- คำถาม:
- กล้ามเนื้อหดในผู้สูงอายุเกิดจากอะไรบ้าง?
- คำตอบ:
- กล้ามเนื้อหดในผู้สูงอายุเกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่ พันธุกรรม การไม่ออกกำลังกาย การได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ โดยเฉพาะโปรตีน การลดลงของฮอร์โมนเพศชาย และภาวะอักเสบเรื้อรังจากโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน ความดันสูง หรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ซึ่งร่างกายจะดึงโปรตีนจากกล้ามเนื้อไปใช้ซ่อมแซมร่างกายเมื่อมีการอักเสบ
คนแก่กล้ามหด - รายการคุยกับหมออัจจิมา
จากช่อง:คุยกับหมออัจจิมา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:01:55คือจริงๆเนี่ยคุณแนนรู้ไหมว่าภาวะกล้ามเนื้อหด
00:01:58หรือภาวะกล้ามเนื้อหายในผู้สูงอายุเนี่ย
00:02:02จริงๆแล้วมันเป็นโรคความแก่
00:02:05เพราะว่าร่างกายเวลาที่เราอายุมากขึ้นเนี่ย
00:02:09มันจะมีความเสี่ยง มันจะมีความถดถอย
00:02:12แล้วก็ทำให้มีการสูญเสียมวลของกล้ามเนื้อ
00:02:15ทำให้คุณภาพของการใช้ชีวิตประจำวันของเขาเนี่ยลดลง
00:02:19ยกตัวอย่างเช่น หกล้มง่ายขึ้น
00:02:22ไปไหนก็ต้องคอยเกาะ ไปไหนก็อาจจะต้องใช้ไม้เท้า
00:02:26ซึ่งอันนี้ก็นำไปสู่ภาวะเกิดมีการบาดเจ็บนะคะ
00:02:31หรือเกิดความพิการหรือมีอัตราการเสียชีวิต
00:02:35มาจากตัวกล้ามเนื้อเนี่ยที่มันหดลงหรือเล็กลง
00:02:39เพราะว่าเรารู้ว่าจริงๆแล้วเนี่ยตอนเป็นเด็ก ตอนเจริญเติบโตเป็นหนุ่มเป็นสาวเนี่ย
00:02:45กล้ามเนื้อจะมาก จะแข็งแกร่งไปจนกระทั่งอายุถึง 30 ปีเลย
00:02:50และหลังจากนั้นก็คล้อยลงเรื่อยๆ หลังจากอายุ 50
00:02:54มันจะน้อยลงๆเรื่อยๆ
00:02:56หนักกว่าเดิมอีก
00:02:56แต่ทีนี้แต่ละคนเนี่ยมันก็จะมีอัตราการลดของมวลกล้ามเนื้อที่แตกต่างกันหรือเปล่าคะคุณหมอ
00:03:01มันอาจจะมีปัจจัยอะไรที่แบบเป็นตัวเร่ง
00:03:04ใช่ ปัจจัยอัตราการเร่งเนี่ยมีหลายอย่าง
00:03:07พันธุกรรมเนี่ยเป็นอันนึงเลย
00:03:09ที่ส่งผลถึงอัตราเร่งของการที่จะเกิดกล้ามเนื้อหดมากหดน้อย
00:03:14นอกจากนี้แล้วยังมีเรื่องของการออกกำลังหรือการใช้ร่างกาย
00:03:21ในคนที่ไม่ยอมขยับไปไหนเลย
00:03:25กลุ่มคนพวกนี้เนี่ยก็จะเป็นกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงมีปัญหาเยอะ
00:03:29คุณแนนรู้ไหมอย่างคนผู้สูงอายุเนี่ย
00:03:32ที่มีการเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บ หรือต้องนอนโรงพยาบาล
00:03:35แป๊บเดียว สองอาทิตย์แค่นั้นแหละ
00:03:38มวลกล้ามเนื้อหายหมดกลายเป็นเดินไม่ได้ ออกจากโรงพยาบาลปุ๊บต้องใช้ไม้เท้า
00:03:43เพราะฉะนั้นเนี่ยบางทีเรามีผู้สูงอายุอยู่บ้าน
00:03:47บางทีอาจจะต้องพยายามให้เขาทำกิจกรรมนิดนึง
00:03:50หรืออาจจะพาเขาเดิน
00:03:52เพราะว่ามันก็เป็นตัวช่วยในการสร้างมวลกล้ามเนื้อ
00:03:56ปัญหาที่เกิดขึ้นในคนผู้สูงอายุอีกอันนึงก็คือ
00:04:00ภาวะที่เขาได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ
00:04:04พอได้รับสารอาหารไม่ดี ได้รับโปรตีนไม่เพียงพอ
00:04:08ก็กลายเป็นว่ามวลกล้ามเนื้อยิ่งหายอีก
00:04:11ซึ่งจริงๆเราพบว่าอันนี้เนี่ยเป็นปัจจัยสำคัญอีกอันนึงเลย
00:04:15ที่ทำให้ผู้สูงอายุเนี่ยมีการสูญเสียมวลกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็ว
00:04:19เขามีการศึกษาให้อาสาสมัครรับประทานชีส
00:04:23พอรับประทานชีสไปแล้วเนี่ยปรากฏว่าช่วยลดอาการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อได้
00:04:29หรือในกลุ่มคนที่มีการออกกำลังกาย
00:04:33แล้วก็มีการเสริมอาหาร
00:04:35มีการเสริมสารอาหารโปรตีนเข้าไปด้วย
00:04:37พบว่าหลังจากที่มีการเสริมอาหารโปรตีนเสริมเข้าไปเนี่ย
00:04:41จะสามารถช่วยลดการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อได้
00:04:43เพราะฉะนั้นสารอาหารที่ร่างกายได้รับเนี่ย
00:04:47เป็นอีกอันนึง นอกเหนือไปจากภาวะอื่นๆ
00:04:50อย่างเช่น ฮอร์โมน พอเราอายุมากขึ้นฮอร์โมนลดลง
00:04:55ฮอร์โมนเพศชายเนี่ยเรารู้ว่าผู้ชายถึงมีกล้ามเยอะถึงมีอะไรเนี่ย
00:04:59ฮอร์โมนเพศชายเวลาลดลงปุ๊บ ก็จะเป็นตัวการอีกอันนึง
00:05:02ที่ทำให้กล้ามเนื้อเขาลีบเล็กลง
00:05:06ยังไม่นับรวมกลุ่มที่มีปัญหาโรคต่างๆ
00:05:10ไม่ว่าจะเป็นความดันสูง ไม่ว่าจะเป็นเบาหวาน ไม่ว่าจะเป็นโรคที่เกี่ยวกับปอด
00:05:16เคยสูบบุหรี่มาแล้วมีภาวะที่เป็นภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรัง
00:05:21จริงๆแล้วดูเหมือนไม่เกี่ยวแต่ภาวะอะไรก็ตามคุณแนน
00:05:25ที่ทำให้มีการอักเสบในร่างกาย
00:05:29มันก็จะส่งผลถึงการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
00:05:34รวมไปถึงกลุ่มคนไข้ที่อาจจะมีเรื่องภาวะโรคพุ่มพวง
00:05:40กลุ่มคนไข้ที่มีการติดเชื้อเรื้อรัง
00:05:43กลุ่มคนไข้ที่เป็นโรควัณโรค
00:05:46หรือโรคลำไส้อักเสบ
00:05:48ซึ่งจริงๆแล้วเราคิดว่ามันไม่เกี่ยว แต่จริงๆแล้วอะไรก็ตามที่มีการอักเสบในร่างกายเนี่ย
00:05:53ร่างกายจะดึงสารอาหารในโปรตีนเนี่ยไปซ่อมแซม
00:05:57มันกลายเป็นว่าดึงมาจากไหน ดึงมาจากมวลกล้ามเนื้อ
00:06:02นั่นก็คือสาเหตุทำให้กลุ่มคนที่มีโรคเรื้อรัง
00:06:04หรือมีการอักเสบอยู่ในร่างกาย
00:06:06สูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
00:06:09คือฟังคุณหมอพูดแล้วทำให้รู้สึกว่าจริงๆมันมีหลายปัจจัยมาก