่า

03:44:35 → 03:44:40 เค้าเให้คุณเหยาะได้ตามใจอ่ะยังไงเนี่ย

03:44:40 → 03:44:42 หมายถึงเครื่องปรุงของเค้าคือน้ำมันมะกอก

03:44:42 → 03:44:45 นี่แหละครับพี่หมอใช่สิเป็นขวดเลยแต่ขวด

03:44:46 → 03:44:51 เค้าเก๋เลยนะสวยงามเลยนะเหมือนเหมือน

03:44:51 → 03:44:54 เหมือนเหมือนคุณกินร้านอาหารไทยก็มีน้ำ

03:44:54 → 03:45:00 ปลาเออน้ำปลามีพริกมีอะไรให้เราเติมหรือ

03:45:00 → 03:45:02 หรือพริกพริกน้ำส้มอะไรก็ว่าไปอ่ะนะแล้ว

03:45:02 → 03:45:06 แต่ว่าเราอยากจะทานรสอะไรอ่ะใช่มั้ครับ

03:45:06 → 03:45:09 ญี่ปุ่นก็มีโชยุอ่ะพื้นฐานอ่ะแต่ร้าน

03:45:09 → 03:45:11 เกียซ่าเขาอาจจะมีไอ้เปรี้ยวของเขาอ่ะ

03:45:11 → 03:45:14 คล้ายๆจิ๊กโฉเรียกอะไรไม่รู้อย่างเงี้ย

03:45:14 → 03:45:16 แต่ของอันเนี้ยเขาก็จะเป็นเป็นโอลีiveoอย

03:45:16 → 03:45:23 มาเลยเออของได้อ่ะนะเอ่อเกินอย่างงี้เกิน

03:45:23 → 03:45:25 4 ช้อนโต๊ะ 6 ช้อนโต๊ะอะไรอย่างงี้ได้

03:45:25 → 03:45:29 เลยเหรออาจารย์โอ้โหได้เลยฮะเป็นเป็นแก้ว

03:45:29 → 03:45:31 เลยอ่ะ

03:45:31 → 03:45:35 เออแล้วแล้วถ้าสมมุติเค้ากินในในมื้อเย็น

03:45:35 → 03:45:38 อย่างเงี้ยอาจารย์มันจะเป็นไรมั้ยครับมัน

03:45:38 → 03:45:42 จะโอวอร์แฟatโอเวอร์อะไรไปมหรือว่ามันจะ

03:45:42 → 03:45:45 แรนิมอย่างกินกับสปาเกตตี้มันก็เป็นแป้ง

03:45:45 → 03:45:48 อะไรแบบเนี้ยมันไม่เป็นไรอ่ะฮะคือคนพวก

03:45:48 → 03:45:51 เนี้ยนะไม่ไม่ไม่ค่อยกินมื้อเย็นเป็นมื้อ

03:45:51 → 03:45:54 หนักคือมื้อเย็นก็จะกินเป็นกับแก้มเล็กๆ

03:45:54 → 03:45:58 น้อยๆแล้วก็กินเบียร์ไงกินพวกอ๋อก้างกิน

03:45:58 → 03:46:02 พวกอะไรอย่างเงี้ยนะกินพวกสังสรรเฮาคือเ

03:46:02 → 03:46:05 ชอบกินอาหารประเภทที่มันกินไปย่อยไปแล้ว

03:46:05 → 03:46:08 ก็สามารถคุยร้องรำทำเพลงอะไรอย่างเงี้ย

03:46:08 → 03:46:12 เอ่อจะไม่กินเป็นบิ๊กมวอ่ะฮะนะแต่ว่าเ

03:46:12 → 03:46:15 บิ๊กมนิวไปตอนไปตอนเที่ยนว่างั้นเก็ไม่

03:46:15 → 03:46:17 ได้กินเที่ยงนะเพราะพวกเนี้ยพระอาทิตย์

03:46:17 → 03:46:19 พระจันทร์มันขึ้นมันลงไม่เหมือนเวลาบ้าน

03:46:19 → 03:46:24 เราอ่ะนะเอ่อพวกที่อยู่ทางอะไรนะยุโรปตอน

03:46:24 → 03:46:28 เหนือน่ะพวกอะไรนะนิวอะไรพวกสวีเดนพวก

03:46:28 → 03:46:33 อะไรนะฟินแลนด์แล้วก็อะไรอีกเทศน์เนะอ่า

03:46:33 → 03:46:35 นอร์เวย์เดนมาร์กอะไรพวกนี้นอร์เวย์เนี่ย

03:46:35 → 03:46:38 อย่างนอร์เวย์เนี่ยชัดเจนเลยนะพระอาทิตย์

03:46:38 → 03:46:41 ขึ้นเที่ยงคืนแล้วพระอาทิตย์ยังจ้าอยู่

03:46:41 → 03:46:44 เลยยังเป็นกลางวันอยู่อะไรอย่างเงี้ยนะ

03:46:44 → 03:46:46 เพราะงั้นเวลาtimมิ่งในการกินเป็นมื้อของ

03:46:46 → 03:46:51 เขาเนี่ยเอ่อเราเอาแบบเวลาของเราไปจับ

03:46:51 → 03:46:53 เช้าเที่ยนเย็นอะไรเงี้ไม่

03:46:53 → 03:46:56 ได้แต่เค้าก็ถือว่าเค้ากินถูกของเค้าอ่ะ

03:46:57 → 03:47:01 นะเออแล้วก็บิ๊กมิวของเค้าไม่ได้อยู่มื้อ

03:47:01 → 03:47:10 ประเภทมื้อที่เขา้าจะนอนเป็นหลักนะเออ

03:47:10 → 03:47:14 พี่หมอครับมีเคสผลเลือดอันนึงน่าสนใจพี่

03:47:14 → 03:47:17 หมอเออเออแต่ต้องฝากพี่หมอเข้าไปดูในใน

03:47:17 → 03:47:20 กลุ่มผมส่งลิงก์เข้าไปให้แล้วครับของคุณ

03:47:20 → 03:47:22 เอ้ทำเพจอ่ะครับข้อมูลค่อนข้างละเอียดนะ

03:47:22 → 03:47:27 พี่หมออเออแต่ว่าคร่าวๆเนี่ยผมดูแล้วมี

03:47:27 → 03:47:30 phenomินอมีอ่า Fting บั

03:47:30 → 03:47:34 119 HDL สูงนะ HDL 104 เป็นผู้ชายนะ

03:47:34 → 03:47:38 อายุ 51 เห็นบอกเป็นพุงเป็นสายแป้งด้วย

03:47:38 → 03:47:43 อืออ่าแต่กิซลาย 58 แต่ว่า AP B กระโดด

03:47:43 → 03:47:46 ไป 1185 นะเออ

03:47:46 → 03:47:50 เออเค้ากังวลเรื่องเบก็เพราะว่าเป็นสาย

03:47:50 → 03:47:56 แป้งที่กินเอ่อโปรตีนไขมันสูงเยอะเกิน 10%

03:47:56 → 03:47:57 ไปมั้

03:47:57 → 03:48:02 ล่ะนะอืๆกินสัตกเนื้อแดงตัวใหญ่ๆนะค่อน

03:48:02 → 03:48:06 ข้างเยอะเกินนะฮะแต่ว่าเป็นตัวดีนะครับ

03:48:06 → 03:48:09 หมายถึงว่าหารกันมาแล้วได้ 1.38 38 เออ

03:48:09 → 03:48:13 แต่ว่าบีนมันเยอะเกินไปคือสารอาหารใน

03:48:13 → 03:48:17 เรื่องของโปรตีนไขมันสูงมันมากก็ต้องลดลง

03:48:17 → 03:48:21 อืต้องข้อมูลคนข้อมูลคนนี้ละเอียดคุณพี่

03:48:21 → 03:48:26 หมอน่าจะชอบนะซึ่งเอ่อพอบอกมว่าตัวอาหาร

03:48:26 → 03:48:30 เนี่ยเขากินเป็นอะไรอ่าเริ่มกินอยมา

03:48:30 → 03:48:33 ประมาณเดือนนึงแล้วครับพี่หมอ

03:48:33 → 03:48:39 อ่าแล้วก็ตัวโปรตีนเนี่ยเป็นจัดจานแบบ

03:48:39 → 03:48:43 เออผมก็เพิ่งมาเห็นเนี่ยน่าจะเป็นหมูชิ้น

03:48:43 → 03:48:46 ใหญ่ๆเป็นสเต็กหมูสเต็กเนื้อหรืออะไร

03:48:46 → 03:48:51 ทำนองเนี้ยนะทุกวี่วันน่ะทุกวี่วันเอ่อ

03:48:51 → 03:48:53 เอ่อเพราะฉะนั้นเนี่ยมันก็จะเป็นโปรตีนไข

03:48:53 → 03:48:57 มันสูงเยอะเกินนะก็

03:48:57 → 03:49:04 ต้องต้องฉีเฉลี่ยลงมานะเอ่อเฉลี่ยน้ำหนัก

03:49:04 → 03:49:08 ลงมาให้มากหน่อยแล้วก็เพิ่มเป็นสัตว์เล็ก

03:49:08 → 03:49:13 อ่ะนะหรือเป็น meat นะไม่ไม่ติดมันไม่ติด

03:49:13 → 03:49:16 หนังอะไรอย่างเงี้ยนะหรือเอาของทะเลมาแซม

03:49:16 → 03:49:20 ในจานมื้อแรกอ่ะ

03:49:20 → 03:49:25 อืคืออย่างงี้นะครับผมถ้าเป็น C16 นะฮะ

03:49:25 → 03:49:31 เยอะเอ่ออิ่มตัวสายยาวแล้ว C16 เยอะนะถ้า

03:49:31 → 03:49:33 อย่างเงี้ Apple B จะเยอะ Apple B เยอะ

03:49:33 → 03:49:36 สมมุติคุณกินLฟนะไม่เกี่ยวอะไรกับาฟครับ

03:49:36 → 03:49:38 เพราะว่าส่วนใหญ่ถ้าอินซูลินเยอะ B ก็

03:49:39 → 03:49:42 เยอะแต่เนี่ยอินซูลินไม่เยอะเพราะกิน Low

03:49:42 → 03:49:45 Cฟนะแต่คอรติซอลอาจจะเยอะแล้วคอร์ติมันมา

03:49:45 → 03:49:49 เพราะว่ามันมี C16 มาเยอะแล้วมันจะอักเสบ

03:49:49 → 03:49:52 นะฮะคุณก็ต้องเปลี่ยน C16 เป็น

03:49:52 → 03:49:55 C18 นะฮะ

03:49:55 → 03:50:02 หรือเอ่อคุณจะต้องไปกระตุ้นอินซูลินน่ะ

03:50:02 → 03:50:05 อ่าออกมาออกมาเค้าเรียกมาซกับคอรติซอล

03:50:05 → 03:50:08 หน่อยนึงนะก็คืออินซูลินเนี่ยมันอยู่ใน

03:50:08 → 03:50:11 โปรตีนไขมันต่ำก็คือต้องไปหาสัตว์ตัวเล็ก

03:50:12 → 03:50:16 ๆนะลีนโปรตีนอ่าแล้วก็สัตว์น้งสัตว์น้ำ

03:50:16 → 03:50:20 หรือโปรตีนพืชเนี่ยนะอ่าพวกเนี้ยนะมันจะ

03:50:20 → 03:50:26 ไม่มี C16 นะไม่มี C18 นะแต่ว่ามันก็จะมี

03:50:26 → 03:50:31 การกระตุ้นอินซูลินเยอะขึ้นไปหน่อยนะฮะนะ

03:50:31 → 03:50:35 เออครับเค้าเค้าเค้าเป็นสายแป้งแล้วผอม

03:50:35 → 03:50:39 ด้วยอ่า BMI 19 เองอ่ะ

03:50:39 → 03:50:42 20 19 แต่ว่าเห็นบอกว่าเมื่อเดือน

03:50:42 → 03:50:45 กุมภาพันธ์เนี้ยไปตรวจมาแล้วแล้ว

03:50:45 → 03:50:49 คอเลสเตอรอลสูงแล้วก็รู้สึก A1C

03:50:49 → 03:50:53 จะ 6.2 2 ไงอื

03:50:53 → 03:50:58 เค้าก็เลยลดลดพวกคุมอาหารลดลดอาหารทะเลลด

03:50:58 → 03:51:01 หนังสัตว์ลดไขมันสัตว์ต่างๆลงแต่ยังทาน

03:51:01 → 03:51:04 ค้าปกติ

03:51:04 → 03:51:07 อ๋ออ่าถ้าเรื่องอาหารเนี่ยไม่ค่อยมีปัญหา

03:51:07 → 03:51:11 หรือค่อนข้างไปถูกทางแล้วก็กล้ามเนื้อ

03:51:11 → 03:51:15 ฮะกล้ามเนื้อสีขาวกับสีแดงเอ่อมันน้อย

03:51:15 → 03:51:20 เกินไปนะและการใช้งานของกล้ามเนื้อไม่ถูก

03:51:20 → 03:51:23 ทางนะฮะก็คือเราต้อง

03:51:23 → 03:51:29 พยายามอะไรอ่ะฟุ้มฟื้นฟูอ่ะนะฮะนะอ่าพวก

03:51:29 → 03:51:32 กล้ามเนื้อที่เป็นพวกกล้ามเนื้อพวกกล้าม

03:51:32 → 03:51:36 เนื้อสีขาวอ่ะนะฮะนะที่เป็น Fast Twist

03:51:36 → 03:51:40 น่ะเอ้ยโทษทีที่เป็นอะไรที่เป็น Fast

03:51:40 → 03:51:43 Twist muscle อ่ะให้มันเยอะขึ้นมานะให้

03:51:43 → 03:51:48 มันอิ่มให้มันฟูให้มันให้มันมีความหนา

03:51:48 → 03:51:52 ขึ้นมาให้มันแบบให้มีเกณฑ์ขึ้นมาให้ได้นะ

03:51:52 → 03:51:55 พวกนี้ก็ต้อง way resistant training

03:51:55 → 03:52:00 นะแล้วมีสลับฮิตบ้างไม่ต้องไปคาร์ดิโอนะ

03:52:00 → 03:52:03 แล้วกล้ามเนื้อพวกเนี้ยมันจะใช้น้ำตาล

03:52:03 → 03:52:07 เป็นหลักนะเอ่อมันใช้น้ำตาลเยอะนะแล้วมัน

03:52:07 → 03:52:11 ก็จะเก็บน้ำตาล 1 มันจะใช้น้ำตาลนะฮะตอน

03:52:11 → 03:52:15 ที่มันยืดหดตอนที่มันเกิด activity นะโดย

03:52:15 → 03:52:19 การเราสั่นนะฮะแล้วก็ 2 เวลามันฟื้นฟูมัน

03:52:19 → 03:52:23 ซ่อมตัวมันเนี่ยนะเอ่อมันก็จะต้องมีเอ่อ

03:52:23 → 03:52:25 โคนฮอร์โมนเปลี่ยนเป็น IGF1 มีอินซูลิน

03:52:25 → 03:52:28 นิดหน่อยนะแล้วมันก็จะเอาน้ำตาลเนี่ยไป

03:52:28 → 03:52:31 เป็นไกลโคเจนที่จะสร้างตัวมันแล้วก็ที่จะ

03:52:31 → 03:52:34 เก็บไว้เป็นพลังงานให้กับตัวมันเพราะมัน

03:52:34 → 03:52:37 จะต้องเตรียมไว้ว่าเดี๋ยวพรุ่งนี้มึงก็จะ

03:52:37 → 03:52:39 ต้องเวทอีกแล้วมลืนนี้ก็ต้องเวทต้องฮิต

03:52:39 → 03:52:43 อีกแล้วนะมันก็ต้องใช้นะก็จะโดยอัตโนมัติ

03:52:43 → 03:52:47 เลยนะเพราะฉะนั้นน้ำตาลมันจะได้ลดลงนะฮะ

03:52:47 → 03:52:49 แล้วคอเลสเตอรอลที่สูงสูงเนี่ยนะ

03:52:49 → 03:52:54 คอเลสเตอรอลเนี่ยนะปัญหาที่มันสูงเพราะ

03:52:54 → 03:52:58 อ่าเราเข้าใจผิดเรามวลจะไปยับยั้งการ

03:52:58 → 03:53:01 สร้างซึ่งเรายับยั้งไม่ได้นะฮะในกลไกของ

03:53:01 → 03:53:04 ธรรมชาติและวิวัฒนาการของร่างกายมนุษย์นะ

03:53:04 → 03:53:08 เอ่อแต่เราผิดตรงจุดที่ว่าเราไม่ยอมเอา

03:53:08 → 03:53:12 คอเลสเตอรอลไปใช้และไปทิ้งนะฮะนะเราต้อง

03:53:12 → 03:53:18 แก้สูงโดยเอาคอเลสเตอรอลไปใช้ให้ได้นะฮะ

03:53:18 → 03:53:20 ตัวที่จะเอาคอเลสเตอรอลไปใช้ก็คือไปใช้

03:53:20 → 03:53:23 ซ่อมใช้สร้างเนี่ยก็คือกล้ามเนื้อเอ่อตัว

03:53:23 → 03:53:27 ที่จะเอาคอเลสเตอรอลไปทิ้งเนี่ยก็คือตับ

03:53:27 → 03:53:32 นะเพราะฉะนั้นต้องหาประตูให้ตับเปิดประตู

03:53:32 → 03:53:35 อ่าแล้วเอาคอเลสเตอรอลอ่ะไปทิ้งทั้งระบบ

03:53:35 → 03:53:39 น้ำดีแต่ว่าขณะเดียวกันเนี่ยน้ำตาลก็สูง

03:53:39 → 03:53:42 ด้วยใช่มั้ยล่ะนะถ้าอย่างนั้นเนี่ยต้องมา

03:53:42 → 03:53:45 โฟกัสที่เรื่องของการสร้างซ่อมกล้ามเนื้อ

03:53:45 → 03:53:48 แล้วก็ใช้กล้ามเนื้อฮะเพราะคุณจะได้ทั้ง

03:53:48 → 03:53:52 การใช้น้ำตาลและใช้คอเลสเตอรอลเวลาเอ่อ

03:53:52 → 03:53:55 เซลล์เมเบรนของกล้ามเนื้อที่จะซ่อมหรือจะ

03:53:55 → 03:53:58 สร้างใหม่เนี่ยนะหมอมีรูปเนี่ยที่เคย

03:53:58 → 03:54:02 โพสต์ไปแล้วอ่ะเอ่อใครเห็นมยนะว่าไอ้ตัว

03:54:02 → 03:54:05 เซลล์mมbrนเซลล์ wall อ่ะนะองค์ประกอบ

03:54:05 → 03:54:08 เนี่ย saturated fat ต้องมากกว่า 50%

03:54:08 → 03:54:11 และเป็น saturated fat ที่มี

03:54:12 → 03:54:16 คอเลสเตอรอลนะฮะนะเห็นยังอ่ะนะแล้วก็ต้อง

03:54:16 → 03:54:19 มีอัตอัตราส่วนของโอเมก้า 3 โอเมก้า 6 นะ

03:54:20 → 03:54:24 เอ่อถ้าสิ่งเหล่านี้ไม่มีเนี่ยนะการซ่อม

03:54:24 → 03:54:27 ไม่ได้การสร้างไม่ได้นะฮะมันไม่เกิดนะฮะ

03:54:27 → 03:54:32 ไม่เกิดนะงั้นเมื่อไม่เกิดเนี่ยนะก็ไม่มี

03:54:32 → 03:54:35 ความหมายนะไอ้ไขมัน saturated fat ที่จะ

03:54:35 → 03:54:38 กลายเป็นไตกิซรายไอ้ตัวคอเลสเตอรอลไอ้ตัว

03:54:38 → 03:54:41 น้ำตาลเนี่ยมันก็คั่งอยู่ในกระแสเลือดน่ะ

03:54:41 → 03:54:45 นะแล้วก็อีกดยูริกก็จะเพิ่มพุ่มสูงขึ้นไป

03:54:45 → 03:54:49 ด้วย 6 ครับ 6 6 มันมีวัตถุดิบอะไรทั้ง

03:54:50 → 03:54:53 หลายทั้งปวงอ่ะแต่มันไม่มีสัญญาณของการ

03:54:53 → 03:54:57 ที่จะไปซ่อมอ่ะนะเพราะฉะนั้นต้องเอาไปใช้

03:54:57 → 03:55:00 ฮะเค้าเรียกเอาไปใช้นะ

03:55:00 → 03:55:02 แล้วก็ต้องคุมตัวแม่ด้วยนะอย่างเงี้ยครับ

03:55:02 → 03:55:08 พี่หมอคือถามว่าถามว่าคอร์ติเนี่ยชอบอะไร

03:55:08 → 03:55:11 นะถ้าเรื่องอาหารการกินเนี่ยเขาก็ชอบาฟ

03:55:11 → 03:55:15 ชอบอิเล็กโตรไรตชอบเกลือแร่นะฮะนะแล้วถาม

03:55:15 → 03:55:19 ว่าคอร์ติเนี่ยนะคอติซอลเนี่ยเขาจะ

03:55:19 → 03:55:22 สัมพันธ์กับอวัยวะอะไร 2

03:55:22 → 03:55:27 อย่างเนี่ย cortisal เนี่ยนะเขาจะ

03:55:27 → 03:55:31 สัมพันธ์เอ่อใน 2 รูปแบบของอารมณ์ของตัว

03:55:31 → 03:55:35 แม่คอรติซalเลยนะฮะนะเอาว่า 2 อย่างที่

03:55:35 → 03:55:39 คอรติซalจะต้องมีความสัมพันธ์ด้วยคืออะไร

03:55:39 → 03:55:40

03:55:40 → 03:55:45 1 คืออะไรฮะ 1 คือผมว่าพี่หมอโต้งตอบได้

03:55:45 → 03:55:48 ครับ

03:55:48 → 03:55:54 2 เอกล้ามเนื้อครับคือกล้ามเนื้อฮะนะ

03:55:54 → 03:55:59 กล้ามเนื้อนะแล้วเวลาสัมพันธ์ของคอร์ดซอล

03:55:59 → 03:56:05 เนี่ยคอร์เนซอลชอบสั่งตับให้สร้างน้ำตาล

03:56:05 → 03:56:09 เออนะเพราะฉะนั้นดูแล้วเนี่ยคอร์ติซอลกับ

03:56:09 → 03:56:14 ตับเนี่ยอืเค้าเค้าเหมือนจะเป็นแบบอะไร

03:56:14 → 03:56:16 อ่ะเหมือนจะเป็นแบบค่อนข้างจะเป็นศัตรู

03:56:16 → 03:56:20 กันหน่อยๆนะเป็นแสงแฝงๆแบบมึงต้องมา

03:56:20 → 03:56:23 บังคับกูมึงมาขับเฆี่ยนกูให้สร้างน้ำตาล

03:56:23 → 03:56:25 อะไรอย่างเงี้ยนะเหมือนลิ้นกับฟันใช่มั้ย

03:56:25 → 03:56:29 พี่หมอเออแต่ในทางตรงข้ามตัวแม่คอิโซลก็

03:56:29 → 03:56:33 ชอบกล้ามเนื้อนะฮะไม่ชอบกล้ามเนื้อเออนะ

03:56:33 → 03:56:37 เพราะอะไรเพราะกล้ามเนื้อเนี่ยมันมีการมี

03:56:37 → 03:56:40 การหดมีการคลายอ่ะนะฮะนะซึ่งเมื่อไหร่ก็

03:56:40 → 03:56:43 ตามที่เรานวดกล้ามเนื้อที่กล้ามเนื้อ

03:56:43 → 03:56:46 เนี่ยมีการซ่อมมีการสร้างกล้ามเนื้อมีการ

03:56:46 → 03:56:50 ใช้งานกล้ามเนื้อมีการ workout นะ

03:56:50 → 03:56:53 คอรติซอลจะสบายจะผ่อนคลายอ่าเพราะฉะนั้น

03:56:53 → 03:56:56 คุณอยากลดคอร์ติซอลอยากเอาใจคอร์ติซอลคุณ

03:56:56 → 03:57:00 ต้องใช้กล้ามเนื้อเป็น

03:57:00 → 03:57:02 อืไม่น่าหลักการนวดนี่มันทำถึงทำให้มัน

03:57:03 → 03:57:05 ผ่อนคลายแล้วก็ลดคอร์ติซอได้เพราะอย่าง

03:57:05 → 03:57:07 งี้นี่เองแล้วก็หลับแล้วก็เคลิ้มอะไร

03:57:07 → 03:57:11 อย่างเงี้ยนะเพราะมันรีแลกผมอยากให้พี่

03:57:11 → 03:57:13 หมอเห็นเดี๋ยวผมส่งลิงก์ไปแล้วนะที่ของ

03:57:13 → 03:57:18 คุณเอ้เนี่ยอเพราะว่าข้อมูลละเอียดมากผม

03:57:18 → 03:57:20 ว่าพี่หมอชอบอ่ะ

03:57:20 → 03:57:25 เออแกบอกว่าแกกินสแกกินสลับหมูไก่ปลาไข่

03:57:25 → 03:57:31 ไก่ไข่เป็ดแต่ช่วงหลังน่าจะกินหมูเยอะไป

03:57:31 → 03:57:35 ก็เป็นนี่แหละ 46 เยอะนะแล้วก็ระวัง

03:57:35 → 03:57:41 ว่าโอเมก้า 6 เยอะนะฮะนะหมูเนี่ยนะเอ่อจำ

03:57:41 → 03:57:43 เรื่องหมอหมอจ๊อกเกอร์ได้มั้ยอ่าหมอ

03:57:43 → 03:57:47 จ๊อกเกอร์เนี่ยหมอจ๊อกเกอร์เ้า

03:57:47 → 03:57:54 เป็นเค้าเป็นอะไรนะอิอะไรนะเอ๊ะอะไรนะ

03:57:54 → 03:57:58 เค้าเป็นคล้ายๆเป็นอิสลามน่ะแต่เ้า

03:57:58 → 03:58:03 เป็นนาไม่ใช่นาซีสิเป็นอะไรนะ

03:58:03 → 03:58:07 ยิวเหรอฮะเออเป็นยิวฮะเอหมอจเกิรอ๋อหมอ

03:58:07 → 03:58:09 เดวิดjจอกเกอร์เนี่ยนะครับพี่หมออ่า

03:58:09 → 03:58:12 เดavิดjจอกเกอร์เป็นยิวนะฮะหมอจะเขียนตาม

03:58:12 → 03:58:18 เรื่องฉันไม่กินพอเออเอ่อเค้าไม่กินหมูนะ

03:58:18 → 03:58:23 ฮะเไม่กินหมูนะเอ่อเหมือนเป็นยิวที่เป็น

03:58:23 → 03:58:26 อิสลามอ่ะนะเอ่อเหมือนเป็นยิวที่เป็น

03:58:26 → 03:58:29 คริสต์กับยิวที่เป็นอิสลามน่าจะเป็นเป็น

03:58:30 → 03:58:33 อิสลามเไม่กินหมูนะแล้วก็ให้เหตุผลไว้ดี

03:58:33 → 03:58:36 มากเลยนะว่าอยิวเค้าไม่กินหมูอยู่แล้ว

03:58:36 → 03:58:40 ครับอาจารย์ใช่เนอิอิสลามที่เค้าไม่กิน

03:58:40 → 03:58:43 หมูเนี่ยเพราะเค้าอ้างว่าเค้าถือตาม

03:58:43 → 03:58:47 คัมภีร์เดิมของยิวด้วยอืที่ที่ไม่ให้กิน

03:58:47 → 03:58:50 หมูอื

03:58:50 → 03:58:53 นั่นแหละใน YouTube เนี่ยเค้าก็บอกว่านี่

03:58:53 → 03:58:57 แหละเค้ากลัวเรื่องโอเมก้า 6 นะฮะนะเพราะ

03:58:57 → 03:59:00 ว่าหมูในปัจจุบันมันไม่ได้เหมือนหมูป่านะ

03:59:00 → 03:59:04 นะแต่หมูป่าเขาก็ไม่กินนะแต่ถ้าใครจะกินเ

03:59:04 → 03:59:07 แนะนำให้กินหมูป่าซึ่งมันก็หายาก่ะแหละนะ

03:59:07 → 03:59:11 เพราะว่าหมูเลี้ยงเนี่ยเอ่อโอเมก้า 6 นำ

03:59:11 → 03:59:15 นำหมดเลยนะหมูป่าตอนนี้ก็เลี้ยงครับเหรอ

03:59:15 → 03:59:21 แหละนะแล้วก็ก็ยากอ่ะนะเค้าก็กินแต่วัว

03:59:21 → 03:59:28 เออเป็นกาสเฟนะออือ่าคุณครับต่อเลยครับมี

03:59:28 → 03:59:31 ปัญหาอย่างเงี้ยก็ต้องมาเปลี่ยนน่ะต้องมา

03:59:31 → 03:59:37 ปรับในตัวรายละเอียดของอาหารน่ะนะ

03:59:37 → 03:59:40 ฮะผมว่าเค้าน่าจะกินผิดเค้าบอกว่าช่วง

03:59:40 → 03:59:45 ช่วงที่กินโลคาฟแบบตอนแรกๆอ่ะเค้านอนไม่

03:59:45 → 03:59:48 หลับอ่ะตัวแม่มาแล้วพอพอเริ่มกินไขมันดี

03:59:48 → 03:59:50 เป็นเนี่ยคือกินทีอยกินอะไรพวกนี้เป็น

03:59:50 → 03:59:53 เนี่ยก็อาการหายไปแล้วก็ไม่หิวละแรงก็

03:59:53 → 03:59:57 กลับมาเหมือนเดิมอื

03:59:57 → 04:00:01 ก็โอเคครับเดี๋ยวก็ตามนั้นแล้วก็ขอคำถาม

04:00:01 → 04:00:03 สุดท้ายพี่หมอ

04:00:03 → 04:00:07 ใช่เียงคุณวิศวะวันนี้ให้เป็นวันของคุณ

04:00:07 → 04:00:11 วิศวะถามว่า Apple B13 39 เนี่ย

04:00:12 → 04:00:13 ฮะในตาราง

04:00:13 → 04:00:18 เนี่ยในตารางน่าจะเป็น non HDL เนาะฮะ

04:00:18 → 04:00:21 มันขึ้นว่าขาดโปรตีนคำถามคืออย่างี้ต้อง

04:00:21 → 04:00:23 กินโปรตีนเพิ่มมั้ครับเพราะว่าปกติเค้า

04:00:23 → 04:00:26 กินโปรตีนประมาณ 2 เท่าของ body mas

04:00:26 → 04:00:27 ครับ

04:00:27 → 04:00:32 ในตารางอ่าตรงนผมว่าน่าจะเป็น non HDL

04:00:32 → 04:00:34 อ่ะครับมันน่าจะขึ้นว่าขาดโปรตีนนะครับ

04:00:34 → 04:00:36 พี่หมอ

04:00:36 → 04:00:42 มันบวกหรือลบ

04:00:42 → 04:00:46 มันมันต้องดูตัวเลขอ่ะฮะ

04:00:46 → 04:00:48 ต้องดูตัวเลขใช่มั้แต่มันแต่มันโชว์ว่า

04:00:48 → 04:00:52 ขาดโปรตีนหมายถึงว่าผลของถ้าขาดโปรตีนก็

04:00:52 → 04:00:56 คือมันลบกันแล้วมันก็เกิน

04:00:56 → 04:01:01 30 เออมันบวก 30 หรือว่ามันติดลบถ้าติด

04:01:01 → 04:01:06 ลบเนี่ยโปรตีนมันเกินถ้าเกิน 30 ส่วนใหญ่

04:01:06 → 04:01:12 เอ่อส่วนใหญ่มันจะมันจะขาดโปรตีน

04:01:12 → 04:01:16 อ่าๆๆ

04:01:16 → 04:01:18 ถ้าขาดโปรตีนนี่คือแต่เค้าก็กิน 2 เท่า

04:01:18 → 04:01:23 อ่ะของรีบอ่ะนะพี่บอก

04:01:23 → 04:01:25 เหรอเค้าดูตารางผิดหรือเปล่าดูRมนance

04:01:25 → 04:01:27 เปล่าอ๋อเค้าได้

04:01:27 → 04:01:39 87 เดี๋ยว

04:01:39 → 04:01:42 นะอ๋อ

04:01:42 → 04:01:45 87 non HDL แปลว่าโปรตีนเกินนะพี่หมอ

04:01:45 → 04:01:49 ไม่ใช่โปรตีนขาดนะเออ

04:01:49 → 04:01:55 ใช่

04:01:55 → 04:01:58 มั้ยเราก็ไม่เห็น

04:01:58 → 04:02:01 ไม่ผมลองใส่เลข 87 ไปในตารางตรงช่อง non

04:02:01 → 04:02:04 HDL มันมันเขียนว่าสูงโปรตีน

04:02:04 → 04:02:12 เกินไม่ใช่โปรตีนขาดใช่ฮะ

04:02:12 → 04:02:18 อ๋อไม่ใช่ละไม่ใช่ละคุณวิทวัฒน์ไม่ใช่ละ

04:02:18 → 04:02:22 ไปเออไม่ใช่ละคือเค้าใช้เค้าไปเอาค่า

04:02:22 → 04:02:25 Apple B แทนครับพี่หมออ๋อไม่ได้ไม่ได้

04:02:25 → 04:02:28 ไม่ได้ไม่ได้ไม่ได้ไม่ได้ HDL มันจะคำนวณ

04:02:28 → 04:02:31 มาจากค่าอะไรปิดครับเออเป็นเป็นคำนวณ

04:02:31 → 04:02:34 อัตโนมัติเนี่ยเออมันจะคำนวณอัตโนมัติ

04:02:34 → 04:02:37 ครับไปใส่แบบนั้นไม่ได้คนละแบบกันเออเดี๋

04:02:37 → 04:02:40 จะงงไป

04:02:40 → 04:02:44 เอองงกันหมดเลยโอเคพี่หมอเที่ยงคืนกว่า

04:02:44 → 04:02:51 แล้วอฮะก็คิดว่า 4 ช่มง 4 ชมงนะ

04:02:51 → 04:02:54 โอเคขอบคุณพี่หมอมากเลยครับแล้วก็เดี๋ยว

04:02:55 → 04:02:57 อ่าเอาลงพรุ่งนี้เหมือนเดิมครับอืก็ขอให้

04:02:57 → 04:03:00 ไปเที่ยวสงกรานต์กันให้สนุกสนานช่วง

04:03:00 → 04:03:04 สงกรานต์ไม่มีไลฟ์นะครับเดี๋จะสรุปอะไร

04:03:04 → 04:03:09 ต่างๆแล้วก็มาคุยยาวๆอะไรอย่างี้แหละนะ

04:03:09 → 04:03:13 อืมครับผมโอเคแต่แต่ผมไม่ไปไหนนะสงกรานต์

04:03:13 → 04:03:17 ปีนี้ผมอยู่ที่เแหละเหรอ

04:03:17 → 04:03:21 เผื่อเผื่อพี่หมอไม่มีที่ไปเหงาๆมาคุยกัน

04:03:21 → 04:03:23 ได้ครับไม่มีแล้วอ่ะเราต้องไปหาน้องสาวไป

04:03:23 → 04:03:27 เชียงใหม่อยู่แล้วอ่าป่าไปหาแมวอีกแล้ว

04:03:27 → 04:03:29 สวน

04:03:29 → 04:03:32 แมวโอเคครับไม่เป็นไรครับเดินทางปลอดภัย

04:03:32 → 04:03:38 ครับเทพหมอมาโต้มากรุงเทพฯครับกรุงเทพ

04:03:38 → 04:03:41 โอเคนั้นขอบคุณมากครับพี่หมอครับแค่นี้นะ

04:03:41 → 04:03:44 ขอบคุณครับอาจารย์ครับขอบคุณครับพี่หมอ

04:03:44 → 04:03:56 ด้วยครับสวัสดีครับ

04:03:56 → 04:04:12 [เพลง]

04:04:14 → 04:04:17 ครับเฮ

04:04:17 → 04:04:22 [เพลง]