00:00:00 → 00:00:03สวัสดีค่ะ
00:00:05 → 00:00:10โอเคมาแล้วค่ะได้ยินเสียงชัดกันไหมคะ
00:00:10 → 00:00:13ถ้าเกิดใครเข้ามาแล้วถ้าได้ยินเสียงชัด
00:00:13 → 00:00:17เจนดีภาพชัดเจนดีฝากทักทายกันหน่อยนะคะ
00:00:17 → 00:00:21วันนี้วันนี้เรามาคุยกันเรื่องเวียนหัวนะ
00:00:21 → 00:00:25คะซึ่งเป็นอะไรที่เจอเยอะมากๆแล้วก็
00:00:25 → 00:00:29เป็นอาการที่หลายๆคนเป็นแล้วก็ไม่หายสัก
00:00:29 → 00:00:32ทีทำยังไงก็ไม่ดีขึ้นตรวจอะไรก็ปกติแล้ว
00:00:32 → 00:00:34ก็ไม่รู้จะทำยังไงนะคะซึ่งเป็นปัญหาที่
00:00:34 → 00:00:38เจอได้เยอะมากๆเลยนะคะก็เดี๋ยววันนี้มา
00:00:38 → 00:00:40ชวนคุยกันว่าเวลาเราเวียนหัวไม่หายเนี่ย
00:00:40 → 00:00:44มันเกิดจากอะไรได้บ้างส่วนใหญ่เราจะชอบ
00:00:44 → 00:00:47แบบลืมนึกถึงสาเหตุจากอะไรไปที่ทำให้ไม่
00:00:47 → 00:00:48ได้รักษานะคะ
00:00:48 → 00:00:51เดี๋ยวถ้าเกิดสมมุติว่าใครเข้ามาแล้วแล้ว
00:00:51 → 00:00:56เสี่ยงชัดเจนดีภาพชัดเจนดีฝากพิมพ์บอก
00:00:56 → 00:00:58หน่อยนะคะหรือว่ากดไลค์กดแชร์ให้ด้วยนะคะ
00:00:58 → 00:01:00เดี๋ยวรอคนเข้ามาสักครู่นึงแล้วเดี๋ยวหมอ
00:01:00 → 00:01:05จะเริ่มบรรยายนะโอเค
00:01:05 → 00:01:07แล้วมีคนเข้ามาพอสมควร
00:01:07 → 00:01:12สวัสดีทุกคนนะคะ
00:01:12 → 00:01:16มีมีคนพิมพ์มาพอดีเลยค่ะว่ากำลังเวียนหัว
00:01:16 → 00:01:18มาสยาม 3-4 วันแล้วยังหาสาเหตุไม่เจอเลย
00:01:18 → 00:01:21ค่ะเดี๋ยวฟังคลิปนี้นะคะอาจจะมีสาเหตุที่
00:01:21 → 00:01:24เป็นสาเหตุของเราบ้างนะคะ
00:01:24 → 00:01:29โอเคเสียงชัดเจนดีนะคะงั้นหมอเริ่มเลยนะ
00:01:29 → 00:01:32คะน้องวันนี้จะมาชวนคุยกันเรื่องของอาการ
00:01:32 → 00:01:35เวียนศีรษะนะคะซึ่งจริงๆคำว่าเวียนศีรษะ
00:01:35 → 00:01:39เนี่ยในทางการแพทย์จริงๆหลักๆเราต้องแยก
00:01:39 → 00:01:44ก่อนว่ามันเป็นมึนเวียนศีรษะหรือเป็นบ้าน
00:01:44 → 00:01:47หมุนไปเลยหรือเป็นเดินเซไปเลยทรงตัวไม่
00:01:47 → 00:01:51อยู่ไปเลยนะคะสาเหตุที่เราต้องแยกจากกัน
00:01:51 → 00:01:54เนี่ยเพราะว่าสาเหตุของแต่ละอาการเนี่ย
00:01:54 → 00:01:57มันแตกต่างกันแล้วก็รักษาแตกต่างกันซึ่ง
00:01:57 → 00:02:00หลายๆคนเนี่ยเวลามีอาการเวียนหัวมาเนี่ย
00:02:00 → 00:02:03มักจะมองภาพเป็นเหมือนรวมๆมากกว่าว่ามัน
00:02:03 → 00:02:07มึนหัวมันเวียนหัวนะคะแบบอาจจะแยกจากกัน
00:02:07 → 00:02:09ไม่ได้ชัดเจนทำให้เราหากลุ่มของโรคเนี่ย
00:02:09 → 00:02:13ได้ยากกว่าเนาะฉะนั้นอันดับแรกนะคะถ้า
00:02:13 → 00:02:15เกิดใครมีอาการที่รู้สึกว่ามึนเวียนศีรษะ
00:02:15 → 00:02:21นะคะมึนหัวงงๆเวียนหัวบ้านหมุนเดินเซเรา
00:02:21 → 00:02:24มาแยกกันก่อนนะคะของหมอหมอจะแยกเป็น 3
00:02:24 → 00:02:26กลุ่มหลักๆนะคะกลุ่มแรกเราเรียกว่ากลุ่ม
00:02:26 → 00:02:30มึนเวียนศีรษะนะคะหรือถ้าภาษาอังกฤษก็คือ
00:02:30 → 00:02:32Business ทั่วไปเนี่ยล่ะค่ะกลุ่มนี้นะคะ
00:02:32 → 00:02:35ความรู้สึกของคนไข้ก็คือจะแค่รู้สึกว่า
00:02:35 → 00:02:40หัวมันแบบงงๆมันบรรยายไม่ถูกมันโคลงเคลง
00:02:40 → 00:02:43มันแต่ไม่ถึงกับทรงตัวไม่อยู่นะคะอาจจะ
00:02:43 → 00:02:46เป็นแบบเหมือนหัวมันเบาๆประมาณนั้นนะคะ
00:02:46 → 00:02:49กลุ่มที่ 2 คือบ้านหมุนบ้านหมุนนะคะ
00:02:49 → 00:02:54คีย์เวิร์ดสำคัญก็คือต้องมีอาการหมุนของ
00:02:54 → 00:02:57ตัวเราหรือว่าสิ่งแวดล้อมเมื่อเทียบกันนะ
00:02:57 → 00:03:00คะก็คือตามชื่อเลยต้องมีอาการมีสิ่งแวด
00:03:00 → 00:03:02ล้อมหมุนพื้นหมุนรู้สึกพื้นโคลงเคลงหรือ
00:03:02 → 00:03:06ว่าตัวเรารู้สึกหมุนอยู่นะคะแล้วสุดท้าย
00:03:06 → 00:03:09คือเป็นลักษณะของเดินเซนะคะหรือว่าที่
00:03:09 → 00:03:11เรียกว่า attacia เนี่ย The Say เนี่ยจะ
00:03:11 → 00:03:14เป็นเรื่องของการทรงตัวที่ผิดปกตินะคะไม่
00:03:14 → 00:03:16ใช่แค่เวียนหัวไม่ใช่แค่บ้านหมุนแต่เดิน
00:03:16 → 00:03:19แล้วทรงตัวไม่ได้เลยอาจจะเซไปด้านใดด้าน
00:03:19 → 00:03:22หนึ่งเลยหรือหกล้มเลยนะคะเนาะซึ่งสาเหตุ
00:03:22 → 00:03:24มันจะต่างๆกันไปนะคะ
00:03:24 → 00:03:26อันดับแรกเลยหมอขอพูดเรื่องบ้านหมุนก่อน
00:03:26 → 00:03:29เพราะว่าอันนี้ง่ายนะคะอาการบ้านหมุนหรือ
00:03:29 → 00:03:31ว่า World Tiger ภาษาอังกฤษเนี่ยนะคะจะ
00:03:31 → 00:03:34ค่อนข้างเป็นอาการที่ชัดเจนคือคนไข้ก็คือ
00:03:34 → 00:03:36ลืมตาขึ้นมารู้สึกว่าสิ่งแวดล้อมรอบตัว
00:03:36 → 00:03:41หมุนเลยนะคะอันนี้นะคะเราจะแยกหลักๆเป็น 2
00:03:41 → 00:03:46อันนะคะอันแรกก็คือบ้านหมุนจากในสมองและ
00:03:46 → 00:03:50อันที่ 2 ก็คือบ้านหมุนจากสาเหตุจากอื่นๆ
00:03:50 → 00:03:52นะคะซึ่งส่วนใหญ่ก็จะเป็นปัญหาที่หูชั้น
00:03:52 → 00:03:54ในของเรา
00:03:54 → 00:03:58เลยเวลาคนบ้านหมุนมาสิ่งที่กลัวที่สุดก็
00:03:58 → 00:03:59คือกลัวว่าเป็นโรคทางสมองหรือเปล่านะคะ
00:04:00 → 00:04:03ซึ่งอันที่สำคัญที่สุดก็คือเช่นเลือกไป
00:04:03 → 00:04:07เลี้ยงสมองไม่พอเส้นเลือดสมองตีบอัมพฤติ
00:04:07 → 00:04:10อัมพาตนะคะเนาะกลุ่มนี้อาการจะเป็นยังไง
00:04:10 → 00:04:13นะคะถ้าเป็นจากในสมองนะคะส่วนใหญ่คนไข้
00:04:13 → 00:04:16มักจะไม่ได้มีบ้านหมุนอย่างเดียวนะคะยัง
00:04:16 → 00:04:19ไงจะต้องมักมีอาการอื่นๆของทางระบบประสาท
00:04:19 → 00:04:22ร่วมด้วยเช่นอาจจะมีชาร่วมด้วยนะคะเป็นชา
00:04:22 → 00:04:24หน้าชาครึ่งซีกนะคะ
00:04:24 → 00:04:28แข็งพูดไม่ชัดนะคะหรือมีทรงตัวลำบากด้วย
00:04:28 → 00:04:30เช่นบ้านหมุนมาแล้วรู้สึกเดินเซล้มไปเลย
00:04:30 → 00:04:33นะคะซึ่งอาการสำคัญของพวกเส้นเลือดสมอง
00:04:33 → 00:04:36ตีบส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นแบบเฉียบพลันนะ
00:04:36 → 00:04:39คะจากเดิมอยู่ดีๆแล้วก็เกิดขึ้นมาทันที
00:04:39 → 00:04:42เลยมีอาการเหมือนเวียนหัวรุนแรงบ้านหมุน
00:04:42 → 00:04:46รุนแรงทรงตัวไม่อยู่มีชามีอ่อนแรงมีอาการ
00:04:46 → 00:04:49ผิดปกติอื่นๆหรือที่สำคัญคือในระบบตรงที่
00:04:49 → 00:04:52ควบคุมการทรงตัวอาจจะมีเรื่องของพวกเห็น
00:04:52 → 00:04:55ภาพซ้อนนะคะเห็น 1 คนเป็น 2 คนอันนี้เป็น
00:04:55 → 00:04:58อาการทางสมองที่ค่อนข้างซีเรียสนะคะถ้า
00:04:58 → 00:05:01อยู่ดีๆเรามีอาการแบบนี้ขึ้นมาอันนี้ต้อง
00:05:01 → 00:05:03รีบไปโรงพยาบาลเพื่อแยกก่อนเลยว่าเป็น
00:05:03 → 00:05:06เส้นเลือดสมองตีบหรือเปล่านะคะอันที่ 2
00:05:06 → 00:05:08ที่เป็นอาการบ้านหมุนได้แล้วมาจากใน
00:05:08 → 00:05:12สาเหตุในศีรษะนะคะในสมองนะคะที่คนส่วน
00:05:12 → 00:05:14ใหญ่เป็นแล้วก็ไม่ค่อยรู้กันนะคะก็คือปวด
00:05:14 → 00:05:18หัวไมเกรนนี่แหละค่ะไมเกรนมันจะมีชนิด
00:05:18 → 00:05:21ชนิดหนึ่งที่เราเรียกว่าเป็น vespula
00:05:21 → 00:05:24ไมเกรนนะคะก็คือเป็นอาการปวดศีรษะไมเกรน
00:05:24 → 00:05:28ที่คนไข้มีบ้านหมุนร่วมด้วยได้นะคะหลายคน
00:05:28 → 00:05:31ไม่รู้ว่าไมเกรนบ้านหมุนนะคะจะคิดแค่ว่า
00:05:31 → 00:05:34ไมเกรนก็ต้องปวดหัวนะคะลักษณะสำคัญของคน
00:05:34 → 00:05:37ไข้กลุ่มนี้ก็คือคนไข้ก็จะเป็นคนไข้
00:05:37 → 00:05:39ไมเกรนนี่แหละแล้วก็มีอาการปวดหัวไมเกรน
00:05:39 → 00:05:43เป็นๆหายๆแต่ทุกครั้งที่ก่อนจะปวดหัวหรือ
00:05:43 → 00:05:46ว่าหลังปวดหัวเสร็จแล้วมีบ้านหมุนร่วม
00:05:46 → 00:05:49ด้วยได้นะคะอาการมันจะมาในระยะเวลาใกล้
00:05:49 → 00:05:52เคียงกันนะคะสิ่งสำคัญของคนไข้ปวดศีรษะ
00:05:52 → 00:05:55จากไมเกรนอันนี้เอ้ยบ้านหมุนไมเกรนอันนี้
00:05:55 → 00:05:58ก็คือต้องรักษาที่ตัวไมเกรนเป็นหลักนะคะ
00:05:58 → 00:06:00ส่วนเรื่องอาการบ้านหมุนก็อาจจะรักษาตาม
00:06:00 → 00:06:03อาการไปนะคะอันนี้คือเป็นกลุ่มบ้านหมุน
00:06:03 → 00:06:07ที่มีสาเหตุมาจากในสมองเนาะอันที่ 2 เป็น
00:06:07 → 00:06:09สาเหตุจากทางหูนะคะอันนี้เป็นอันที่เจอ
00:06:09 → 00:06:12ได้บ่อยที่สุดคนส่วนใหญ่มักจะเป็นมา
00:06:12 → 00:06:15สาเหตุนี้นะคะเป็นมาจากสาเหตุนี้ก็คือ
00:06:15 → 00:06:18เป็นบ้านหมุนที่มีสาเหตุมาจากอวัยวะการ
00:06:18 → 00:06:22ทรงตัวในหูชั้นในนะคะเหมือนปกติเราจะทรง
00:06:22 → 00:06:25ตัวได้ดีเราต้องใช้เอาอวัยวะหลายส่วนใน
00:06:25 → 00:06:28การควบคุม Balance ควบคุมการทรงตัวของเรา
00:06:28 → 00:06:32นะคะเช่นตาเรายืนอยู่บนพื้นตาเราต้องมอง
00:06:32 → 00:06:36และว่าพื้นเราเป็นยังไงเรียบไหมพื้นเรา
00:06:36 → 00:06:38เป็นแบบไหนเราอยู่บนพื้นนิ่งหรือว่าเรา
00:06:38 → 00:06:43อยู่บนเรือนะคะมันก็จะส่งสัญญาณไปบอกสมอง
00:06:43 → 00:06:46นะคะแล้วก็ส่งสัญญาณไปควบคุมที่เกี่ยว
00:06:46 → 00:06:49ข้องกับอวัยวะการทรงตัวต่างๆในหูชั้นในนะ
00:06:49 → 00:06:52คะเป็นเส้นประสาทที่มีน้ำทำหน้าที่รับ
00:06:52 → 00:06:54ความรู้สึกเกี่ยวกับการทรงตัวนะคะเพราะ
00:06:54 → 00:06:57ฉะนั้นเวลาบ้านหมุนก็อาจจะมีปัญหามาจากหู
00:06:57 → 00:06:58ชั้นในก็ได้ไม่จำเป็นต้องสมองอย่างเดียว
00:06:58 → 00:07:03นะคะโรคของในทางหูที่เจอได้บ่อยๆนะคะที่
00:07:03 → 00:07:06คนส่วนใหญ่รู้จักอันแรกเราเรียกว่า
00:07:06 → 00:07:09มีเนียร์ disease หรือว่าเป็นโรคของหลาย
00:07:09 → 00:07:12คนก็จะเรียกว่าน้ำในหูไม่เท่ากันนะคะอัน
00:07:12 → 00:07:14นี้ก็จะเจอได้ค่อนข้างบ่อยนะคะคนไข้ก็จะ
00:07:14 → 00:07:18มีอาการบ้านหมุนซึ่งอาจจะเป็นๆหายๆนะคะ
00:07:18 → 00:07:22เวลาหมุนขึ้นมาทีก็คือโรคหมุนต้องนอนหลับ
00:07:22 → 00:07:25ตานอนนิ่งๆเลยส่วนใหญ่อาการหมุนจากในหูจะ
00:07:25 → 00:07:28หมุนรุนแรงกว่าจากในสมองนะคะคนไข้ส่วน
00:07:28 → 00:07:30ใหญ่มักจะต้องแบบอยู่นิ่งๆหลับตาสักพัก
00:07:30 → 00:07:32ลุกเดินไม่ไหวเพราะลุกปุ๊บล้มปั๊บนะคะ
00:07:32 → 00:07:36แล้วก็มักจะมีอาการทางหูร่วมด้วยเช่นอาจ
00:07:36 → 00:07:39จะได้ยินเสียงวิ่งๆเสียงเหมือนจิ้งหรีดใน
00:07:39 → 00:07:43หูหรืออาจจะมีบางทีรู้สึกกันได้ยินลดลงนะ
00:07:43 → 00:07:47คะอันนี้ก็เป็นอาการของจากพวกเรื่องของ
00:07:47 → 00:07:51น้ำในหูไม่เท่ากันได้นะคะหรืออาจจะไม่ใช่
00:07:51 → 00:07:53น้ำในหูไม่เท่ากันหรือถ้าคนมีอายุหน่อย
00:07:53 → 00:07:56เนี่ยส่วนใหญ่บางทีพลิกตัวนอนๆอยู่ตื่นมา
00:07:56 → 00:08:01ตะแคงปุ๊บนะคะก็คือหินปูนชั้นในอ่าในหู
00:08:01 → 00:08:05หลุดนะคะเราเรียกว่า dppv อันนี้อาการจะ
00:08:05 → 00:08:08ค่อนค่อนข้างรุนแรงมากลักษณะที่เจอบ่อยๆ
00:08:08 → 00:08:10คือคนไข้ส่วนใหญ่แบบพอสูงอายุหน่อยหรือ
00:08:10 → 00:08:13อาจจะไม่อายุเยอะมากสักประมาณ 40-50 เป็น
00:08:13 → 00:08:15ต้นไปก็เริ่มมีอาการกันได้แล้วอาจจะนอน
00:08:15 → 00:08:19หรือพลิกตัวตะแคงตัวอยู่นะคะพอตื่นขึ้นมา
00:08:19 → 00:08:22เราเปลี่ยนท่าเร็วเกินไปหินปูนในหูมัน
00:08:22 → 00:08:24หลุดนะคะก็จะเกิดอาการบ้านหมุนเฉียบพลัน
00:08:24 → 00:08:28ขึ้นมาทันทีเลยนะคะจนแบบมีอาเจียนได้ทรง
00:08:28 → 00:08:30ตัวไม่ได้นะคะอาการก็มักจะเกิดขึ้นอยู่
00:08:30 → 00:08:33สักระยะหนึ่งนะคะพอเราอยู่นิ่งๆหลับตาก็
00:08:33 → 00:08:36อาจจะดีขึ้นหรือส่วนใหญ่ก็อาจจะต้องไปโรง
00:08:36 → 00:08:39พยาบาลเพื่อไปฉีดยาปรับการทรงตัวหรือให้
00:08:39 → 00:08:42คุณหมอเทสหลายคนไปโรงพยาบาลเวลาด้วยบ้าน
00:08:42 → 00:08:45หมุนอาจจะเคยเห็นคุณหมอที่ต้อง Test การ
00:08:45 → 00:08:48ขยับศีรษะนะคะเพื่อ Test ดูว่าเออมีตา
00:08:48 → 00:08:50กระตุกไหมมีการทรงตัวที่ผิดปกติหรือเปล่า
00:08:50 → 00:08:54นะคะเนาะอาการของทางบ้านหมุนในเรื่องของ
00:08:54 → 00:08:57หูอันนี้ก็จะเป็นค่อนข้างนานนิดนึงนะคะ
00:08:57 → 00:08:59หลายคนแบบบางทีเป็นแล้วไม่ได้หายในทันที
00:08:59 → 00:09:02มันเป็นแบบเป็นสัปดาห์ได้แล้วก็มักจะเป็น
00:09:02 → 00:09:06ๆหายๆได้นะคะมักจะสัมพันธ์กับท่าทางเวลา
00:09:06 → 00:09:09เราเปลี่ยนศีรษะเปลี่ยนขยับศีรษะเร็วๆ
00:09:09 → 00:09:11เปลี่ยนท่าทางเร็วๆนะคะก็จะกระตุ้นให้
00:09:11 → 00:09:15อาการเป็นมากขึ้นนะคะถ้ามีเสียงในหูเสียง
00:09:15 → 00:09:19วิ้งเสียงจี๊ดๆการได้ยินผิดปกติก็บ่งชัด
00:09:19 → 00:09:22มากขึ้นว่าอาจจะมาจากสาเหตุในหูนะคะอัน
00:09:22 → 00:09:24นี้อยู่ในกลุ่มเรื่องของบ้านหมุนเนาะบ้าน
00:09:24 → 00:09:28หมุนก็เมื่อกี้ที่แยกอันแรกแยกจากสมองอัน
00:09:28 → 00:09:31ที่ 2 แยกจากในหูนะคะบ้านหมุนอาการค่อน
00:09:31 → 00:09:34ข้างชัดเจนโรคมักจะไม่ค่อยหลุดไปจากนี้
00:09:34 → 00:09:39เท่าไหร่นะคะเอ่อการรักษาก็จะมีลักษณะ
00:09:39 → 00:09:44จำเพาะของแต่ละโรคไตนะคะอ่าส่วนใหญ่ถ้า
00:09:44 → 00:09:46เกิดเราสงสัยอาการบ้านหมุนจากในสมองคนไข้
00:09:46 → 00:09:49ก็อาจจะได้รับการทำ MRI สมอง CT สมอง
00:09:49 → 00:09:52เพื่อแย่โรคทางสมองออกไปก่อนนะคะถ้าเกิด
00:09:52 → 00:09:56มันปกติดีก็มักจะเป็นสาเหตุจากทางในหู
00:09:56 → 00:09:59ชั้นในนะคะเนอะซึ่งส่วนใหญ่เวลาไปตรวจ
00:09:59 → 00:10:02เนี่ยก็จะได้รับการตรวจส่องหูตรวจกันได้
00:10:03 → 00:10:07ยินนะคะซึ่งบางทีมันอาจจะปกติก็ได้คนไข้
00:10:07 → 00:10:10ก็เลยสับสนว่าเอ๊ะอาการบ้านหมุนมีแต่ตรวจ
00:10:10 → 00:10:14MRI สมองปกติตรวจหูก็ปกติตรวจอย่างอื่น
00:10:14 → 00:10:17เจอไม่พบแล้วเป็นอะไรนะคะจริงๆก็ส่วนไหน
00:10:17 → 00:10:20ก็จะมักมาจากสาเหตุทางทางในหูหรือว่าทาง
00:10:20 → 00:10:23อื่นๆเนี่ยแหละค่ะเนาะก็คืออาการมันมี
00:10:23 → 00:10:25อยู่จริงแต่ว่ามันตรวจไม่พบความผิดปกติ
00:10:25 → 00:10:30ได้ที่เห็นได้ชัดนะคะต่อไปนะคะอันนั้น
00:10:30 → 00:10:31เรื่องจบเรื่องบ้านหมุนไปแล้วต่อไปเป็น
00:10:31 → 00:10:35เรื่องเวียนหัวนะคะเวียนหัวอันนี้ถ้าเป็น
00:10:35 → 00:10:37เวียนหัวแค่เป็น Business เนี่ยอันนี้
00:10:37 → 00:10:41เป็นปัญหาที่แบบเจอเยอะมากบ่อยมากแล้วก็
00:10:41 → 00:10:43เป็นปัญหาที่ส่วนใหญ่แก้ไม่ค่อยหายสักที
00:10:43 → 00:10:47นะคะส่วนใหญ่สาเหตุที่ทำให้มึนงงศีรษะอัน
00:10:47 → 00:10:49นี้จะไม่ได้แยกแบบได้ชัดเจนเหมือนจากใน
00:10:49 → 00:10:52บ้านหมุนละนะคะสาเหตุที่ทำให้เวียนศีรษะ
00:10:52 → 00:10:56ได้เนี่ยมีหลายสาเหตุมากนะคะเราเรียกว่า
00:10:56 → 00:10:58เกิดจากหลายปัจจัยเลยทั้ง
00:10:58 → 00:11:01เวลาเราจะมีอาการเหมือนศีรษะได้มันเกิด
00:11:01 → 00:11:04จากปัจจัยอะไรได้บ้างอย่างเช่นความดันต่ำ
00:11:04 → 00:11:09นะคะก็หน้ามืดง่ายเวียนหัวได้นะคะเอ่อบาง
00:11:09 → 00:11:12ทีกินน้ำน้อยกินน้ำไม่พอหรือว่าเสียน้ำไป
00:11:12 → 00:11:16เยอะเช่นท้องเสียนะคะเหมือนเรามีน้ำเพื่อ
00:11:16 → 00:11:19บีบเลี้ยงไปเลี้ยงสมองในการทรงตัวกันควบ
00:11:19 → 00:11:22คุมการระดับความรู้สึกตัวไม่ดีก็ทำให้มึน
00:11:22 → 00:11:25หัวได้เวียนหัวได้นะคะหรือเป็นปัจจัย
00:11:25 → 00:11:27เรื่องทางแบบ metabolic อื่นๆเช่นเรื่อง
00:11:27 → 00:11:32น้ำตาลต่ำนะคะภาวะซีดไทรอยด์อะไรพวกนี้นะ
00:11:32 → 00:11:35คะทำให้คนไข้มีอาการมึนงงเวียนหัวได้ง่าย
00:11:35 → 00:11:39หมดเลยนะคะแล้วก็ที่สำคัญอีกอันนึงก็คือ
00:11:39 → 00:11:41เราก็จะต้องแยกโลกจากพวกโรคหัวใจไปด้วย
00:11:41 → 00:11:43เพราะว่าหัวใจมีหน้าที่ปั๊มปิงเลือดไป
00:11:43 → 00:11:46เลี้ยงใช่ไหมคะบางทีถ้าเกิดสมมุติว่าหัว
00:11:46 → 00:11:48ใจเรามีปัญหาเนาะแบบเต้นหัวใจเต้นผิด
00:11:48 → 00:11:51จังหวะคนไข้ที่มีหน้ามืดนะคะคนไข้ที่หัว
00:11:51 → 00:11:54ใจบีบตัวไม่ดีพวกนี้ก็จะทำให้มีอาการมึน
00:11:54 → 00:11:57งงเวียนหัวได้ง่ายเหมือนกันนะคะแล้วก็
00:11:57 → 00:12:00ปัจจัยอื่นๆที่ทำให้มึนๆงงๆได้อย่างเช่น
00:12:00 → 00:12:05เรื่องของยานะคะยาหลายๆตัวก็มีเอ่อผลข้าง
00:12:05 → 00:12:07เคียงเรื่องมึนงงศีรษะนะคะคนไข้ที่ทานยา
00:12:07 → 00:12:10อยู่หลายอย่างแล้วมีอาการมึนหัวบางทีเรา
00:12:10 → 00:12:13ก็ต้องเอายาทั้งหมดมาดูเลยเนาะว่าตัวไหน
00:12:13 → 00:12:16ที่อาจจะทำให้มีมึนงงที่มันไม่หายเวียน
00:12:16 → 00:12:18หัวไม่หายได้บ้างนะคะเอ่ออย่างเช่นยาใน
00:12:18 → 00:12:21กลุ่มรักษาเส้นประสาทหลายๆตัวคนไข้บางที
00:12:21 → 00:12:22ก็จะมีมาด้วยอาการเวียนศีรษะได้เหมือนกัน
00:12:22 → 00:12:25นะคะพอลดยาอาการก็ดีขึ้นนะคะ
00:12:25 → 00:12:29หรือเป็นอาการทางเรื่องของจิตใจเรื่องของ
00:12:29 → 00:12:33ภาวะสตรีรสภาวะวิตกกังวลอะไรบางอย่างนะคะ
00:12:33 → 00:12:36หรือคนไข้ที่มีปัญหาเรื่องของการนอนนอน
00:12:36 → 00:12:40ไม่หลับอดนอนนอนไม่พอหลับไม่ลึกนะคะหรือ
00:12:40 → 00:12:42คนไข้โรคนอนกรนที่เป็นแบบโรคนอนกรนไปเลย
00:12:42 → 00:12:45กลเยอะมากๆจนเหมือนหยุดหายใจขนาดหลับ
00:12:45 → 00:12:47กลุ่มพวกนี้ที่นอนไม่ดีหรือว่ามีปัญหา
00:12:47 → 00:12:50เรื่องของอารมณ์ก็มักจะมาด้วยมึนหัวเวียน
00:12:50 → 00:12:53หัวได้นะคะซึ่งไม่ได้เกิดจากสาเหตุในสมอง
00:12:53 → 00:12:56โดยตรงเนอะแต่เป็นสาเหตุจากอื่นๆนะคะซึ่ง
00:12:56 → 00:12:59เวลาคนไข้เวียนหัวไม่หายมาเราก็จะต้องมา
00:12:59 → 00:13:01ดูปัจจัยต่างๆเหล่านี้ด้วยบางทีต้องไป
00:13:01 → 00:13:04เจาะเลือดดูมีซีดไหมมีไทรอยด์ผิดปกติหรือ
00:13:04 → 00:13:07เปล่านะคะมีอาการทางโรคหัวใจหรือเปล่ามี
00:13:07 → 00:13:09ยามีอะไรภาวะเครียดวิตกกังวลอะไรหรือ
00:13:09 → 00:13:12เปล่านะคะแล้วก็ที่สำคัญอีกอันนึงเลยที่
00:13:12 → 00:13:15หมอเจอเยอะมากว่าแบบคนไข้เวียนหัวเนี่ย
00:13:15 → 00:13:18เราไม่หายไปตรวจทุกอย่างมาหมดละ MRI สมอง
00:13:18 → 00:13:22แล้วอ่าตรวจหูแล้วกินยาปรับการทรงตัวมา
00:13:22 → 00:13:25แล้วอ่าเอายาทั้งหมดมาดูนะคะ
00:13:25 → 00:13:27จิตใจก็ปกติดีไม่ได้มีเรื่องเครียดอะไร
00:13:27 → 00:13:29แต่มันมึนไม่หายสักทีเลยที่เจอบ่อยๆอีก
00:13:29 → 00:13:31อันนึงเลยคือเรื่องของกล้ามเนื้อคอนี่
00:13:31 → 00:13:35แหละค่ะสาเหตุมาจากเหมือนแถวๆกระดูกต้นคอ
00:13:35 → 00:13:38หรือว่ากล้ามเนื้อคอบ่าไหล่เราอ่ะค่ะมัน
00:13:38 → 00:13:41จะมีภาวะนึงที่เราเรียกว่า servicolgenic
00:13:41 → 00:13:44Business อะค่ะก็คือ service ก็คือแปล
00:13:44 → 00:13:47ตรงตัวก็คือกระดูกต้นคอเนอะตรงแถวๆด้าน
00:13:47 → 00:13:50กระดูกต้นคอ Business ก็คือเวียนหัวเรา
00:13:50 → 00:13:51เรียกว่าเป็นเหมือนเวียนหัวมาจากสาเหตุ
00:13:51 → 00:13:55แถวๆตัวกระดูกต้นคอหรือว่าคอบ่าไหล่นะคะ
00:13:55 → 00:13:58พบว่าคนไข้ที่เป็นเหมือนออฟฟิศซินโดรม
00:13:58 → 00:14:02กล้ามเนื้อคอตึงมากๆหรือมีกระดูกต้นคอ
00:14:02 → 00:14:05เสื่อมนะคะจัดมาด้วยอาการมึนศีรษะเวียน
00:14:06 → 00:14:09ศีรษะเรื้อรังได้นะคะเพราะว่าตรงบริเวณ
00:14:09 → 00:14:12กระดูกต้นคอเราเนี่ยจะมีเส้นเลือดนะคะ
00:14:12 → 00:14:15สมองวิ่งผ่านช่องกระดูกแล้วก็ไปเลี้ยงตรง
00:14:15 → 00:14:17ในส่วนสมองคู่หลังซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับ
00:14:17 → 00:14:21การทรงตัวนะคะบางทีพอกระดูกเสื่อมกล้าม
00:14:21 → 00:14:24เนื้อตึงปวดคอมันก็ทำให้การไหลเวียนตรง
00:14:24 → 00:14:28นี้มันไม่ค่อยดีนะคะหรือพอเราตึงพอปวดคอ
00:14:28 → 00:14:31มากๆอ่ะค่ะกล้ามเนื้อคอที่ตึงก็ร้าวขึ้น
00:14:31 → 00:14:34มารัดบริเวณขมับนะคะก็ทำให้เรารู้สึกมึน
00:14:34 → 00:14:36หัวหัวไม่โล่งได้เหมือนกันนะคะอันนี้ก็
00:14:36 → 00:14:39เป็นสาเหตุที่เจอบ่อยมากส่วนใหญ่พอแบบคน
00:14:39 → 00:14:42ไข้ไปหาทุกอย่างมาหมดละนะคะเวียนหัวไม่
00:14:42 → 00:14:46หายพอมากดดูกล้ามเนื้อคอคอตึงนะคะพอรักษา
00:14:46 → 00:14:48เคลียร์กล้ามเนื้อก็อาการดีขึ้นนะคะหรือ
00:14:48 → 00:14:51บางคนมีปัญหาเรื่องของกระดูกคอเสื่อมไป
00:14:51 → 00:14:53MRI ก็ค่อยเจอว่าอ่ามีปัญหาเรื่องกระดูก
00:14:53 → 00:14:56ต้นคอเสื่อมจริงๆที่ทำให้เราเรามึนหัว
00:14:56 → 00:14:59เวียนหัวง่ายนะคะซึ่งตรงนี้ก็จะรักษา
00:14:59 → 00:15:03จำเพาะไปอีกแบบนะคะเนาะสุดท้ายก็คือแบบ
00:15:03 → 00:15:06ว่าอันนี้ก็คือจะเป็นสาเหตุของเรื่องที่
00:15:06 → 00:15:09ว่าเวียนหัวนะคะเหมือนอันดับแรกเราต้อง
00:15:09 → 00:15:11แยกก่อนเนาะเมื่อกี้หมอบอกอันแรกสุดแยก
00:15:11 → 00:15:13บ้านหมุนออกไปก่อนบ้านหมุนจะมีสาเหตุ
00:15:13 → 00:15:16จำเพาะอีกแบบหนึ่งนะคะแยกไปแล้วไม่ใช่
00:15:16 → 00:15:19บ้านหมุนมาดูสาเหตุที่เป็นมึนเวียนศีรษะ
00:15:19 → 00:15:23นะคะมึนเวียนศีรษะอันนี้สาเหตุเป็นหลาย 10
00:15:23 → 00:15:25อย่างเลยก็ต้องมาดูกันเป็นลักษณะจำเพาะ
00:15:25 → 00:15:29ของแต่ละบุคคลไปนะคะเนาะเอ่อส่วนใหญ่พอ
00:15:29 → 00:15:32อายุมากขึ้นเรื่องของการทรงตัวระบบประสาท
00:15:33 → 00:15:36อัตโนมัติบางทีทำงานได้ไม่ปกติมากนักก็จะ
00:15:36 → 00:15:40มีปัญหาเวียนหัวง่ายลุกแล้วหน้ามืดง่ายนะ
00:15:40 → 00:15:43คะแบบนี้ก็เป็นได้เหมือนกันนะคะแล้วก็
00:15:43 → 00:15:46เอ่อสุดท้ายที่โอเคถ้าเกิดสมมุติว่าเรา
00:15:46 → 00:15:50เวียนหัวตรวจทุกอย่างไปหมดและนะคะ MRI
00:15:50 → 00:15:54แล้วไปหาคุณหมอหูคอจมูกก็แล้วไปหาคุณหมอ
00:15:54 → 00:15:57เจาะเลือดตรวจหัวใจตรวจทุกอย่างปกติถาม
00:15:57 → 00:16:01ว่า 3 อันดับที่หมอเจอบ่อยๆว่าคนไข้เวียน
00:16:01 → 00:16:03หัวมาแล้วอย่างอื่นมาแล้วไม่ดีขึ้น 3
00:16:03 → 00:16:06อันดับที่เจอหมอเจอบ่อยๆเลยเนาะอันแรก
00:16:06 → 00:16:09Serve listeness นี่ล่ะค่ะก็คือปวดมา
00:16:09 → 00:16:12จากกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ตึงตัวนะคะซึ่งตอน
00:16:12 → 00:16:15หลังคนก็เป็นกันเยอะขึ้นนะคะก้มคอดูมือ
00:16:15 → 00:16:19ถือทำงานการนั่งทำงานนานๆไม่ได้ขยับนะคะ
00:16:19 → 00:16:23เป็นกระดูกต้นคอเสื่อมนะคะกลุ่มนี้ก็จะทำ
00:16:23 → 00:16:25ให้เวียนหัวไม่หายได้นะคะถ้าใครสงสัยว่า
00:16:25 → 00:16:28มีอาการปวดคอปวดต้นคอคอบ่าไหล่ตึงแล้วมี
00:16:28 → 00:16:31เวียนหัวร่วมด้วยอาจจะไปลองเช็คตรงนี้ดู
00:16:31 → 00:16:35เนาะสาเหตุที่ 2 ที่เวียนหัวไม่หายแล้วมา
00:16:35 → 00:16:38เจอหมอนะคะที่เจอบ่อยๆอีกอันนึงคือเรื่อง
00:16:38 → 00:16:41ของไมเกรนนะคะคนไข้ไมเกรนหมอหลายคนเนี่ย
00:16:41 → 00:16:43มักจะมีอาการเวียนหัวบ้านหมุนร่วมด้วยได้
00:16:43 → 00:16:47นะคะเอ่อเวียนหัวในไมเกรนอาจจะเป็นจาก
00:16:47 → 00:16:50ทั้งชนิดของไมเกรนที่มีบ้านหมุนร่วมด้วย
00:16:50 → 00:16:53ได้อยู่แล้วหรือว่าคนไข้ไมเกรนเองเนี่ย
00:16:53 → 00:16:56ส่วนใหญ่ประมาณ 50% ของคนไข้ไมเกรนก็มัก
00:16:56 → 00:16:58จะมีปัญหาอื่นๆร่วมด้วยเช่นกล้ามเนื้อคอ
00:16:58 → 00:17:01บาไหลตึงด้วยอาจจะมีภาวะเครียดด้วยเพราะ
00:17:01 → 00:17:03ว่าว่าความเครียดก็เป็นหนึ่งในกระตุ้น
00:17:03 → 00:17:06ไมเกรนหรือคนปวดไมเกรนมากๆแล้วไม่หายสัก
00:17:06 → 00:17:08ทีก็ทำให้เครียดเพิ่มขึ้นนะคะเพราะฉะนั้น
00:17:08 → 00:17:11คนไข้ไมเกรนมักจะมีกล้ามเนื้อคอบ่าไหลตึง
00:17:11 → 00:17:14ด้วยมีเครียดด้วยนะคะอาจจะเป็นไมเกรนที่
00:17:14 → 00:17:16เวียนหัวอยู่แล้วด้วยคนไข้ไม่เกณฑ์ก็เลย
00:17:16 → 00:17:19จะเวียนหัวง่ายกว่าคนปกตินะคะแล้วสุดท้าย
00:17:19 → 00:17:22อันดับสุดที่ 3 นะคะที่หมอเจอด้วยบ่อยๆ
00:17:22 → 00:17:24แล้วเวียนหัวไม่หายมึนหัวไม่หายแล้วมา
00:17:24 → 00:17:27เนาะก็คือเป็นปัญหาเรื่องจากการนอนนะคะ
00:17:27 → 00:17:30อันแรกจะแยกไปเลยว่ามีนอนกรนไหมถ้าเป็น
00:17:30 → 00:17:33นอนกรนสงสัยว่าอาจจะมีหยุดหายใจขนาดหลับ
00:17:33 → 00:17:37นะคะเป็น osa หรือเปล่านะคะอันนี้เราอาจ
00:17:37 → 00:17:40จะต้องไปตรวจการนอนหลับดูนะคะคนไข้นอนกรน
00:17:40 → 00:17:44ที่มีหยุดหายใจขนาดหลับนานๆนะคะมักจะมา
00:17:44 → 00:17:47ด้วยอาการมึนศีรษะเรื้อรังที่แบบสุดท้าย
00:17:47 → 00:17:50ไปหาสาเหตุอย่างอื่นอะไรก็ไม่เจอนะคะแต่
00:17:50 → 00:17:52พอไปตรวจการนอนเพราะว่ามีการนอนกรนแล้ว
00:17:52 → 00:17:55ช่วงการนอนเนี่ยออกซิเจนต่ำนะคะก็มาด้วย
00:17:55 → 00:17:58มึนหัวปวดหัวเรื้อรังได้นะคะอันที่ 2 ที่
00:17:58 → 00:18:00เป็นปัญหา 7 การนอนอื่นๆที่ไม่ใช่เรื่อง
00:18:00 → 00:18:03นอนกรนนะคะก็คือเป็นจากความเครียดวิตก
00:18:03 → 00:18:06กังวลเนาะภาวะแอนไซตี้ต่างๆที่ทำให้เรา
00:18:06 → 00:18:10หลับได้ไม่ดีนอนหลับไม่พอหลับไม่ลึกนะคะ
00:18:10 → 00:18:14หลับๆตื่นๆนะคะพวกนี้ก็ทำให้ตื่นมาแล้วก็
00:18:14 → 00:18:16มึนหัวปวดหัวเวียนหัวได้ง่ายเหมือนกันนะ
00:18:16 → 00:18:20คะนี่ก็จะเป็นปัญหาที่เจอบ่อยๆนะคะแล้วก็
00:18:20 → 00:18:24บางทีเราไม่ได้มองเห็นว่าแบบเออมันอาจจะ
00:18:24 → 00:18:27เป็นปัญหาของอาการวนเวียนศีรษะได้นะเพราะ
00:18:27 → 00:18:28ว่าส่วนใหญ่เนี่ยอาจจะพุ่งประเด็นไปที่
00:18:28 → 00:18:31ว่าพอเวียนหัวแล้วเป็นโรคทางสมองหรือ
00:18:31 → 00:18:34เปล่านะคะซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยอาการเวียนหัว
00:18:34 → 00:18:36ที่เกิดจากโรคสมองจริงๆเนี่ยมันเจอได้ไม่
00:18:36 → 00:18:39บ่อยมากนะคะเนาะแล้วทีนี้ถามว่าแล้วใคร
00:18:39 → 00:18:42ล่ะที่เวียนหัวแล้วจะต้องระมัดระวังตัว
00:18:42 → 00:18:45เองว่าจะเป็นโรคทางสมองหรือเปล่านะคะก็
00:18:45 → 00:18:49สังเกตอาการได้ง่ายๆนะคะถ้าเกิดคนที่เป็น
00:18:49 → 00:18:52เวียนหัวแบบไม่เคยเป็นเวียนหัวหรือว่า
00:18:52 → 00:18:55เป็นบ้านหมุนมาก่อนเลยนะคะอยู่ดีๆเป็น
00:18:55 → 00:18:58เฉียบพลันขึ้นมานะคะทำๆอะไรอยู่สักอย่าง
00:18:58 → 00:19:00แล้วเกิดอาการขึ้นแบบเฉียบพลันผิดปกติและ
00:19:00 → 00:19:04มีอาการอื่นๆร่วมด้วยนะคะเช่นตามัวเห็น
00:19:04 → 00:19:07ภาพซ้อนแขนขาอ่อนแรงชาลิ้นแข็งอันนี้ให้
00:19:07 → 00:19:10สงสัยอาการของทางเส้นเลือดสมองตีบนะคะก็
00:19:10 → 00:19:13อาจจะต้องรีบไปโรงพยาบาลเนาะหรืออีกกลุ่ม
00:19:13 → 00:19:16นึงคือเป็นเวียนหัวเรื้อรังได้นะคะแต่
00:19:16 → 00:19:18เป็นเวียนหัวเรื้อรังที่มีอาการผิดปกติ
00:19:18 → 00:19:21ของระบบสมองอื่นๆร่วมด้วยนะคะเช่นปวดหัว
00:19:21 → 00:19:25เรื้อรังมากมีอาเจียนนะคะมีชาอ่อนแรงอัน
00:19:25 → 00:19:27นั้นก็อาจจะต้องระวังสาเหตุอื่นๆที่เจอ
00:19:27 → 00:19:29ได้เหมือนกันเช่นเนื้องอกสมองนะคะแต่ว่า
00:19:29 → 00:19:33ก็จะเจอน้อยนะคะเจอได้ไม่บ่อยมากนะคะแต่
00:19:33 → 00:19:35ถ้าเกิดคนที่เป็นเวียนหัวเป็นๆหายๆทั่วไป
00:19:35 → 00:19:39ไม่มีอาการผิดปกติอื่นๆร่วมด้วยก็มักจะ
00:19:39 → 00:19:42เกิดจากสาเหตุในหูนะคะหรือว่าจากสาเหตุ
00:19:42 → 00:19:45อื่นๆที่เมื่อกี้หมอกล่าวไปมากกว่านะคะ
00:19:45 → 00:19:47ส่วนใหญ่ที่เจอเจอบ่อยๆยุคนี้ก็จะเป็นพวก
00:19:47 → 00:19:51กล้ามเนื้อตึงกระดูกคอเสื่อมนะคะไมเกรน
00:19:51 → 00:19:54พวกนี้นะคะหรือปัจจัยเรื่องแบบเรากินน้ำ
00:19:54 → 00:19:58น้อยอดนอนนอนไม่พอพวกนี้มากกว่านะคะอีก
00:19:58 → 00:20:00วิธีการปฏิบัติตัวเบื้องต้นสำหรับคนที่
00:20:00 → 00:20:03เวียนหัวอยู่นะคะทำยังไงได้บ้างนะคะ
00:20:03 → 00:20:05เนื่องจากว่าปัจจัยหลักที่มันมากระตุ้น
00:20:05 → 00:20:08ส่วนใหญ่มันจะสัมพันธ์กับเรื่องของการกิน
00:20:08 → 00:20:11น้ำไม่พออดนอนนอนไม่พอเนาะเพราะฉะนั้น
00:20:11 → 00:20:14อันดับแรกคนที่เวียนหัวง่ายบ้านหมุนง่าย 1
00:20:14 → 00:20:17น้ำต้องกินให้พอนะคะเมื่อไรที่เรากินน้ำ
00:20:17 → 00:20:20น้อยเนี่ยมันเหมือนหัวใจเราก็ปั๊มเลือดไป
00:20:21 → 00:20:23เลี้ยงได้น้อยนะคะเหมือนน้ำในตำน้ำมัน
00:20:23 → 00:20:25น้อยเนาะแล้วก็ต้องเติมน้ำให้เยอะๆเลือด
00:20:25 → 00:20:28จะได้สูบฉีดได้ดีๆนะคะก็ต้องดื่มน้ำให้พอ
00:20:28 → 00:20:30นะคะถ้าเป็นในผู้ใหญ่เนี่ยก็คือวันนึงก็
00:20:30 → 00:20:33ประมาณอ่าฤทธิ์ครึ่งถึง 2 ลิตรได้เลยนะคะ
00:20:33 → 00:20:37ถึงจะเพียงพอนะคะยกเว้นว่าคนที่มีโรคหัว
00:20:37 → 00:20:39ใจหรือมีข้อห้ามของการจำกัดน้ำอันนั้น
00:20:39 → 00:20:41เป็นกรณียกเว้นไปนะคะแต่ถ้าเป็นคนทั่วไป
00:20:41 → 00:20:44เนาะก็ดื่มน้ำวันละประมาณ 8-10 แก้วก็คือ
00:20:44 → 00:20:47ลิตรครึ่งถึง 2 ลิตรนะคะถ้ากินต่ำกว่านิด
00:20:47 → 00:20:49นึงเมื่อไหร่แล้วเป็นคนเวียนหัวอยู่แล้ว
00:20:49 → 00:20:52มักจะเวียนหัวง่ายนะคะอันที่ 2 นอนให้พอ
00:20:52 → 00:20:55นะคะถ้าเรามีปัญหาเรื่องของการนอนหลับนะ
00:20:55 → 00:20:58คะอาจจะต้องปรึกษาเนอะเป็นนอนหลับแล้ว
00:20:58 → 00:21:01เวียนหัวด้วยนอนหลับแล้วมึนหัวนะคะก็แสดง
00:21:01 → 00:21:03ว่าเป็นการนอนหลับที่เริ่มมีปัญหาแล้วก็
00:21:03 → 00:21:05อาจจะต้องไปปรึกษาแพทย์นะคะหรือถ้าใครรู้
00:21:06 → 00:21:08ตัวว่าโอเคยังไม่เป็นปัญหาหรอกแต่แค่เรา
00:21:08 → 00:21:11นอนดึกนอนน้อยนอนไม่พอเรามีเริ่มมีอาการ
00:21:11 → 00:21:13ผิดปกติมีมึนศีรษะเราก็ต้องพยายามปรับ
00:21:13 → 00:21:18เวลานอนให้เหมาะสมนะคะแล้วก็เปลี่ยนท่า
00:21:18 → 00:21:21ทางช้าๆนะคะคนที่เวียนหัวง่ายส่วนหนึ่ง
00:21:21 → 00:21:24เนี่ยพอเวลาเรานั่งอยู่หรือว่าเรานอนอยู่
00:21:24 → 00:21:28แล้วเราจะลุกอ่ะค่ะการลุกเปลี่ยนท่าทาง
00:21:28 → 00:21:30เนี่ยความดันมันจะเปลี่ยนถ้าเกิดเราทำ
00:21:30 → 00:21:33อะไรเร็วเกินไปนะคะมันปรับตามไม่ทันเราก็
00:21:33 → 00:21:36จะมึนหัวเวียนหัวเหมือนจะหน้ามืดได้หรือ
00:21:36 → 00:21:40การส่ายศีรษะเร็วๆนะคะเช่นแบบมีคนเรียก
00:21:40 → 00:21:43หันขวับนะคะพวกเนี้ยต้องระวังมันกระตุ้น
00:21:43 → 00:21:46อาการได้นะคะต้องเปลี่ยนท่าทางช้าๆนอน
00:21:46 → 00:21:49อยู่ก็ลุกนั่งก่อนนะคะลุกนั่งเสร็จไม่
00:21:49 → 00:21:52เหมือนศีรษะก็ค่อยลุกยืนนะคะถ้าไม่หมื่น
00:21:52 → 00:21:54แล้วก็ค่อยลุกเดินต่อต้องทำอะไรให้ช้าลง
00:21:54 → 00:21:57นะคะก็จะช่วยเรื่องเวียนหัวได้นะคะแล้วก็
00:21:57 → 00:22:01ต้องงดอาหารเค็มนะคะถ้าเกิดเรากินเค็ม
00:22:01 → 00:22:04เนี่ยมันจะกระตุ้นอาการมึนหัวเวียนหัวได้
00:22:04 → 00:22:07เหมือนกันนะคะสุดท้ายคือเวลาถ้าเกิดส่วน
00:22:07 → 00:22:10ใหญ่คนแบบมีอาการมึนเวียนศีรษะก็มักจะ
00:22:10 → 00:22:11ค่อย
00:22:11 → 00:22:14ได้ยาปรับการทรงตัวมาทานนะคะส่วนใหญ่คนก็
00:22:15 → 00:22:17จะรู้จักยาหลายตัวเนอะที่เป็นยาเรื่อง
00:22:17 → 00:22:20เวียนหัวบ้านหมุนเช่นเรื่องยากลุ่มเบต้า
00:22:20 → 00:22:24hteen ก็จะมีพวกยาเซิร์ฟเมอริสหลอนเบต้า
00:22:24 → 00:22:27histine อะไรประมาณนี้นะคะก็พวกนี้ก็จะ
00:22:27 → 00:22:30เป็นยากลุ่มปรับการทรงตัวนะคะส่วนใหญ่ก็
00:22:30 → 00:22:35ลองทานได้นะคะเอ่อยาถ้าเกิดไปหาคุณหมอ
00:22:35 → 00:22:37แล้วไม่มีอาการผิดปกติอย่างอื่นชัดเจน
00:22:37 → 00:22:40แล้วก็จะใช้อาศัยยาพวกนี้ปรับตามอาการได้
00:22:40 → 00:22:45เหมือนกันนะคะเนาะเอ่อสิ่งหนึ่งที่คนไข้
00:22:45 → 00:22:47เวียนไม่ค่อยหายคืออย่างยาพวกนี้มันไม่
00:22:47 → 00:22:50ใช่ยาแก้เวียนหัวที่เป็นยาแก้เวียนหัว
00:22:50 → 00:22:52เฉียบพลันนะคะเพราะส่วนส่วนใหญ่เวลาทาน
00:22:52 → 00:22:56เนี่ยบางทีเราต้องทานระยะนึงเนาะคนไข้มัก
00:22:56 → 00:22:58จะเข้าใจว่ากินเมื่อมีอาการเวียนอาจจะกิน
00:22:58 → 00:23:00วันสองวันแล้วหยุดไปซึ่งอาจจะไม่เพียงพอ
00:23:00 → 00:23:02กับการรักษาส่วนใหญ่เวลาทานแล้วถ้าเกิด
00:23:02 → 00:23:04เราทานเพื่อปรับการส่งตัวอาจจะต้องทาน
00:23:04 → 00:23:07อย่างน้อยประมาณสัก 1-2 สัปดาห์หรือบางคน
00:23:07 → 00:23:10ที่เป็นเรื่องบ้านหมุนจากในปัญหาในหูชั้น
00:23:10 → 00:23:12ในจริงๆเนี่ยบางทีเวลานานเป็นเดือนๆเลยก็
00:23:12 → 00:23:15มีเหมือนกันนะคะอันนี้ก็อาจจะต้องปรึกษา
00:23:15 → 00:23:18แพทย์อยู่ในความดูแลของแพทย์อีกทีนึงนะคะ
00:23:18 → 00:23:23เนาะอ่าเดี๋ยวเรามาดูคำถามกันบ้างนะคะ
00:23:23 → 00:23:27ก็คุณแมวนะคะกำลังเวียนหัวมา 3-4 วันยัง
00:23:27 → 00:23:31หาสาเหตุไม่เจอเลยนะคะลองได้ไล่นึกย้อนดู
00:23:31 → 00:23:34จากที่หมออธิบายไปเมื่อสักครู่นะคะเนาะ
00:23:34 → 00:23:37ว่า 1 ช่วงนี้เรานอนน้อยหรือเปล่านะคะมี
00:23:37 → 00:23:39ปวดหัวไหมเป็นไมเกรนอยู่แล้วหรือเปล่านะ
00:23:39 → 00:23:44คะกินน้ำน้อยอดนอนๆดึกกินเค็มนะคะหรือ
00:23:44 → 00:23:46เปล่าหรือว่าเราแบบเปลี่ยนท่าทางเร็วๆนะ
00:23:46 → 00:23:49คะก็อาจจะตุ้มอาการเวียนหัวได้นะคะลอง
00:23:49 → 00:23:52ปรับดูนะคะถ้าไม่ไหวจริงๆก็อาจจะไปตรวจ
00:23:52 → 00:23:54แล้วก็ลองทานยาดูนะคะ
00:23:54 → 00:23:57กำลังบ้านหมุนเลยค่ะค่ะก็ถ้าเป็นสาเหตุ
00:23:57 → 00:24:00จากบ้านหมุนเนาะก็จะจะส่วนใหญ่ก็จะเป็น
00:24:00 → 00:24:02ปัญหาจากหัวชั้นในที่หมอบอกน้ำในหูไม่
00:24:02 → 00:24:04เท่ากันหินปูนหลุดตะกอนหลุดพวกนั้นนะคะ
00:24:04 → 00:24:08ลองดูว่าของเราเป็นแบบไหนนะคะส่วนใหญ่ถ้า
00:24:08 → 00:24:11คนเคยเป็นๆหายๆมาก่อนนะคะปัญหาจากโหชั้น
00:24:11 → 00:24:14ในบางทีมันกระตุ้นอาการได้ก็จะชอบเป็นๆ
00:24:14 → 00:24:16หายๆได้เรื่อยๆโดยถ้าเกิดเราอดนอนเมื่อ
00:24:16 → 00:24:18ไหร่ดึกเมื่อไหร่เครียดเมื่อไหร่ก็มักจะ
00:24:18 → 00:24:22มีอาการกลับมาได้นะคะ
00:24:22 → 00:24:27ปวดหัวมึนๆตลอดค่ะอันนี้ถ้าเป็นแบบปวดมึน
00:24:27 → 00:24:29ๆปวดทุกวันไม่ได้มีแบบอาการผิดปกติอื่นๆ
00:24:29 → 00:24:32อะไรชัดเจนเช่นอาเจียนมีความผิดปกติของ
00:24:32 → 00:24:35ทางสมองนะคะส่วนใหญ่มักจะที่หมอเจอเนอะ
00:24:35 → 00:24:37ส่วนใหญ่เกิดมาจากกล้ามเนื้อตึงนะคะกล้าม
00:24:37 → 00:24:40เนื้อคอบ่าไหล่ตึงแล้วมันดึงหลังขึ้นมา
00:24:40 → 00:24:42ถึงบริเวณขมับศีรษะก็ทำให้ปวดหัวมึนๆได้
00:24:42 → 00:24:46หรือลองดูว่ามีปัญหาที่การนอนของเราหรือ
00:24:46 → 00:24:49เปล่านะคะถ้าเกิดเรานอนแบบนอนดึกนอนไม่พอ
00:24:49 → 00:24:51หรือนอนเยอะก็จริงแต่หลับไม่ได้คุณภาพ
00:24:51 → 00:24:54หลับๆตื่นๆพอตื่นมาก็อาจจะมึนศีรษะได้
00:24:54 → 00:24:56เหมือนกันนะคะ
00:24:56 → 00:24:59เห็นอะไรแกว่งๆไม่ได้จะไม่ชอบใช่ค่ะการ
00:24:59 → 00:25:02เห็นสิ่งเครื่องไหวแล้วเรามองตาตามนะคะ
00:25:02 → 00:25:04สมมุติว่าแบบเหมือนคนนั่งอยู่บนรถแล้วเรา
00:25:04 → 00:25:08มองตามต้นไม้ที่มันผ่านเนี่ยตึกๆๆมันจะ
00:25:08 → 00:25:10กระตุ้นอาการเวียนหัวบ้านหมุนได้นะคะถ้า
00:25:10 → 00:25:12รู้ว่าเราแบบมีเวียนศีรษะบ้านหมุนอยู่ก็
00:25:12 → 00:25:14อาจจะต้องพยายามไม่ไปจ้องสิ่งนี้มัน
00:25:14 → 00:25:17เคลื่อนไหวเยอะๆนะคะอาจจะกระตุ้นอาการได้
00:25:17 → 00:25:20ปวดท้ายทอยและขมับเกิดจากอะไรคะก็ส่วน
00:25:20 → 00:25:23ใหญ่เนี่ยค่ะมักจะเกิดจากกล้ามเนื้อคอบ่า
00:25:23 → 00:25:25ไหลตึงตัวนะคะแล้วพอเวลามันเกิดการเป็น
00:25:25 → 00:25:28ตัวมากๆในทริคัลพอยท์นะคะมีจุดที่มันแข็ง
00:25:28 → 00:25:31ปมเกร็งจริงๆเนี่ยอาจจะเกิดอาการปวดร้าว
00:25:31 → 00:25:35ขึ้นมาบริเวณขมับบริเวณแก้มหน้าผากนะคะ
00:25:35 → 00:25:37หนังศรีษะทำให้เราเหมือนปวดหัวมึนหัวไม่
00:25:37 → 00:25:40หายได้นะคะลองตรวจตัวเองเช็คดูเองนะคะว่า
00:25:40 → 00:25:44มีกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ตึงหรือเปล่านะคะ
00:25:44 → 00:25:47ผมตึงคอมากๆเลยครับถั่วต้นคอบ่อยมากๆเลย
00:25:47 → 00:25:51ครับค่ะก็เป็นสาเหตุที่เจอกันบ่อยเนอะ
00:25:51 → 00:25:53ช่วงนี้กล้ามเนื้อตึงออฟฟิศซินโดรมนะคะ
00:25:53 → 00:25:56ถ้าตึงมากแล้วปวดหัวมึนหัวนะคะอาจจะต้อง
00:25:56 → 00:25:59รักษาคนที่เป็นกล้ามเนื้อตึงทั่วไป
00:25:59 → 00:26:01ออฟฟิศซินโดรมทั่วไปนะคะส่วนใหญ่ไม่ได้
00:26:01 → 00:26:03ว่าจะต้องมารักษามาเจอหมอทุกคนนะคะส่วน
00:26:03 → 00:26:07ใหญ่ก็คือจะต้องมีอาการผิดปกติอื่นๆเช่น
00:26:07 → 00:26:10มีปวดหัวมีเวียนหัวมีปวดร้าวลงแขนมีชานะ
00:26:10 → 00:26:13คะก็จะมารักษาสำหรับคนที่รู้สึกว่ากล้าม
00:26:13 → 00:26:17เนื้อตึงเฉยๆเราเริ่มตึงเยอะแล้วอาการมัน
00:26:17 → 00:26:19เริ่มเยอะขึ้นเรื่อยๆอาจจะเริ่มจากยืด
00:26:19 → 00:26:22กล้ามเนื้อตัวเองก่อนก็ได้นะคะออกกำลัง
00:26:22 → 00:26:25กายที่เวลาออกกำลังกายก็อาจจะต้องเน้นทาง
00:26:25 → 00:26:27การยืดเหยียดกล้ามเนื้อแล้วก็การสร้าง
00:26:27 → 00:26:30กล้ามเนื้อให้แข็งแรงนะคะบางคนแบบอาจจะไป
00:26:30 → 00:26:33โฟกัสที่การออกกำลังกายแบบการสร้างกล้าม
00:26:33 → 00:26:35เนื้อให้แข็งแรงอย่างเดียวนะคะเช่นเล่น
00:26:35 → 00:26:38เวทยกเวทเต็มที่เลยกล้ามเนื้อไม่ค่อยยืด
00:26:38 → 00:26:41หยุ่นก็เลยอาจจะทำให้ปวดได้ง่ายตึงได้
00:26:41 → 00:26:43ง่ายเหมือนกันนะคะ
00:26:43 → 00:26:46หลับไม่ลึกค่ะปัญหาหลับไม่ลึกอันนี้ก็
00:26:46 → 00:26:49เป็นปัญหาเรื่องของการนอนหลับนะคะเนอะ
00:26:49 → 00:26:53เบื้องต้นลองดูก่อนนะคะปรับสภาวะแวดล้อม
00:26:53 → 00:26:57ให้มันเหมาะสมกับการนอนก่อนเลี่ยงปัจจัย
00:26:57 → 00:27:01ต่างๆทุกอย่างที่จะมาทำให้ปัญหากันนอนเรา
00:27:01 → 00:27:05แย่ลงนะคะเช่นงดเครื่องดื่มชากาแฟน้ำอัด
00:27:05 → 00:27:08ลมที่มีคาเฟอีนชาเขียวอะไรต่างๆนะคะหรือ
00:27:08 → 00:27:10ถ้าจะดื่มก็คือไม่ควรดื่มเกินวันละ 1
00:27:10 → 00:27:13แก้วแล้วก็ดื่มตั้งแต่ช่วงเช้าเนาะช่วง
00:27:13 → 00:27:15ก่อนเที่ยงอย่างน้อยประมาณ 6 ชั่วโมงก่อน
00:27:15 → 00:27:18เข้านอนเพื่อให้ฤทธิ์มันหมดไปเต็มที่นะคะ
00:27:18 → 00:27:20แล้วก็อันนึงที่เจอบ่อยช่วงนี้ก็คือ
00:27:20 → 00:27:24เรื่องของการดูมือถือแล้วก็เข้านอนไปนะคะ
00:27:24 → 00:27:27เวลาเราดูมือถือเนี่ยเหมือนสมองเราคิด
00:27:27 → 00:27:31ตลอดเวลาแสนจากหน้าจอก็เข้าตลอดเวลานะคะ
00:27:31 → 00:27:33ก็อาจจะทำให้การหลั่ง melatonin ที่
00:27:33 → 00:27:35เกี่ยวข้องกับการนอนหลับเนี่ยมันหลั่งได้
00:27:35 → 00:27:37ไม่ดีนะคะหัวเราก็เหมือนคิดตลอดเวลาพอ
00:27:37 → 00:27:40เวลาหลับไปแล้วก็จริงดูมือถือแล้วหลับไป
00:27:40 → 00:27:43ก็จริงแต่ว่าอาจจะนอนหลับไม่ได้ลึกมาก
00:27:43 → 00:27:46แล้วก็หลับๆตื่นๆนะคะซึ่งสุดท้ายพอถ้ามัน
00:27:46 → 00:27:49เกิดปัญหาเรื้อรังเกิดซ้ำๆเกิดเป็นเวลา
00:27:49 → 00:27:51นานก็อาจจะทำให้เรามีปัญหาเรื่องของมึน
00:27:51 → 00:27:54หัวเวียนหัวเรื้อรังได้เหมือนกันนะคะ
00:27:54 → 00:27:58ทำสลิปเทสต้องไปเฉพาะโรงพยาบาลใหญ่ๆใช่
00:27:58 → 00:27:59ไหมคะ
00:27:59 → 00:28:02เดี๋ยวนี้หลายโรงพยาบาลมีสลิป Test ตรวจ
00:28:02 → 00:28:05การนอนหลับมากขึ้นนะคะ
00:28:05 → 00:28:09ไม่อาจจะเป็นก็ต้องเป็นโรงพยาบาลที่มีหมอ
00:28:09 → 00:28:12เรื่องของการนอนหลับอยู่นะคะน้องอาจจะ
00:28:12 → 00:28:14เป็นโรงพยาบาลใหญ่นิดนึงนะคะถ้าไม่แน่ใจ
00:28:14 → 00:28:17อาจจะลองโทรเช็คกับทางโรงพยาบาลก่อนก็ได้
00:28:17 → 00:28:19ว่ามีการตรวจการนอนหลับตรวจ Sleep Test
00:28:19 → 00:28:22หรือเปล่านะคะเนาะหลายคนก็ถามเหมือนกัน
00:28:22 → 00:28:25ว่านอนอย่างนี้นอนไม่หลับ
00:28:25 → 00:28:29ทำ Sleep Test เนี่ยต้องหาหมอด้านไหนไป
00:28:29 → 00:28:33ไม่ถูกจะหาหมอสมองถามหมอจิตเวชหรือว่าหา
00:28:33 → 00:28:38หมอโรคทางเดินหายใจนะคะเนาะส่วนใหญ่นะคะ
00:28:39 → 00:28:42เราก็จะดูว่าปัญหาของการนอนไม่หลับนั้น
00:28:42 → 00:28:45น่ะสัมพันธ์กับอะไรเช่นถ้าคนนอนไม่หลับ
00:28:45 → 00:28:49แล้วมีปวดหัวด้วยนะคะอาจจะมาเจอหมอด้าน
00:28:49 → 00:28:51สมองก่อนเพราะว่าเอ่อมาด้วยเรื่องปวดหัว
00:28:51 → 00:28:54มึนหัวเนาะก็มาตรวจเรื่องสมองออกไปก่อน
00:28:54 → 00:28:57ว่ามีปัญหาอะไรไหมซักประวัติได้ว่ามี
00:28:57 → 00:28:59ปัญหาเรื่องของการนอนที่อาจจะทำให้มึน
00:28:59 → 00:29:01ศีรษะคุณหมอเขาก็อาจจะส่งตรวจการนอนหลับ
00:29:01 → 00:29:04อีกทีนะคะแต่ถ้าเรานอนไม่หลับเราชัดเจน
00:29:04 → 00:29:07ว่าเรานอนไม่หลับเพราะว่าเราเครียดวิตก
00:29:07 → 00:29:10กังวลคิดมากนะคะเป็นปัญหาเรื่องของจิตใจ
00:29:10 → 00:29:13เป็นหลักอันนี้ก็อาจจะไปปรึกษาคุณหมอด้าน
00:29:13 → 00:29:16จิตแพทย์เป็นหลักนะคะซึ่งคุณหมอเขาก็จะดู
00:29:16 → 00:29:17เรื่องของอารมณ์ปรับด้านอารมณ์ให้ด้วยดู
00:29:17 → 00:29:20เรื่องการนอนหลับให้ด้วยนะคะส่วนคนที่มี
00:29:20 → 00:29:23ปัญหาเรื่องของการนอนกรนหยุดหายใจขณะหลับ
00:29:23 → 00:29:27กรนแค่ไหนต้องไปตรวจนะคะส่วนใหญ่คือคนถ้า
00:29:27 → 00:29:30มีคนรอบข้างนอนด้วยเนอะก็คือกรนจนคนรอบ
00:29:30 → 00:29:33ข้างเห็นว่ากรนจนเหมือนเฮือกหยุดหายใจไป
00:29:33 → 00:29:37นะคะเป็นช่วงๆนะคะอันนี้ก็เป็นสัญญาณบอก
00:29:37 → 00:29:39ว่าอาจจะมีโรคอยู่หายใจขณะหลับหรือที่
00:29:39 → 00:29:41เรียกว่า osa อันนี้จะต้องไปตรวจสลิป Test
00:29:41 → 00:29:43เพื่อเป็นการยืนยันเพื่อไปรักษานะคะเพราะ
00:29:43 → 00:29:46ถ้าไม่รักษาปล่อยทิ้งไว้นานๆก็จะมีเปลือก
00:29:46 → 00:29:48ปัญหาปวดหัวเรื้อรังเวียนหัวเรื้อรังนะคะ
00:29:48 → 00:29:51เราก็เพิ่มความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ
00:29:51 → 00:29:53โรคปอดได้ด้วยนะคะการทำ Sleep Test
00:29:53 → 00:29:56เพื่อยืนยัน osa บางโรงพยาบาลอาจจะส่งหา
00:29:56 → 00:29:58คุณหมอโรคปอดก็ไม่ต้องสงสัยนะคะบางโรง
00:29:58 → 00:30:01พยาบาลก็ส่งหาหมอด้านสมองนะคะก็คือตรวจ
00:30:01 → 00:30:04เช็คได้ทั้ง 2 ด้านนะคะเนาะ
00:30:04 → 00:30:07ปวดตึงคอบ่าไหล่เรื้อรังมาหลายปีเลยค่ะ
00:30:07 → 00:30:11อันนี้ก็เป็นสาเหตุที่ทำให้มึนหัวถ้ามี
00:30:11 → 00:30:14อาการมึนหัวเวียนหัวร่วมด้วยอาจจะเป็น
00:30:14 → 00:30:17สาเหตุมาจากตรงนี้ได้นะคะเจอบ่อยมากๆคือ
00:30:17 → 00:30:20ปกติปวดคอเนี่ยถ้าปวดคอบ่าไหล่อย่างเดียว
00:30:20 → 00:30:23ไม่มีอาการอื่นๆคนไข้ก็มักจะใช้ชีวิตทำ
00:30:23 → 00:30:26งานอะไรทุกอย่างได้ปกติแต่พอปวดแล้วเริ่ม
00:30:26 → 00:30:29มีอาการอื่นๆเช่นปวดร้าวขึ้นขมับปวดหัว
00:30:29 → 00:30:32มึนหัวทรงตัวไม่อยู่นะคะอันนี้ก็เป็น
00:30:32 → 00:30:36อาการที่บอกว่าน่าจะต้องมารักษาตัวกล้าม
00:30:36 → 00:30:39เนื้อตรงนี้แล้วนะคะแล้วก็ถ้าปวดตึงคอบ่า
00:30:39 → 00:30:42ไหล่เรื้อรังแบบแป๊บๆก็เป็นแป๊บๆก็เป็น
00:30:42 → 00:30:45สิ่งหนึ่งที่ต้องระวังดูก็คือมีกระดูกต้น
00:30:45 → 00:30:47คอเสื่อมหรือมีปัญหากระดูกต้นคอด้วยหรือ
00:30:47 → 00:30:49เปล่านะคะเพราะว่าถ้าเกิดเรากระดูกต้นคอ
00:30:49 → 00:30:52ไม่แข็งแรงกล้ามเนื้อมันก็จะตึงตัวง่ายนะ
00:30:52 → 00:30:55คะเนาะอาจจะต้องไปเช็คดูนะคะเพื่อรักษา
00:30:55 → 00:30:57ให้หายนะคะ
00:30:57 → 00:30:59อ่า
00:30:59 → 00:31:03มีคำถามอีกไหมคะกินของทอดบ่อยๆทำให้เวียน
00:31:03 → 00:31:07หัวได้ไหมคะเอ่อบางทีกินของทอดของมันก็
00:31:07 → 00:31:10กระตุ้นอาการได้นะคะหรืออีกอันนึงเลยคือ
00:31:10 → 00:31:15พวกผงชูรสเยอะๆนะคะเรามีคำเรียกว่าเป็น
00:31:15 → 00:31:17chinese restaurant Syndrome ก็คือ
00:31:17 → 00:31:21เป็นโรคของอาหารจีนเพราะว่า chinese
00:31:21 → 00:31:23restaurant เขาจะเด่นเรื่องว่าแบบใส่ผง
00:31:23 → 00:31:26ชูรสเยอะอะไรอย่างนี้นะคะคนไข้ที่กินแบบ
00:31:26 → 00:31:29ผงชูรสเยอะๆของทอดของมันเยอะๆบางทีก็จะมา
00:31:29 → 00:31:32ด้วยรู้สึกมันอึดอัดหายใจไม่สะดวกนะคะใจ
00:31:32 → 00:31:35สั่นเวียนหัวเหมือนหัวได้เหมือนกันนะคะ
00:31:35 → 00:31:37วิธีแก้ก็คือก็ต้องเลี่ยงแล้วถ้ากินไป
00:31:37 → 00:31:40แล้วแล้วมีอาการเนาะก็พยายามดื่มน้ำเข้า
00:31:40 → 00:31:43ไปเยอะๆช่วยได้นะคะก็คือกินน้ำตามเขาไป
00:31:43 → 00:31:46เยอะๆเพื่อให้มันเหมือนขับออกมานะคะเนาะ
00:31:46 → 00:31:48แล้วก็นอนพักนะคะ
00:31:48 → 00:31:51ไขมันสูงส่งผลให้มึนๆงงๆปวดท้ายทอยได้ไหม
00:31:51 → 00:31:54คะอันนี้เป็นคำถามบ่อยมากเลยว่าเวลาปวด
00:31:54 → 00:31:58หัวมาเนี่ยมึนๆเนี่ยรู้สึกว่าไขมันไปอุด
00:31:58 → 00:32:00ตันเส้นเลือดนะคะซึ่งจริงๆเนี่ย
00:32:00 → 00:32:04ต้องบอกว่าเวลาไขมันมันไปเกาะตามเส้น
00:32:04 → 00:32:07เลือดที่เกิดเป็นเหมือนหินปูนเนี่ยเราไม่
00:32:07 → 00:32:11มีอาการนะคะการที่เราปวดหัวมึนหัวส่วน
00:32:11 → 00:32:13ใหญ่มันเป็นสาเหตุมาจากอื่นๆมากกว่านะคะ
00:32:13 → 00:32:16เป็นจากกล้ามเนื้อตึงปวดกระดูกต้นคอนอน
00:32:16 → 00:32:20ไม่พออดนอนมากกว่าการไข่มันสูงเองไม่ได้
00:32:20 → 00:32:23ทำให้มีอาการเหล่านี้โดยตรงนะคะแต่ไขมัน
00:32:23 → 00:32:25สูงเนี่ยมันจะเหมือนมันเป็นหินปูนที่มัน
00:32:25 → 00:32:28ไปเกาะตามหลอดเลือดเราสะสมไปทีละเลขทีละ
00:32:28 → 00:32:31น้อยทีละเล็กทีละน้อยวันนึงถ้าหินปูนมัน
00:32:31 → 00:32:35หลุดแล้วอุดเส้นเลือดหรือไขมันมันมากพอจน
00:32:36 → 00:32:38ทำให้เลือดมันไปเลี้ยงสมองไม่พออันนั้นคน
00:32:38 → 00:32:40ไข้จะมาด้วยอาการของเส้นเลือดสมองตีบ
00:32:40 → 00:32:43เฉียบพลันนะคะก็จะมาด้วยชาแขนขาอ่อนแรงนะ
00:32:43 → 00:32:46คะลิ้นแข็งพูดไม่ชัดส่วนใหญ่ไม่ค่อยมา
00:32:46 → 00:32:50ด้วยอาการปวดท้ายทอยนะคะเนาะ
00:32:50 → 00:32:53ผมเวียนหัวปวดหัวกินอะไรไม่ได้อ้วกออกหมด
00:32:53 → 00:32:57มา 2 วันแล้วครับอันนี้ต้องดูสาเหตุถ้า
00:32:57 → 00:33:00เกิดไม่เคยเป็นอะไรมาก่อนเลยนะคะเป็น
00:33:00 → 00:33:02ครั้งแรกเลยนะคะอาจจะลองไปตรวจดูหน่อย
00:33:02 → 00:33:05เนาะเพราะว่าเพิ่งเป็นมา 2 วันแล้วปวด
00:33:05 → 00:33:08ค่อนข้างเยอะมีอาเจียนด้วยนะคะแต่ถ้าเกิด
00:33:08 → 00:33:11เป็นสาเหตุที่แบบเป็นอยู่แล้วนะคะเป็นๆ
00:33:11 → 00:33:13หายๆอยู่แล้วเป็นอาการบ้านหมุนเวียนหัว
00:33:13 → 00:33:15ที่เป็นประจำอยู่แล้วนะคะก็อาจจะลองนอน
00:33:15 → 00:33:19พักดูนะคะกินน้ำเยอะๆเนาะงดอาหารเค็มแล้ว
00:33:19 → 00:33:22ก็อาจจะลองกินยาปรับการทรงตัวดูนะคะ
00:33:22 → 00:33:25อีกอันนึงที่เวียนหัวปวดหัวได้แล้วอ้วก
00:33:25 → 00:33:27เยอะๆก็ต้องระวังจริงๆก็ระวังพวกอาหาร
00:33:27 → 00:33:30เป็นพิษอะไรอย่างเงี้ยนะคะมันก็ก็ทำให้
00:33:30 → 00:33:32ปวดหัวเวียนหัวอาเจียนได้หมดเลยเหมือนกัน
00:33:32 → 00:33:34นะคะเนาะ
00:33:34 → 00:33:36ชอบปวดหัวเวลาอากาศร้อนออกแดดค่ะเกิดจาก
00:33:36 → 00:33:39อะไรคะอันนี้อ่าเป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นของ
00:33:39 → 00:33:42อาการปวดหัวแบบไมเกรนได้นะคะส่วนใหญ่คน
00:33:42 → 00:33:45ไข้ไมเกรนจะกลัวแสงกลัวเสียงนะคะเจออากาศ
00:33:45 → 00:33:48ร้อนจากแสงแดดร้อนจัดเนี่ยก็ทำให้ปวดหัว
00:33:48 → 00:33:51ได้ยิ่งถ้าเกิดแบบปวดมากๆปวดข้างเดียวปวด
00:33:51 → 00:33:54ๆปวดเหมือนเส้นเลือดเต้นมีคลื่นไส้มี
00:33:54 → 00:33:56อาเจียนด้วยอาจจะมีเวียนหัวบ้านหมุนร่วม
00:33:56 → 00:33:59ด้วยได้ก็บ่งชี้ว่าอาจจะเป็นไมเกรนมาก
00:33:59 → 00:34:58ขึ้นนะคะถ้าเป็นบ่อยๆก็ต้องรักษานะคะ
00:34:58 → 00:35:04[เพลง]
00:35:04 → 00:35:0610 นาทีช่วยไมเกรนดีขึ้นด้วยซ้ำนะคะ
00:35:06 → 00:35:08เพราะยาแก้ปวดไมเกรนหลายๆตัวก็จะมีส่วน
00:35:08 → 00:35:11ประกอบของคาเฟอีนเนอะแต่เราพบว่าคนไข้
00:35:11 → 00:35:15ไมเกรนหลายคนบางคนก็กินกาแฟแล้วกระตุ้น
00:35:15 → 00:35:17อาการปวดไมเกรนก็มีนะคะเพราะฉะนั้นส่วน
00:35:17 → 00:35:20ใหญ่ก็คือให้สังเกตตัวเองดูถ้าเป็นคนที่
00:35:20 → 00:35:22ดื่มกาแฟเป็นประจำอยู่แล้วไม่ได้กระตุ้น
00:35:22 → 00:35:25อาการปวดไมเกรนก็ดื่มได้แต่อย่าดื่มเยอะ
00:35:25 → 00:35:28นะคะส่วนใหญ่ถ้าดื่มเยอะเกินไปเกินวันละ
00:35:28 → 00:35:312-3 แก้วมักจะกลับไปกระตุ้นอาการไมเกรน
00:35:31 → 00:35:35ได้นะคะหรือบางคนถ้าอาจจะเคยดื่มกาแฟเป็น
00:35:35 → 00:35:38ประจำอยู่แล้วแล้วอยู่ดีๆหยุดไปอันนั้น
00:35:38 → 00:35:39อาจจะกระตุ้นอาการไมเกรนได้เหมือนกันนะคะ
00:35:39 → 00:35:42ส่วนไหนก็อาหารกับไมเกรนก็ต้องลองสังเกต
00:35:42 → 00:35:47อาการดูในแต่ละคนจะแตกต่างกันไปนะคะ
00:35:47 → 00:35:49มีปวดคอบ่าไหล่ตลอดเลยค่ะพอยิ่งเห็นแสง
00:35:49 → 00:35:52มากๆร้อนๆได้ยินเสียงดังๆจะมึนหัวมากเลย
00:35:52 → 00:35:55ค่ะคลื่นไส้แล้วก็อ้วนต้องรีบหลบไปอยู่ใน
00:35:55 → 00:35:58ที่มืดๆเงียบๆค่ะเป็นเพราะอะไรหรอคะอัน
00:35:58 → 00:36:01นี้เป็นอาการของไมเกรนทั้งหมดเลยที่กล่าว
00:36:01 → 00:36:03มานะคะ
00:36:03 → 00:36:06เอ่อคนไข้ไมเกรนนะคะสัมพันธ์กับอาการปวด
00:36:06 → 00:36:10คอบ่าไหล่เยอะมากนะคะแทบว่าจะเจอร่วมกัน
00:36:10 → 00:36:13เกือบทุกคนเลยนะคะ 1 คือตอนปวดไมเกรนเอง
00:36:13 → 00:36:16เนี่ยเวลาอาการไมเกรนจะกำเริบจะมีการ
00:36:16 → 00:36:19หลั่งสารกระตุ้นระบบประสาทนะคะหลั่งสาร
00:36:19 → 00:36:21สื่อประสาทต่างๆออกมาทำให้กล้ามเนื้อเรา
00:36:21 → 00:36:24ตึงตัวมากขึ้นคนไข้ที่เป็นไมเกรนหลายคนก็
00:36:24 → 00:36:27จะบอกเลยว่าช่วงไมเกรนกำเริบคอมันจะไม่
00:36:27 → 00:36:29ใช่แค่ปวดหัวแต่คอบ่าไหล่จะตึงลงมาถึง
00:36:29 → 00:36:33ข้างล่างร่วมด้วยเลยนะคะมันก็เลยทำให้คน
00:36:33 → 00:36:36ไข้ไม่เกรงปวดตึงคอบ่าไหล่เยอะนะคะยิ่ง
00:36:36 → 00:36:39ถ้าเกิดไมเกรนเป็นบ่อยเท่าไหร่คอบ่าไหล
00:36:39 → 00:36:42มันก็จะเหมือนปวดตึงบ่อยตามไปด้วยนะคะ
00:36:42 → 00:36:45หรืออีกอันนึงก็คือคนไข้ไมเกรนก็เป็น
00:36:45 → 00:36:48ไมเกรนแต่มีออฟฟิศซินโดรมมีกล้ามเนื้อคอ
00:36:48 → 00:36:51บ่าไหล่ที่ตึงมีกล้ามเนื้อที่ตึงมากๆอยู่
00:36:51 → 00:36:54แล้วด้วยตัวกล้ามเนื้อตึงเป็นหนึ่งใน
00:36:54 → 00:36:57กระตุ้นอาการไมเกรนกำเริบได้นะคะนอกเหนือ
00:36:57 → 00:37:00จากพวกแสงแดดฮอร์โมนประจำเดือนอะไรต่างๆ
00:37:00 → 00:37:04นะคะฉะนั้นเนี่ยเวลาคนไข้ไมเกรนกำเริบอาจ
00:37:04 → 00:37:07จะเป็นปวดมาจากคอบ่าไหล่ก็ได้หรือตอน
00:37:07 → 00:37:09ไมเกรนกำเริบเองก็ทำให้คอบ่าไหล่ตึงมาก
00:37:09 → 00:37:13ขึ้นและพออาการไมเกรนกำเริบแบบกำเริบ
00:37:13 → 00:37:16กระตุ้นแบบเราไม่ได้หลีกเลี่ยงตัวกระตุ้น
00:37:16 → 00:37:18ยังมีการกระตุ้นของการหลั่งสารสื่อประสาท
00:37:18 → 00:37:22ต่างๆออกมาเนี่ยมันก็จะทำให้มีอาการอื่นๆ
00:37:22 → 00:37:24ร่วมด้วยโดยเฉพาะเรื่องของอาเจียนคลื่น
00:37:24 → 00:37:29ไส้นะคะสู้แสงไม่ได้ตาสู้แสงไม่ได้นะคะ
00:37:29 → 00:37:33เหมือนได้ยินเสียงดังๆไม่ได้กลัวแสงกลัว
00:37:33 → 00:37:36เสียงนะคะกลิ่นก็จะมากระตุ้นเว้นคนไข้
00:37:36 → 00:37:38ไมเกรนพออาการกำเริบเลยต้องไปอยู่ที่
00:37:38 → 00:37:43เงียบๆนะคะมืดๆหลบแสงนะคะจะทำให้อาการหาย
00:37:43 → 00:37:46เร็วขึ้นนะคะหรือบางคนก็อาจจะใช้ประคบ
00:37:46 → 00:37:49เย็นนะคะเอามาประคบบริเวณที่ปวดเพื่อช่วย
00:37:49 → 00:37:52ให้หลอดเลือดหดตัวก็ลดอาการปวดไมเกรนได้
00:37:52 → 00:37:54นะคะเวลาไมเกรนกำเริบถูกต้องแล้วค่ะที่
00:37:54 → 00:37:57ต้องไปอยู่ในที่เงียบๆมืดๆสักพักนึงนะคะ
00:37:57 → 00:38:00แล้วก็อาจจะประคบเย็นแล้วก็ถ้าเกิดปวดมาก
00:38:00 → 00:38:02ไม่ไหวจริงๆก็อาจจะต้องทานยาแก้ปวดนอนพัก
00:38:02 → 00:38:07ตื่นมามักจะดีขึ้นนะคะ
00:38:07 → 00:38:10ช่วงนี้เป็นฉี่มากเลยค่ะเป็นทุกวันก็คือ
00:38:10 → 00:38:13อาการไมเกรนใช่ไหมคะถ้าเป็นอาการไมเกรน
00:38:13 → 00:38:15เป็นถี่ทุกวันอาจจะต้อง
00:38:15 → 00:38:19ปรึกษาคุณหมอนะคะคือถ้าเกิดอาการไมเกรน
00:38:19 → 00:38:23ไมเกรนเป็นเยอะมากเป็นกันเยอะมากนะคะใน
00:38:23 → 00:38:27ช่วงวัย 20-40 หรือไปถึง 50 ปีนะคะเป็น
00:38:27 → 00:38:30กันได้ทุกคนเกือบทุกคนผู้หญิงประมาณ 10
00:38:30 → 00:38:33คนก็จะเป็นไปแล้วสักประมาณ 30% นะคะแต่
00:38:33 → 00:38:35ไม่ใช่ว่าทุกคนต้องมาเจอหมอเนอะส่วนใหญ่
00:38:35 → 00:38:37ถ้าเป็นนานๆทีเป็นทีโปรดเดือนละครั้งหลาย
00:38:37 → 00:38:40ๆเดือนปวดครั้งนึงอันนี้รักษาโดยการหลีก
00:38:40 → 00:38:42เลี่ยงปัจจัยกระตุ้นนะคะหรือว่าอะไร
00:38:42 → 00:38:44กระตุ้นไมเกรนเราพยายามหลีกเลี่ยงให้ได้
00:38:44 → 00:38:46มากที่สุดนะคะมีอาการกำเริบขึ้นมาก็
00:38:46 → 00:38:49ปฏิบัติตัวอย่างที่บอกนะคะอาจจะทานยาแก้
00:38:49 → 00:38:51ปวดเป็นครั้งคราวแต่ถ้าเมื่อไรที่ไมเกรน
00:38:51 → 00:38:54ตรวจทุกวันปวดเกินเดือนละประมาณ 4 ครั้ง
00:38:54 → 00:38:57ทานยาแก้ปวดเยอะเดือนนึงเกินประมาณ 10
00:38:57 → 00:39:01เม็ดหรือ 15 เมตรนะคะเต็มที่อันนี้ถือว่า
00:39:01 → 00:39:04เป็นไมเกรนที่ควบคุมไม่ได้นะคะจะต้องมา
00:39:04 → 00:39:06รักษาโดยการใช้ยาป้องกันไมเกรนแทนนะคะ
00:39:06 → 00:39:09เดี๋ยววันหลังจะมาไลฟ์เรื่องนี้ให้ฟังอีก
00:39:09 → 00:39:12ทีนึงนะคะเนาะถ้าช่วงนี้เป็นถี่มากทุกวัน
00:39:12 → 00:39:15ไปหาคุณหมอนะคะอย่าทนนะคะ
00:39:15 → 00:39:17อ่าไมเกรนเป็นโรคที่รักษาง่ายมากนะคะถ้า
00:39:17 → 00:39:19เกิดอาการรักษาให้ถูกต้องนะคะเนาะจะได้
00:39:19 → 00:39:22ไม่ต้องทนปวดหัวแล้วก็อ่ารักษาปวดคอบ่า
00:39:22 → 00:39:27ไหล่ร่วมไปด้วยอาการก็จะดีขึ้นนะคะ
00:39:27 → 00:39:29สวัสดีครับคุณหมอผมเป็นคนป่วยที่พาสมอง
00:39:30 → 00:39:33จากเลือดคั่งในสมองทำไมถึงชอบคิดมากไปเอง
00:39:33 → 00:39:36และช่วยได้ไหมครับคนไข้ที่เคยมีการบาด
00:39:36 → 00:39:39เจ็บทางสมองมาค่ะไม่ว่าจะเป็นเลือดออกรถ
00:39:39 → 00:39:43ชนหัวหรือเป็นการบาดเจ็บสมองเยอะๆโดยที่
00:39:43 → 00:39:46อาจจะไม่มีเลือดคั่งก็ได้นะคะมักจะมี
00:39:46 → 00:39:49ปัญหาเรื่องของอารมณ์ร่วมด้วยได้นะคะก็
00:39:49 → 00:39:53อาจจะมีปวดหัวเรื้อรังได้มีอารมณ์ที่ผิด
00:39:53 → 00:39:58ปกติร่วมด้วยได้นะคะเนอะส่วนหนึ่งก็คือก็
00:39:58 → 00:39:58ต้อง
00:39:58 → 00:40:01ง่ายที่สุดนะคะคือเราก็ต้องพยายามลดความ
00:40:01 → 00:40:04เครียดด้วยตัวเราเองก่อนนะคะน้องแบบอ่า
00:40:04 → 00:40:05พยายาม
00:40:05 → 00:40:10ถ้าไปออกกำลังกายนะคะหาวิธีกับจัดการกับ
00:40:10 → 00:40:11ความเครียดหรือว่ารู้ว่าเราเริ่มคิดเยอะ
00:40:11 → 00:40:14เรื่องนั้นละนะคะเราก็พยายามดึงตัวเองออก
00:40:14 → 00:40:16มานะคะวิธีง่ายที่สุดไปออกกำลังกายให้
00:40:16 → 00:40:18สม่ำเสมอนะคะการออกกำลังกายจะช่วยหลั่ง
00:40:18 → 00:40:21สารต่างๆที่ทำให้เราอารมณ์ดีขึ้นคิดน้อย
00:40:21 → 00:40:24ลงนอนหลับก็ดีขึ้นนะคะถ้าปฏิบัติด้วยตัว
00:40:24 → 00:40:26เองแล้วมันยังไม่ดีขึ้นจริงๆอาจจะต้อง
00:40:26 → 00:40:28ปรึกษาคุณหมออีกทีนึงนะคะว่าจะต้องใช้ยา
00:40:28 → 00:40:31ร่วมด้วยหรือเปล่านะคะเนาะแต่มันก็เป็น
00:40:31 → 00:40:33อาการที่เป็นผลพวงมาจากการที่เราเคยมี
00:40:33 → 00:40:36เลือดข้างในสมองได้เหมือนกันนะคะ
00:40:36 → 00:40:39ปวดหัวข้างเดียวทุกเดือนเลยค่ะวันนี้ลา
00:40:39 → 00:40:42งานก็เลยได้มาเจอ Live คุณหมอยินดีนะคะ
00:40:42 → 00:40:44ถ้าเป็นปวดหัวข้างเดียวทุกเดือนเราวาง
00:40:44 → 00:40:47เป็นไมเกรนนะคะลองดูว่ามีปัจจัยกระตุ้น
00:40:47 → 00:40:50อะไรหรือเปล่านะคะเช่นประจำเดือนนะคะความ
00:40:50 → 00:40:52เครียดอดนอนกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ตึงนะคะ
00:40:52 → 00:40:55ถ้าเป็นมากๆเป็นบ่อยๆแนะนำให้ลองปรึกษา
00:40:55 → 00:40:59คุณหมอนะคะเพื่อการรักษานะคะเราจะเป็นการ
00:40:59 → 00:41:01รักษาป้องกันไมเกรนได้อย่างถูกต้องจะได้
00:41:01 → 00:41:03ไม่ต้องทนว่าแบบทุกเดือนเราต้องปวดหัวแน่
00:41:03 → 00:41:07ๆนะคะการกินยารักษาไมเกรนมันจะช่วยให้ลด
00:41:07 → 00:41:11ความถี่ของการปวดหัวลดความรุนแรงตรวจมา
00:41:11 → 00:41:14แล้วก็ไม่รุนแรงเท่าเดิมนะคะหรืออาจจะแบบ
00:41:14 → 00:41:16ปกติปวดหัวแล้วก็ต้องลางานทุกครั้งนะคะ
00:41:16 → 00:41:19ถ้าเรารักษาได้ดีได้ถูกต้องเนี่ยก็อาจจะ
00:41:19 → 00:41:23ไม่กระทบกับการทำงานด้วยนะคะ
00:41:23 → 00:41:25ปวดไมเกรนทำให้เส้นเลือดสมองตีบได้ไหมคะ
00:41:25 → 00:41:28เป็นคำถามที่เจอบ่อยเหมือนกันเลยค่ะคือ
00:41:28 → 00:41:32หลายคนชอบเข้าใจว่าเป็นไมเกรนมันปวดจาก
00:41:32 → 00:41:35หลอดเลือดแล้วมันจะส่งผลให้สมองเส้นเลือด
00:41:35 → 00:41:38สมองเราตีบนะคะปัจจุบันยังไม่มีรายงานนะ
00:41:38 → 00:41:41คะว่าคนเป็นไมเกรนพอติดตามไปแล้วจะเสี่ยง
00:41:41 → 00:41:44เป็นเรื่องเส้นเลือดสมองตีบหรือแตกมาก
00:41:44 → 00:41:47กว่าคนปกตินะคะไม่ได้สัมพันธ์กันนะคะแต่
00:41:47 → 00:41:49ก็พบว่าคนไข้ไมเกรนที่ปวดบ่อยๆหรือไม่ได้
00:41:49 → 00:41:53รักษาให้ดีนะคะพวกนี้พออายุมากขึ้นไปทำ
00:41:53 → 00:41:56MRI สมองบางทีเราจะเจอความผิดปกติของพวก
00:41:56 → 00:41:59หลอดเลือดเล็กๆอ่ะค่ะได้แบบเห็นเป็นจุดๆ
00:41:59 → 00:42:02ขาวๆเล็กๆได้มากกว่าคนทั่วไปแต่ไม่ได้มี
00:42:02 → 00:42:05ความสำคัญทางคลินิกอะไรนะคะว่าว่ามันจะทำ
00:42:05 → 00:42:07ให้เกิดอาการเส้นเลือดสมองตีบหรือแตกอะไร
00:42:07 → 00:42:10นะคะเนาะแต่ก็เป็นสัญญาณบอกว่าอ่ะงั้นถ้า
00:42:10 → 00:42:12เราเป็นไมเกรนแล้วเป็นบ่อยใช้ยาแก้ปวด
00:42:12 → 00:42:15เยอะเป็นบ่อยๆเป็นถี่ๆก็แนะนำให้รักษาดี
00:42:15 → 00:42:17กว่าเพราะว่าไมเกรนมันก็เป็นโรคสมองอย่าง
00:42:17 → 00:42:20นึงนะคะที่ที่มันไม่ใช่แค่แบบว่าเราอดนอน
00:42:20 → 00:42:21หรือเราเครียดแล้วมันเป็นไปเองอ่ะค่ะมัน
00:42:21 → 00:42:24มีการหลั่งสารสื่อประสาทาทต่างๆออกมาใน
00:42:24 → 00:42:27ช่วงที่เราปวดไมเกรนนะคะงั้นมันก็ส่งผล
00:42:27 → 00:42:30อื่นๆตามมาได้ยิ่งถ้าเกิดปล่อยให้ปวดบ่อย
00:42:30 → 00:42:32เป็นบ่อยสมองถูกกระตุ้นบ่อยๆมันก็จะยิ่ง
00:42:32 → 00:42:37เป็นมากขึ้นเป็นถี่ขึ้นนะคะ
00:42:37 → 00:42:40เมื่อก่อนเคยเข้าใจว่าโรคไมเกรนคือโรคของ
00:42:40 → 00:42:42คนรวยค่ะแต่พอตัวเองป่วยอ้าวไม่เลือก
00:42:42 → 00:42:46ทรมานเพราะอาการเล่นเบ้าตาได้ค่ะจริงๆ
00:42:46 → 00:42:49ไมเกรนเกิดได้กับทุกคนนะคะจริงๆปัจจัย
00:42:49 → 00:42:52เสี่ยงของไมเกรนที่จะเจอบ่อยๆเลยก็คือจะ
00:42:52 → 00:42:54เป็นในกลุ่มช่วงผู้หญิงนะคะผู้หญิงเจอ
00:42:54 → 00:42:57บ่อยกับผู้ชายเนาะ
00:42:57 → 00:43:01แล้วก็เจอบ่อยในช่วงอายุช่วงวัยเรียนส่วน
00:43:01 → 00:43:03ใหญ่เป็นมนุษย์คนส่วนใหญ่เริ่มเป็นกันก็
00:43:03 → 00:43:05วัยเรียนมหาลัยนะคะประมาณสัก 20 ปีถึง
00:43:05 → 00:43:09เป็นช่วงประมาณ 40 กว่า 50 จนกว่าพอประจำ
00:43:09 → 00:43:12เดือนหมดก็มักจะดีขึ้นนะคะเกิดได้กับทุก
00:43:12 → 00:43:16คนนะคะซึ่งเจอได้ประมาณสักประมาณ 20% 30%
00:43:16 → 00:43:19ของคนวัยนี้นะคะเพราะฉะนั้นก็เป็นอะไรที่
00:43:19 → 00:43:21เจอบ่อยมากถามว่าแล้วใครมีความเสี่ยงบ้าง
00:43:21 → 00:43:24ส่วนนึงก็คืออาจจะเป็นเรื่องของพันธุกรรม
00:43:24 → 00:43:26นะคะถ้ามีประวัติครอบครัวมีคุณแม่เป็นมี
00:43:26 → 00:43:29พี่สาวมีพี่น้องเป็นเนี่ยก็มีโอกาสที่เรา
00:43:29 → 00:43:31ก็จะอาจจะเป็นมากขึ้นนะคะเพราะมันเป็น
00:43:31 → 00:43:33ความไวของสมองต่อตัวกระตุ้นบางอย่างนะคะ
00:43:33 → 00:43:36เนาะอีกอันนึงก็คือเรื่องของการใช้ชีวิต
00:43:36 → 00:43:38ของเราเนี่ยล่ะค่ะไมเกรนถ้าเกิดเราใช้
00:43:38 → 00:43:42ชีวิตให้อยู่ในสภาวะที่มันพร้อมที่ไมเกรน
00:43:42 → 00:43:45จะถูกกระตุ้นนะคะเช่นเครียดนะคะทำงานหนัก
00:43:45 → 00:43:51ทำเยอะเกินไปอดนอนนอนดึกนะคะใช้สมองเยอะๆ
00:43:51 → 00:43:55หรืออยู่ที่กลางแจ้งตากแดดบ่อยๆนะคะอยู่
00:43:55 → 00:43:59ในสภาวะที่มันเครียดมากๆมันก็มีโอกาสที่
00:43:59 → 00:44:02จะทำให้ไมเกรนเรากำเริบขึ้นได้นะคะงั้น
00:44:02 → 00:44:04เราก็ต้องพยายามใช้ชีวิตให้ให้หลีกเลี่ยง
00:44:04 → 00:44:07ปัจจัยกระตุ้นเหล่านี้เนาะอาจจะต้อง
00:44:07 → 00:44:10พยายามไม่หลีกอ่าไม่เจอแสงแดดจ้าเกินไปนะ
00:44:10 → 00:44:12คะพยายามนอนให้เป็นเวลาอย่านอนดึกเกินไป
00:44:12 → 00:44:15นะคะแล้วก็ทานอาหารที่มีประโยชน์หลีก
00:44:15 → 00:44:17เลี่ยงอาหารที่จะกระตุ้นนะคะออกกำลังกาย
00:44:17 → 00:44:21ก็ช่วยลดอาการไมเกรนได้นะคะ
00:44:21 → 00:44:24เมื่อก่อนเคยเข้าใจว่าโรคไม่ใช่ค่ะไปแล้ว
00:44:24 → 00:44:28กินยาแก้ปวดมาได้ 20 ปีแล้วค่ะอันนี้
00:44:28 → 00:44:30เหมือนเป็นคลิปไมเกรนไปแล้ว
00:44:30 → 00:44:35จริงๆแต่จริงๆคนไข้เวียนหัวมาด้วยมึน
00:44:35 → 00:44:37ศีรษะแล้วมาเจอว่าจริงๆสาเหตุจากไมเกรน
00:44:37 → 00:44:42เยอะนะคะก็ก็แบบเจอบ่อยส่วนไหนมาหาหมอที่
00:44:42 → 00:44:45แบบเวียนหัวไม่หายมึนหัวไม่หายเนี่ยก็จะ
00:44:45 → 00:44:47เนี่ยที่หมอบอกไปเนาะกล้ามเนื้อคอตึง
00:44:47 → 00:44:50ไมเกรนแล้วก็สุดท้ายก็จะเป็นเรื่องของพวก
00:44:50 → 00:44:52การนอนนะคะความเครียดอดนอนนอนไม่พอหรือ
00:44:52 → 00:44:56นอนกรนอะไรต่างๆฉะนั้นวันนี้ก็เลยอาจจะ
00:44:56 → 00:44:58แบบมีคนไมเกรนที่แบบมีเวียนหัวเวียนหัว
00:44:58 → 00:45:02เยอะนะคะก็ก็เหมือนได้ตอบเรื่องไมเกรนไป
00:45:02 → 00:45:05ด้วยเลยนะคะกินยาแก้ปวดมา 20 ปีอันนี้
00:45:05 → 00:45:08เข้าข่ายปวดหัวจากยาแก้ปวดแล้วนะคะเนาะ
00:45:08 → 00:45:11ส่วนใหญ่ถ้าเกิดกินยาแก้ปวดเกินจริงๆคือ
00:45:11 → 00:45:13เกิน 3 เดือนถือว่าเยอะแล้วนะคะโดยที่แบบ
00:45:13 → 00:45:163 เดือนนั้นเกินไปถ้าเป็นกลุ่มแก้ปวด
00:45:16 → 00:45:19ทั่วไปเช่นแบบพาราเซตามอลกลุ่มเอ็นเสกที่
00:45:19 → 00:45:23เป็นพวกแบบเอ่อไอบูโพรเฟนอะไรยาทั่วๆไป
00:45:23 → 00:45:25อ่ะค๊อกเซียเซเลอร์คิดอะไรพวกนี้นะคะเรา
00:45:25 → 00:45:28อาจจะได้ถึง 15 เมตรต่อเดือนแต่ว่าถ้า
00:45:28 → 00:45:34เกิดเป็นยาแก้ปวดไมเกรนนะคะเช่นพวก
00:45:34 → 00:45:38ต่างๆกลุ่มพวกนี้ 10 เมตรต่อเดือนเราก็
00:45:38 → 00:45:40ถือว่าเยอะและนะคะแล้วเกิน 3 เดือนเนี่ย
00:45:40 → 00:45:43ก็จะถือว่าเป็นมีความเสี่ยงที่จะเป็นปวด
00:45:43 → 00:45:45หัวจากยาแก้ปวดที่เยอะเกินไปละอันนี้จะ
00:45:45 → 00:45:48ไม่ใช่คนไข้ไมเกรนธรรมดาละเราอาจจะรู้สึก
00:45:48 → 00:45:50ว่ามันไม่ได้มีตัวกระตุ้นเหมือนไมเกรน
00:45:50 → 00:45:53อื่นๆแล้วเป็นแบบเจอแดดแล้วต้องปวดหัวแต่
00:45:53 → 00:45:55ถ้าคนไข้ที่กินยาแก้ปวดมานานๆแล้วมีปวด
00:45:55 → 00:45:57หัวจากยาแก้ปวดอาการปวดจะเปลี่ยนแปลงไป
00:45:57 → 00:46:00เช่นตื่นมาก็ปวดเลยปวดก็อาจจะเป็นแบบปวด
00:46:00 → 00:46:02มึนๆไม่ได้ปวดข้างเดียวเหมือนเดิมแล้วปวด
00:46:02 → 00:46:05ทั้งศีรษะทั้ง 2 ข้างก็ได้นะคะถ้าเขาขาย
00:46:06 → 00:46:08เป็นกลุ่มนี้แนะนำให้มารักษาเพราะว่าการ
00:46:08 → 00:46:10ทานยาป้องกันจะช่วยให้เราเลิกยาแก้ปวดได้
00:46:10 → 00:46:13นะคะการทานยาแก้ปวดนานๆก็จะมีผลเสียมาก
00:46:13 → 00:46:17กว่านะคะเนาะ
00:46:17 → 00:46:20เอ่ออย่ามาหาคุณหมอไปหาได้ที่ไหนนะคะ
00:46:20 → 00:46:22เดี๋ยวพิมพ์ไว้ในคอมเมนต์ให้นะคะว่าหมอ
00:46:22 → 00:46:27ออกตรวจที่ไหนบ้างนะคะก็เอ่อเวียนหัวช่วง
00:46:27 → 00:46:31ก่อนนอนและช่วงเช้าตื่นนอนเกิดจากอะไรคะ
00:46:31 → 00:46:33คุณหมอ
00:46:33 → 00:46:36เวียนหัวช่วงก่อนนอนและช่วงเช้าตื่นนอน
00:46:36 → 00:46:41ลองสังเกตว่าเป็นจาก 1 ส่วนใหญ่ที่เจอ
00:46:41 → 00:46:43บ่อยจะเป็นได้ 2 เรื่องอันแรกคือเกี่ยว
00:46:43 → 00:46:47กับท่าทางนะคะเช่นคนที่มีความเสี่ยงที่จะ
00:46:47 → 00:46:49เป็นปัญหาบ้านหมุนจากพวกน้ำในหูไม่เท่า
00:46:49 → 00:46:52กันหินปูนหลุดอยู่แล้วเนี่ยตอนจะชอบมี
00:46:52 → 00:46:56ปัญหาตอนนอนแบบช่วงที่เราเหมือนรบตัวลง
00:46:56 → 00:46:59นอนเปลี่ยนเปลี่ยนศีรษะเร็วๆอ่ะค่ะหรือ
00:46:59 → 00:47:01ว่าแบบนอนๆอยู่แล้วลุกขึ้นมาเร็วๆค่ะชอบ
00:47:01 → 00:47:03ทำให้มีอาการเวียนหัวอันนี้เป็นได้
00:47:03 → 00:47:05อาทิตย์นึงนะคะอันที่ 2 ก็คืออาจจะเกี่ยว
00:47:06 → 00:47:08กับกล้ามเนื้อนะคะเพราะว่าช่วงเวลานอน
00:47:08 → 00:47:11หรือช่วงตื่นมาเนี่ยบางทีเราเผลอเกร็ง
00:47:11 → 00:47:14กล้ามเนื้อไม่รู้ตัวพอมันตึงมากๆอ่ะค่ะ
00:47:14 → 00:47:17มันก็ทำให้เรารู้สึกมึนศีรษะเวียนศีรษะ
00:47:17 → 00:47:20ได้เหมือนกันนะคะหรืออีกอันนึงคือเกี่ยว
00:47:20 → 00:47:23กับความดันนะคะช่วงหลังตื่นนอนตอนเช้าบาง
00:47:23 → 00:47:25ทีอาจจะมีความดันโลหิตที่สูงถ้าสมมุติว่า
00:47:25 → 00:47:27เราเป็นโรคความดันโลหิตสูงอยู่แล้วอาจจะ
00:47:27 → 00:47:30ต้องลองวัดความเนาะความดันช่วงเช้าดูที
00:47:30 → 00:47:32นึงว่าความดันขึ้นเยอะมากเกินไปหรือเปล่า
00:47:32 → 00:47:36ถ้าเกินประมาณแบบ 180 ตัวบน 180 ตัวละ 110
00:47:36 → 00:47:38ก็อาจจะมีอาการมึนเวียนศีรษะจากความดัน
00:47:38 → 00:47:42โลหิตที่สูงมากๆได้เหมือนกันค่ะ
00:47:42 → 00:47:44ตอนนี้ผมรักษาอาการหลอดเลือดสมองอยู่
00:47:44 → 00:47:46builleding covernoma แต่ตอนนี้บาง
00:47:46 → 00:47:49ครั้งเวลาผมก้มทำงานจะมีอาการวูบก่อนจะ
00:47:49 → 00:47:54วูบจะหวิวๆที่หัวใจและหลัง
00:47:54 → 00:47:58และหลังจากหายวูบจะมีอาการมึนและตึงรวม
00:47:58 → 00:48:02ถึงมีอาการร้อนและชาที่แขนซ้ายอาการแบบ
00:48:02 → 00:48:05นี้เกี่ยวกับสมองหรือหัวใจคับ
00:48:05 → 00:48:09ถ้าเกิดเป็นอาการวูบนะคะ
00:48:09 → 00:48:13จริงๆอาการวูบเนี่ยเราจะแย่จริงๆหลักๆเรา
00:48:13 → 00:48:16ก็จะแยก 2 2 เรื่องล่ะค่ะเนาะส่วนใหญ่ก็
00:48:16 → 00:48:18จะเป็นอาการมาจากหัวใจหรือเปล่าหรือเป็น
00:48:18 → 00:48:20สัตว์สมองหรือเปล่าสมองเรื่องวูบก็คือเรา
00:48:20 → 00:48:22จะกลัวเรื่องชักนะคะ
00:48:22 → 00:48:26ถ้าถ้าเกิดจากที่เล่าอาการแบบนี้มีอาการ
00:48:26 → 00:48:29หวิวๆมาก่อนนะคะอาจจะเป็นแนววูบจากหัวใจ
00:48:30 → 00:48:32มากกว่านะคะเราเรียกว่าซินโคบี้เนาะคือ
00:48:32 → 00:48:35เหมือนอาการหน้ามืดนะคะต้องลองดูว่ามี
00:48:35 → 00:48:39อาการใจสั่นหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือมีแบบ
00:48:39 → 00:48:42ภาวะอื่นๆที่จะทำให้ไปกระตุ้นอาการหน้า
00:48:42 → 00:48:45มืดจากหัวใจได้หรือเปล่าเช่นไอจามเบ่ง
00:48:45 → 00:48:47อะไรอย่างนี้ค่ะอันนี้อาจจะต้องลองไปเช็ค
00:48:47 → 00:48:50กับคุณหมอหัวใจดูอีกทีนึงนะคะส่วนถ้าเกิด
00:48:50 → 00:48:52เป็นวูบจากสมองเนี่ยก็คือจะระวังเรื่อง
00:48:52 → 00:48:55ชักซึ่งถ้าเกิดมี bedding covernoma
00:48:55 → 00:48:58อยู่แล้วอาจจะต้องดูตำแหน่งนะคะอาจจะมี
00:48:58 → 00:49:00ความเสี่ยงว่าอาจจะมีอาการชักได้หรือ
00:49:00 → 00:49:03เปล่านะคะแต่ถ้าเป็นอาการที่ผู้ป่วยสติไป
00:49:03 → 00:49:06แล้วชักเนี่ยคนไข้ส่วนใหญ่มักจะต้องมี
00:49:06 → 00:49:09อาการหมดสติร่วมด้วยแบบหลักเป็นนาทีเนาะ
00:49:09 → 00:49:11ถ้าเป็นรูปแบบเป็นหลักวินาทีส่วนใหญ่จะมา
00:49:11 → 00:49:14จากหัวใจมากกว่านะคะแต่ถ้าเกิดเป็นชัก
00:49:14 → 00:49:17เนี่ยส่วนใหญ่จะต้อง 1 มีอาการพอหลังจาก
00:49:17 → 00:49:19วูบไปและเหมือนหมดสติไปแล้วตื่นมาอาจจะ
00:49:19 → 00:49:22รู้สึกเบลอๆเหมือนเหมือนเราเหมือนเราดึง
00:49:22 → 00:49:24ปลั๊กคอมออกอ่ะค่ะแล้วก็พอเสียบปลั๊กเข้า
00:49:24 → 00:49:26ไปใหม่กว่าจะรีสตาร์ทเครื่องเนี่ยมันจะ
00:49:26 → 00:49:29ใช้เวลาสักพักนึงเป็นหลักประมาณนาทีนะคะ
00:49:29 → 00:49:32แล้วก็อาจจะเห็นว่ามีเกร็งมีกระตุกอะไร
00:49:32 → 00:49:36ร่วมด้วยได้นะคะคิดว่าอาการนี้น่าจะต้อง
00:49:36 → 00:49:39ไปตรวจเพิ่มเติมนะคะเนาะน่าจะไม่สามารถ
00:49:39 → 00:49:41บอกทางนี้ได้ว่าเป็นสัตว์อะไรแต่ว่าส่วน
00:49:41 → 00:49:44ใหญ่ก็จะมีสาเหตุที่ต้องไปตรวจก็จะแยกกัน
00:49:44 → 00:49:47จาก 2 2 สาเหตุหลักๆอันนี้ล่ะค่ะเนาะอ่า
00:49:47 → 00:49:51ไปตรวจเพิ่มเติมดีกว่านะคะ
00:49:51 → 00:49:54เป็นไปได้ไหมคะปวดหัวมากๆจะทำให้แขนขา
00:49:54 → 00:49:58อ่อนแรงส่วนใหญ่คือถ้าปวดหัวมากๆนะคะ
00:49:58 → 00:50:01ปวดจนแบบบางทีเรารู้สึกว่าเราแบบมีคลื่น
00:50:01 → 00:50:05ไส้อาเจียนนะคะแบบบางคนที่เคยเจอก็คือปวด
00:50:05 → 00:50:08จนเหมือนแบบบางทีเป็น Panic ไปเลยก็คือพอ
00:50:08 → 00:50:10มันปวดหัวเยอะมากมันไปกระตุ้นอาการระบบ
00:50:10 → 00:50:13ประสาทอัตโนมัติเราเยอะๆอ่ะค่ะทำให้เรา
00:50:13 → 00:50:17รู้สึกว่าเราตื่นเต้นใจสั่นมือชาเท้าชา
00:50:17 → 00:50:20หรือรู้สึกว่าแขนขาสองข้างไม่มีแรงไปเลย
00:50:20 → 00:50:23นะคะอันนี้ก็เป็นหนึ่งในอาการที่เจอได้
00:50:23 → 00:50:25เหมือนกันคือบางทีหมอเจอแบบคนไข้ปวดหัว
00:50:25 → 00:50:27เยอะๆอ่ะค่ะแล้วมันกลายเป็นว่าเขาอ่ะ
00:50:27 → 00:50:31กังวลกับอาการปวดหัวนี้ไปเลยว่ามันจะมา
00:50:31 → 00:50:33เมื่อไหร่นะคะแล้วสุดท้ายแบบพอเวลามันมา
00:50:33 → 00:50:35จริงๆอ่ะมันเป็นกระตุ้นอาการกลัวอาการ
00:50:35 → 00:50:38ระบบประสาทอัตโนมัติทำให้เกิดเป็น Panic
00:50:38 → 00:50:40ตามมาก็คือเหมือนไม่มีแรง 2 ข้างไปเลยก็
00:50:40 → 00:50:43ได้นะคะหรือเป็นผลข้างเคียงจากยาแก้ปวดก็
00:50:43 → 00:50:46ได้นะคะบางทีคนไข้เป็นไมเกรนแล้วเวลากิน
00:50:46 → 00:50:49ยาแก้ปวดบางตัวค่ะจะรู้สึกว่าเหมือนพอกิน
00:50:49 → 00:50:52เสร็จอ่ะแขนขา 2 ข้างมันไม่มีแรงไปเลยก็
00:50:52 → 00:50:56ได้นะคะหรือในไมเกรนถ้าเป็นข้างเดียวใน
00:50:56 → 00:50:59ไมเกรนไมเกรนบางชนิดสามารถแบบมีไมเกรน
00:50:59 → 00:51:02แล้วมีแขนขาอ่อนแรงร่วมด้วยได้นะคะโดย
00:51:02 → 00:51:05เฉพาะกลุ่มที่เป็นพันธุกรรมนะคะบางทีเรา
00:51:05 → 00:51:08ก็จะเจอคนไข้ไมเกรนปวดหัวมาปุ๊บแขนขาอ่อน
00:51:08 → 00:51:10แรงขึ้นซีกคล้ายๆเป็นเส้นเลือดสมองตีบเลย
00:51:10 → 00:51:12พอสักพักนึงหายปวดหัวอาการก็กลับมาปกติ
00:51:12 → 00:51:15แต่อันนี้น่าจะเป็นแนวแขนขา 2 ข้างอ่อน
00:51:15 → 00:51:18แรงมากกว่าใช่ไหมคะเนาะโอเค
00:51:18 → 00:51:24ก็หมดคำถามแล้วมีใครมีคำถามอีกไหมคะ
00:51:24 → 00:51:28วิงเวียนศีรษะและอาการคลื่นไส้ตอนลุกจาก
00:51:28 → 00:51:31ที่นอนทุกวันไหมคะแบบ
00:51:31 → 00:51:34เอ่อส่วนใหญ่ที่ที่บอกอ่ะค่ะเวลาเวลาเวลา
00:51:34 → 00:51:37เปลี่ยนท่าทางจากตอนลุกจากที่นอนต้อง
00:51:37 → 00:51:40ระวังนิดนึงนะคะเวลาเรานอนมาทั้งคืนเนี่ย
00:51:40 → 00:51:44ความดันมันก็จะเป็นแบบความดันถ้านอนเราพอ
00:51:44 → 00:51:46เวลาเราจะลุกนะคะตื่นมาปุ๊บลุกเลยคนส่วน
00:51:46 → 00:51:49ใหญ่พอตื่นปุ๊บลืมตาปุ๊บคือลุกเลยนะคะอัน
00:51:49 → 00:51:52นั้นอาจจะทำให้แบบเรารู้สึกเวียนหัวได้
00:51:52 → 00:51:54ง่ายจากการเปลี่ยนท่าทางเร็วเกินไปความ
00:51:54 → 00:51:56ดันเปลี่ยนเกิดเร็วเกินไปนะคะส่วนใหญ่ถ้า
00:51:56 → 00:51:59เกิดเป็นตอนเช้าก็พอหลังจากนี้อาจจะลอง
00:51:59 → 00:52:03ปรับดูนะคะถ้าเราลืมตาขึ้นมาให้มองสักพัก
00:52:03 → 00:52:07นึงนะคะแล้วก็ถ้าเกิดรู้สึกว่าไม่เวียนนะ
00:52:07 → 00:52:10คะก็ค่อยลุกจากที่นอนอาจจะช่วยได้นะคะ
00:52:10 → 00:52:13หรือดื่มน้ำให้เยอะๆขึ้นนะคะในตอนกลางวัน
00:52:13 → 00:52:17นะคะเนาะก็จะทำให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นค่ะ
00:52:17 → 00:52:20เวลาเวียนหัวรู้สึกสายตาเหมือนเปลี่ยนค่า
00:52:20 → 00:52:23สายตาใช่ค่ะเวลาเวียนหัวเราจะทำให้โฟกัส
00:52:23 → 00:52:27การโฟกัสภาพไม่ค่อยได้นะคะส่วนใหญ่ก็คือ
00:52:27 → 00:52:29เวลาคนไข้มีอาการมึนศีรษะอยู่เวียนศีรษะ
00:52:29 → 00:52:32อยู่ก็จะรู้สึกว่าตราผ้ามัวนะคะอันนี้
00:52:32 → 00:52:34เป็นอาการร่วมกับที่เป็นอาการเวียนศีรษะ
00:52:34 → 00:52:38เหมือนศีรษะได้นะคะหรือถ้ากล้ามเนื้อขมับ
00:52:38 → 00:52:41ตึงมากๆนะคะก็จะทำให้รู้สึกตราพร่ามัวได้
00:52:41 → 00:52:45เหมือนกันแต่ถ้าซีเรียสนะคะเป็นตาเห็นภาพ
00:52:45 → 00:52:47ซ้อนไปเลยเนาะเห็นรถข้างหน้าจากคันนึง
00:52:47 → 00:52:50เป็น 2 คันเห็นคนหนึ่งคนเป็น 2 คนแยกออก
00:52:50 → 00:52:53มาเป็นภาพซ้อนนะคะอันนี้อาจจะต้องระวัง
00:52:53 → 00:52:55อาการทางสมองนะคะถ้าเกิดมีอาการเห็นภาพ
00:52:55 → 00:52:58ซ้อนต้องไปโรงพยาบาลไปตรวจนะคะ
00:52:58 → 00:53:02เลือดข้นทำให้ปวดหัวมึนหัวได้ค่ะเนาะมี
00:53:02 → 00:53:06ภาวะนึงนะคะจะเจอเราเจอในคนไข้ที่สูบ
00:53:06 → 00:53:10บุหรี่เยอะๆคนที่สูบบุหรี่มานานๆนะคะสูบ
00:53:10 → 00:53:13บุหรี่จัดๆนะคะเลือดจะข้นกว่าปกติเลือด
00:53:13 → 00:53:16แดงปกติคนส่วนใหญ่จะชินกับภาวะเลือดจาง
00:53:16 → 00:53:19ใช่ไหมคะแต่ถ้าเกิดคนสูบบุหรี่มานานๆอัน
00:53:19 → 00:53:21นี้จะเลือดข้นค่าเลือดแดงจะข้นกว่าปกตินะ
00:53:21 → 00:53:24คะก็จะทำให้มาด้วยมึนหัวเวียนหัวได้
00:53:24 → 00:53:27เหมือนกันนะคะแล้วก็คนสูบบุหรี่เนี่ยก็
00:53:27 → 00:53:30มักจะเพิ่มความเสี่ยงการเป็นโรคนอนกรนที่
00:53:30 → 00:53:33เหมือนมีภาวะออกซิเจนออกซิเจนต่ำตอนนอน
00:53:33 → 00:53:36ที่อยู่ไทยจะขณะหลับไปก็ทำให้เป็นสาเหตุ
00:53:36 → 00:53:39มึนหัวเรื้อรังได้เหมือนกันนะคะโอเค
00:53:39 → 00:53:42ฟังคุณหมอแล้วได้ความรู้เยอะมากค่ะ
00:53:42 → 00:53:46ขอบคุณนะคะขอบคุณมากๆนะคะก็คิดว่าคำถาม
00:53:46 → 00:53:49น่าจะหมดแล้วนะคะหรือใครมีคำถามเพิ่มเติม
00:53:49 → 00:53:52มาฟังทีหลังฟังย้อนหลังแล้วมีคำถามสามารถ
00:53:52 → 00:53:55พิมพ์คอมเมนต์ไว้ได้นะคะเดี๋ยวหมอจะมาตอบ
00:53:55 → 00:53:58ให้อีกทีนึงนะคะวันนี้ก็ขอบคุณทุกคนมากๆ
00:53:58 → 00:54:01เลยนะคะที่อยู่ด้วยกันตั้งแต่ต้นจนจบเลย
00:54:01 → 00:54:05นะคะก็น่าจะเข้าใจเรื่องภาวะเวียนหัวมึน
00:54:05 → 00:54:09ศีรษะมึนหัวปวดหัวได้ดีขึ้นนะคะแล้วก็
00:54:09 → 00:54:13เอ่อหลายครั้งที่เวลาเราไปตรวจแล้วเราไม่
00:54:13 → 00:54:16เจออะไรอ่ะค่ะคนไข้จะอึดอัดว่าทำไมตรวจ
00:54:16 → 00:54:19ไม่เป็นอะไรตรวจแล้วปกติแต่อาการมันไม่
00:54:19 → 00:54:22หายนะคะก็อยากให้ระลึกเลยแบบคิดไว้ว่าเออ
00:54:22 → 00:54:25จริงๆมันมีสาเหตุบางสาเหตุที่ที่มันทำให้
00:54:25 → 00:54:27เรามึนหัวเวียนหัวไม่หายแบบนี้ได้โดยที่
00:54:27 → 00:54:30เวลาเราไปตรวจอย่างอื่นก็อาจจะปกติดีไม่
00:54:30 → 00:54:33เจอสาเหตุความผิดปกติในสมองหรืออ่าโรค
00:54:33 → 00:54:37ร้ายแรงอะไรนะคะซึ่งเราก็ต้องมาแยกของแต่
00:54:37 → 00:54:40ละคนไปอีกทีนึงว่าแต่ละคนที่มีอาการไม่
00:54:40 → 00:54:43หายเนี่ยน่าจะเกิดมาจากสาเหตุอะไรนะคะถ้า
00:54:43 → 00:54:45เกิดสามารถรักษาได้ถูกต้องก็อาจจะทำให้
00:54:45 → 00:54:47อาการมึนหัวเวียนหัวเนี่ยหายไปได้เหมือน
00:54:47 → 00:54:50กันนะคะก็วันนี้ขอบคุณทุกคนมากนะคะเดี๋ยว
00:54:50 → 00:54:53ครั้งหน้าก็จะมาไลฟ์ให้ความรู้เรื่องอื่น
00:54:53 → 00:54:56ๆต่อไปยังไงก็ฝากติดตามนะคะกดไลค์กดแชร์
00:54:56 → 00:55:00ไว้ให้ด้วยนะคะขอบคุณมากค่ะ